„Как да разбера, че черният дроб боли? Характеристики и симптоми на чернодробна болка ”

Клиники

Чернодробните заболявания се наричат „втората епидемия на нашия век“. Различни патологии на този орган заемат едно от първите места по разпространение, а сред най-честите причини за смъртност - петото място. Ето защо, когато се появи болка в областта на черния дроб, трябва да им се обърне специално внимание, защото тази жлеза се чувства само в най-сериозните случаи..

Разрушаването на чернодробните клетки (хепатоцити) често започва с възпаление. В борбата с него помагат лекарства на основата на глициризинова киселина (HA) и основни фосфолипиди (EF). Има противопоказания. Трябва да се консултирате със специалист.

"Фосфоглив" е едно от съвременните комбинирани лекарства за възстановяване на черния дроб:

оптимален състав на активните съставки;
широк спектър от терапевтични ефекти;
благоприятен профил на безопасност;
Извънборсово отпускане от аптеките.

Има противопоказания. Трябва да се консултирате със специалист.

Защо черният дроб "боли"

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло и има над 70 функции. Той се намира в десния хипохондриум под диафрагмата. Структурната и функционална единица на черния дроб е така наречената чернодробна лобула - шестоъгълник, през средата на който преминава централната вена. От центъра към периферията чернодробните плочи се разминават, състоящи се от хепатоцити - чернодробни клетки. Кръвните и жлъчните капиляри преминават през всяка лобула.

Приблизителното тегло на черния дроб е 1,5 кг, размерът е 26-30 см отдясно наляво, отпред назад - до 22 см. Органът е разположен в специална капсула, която представлява двуслойна обвивка. Първият слой е серозен, вторият е влакнест. Фиброзната капсула прониква в органа, образувайки рамка, в клетките на която има чернодробни лобули.

Когато говорим за „болка“ в черния дроб, трябва да се разбере, че самият този орган не може да боли поради липсата на нервни окончания, така наречените точки на болка. Болка или дискомфорт се появяват, когато жлезата се увеличи и капсулата се разтегне. Ако черният дроб "боли", това означава, че той е значително увеличен и трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Повечето руснаци не са склонни да приемат сериозно „болката“ в черния дроб, което е голяма грешка. Този орган играе изключително важна роля в много метаболитни процеси в организма и смъртта на чернодробните клетки неизменно води до много сериозни последици и заболявания. Въпреки факта, че черният дроб има много висока способност да се регенерира, хроничният патологичен процес в един момент става необратим и следователно нелечим. Следователно превенцията на заболявания на този орган е изключително важна..

И така, нека изброим основните функции на черния дроб:

Неутрализиране и отстраняване на токсични вещества, образувани в тялото и уловени отвън.
Синтез на различни биологично активни вещества.
Производство на глюкоза, синтез на определени хормони и ензими.
Натрупване и съхранение "в резерв" на различни вещества - гликоген, витамини, метални катиони.
Отлагане на кръв - черният дроб може да съдържа до 400 грама „резервна“ кръв.
Участие в метаболизма на протеини и липиди (мазнини), синтез на холестерол, жлъчни киселини и билирубинов жлъчен пигмент.

Липидният метаболизъм е процес на разделяне, транспортиране и метаболизиране на липиди, състоящ се от алкохоли и мастни киселини. Сложните липиди - фосфолипидите - са съставени от висши мастни киселини и остатък от фосфорна киселина. Доминиращата активна съставка на фосфолипидите е фосфатидилхолин, който участва в защитата на клетъчните мембрани.

Симптоми и причини за чернодробно заболяване

Така че, ако черният дроб ви "боли", трябва да обърнете внимание на наличието на други симптоми, показващи патологията на този орган. В началните стадии на заболяването те не се проявяват по никакъв начин и дълго време могат да отсъстват напълно. В някои случаи има неспецифични признаци, характерни за различни патологични процеси в организма. Например, пациентът може да изпита общо чувство на слабост, повишена умора. Появяват се нарушения на съня, апатия и депресия, а раздразнителността се увеличава. Това се дължи на повишаване нивото на интоксикация на организма - черният дроб престава да изпълнява напълно функцията си на „универсален филтър“, в резултат на което страдат всички органи и нервната система без изключение..

В допълнение може да се появи субфебрилна температура (37-38 градуса) с периодични фебрилни състояния, болки в ставите и мускулите, сърбеж по кожата, промени във вкуса, намален апетит, леко гадене, лоша поносимост към мазни храни, нарушения на изпражненията, главоболие и световъртеж, чувство тежест и дискомфорт в корема. На по-късни етапи могат да се появят дърпащи и тъпи болки в областта на черния дроб, пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница), значителна промяна в телесното тегло (внезапна загуба на тегло или наддаване на тегло) и кожни обриви. Високият холестерол и мастните изпражнения могат да показват нарушение на липидния метаболизъм..

Изключително сериозното патологично състояние на черния дроб се показва от симптоми като увеличена далака, разширени вени на хранопровода и стомаха, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), чернодробна енцефалопатия, загуба на коса.

