Какво можете и какво не можете да ядете при панкреатит: списък с храни

Клиники

Хранителната терапия при заболявания на панкреаса е един от най-важните компоненти в цялостната схема на комплексно лечение. Какво можете да ядете с остър панкреатит и какво не? Тази тема представлява интерес за читателите на нашия сайт. За да отговорим на всички въпроси, поканихме в редакцията на доктора на медицинските науки, ръководител на катедрата по гастроентерология на DSMU, професор В. С. Рогозовски.

Редакция: Здравейте, Виктор Семьонович! Известно е, че острият панкреатит е заболяване на панкреаса. Моля, кажете ми какви са симптомите и признаците на заболяването и какво можете да ядете при остър панкреатит?

В. Рогозовски: Здравейте, скъпи читатели! При остър панкреатит възниква оток на храносмилателния орган, в нашия случай това е панкреасът. В процеса на обостряне органът се увеличава по размер, активира се собственото производство на ензими на жлезата. Пациентът се чувства неудобно. На първо място, това са следните симптоми:

болка в коремната кухина;
проява на признаци на токсикоза;
обща слабост, а в някои случаи и повишена телесна температура.

Панкреас

След подходяща терапия обаче прогнозата е оптимистична. Всички функционални и анатомични структури на жлезата са напълно възстановени и човекът се връща към нормалния начин на живот. Има обаче едно съществено условие: за да не се превърне острата фаза на панкреатит в хронична форма, е необходимо да се спазва терапевтичната диета, препоръчана от лекаря. Специалистът определено ще каже на пациента с остър панкреатит какво да яде и какво не и след подходящи препоръки човек трябва да спазва най-строгата дисциплина в храненето..

Редактор: Виктор Семьонович, кажете ми, възможно ли е остър панкреатит да яде например картофи?

В. С. Рогозовски: Бих искал да се спра на една точка. По време на остро възпаление на панкреаса, използването на каквито и да било продукти е строго забранено.

Важно! При медикаментозно лечение на пациентите се препоръчва диетично гладуване. Само минерална или преварена вода! В диетата не могат да се включват сокове, компоти, чай и други напитки. Човек трябва да е в такъв гладен режим 2-3 дни..

Това е на първо място необходимо за възстановяване на функционалната работа на храносмилателния орган. След такава диета се нуждаете от най-щадящата диета за цялата храносмилателна система. На въпроса какво можете да ядете след остър панкреатит, бих отговорил по следния начин: протеиновите компоненти трябва да преобладават в диетата на пациента. Що се отнася до картофите и другите зеленчуци, те трябва да се добавят към диетата постепенно. Всички продукти трябва да бъдат настъргани и термично обработени. Основното нещо през този период е да не се претоварва панкреаса, в противен случай повтарящото се обостряне е неизбежно и в бъдеще може да премине в хроничната фаза на заболяването с всички последващи последствия.

При обостряне на панкреатит можете да пиете само вода през първите 3 дни

Картофи и остър панкреатит

В сравнение с други зеленчукови култури, картофите имат много полезни свойства:

100 g от продукта съдържат до 568 mg калий, който помага да се елиминира излишната течност и да се намали подуването на панкреаса.
Съдържанието на протеини в картофените грудки е до 3%, което е рекорд сред останалите зеленчуци.
Малко количество фибри (1,4 g на 100 g картофи) не наранява нежната лигавица на храносмилателната система.
Ниското съдържание на мазнини е друго предимство на продукта, което не стимулира активността на панкреатичните ензими..

Хранителната стойност на картофите се състои в съдържанието на голямо количество полизахариди с високо молекулно тегло.

Малко количество варени картофи само ще бъде от полза за тялото.

Редактори: Виктор Семенович, като гастроентеролог, каква диетична храна бихте препоръчали при остър панкреатит, какво можете да ядете за хора с това заболяване?

В. С. Рогозовски: има отлични разработки на съветската школа по диетология, които са много популярни в целия свят. На първо място, това е известната диета номер 5, която някога е била разработена от професор Мануил Исаакович Певзнер. Наборът от правила за употребата на храна по отношение на химичния състав, физичните свойства и други компоненти, предвидени в диетичното хранене според М. И. Певзнер, позволяват да се лекуват много заболявания на храносмилателната система, включително остър панкреатит. Какво можете да ядете според диетичната система на М. И. Певзнер? Диетата на пациента трябва да съдържа хранителни компоненти, които подобряват жлъчната секреция и нормализират черния дроб. Ежедневният прием на хранителни вещества трябва да бъде организиран, както следва:

мазнини не повече от 70-80 g;
въглехидрати не повече от 50-60 g;
протеини не повече от 100 g.

Енергийната стойност на храната, консумирана от хората, не трябва да надвишава 2500-3000 Kcal на ден. Важно е обаче да се вземат предвид физиологичните характеристики на пациента, неговата възраст, пол.

Вашият лекар може да ви помогне да изчислите дневния си прием на хранителни вещества.

Таблица номер 5: диетична храна за остър панкреатит

Какво може да се направи с остър панкреатит, списък с продукти:

Хлебни изделия: сух бял хляб, бисквити, бисквити Мария.
Крупи: овесени ядки, елда, ориз.
Риба: варена постна речна риба. По време на обостряне на панкреатит, трябва да изключите употребата на всякакви морски риби.
Месо: пилешко, заешко и други нискомаслени сортове. Преди да ядете месо, то трябва да се обели и да се свари добре.
Сурови, варени или задушени зеленчуци, с изключение на зеле, лук, боб, грах.
Напитки: отвара от дива роза или билки, които не причиняват алергии при хората.
Млечни продукти: мляко с ниско съдържание на мазнини, извара.

