Диета при рак на панкреаса
Успешното лечение на рак зависи, наред с други неща, от съзнателните действия на пациента, свързани със спазването на строга диета на всички етапи. Храненето играе най-важната роля при рак на панкреаса.
Онкология на панкреаса
Ракът на панкреаса е неопластично злокачествено заболяване, което се развива заедно със съществуващите хронични заболявания на този орган. Това може да е диабет или панкреатит например. Също така такава патология може да се развие в човешкото тяло поради много слаб имунитет..
Злокачественият тумор може да се развие в човешкото тяло с години и по никакъв начин да не сигнализира на пациента за себе си, до момента, в който лечението вече е безполезно.
В повечето случаи раков тумор на панкреаса се открива случайно, по време на ултразвуково сканиране.
Цел на диетата
Правилно съставената и подбрана диета за този вид онкология може да помогне на пациента да реши следните проблеми:
Поддържане на оптималното количество захар в организма.
Спрете бързата загуба на тегло на пациента, което е много често в тази ситуация.
Намалете честите клинични прояви на това заболяване.
Осигуряване на тялото на необходимите вещества, като ги добавите към диетата.
Вредни продукти
Ако при пациент се открие рак на панкреаса, следните храни трябва да бъдат ограничени или напълно премахнати от диетата:
Храни с високо съдържание на мазнини - риба, месо, консерви, вредни пастети, закупени млечни продукти, с масова част от мазнините над 2% са мазни. Такива хранителни продукти провокират сериозни нарушения на органите или дори неконтролирано повръщане. Хранителните продукти, изброени по-горе, съдържат голямо количество животински мазнини, които отслабеният организъм няма да може да смила напълно и да извлече полезни микроелементи от.
Полуфабрикати, чипс и бързо хранене - всички тези продукти съдържат огромно количество подобрители на вкуса, канцерогени, които, ако попаднат върху лигавицата, могат да причинят силно възпаление.
Пушени - тези продукти съдържат много добавки, подправки и подобрители на вкуса. Всички тези компоненти допринасят за активната секреция на стомашен сок, което от своя страна провокира ерозия на стените на самия орган, което води до появата на язви и възпаление.
Суров лук и чесън - поради изгарящите вещества, съдържащи се в тези зеленчуци, те могат да причинят големи щети на меките тъкани на органа, които вече не са „сладки“ по време на заболяването.
Всеки алкохол и газирани напитки - пречат на храносмилането на храната, дразнят деликатните стени на органа и могат да причинят неприятно подуване. Възможно е такива напитки значително да повишат киселинността, което изобщо не се препоръчва при това заболяване..
Минимизиране на приема на сол - избягвайте осолените зеленчуци и т.н. продукти. Солта задържа влагата в тялото и силно натоварва целия стомашно-чревен тракт.
Сладки и печени изделия - изключения могат да бъдат блатовете и сладкото, приготвени сами от пресни плодове и без добавена захар, тъй като голямото количество глюкоза в кръвта може да повлияе негативно на състоянието на пациента и да създаде проблеми при лечението.
Здравословни храни
Не мислете, че при злокачествено образуване на панкреаса пациентът може да яде само каша. Списъкът на полезните храни не само може да помогне за ускоряване на възстановяването на пациента, но и не го лишава от радостта от вкусното ядене. Не забравяйте да добавите следните храни към диетата:
Зърнени култури - те се усвояват перфектно от тялото ни при всякакви състояния. Също така, не забравяйте, че зърнените култури са богати на полезни витамини и минерали, които помагат на организма да се бори с болестта..
Билков чай - чайът от естествени билки може да успокои лигавиците на органа, да нормализира работата му и да помогне да се отървете от бактериите.
Зелените са незаменим приятел при рак на панкреаса, тъй като имат огромно количество хранителни вещества.
Сушени плодове и пресни плодове - съдържат много витамини, прочистват лигавиците, насищат организма, нормализират метаболизма на инсулина и насищат с антиоксиданти.
Ферментирали млечни продукти - този списък включва не само храни без мазнини. Ще бъде много полезно да направите свое кисело мляко, което ще прочисти микрофлората на стомаха, ще помогне на червата да произвежда полезни бактерии, ще осигури незаменима подкрепа в борбата срещу вредното въздействие на лекарствата.
Диетично месо - то ще може да насити организма с животински протеини и няма да създава големи проблеми по време на храносмилането и усвояването.
Тиква, китайско зеле, сок от картофи - зеленчуци с голямо количество витамини, не съдържат голямо количество етерични масла, почти нямат фибри в състава си. Наситете тялото с кератин, който много се страхува от раковите клетки.
Съвети за готвене
Правила, които трябва да се спазват:
Пълно готвене - всички продукти трябва да бъдат доведени до пълна готовност, в противен случай употребата на полусурови храни може да повлияе негативно на състоянието на болния орган.
Фракционно хранене - опитни лекари в тази област вярват, че с такава диагноза трябва да се храните често, а не на големи порции, поне веднъж на всеки 2 часа;
Поддържане на оптимална температура за храни и напитки - всички храни и напитки трябва да са топли.
Храните, които имат силна силна миризма, трябва да бъдат премахнати от диетата, защото могат да причинят повръщане.
Обърнете внимание на ястия, по време на приготвянето на които те не губят калоричното си съдържание, тъй като насищането на болното тяло с необходимото количество калории е ключът към успеха в борбата с болестта.
Диета по време на лечението
В процеса на директно лечение или на химиотерапия пациентът трябва да е напълно наясно какво и в какви количества яде. Примерни ястия преди интензивно лечение:
Повече вода - всяка негазирана вода, плодови напитки, слаби билкови инфузии. Общото количество консумирана течност на ден трябва да бъде най-малко 2,5 литра.
