Повишена СУЕ, причини и лечение
Диагностичните кръвни тестове дават пълна картина на здравето на пациента. Днес, както и преди десетилетия, показателят ESR се изучава активно в медицината, както при възрастни, така и при деца. Нито един кръвен тест не е пълен, без да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите.
ESR характеристика
Увеличението на този параметър не предвещава нищо добро. Следователно, ако се установят отклонения от нормата, е необходима спешна консултация със специалист..
Еритроцитите са кръвни клетки. ESR се определя чрез излагане на антикоагулант. След това пробата трябва да бъде разделена на две фракции, това ще бъде този показател. Същата оценка се извършва по дължината на нивото на плазмената част. Мерни единици - милиметри в час.
Ако болестта едва започва да се развива и благосъстоянието на човека не е имало време да се влоши и резултатите показват необичаен резултат на СУЕ, тогава е необходимо да се подложи на пълен преглед и да се идентифицират причините. Тази характеристика може да показва развитието на остри инфекциозни заболявания, ревматизъм, онкология и много други здравословни проблеми..
Лекарят прави заключение само след сравняване на всички фактори. Един индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите няма да помогне при поставянето на диагноза, но може да посочи на специалиста определена група заболявания, поради което се увеличава.
Те включват:
- инфекциозни заболявания с вирусен характер;
- възпалителни процеси;
- заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
- абсцеси;
- разрушаване и смърт на мускулите и тъканите (инфаркт, инсулт);
- злокачествени тумори;
- туберкулоза;
- нарушения в кръвоносната система (анизоцитоза, сърповидна анемия);
- патология на метаболитните процеси и ендокринната система (диабет, наднормено тегло);
- заболявания на костния мозък, при които незрелите червени кръвни клетки се освобождават в кръвта (левкемия, миелом);
- повишена плътност на кръвта (дехидратация, загуба на кръв, следоперативни състояния);
- проблеми с имунната система (лупус, ревматизъм).
Висока СУЕ в кръвта, причините за увеличението могат да бъдат различни, но максималните резултати се наблюдават при: ARVI, грип, бронхит, пневмония, обостряне на заболявания на пикочно-половата система, чернодробни проблеми, злокачествени тумори. В такива случаи нивото му може да стане повече от 100 mm / h..
Освен това, ако болестта е причинена от инфекция, тогава скоростта на утаяване на еритроцитите ще се увеличи след няколко дни, след развитието на болестния процес. И индикаторът ще се нормализира след месец.
Как се определя ESR, интерпретация на резултатите
Нивото на ESR се определя по няколко различни начина. Които се различават значително по методите за провеждане и получените резултати.
- Първият от тях е измерването на ESR според Westergren. Често използваният метод, одобрен от международните комитети по стандартизация, се състои в смесване на натриев цитрат и кръв, взета от вена в определени пропорции. ESR се определя чрез измерване на утайката на червените кръвни клетки 60 минути след въвеждането на реагента. Ако този тип проучване показа повишен резултат, то се счита за основното за определяне на заболяването, особено ако реакцията е ускорена.
- Втората техника е според Wintrob. За изследването се взема неразредена кръв, към която се добавя антикоагулант. ESR декодирането се извършва върху градуирана стъклена тръба, в която предварително е поставена биологична течност. Недостатъкът на това проучване е, че ако индикаторът надвиши 60 mm / h, резултатите стават ненадеждни. Това се дължи на факта, че червените кръвни клетки запушват стъкления капиляр.
- Третата техника е според Панченков. За анализ се взема капилярна кръв от пръст, след което се разрежда с натриев цитрат в съотношение 4: 1. В специална градуирана стъклена тръба (100 марки) биологичната течност с антикоагулант се съхранява в продължение на 60 минути. И тогава те оценяват резултатите.
Първият и последният метод дават идентични показатели, но когато нивото на ESR е по-високо от нормалното, методът на Westergren е по-точен.
Фактори, които могат да увеличат СУЕ
Много фактори могат да повлияят на тази стойност. Те могат да имат физиологичен или патологичен характер. Например, женското тяло е проектирано така, че показателят ESR в него да е малко по-висок от този на мъжете. Жените в позиция могат да имат ниво на тази стойност в диапазона 20-45 mm / h.
Приемът на контрацептиви, анемия, наличие на протеини в остра фаза, хронични заболявания - водят до увеличаване на СУЕ. Също така, кръвта, взета за анализ сутрин, има висока скорост на утаяване на еритроцитите.
Безопасно увеличение на СУЕ:
Увеличаването на СУЕ не винаги означава развитие на патология в организма. Безопасно увеличение на показателя се случва в такива случаи:
- Алергия - назначаването на правилното лечение води до намаляване на нивото, което позволява на лекаря да наблюдава ефективността на оказаната помощ.
- Яденето на храна преди поставяне на диагнозата.
- Глад.
- Диетични дейности.
- Менструация.
- Носещ плод.
- Следродилни дейности.
Фалшиво положителни резултати, причини
Фалшиво положителна реакция при изследването на СУЕ може да се разглежда в такива случаи:
- Анемия без морфологични промени в червените кръвни клетки.
- Повишени нива на всички плазмени протеини.
- Бъбречна недостатъчност.
- Затлъстяване.
- Бременност.
- Възраст след 50 години.
- Неправилна диагноза.
- Консумация на витамини от група А.
- Превантивна ваксинация.
Лечение на високи нива на ESR
При наличие на наранявания, фрактури, след прием на определени лекарства и бременност, нивото на СУЕ може да се увеличи. В такива случаи не се вземат мерки за намаляването му. Можете само да коригирате диетата си и да въвеждате в нея храни, съдържащи желязо и растителни храни.
Във всички останали случаи специалист трябва да предпише лекарства за лечение на заболяването, предизвикало повишаване на СУЕ. Не можете да се занимавате със самолечение, защото можете само да влошите здравето си.