Сред най-честите причини за болка в черния дроб са следните:

Хронична интоксикация, причинена от алкохолно, наркотично или химическо отравяне (от растителен, животински или технологичен произход).
Вирусни, бактериални и паразитни инфекции.
Туморни процеси.
Болести на храносмилателната система, автоимунни заболявания, генетични патологии.

Според СЗО около 40% от руснаците са изложени на риск от алкохолно увреждане на черния дроб, 27% имат безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Около 5 000 000 наши сънародници са болни от хроничен хепатит С. В различните страни алкохолната цироза представлява 20 до 95% от всички чернодробни заболявания, вирусни инфекции (хепатит) - 10–40%. Общо около 170 милиона души в света страдат от хепатит С, два пъти повече - хепатит В.

Какво да направите, ако черният дроб "боли"?

Ако се появи болка в областта на черния дроб, трябва незабавно да се консултирате с хепатолог или гастроентеролог. След физически преглед и анамнеза специалистът може да ви насочи към клинични, биохимични и серологични изследвания на кръв, изпражнения и урина, както и да назначи ултразвуково сканиране на черния дроб и жлъчните пътища. Ще бъде необходимо да се изключи или потвърди наличието на вирусен или механичен хепатит, мастна дегенерация на черния дроб, други функционални нарушения на черния дроб и жлъчния мехур.

Постоянното наблюдение от гастроентеролог и хепатолог е необходимо за всички лица, които редовно консумират алкохол, са с наднормено тегло и имат диабет..

Лекарства

Независимо от причините за болка в черния дроб, лекарите често предписват така наречените хепатопротективни лекарства, насочени към възстановяване на чернодробната функция и защита срещу увреждане на хепатоцитите - чернодробни клетки. В момента в Русия са регистрирани около 700 лекарства от тази категория. Всички хепатопротектори се състоят от различни комбинации от активни вещества от 16 групи. Помислете за основните активни вещества на хепатопротекторите:

Фосфолипидите са градивните елементи на клетъчните мембрани, участват в „разтварянето“ на „вредния“ холестерол, снабдяват организма с фосфорна киселина. По този начин лекарствата, базирани на фосфолипиди, възстановяват структурата на чернодробните клетки, предотвратяват образуването на съединителна тъкан (фиброза), помагат за нормализиране на протеиновия и липидния метаболизъм..
Глициризиновата киселина е естествено вещество, което се намира в корена на женско биле. Този компонент има антифибротично, противовъзпалително и антиоксидантно действие. Ефективността на глициризиновата киселина е показана в 54 клинични проучвания, проведени върху различни категории пациенти, включително пациенти с неалкохолно и алкохолно чернодробно заболяване. В резултат на проучванията профилът на безопасност на глициризиновата киселина беше оценен като благоприятен, което направи възможно включването му в препоръките на Азиатско-тихоокеанската асоциация за изследване на черния дроб (APASL). Лекарствата, които комбинират фосфолипиди и глициризинова киселина, имат двойно положителен ефект върху чернодробната функция.
Отделни групи лекарства са хепатопротектори на основата на аминокиселини: метионин, адеметионин и орнитин, както и витамини от група В, С, Е и липоева киселина. Липоевата или тиоктовата киселина е витаминоподобно вещество с антиоксидантни свойства, подобни на действието на витамините от група В. Тези видове хепатопротектори спомагат за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, увеличаване на гликогена в черния дроб, регулиране на липидния и въглехидратния метаболизъм, подобряване на чернодробната функция и намаляване на разрушителния ефект токсини върху хепатоцитите.

Диета

При болки в черния дроб от всякаква етиология се предписва така наречената диета No5 (или по-тежка - No5а), чиято цел е да се намали натоварването на този орган. Препоръчително е да се храните редовно на малки порции 5-6 пъти на ден, диетата трябва да е пълноценна и балансирана. Пийте най-малко 1,5 литра вода на ден. Захарните газирани напитки, силният чай и кафето трябва да бъдат изключени. Трябва да ограничите употребата на всяка храна, съдържаща консерванти и други вредни химически добавки. Необходимо е да се откаже пържено, осолено, мариновано, пушено. Храната трябва да се вари, на пара или във фурната. Животинските мазнини (мазни меса и бульони) и сладкарските мазнини (особено маргарин) трябва да бъдат изключени от диетата. Забранени са мазни млечни продукти (над 6% мазнини), шоколад, сладолед, сладкарски изделия. Също така не се препоръчва да се консумират следните видове зеленчуци: бобови растения, репички, спанак, репички, киселец, чесън, лук, както и кисели плодове и плодове.

Фитотерапия

Традиционната медицина и билколечението предлагат много средства за така нареченото „прочистване“ на черния дроб и възстановяване на функциите му. Сред най-известните лекарства са инфузия от бял трън, цикория, жълтурчета или невен. Тези лечебни растения се продават без рецепта без лекарско предписание. Това обаче не означава, че те са абсолютно безопасни и ще имат изключително положителен ефект върху тялото. Тези средства могат да се използват само след консултация с лекар, особено при тежки чернодробни увреждания. Билколечението е по-скоро превенция, отколкото лечение и по никакъв начин не замества медицинските мерки и ако се използва неправилно, може да има отрицателен ефект не само върху черния дроб, но и върху други органи..