Трябва да ядете зеленчуци поне два пъти на ден. Те ще помогнат за справяне с негативните ефекти на химиотерапията върху болното тяло..
Без круши, грозде или сливи. По време на лечението обаче трябва да ядете 200 g пресни плодове 5 пъти на ден..
Месният бульон с ниско съдържание на мазнини - той ще помогне на тялото да се справи по-бързо и по-успешно с възникващите възпаления.
По време на активната химиотерапия силно се препоръчва да се отървете от захарта в диетата..
Дисфагия: хранителни характеристики. Хранене със сонда за онкологични заболявания
Когато пациентът е диагностициран с рак на панкреаса, съществува вероятност от дисфагия. Това заболяване не позволява на пациента да поглъща храна самостоятелно..
За да се реши този проблем и за периода на лечение се използва методът на хранене в сонда. Той предвижда инсталирането на назогастрална сонда в стомаха през носните проходи. С помощта на спринцовка под минимален натиск се доставя храна в тялото на пациента. За целта всички продукти или ястия се смилат в блендер. Не давайте прекалено гореща храна, в противен случай може да възникне дразнене на стените на стомаха, което допринася за повишаване на активността на панкреаса и отделяне на секрети. Следователно температурата трябва да бъде не по-висока от 38 градуса..
В даден момент можете да въведете не повече от 400 мл храна. В случай на операция с диагноза като рак на панкреаса, не се препоръчва да се инжектират повече от 300 ml наведнъж. Въвеждането на сондата в тялото трябва да се контролира и извършва на малки порции в продължение на 15-30 минути. В този случай се спазва диетата и списъкът с продукти не се променя. Основното правило е, че те трябва да бъдат смачкани до еднаква консистенция..
Използването на смеси е най-добрият вариант за хранене в сонда
За тези пациенти, които се хранят през сонда, е разрешено използването на специални хранителни смеси. Асортиментът от такива фабрично произведени храни е доста голям. Но когато избирате такава смес, обърнете внимание на някои подробности, които са много важни:
Малко или никаква захар в сместа. За такива случаи са подходящи смеси за диабетици от групата Нутрихим. В допълнение към най-често срещания диабет Nutrozima, Nutrocompa и Nutrien, можете да използвате и други смеси, които се използват от пациенти с диабет..
Ако пациентът има недостатъчно храносмилане и нарушения в ензимната функция на панкреаса, тогава се използват специални смеси. Може да бъде NutrienElemental, Modulen IBD, Peptamen. Но преди употреба задължително трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да изберете оптималната смес..
Недостатъкът на храненето с сонда е, че храната не е изложена на слюнка, тъй като този етап на храносмилането се пропуска. В съвременните условия обаче такъв недостатък може да се счита за много условен. Доброкачествените смеси, които се използват днес за хранене в сонда, имат частичен хидролизен ензим, участващ в допълнителната обработка на храната. И леко усвоен продукт ще влезе в стомаха на човека.
Как се хранят пациентите с рак след облъчване??
За пациенти, диагностицирани с рак, използването на лъчетерапия е неразделна част от процеса на лечение. С негова помощ можете да спрете развитието на болестта и да убиете ракови заболявания. Но страничните ефекти засягат и организма. След тази процедура се нарушава кръвотворната функция на червения костен мозък. Дори кръвната картина претърпява значителни промени след химиотерапия, тъй като броят на тромбоцитите, еритроцитите и левкоцитите започва да намалява в кръвта..
В такива случаи се препоръчва леко да се разрежда диетата, като се добавят някои допълнителни продукти. Те трябва да спомогнат за подобряване на функцията на костния мозък и увеличаване броя на тромбоцитите. А също и да стимулира процеса на еритропоеза и левкопоеза. За това е подходящ специално приготвен витаминен или горски чай без захар. Препоръчително е да го използвате вместо обичайното черно. Планинската пепел и шипковият мед ще бъдат много полезни, а също така можете да добавите плодови напитки от боровинки и боровинки в менюто.
Най-добрият вариант би бил да приготвите такава напитка у дома и със собствените си ръце. Също така се препоръчва да се използват сушени плодове от собствената ни колекция. Необходимо е да се събират плодове за сушене в екологични райони, далеч от вредното въздействие на производството, голям град или основни разклонения.
Как да се храним при рак на панкреаса в случай на увреждане на черния дроб?
Ако в тялото се открие злокачествен тумор, който е в късен етап от развитието си, тогава възниква увреждане на органите. Такива тумори причиняват появата на атипични клетъчни образувания, които допълнително се трансформират в метастази. Метастазите често засягат черния дроб и коремните органи. Това допринася за значително влошаване на състоянието на пациента..
Приемът на храна за пациенти с диагноза рак на панкреаса и наличието на клетъчни образувания в черния дроб трябва да се извършва в малко по-затегнат режим. Подобна процедура се извършва, тъй като черният дроб е естествен филтър. Намалява степента на интоксикация на организма с такива клетъчни образувания и допринася за по-комфортно здравословно състояние. В случай на увреждане обаче черният дроб престава да изпълнява тази функция и пациентът остава беззащитен..
Ако това вече се е случило, тогава в диетата на пациента продуктите, съдържащи нитрати, канцерогени и ГМО, трябва да бъдат напълно изключени. Следователно, с такава диагноза се изготвя специална диета..
Хранене при рак за различни групи пациенти
Наличието на онкологично заболяване не влияе върху съставянето на диета за възрастни, бременни жени, деца и възрастни хора. Освен това беше споменато по-горе, че при онкологично увреждане на панкреаса се изготвя индивидуална диета. Всичко зависи от това колко зле са пострадали органите на храносмилателния тракт и какви функции са престанали да се изпълняват.
Много важен момент ще бъде отхвърлянето на всички забранени продукти, не трябва да се допуска преяждане. Можете да ядете само фино натрошена храна и само след консултация с лекар и установяване на подходящ режим..