Увеличена е скоростта на утаяване на еритроцитите - какво означава това, как бързо да се намали сое
Нека анализираме една много често срещана ситуация - СУЕ е по-висока от нормалната.Какво означава, ако скоростта на утаяване на еритроцитите е увеличена? И как да се лекува бързо!
Увеличението на стойността на ESR не се откроява като независима патология. Този показател е маркер на възпалителни процеси с различна етиология..
Това е така, защото червените кръвни клетки са чувствителни към протеиновия състав на кръвта. Той ще се промени с освобождаването на специфични защитни протеини като реакция на проникване на инфекция, поява на злокачествени новообразувания или развитие на възпалителни автоимунни патологии.
Цената на анализа за частни клиники започва от 100 рубли, времето за изпълнение е до 24 часа..
Необходимо е да се разбере разликата в методите за измерване на стойността на показателя, до какво води неговото увеличаване и какви методи за коригиране на състоянието съществуват.
Какво е ESR в кръвта?
Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е включена в пълната кръвна картина.
Специфичността на метода е изключително ниска и не позволява точно да се определи болестта на пациента. Въпреки това, повишената СУЕ в кръвта е доста сериозна причина за пълен преглед на пациента..
Скоростта на утаяване на еритроцитите винаги се оценява заедно с други показатели на общи и биохимични кръвни тестове.
В различни източници можете да намерите синоним на термина - реакция на утаяване на еритроцитите. Човек получава препоръка от терапевт, педиатър, гинеколог, специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, хематолог или хирург.
Какво е това - ускорен ESR синдром?
Средни статистически данни: при 5-10% от популацията на хората показателят е в горната граница на нормата или над нея за дълго време. Според ревизията на Международната класификация на болестите 10 (съгласно ICD 10) на синдрома на ускорената ESR е присвоен код R70.0.
Синдромът може да е признак за проява на друга патология или да бъде независимо отклонение.
Същността на анализа
Принципът на анализа се основава на способността на червените кръвни клетки да се утаяват в течната среда на кръвта. Важно условие за изследване е създаването на среда, максимално близка до естествената. Кръвта, която трябва да се изследва, не трябва да се съсирва и еритроцитите не трябва да се разлагат (хемолиза). За това към епруветката се добавя специален антикоагулант, за да се предотврати процесът на съсирване. А правилното събиране на биоматериал гарантира липсата на хемолиза.
Защо еритроцитите се утаяват? Феноменът на утаяване се обяснява с факта, че червените кръвни клетки имат значително по-голямо тегло от плазмата. Скоростта на процеса се определя от нивото на тяхното агрегиране (слепване). Прилепналите еритроцити променят пропорционалното съотношение на площта на клетките към техния обем. Наблюдава се намаляване на устойчивостта на прилепналите клетки към триене в сравнение с отделните червени кръвни клетки..
Обикновено човешките еритроцити се отблъскват помежду си с оглед на същия отрицателен електрически заряд. Два фактора допринасят за тяхното сцепление:
- стойността на повърхностния потенциал на цитоплазматичната мембрана;
- процент на плазмените протеини.
Установена е пряка връзка: колкото повече протеинови компоненти, толкова по-голяма е вероятността от натрупване на еритроцити. Паралелно с това се наблюдава увеличаване на СУЕ в кръвната плазма..
Определяне на ESR според Панченков
Техниката се прилага с помощта на стерилен градуиран капиляр с максимум 100 mm. Анализът се извършва от венозна или капилярна кръв.
На първия етап антикоагулантният разтвор се довежда до специална маркировка "P", след което се излива върху лабораторно часово стъкло.
Вторият етап - изследваният биоматериал се събира от един и същ капиляр до знака “К” два пъти. След това кръвта се излива върху чаша с антикоагулантен разтвор. Полученото съотношение на биоматериал и антикоагулант 4: 1.
Третият етап - биоматериалът внимателно и старателно се смесва с разтвора и се събира от капиляр до знака "К".
Последният етап - капиляр с необходимия обем събрана кръв с антикоагулант се поставя във вертикален държач.
Контролното време на измерване зависи от целта на изследването и варира от 1 до 24 часа. Резултатът се изразява в mm / h.
ESR кръвен тест според Westergren
Тази техника е призната от СЗО като международен стандарт и се счита за референтна. Датата на разработване на метода на ESR според Вестергрен е 1926 година.
Чувствителността на този метод на изследване е по-висока от тази на метода на Панченков..
Биоматериал - кръв, взета от кубиталната вена в лакътя. Съотношението на антикоагулант и биоматериал 4 към 1 може да се получи по подобен начин, както в предишния метод.
Като решение, което предотвратява съсирването на кръвта, използвайте:
- 3,8% разтвор на натриев цитрат;
- етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA) + физиологичен разтвор.
Изследването изисква специализирани лабораторни епруветки, кръстени на учения, разработил техниката. Луменът на епруветката е 2,4 mm, допуска се грешка от 0,1 mm. Градуиран от 0 до 200 мм.
Използването на неградурани епруветки е приемливо, в този случай се изисква градуирана решетка.
Първото контролно измерване се извършва след 1 час, след това - ако е необходимо. Резултатите се изразяват в mm / h.
Различия между методите за определяне на СУЕ според Панченков и Вестергрен
Основната разлика е инструментите, използвани за измерване на лабораторния критерий. С оглед на това чувствителността на техниките е различна. Методът на СУЕ по Панченков отстъпва по степен на чувствителност към промени в СУЕ на анализа по Вестергрен.
Освен това отличително предимство на метода на Вестергрен е максималният мащаб от 200 мм. Това е два пъти по-добър метод за сравнение..
Важно: в крайните резултати лабораторията трябва да посочи използвания метод за всеки пациент.
Резултатите от двете проучвания обаче трябва да бъдат свързани помежду си. Така че, ако показателят на ESR според Панченков се увеличи, тогава надценените стойности трябва да се определят по метода на Вестергрен.
Най-новите техники
Съвременните лабораторни отдели преминават към автоматизация на всички изследвания. Това значително увеличава точността и надеждността на всички анализи, тъй като човешкият фактор е сведен до минимум.