начин на живот

При болки в черния дроб промяната в начина на живот е предпоставка. По-специално е необходимо да се откажете от всякакви лоши навици: пушене, пиене на алкохол, бързо хранене, полуфабрикати. При наличие на неблагоприятни фактори на околната среда се препоръчват чести отдих на открито, санаториално лечение, отказ от работа в опасни производства и умерена физическа активност. Особено важно е да се придържате към правилното ежедневие: дълбокият сън е най-доброто лекарство. Самообучението и медитацията няма да са излишни, тъй като стресът и емоционалното претоварване създават сериозна заплаха за черния дроб.

Както се вижда от нашия преглед, съвременната лекарствена терапия често се основава на вещества от естествен произход - витамини, аминокиселини, глициризинова и липоева киселини и др. Те обаче могат да се използват, ако се предлагат от конвенционалната медицина, която винаги разчита на доказателствени методи и не предлага непроверени лекарства като терапевтични средства. Същото може да се каже и за диетите: има само един набор от закони за правилното хранене - това е научно обоснованата диета No5, разработена за хора с нарушена чернодробна функция. Никакви други новомодни диети, като съветите на „бабата“, сляпо взети от Интернет, не могат да се прилагат!

Как да "укрепите" черния дроб?

Както вече споменахме, има много хепапротектори за профилактика и лечение на чернодробни заболявания, но трябва да се помни, че малко от тях са преминали през пълен цикъл от клинични проучвания. Някои от лекарствата също се продават на необосновано високи цени. От последните разработки на руските учени може да се различи уникален комплекс от фосфолипиди и глициризинова киселина. Тази комбинация е тествана при пациенти с алкохолно чернодробно заболяване, безалкохолно мастно чернодробно заболяване и индуцирано от лекарства чернодробно заболяване. Във всички проведени проучвания са получени положителни резултати: доказано е противовъзпалителното и антифибротичното действие на глициризиновата киселина. Комбинацията от тези вещества е включена в стандартите за лечение на чернодробни заболявания, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, както и в списъка на жизненоважни и основни лекарства (жизненоважни и основни лекарства).

Комбиниран препарат на основата на фосфолипиди и глициризинова киселина се нарежда на първо място в предписанията на терапевтите за ATX лекарства - клас A05B „Лекарства за лечение на чернодробни заболявания“ (според проучване на Sinovet Comcon LLC от ноември 2014 г.).
Клиничната ефикасност и благоприятният профил на безопасност на глициризиновата киселина е многократно потвърдена (54 клинични проучвания), това вещество има широк спектър от показания за употреба.

Комбинацията от глициризинова киселина и фосфатидилхолин (основният компонент на есенциалните фосфолипиди) има защитен и регенериращ ефект върху чернодробните клетки - хепатоцити, укрепвайки стените им и правейки междуклетъчните мембрани еластични.

Черният дроб е много издръжлив орган и се разгражда бавно. Следователно трябва да се разбере, че всяка лекарствена терапия за чернодробни заболявания, насочена към възстановяване на функциите на тази жлеза, не е моментна, необходим е многомесечен курс, съчетан със строга диета и промени в начина на живот.

Черният дроб боли: симптоми, усещания, първи признаци. Къде боли черният дроб?

Всеки ден човешкият черен дроб преминава през себе си около 2000 литра кръв, като същевременно задържа в кухината (и след това неутрализира) огромни количества вредни токсини. В резултат на такива сериозни натоварвания органът става много чувствителен към различни видове нарушения в тялото, което е особено забележимо, ако човек не се придържа твърде стриктно към правилата за здравословна диета и ежедневие.

Как боли черния дроб, какви са симптомите, как да се лекува? Това ще бъде обсъдено в тази статия..

Физически дискомфорт

Повечето хора са запознати с усещането за остри болки в шева, които се появяват по време на активни механични движения, свързани с тичане, бързо ходене или прегъване. Ако, след като почувствате болка в черния дроб (под реброто), спрете движенията или ги забавите значително, изтръпването скоро ще спре и ако пренебрегнете дискомфорта, болката ще се усили до тежки порязвания.

Причината за дискомфорта се крие в незнанието на човека за важната функция на черния дроб - способността да запазва големи количества венозна кръв „в резерв“ и колкото по-активно човек се движи, толкова по-усърдно органът натрупва течност. Ако се спазват дихателната техника и двигателният ритъм, дихателните мускули работят премерено и венозната кръв има време да се разпредели по-нататък през съдовете..

Ако човек увеличи натоварването на диафрагмата, течността остава в черния дроб и започва да го разширява, въздействайки върху много нервни окончания, поставени в глисонова капсула, която покрива органа с плътна обвивка. Поради това се появяват болки, характерни за нарастваща интензивност. Забелязва се, че ако преди да започне активно да се движи, човек яде мазни храни, естеството на болката в черния дроб става по-агресивно и може да бъде придружено от гадене.

Не се предписва лекарствена терапия за болка в черния дроб от физическо натоварване. Гастроентерологът може да препоръча на пациента да премине към по-малко активни дейности или да се занимава със спорт като плуване и лека аеробика. Добре се е доказала дихателната гимнастика, която освен че насърчава повишеното кръвоснабдяване на органите, тренира и мускулите на коремната рамка, което също има добър ефект върху черния дроб.