Какво не при остър панкреатит, списък с продукти:

Яйцата за остър панкреатит не трябва да се консумират под никаква форма. След функционалното възстановяване на храносмилателния орган, един жълтък е достатъчен за 1-2 дни.
Гъба и / или бутер тесто, пресен бял или черен хляб, пържени пайове, торти, всякакви сладкиши.
Рибни продукти: осолена, пушена, сушена, мазна риба, консерви.
Месо: черен дроб, мозъци, бъбреци, пушени и сушени колбаси.
Млечни продукти: мазнина извара, сирене, заквасена сметана, сметана, ферментирало печено мляко.
Зърнени култури: всички видове бобови растения.
Зеленчуци: маруля, спанак, лук, чесън, зеле, киселец, репички.
Плодове и сладкиши: портокали, грозде, лимони, шоколад.
Напитки: бира и друг алкохол, какао, кафе, чай, включително зелен.

Внимание! При остър панкреатит използването на всякакъв вид гъби е строго забранено..

Приблизителното меню на диета номер 5 за остър панкреатит е както следва:

Закуска: млечна оризова каша, бульон от шипка, филия хляб.
Втора закуска: извара.
Обяд: зеленчукова супа, варено месо или риба (50 g), задушени зеленчуци (100 g), плодов компот.
Вечеря: чаша варено мляко.

Съвет! Ако се придържате към препоръчаните храни в диетата, това може не само да облекчи обострянето, но и да нормализира общото състояние на функционалната работа на храносмилателната система.

Редакция: Кажете ми, възможно ли е да се използва кефир за остър панкреатит? Включен ли е този ферментирал млечен продукт в диетата според M.I.Pevzner?

В. С. Рогозовски: Да, разбира се, този ферментирал млечен продукт е включен в диета номер 5. Трябва обаче да знаете някои нюанси. Кефирът се подразделя според времето на узряване. Има слаб кефир - 24 часа, среден - 48 и силен - 72 часа. Всеки от тях има свой изразен вкус и ефект върху панкреатичната секреция. При остър панкреатит се препоръчва слаб кефир, който има деликатен и леко кисел вкус с нисък процент мазнини. Такъв кефир има релаксиращ ефект, който има положителен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт..

При остър панкреатит можете да пиете лек кефир с ниско съдържание на мазнини

Редактори: И последният въпрос от нашите читатели: възможно ли е да се излекува остър панкреатит, ако спазвате правилната диета?

СРЕЩУ. Рогозовски: За съжаление, в острата фаза на заболяването, спазването на хранителните стандарти без лекарства ще бъде неефективно. Възпалението на панкреаса се улеснява от много причинно-следствени фактори, които могат да бъдат елиминирани само с адекватно медицинско облъчване. Благодаря ви за въпросите, пазете се и бъдете винаги здрави!

Диета при хроничен панкреатит на панкреаса

Хроничният панкреатит на панкреаса е заболяване, което изисква внимателно внимание на пациента към диетата им. Правилно съставеното меню допринася за стабилизиране на състоянието и значително подобряване на благосъстоянието. Днес ще разберем какво можете да пиете и ядете при хроничен панкреатит, колко диета е необходима и важна за хроничния панкреатит.

Необходимостта да се спазва диета

Панкреасът е органът, отговорен за производството на стомашен сок. На свой ред нормалното храносмилане, което пряко зависи от количеството и качеството на този сок, е един от най-важните фактори за нормалното функциониране на организма. Храносмилателният сок улеснява усвояването на храната, като я обработва химически.

Панкреасът не е безполезен орган и производството на ензими, отговорни за смилането на храната, зависи от нейното здраве, както и от инсулина, липсата на който може да доведе до диабет.

Но функциите на панкреаса не се ограничават само до това. Той произвежда жизненоважни вещества: липокаин и инсулин, които участват в метаболизма на въглехидратите и намаляват риска от затлъстяване на вътрешните органи.

Главен гастроентеролог на Руската федерация: „ПАНКРЕАТИТЪТ не изчезва ?! Простото лечение вече е излекувало стотици пациенти у дома! За да излекувате трайно панкреаса, имате нужда от... "Прочетете повече"

Хроничният панкреатит е възпалителен процес в жлезата. Често причината за появата му е именно в грешното меню: прекомерна консумация на алкохол, сода, мазни и пържени храни. Но може да има и други предпоставки: преяждане, неправилна диета, инфекции, странични ефекти на лекарствата, лоша екология.

Терапевтичната диета зависи от вида на заболяването (хронично или остро). При остро лечението е по-строго, отколкото при ремисия.

Какво е позволено и забранено

Храната при хроничен панкреатит трябва да съдържа минимум въглехидрати, нормално количество мазнини и много протеини. В този случай се препоръчва получаването на мазнини и въглехидрати от различни зърнени култури. Важно е да не можете да ядете сладкиши, мед и сладкиши. Но е позволено да добавяте малко сол към храната.

Позволени са варени зеленчуци или под формата на картофено пюре (картофи, моркови, тиквички)

Числови индикатори:

консумират 2700 kcal / ден;
до 400 г въглехидрати, 1/8 от които са лесно смилаеми;
до 100 г мазнини, 1/2 от които растителни;
до 130 g протеин, 1/2 от който е от животински произход.

Менюто за лечение задължително включва месо, а именно заек, говеждо, пуешко, пилешко. Същото се отнася и за рибите. Но всички рибни и месни продукти трябва да са с ниско съдържание на мазнини..

Месото и рибата трябва да са постни и без мазнини

Не се препоръчва включването на чисто мляко в диетата при хроничен панкреатит, то може да се използва само като добавка към други ястия (например каша).

Киселите млечни продукти се насърчават, но внимавайте за тяхното качество - по-добре е да вземете домашна извара, сиренето е изключително прясно и не пикантно. Варените яйца са забранени при лечението на болести, въпреки че те могат да бъдат включени в някои рецепти в малки количества.

Не се препоръчва диета с високо съдържание на въглехидрати, тъй като повишеното протеиново хранене води до повишаване на активността на протеолитичните ензими, а остър панкреатит се развива по-често след месо и мазни храни.

За да получите въглехидрати, диетата за хроничен панкреатит при възрастни може да включва храни като:

овесена каша;
елда;
тестени изделия;
ориз без млечни продукти;
трохи от хляб.

Какво можете да ядете, за да напълнеете: малко масло или растително масло в състава на ястията. Невалиден избор: Мазнини за готвене, маргарин, животински мазнини (като свинска или гъша мазнина).