Разработени са алтернативни техники, които се извършват от автоматични анализатори. Ако е невъзможно да се вземе венозна кръв, анализаторите извършват изследване, използвайки микрометод.
Използването на математически алгоритми може значително да намали времето за издаване на резултати. Получените данни се свеждат до стандартни стойности на класическите скали и се изразяват в подобни единици..
Какво означава, ако СУЕ (скоростта на утаяване на еритроцитите) е по-висока от нормалната?
Трябва да се подчертае, че изследването се характеризира с ниска специфичност. Което прави невъзможно поставянето на диагноза въз основа на него. Това ви позволява само да определите необходимостта от допълнителни лабораторни изследвания..
Има обаче случаи, когато повишено съдържание на СУЕ в кръвта се определя при хора без заболявания. И обратното: при пациенти с онкология или системни заболявания бяха разкрити нормални стойности на показателя.
И така, повишена СУЕ в кръвта. Какво означава това при жени и мъже:
Инфекциозни заболявания
Първата причина за високото ниво на СУЕ в кръвта, което се приема от лекаря, е инфекциозен възпалителен процес. Тежестта и стадият на заболяването нямат значение: остър или хроничен. Индикаторът реагира особено остро на бактериална инфекция, следователно, ако ESR рязко се повиши при човек с настинка, трябва да се подозира наличието на бактериални усложнения.
Автоимунните възпалителни процеси също са придружени от отклонение на показателя нагоре. Следователно, на първо място, тези причини трябва да бъдат изключени..
Ако пациентът се оплаква от болки в стомаха, хронична диария, ректални фисури, висока температура, загуба на апетит и скоростта на утаяване на еритроцитите му се увеличава, тогава се извършва диагностика за специфични чревни заболявания. Например болест на Crohn или улцерозен колит.
Сърдечно заболяване
Тъжна тенденция през последните десетилетия: инфарктът на миокарда е все по-чест при пациенти под 40 години. Преди това патологията е била открита при хора на възраст поне 60 години. Според статистиката тя заема водеща позиция по причините за смъртта в Руската федерация.
Патологията се характеризира с остра миокардна некроза на фона на запушване на коронарните артерии. Забавянето на хоспитализацията и предоставянето на компетентна медицинска помощ води до необратимо увреждане на сърдечния мускул.
Най-високото ниво на СУЕ се отчита след 5 - 7 дни. Какъв е резултатът от системния възпалителен отговор на човешкото тяло.
Трябва да се отбележи, че прогнозата за резултата зависи от няколко фактора:
- разпространението на некроза;
- съпътстващи хронични патологии;
- своевременност и грамотност на медицинските грижи;
- възрастта на пациента и наличието на утежняващи патологии.
Следователно, повишената СУЕ в кръвта на жените след 50 години е причина за редовни прегледи с цел идентифициране на ранните признаци на заболяването, които все още не са се проявили като клинични симптоми..
Онкология
Множественият миелом е образуването на злокачествено новообразувание от плазмените клетки. Болестта е придружена от прекомерно производство на анормални протеини, които водят до ускорена адхезия на червените кръвни клетки. Типичен признак е образуването на специфични „монетни кюлчета“ от еритроцитите.
Следователно миеломът е една от причините за критичното увеличение на СУЕ при мъжете и жените, показателите достигат 50 - 80 mm / h. В същото време максималната скорост за мъжете: 15 - 20 mm / h, за жените - 20 - 30 mm / h.
За злокачествените грануломи промените в ESR са типичен клиничен признак. Показателят се нарича прогностични фактори. Ако стойността на критерия е по-малка от 50 mm / h, тогава се прави заключение за благоприятна прогноза.
Комбинация от фактори: възраст над 40 години, ESR над 50 mm / h и увреждане на лимфните възли позволява на пациента да се счита за рисков. Дори ако по време на проучването той не е имал никакви симптоми на заболяването, тогава той трябва редовно да се изследва и да следи показателя.
За онкологията с различна локализация постигането на показател за изключително високи стойности (над 50 -80 mm / h) показва метастази в съседни органи и тъкани.
Причини за нисък хемоглобин и висока СУЕ
Обикновено стойността на ESR и хемоглобина са обратно свързани. Колкото по-висок е хемоглобинът, толкова по-ниска е СУЕ. Следователно, комбинирано намаляване на съдържащия желязо протеин и увеличаване на ESR се интерпретира като абнормен симптом, изискващ незабавна идентификация на причината..
Първоначално лекарят ще прегледа медицинската карта на пациента и ще сравни получените данни с предишни показатели. След това на пациента се назначават повторни тестове за надеждно елиминиране на грешки поради неправилна подготовка и случайна подмяна на проби от различни пациенти.
Паралелно с това се извършва анализ на фибриноген, протеини в остра фаза и С-реактивен протеин. Предписано е изследване на серумните протеини с помощта на електрофореза. За да се изключи множественият миелом, се прави тест за откриване на нивото на имуноглобулини от различни класове.
При необходимост се предписва мащабно скринингово проучване на пациента.
Трябва да се има предвид, че високото ниво на СУЕ и ниският хемоглобин придружават състояния, при които човек е загубил голямо количество кръв.
Също така такива тестови показатели могат да се наблюдават при наличие на инфекция при пациент с анемия..
Как да намалим ESR в кръвта у дома бързо и ефективно?
Опитът за самостоятелно регулиране на стойността на показателя без консултация с лекар не е препоръчително. Тъй като методите трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид основната причина, която е причинила повишената скорост на утаяване на еритроцитите.
Това не изключва отговорността на пациента за здравето му и не го освобождава от задължението да поддържа здравословен начин на живот, рационално хранене и оптимална физическа активност..
Въз основа на пряката връзка между хемоглобина и скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, първоначално трябва да увеличите нивото на желязо и витамини от група В. Можете да си ги набавите от постно месо, фъстъци, сирене, цвекло, мляко, заквасена сметана, къпини и сини сливи..
Ако се открие анемия, се решава въпросът за необходимостта от избора на лекарствена терапия.