Прием на лекарства

Няма лекарства, които са напълно безопасни за черния дроб, но отрицателните ефекти могат да бъдат намалени, ако спазвате реда на приемане на лекарства, дози и препоръки, посочени в анотациите.

Чувствата, когато боли черния дроб, често се появяват по време на лечение със следните групи лекарства:

противовъзпалителни лекарства от категорията на НСПВС;
антибиотици, предписани за самолечение, без да се отчита тежестта на състоянието;
антихипертензивни лекарства, особено тези на базата на хидралазин и метилдопа;
контрацептиви, приемани неконтролируемо и дълго време;
антихистамини.

Колкото по-дълго се приема каквото и да е лекарство от изброените по-горе групи, толкова по-силно е натоварването на черния дроб, следователно, ако е необходимо продължително лечение, лекарят трябва периодично да променя режима на лечение. Методът за въвеждане на веществото в тялото и скоростта на неговото усвояване са от голямо значение - колкото по-скоро активният елемент навлезе в кръвта, толкова по-агресивен ще бъде ефектът.

Натрупани в критично съотношение, неекскретираните елементи на лекарствата имат интоксикиращ ефект върху органа, провокирайки появата на следните болки в черния дроб. Симптомите, свързани с това нарушение, могат да включват следните прояви:

сърбеж по кожата, обрив, зачервяване;
болезнено главоболие;
гадене и обща слабост;
запек или диария;
коремни спазми.

При предписване на лечение е необходимо да се вземат предвид рисковите фактори, които включват: възраст, минали заболявания, пол, наднормено тегло, начин на живот и др. Ако историята показва генетични нарушения в образуването на ензими или заболявания като хепатит, цироза, стеатоза, захарен диабет приемането на каквито и да е лекарства е съгласувано с хепатолога.

Последиците от прекомерната употреба на алкохол

Редовната консумация на алкохол с високо съдържание на етилов алкохол води до развитие на сериозни хронични патологии на жлъчеобразуващия орган. Въпреки това, в някои случаи дори еднократното приемане на силна напитка може да причини болка в черния дроб. Симптомите на непоносимост към алкохол могат да варират - повръщане, гадене, диария или запек. Ето защо това може да се случи:

Чернодробният ензим алкохол дехидрогеназа, предназначен да стимулира окисляването на алкохоли и ацетали, постъпващи в тялото, не се справя с натоварването, което води до увеличаване на подвижността на органите.
Етиловият алкохол убива чернодробните клетки.
Лекарствата, предназначени да премахнат последствията от прекомерен прием на алкохолни продукти, също влияят негативно на черния дроб и често причиняват жлъчен вкус в устата и болки в хипохондриума.

При системното използване на алкохол (силата на напитката няма голямо значение), неутрализиращата функция на смесената секретна жлеза постепенно атрофира. В резултат на това токсичността на всички вещества (лекарства, хранителни продукти, алкохол), които попадат в черния дроб, се увеличава няколко пъти. Това допринася за натрупването на мастни клетки, нарушаването на циркулацията на жлъчката през каналите, смъртта на клетките на органите.

Процесите на алкохолно отравяне в организма протичат в скрита форма и стават очевидни едва когато болестта премине към следващия етап и промените в структурата на черния дроб станат необратими.

Признаците на органна дисфункция изглеждат по-ярки, ако докато пие алкохолни напитки, човек яде обилно мазни или пикантни храни. След като почувства болка в десния хипохондриум, човек трябва незабавно да вземе едно от лекарствата от групата на хепатопротекторите, които предпазват черния дроб от разрушаване.

Остър хепатит

Какво да направите, ако това заболяване е диагностицирано и черният дроб боли? Какви са симптомите, как да се лекува и как да се отървем от болестта? Хепатитът е общо име за остри и хронични заболявания с инфекциозен характер, които засягат най-голямата жлеза на тялото.

Има четири вида остър хепатит:

Хепатит А. Първите дърпащи болки в черния дроб при този тип хепатит се появяват месец след заразяване с вируса, след което се появява иктерично оцветяване на кожата, придружено от подобрение на общото състояние. Пълното излекуване на болестта на Боткин е невъзможно, но ако се спазват медицински препоръки, може да се избегнат рецидиви.
Хепатит Б. Началото на заболяването се характеризира със симптоми, подобни на остри респираторни инфекции или преумора и само след няколко дни се появяват специфични симптоми: черният дроб боли, възниква налягане в десния хипохондриум, кожата пожълтява, изпражненията и урината потъмняват. При тежко протичане на заболяването съществува риск от развитие на некроза на чернодробната тъкан, но при навременно лечение прогнозата за възстановяване е благоприятна.
Хепатит D. Болестта обикновено се развива на фона на хепатит В, но болезнените симптоми, както и последствията от увреждане на органите, са по-слабо изразени. Прогнозата за възстановяване е почти винаги положителна..
Хепатит Е. Болестта продължава средно до два месеца и протича с увеличаване на симптомите - от усещане за обща умора и дискомфорт до остра болка в хипохондриума и областта над пъпа. При тази форма на хепатит обикновено се предписва симптоматично лечение, което не изисква присъствието на пациента в болницата. Изключение правят бременните жени, които носят тази болест много трудно.