Меню на пациента с рак на панкреаса
Най-правилната диета е тази, направена от добър диетолог, с опит в съставянето на диети за пациенти с рак на панкреаса, заедно с лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на тялото на пациента и се взема предвид индивидуалният ход на заболяването.
Въз основа на тази схема пациентът може да добавя или модифицира по друг начин диетата, както му харесва. Основното е, че пациентът не консумира забранени храни. В противен случай може да повлияе негативно на целия процес на оздравяване на организма..
Приблизителна диета за една седмица
Понеделник:
Първо хранене (1): Чаша желе, без захар и няколко бисквитки, също без захар, може да са бисквити;
Храна 2 (2): Овесени ядки във вода и компот от ябълки;
Обяд (3): Рибна котлета на пара, зеленчукова супа и малко оризова каша. Компот, приготвен от пресни ябълки, без захар;
Малка закуска (4): около 200 грама извара (0% масленост) и няколко ябълки;
Вечеря (5): зеленчуци с яйца на пара и билков чай;
Преди лягане можете да изпиете чаша кефир и да хапнете малко бисквитки..
1 - няколко парени чийзкейкове и бульон от шипка;
2 - 100-150 грама извара и билков чай;
3 - варена постна риба, печени картофи, пилешки бульон и чаша желе;
4 - зеленчукова салата, 150 грама плодово желе;
5 - варена пуйка, картофено пюре във вода и всякакъв компот.
1 - чаша самопроизводно кисело мляко с добавка на пресни плодове;
2 - оризова каша със сушени плодове и чаша домашно кисело мляко;
3 - зеленчукова крем супа, пилаф с пиле в бавен котлон и компот;
4 - тиквена каша със сушени плодове и чай;
5 - печени тиквички с рибни котлети на пара, желе.
Закуска - желе с крутони;
Снек - отвара от шипка и гювеч от извара на пара;
Обяд - рибна котлета на пара, варено карфиол и зеленчукова супа;
Следобедна закуска - 1-3 блата и халба кефир;
Вечеря - елда с варено пиле, зеленчукова яхния и желе.
Закуска - домашно кисело мляко;
Снек - пюре от тиква;
Обяд - кюфтета на пара със зеленчуково пюре и рибен бульон;
Следобедна закуска - желе на плодова основа с банани;
Вечеря - картофи на пара, зеленчукова яхния и компот.
Закуска - желе с крутони;
Снек - 150 грама извара и желе;
Обяд - пипер, пълнен с пилешки гърди, на пара без кожа, хляб със зърнени храни и желе;
Следобедна закуска - печени ябълки;
Вечеря - зеленчукова яхния с кюфтета и компот.
Неделя:
Закуска - кисело мляко с бисквити или крутони;
Снек - елда със зеленчукова яхния;
Обяд - зеленчукова супа, риба на пара и кефир;
Следобедна закуска - чай с мляко и 1-2 блата;
Вечеря - 150 грама варени пилешки гърди, задушени зеленчуци и компот.
Трябва да се отбележи, че препоръките, описани в статията, са подходящи и за пациенти с рак на панкреаса заедно с диабет..
Представихме приблизителна диета при рак на панкреаса, която се формира по препоръки на онколози и диетолози. Можете да получите повече информация при консултация с лекар. Но е важно да се разберат основните принципи на изграждане на меню за пациента. В крайна сметка никой няма да измисли 10 варианта за диета вместо вас. Това е изцяло на раменете ви. Обмисленият подход към храненето при злокачествени новообразувания е важен фактор за ефективността на лечението.
Хранене на рак на панкреаса
Ракът на панкреаса от началото на заболяването се проявява с лошо храносмилане. Пациентите се нуждаят от специална диета. Готвачите от болницата Юсупов приготвят ястия, които съответстват на диетичната маса No5 според Певзнер. Лекарите подхождат индивидуално към избора на метод на лечение за всеки пациент. Диетата е важен компонент на програмата за лечение.
Професори, лекари от най-висока категория избират тактиката за управление на пациенти, страдащи от рак на панкреаса на заседание на Експертния съвет. Хирурзите-онколози майсторски извършват най-сложните хирургични интервенции. Медицинският персонал осигурява грижи за пациенти в следоперативния период. След операцията се предписват специални ястия.
Диета при рак на панкреаса
На пациентите се предписва таблица No 5р. Характеризира се със следните параметри:
- Калоричното съдържание на диетата не надвишава 1800 ккал;
- Съдържание на въглехидрати - до 200 g;
- Количество протеин - 100-120 g, мазнини 80 g на ден.
Диетата се основава на ограничаване на екстрактивните вещества от растителен и животински произход, които стимулират панкреаса. Диетолозите не препоръчват подправени храни, храни, богати на фибри, мазни пържени храни и храни с високо съдържание на мазнини.
Ако пациент, страдащ от рак на панкреаса, е изразил чревни разстройства, му се предписва таблица No 4 според Pevzner. Калоричното съдържание на диетата е 1600 ккал. Пациентът получава 120 g протеин, 100 g мазнини и 200 g въглехидрати на ден. Менюто включва следните ястия:
- Суфле от риба и месо;
- Нискомаслено извара;
- Слаб чай;
- Компот от череша;
- Боровинково желе;
- Яйца с бъркани яйца на пара или бъркани яйца или меко сварено яйце.
Пациентът може да яде бульони от ориз и елда, месо и рибни бульони без мазнини. Храненето при рак на панкреаса от степен 3 трябва да бъде частично, 5-6 пъти на ден, на малки порции. Всички продукти са варени, на скара или на пара.
Примерно меню изглежда така:
- Закуска - рибно суфле, омлет от пара протеин;
- Втора закуска - нискомаслено извара;
- Обяд - настъргана месна супа в нискомаслен бульон, кайма на пара;
- Следобедна закуска - чаша желе от боровинки или бульон от птичи череши;
- Вечеря - варено месо (говеждо, пилешко филе), чай.