Ако човек има ревматоиден артрит, тогава му се предписва комплексно лечение с използване на противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероидни хормони. Трябва да се има предвид, че терапията на болестите е дълъг процес, който преминава през етапите на подбор и корекция на използваните методи..
Инфекциозните инфекции се лекуват с антимикробни лекарства. Самото лекарство се избира в зависимост от вида на патогена и неговата чувствителност.
Липсата на положителна динамика при намаляване на стойността на ESR показва неефективността на избраните техники.
Особено внимание се отделя на лечението на рака. Тук на преден план излиза решението на въпроса за спиране на разпространението на онкопатологията и предотвратяване на рецидиви..
Как да използваме народни средства за понижаване на СУЕ в кръвта при жените и мъжете?
Ако пациентът е настинал, тогава медът и лукът могат да бъдат допълнени. Известно е, че продуктите на пчеларството имат антимикробни свойства и забавят развитието на патогенни бактерии. В същото време пациентът не трябва да бъде алергичен към мед. Лукът отделя вещества, които също имат вредно въздействие върху патогенната микрофлора.
Сокът от цвекло се използва за прочистване на кръвта. През нощта можете да пиете не повече от 100 мл прясно приготвен сок, периодът на прочистване е 10 дни.
Трябва да се подчертае, че разделното използване на методи на алтернативна медицина без медицинско наблюдение може да доведе до влошено здраве. Като правило те не са достатъчни за пълно възстановяване и гарантират липсата на рецидив на заболяването. Народните лекарства могат да действат като адюванти за лечение на наркотици. Важно е да се съгласува употребата им с лекуващия лекар..
- за автора
- Последни публикации
Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение във Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.
През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".
Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..
Не всеки случай на повишена СУЕ се дължи на продължаващото заболяване.
По съдържание · Публикувано на 15.07.2015 г. · Актуализирано на 17.10.2018 г.
Съдържание на тази статия:
Понастоящем медицината има широки възможности, но за отделен тип диагноза изследователските методи, разработени преди почти век, все още не са загубили своята актуалност. Индикаторът (скорост на утаяване на еритроцитите), по-рано посочен (реакция на утаяване на еритроцитите), е известен от 1918 г. насам. Методите за неговото измерване са дефинирани от 1926 г. (според Вестергрен) и 1935 г. според Winthrop (или Winthrob) и се използват и до днес. Промяната в ESR (ESR) помага да се подозира патологичен процес в самото му начало, да се установи причината и да се започне ранно лечение. Показателят е изключително важен за оценка на здравето на пациентите. В рамките на статията ще разгледаме ситуации, когато хората са диагностицирани с повишена СУЕ.
ESR - какво е това?
Скоростта на утаяване на еритроцитите наистина е измерване на движението на еритроцитите при определени условия, изчислено в милиметри в час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - броят е включен в общия анализ. Оценява се от размера на плазмения слой (основния кръвен компонент), останал върху измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще повлияе на еритроцитите. Също така е необходимо да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторията това се прави благодарение на антикоагулантите..
Процесът на утаяване на еритроцитите може да бъде разделен на 3 етапа:
- Бавно утаяване;
- Ускоряване на утаяването (поради образуването на еритроцитни колони, образувани в процеса на залепване на отделни еритроцитни клетки);
- Забавяне на утаяването и пълно спиране на процеса.
Най-често е важна първата фаза, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултатът дори един ден след вземането на кръв. Това се прави вече на втория и третия етап..
Защо стойността на параметъра се увеличава?
Нивото на СУЕ не може директно да посочи патогенния процес, тъй като причините за увеличаването на СУЕ са различни и не са специфичен признак на заболяването. Освен това индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеса, при които ROE се увеличава. Защо тогава анализът все още се използва широко в медицината? Факт е, че промяна в ROE се наблюдава при най-малката патология в самото начало на нейната проява. Това ви позволява да предприемете спешни мерки за нормализиране на състоянието, преди болестта сериозно да подкопае човешкото здраве. В допълнение, анализът е много информативен при оценка на реакцията на организма към:
- Извършено медицинско лечение (използване на антибиотици);
- Ако подозирате миокарден инфаркт;
- Апендицит в острата фаза;
- Ангина пекторис;
- Извънматочна бременност.
Патологично увеличение на показателя
Повишена СУЕ в кръвта се наблюдава при следните групи заболявания: |
---|
Инфекциозни патологии, по-често от бактериален характер. Увеличаването на СУЕ може да показва остър процес или хроничен ход на заболяването. |
Възпалителни процеси, включително гнойни и септични лезии. За всяка локализация на заболявания, кръвен тест ще покаже увеличаване на СУЕ |
Заболявания на съединителната тъкан. ROE е висок при SCS - системен лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден артрит, системна склеродермия и други подобни заболявания |
Възпаление, локализирано в червата при улцерозен колит, болест на Crohn |
Злокачествени образувания. Най-високият показател се повишава при миелом, левкемия, лимфом (анализът определя увеличаване на СУЕ при патология на костния мозък - незрели червени кръвни клетки, които не могат да изпълняват функциите си, навлизат в кръвта) или рак на етап 4 (с метастази). ROE измерването помага да се оцени ефективността на лечението на болестта на Ходжкин (рак на лимфните възли) |
Болести, придружени от некротизация на тъканите (инфаркт на миокарда, инсулт, туберкулоза). Около седмица след увреждане на тъканите индикаторът ROE се повишава до максимума. |
Кръвни заболявания: анемия, анизоцитоза, хемоглобинопатия |
Болести и патологии, придружени от увеличаване на вискозитета на кръвта. Например, обилна загуба на кръв, чревна непроходимост, продължително повръщане, диария, следоперативно възстановяване |
Болести на жлъчните пътища и черния дроб |
Болести на метаболитните процеси и ендокринната система (муковисцидоза, затлъстяване, захарен диабет, тиреотоксикоза и други) |
Наранявания, големи увреждания на кожата, изгаряния |
Отравяне (храна, отпадъци от бактерии, химикали и др.) |
Повишаване над 100 mm / h
Показателят надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:
- ARVI;
- Синузит;
- Грип;
- Пневмония;
- Туберкулоза;
- Бронхит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Вирусен хепатит;
- Гъбични инфекции;
- Злокачествени образувания.