Ако се открие някакъв вид хепатит, лекарят предписва диета, която изключва храната от диетата на пациента, която натоварва черния дроб. Назначаването на лечение се извършва от лекар по инфекциозни болести и само след приключване на всички диагностични процедури.

Цироза на черния дроб

Цирозата е тежко, прогресиращо чернодробно заболяване, при което клетките на жлезата се трансформират в твърди тъкани, като белези. Атипичното състояние на органа е следствие от повечето хронични чернодробни заболявания, които не са получили необходимата медицинска помощ. В редки случаи цирозата се развива като независима патология или дори поради причини, които не могат да бъдат диагностицирани.

Черният дроб боли. Как да разберем, че цирозата се развива? Обикновено това заболяване се развива много бързо, с бързо нарастване на симптомите:

висока телесна температура;
рязка загуба на сила;
забележимо увеличение на перитонеалната кухина поради подуване на черния дроб;
жълтеникав цвят на кожата;
изпъкване на вени в краката на корема;
забавяне на вниманието.

Също така, с развитието на заболяването се появяват болки в черния дроб и гадене. Животът на човек с цироза е пълен с ограничения. Най-малкото отклонение от строга диета, режим на почивка или използването на специални лекарства може да доведе до незабавен рецидив и смърт на пациента.

Тъй като черният дроб има уникална способност да се самолекува, прогнозата за цироза е оптимистична, но само ако се спазват всички медицински препоръки. В екстремни случаи е възможно дори силно увреденият орган да бъде заменен с донорски, но операцията се извършва преди напълно да се изчерпят защитните функции на тялото. В ситуации, когато кървенето от орган надвишава допустимите граници, хирургическа интервенция не се извършва.

Туморни образувания на черния дроб

Чернодробните тумори могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Доброкачествените новообразувания се характеризират с лек ход на заболяването с постепенно увеличаване на признаците, така че диагностиката им може да бъде трудна. Има следните видове атипични структури на доброкачествен ход:

Аденоми - закръглена неоплазия, произтичаща от жлезистия епител на органа.
Хемангиоми - възникват на повърхността на съдовите тъкани.
Нодуларната хиперплазия е онкологичен процес на образуване на много възлови структури в епителната тъкан.
Кистозни образувания - възникват от тъканите на общия жлъчен канал (общ жлъчен канал).

Как боли черния дроб на човек със симптоми на доброкачествен тумор? По правило диагнозата неоплазия се появява дори когато туморът е достигнал големи размери и започне да причинява неудобства под формата на натиск в хипохондриума, гадене и киселини. В този случай се извършва хирургично лечение за отстраняване на атипични тъкани..

Злокачествените новообразувания на черния дроб, с цялото им разнообразие, се характеризират със сходни симптоми:

телесната температура се поддържа в рамките на 38 0;
човек губи апетит, чувства постоянна сънливост;
черният дроб се подува и когато се палпира, има остра болка.

Ако пациентът се оплаква, че го боли черният дроб и симптомите показват наличие на агресивна новообразувание, в допълнение към стандартните изследвания, предписани в този случай, се извършва тест за туморни маркери. За лечение на патология се използват методи на йонизиращо лъчение, химиотерапия или хирургия.

Холецистит

Хроничният холецистит е възпалителен процес в жлъчния мехур, който продължава повече от шест месеца и има характерен модел на протичане с периоди на ремисия и рецидив. Хроничната форма на заболяването се характеризира с тъпи, резки болки в областта под черния дроб. В някои случаи има иктерично оцветяване на кожата и различни нарушения в храносмилателната система..

Какви са признаците, когато черният дроб боли от холецистит? Острата форма на заболяването, изразена с тежко възпаление на всички слоеве на стената на жлъчния мехур, винаги е придружена от тежко страдание на пациента. Като правило болката в черния дроб излъчва към гърба, към дясната ръка и рамото. В същото време човек чувства гадене, силен натиск в перитонеума и хипохондрия, възможно е силно повръщане и внезапни скокове на температурата.

Форми на холецистит според тежестта на признаците на състоянието:

Лека форма - определя се от леки ударни болки с продължителност не повече от 20 минути. Състоянието на пациента се влошава до 2 пъти годишно в продължение на 10-14 дни. Други органи, дори по време на рецидиви, запазват своята функционалност напълно.
Форма на умерена тежест - тъпа болка в черния дроб се проявява доста ясно, а състоянието на пациента по време на атаки изисква анестезия. Обостряне на заболяването се случва 3-5 пъти в годината и продължава около месец. Функционалността на черния дроб е частично нарушена.
Тежка форма - пациентът изпитва почти непрекъснато мъчение и дори периоди на ремисия (не повече от 2-3 месеца в годината) са придружени от болезнени усещания. Атаките могат да се повтарят няколко пъти на ден и се облекчават само със силни болкоуспокояващи. Възможно развитие на съпътстващи заболявания (панкреатит, плеврит, пневмония).