Продуктите от бяло брашно са изключени от диетата на пациенти с рак на панкреаса. На пациентите се дават крекери без глутен. Силните месни бульони, тлъсто месо и риба, тлъсто сирене и извара, различни закуски, подправки са изключени от диетата. На пациентите не се препоръчва да консумират мляко, кефир, ферментирало печено мляко, да добавят заквасена сметана към ястията. Използването на тестени изделия, гювечи, кнедли, пица, пайове и други сладкиши е особено строго ограничено. Всички заместители на соево месо са изключени. За да подобрят органолептичните свойства на ястията, готвачите от болница Юсупов ги украсяват с ароматни билки.
Хранене след операция на панкреаса
Терапевтичното хранене на пациенти, претърпели операция на панкреаса за рак, се състои от два етапа: изкуствено хранене (парентерално, соево, смесено) и естествено - самата диетична терапия. Резултатът от хирургичната интервенция се влияе положително от продължителността на изкуственото хранене на пациента, адекватния състав на храната и енергийната стойност на съставките..
Продължителността на пълноценното парентерално хранене на пациенти, претърпели тежки хирургични интервенции на панкреаса, включително обширни резекции на рак, е не по-малко от 10-12 дни, при условие, че диетата е напълно снабдена с протеини и енергия. Това ви позволява да сведете до минимум следоперативните усложнения, свързани с метаболитни нарушения, имунната система и репаративно-регенеративните процеси.
След по-малко тежки хирургични интервенции те преминават от парентерално към хранене с помощта на стомашно-чревния тракт не по-рано от 5-7-ия ден от следоперативния период. Това осигурява не само нормалното протичане на активирани метаболитни процеси, но и създаването на дългосрочна функционална почивка на секреторните структури на панкреаса.
В периода на рехабилитация, на етапа на преход към естествено хранене, лекарите използват частично парентерално хранене. Комбинацията от постепенно нарастващо количество естествено хранене с постепенно намаляващо парентерално хранене е основното изискване за диета в условия на следоперативна адаптация на храносмилателния тракт. Това ви позволява да поддържате протеиново-енергийното снабдяване на организма на правилното физиологично ниво през периода на рехабилитация и в същото време да извършвате плавно увеличаващо се хранително натоварване поради механично, термично и химически щадяща диета, хипокалорична.
Първоначално на пациентите се предписва хирургическа диета No 0a, No 1a и No 16. В бъдеще те преминават към опцията за механично и химически щадяща диета (таблица No 5р, изтрита версия). Когато се използват хирургични диети, дажба No 0a b се предписва на пациенти след операция на панкреаса за период от 5-7 дни. За да замените диетата № 0а за период от 5-7 дни, назначете хирургическа диета № 1а. Протеиново-енергийният дефицит се попълва чрез парентерално хранене. След това за 3-4 седмици се предписва хирургична диета No16..
Хранене на амбулаторния етап на рехабилитация
Началото на амбулаторната рехабилитационна програма за пациенти, претърпели операция от рак на панкреаса, с неусложнен следоперативен период, се случва на фона на диетично лечение с използване на диета съгласно принципите на диетата на Певзнер No 5р. Използва се 1,5–2 месеца в изтрита форма, а след това 6–12 месеца в неизтрита форма. Ако пациентът се чувства добре, диетата се разширява. Постепенно включвайте нови продукти и ястия в диетата, увеличавайте обема им. При липса на чревна дисфункция диетата включва сурови ситно нарязани зеленчуци (зеле, моркови). Пациентите им приемат в началото на хранене 3-4 пъти на ден по 100-150 g.
В следоперативния период, с развитието на секреторна и ендокринна панкреатична недостатъчност, пациентите развиват симптоми на панкреатогенна ентеропатия (диария, стеаторея, малабсорбция) и се развива протеиново-енергиен дефицит. Храненето им се основава на вариант на механично и химически щадяща диета с увеличаване на протеините в него до 120–130 g и намаляване на мазнините до 60–70 г. Като източник на протеин се използват постно месо (телешко, пилешко, заешко месо), риба, нискомаслени млечни продукти. продукти, яйчен белтък. Елиминирайте богатите на фибри храни.
Диетата включва храни, които съдържат голямо количество калиеви соли (компоти от пасирани сушени плодове, моркови и други сокове преди хранене) и калций (безквасни и калцирани извара). Диетата се допълва с мултивитаминни препарати или витаминно-минерални комплекси. Диетата включва модулни протеинови ентерални смеси, хомогенизирани и пюреобразни консерви за бебета и диетични храни.
В случай на нарушен глюкозен толеранс или захарен диабет, лесно смилаемите въглехидрати се изключват от диетата или значително се ограничават. В повечето случаи корекцията на нарушенията на въглехидратния метаболизъм се постига чрез индивидуализиране на диетата с терапевтично хранене. Диетолозите от болница Юсупов предписват диета за пациенти с изключване на прости въглехидрати и значително ограничение до 200-250 g сложни въглехидрати.
Диета при рак на панкреаса 4 стадий
Храненето за пациент с рак на панкреаса от етап 4 е трудна задача за лекарите, медицинския персонал, пациентите и техните семейства. Тялото на пациент, изтощен от раковия процес, трябва да бъде снабдено с хранителни вещества, опитвайки се да не причинява ненужна вреда на храносмилателната система, да не влошава синдрома на болката. На четвъртия етап от рак на панкреаса пациентите нямат апетит, поради което забраните и ограниченията за прием на храна са без значение. Диетолозите от болница Юсупов организират храненето така, че ефектът върху храносмилателния тракт да бъде най-нежен. За пациенти с рак на етап 4 храненето е трудна работа.