Значително увеличение на нормата не настъпва наведнъж, ESR расте 2-3 дни, преди да достигне нивото от 100 mm / h.
Когато увеличаването на СУЕ не е патология
Не бийте алармата, ако кръвен тест показва увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да знаете, че резултатът трябва да бъде оценен във времето (сравнете с по-ранните кръвни изследвания) и да вземете предвид някои фактори, които могат да увеличат значимостта на резултатите. В допълнение, синдромът на ускореното утаяване на еритроцитите може да бъде наследствена характеристика..
ESR винаги се увеличава:
- По време на менструално кървене при жени;
- Когато настъпи бременност (индикаторът може да надвиши нормата 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
- Когато жените използват орални контрацептиви (орални контрацептиви);
- Сутринта. Известни са колебания в стойностите на СУЕ през деня (сутрин е по-висок, отколкото следобед или вечер и през нощта);
- При хронично възпаление (дори ако е банална хрема), наличие на акне, циреи, трески и др., Може да се диагностицира синдром на повишена СУЕ;
- Известно време след приключване на лечението на заболяване, което може да доведе до увеличаване на показателя (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
- След ядене на пикантни и мазни храни;
- В стресови ситуации непосредствено преди теста или предния ден;
- За алергии;
- Някои лекарства могат да причинят тази кръвна реакция;
- С липса на витамини с храната.
Повишено ниво на СУЕ при дете
При децата показателят ESR може да се увеличи по същите причини, както при възрастните, но списъкът по-горе може да бъде допълнен от следните фактори:
- При кърмене (пренебрегването на диетата на майката може да причини синдром на ускорено утаяване на червените кръвни клетки);
- Хелминтоза;
- Зъбен период (синдромът продължава известно време преди и след него);
- Страх от тестване.
Методи за определяне на резултатите
Има 3 метода за изчисляване на ESR ръчно:
- Според Вестергрен. За изследването се взема кръв от вена, смесена в определено съотношение с натриев цитрат. Измерването се извършва според разстоянието на статива: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, които са се уталожили за 1 час;
- Според Winthrob (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в епруветка с деления. При висока скорост на утаяване на червените кръвни клетки (повече от 60 mm / h), вътрешната кухина на тръбата бързо се запушва, това може да изкриви резултатите;
- Според Панченков. За изследването е необходима кръв от капилярите (взети от пръста), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляр, градуирани до 100 деления.
Трябва да се отбележи, че анализите, извършени по различни методи, не могат да се сравняват помежду си. В случай на увеличен показател, първият метод на изчисление се оказва най-информативен и точен.
В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисляване на ESR. Защо автоматичното броене е широко разпространено? Тази опция е най-ефективна, тъй като изключва човешкия фактор..
При поставяне на диагноза е необходимо да се направи оценка на кръвното изследване в комплекса, по-специално голямо значение се придава на левкоцитите. При нормални левкоцити увеличаването на ROE може да показва остатъчни ефекти след предишно заболяване; при намалено - върху вирусната природа на патологията; а с повишена - върху бактериални.
Ако човек се съмнява в коректността на проведените кръвни изследвания, винаги можете да проверите отново резултата в платена клиника. В момента има техника, която определя нивото на - С-реактивен протеин, тя изключва влиянието на външни фактори и показва реакцията на човешкото тяло към заболяването. Защо не е станало широко разпространено? Изследването е много скъпо начинание, невъзможно е бюджетът на страната да го приложи във всички държавни лечебни заведения, но в европейските страни измерването на ESR е почти изцяло заменено с определянето на PSA.
Какво означава, ако СУЕ е по-висока от нормалната, какви са причините за увеличението и как да се намали показателят за възрастни и деца?
Повишената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвта не е специфичен маркер, показващ специфично заболяване.
В списъка на вероятните патологични състояния, при които СУЕ е по-висока от нормалната - заболявания с инфекциозен, туморен, автоимунен или хематологичен произход.
Въпреки неспецифичността, анализът на съотношението на еритроцитите и плазмата продължава да бъде важно звено във веригата от общи или биохимични кръвни тестове. Защо се прави и какво означават резултатите?
Какво представлява скоростта на утаяване на еритроцитите?
Еритроцитите или червените кръвни клетки имат по-високо специфично тегло от органичното вещество, наречено кръвна плазма. В кръвния поток всички тези компоненти се движат постоянно, така че кръвта изглежда като хомогенно вещество. В покой (в епруветка) червените клетки започват постепенно да падат на дъното на контейнера.
ESR се измерва в милиметри на час (mm / h), тъй като се определя от височината на плазмената колона, ексфолирана от еритроцитите в епруветка за 1 час.
Какво означава повишена СУЕ в кръвта??
След проучването на тази интересна закономерност са идентифицирани и одобрени референтни - референтни - показатели на ESR в кръвта. Те бяха определени в резултат на многогодишно наблюдение на здрави и нездрави хора..
Ако резултатът от теста показва по-високи цифри, това означава, че стойността на ESR в кръвта се увеличава.
Механизмът за ускоряване на падането на червените клетки се дължи на появата в плазмата на голямо количество протеини, образувани по време на инфекциозни и възпалителни процеси. Те се придържат към червените кръвни клетки, което води до тяхното сцепление и образуването на конгломерати („колони“) от тях. Адхезията се наблюдава при голям брой заболявания, но основната й характеристика е, че ускорява падането на еритроцитите под въздействието на гравитационното поле на Земята. Най-просто казано, слепените червени кръвни клетки се привличат по-бързо от гравитацията към дъното на тръбата..
Утаяване на еритроцитите след час
Причини за високи нива при възрастни
Стойността на ESR, повишена над нормата, може да крие няколко десетки заболявания. Резултатът от анализа служи като тласък за допълнителни и по-задълбочени диагностични процедури за откриване на причината за увеличаването на стойностите над нормата. Провокиращите фактори са почти еднакви за представители от различен пол, за възрастни и деца..