Един от факторите, които карат черния дроб да боли при човек с холецистит, е снизходителното отношение на пациента към хранителната култура - прекомерна консумация на агресивна (пикантна, солена, мазна) храна, газирани напитки, сладкиши. Отначало дискомфортът се появява след ядене на големи количества забранени храни, а след това дори от микроскопични порции. Пациентът се лекува в стационарни условия.

Холелитиаза

Образуването на камъни в жлъчния мехур се случва, когато промяна в състава на жлъчната секреция води до застой и уплътняване на течността в жлъчната утайка, последвано от кристализация. Възпалителният процес води до нарушение на съкратителната подвижност на жлъчния мехур, поради което камъните не се екскретират през жлъчните пътища, а остават в кухината на пикочния мехур. Този процес се нарича холелитиаза или жлъчнокаменна болест..

Къде боли черният дроб при жлъчнокаменна болест? Началото на заболяването наподобява повтарящи се пристъпи на остър холецистит. Отначало човек чувства натиск и пароксизмални болки в десния хипохондриум, които се усилват на вълни и причиняват силна болка на пациента.

Никаква промяна в позицията на тялото или пълноценна почивка не носи облекчение на пациента. Това се случва, тъй като зъбният камък, когато се задейства, запушва жлъчния канал и причинява остър спазъм. Тъй като изтичането на жлъчка в същото време спира или е намалено до минимум, в кръвта се образува излишък на билирубин (жълт пигмент), което води до оцветяване на кожата и лигавиците в жълтеникав оттенък.

Какви признаци, когато черният дроб боли от холелитиаза, могат да формират основата за определяне на диагнозата? Ето допълнителни симптоми:

тъмен цвят на урината;
обезцветяване (избледняване) на изпражненията;
остра болка при палпация на черния дроб.

Наличието на камъни в жлъчния мехур се определя чрез ултразвук. Ако размерът на камъните позволява да бъдат отстранени от каналите по естествен път, тогава на пациента се предписва лекарствена терапия. При големи камъни се взема решение за хирургическа интервенция.

Травма на черния дроб

Нараняването на черния дроб е сериозна заплаха за живота на жертвата, произтичаща от загуба на кръв и увреждане на органи. Обикновено всички наранявания на черния дроб се разделят на две големи групи, според открития тип увреждане и затворения тип..

Затвореното увреждане на черния дроб има следната класификация:

по механизма на нараняването - това включва удари в предната коремна стена, падане плоско и притискане на корема (натискане);
по естеството на нараняването - дефекти, свързани с разкъсване на чернодробната капсула, субкапсулни хематоми или централно увреждане;
според степента на нараняване - прекъсва до 20 mm дълбочина и микроразкъсвания на повърхността на органа, разкъсвания, простиращи се в дълбочината на органа с по-малко и повече от половината, множество наранявания с разпадането на черния дроб на фрагментарни единици, смачкване на чернодробни секции;
от наличието (или отсъствието) на интралобарно увреждане на черния дроб - оценете локализацията на нараняването.
от наличието (или отсъствието) на нарушение на интрахепаталните структури - определете дали има разкъсвания на жлъчните пътища или съдовете на органа.

Диагностиката на затворени чернодробни наранявания може да бъде трудна, ако пациентът има болков шок и други, по-забележими увреждания на тялото и вътрешните органи. През първите часове след нараняването пациентът може почти да не изпитва силен дискомфорт, но процедурата на палпация се понася болезнено от него и болката излъчва в дясната ръка, под ключицата, в гърба. Травматичната терапия от затворен тип включва незабавна операция.

Отворените наранявания на органа се характеризират с обилно външно кървене (с прободни наранявания) и разкъсване на органа до фрагментирано състояние (с огнестрелна рана). Пълното възстановяване на функционалността на органа е възможно само при липса на увреждане на съседните бели дробове, наличие на увреждане с малка дълбочина и своевременно търсене на медицинска помощ.

При отворени чернодробни наранявания е показана спешна операция, придружена от процедура за кръвопреливане.

Чернодробни колики

Чернодробните колики могат да възникнат поради голям брой органни дисфункции и наличието на неблагоприятни фактори на живота:

запушване на жлъчните пътища поради нетипична структура на органа или в присъствието на подвижни камъни;
частично запушване на каналите с гнойна запушалка или кръвен съсирек;
нарушение на мускулната подвижност в десния хипохондриум;
честа консумация на агресивна, несмилаема храна;
злоупотребата с алкохол;
стрес и интензивна физическа активност.

Как да разберем, че черният дроб боли поради колики, а не по други причини? Прободната болка излиза рязко, най-често когато човешкото тяло е в спокойно състояние. Атаката може да бъде толкова силна, че да стане трудно да се диша, докато болката доста бързо се отклонява от десния хипохондриум до субклавиалната област, корема, под дясната лопатка. В продължение на 40-60 минути спазмите се усилват и болката става непоносима.

Придружаващите симптоми на чернодробна колика са гадене и неконтролирани пристъпи на повръщане, след което няма облекчение. Между промяната на зъбите пациентът излива студена пот, той се чувства слаб, треперещ в крайниците. Повишаване на температурата не се наблюдава при всички случаи на колики, поради което този фактор не се дължи на основните симптоматични признаци.