Какво друго е забранено да се яде:

Плодове с висока киселинност.
Бульони (месо, риба, гъби).
Киселец.
Плодови сокове.
Люти подправки.
Силно кафе и чай

Също така е важно да се избягва преяждането, тъй като това винаги поставя стрес върху цялата храносмилателна система като цяло и панкреасът не прави изключение..

Препоръки от Елена Малишева в специалния брой „Животът е страхотен!“ За това как да преодолеете панкреатита с лечебните ефекти на природните средства.

Повече за зеленчуците при панкреатит

Повечето зеленчуци осигуряват ползи за здравето, но има много различни нюанси. Например, доматите са забранени в остър стадий, но при ремисия техните фибри помагат за изчистването на токсините. Същото се отнася и за доматения сок.

Това заболяване налага сериозни ограничения върху храни с високо съдържание на фибри, пържени храни и редица пресни зеленчуци..

Краставиците се считат за една от най-полезните храни за болести. Те са богати на вода, както и на витамини и минерали. Основното е да се следи качеството на краставиците, за да не се отрови тялото с нитрати..

Ястията с бяло зеле могат да провокират или засилят всички неприятни признаци на остър процес в панкреаса

Що се отнася до зелето, по-добре е да не го ядете прясно, но може да се вари. Тук става въпрос не само за бяло зеле, но и за брюкселско зеле или броколи. Киселото зеле е забранено поради високата си киселинност.

Морските водорасли са необичайно здравословен продукт, но жителите на европейската част на страната са малко приспособени към усвояването на всички негови ензими, за разлика от жителите на северните райони. Ето защо, ако принадлежите към първата категория, тогава не трябва да го използвате, дори може да провокира обостряне на заболяването..

Моркови, картофи, тиквички винаги са разрешени (но само варени или на пара).

За плодовете

Ако по време на обострянето на някакви плодове са забранени, тогава две седмици след обострянето можете да ядете някои от техните видове. А именно: банани, дини, зелени ябълки, ананаси.

Ако искате да играете на сигурно и да изхвърлите плодовете изобщо, не забравяйте да вземете фибри от други източници..

Строго забранени плодове: манго, повечето цитрусови плодове, черешови сливи, круши и сливи.

Опции за ястия

Диетата, необходима за панкреатит, не трябва да бъде оскъдна и безвкусна. Гамата от налични храни е достатъчно широка, за да осигури питателно хранене.

Ето примерно меню за един ден:

Закуска - омлет с пара протеин, настъргана овесена каша, чай
Снек - нискомаслено извара, билкова отвара (по желание шипка)
Обяд - варено месо, оризова супа, плодово желе, крутони от пшеничен хляб
Снек - печени ябълки
Вечеря - суфле от моркови на пара, варена морска риба, чай
През нощта - чаша билкова отвара.

Препоръки за първи ястия: супи от зърнени храни, зеленчукови бульони, лека пилешка супа. Омлети, риба и месо на пара са добри втори ястия..

Не е необходимо да се оставяте без десерти, но те трябва да бъдат не само вкусни, но в същото време и здравословни. Например желе, пудинг, печени зеленчуци или плодове, както и картофено пюре. Не забравяйте да избягвате захарта.

При всякакви заболявания на панкреаса неговата функция се променя: има нарушение на изтичането на панкреатичен сок, съдържащ необходимите ензими в храносмилателния тракт, в резултат на което храносмилателните процеси не вървят добре и тялото страда от липса на хранителни вещества.

Най-предпочитаните напитки са плодови напитки, компоти, зеленчукови сокове, специализирани протеинови коктейли, билкови отвари.

Много хора се интересуват от въпроса за "Гринтерол" - ефективно лекарство за разтваряне на камъни в жлъчката. При панкреатит е забранено да се приема. Това е посочено в инструкциите за лекарствения продукт..

Правила за хранене

Не е достатъчно да знаете какво да ядете, важно е да разберете как да го правите правилно, в противен случай лечението ще бъде непълно. И така, диетата трябва да отговаря на следните изисквания:

Придържайте се стриктно към списъка с разрешени и забранени храни, както и норми за калории и отделни компоненти.
Спазвайте 3-часова почивка между храненията.
Яжте на малки порции.
Опитайте се да консумирате много диетични ястия в чист вид.
Яжте бавно, като дъвчете възможно най-старателно.
Не пийте с или веднага след хранене. Изчакайте поне 15 минути.
Яжте разнообразни храни, не се закачайте за няколко храни.

Отделно трябва да се каже за продължителността на диетата. След обостряне на заболяването лечението отнема средно 2 седмици, понякога 3. През този период човек се храни особено внимателно. При такова заболяване храненето трябва да отговаря на горните критерии през целия живот..

Какви билки можете да пиете

Ето няколко рецепти за напитки, които помагат за облекчаване на състоянието на хронично заболяване. Препоръчително е да консумирате тези напитки по 1-2 чаши на ден.

Билкова колекция No 213

Те включват хвощ, жълт кантарион, низ, пелин, корен от репей, невен, градински чай, елекампан и лайка. Залейте две супени лъжици накълцана смес от тези билки с 500 мл вряща вода, оставете да къкри 15 минути на водна баня и след това прецедете.

Елън

Дълго известен ефективен народен лек. Какво е необходимо за приготвянето му: мента, живовляк, агримония, жълт кантарион, лайка. Смелете всички билки и вземете 1 супена лъжица от сместа. Налейте 120 мл вряща вода, сложете на слаб огън за четвърт час, след това прецедете. Такъв бульон не се съхранява дълго време, той трябва да се пие през деня..

Магданоз

Едно просто градинско растение също е добър помощник в борбата с проявите на болестта, активирайки работата на панкреаса. Нарежете с блендер 300 грама пресен магданоз, смесете със същото количество накълцан чесън и 1 килограм лимони без костилки, но с цедката.

Поставете всичко по-горе в контейнер (само не от метал), затворете плътно капака и съхранявайте 2 седмици на тъмно, хладно място. Яжте тази смес по 1 чаена лъжичка три пъти дневно преди хранене. Лимоновата киселина в този случай се неутрализира от останалите компоненти, ставайки по-малко агресивна.