Принципите на диета номер 5 са взети за основа на храненето. Готвачите приготвят храна въз основа на състоянието на пациента. Настъргани или течни ястия, внимателно нарязани и избърсани. Когато злокачествен тумор расте в лумена на дванадесетопръстника, евакуацията на хранителната бучка от стомаха и преминаването му през червата се нарушава и може да причини спазми на болката.
Съдържанието на мазнини в диетата е изключително ограничено или изключено. При рак на етап 4 мазнините, които идват от храната, практически не се усвояват, те се появяват в червата непроменени, което причинява диария. Температурата на сервираните на пациента ястия е 35-36 ° С.
Поради изразената интоксикация на тялото с продукти на гниене, пациентите с четвъртия стадий на рак на панкреаса не могат да понасят повечето храни. Дори появата им може да провокира повръщане. Подправки, сол, люти подправки не се добавят към съдовете. Храната трябва да бъде неутрална и да не излъчва силни миризми. Най-малкото желание за повръщане е сигнал, че е необходимо да се спре храненето на пациента. Има смисъл да се заменят обикновените лъжици с дървени, за да се избегне металния вкус в устата..
Със силна чувствителност към миризми и привкус, на пациента се предлага да изплакне устата със слаб разтвор на сода за хляб. Няма нужда да се стремим да храним пациента на всяка цена. Порцията храна се разделя на части, обемът й се намалява и честотата на храненията се увеличава. Ако пациентът има желание да яде някакъв продукт от категорията на забранените, не му отказвайте това..
За да подобрят процесите на храносмилане, лекарите в болница „Юсупов“ предписват ензимни препарати на пациенти, страдащи от рак на панкреаса в стадий 4. Техният медицински персонал кани пациента да приема по време на хранене. При продължителна непоносимост към храна, неукротимо повръщане, парентерално хранене се осигурява чрез директно инжектиране на хранителни вещества в кръвта чрез капкомер. За да получите съвет от диетолог относно храненето на пациент с рак на панкреаса, обадете се.
Хранене на рак на панкреаса
Панкреасът или панкреасът е орган на човешкото тяло, участващ в процеса на храносмилането. Жизненоважна функция - производството на храносмилателни вещества, наречени ензими, които участват в превръщането на полисъединенията в моно съединения за нормално усвояване в червата, и хормон (инсулин), произведен в клетките на главата на панкреаса и е отговорен за разграждането на захарта в кръвта и телесните тъкани.
Злокачествено заболяване, което засяга панкреаса, се нарича рак. Същността на тази патология е появата в паренхима на панкреаса на клетките, характеризираща се с нетипичност и неограничен патологичен растеж и токсични ефекти върху тялото. Раковите клетки създават конгломерати, които морфологично влияят неблагоприятно на структурната структура на панкреаса, изстисквайки кръвоносните венозни и артериални линии, блокирайки каналите и отделяйки ендотоксични вещества по време на разпад. В 76% от случаите раковите клетки започват да растат в каналите на панкреаса..
Болестта започва да се регистрира от 40-годишна възраст и в 80% от случаите от 75-годишна възраст. Средно пациентите с тази диагноза живеят една година. При рак на панкреаса в етап 4, с метастази, средната продължителност е в рамките на седем месеца.
В зависимост от морфологичното развитие на злокачествения процес в панкреаса се разграничават три етапа от хода на заболяването. Тази класификация засяга тактическите характеристики на лечението на пациентите по отношение на лечението. В ранните етапи, въз основа на състоянието на пациента, тежестта на увреждането на органите и проявата на общи клинични признаци и промени, е възможно да се обърне злокачественият процес. Дори и да е невъзможно да се излекува пациентът, възможно е да се възстанови предишният комфорт на живот преди началото на рака изцяло. В терминала, напреднали стадии, практически няма шанс да се възстанови качеството на здравословното състояние и състоянието на пациента. Ще са необходими палиативни лечения.
Медицинската наука е разработила методи за лечение на злокачествен тумор на панкреаса. Съвременните принципи на терапията условно се разделят на хирургично и нехирургично лечение. По време на всички видове терапия, след химия и хирургично лечение, след отстраняване на панкреаса, стриктното спазване на диетичните режими и методи ще бъде ключът към постигането на положителна динамика в хода на заболяването..
Диета и правилно хранене при онкология на панкреаса
Терапията за всяко заболяване е придружена от диетична терапия, включително пациенти с рак. Научно обоснован и изследван компонент на комплекси от терапевтични мерки е диетата при рак на панкреаса. Отделена е отделна дисциплина на медицината - диетология, специалисти, ангажирани с нейното приложение и проучване - диетолози.
Петнадесет различни диети, разработени от съветския изследовател Певзнер, се считат за основа на диетологията, трудовете на учения все още са актуални.
Диета номер 5
При рак на панкреаса диета No 5 е призната за основна.Диетата трябва да се характеризира с фрагментация. През деня на пациента се разрешава да яде поне 5 пъти. Малки порции от честия прием на храна не създават силно натоварване на ензимната секреторна функция. Особено при хирургично лечение често са необходими течни форми на храна, в малки количества.
Според условията на диетата общият енергиен капацитет на продуктите за 24 часа не трябва да надвишава две хиляди килокалории..
На ден приемът на мазнини трябва да бъде ограничен до не повече от 90 грама, включително 30 грама растителни мазнини.
Ежедневното количество въглехидрати трябва да бъде ограничено до 400 грама, от които захар - не повече от 80 g.
Съдържанието на протеини в диетата в рамките на 90 g, 50-55 g се разпределя за протеини от животински произход.
Ограничение на солта - не повече от 10 g на ден, включително в други продукти като компонент.
Течност ограничена до два литра.
Изцяло са изключени пържените храни, особено с хрупкави корички, обилно наситени с мазнини и масла, поради което функцията на черния дроб и панкреаса е значително подобрена.