При палпация лекарят обръща внимание на състоянието на предната коремна стена - най-често коремът е силно подут, а в десния хипохондриум се отбелязва повишен тонус. Пациентът изпитва повишена болка по време на палпация.

Лечението на колики се предписва симптоматично, предназначено да намали болезнените прояви. Най-хубавото е, че те се описаха с болка в черния дроб "No-shpa", "Atropine". Ако инжекциите не доведат до очаквания ефект, новокаин се инжектира в патологичния фокус или се преминава към по-сериозно лечение.

Симптоми на чернодробно заболяване: какъв вид болка?

Болката в черния дроб предполага болезнени усещания в перитонеума и капсулата глисон, които покриват този орган. Черният дроб сам по себе си не причинява болка, тъй като в него няма рецептори за болка, голям брой от тях са разположени във фасцията, тоест съединителната тъкан на капсулата. Това означава, че болката в черния дроб може да се появи само в два случая - поради увеличаване на този орган и напрежението на стените на капсулата, както и при възпаление на жлъчните пътища или жлъчния мехур.

Какъв е механизмът на развитие на болката?
Причини за болка
Излагане на други органи
Чернодробно заболяване
Симптоми
Когато много боли
Черният дроб боли остро

Какъв е механизмът на развитие на болката?

Болката се развива заедно с появата на патологични процеси в чернодробния паренхим, които са склонни да протичат латентно, без симптоми. След това идва възпалението на перитонеалната лигавица с увеличаване на обема на черния дроб. Хепатомегалията постепенно се развива с разтягане на стените на капсулата глисон и се появява болка.

Когато болката стане по-интензивна, стената на капсулата, разположена в десния хипохондриум, се разтяга все повече и повече. Причините за развитието му могат да бъдат и външен натиск върху капсулата и перитонеума, който се упражнява от жлъчния мехур и каналите. В някои случаи болезнените усещания се причиняват от възпаление от апендикса или междуребрена невралгия. Има различни причини за симптоми на болка в десния хипохондриум, естеството им може да бъде органично или функционално.

Причини за болка

Когато черният дроб боли, неговите функционални причини включват:

Алкохолна интоксикация.
Пренапрежение по време на интензивна физическа активност.
Хроничен или остър стрес.
Стрес при ядене на мазни или тежки храни.
Интоксикация, причинена от наркотици.
Органичните причини за болка в черния дроб включват:
Първична билиарна, автоимунна или алкохолна цироза.
Органна стеатоза, при която се извършва мастна трансформация на чернодробните клетки.
Хроничен или остър хепатит.
Абсцес.
Кисти.
Тумори с доброкачествена или злокачествена посока.
Амилоидоза.
Болест на Уилсън, при която метаболизмът на медта е нарушен.
Синдром на Гилбърт. Генетично заболяване - пигментирана хепатоза.
Чернодробните колики или захарният диабет също могат да причинят болка в черния дроб..

Излагане на други органи

Причините за дискомфорт могат да бъдат заболявания на други органи, които дразнят или действат механично:

Остър или хроничен холецистит.
Холангит.
Гастрит.
Десностранна пневмония на долния лоб.
Раздразнително черво.

Когато черният дроб боли, той може да се окаже погрешно тълкуван заедно с обща коремна болка. В този случай болката в органа може да възникне от влиянието върху него от червата, заболявания на панкреаса, камъни в жлъчката.

Чернодробно заболяване

Болезнените усещания, които възникват в органа, не винаги са свързани със самия черен дроб. По правило това е признак за възникваща патология в хепатобилиарната система като цяло. Болести, за които характерните симптоми са болезнени усещания в десния хипохондриум, са вирусният хепатит, както остър, така и хроничен. Малко по-рядко се диагностицират възпалителни патологии, заболявания с паразитен характер, както и тумори. Това състояние означава, че черният дроб има висока способност да се регенерира. Благодарение на тази функция, органът може да устои дълго време на различни заболявания, това се случва, докато ресурсът му не се изчерпи.

Кога боли черният дроб? Присъствието на черния дроб се усеща при такива заболявания:

Хепатит, свързан с инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, белите дробове, сърцето.
Остър и хроничен вирусен хепатит.
Мононуклеозата с инфекция е вирусна патология, която засяга лимфните възли.
Остра инфекциозна болест лептоспироза.
Хепатит, дължащ се на херпесния вирус.
Жълта треска. Това е хеморагично заболяване, развило се на инфекциозна основа.
Ентеровирусен хепатит.
Хепатит, причинен от цитомегаловирус.
Хепатит, причинен от кокови бактерии.
Легионелоза. Тежка инфекциозна пневмония с хепатомегалия.
Автоимунен хепатит.
Чернодробна цироза въз основа на всяка етиология.
Стеатозата е мастна дегенерация на черния дроб.
Остър или хроничен склерозиращ холангит.
Хемохроматозата е наследствено пигментирано разстройство, цироза.
Различни тумори.
Абсцеси на органи, по-специално от паразитен характер.
Дискинезия на жлъчните пътища.
Холелитиаза.
Остър и хроничен холецистит.

Получената болка в черния дроб при заболявания няма специфични характеристики. Различни видове болка, а именно, дърпаща или остра, могат да показват голям списък от заболявания. Ето защо, ако се случи, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който може да разграничи симптомите и да постави правилната диагноза..