Какво се случва, ако не спазвате диета

Разбира се, основното нещо за възстановяване е лечението на болестта според предписания от лекаря курс. Но ако не се спазва правилната хранителна схема, резултатът може никога да не бъде постигнат..

В случай на неспазване на диетата при остър панкреатит или обостряне на хроничен панкреатит възникват различни усложнения.

Соковете, произведени от жлезата, ще се повредят, постепенно ще корозират самия орган и ще променят структурата на тъканите му. Той може да предизвика диабет, ако производството на инсулин спре..

Процесът на смилане на храната се забавя поради общите нарушения на стомашно-чревния тракт. В организма започва да липсва липокаин, така наречената мастна дегенерация започва в черния дроб. В крайна сметка това може да доведе до венозна тромбоза и онкология..

Затова силно препоръчваме да спазвате диета, особено след като е лесно да я разнообразите с богат избор от разрешени храни. А отхвърлянето на мазни и пържени ще бъде от полза не само за жлезата, но и за цялото тяло като цяло..

В редки случаи лекарят може да предпише временен терапевтичен пост. Въпреки това, без съвет от лекар, в никакъв случай не трябва да се практикува..

Сега знаете каква трябва да бъде диетата. Най-важното нещо, което трябва да запомните е, че ако по време на диетичното хранене възникнат здравословни проблеми, трябва да се консултирате с лекар..

Най-вероятно сте избрали грешната диета. Препоръките на лекаря ще ви помогнат да решите конкретна диетична диета, като по този начин ще помогнете да се отървете от симптомите на заболяването. Не забравяйте, че само храната не може да излекува това заболяване, диетата се предписва като поддържаща терапия.

Хранене при панкреатит: разберете какво можете и какво не можете да ядете

Възпалението на панкреаса или панкреатитът е сериозно заболяване, което може значително да намали качеството на живот на човек. Той може да бъде причинен от много различни причини и да протича под различни форми, но във всички случаи панкреатитът причинява проблеми с производството на храносмилателни ензими, което означава, че нарушава самата функция на храносмилането и усвояването на хранителните вещества от организма. Лекарите са разработили специален режим на лечение на това заболяване, при който правилното хранене играе важна роля..

Основни хранителни правила при панкреатит

Панкреасът е един от основните участници в процеса на храносмилането. Ензимите, които произвежда, активно разграждат храната, допринасяйки за по-бързото и по-пълно усвояване. Здравата жлеза може лесно да се справи с тази задача, като произвежда правилното количество панкреатични ензими (ензими). Но когато възникне възпаление, твърде мазната или тежка храна причинява прекомерно натоварване на органа, допълнително влошавайки състоянието му.

При панкреатит под всякаква форма трябва да се придържаме не само към строги правила при избора на храни, за които ще говорим по-долу, но и към специални хранителни принципи, създадени специално, за да помогнат на панкреаса да се справи по-лесно с основната си функция.

Първо, трябва да се придържате към правилата за частично хранене, тоест яжте често, пет до шест пъти на ден на малки порции - до 300 g [1].
На второ място, химичното щадене на панкреаса и други храносмилателни органи е задължително. За целта изключете от диетата всичко, което може да ги раздразни и да провокира твърде активно производство на ензими. Повечето храни са варени или печени.
Трето, необходимо е механично щадене на стомашно-чревния тракт, тоест ядене на храна в смачкана или дори изтрита форма (с остър панкреатит или обостряне на хронична форма на заболяването).

Четвърто, диетата трябва да съдържа до 60% животински протеин, т.е. около 200 грама дневно [2].
Пето, количеството мазнини е ограничено до 50 g на ден, с равномерно разпределение на мазнините през целия ден. Позволено е мазнините да се използват само за готвене, забранено е като самостоятелно ястие. Например, ще трябва да откажете сандвич с масло, тъй като прекомерното натоварване с мазнини вероятно ще провокира обостряне на заболяването и ще влоши хода му.
Шесто, количеството захар и храни, съдържащи захар, които се консумират ежедневно, трябва да бъде ограничено до 30-40 g на ден, докато съдържанието на въглехидрати трябва да остане нормално, до 350 g на ден. Позволено е да се замени захарта с ксилитол или други подсладители.
На седмо място се изключва употребата на храни, които причиняват повишено образуване на газове (метеоризъм).
Осмо, приемът на сол е ограничен. Разрешената норма е от три до пет грама на ден.

По-долу ще опишем кои храни са разрешени при възпаление на панкреаса и кои са строго забранени..

Какво можете да ядете с панкреатит, в зависимост от формите на заболяването

При хроничен панкреатит в стадий на стабилна ремисия пациентът трябва да се храни в съответствие с основните изисквания, но не е необходимо храната да се нарязва или избърсва. Целта на диетата при хроничен панкреатит е да осигури адекватно хранене, да намали възпалителния процес в панкреаса, да възстанови функциите му.

Пържени храни, храни, които насърчават чревната ферментация и богати на етерични масла, както и всички дразнещи лигавици на стомашно-чревния тракт, подправки и подправки и екстрактивни вещества са изключени от диетата. Например месото съдържа екстрактивни вещества, които се делят на азотни и неазотни. Един килограм месо съдържа средно 3,5 g азотни екстрактивни вещества. Повечето азотни екстрактивни вещества са в свинското месо: общото им съдържание достига 6,5 g на килограм мускулна тъкан. Най-малко екстрактивни вещества има в овнешкото - 2,5 g на килограм мускул. В тази връзка, в случаите, когато е необходимо да се ограничат екстрактивните вещества, може да се препоръча постно агнешко месо..

Азотните екстрактивни вещества са карнозин, креатин, ансерин, пуринови основи (хипоксантин) и др. Основната стойност на екстрактивите е техният вкус и стимулиращ ефект върху секрецията на храносмилателните жлези.

Безазотните екстрактивни вещества - гликоген, глюкоза, млечна киселина - се съдържат в месото в количество около 1%. По своята активност те значително отстъпват на азотните екстрактивни вещества.

