Панкреатин - какво помага на лекарството
Чест проблем при деца и възрастни е нарушаването на храносмилателния тракт поради незадоволителна ензимна секреция. За да се премахнат неприятните симптоми, много лекарства са разработени от лекарите. Сред тях най-ефективен е Панкреатинът, който помага на панкреаса да работи..
Действие на панкреатин
Лекарството съдържа панкреатичен ензим, който разгражда храната. Действието на панкреатина е насочено към производството на панкреатичен сок. Лекарството съдържа храносмилателни ензими като липаза, протеази (химотрипсин, трипсин) и алфа-амилаза, която хидролизира нишестето в декстрини и монозахариди. Протеазите разграждат протеините до свободни аминокиселини и полипептиди. Липазата разделя мазнините на мастни киселини и глицерин.
Панкреатин - какво помага? Неговите компоненти стимулират производството на ензими не само в панкреаса, но и в тънките черва, черния дроб и стомаха. Като спомагателни вещества панкреатинът има:
- натриев хлорид;
- кармозин;
- микрокристална целулоза;
- аеросил;
- магнезиев стеарат;
- титанов диоксид;
- макрогол;
- коликоат;
- поливинилпиролидон.
Панкреатин - индикации
Днес повечето възрастни знаят за какво е предназначен панкреатинът. Лекарството помага за заместване на липсващите стомашни сокове, когато твърде много мазнини постъпват в човешкото тяло с храна. Тези проблеми обаче възникват не само поради грешната диета, но и по време на бременност или със заседнал начин на живот. Употребата на панкреатин е показана при следните състояния:
- подуване на корема;
- подготовка за изследване на храносмилателния тракт;
- недостатъчност на функциите на панкреаса (с панкреатит, муковисцидоза и други заболявания);
- хронично възпаление на черния дроб, стомаха, жлъчния мехур, червата;
- след облъчване или резекция на стомашно-чревния тракт;
- за подобряване на храносмилането на храната в случай на хранителни грешки.
Панкреатин - инструкции за употреба
Дозировката на това лекарство се предписва от лекаря във всеки отделен случай. Инструкцията за панкреатин съдържа подробна информация за препоръчителните дози и начините на приложение при различни заболявания. Преди да вземете хапчетата, са необходими лабораторни изследвания, които да покажат нивото на ензимите в дванадесетопръстника. Ако лекарят не е дал специални инструкции, тогава приемането на таблетките (капсулите) може да се извърши по следната схема:
- на юноши на възраст 10-14 години се предписват лекарства за 2 таблетки. в същото време, докато се храните;
- деца на 6-9 години се препоръчват по 1 таблетка / ден;
- дозата за възрастни се състои от 2-4 бр. от 3 до 6 пъти / ден.
- Какво можете да ядете след тренировка за отслабване
- Озонотерапия - какво е и как се извършва. Показания и противопоказания за озонотерапия с отзиви
- Цервикална остеохондроза - симптоми, усещания
С киселини
За какво още помага панкреатинът? Според анотацията лекарството може да се използва при киселини. По различни причини се появява усещане за парене в областта на гърдите, придружено от оригване, метеоризъм, гадене, кисел или горчив вкус. Това могат да бъдат лоши навици, които причиняват отслабване на тонуса на стомашния сфинктер или лошо храносмилане поради състава на приетата храна и много други. Панкреатинът при киселини помага не само за премахване на симптомите на неприятно състояние, но и възстановява дейността на стомашно-чревния тракт. Продължителност на лечението: 3-4 дни.
С гастрит
При възпаление на стомашната лигавица нейната структура се нарушава, което води до нарушаване на функциите на органа. Панкреатинът при гастрит ще помогне за бързо преодоляване на обострянето на заболяването и ако патологията е в хроничен стадий, тогава лекарството ще стимулира и попълни липсващите стомашни ензими. Приемайки лекарството, човек помага за обработката на храната, постъпваща в стомаха. Курсът на лечение зависи от стадия на заболяването и продължава от няколко дни до няколко месеца (поне два при сложни патологии).
С диария
Диарията винаги е придружена от разхлабени изпражнения три или повече пъти на ден. Основните симптоми на диария са разхлабените изпражнения и честото изхождане. Диарията може да бъде резултат от развитието на много заболявания, вариращи от рак на червата, болест на Адисън или дифузна пневмосклероза, завършваща с инфекция с Е. coli. Преди да приемете ензимни таблетки, трябва да разберете причината за диарията. Ако е свързано с обостряне на стомашно-чревни патологии, тогава лекарството може да се приема по общата схема до отстраняване на неприятния симптом.
Разберете какви други хапчета за диария се предлагат.
В случай на отравяне
Интоксикацията на тялото се случва по много причини: прием на нискокачествени хранителни продукти, след прилагане на лекарства, след вдишване на токсични вещества, след ухапване от насекомо и други. Типични прояви на отравяне са гадене, повръщане, коремна болка, диария, треска. Панкреатин за отравяне се приема, ако това се е случило поради приема на нискокачествени продукти. В други случаи се предписва различно лечение.