Подправките и подправките, които увеличават стомашната секреция, дразнят стомашните рецептори и максимизират натоварването на панкреаса, са напълно изключени.
Строгата диета ви позволява да постигнете резултати, които имат положителен ефект върху лечението на заболяването:
- намалени повишени нива на кръвната захар;
- общото благосъстояние на пациента се подобрява;
- дистрофичните процеси се стабилизират, отслабването на пациента спира;
- приемът на мазнини и въглехидрати в черния дроб намалява;
- ензимното натоварване на храносмилателния тракт и панкреаса намалява;
- диспептичните симптоми намаляват, храносмилането се подобрява.
- Тестени изделия, фиде, направени от твърда пшеница.
- Диетично месо: заек, пиле, говеждо, кон, пуйка. Позволено да се яде във варена или на пара.
- Речна риба (щука, костур, шаран, щука) с минимално съдържание на мазнини и варена във варена форма, цяла.
- От млечни продукти, нискомаслени сортове извара, некисели сирена са допустими за употреба. Млякото само като омлет.
- Слаб чай, негазирани минерални води, компоти от сушени плодове, плодови сокове, разредени с преварена вода в съотношение 1: 2.
- Зеленчукови бульони с настъргани продукти, без подправки, билки или сол.
- Сушен хляб, сухари, не много термично обработени.
- Растителни и животински масла.
- От зърнени култури се допускат само елда, грис и овесени ядки, ориз..
- Некисели плодове и плодове: смокини, фурми, сушени плодове, банани, червени сладки ябълки.
- Определено ще трябва да изключите кисели зеленчуци и плодове, особено тези, приготвени с използване на оцетна есенция и промишлени консерванти.
- Въвеждането на пържени, печени продукти в диетата е неприемливо. Забранени кебапчета, яхнии, пайове, палачинки, палачинки, печени картофи и други подобни продукти.
- Кафе, какао на прах, шоколад са неприемливи за пациенти с рак на панкреаса.
- Консервираните храни не трябва да се използват нито при готвене, нито в оригиналната им форма. Изключва яхния в метални и стъклени буркани, рибни консерви.
- Всички видове алкохолни напитки с какъвто и да е процент алкохол са противопоказани. Леките вина, шампанското, ликьорите и аперитивите имат много вредно въздействие върху секреторната функция на вече страдащия панкреас.
- Всички видове мазни месни и рибни продукти са изключени. Свинското, агнешкото, камилското месо са категорично противопоказани.
- От диетата се отстраняват месни субпродукти: сърце, черен дроб, бъбреци, бели дробове, черва и стомах на животните. Те не трябва да се ядат под каквато и да е форма на приготвяне..
- Забранени са киселите плодове и зеленчуци. Те включват: лимон, зелени ябълки, мандарини и портокали, грейпфрут, ананас, сливи, цариградско грозде, грозде, нар, боровинки.
- Сладкиши, мармалад, сладолед и много други сладкиши са противопоказани при тумори на панкреаса. Изкуствените заместители на захарта също не се препоръчват..
- Гъбите трябва да бъдат категорично изключени от диетата на рака на панкреаса.
- Репичките, репичките, киселецът, лукът, спанакът, карфиолът са изключени от списъка на разрешените храни.
Съгласно диета № 5 е разработена система от приблизителни оформления на менюта за ежедневно готвене с разрешени хранителни продукти. Рецептите са разработени от диетолози въз основа на дългогодишни изследвания.
Вариант първи. За закуска се приготвят кюфтета от постно месо, но изключително на пара. Гарнитура е каша от елда или грис, чай с минимално съдържание на захар, не повече от 1 чаена лъжичка на 150-200 милилитра. За втората закуска на пациента се предоставя сладка ябълка, евентуално настъргана на едро ренде. Обядът е зеленчукова супа без билки и подправки. Накълцайте от диетично месо. Компот от сушени плодове без подсладители и подобрители на вкуса. Следобедната закуска се състои от трохи от ръжен хляб и чай в обем от 150 милилитра. За вечеря се приготвя салата от смокини, цвекло, орехи. Чай с галета или бисквити (бисквити без тесто).
Вариант втори. За закуска нискомаслена извара се сервира с за предпочитане нискомаслена заквасена сметана, с добавка на чаена лъжичка мед. Овесените ядки се приготвят изключително във вода. Чай с минимално количество захар, препоръчително е изобщо да не добавяте глюкоза. Втората закуска е плодово пюре от банан и ябълка. За обяд се приготвя зеленчукова супа, за второто ястие, пиле на пара с гарнитура от варен ориз. Компот от сушени плодове. Следобедната закуска е отвара от шипка, три парчета бисквити бисквити. За вечеря се приготвя варена риба, а не червени породи, картофено пюре. Чай без захар и постно чийзкейк. Преди да си легнете, може да дадете на пациента 100 милилитра кефир с ниско съдържание на мазнини.
Вариант трети. Закуската е плодово желе с бъркани яйца, две бисквити. За втората закуска се приготвя извара суфле. Подаръци за обяд за първото ястие - елда супа, за второто - варено парче шараново месо с тестени изделия. И двете ястия се сервират топли при температура не по-висока от 40 градуса. Чай, пшеничен сухар. За следобедна закуска се сервира пасирана круша, бисквити и сок. За вечеря картофено пюре, чай, рибни котлети.
Особености на храненето при пациенти с дисфагия, както и в случай на хранене със сонда
При рак на панкреаса е възможно усложнение като дисфагия, докато пациентът не може да поглъща храна сам. С неговото развитие се използва захранване със сонда. Назогастрална сонда се вкарва в стомаха през носните проходи. Храната се доставя с голяма спринцовка под лек натиск.