Месото на възрастни животни е по-богато на екстрактивни вещества и има по-изразен вкус от месото на младите животни. Това обяснява факта, че силни бульони могат да се получат само от месото на възрастни животни. Екстрахиращите вещества на месото са енергични причинители на стомашна секреция и затова силните бульони и пърженото месо стимулират в най-голяма степен отделянето на храносмилателните сокове. Вареното месо не притежава това свойство и затова се използва широко в диетична, химически щадяща диета, при гастрит, язвена болест, чернодробни заболявания и други заболявания на храносмилателната система..

Ястията се приготвят на пара или се пекат. Този тип диета обикновено се препоръчва за дълго време, за да позволи на панкреаса да се възстанови. Списъкът на разрешените храни за хроничен панкреатит е доста широк, така че пациентът има възможност да се храни не само правилно, но и вкусно.

Терапевтичното хранене при остър панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит е почти същото. През първия ден от заболяването той е включен в спешната система за атака и е насочен към намаляване на болката и активността на панкреаса. Традиционната формула - "настинка, глад и почивка" - идеално отразява принципите на лечение на остър панкреатит и обостряне на хроничната форма.

За да се създаде функционална почивка за панкреаса, тялото на пациента се снабдява с необходимите хранителни вещества (обикновено аминокиселини и витамини), използвайки т. Нар. Парентерално хранене, т.е. чрез интравенозна инфузия (приложение), заобикаляйки стомашно-чревния тракт. В някои случаи, ако пациентът няма повръщане и признаци на гастростаза, тоест забавяне на дейността на стомаха, е позволено да пие алкална минерална вода или слаб чай, около 1,5 литра на ден. Около втория или третия ден пациентът постепенно се прехвърля на ограничено ентерално хранене и след това на пълно.

Медицинското хранене при остър панкреатит и обостряне на хроничната форма има редица характеристики. На първо място, необходимо е да се въведе необходимото количество протеини в диетата на пациента възможно най-скоро, тъй като те са необходими за синтеза на ензимни инхибитори, които потискат производството на последните от панкреаса. За да се намали натоварването на органа, понякога се използват специални смеси за ентерално хранене, взети през тръба или тръба. След около две седмици на пациента се разрешава разширена диета с химически и механични щадящи органи.

През този период на пациентите се препоръчват различни видове лигави супи върху бульони от зърнени или зеленчукови бульони, нарязани ястия на пара от постно месо и риба, омлети на пара, зеленчукови и плодови пюрета, прясно приготвена извара, слаб чай, бульон от шипка, компоти, желе. Солта не се използва за готвене.

Терапевтична диета "Таблица номер 5 р": списък с продукти

При диагностициране на панкреатит, пациентът, заедно с медикаментозно лечение, получава препоръка за хранителна терапия. Специално за пациенти с панкреатит е разработена специална версия на диета No5, препоръчана при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур - диета No5 р.

Има две възможности за тази диета. Първият е показан за остър панкреатит и обостряне на хроничен, предписва се след гладуване около седмица. Калоричното съдържание на диетата е 2170-2480 kcal.

Вторият вариант, предписан за хроничен панкреатит в ремисия, се характеризира с високо съдържание на протеини, дневната диета с тази диета трябва да има енергийна стойност от около 2440-2680 kcal.

Приблизително меню за един ден според диета No 5 р (втори вариант):

закуска: овесени ядки във вода, извара суфле, сок от моркови;
втора закуска: печена ябълка;
обяд: супа-пюре от тиквички и моркови, телешко руло с пюре от тиква, желе от горски плодове;
следобеден чай: сурови бисквитки, слаб чай;
вечеря: котлети от судак на пара с карфиол, компот.

Списъкът на храните, разрешени от диета номер 5 р, е както следва:

Каша и зърнени култури: грис, овесени ядки, елда несмелени, ориз, варени във вода.
Млечни продукти: извара 1% мазнина, кисело мляко и кефир с ниско съдържание на мазнини, нискомаслено сирене.
Супи: лигави бульони от зърнени храни, зеленчукови супи, супи на основата на вторични месни бульони, супи на пюре.
Месо и риба: пиле (гърди), заек, постно говеждо, пуйка, треска, мерлуза, минтай, щука, щука, камбала и други сортове с ниско съдържание на мазнини, варени или приготвени на пара под формата на кюфтета, котлети, кюфтета, рула.
Зеленчуци и плодове: тиквички, картофи, броколи, карфиол, моркови, домати (с внимание), краставици, тиква, сладки ябълки и круши (за предпочитане печени), сушени плодове. Зеленчуците се варят, понякога се търкат.
Сосове: меки бели сосове като бешамел, зеленчуков бульон, плодове и горски плодове.
Сладко: желе от плодове и ягодоплодни плодове, мус, желе, блат (в малки количества), мед, бонбони, някои сортове не вкусни бисквитки.
Други продукти: масло и растително масло за готвене, пилешки яйца (протеини), вчерашен пшеничен хляб.
Напитки: сокове - морков, тиква, кайсия, шипка, минерална вода, слаб чай.

Разширяването на диетата при подобряване на благосъстоянието е позволено да се извършва само в рамките на списъка на разрешените ястия, без да се нарушава технологията на готвене и да не се превишава препоръчаният обем.

Храни, забранени за възпаление на панкреаса

Диета № 5 р е строго забранено да се ядат следните храни:

Каша и зърнени култури: грах, боб, ечемик и царевична каша.
Млечни продукти: мляко, заквасена сметана, сметана с високо съдържание на мазнини, твърди сирена, мазна извара.
Супи: на основата на силни месни и рибни бульони, както и с препечени зеленчуци като дресинг: борш, туршия, зелева супа, рибена супа.
Месо и риба: тлъста риба - сьомга, пъстърва, хайвер от сьомга, пушена и осолена риба, рибна консерва, тлъсто свинско и говеждо месо, колбаси, пушени меса, гъска, патица, консерви от месо.
Зеленчуци и плодове: всички консервирани зеленчуци и плодове, бяло зеле, лук, репички, патладжани, чушки.
Сосове: кетчуп, аджика, горчица и всички люти сосове.
Сладко: шоколад, сладолед, сладкиши, сладкиши, сладкиши.
Други продукти: животински мазнини, ръжен хляб и всякакви кифли, гъби под всякаква форма.
Напитки: сокове - портокал, грозде, череша, домат, газирани напитки, всякакъв алкохол, силен чай и кафе.