Увеличение при мъжете
И при мъжете, и при жените СУЕ е над нормалното, когато:
- заболявания на отделителната система;
- различни анемии;
- нарушения на метаболизма на мазнините;
- заболявания на съединителната тъкан;
- автоимунни и туморни патологии;
- продължителна употреба на някои лекарства.
Трябва да се помни, че след хирургични интервенции или инфекции стойността на ESR за известно време (до 30 дни) може да бъде по-висока от нормалната, дори при липса на симптоми.
Сред жените
Към горните причини за увеличаване на СУЕ можете да добавите няколко специфични фактора, присъщи само на жените. Скоростта им на утаяване на еритроцитите се увеличава с:
- бременност;
- през първите месеци след раждането;
- по време на менструация.
Причината за ускоряването на СУЕ над нормата често са лекарства, приемани от жена за дълго време - хипохолестерол, антихипертензивни лекарства или контрацептиви.
По време на бременност
Бременността се счита за физиологична причина за отклонение на СУЕ над нормата. Стойността на показателя може да се увеличи до 25 mm / h през II триместър и до 35 mm / h през III-m. Дори при 45 mm / h гинеколозите изглеждат съвсем спокойно.
Ако лекарят има най-малкото подозрение за патологичния характер на повишената СУЕ, на жената ще бъде предложено да направи повторни тестове или да се подложи на допълнителни тестове. Но най-често това не се изисква, тъй като повишените стойности по време на бременност обикновено са свързани с анемия с дефицит на желязо и това състояние може да бъде открито и с общ кръвен тест..
Повишена СУЕ при дете
В педиатрията ESR над нормата може да означава инфекциозни, възпалителни и други патологични състояния:
- скарлатина;
- коклюш;
- рубеола;
- паротит;
- дребна шарка;
- туберкулоза.
Фрактурите и други костни наранявания, алергични реакции, анемия, кървене, тонзилит също са причини за висока стойност на ESR при дете.
Вярно е, че повишените показатели в анализите не винаги показват заболяването. Например при кърмачета, получаващи кърма, високият СУЕ може да бъде предизвикан от хранителните навици на майката. От преобладаването на мазни храни в диетата индикаторът може да се увеличи. Стойностите също се увеличават в отговор на приема на парацетамол.
Методи за определяне и декодиране на ESR в кръвта
В съвременната диагностика се използват 2 метода за определяне на СУЕ: според Вестергрен и според Панченков. Ако се подозира патологично състояние, изобщо няма значение с кой от методите се увеличава показателят - според Вестергрен или според Панченков, ако резултатите се интерпретират според скалата на конкретен метод.
Според Вестергрен
Анализът на Вестергрен се използва в западните страни като метод, който е по-чувствителен и точен. Кръв се взема от вена или от пръст, поставя се в епруветка, кръстена на изследователя Вестергрен, и се оставя за 1 час. След 60 минути се измерва колоната на отделена плазма и резултатът се записва в mm / h.
Определяне на ESR според Westergren
Методът на Панченков
Методът, разработен от учения Панченков, е по-малко точен при скорости над 20 mm / h. Колкото по-висока е скоростта на утаяване, толкова по-малко точен е този метод в сравнение с капиляра на Вестергрен..
Капилярна кръв (от пръст) се взема за анализ. За да се предотврати съсирването на кръвта по време на проучването, тя се смесва с антикоагулант (натриев цитрат или етилендиаминтетраоцетна киселина) и в двата случая.
Определяне на ESR по метода на Панченков
Как да намалим високите нива?
Както следва от горното, СУЕ над нормата не е независимо заболяване, а само косвен признак, показващ вероятността от възпалителен процес или инфекция. Следователно има само един начин за понижаване на високите стойности - чрез излекуване на основното заболяване. В зависимост от етиологията това може да изисква лекарствена терапия с антибиотици, антивирусни или противовъзпалителни лекарства.
Дори след като симптомите на заболяването изчезнат, СУЕ не бърза да се върне към нормалните стойности, продължавайки да бъде висока още няколко седмици.
Народните лекарства, казващи как да се намали СУЕ, не трябва да се приемат сериозно. Но съветите за пиене на плодови и зеленчукови сокове, билкови чайове и подсилени бульони могат да бъдат взети под внимание, тъй като тези действия ще помогнат да се отървете от анемия - честа причина за повишена СУЕ.
Норми в зависимост от пола и възрастта
За да имате представа за нормалните диапазони на показателя, помислете за нормите на ESR за различни групи субекти. Нормите за жени, мъже и деца имат определени разлики.
Сред жените
За представители на женското население от юношеството е установен по-широк диапазон от стойности, отколкото за лица от противоположния пол. При момичета под 15-годишна възраст скоростта на ESR варира от 2 до 15 mm / h, от 15 до 50 години се допуска увеличаване до 20 mm / h, а след 50 - до 30 mm / h. Скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи до 45 mm при жени, които очакват бебе.
При мъжете
За силна половина от човечеството са установени следните граници на ESR:
- под 20 години - 1-10;
- до 60 години - 2-15;
- над 60 - до 20 мм.
Тази разлика в нормите се обяснява с големия брой червени кръвни клетки в кръвта на мъжете, отколкото на жените..
При деца
Скоростта на утаяване на еритроцитите при деца не трябва да надвишава 10 mm за момчета и 15 mm за момичета на 10-15 години. Отклоненията се считат не само за показатели над нормата, но и за твърде ниски (под 1 mm) стойности на ESR, поради което педиатрите търсят причини, поради които стойността се повишава и защо стойността намалява.
Полезно видео
Лекарят Евгений Шаповалов ще ви каже какво е СУЕ и кои са основните причини за увеличаването му:
ESR ДВА пъти ПОВИШЕН.
Днес минах генерал от вена, резултатите дойдоха
ESR при rate 20, имам 40 mm / час.