Храните трябва да бъдат смесени и съвместими помежду си. Температурата на храната се поддържа в рамките на 38 градуса. Ако храната е твърде гореща, това ще раздразни стомашните стени и допълнително ще увеличи секреторната активност на панкреаса..
Обемът на инжектираната храна е не повече от 300-400 милилитра. При извършване на операция за рак на панкреаса, в която е включен и стомахът, обемът на въведената храна ще трябва да бъде намален до 250-300 милилитра. Въвеждането на сондата трябва да се извършва частично, на малки порции, в рамките на 15-30 минути.
Дажбата на храната по време на хранене със сонда не се променя, спазва се само правилото за смилане и хомогенизиране на храната.
В случай на хранене със сонда, могат да се използват специални хранителни смеси. Продуктите за захранване със сонда са фабрично произведени, има голямо разнообразие. При избора на производител и продукт, на първо място, е необходимо да се вземат предвид редица важни моменти:
- Без или минимално съдържание на захар в сместа. Подходящи са специални диабетни смеси от групата Нутрихим: Нутрозим, както и диабет Нутрикомп и диабет Нутриен. Използват се и други смеси за хранене със сонда, използвани при захарен диабет.
- Специални смеси се използват при недостатъчно храносмилане и ензимна работа на панкреаса. Те включват Nutrien Elemental, Modulen IBD, Peptamen.
Пациентът се нуждае от медицински съвет за това коя смес за хранене е подходяща.
Отрицателната точка при храненето със сонда е, че храната не се обработва предварително със слюнка и се пропуска етапът на началото на храносмилането в устната кухина. Но това е условно отрицателна точка с оглед на факта, че в съвременните висококачествени смеси от сондирано хранене ензимът на частичната хидролиза участва в допълнителна обработка. И вече частично усвоеният продукт попада в стомаха.
Характеристики на диетата при пациенти с рак на панкреаса, получаващи лъчетерапия
Неразделна част от лечението е лъчетерапията, която спира онкологичния процес и убива раковите клетки. Но, за съжаление, страничните ефекти под формата на нарушение на хемопоетичната функция на червения костен мозък често съпътстват курса на терапия с йонизиращо лъчение. След химиотерапия кръвната картина се променя. Радиоактивното вещество намалява съдържанието на еритроцити, левкоцити, тромбоцити.
В този случай е необходимо да добавите към диетата ежедневния прием на допълнителни хранителни продукти, които подобряват функционирането на костния мозък, стимулират еритропоезата, левкопоезата и повишават нивото на тромбоцитите в кръвта на пациента..
За закуска консумирайте допълнително 50 грама или 4 супени лъжици сурово настъргано цвекло дневно, с добавка на една чаена лъжичка нискомаслена заквасена сметана. Към втората закуска всеки ден добавяйте отвара или запарка от сушени цариградско грозде, които имат високо съдържание на желязо и аскорбинова киселина. В обедната диета на пациента може би приготвянето на супа от ябълки и боровинки с варен ориз. За вечеря добавете моркови, настъргани на ситно ренде, също в количество от 50 грама с добавка на нискомаслена заквасена сметана. Салата от моркови може да се редува със салата от овесени ядки, настъргана червена ябълка и извара. За следобедна закуска можете допълнително да консумирате 50 милилитра прясно изцеден сок от нар.
Обикновеният черен чай трябва да бъде заменен със специално приготвени витаминни и горски чайове без добавена захар. Те включват планинска пепел, шипка-мед, витамин. Препоръчват се плодови напитки от червена боровинка и боровинки.
Идеалният вариант би бил да приготвяме самостоятелно напитки от сушени плодове от собствената ни колекция, в екологично чисти райони, далеч от фабрики, транспортни пътища и големи населени места.
Положителни и отрицателни страни
Такива диети не са подходящи за пълноценен живот поради ниското съдържание на мазнини, въглехидрати и протеини. Това оформление на продуктите отговаря минимално на ежедневните нужди на организма за изпълнение на обичайния режим на работа и почивка. Здравият човек с такава диета няма да може да изпълнява обичайните си работни и домакински функции в пълен размер.
Но пациентите с рак на панкреаса трябва да се придържат към такава диета през целия си живот. Разширяването на списъка и употребата на продукти от списъка с не препоръчани и забранени може да усложни хода на заболяването, да отрече всички постижения в хода на терапията, да причини влошаване на благосъстоянието и да доведе до плачевен, дори фатален изход. Без да се спазват изискванията на диетата и диетата, прогнозата за живота на пациентите е неблагоприятна.
Стриктното спазване на препоръчаната диета елиминира съпътстващите синдромни комплекси, придружаващи рака на панкреаса. Нежеланите реакции се спират по време на курсове на лечение, операция, лъчетерапия, химиотерапия. Позволява ви да преживеете 3 етапа на лечение.
Правилната диета и диета се установяват от стандартите за лечение, одобрени от Министерството на здравеопазването като важен момент в комплексното лечение на пациенти с рак на панкреаса.
В зависимост от това колко точно пациентът се придържа към предписаната диета, толкова по-дълго пациентът ще живее и ще поддържа задоволително качество на живот при такова сериозно заболяване.
Вниманието и спазването на предписаното лечение пада върху плещите на роднините на пациента. Познаването на изискванията на диетичния режим е основната задача при спасяването на живота на пациент и близък човек.
Диета при рак на панкреаса
Лекарите препоръчват балансирана диета при рак на панкреаса, за да се намали натоварването на стомашно-чревния тракт и да се нормализира функционирането на органа. Диетата действа като спомагателна мярка при рак и засилва ефекта на лекарствата. Отслабеният организъм трябва да получи достатъчно хранителни вещества.
Особености на диетата
Общи препоръки
За да се намали проникването на вредни соли на азотна киселина в организма, е показано да се отстраняват черупките от зеленчуци и плодове преди ядене..