Симптоми

Болката в десния хипохондриум може да бъде от различно естество. Тя може да бъде постоянна, болезнена, влошена по време на физическа активност, при бягане, след ядене на недиетична храна.

Следователно, симптомите на болка в черния дроб могат да бъдат различни, те могат да се проявят по следния начин:

В хипохондриума има дърпащи, тъпи болки.
Болката е локализирана вдясно, но излъчва в гърба.
Сърбеж, който се появява в коремната област, както и в цялото тяло.
Гнило отригване с миризма на яйца.
Оттенък с жълтеникавост по кожата и бялото на очите.
Настъпва апатия и обща слабост.
Главоболие.
Възникват мускулни болки, особено в гърба и краката.
Появява се гадене.

Симптомите се различават по това, че могат да се различават по интензивност. Това идва от упражнения или промени в диетата. Трябва да се помни, че болните и тъпи болки са характерни за остър процес, тъй като при хронична форма на заболяването черният дроб обикновено не боли. Основната опасност се крие в асимптоматичната патология на органа, тъй като без навременна диагноза и лечение хроничният хепатит може да се развие в мастна дегенерация, цироза и дори да причини рак на черния дроб.

Когато черният дроб боли, симптомите на болка често показват заболявания на съседния орган - жлъчния мехур. Жлъчните колики могат да бъдат объркани с чернодробни заболявания, а неграмотното лечение, обикновено самолечение, може да разруши пикочния мехур. Освен това облекчаването на болката със спазмолитици усложнява диагностичните процедури и отключва заболявания в жлъчните пътища..

При диагностицирането на заболяване е важен преходът на неприятни усещания в други области на тялото. Често е възможно да се наблюдава облъчване на болка в дясната страна на гърба, лопатката, шията.

Симптомите често могат да бъдат свързани с киселини, гадене, повръщане, горчивина в устата, оригване, лош дъх, подуване на корема и смущения в изпражненията, които причиняват запек или диария.

Ако заболяването се е усложнило или влошило, в патологичния процес участват други органи, тогава могат да се появят симптоми като летаргия, кожен сърбеж, треска, жълтеница и умора. Също така, може да има главоболие и припадък, импотентност и менструални нарушения, кръвоизливи по кожата..

Симптоми, които изискват незабавна спешна медицинска помощ:

Остра болка се появи в дясната страна на хипохондрия.
Често повръщане на жлъчка.
Пожълтяване на очите и кожата.
Появата на паякообразни вени по лицето, раменете, корема, гърдите.
Хипертермия, която е свързана със симптом на болка в черния дроб.

Когато много боли

Хепатитът обикновено не причинява тези болки, най-вероятно силната болка е свързана с жлъчни колики, при които се образува спазъм на мускулите на жлъчния мехур или канал. Най-вероятно е имало запушване с камък. Болката е ярко специфична и се проявява като атака, при която нейната вълна внезапно възниква и преминава постепенно. Като правило, преди колики, пациентът е много раздразнен, често чувства гадене и дискомфорт "в стомаха". Симптомите се локализират в десния хипохондриум, понякога в средата, преминавайки в дясното рамо, между лопатките. Те водят до увреждане, треска, повръщане. Коликите могат да измъчват човек до цял ден.

Болезненият процес може да е признак на рак или инфекциозна мононуклеоза. Това може също да показва разкъсване на киста с паразитен характер, абсцес, пристъп на остър панкреатит, патологична промяна в десния бъбрек и апендицит..

Черният дроб боли остро

Симптомите се появяват в резултат на дискинезия на жлъчката. Това заболяване има два вида, може да се развие в хипотоничен или хипертоничен тип. Болката се появява при хипертонична дискенезия, поради факта, че жлъчният мехур се свива интензивно и жлъчката застоява. Това разстройство причинява възпаление и води до образуване на камъни. Симптомите на развития възпалителен процес се проявяват чрез вегетативна невроза и нарушение на акта на дефекация. В този случай възниква запек, редуващ се с диария, пациентът започва да чувства гадене, появява се обща болка, която излъчва в дясната ключица, рамото и лопатката.

Острите симптоми са признак на камъни в жлъчката и колики. Чернодробните колики могат да възникнат поради консумацията на мазни или пикантни храни, могат да бъдат провокирани от стрес, физическо натоварване, работа в наклонено положение и вибрации при пътуване. При жените чернодробните колики се появяват заедно с менструални спазми или след раждането. Преди атаката има чувство на тежест в страната, гадене. Остра болка, като правило, се появява по време на почивка, събужда човек и дава в горната дясна част на тялото, дори под челюстта. Спастична болка, често придружена от повръщане, фебрилно състояние.

Симптом на остра болка, показателен за пристъп на малария, е възпален черен дроб със силно разтегната се фиброзна капсула и увеличена далака. По-лошо е, ако треската продължи дълго време. Но, за щастие, това заболяване не е често срещано..

В случай на болка в черния дроб, трябва незабавно да се консултирате с квалифициран лекар за съвет. След диагностични процедури, по-специално, преминавайки определени тестове и други изследователски методи, той ще постави точна диагноза и ще предпише ефективно лечение.