Кой знае КАКВО Е.
Потребителски коментари
Вией ме и трухануло)
Аз също надградих (
Просто моята Г. е в отпуск... сама си поставям диагнози
това е нормата на бременността :)
По време на бременността скоростта на утаяване на еритроцитите може както да се увеличава, така и да намалява. Счита се за нормално, ако показателят ESR при бременна жена е до 45 mm / h.
Това е някакво възпаление. Но ESR продължава дълго време, например след заболяване... месец и половина, той се нормализира... не е настинал през последния месец или месец и половина?
Скорост на ESR в кръвта
Главна информация
Нови методи за диагностика и определяне на причините за заболявания се появяват редовно в съвременната медицина. Независимо от това, определянето на ESR в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностични цели, както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва както при контакт с лекар на пациент, който се притеснява от определено заболяване, така и по време на превантивни прегледи.
Всеки лекар може да тълкува този тест. ESR е включен в групата на общите кръвни тестове (CBC). Ако този показател се увеличи, трябва да определите причината за това явление..
Какво е ESR в кръвта?
Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват защо се извършва ESR анализ и какво е той. И така, съкращението ESR е главните букви на термина "скорост на утаяване на еритроцитите". По този начин с този тест можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта..
Червените кръвни клетки са известни като червени кръвни клетки. Когато антикоагулантите действат върху тях за определен период, те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, необходимо за вземане на кръвна проба, взета от пациент, в горния и долния слой се определя като ESR. Оценява се чрез височината на плазмения слой, получена по време на изследването, в милиметри на час. ESR индикаторът е неспецифичен, но има висока чувствителност.
Ако скоростта на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да означава развитие на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.
Скоростта на ESR за жените е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен за жени под 30 години и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и скоростта на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени СУЕ се повишава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че процентът на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност..
Скоростта на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. При общ кръвен тест също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.
Скоростта на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.
Тази стойност в процеса на диагностика е важна за:
- диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, ангина пекторис и миокарден инфаркт, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
- определяне на реакцията на организма в хода на терапията на пациенти с туберкулоза, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит и др.;
- определения за латентно заболяване (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или новообразувание в тялото).
Понякога тази концепция се нарича ROE. Показателят ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че това е реакция на утаяване на еритроцитите. Някога тази концепция е била използвана в медицината, тоест е определена степента на ROE в кръвта за жените, ROE процентът в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н..
Болести, при които има повишена СУЕ в кръвта
Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В крайна сметка този показател, ако подозирате развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. В процеса на диагностика, квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът има повишена тази стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи..
СУЕ: увеличаване на заболяванията
Наблюдава се повишена СУЕ в кръвта на дете и възрастен, ако е настъпила бактериална лезия - в острата фаза на бактериална инфекция.
В този случай няма значение къде точно са локализирани инфекциите: възпалителната реакция на периферната кръвна картина все още ще се показва.
Тази стойност винаги се увеличава при възрастен, ако се появят вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този показател се повишава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.
По този начин говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е по-висока от нормалната. Какво означава това зависи и от стойността на индикатора. Много високи стойности - над 100 mm / h - се появяват с развитието на инфекциозни заболявания:
- със синузит, бронхит, пневмония, остри респираторни вирусни инфекции, настинки, туберкулоза, грип и др.;
- с цистит, пиелонефрит и други инфекции на пикочните пътища;
- гъбични инфекции, вирусен хепатит;
- с онкология (високи нива могат да се наблюдават дълго време).
По време на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, ESR ще бъде леко увеличен за още няколко седмици или месеци. Причините за висока ESR с нормални левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: т.е. съдържанието на левкоцитите вече се е нормализирало, но скоростта на утаяване на червените клетки все още не е.
Причините за повишена СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременност, поради което в процеса на диагностика лекарят трябва да вземе предвид тези причини за увеличаването на СУЕ в кръвта на жените.
Увеличението на СУЕ е типичен признак при следните заболявания:
- заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
- възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
- кръвни заболявания (сърповидна анемия, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
- заболявания, при които настъпва разрушаване на тъканите и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени новообразувания);
- патология на жлезите с вътрешна секреция и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, муковисцидоза и др.);
- злокачествена трансформация на костния мозък, при която еритроцитите навлизат в кръвта, които не са готови да изпълняват преките си функции (миелом, левкемия, лимфом);
- автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
- остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).
Нормални и патологични показатели на СУЕ
В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните стойности са показани в таблицата:
При деца (стойността зависи от възрастта на детето) | Сред жените | При мъжете |
|
|
|
СУЕ по време на бременност
Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, това се счита за нормално. Скоростта на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. При такива стойности бъдещата майка няма нужда допълнително да изследва и подозира развитието на патология.
Методи, чрез които се извършва ESR кръвен тест
Преди да се извърши декодирането, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними..
Необходимо е да се вземе предвид преди провеждането на кръвен тест за СУЕ, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лабораторен служител и се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва, при условие че пациентът не е ял поне 4 часа преди процедурата.
Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. Всъщност, за висококачествена диагноза често е необходимо да се установи в какво количество даден протеин присъства в тялото..
СУЕ според Вестергрен: какво е това?
Описаният метод за определяне на СУЕ - методът на Вестергрен - понастоящем отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на улегналите еритроцити. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.
Трябва да се отбележи, че ако ESR според Westergren се увеличи, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията е ускорена.
ESR според Winthrob
Същността на метода Winthrob е изследването на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Желаният показател може да се интерпретира по скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени еритроцити..
ESR според Панченков
Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че когато се използват методите на Вестергрен и Панченков, се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.
Според Панченков (mm / h) | Вестергрен (mm / h) |
петнадесет | четиринадесет |
шестнадесет | петнадесет |
20. | осемнадесет |
22. | 20. |
тридесет | 26 |
36 | тридесет |
40 | 33 |
49 | 40 |
В момента специални автоматични броячи също се използват активно за определяне на този показател. За това лаборантът вече няма нужда да разрежда кръвта ръчно и да проследява цифрите..