Нарушаването на диетата може да провокира атака, дори ако състоянието на пациента е стабилно от дълго време.

Значението на ензимите в храносмилането

Храносмилането на храната в организма става с участието на няколко вида ензими, произвеждани от стомаха, панкреаса и тънките черва. Всеки от ензимите е отговорен за разграждането на определени съставки в храната. В този случай се произвеждат ензими, които се разграждат:

протеини - протеази (трипсин, химотрипсин);
нуклеинови киселини - нуклеази;
мазнини - липази (стеапсин);
въглехидрати - амилаза.

Когато възникне възпаление на панкреаса, способността му да синтезира ензими значително намалява и възниква ензимен дефицит. Това състояние се проявява с нарушение на храносмилателните функции на организма и усвояването на хранителни вещества от него, възникват редица неприятни симптоми, като разхлабени, обилни изпражнения, дехидратация, симптоми на недостиг на витамини и анемия. Телесното тегло може драстично да намалее, често се появяват киселини, гадене, повръщане, метеоризъм. Продължителният ензимен дефицит е много опасен, тъй като без подходящо лечение води до пълно изчерпване на организма..

Така че правилното хранене в комбинация с ензимна терапия, насочена към попълване на липсата на екзими, е напълно способно да намали неприятните прояви на панкреатит и ензимен дефицит. Най-важното е да се спазват ясно всички предписания на лекуващия лекар, като се предотвратява самоактивността при лечението.

Какво да приемате по време на хранене, ако панкреасните ензими са дефицитни?

При дефицит на собствени панкреатични ензими в организма, както вече споменахме, способността на човек да усвоява хранителни вещества от храната значително намалява. За да се реши този проблем, лекарите препоръчват да се проведе курс на ензимна терапия с препарати на основата на животински панкреатин. Това активно вещество съдържа: протеаза, липаза и алфа-амилаза, т.е. всички ензими, които самият панкреас произвежда.

Съвременната форма на ензимни препарати са микрогранули - микроскопични ентерични (разтворими в алкална среда) пелети с диаметър по-малък от два милиметра. Тези гранули са в специална желатинова капсула (разтворима в киселата среда на стомашния сок), която позволява на активното вещество, смесвайки се с храната, да проникне точно там, където се извършва основното храносмилане - в лумена на дванадесетопръстника.

Сред популярните и търсени лекарства от тази категория може да се посочи например лекарството Micrasim®, произведено в капсули с доза 10 000 и 25 000 единици. 30 минути след попадането на микрогранулите в тънките черва се освобождават поне 97% от ензимите, в резултат на което се отбелязва тяхната максимална активност, подобна на тази на ензимите в човешкото тяло. Micrasim ® насърчава успешното храносмилане и усвояването на основните хранителни вещества в организма. В процеса на храносмилане ензимите постепенно губят своята активност и се отделят от тялото по естествен начин, заобикаляйки кръвообращението.

Micrasim ® се предписва при ензимен дефицит, причинен от панкреатит (без обостряне), в нарушение на храносмилателния процес след хирургични интервенции и за коригиране на храносмилането при хора, които нямат стомашно-чревни заболявания, но нарушават диетичния режим и допускат грешки в храненето.

Противопоказания на лекарството: индивидуална непоносимост към компонентите, обостряне на хроничен панкреатит и остър панкреатит.

Регистрационен номер на Micrasim ® в Държавния регистър на лекарствата - LS-000995 от 18 октомври 2011 г., подновен за неопределено време на 16 януари 2018 г. Лекарственият продукт е включен в списъка VED.

Хроничният панкреатит по време на обостряне е придружен от периодична или постоянна болка в горната част на корема, която може да бъде от херпес зостер, както и гадене (до повръщане), разхлабени изпражнения и подуване на корема.

Можете да се грижите за здравето си и да подпомагате работата на храносмилателния тракт, като използвате съвременни препарати, съдържащи ензими за подобряване на храносмилането.

Micrasim ® съдържа панкреатични ензими, които могат да се отделят само в червата, като максимално приближават процеса на храносмилане до естествения.

Направете теста и научете повече за вашата диета, както и получете препоръки за нейното коригиране.

При лечението на последствията от панкреатит могат да се препоръчат препарати за нормализиране на храносмилането със съдържание на амилаза, липаза и протеаза.

Micrasim ® може да се използва като част от комплексното лечение на редица заболявания на храносмилателната система, по-специално при заболявания, свързани с дисфункция на панкреаса.

1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Когато само периодични излишъци в храната, свързани с празнични пиршества, улични заведения за бързо хранене, промяна на обичайната диета по време на туристически пътувания, ядене на полуфабрикати по време на походи и излети или отсъствие на близка „втора половина“ може да доведе до лошо храносмилане, ензимни препарати могат да се използват за поддържане на храносмилателната система над гишето. Ако обаче забележите, че нарушенията са системни, най-правилното решение ще бъде записването на час за консултация с гастроентеролог..

Какво можете да ядете с панкреатит

Панкреатитът, както всяко заболяване на стомашно-чревния тракт, изисква стриктно спазване на диетата. Диетата зависи от формата на панкреатит: остър или хроничен. При острата форма е възможно възстановяване на панкреаса. С хронична - процесът вече е необратим, можете само да поддържате състоянието на тялото, да увеличите продължителността на периода на ремисия.

Острата форма може да стане хронична. По-често причините за хроничната форма са развитието на заболявания на трети страни (гастрит или холецистит), нездравословна диета, злоупотреба с алкохол.