- Свински яхния: рецепти със снимки
- Пригответе нещо вкусно и необичайно: рецепти
- Ерозивен гастрит на стомаха
С панкреатит
Действието на ензимните препарати не е насочено към премахване на болката при обостряне на стомашно-чревния тракт, а към разтоварване на панкреаса. При възпаление на този орган (панкреатит) човек изпитва симптоми на интоксикация, силна болка в корема и кашави изпражнения. Панкреасът не може да се справи с храносмилането. Панкреатинът при панкреатит помага за предотвратяване на тежки усложнения. Има обаче форми на заболяването, при които е невъзможно да се пият ензимни препарати, но има такива, при които те се предписват за цял живот. За да не се влоши ситуацията, самолечението не е разрешено..
Преяждане
Здравите хора след дълги празнични празници знаят от какво пият панкреатин. Ензимните препарати помагат да се справят с храносмилането на мазна, тежка храна и да избегнат такива неприятни последици като претоварване на вътрешните органи, нарушаване на чревната микрофлора, проблеми с налягането и ерекцията, преждевременно износване на ставите, развитие на разширени вени. При преяждане панкреатинът се приема веднага след угощение по 1-2 таблетки веднъж дневно с вода. Трябва да се помни, че алкохолът напълно неутрализира ефекта на лекарството..
Противопоказания
Когато се използва лекарството стриктно според медицинските показания, странични ефекти се наблюдават само при 1% от пациентите. В някои случаи това може да е диария, гадене, дискомфорт в стомаха. При прекомерно високи дози или продължителна употреба може да се развие хиперурикозурия или да се увеличи пикочната киселина в кръвната плазма. Що се отнася до противопоказанията за панкреатин, тук списъкът е малък: свръхчувствителност към компонентите и остър панкреатит. По време на бременност и кърмене лекарят взема решение за назначаването на лекарството.
Панкреатин цена
В аптеките лекарството е евтино - около 40 рубли за 60 броя. Цената на Панкреатин онлайн е приблизително същата, така че няма смисъл да го купувате в Интернет. Има няколко аналога, които са по-скъпи като цена, но идентични в действие. Те са лесни за намиране, поръчване от каталога и закупуване в онлайн магазини. Те включват:
- Храносмилателна система;
- Креон;
- Мезим-форте;
- Микрасим;
- Панзинорм;
- Пензитал;
- Фестал;
- Ензистал;
- Ермитал.
Видео
Отзиви
Олга, 29-годишна Никога не знаех какво е панкреатин, въпреки че чух името от много хора. Единственото, което знам е, че когато мазнините се разделят, тогава всички вътрешни органи работят по-лесно. Започнах да пия по 1-2 таблетки след всяко угощение - за щастие лекарството е евтино. Често имаме гости, но с това лекарство понасям преяждането много по-лесно.
Наталия, 42-годишна панкреатин ми помогна много, когато получих запек от строги диети. Бях доволен, че цената на лекарството е евтина, затова го купих, докато отслабвах, без да навредя на семейния бюджет. Въпреки че за такива показания е нежелателно да се използват ензимни препарати, загубата на тегло настъпва по-бързо, тъй като храната се усвоява по-добре.
Настя, 26 г., даде панкреатин на 4-годишното си дете, когато имаше проблеми с изпражненията по време на ротавирус. Лекарят предписа да пия хапчетата в продължение на 3 месеца, така че да има полза, но аз се страхувах и дадох на сина си лекарството само за един месец. Детето се възстанови, изпражненията се подобриха, смятах за излишно да го тровя с ензимни таблетки толкова дълго, че да не лекувам други заболявания.
Панкреатин
Състав на панкреатина
Съставът на таблетките, дражетата и капсулите като активно вещество включва панкреатин (Pancreatinum) с минимална липолитична ензимна активност от 4,3 хиляди единици Ph. Eur.. Минимална ензимна активност на амилаза - от 3,5 хиляди единици Ph. Евро.; протеолитична активност - от 200 U Ph. Евро..
Като помощни компоненти при производството на различни дозирани форми на лекарството се използват: натриев хлорид (Natrii chloridum), колоиден силициев диоксид (Silicii dioxydum colloidale), микрокристална целулоза (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), магнезиев стеарат (магнезиев стеарат, магнезиев стеарат) 30% (полиакрилат 30%), пропилен гликол (пропилен гликол), талк (талк), титанов диоксид (титанов диоксид), натриев карбоксиметил нишесте (натриев нишестен гликолат), нишесте 1500 (Amylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), багрила.
Формуляр за освобождаване
Лекарството се предлага под формата на стомашно-устойчиви таблетки, дражета и капсули.