ESR индикатор в кръвта: какво означават определени стойности?
Както вече споменахме по-горе, нормалните показатели за СУЕ за тялото на здрав мъж са 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жените нормалният показател е от 2 до 15 mm / h. Следователно за жените стойност 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Показателите за жените в зряла възраст обаче обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.
Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест, показателят 21, 22 за една жена може да се счита за приемлив, както и стойностите от 23, 24 mm / h. Когато жената носи дете, тази стойност е още по-голяма. Затова бъдещите майки нямат основание да вярват с показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.
Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR от 40 е отбелязана при пациенти в напреднала възраст, симптомът на това какво заболяване е и какво означава, лекарят определя чрез съпътстващи симптоми. Нормалните стойности за възрастни хора са 43, 50, 52, 55 mm / h и т.н. При младите хора обаче стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания..
Ниска стойност
Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изтощение на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация, мускулна атрофия. Понякога СУЕ се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
Какво влияе на показателя ESR?
И при жените, и при мъжете редица различни фактори, както физиологични, така и патологични, влияят върху нивото на СУЕ. Идентифицирани са ключовите фактори, които най-много влияят на този анализ:
- Когато се определя по различни методи - според Westergren и други - степента на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че ESR 25 при жената може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените..
- Каква е скоростта на СУЕ в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm / h.
- По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това състояние жената може да има ESR 30 нормално. Какво означава това, има ли патология или е нормален физиологичен показател, лекарят трябва да определи.
- Сутрин скоростта, с която червените телета се утаяват, е по-висока, отколкото следобед и вечер, и тук разликите във възрастта нямат значение.
- Признаци на ускорено утаяване се отбелязват при излагане на протеини с остра фаза.
- Ако се развие възпаление и инфекция, стойностите се променят един ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермия. Тоест през първия ден на заболяването индикаторът може да бъде 10, 14, 15 mm / h, след ден може да се увеличи до 17, 18, 20, 27 и т.н..
- СУЕ се увеличава, ако тялото има хроничен фокус на възпаление.
- Намалена стойност се отбелязва с повишен вискозитет на кръвта.
- Намаляването на скоростта на утаяване настъпва под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-висока под въздействието на макроцитите.
Повишена СУЕ при деца
В случай, когато скоростта на ESR при деца е надвишена, най-вероятно в организма се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се вземе предвид при определянето на СУЕ според Панченков, че други показатели на АКК (хемоглобин и др.) Са повишени при деца (или са променени). Също така, при деца с инфекциозни заболявания, общото състояние се влошава значително. При инфекциозни заболявания СУЕ е високо при детето вече на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.
Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат следните:
- метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
- системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, лупус);
- кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
- заболявания, при които настъпва разпад на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, рак).
Трябва да се вземе предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализацията е бавна, но около месец след заболяването нормалните стойности трябва да се възстановят. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите втори преглед..
Родителите трябва да разберат, че ако еритроцитите на детето са по-високи от нормалното, това означава, че протича патологичен процес в организма.
Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че влияят някои относително "безвредни" фактори:
- при кърмачета леко повишаване на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката с естествено хранене;
- период на никнене на зъби;
- след прием на лекарства (Парацетамол);
- с липса на витамини;
- с хелминтоза.
По този начин, ако еритроцитите в кръвта са увеличени, това означава, че детето развива определено заболяване. Съществуват и статистически данни за честотата на нарастване на тази стойност за различни заболявания:
- в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания (заболявания на дихателните пътища, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
- в 23% - онкологични процеси на различни органи;
- при 17% - ревматизъм, системен лупус;
- при 8% - холелитиаза, възпаление на стомашно-чревния тракт, тазовите органи, анемия, УНГ болести, травма, диабет, бременност;
- 3% - бъбречно заболяване.
Когато увеличаването на СУЕ може да се счита за безопасно?
Както знаете, увеличаването на еритроцитите в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на червените кръвни клетки при жените и мъжете не са толкова категорични..
Говорим преди всичко за алергии, когато анализът при мъже и жени помага да се прецени дали антиалергичното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията на първоначално увеличената СУЕ). Тоест, ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, постепенно скоростта на СУЕ при мъжете в кръвта, както при жените, ще бъде възстановена.
Обилната закуска преди анализ също може да увеличи този показател; строга диета, гладуване.
ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.
Фалшиво положителни ESR тестове
В медицината съществува и концепцията за фалшиво положителен анализ. Такъв анализ за СУЕ се взема предвид, ако има фактори, от които зависи тази стойност:
- анемия (не настъпват морфологични промени в еритроцитите);
- повишаване на концентрацията на плазмени протеини, с изключение на фибриноген;
- хиперхолестеролемия;
- бъбречна недостатъчност;
- високо затлъстяване;
- бременност;
- напреднала възраст на човек;
- въвеждането на декстран;
- технически неправилно проучване;
- прием на витамин А;
- скорошна ваксинация срещу хепатит В.
Какво да направите, ако причините за увеличението не са идентифицирани?
Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, е важно да се проведе подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, поради което се определят лимфоцитите, GRA, скоростта на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализи се вземат предвид и други показатели - дали се увеличава средният обем на червените кръвни клетки (какво означава това - ще обясни лекарят) или се намалява средният обем на червените кръвни клетки (какво означава това също се определя от специалиста). Извършват се и тестове за урина и много други изследвания..
Но има случаи, когато високите нива на СУЕ са характеристика на организма и не е възможно да ги намалите. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако се появи определен симптом или синдром, се консултирайте с лекар.
Как да намалим СУЕ в кръвта?
След проучването лекарят ще ви разкаже подробно за начините за намаляване на този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато диагнозата бъде поставена. Силно не се препоръчва да приемате лекарства сами. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и пречистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези лекарства, колко да пиете, трябва да попитате специалист.
Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.
Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.
Коментари
На 72 години съм. Анализът показа увеличение на СУЕ до 70. Имам диабет тип 2. Какво могат да означават такива ESR числа??