Хранене при остър панкреатит

След появата на симптомите ще е необходимо да се намали натоварването на панкреаса. Храната за панкреатит трябва да бъде ограничена, по-добре е да отидете на гладна дажба. Когато се появи силна болка, човек е хоспитализиран. Ако пациентът не потърси медицинска помощ, състоянието се влошава. Първите дни от престоя в болницата не трябва да се ядат; тялото се поддържа чрез интравенозни инжекции на глюкоза и други хранителни вещества. Показан е обилен прием на течности. Те пият негазирана минерална вода, отвара от плодове от шипка.

Ако панкреатитът е с ниска тежест, след 3 - 6 дни, в зависимост от това как се чувствате, се допуска течна храна, картофено пюре или каша.

За да се предотврати влошаването на състоянието, докато болестта не стане хронична, при остър панкреатит подходът към храненето се променя чрез премахване от менюто на определени храни, които активират панкреаса. Изключва: мазни, пикантни, кисели, кисели. Забраната е наложена на печени изделия, кафе, какао, алкохол, мляко, яйца, избрани видове месо.

Хранене при хроничен панкреатит

Храненето на здравословна диета е признато за основно лечение на заболяванията. Препоръчително е да се храните 6 пъти на ден, като се фокусирате върху здравословни храни, които улесняват храносмилането. Броят на калориите е свързан с изразходваната енергия през деня..

При хроничен панкреатит се препоръчва постно месо. Турция, заек, говеждо, пиле ще бъдат отлични източници на животински протеини, витамини, желязо и фосфор. Яйцата не са разрешени в обичайната си форма, те могат да се използват като компонент на ястие. Възможна е консумацията на постна риба. Млякото е забранен продукт, допустимо е да се използва като част от зърнени култури. Ферментиралите млечни продукти са в препоръчителния списък. Сиренето е разрешено в ремисия.

За готвене ще трябва да варите храна или да използвате двоен котел. Не пържете с панкреатит.

Препоръчителните храни включват зърнени храни, зеленчуци, некисели плодове. Като напитки се използват чай, компот, желе. Разработи специализирана смес с добавка на основни витамини.

Ако искате да разнообразите списъка с продукти и да въведете нови, е позволено внимателно, като се започне с малка лъжица или еквивалентна порция. Ако няма странични ефекти, увеличете равномерно порцията. Ако се появи гадене, оригване или подозрителен симптом, продуктът трябва незабавно да се спре..

Какво да ядем при панкреатит

Когато съставяте меню, трябва да попитате Вашия лекар за списък на продуктите, разрешени за консумация, а не да практикувате самолечение, влошавайки трудната ситуация.

Трудно е да се спазва диета, която е дългосрочна или за цял живот. За да не се бърка със забранени и разрешени продукти, се съставя таблица.

Какви зеленчуци можете да ядете

За да могат зеленчуците да натоварват храносмилателната система по-малко, те трябва да бъдат сготвени. Паренето и варенето се считат за идеални. Продуктите за панкреатит се задушават или пекат. Супата, приготвена със зеленчуков бульон, се превръща във важно хранително вещество за панкреатит. А супата на пюре, смляна с блендер до каша, ще улесни работата на панкреаса..

Зеленчуците са добре дошли. Най-добрият избор са: тиква, цвекло, тиквички, карфиол и моркови.

По време на периода на ремисия постепенно се добавят бяло зеле и домати, ако не се появят симптоми на влошаване. Зеленчуците се готвят, а не се консумират сурови.

Забранените зеленчуци включват патладжан, ряпа, ряпа, лук, чесън.

Патладжанът не трябва да се яде поради възможното съдържание на соланин, което увеличава масата си по време на узряването на плодовете. Незрелите зеленчуци ще бъдат по-малко вредни.

Репичките, ряпата и репичките предизвикват обостряне по време на ремисия на хроничния панкреатит, дразнят храносмилателния тракт.

При обостряне звънецът е забранен поради високото съдържание на аскорбинова киселина и други биологично активни вещества. Във фазата на ремисия се допуска консумацията на зеленчука.

Какви плодове или плодове можете да ядете

Изборът на плодове и плодове при пациенти с панкреатит е малък. Списъкът на храните, разрешени за консумация, включва сладки ябълки, за предпочитане печени, круши, банани. По време на периода на ремисия яжте папая, нар, пъпеш (парче на ден), авокадо, слива, райска ябълка.

Плодовете са разрешени извън фазата на обостряне. Това включва череши, боровинки, грозде. Мусовете или компотите се приготвят на основата на ягоди, малини, касис, цариградско грозде, боровинки и боровинки.

Плодовете се избират изключително зрели, препоръчително е да се пекат или да се прави компот. Пресни плодове и плодове са разрешени в малки количества, препоръчително е да започнете бавно.

Отвара от шипка - полезна при панкреатит. Напитката включва изобилие от витамин С, антиоксиданти и други полезни вещества, е общоукрепващо средство, възстановяващо тялото..

Какви месни продукти можете

Не всеки вид месо е приемлив за панкреатит поради сложността на храносмилането и съдържанието на вещества, стимулиращи производството на ензими, което води до увеличаване на натоварването върху жлезата. Подходящ за ядене на заек, пуйка, говеждо и пилешко месо.

За да се подготвите за употреба, е необходимо месото да се почисти от костите, хрущялите, мазнините, кожата и други лошо усвояващи се елементи. От сурово месо се приготвят супи, кюфтета, парни котлети, суфлета, рула, печени ескалопи, задушено или задушено месо със зеленчуци..

Бульони, бекон, колбаси са забранени храни. При панкреатит не се допуска свинско, агнешко и патица. Колкото и да искате да опитате ароматна кора, овкусена с подправки, пържено свинско или кебап, нарушаването на диетата може да доведе до фатални последици.

Какъв вид риба можеш

Основният критерий за избор на продукти за панкреатит е процентът на масленост. Излишъкът от 8% съдържание на мазнини заплашва гадене, повръщане, болка и диария.

Най-малко тлъстите риби са минтак, пикша, треска и речен костур. Това е последвано от камбала, щука и риба. Малко по-високо съдържание на мазнини притежават лаврак, херинга, скумрия, мерлуза.

Умерено тлъста риба (8% мазнини) се въвежда на етапа на ремисия в малки количества. Това включва розова сьомга, сом, мойва, шаран, сьомга, риба тон и платика. Есетрата, скумрията, камбалата, сайри, сьомгата се считат за изключително мазни сортове..