За да се подобри състоянието на пациента при диагностициране на рак на панкреаса, лекарите съветват да се спазват следните диетични правила:
- Невъзможно е стомахът да остане празен за повече от 2-3 часа, така че пациентът често трябва да яде на малки порции.
- Пийте 2-3,5 литра вода на ден, за да предотвратите дехидратация. Дозите се увеличават с химиотерапия.
- Храната трябва да е със стайна температура.
- Храната трябва да се готви на пара, във фурната или да къкри. Пушенето и пърженето са забранени.
- Солта, захарта и лютите подправки са сведени до минимум. Изключение прави куркума..
- Задушените и варени зеленчуци трябва да са в основата на диетата..
Хранителни правила за рак от степен 4
При увреждане на черния дроб, стомаха и жлъчния мехур хранителните вещества се абсорбират слабо, тялото е напълно отслабено и пациентът изпитва силна болка. Ракът на етап 4 изисква строга диета, основана на следните принципи:
- Размерът на съдовете е намален до минимум, за да може стомахът и черният дроб да се справят с натоварването.
- При силно желание за повръщане и липса на желание за ядене е невъзможно да принудите пациента да яде. Изключение правят случаите на пълно изтощение, когато е посочен прием на храна чрез капкомери..
- При рак с метастази способността на черния дроб да премахва токсините и канцерогените намалява, поради което багрила, консерванти, нитрати и химически добавки в продуктите са строго забранени.
- Показана само пюре храна, за да не провокира спазми в стомаха.
- Мазнините от растителен и животински произход са забранени.
- Храната не трябва да има специфичен вкус или мирис. Предпочитание трябва да се дава на ястия, които няма да дразнят рецепторите.
- Можете да ядете храни от забранения списък на малки дози.
Какво се препоръчва да се яде?
Диетата, ако е диагностицирана с рак на панкреаса, трябва да се основава на следните храни:
Категория ястия | Характеристики за рак | Здравословна храна |
Месо | Варено | Заек |
Печен | Говеждо месо | |
Котлети на пара | Пилешки гърди | |
Риба | Зандър | |
Полок | ||
Варено | Риба тон | |
Мазни сортове веднъж седмично | Пъстърва | |
Зеленчуци | Изтъркани | Картофи |
Морков | ||
Варено | Тиквички | |
Тиква | ||
Плодове | Хипоалергичен | Ябълка |
Сладка | Банан | |
Каша | Вискозна консистенция | Елда |
Грис | ||
Ястия, приготвени с разредено мляко | Овесена каша | |
Ориз | ||
Ферментирали млечни продукти | Максимално съдържание на мазнини - 2% | Извара |
Кефир | ||
Домашно кисело мляко | ||
Ряженка | ||
Твърдо сирене | ||
Супи | Консистенция, подобна на пюре | Зеленчукови |
Млечна | ||
Хлебни изделия | Изсушени | Хляб с трици |
Грубо шлайфане | ||
Сухари | ||
Масло | Ограничени дози | Слънчоглед |
Кремообразна | ||
Яйца | Омлет на пара | Пиле |
Сушени плодове | 3-5 пъти на ден | Сини сливи |
Сушени кайсии |
От напитките трябва да се предпочита вода без газ, слабо сварен чай, сладко желе, плодова напитка, компот и бульон от бъз и шипки. Полезни са и прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове, разредени с вода. Те обаче не трябва да се консумират на гладно. Най-полезни са соковете от тиква и моркови. Дозировката на сокове трябва да се провери с онколога.
Можете да пиете лечебни билкови чайове от пелин, невен, златни мустаци и картофени цветя. Те обаче трябва да се консумират в дозировка - не повече от 1 чаша на ден..
Забранени храни
За да не провокирате растежа на тумора, е необходимо да изключите от диетата всички плодове, семена и ядки. Забранени полуфабрикати, бързо хранене и закупени сосове. Важно е да се изключат алкохолните напитки, сода, кафе и силен чай. И също така опасни продукти, представени в таблицата:
Вид ястия | Нездравословна храна |
Супа | Гъба |
Месен бульон | |
Бобови растения | |
Месо | Свинско |
Дебел | |
Карантия | |
Бобови растения | Леща за готвене |
Грах | |
Боб | |
Ферментирали млечни продукти | Мастно мляко |
Меко сирене | |
Риба | Солено |
Пушени | |
Консервирани храни | |
Суши | |
Зеленчуци и зеленчуци | Зеле |
Чесън | |
Лък | |
Репичка | |
Патладжан | |
Плодове | Цитрусови |
Захарни изделия | Шоколад |
Кондензирано мляко | |
Вафли | |
Захарни изделия | |
Бисквити | |
Хляб | Маслено тесто |
Пуфове |
Меню за рак
Като пример можете да използвате следната дневна диета:
- Първа закуска:
- овесена каша;
- бульон от шипка.
- Обяд:
- домашно кисело мляко с банан.
- Вечеря:
- варено пиле;
- тиквички на пара.
- Следобедна закуска:
- хрупкав хляб;
- плодова напитка.
- Вечеря:
- задушени моркови;
- печена риба тон;
- билкова отвара.
Здравословни рецепти
Диетата за рак на панкреаса може да включва ястие като тиган с тиква. Необходимо е да нарежете 3 тиквички на кубчета и да се варят във вряща вода за 5 минути. Доматите се нарязват на филийки, чушките - пръстени, сиренето се втрива. Разбиват се 2 яйца. Смесените съставки се поставят във фурната за 20-25 минути. Температура - 180 ° C.
За десерт можете да направите бисквитки. За целта омесете 3 банани с лъжица, докато станат кашисти. Добавят се 3 с.л. л. сушени плодове, 30 мл мед и 2/3 чаша суха овесена каша. Във фурната върху лист пергамент се оформя бисквитка. Време за печене - 30 минути. Оптимална температура - 180 ° C.