От забранените ястия са посочени консерви, морски дарове, суши и пушени меса, ястия с хайвер, сушена риба.

Препоръчва се рибна или варена риба на пара. Позволено е да се готвят котлети на пара, суфле, гювеч.

Млечни продукти, какво да изберем

Ферментирали млечни продукти: кефир, нискомаслено извара, ферментирало печено мляко, домашно кисело мляко - се считат за незаменима част от диетата в случай на заболяване.

Чисто краве мляко не може да се пие, разрешено е да се използва при готвене: каша, омлет, суфле, картофено пюре. Допустимо е да се добавя към чай.

Козето мляко при панкреатит възстановява работата на панкреаса, включва много минерали и макронутриенти. Преди употреба трябва да заври.

Разрешено малко количество масло.

По-добре е да не купувате кисело мляко в магазина. За да продадат продукт, производителите рекламират продукта като естествен, съгрешавайки срещу истината. Ако съставът съдържа сгъстители, оцветители, консерванти и други добавки, не се препоръчва приемането на продукта..

Не можете да ядете с панкреатит: сладолед, мазни извара, кондензирано мляко, твърди сирена, храни с консерванти и други вредни добавки.

Разрешени ли са всички зърнени храни

Кашата се яде като гарнитура или основно ястие за закуска. Ястията са питателни, пълни с основни здравословни вещества.

При панкреатит кашата е полезна, но не всяка. Ориз, овесени ядки, грис и каша от елда не са опасни. Опасни включват царевица, просо, бобови растения и ечемик - поради трудността при усвояване на изброените зърнени култури.

Необходимо е да редувате кашата, а не да използвате постоянно избраната. Така храносмилателната система ще свикне с разнообразни храни, тялото ще усвои повече хранителни вещества..

Идеалното решение за панкреатит е овесена каша, разрешено е да се използва в дни на обостряния. Описани са редки случаи на изключения от индивидуална непоносимост, но желето от овесени ядки се справя с трудността, споменатата напитка се препоръчва от всички лекари без изключение. В първите дни на обостряне, когато не можете да ядете, но трябва да поддържате тялото в насищане с полезни вещества, желе от овесени ядки идва на помощ.

Възможно ли е сладкиши с панкреатит

Много хора обичат сладкото. Помислете как да задоволите желанията с болен стомах.

В дните на разширяване на диетата е позволено да добавяте сладки към менюто, по-добре е да правите вкусни ястия със собствените си ръце. По този начин пациентът знае рецептата за сладкиши, осъзнава липсата на консерванти, оцветители и други изкуствени добавки. Когато правите, имайте предвид, че при панкреатит са забранени шоколад, сметана, кондензирано мляко, алкохол и лимонена киселина..

Диетата при панкреатичен панкреатит ограничава избора до посочените имена: мед, конфитюр, мус, желе, блат, мармалад, суфле, сухи бисквити, фондан, блат, бонбони като „Лейди“.

Дори и с разрешени сладкиши, трябва да запомните за изяденото количество. Започнете да въвеждате в диетата с повишено внимание..

Какви подправки можете да използвате

Когато искате да подправите ястие, подчертавайки вкуса, подправките се превръщат в необходимо допълнение към ястието. При панкреатит не можете да използвате повечето подправки, дори естествени: лук, чесън, хрян..

Не трябва напълно да отказвате да внесете оригиналния вкус в ястието. Разрешената опция е зеленина: босилек, магданоз, копър, кимион, шафран. Билките включват различни витамини, минерали и противовъзпалителни ефекти. Позволено е да се добавят канела и ванилин в малки количества към храната.

Какво можете да пиете при заболяване на панкреаса

От напитките трябва да се разграничава чаят, руснаците пият напитката често, в големи количества. Как да посетите, без да изпиете чаша чай? Позволено е питие за панкреатит. Трябва да пиете до литър на ден. По-добре е да спрете избора на зелен чай или китайски пуер. Варенето не трябва да включва багрила и аромати.

Други напитки за панкреатит, разрешени за употреба:

желе;
плодова напитка;
отвара от дива роза, лайка, копър;
негазирана минерална вода (Borjomi, Essentuki, Narzan);
разредени сокове - ябълка и тиква.

Забранено кафе, сода, квас и концентрирани сокове.

Пиенето на напитки на основата на етанол в случай на заболяване е строго забранено, дори докато е във фаза на ремисия на хроничния панкреатит. Алкохолът причинява спазми вътре в жлезата, ензимите вътре започват да усвояват органа.

Как обострянето на панкреатита влияе на храненето?

На първия ден с обостряне на панкреатит, намалявайки риска от усложнения, на пациента не се разрешава храна, само вода. Понякога гладуването се удължава, докато се изяснят причините за обострянето. Периодът продължава 7-14 дни. Накрая течната храна се инжектира с помощта на специални тръби директно в червата.

Когато болестта отшуми, диетата се увеличава. С обостряне те вече позволяват полутечно писане, спазвайки температурния режим (18 - 37 градуса). Количеството мазнини е намалено до минимум. Въглехидратите стават основата на храненето. Стойността на храната дневно до 500-1000 калории.

При обостряне на хроничния панкреатит диетата се състои от зърнени храни, пюре от супи, компоти, желе, зеленчукови пюрета от тиквички, картофи, карфиол. Храната се приема 6 пъти на ден.

Забранени храни и диети

Разрешената и вредна храна се определя от лекаря. Не можете, разчитайки на лична преценка, да правите корекции в диетата. Ако пациентът иска да промени състава на храненията в диетата, първоначално е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар.

Забранените храни при панкреатит се усвояват слабо. Това включва алкохол, кафе, сода, шоколад, гъби, сладкиши, бобови растения. Маринатата, пържено, пушено, пикантно, кисело, мазно трябва да бъде изключена от диетата.

Ако не спазвате диетата, може да има последствия под формата на кървене, тромбоза, жълтеница, тумори, диабет и увреждане на органи. В случай на особено злонамерени нарушения настъпва фатален изход.