фармакологичен ефект
Панкреатинът принадлежи към фармакологичната група "Ензими и анензими" и е полиензимно лекарство, чието действие е насочено към попълване на дефицита на панкреатични ензими в организма и улесняване на храносмилането на протеини, мастни и въглехидрат-съдържащи храни, постъпващи в организма. В резултат на това последните се абсорбират по-бързо и по-пълно в малката част на чревния тракт..
Фармакодинамика и фармакокинетика
Панкреатинът е ензимно лекарство, което включва панкреатични ензими протеаза, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза.
Веществото стимулира секрецията на собствените ензими на панкреаса и храносмилателния тракт (по-специално стомаха и тънките черва), както и секрецията на жлъчка, нормализира функционалното състояние на храносмилателния тракт, подобрява храносмилането и усвояването на мазна, тежка или необичайна храна за хората.
Панкреатиновите капсули, хапчета и таблетки са покрити със специално покритие, което ги предпазва от разтваряне, преди да навлязат в алкалната среда на тънките черва. Тоест, мембраната не позволява на активното вещество да се разлага под действието на солна киселина и рН на храносмилателния сок в стомаха.
Максималната активност на панкреатичните ензими се наблюдава приблизително половин час след поглъщане на капсули, дражета или таблетки Панкреатин.
Ефектът на лекарството е комбинираният ефект на отделните му компоненти. Поради тази причина определянето на фармакокинетичните параметри, както и откриването на метаболити на активно вещество, образувани по време на биотрансформацията му в организма, е доста трудна задача..
Компонентите могат да бъдат проследени само чрез специални маркери или биологични изследвания.
Ефективността на панкреатиновите препарати се определя от формата на освобождаване (конвенционални таблетки, микроразмерни таблетки или минимикросфери) и характеристиките на клиничната ситуация: например, в случай на хроничен панкреатит в острата фаза, най-добрият ефект се постига с използването на таблетирани лекарствени форми, за корекция на екзокринна панкреатична недостатъчност, счита се за подходящо да се използват микротаблетирани форми на лекарства.
Показания за употребата на панкреатин
Инструкциите посочват от какво помага панкреатинът и за какво се използват тези таблетки. Показанията за употреба на панкреатин са:
- Необходимостта от заместителна терапия при пациенти с диагноза екзокринна (екзокринна) недостатъчност на храносмилателната система (по-специално на дебелото черво и тънките черва, черния дроб, стомаха и панкреаса), както и на жлъчния мехур. Лекарството се предписва за лечение на възпалителни заболявания на тези органи и по-специално заболявания, придружени от техните дегенеративни промени; хроничен панкреатит; муковисцидоза на панкреаса (муковисцидоза); състояния, развиващи се след хирургично отстраняване на част от стомаха (включително след частична резекция съгласно Billroth I / II) или участък от тънките черва (гастректомия); хирургично отстраняване на панкреаса; с запушване на каналите на панкреаса и запушване на жлъчните пътища, причинено от радиация или развитие на новообразувание.
- Късен панкреатит след трансплантация.
- Недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса при възрастни хора.
- Нарушения на храносмилателната система, провокирани от нарушена дъвкателна функция.
- Дисфункция на храносмилателната система, провокирана от продължително обездвижване на пациента.
- Хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
- Усещане за пълнота в стомаха и излишни газове в чревния тракт (метеоризъм) поради преяждане или ядене на мазна, необичайно тежка храна за тялото.
- Нормализиране на процесите на храносмилане при здрави хора, ако те са били провокирани от нередовно хранене, преяждане, ядене на мазни храни, недостатъчно активен начин на живот, бременност.
- Диария с неинфекциозна етиология, диспептични разстройства, гастрокардиален синдром.
- Подготовка на пациента за ултразвук или RI на коремните органи.
Колко дълго можете да приемате таблетки панкреатин?
Курсът на лечение може да продължи няколко дни (ако лекарството е показано за корекция на нарушения, провокирани от грешки в диетата), и няколко месеца. Пациентите, които са показани за заместителна терапия, в някои случаи могат да приемат лекарството в продължение на години.
Противопоказания
Подобно на други лекарства, препаратите за панкреатин имат редица противопоказания за назначаването им. Така че, те не трябва да се предписват в следните случаи:
- пациенти с остър панкреатит, както и пациенти с обострен хроничен панкреатит;
- пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към лекарства, съдържащи животински панкреатични ензими, както и свръхчувствителност към панкреатин;
- пациенти с чревна непроходимост;
- пациенти с диагноза остър хепатит.
Странични ефекти
Лечението с панкреатинови лекарства в много редки случаи (по-малко от един на 10 хиляди случая) може да провокира странични ефекти. Най-често това са алергични реакции, свързани с индивидуална свръхчувствителност към съставните му компоненти..
Дългосрочната употреба на високи дози панкреатин може да причини развитието на хиперурикозурия - патология, характеризираща се с натрупване на пикочна киселина на урат и образуване на камъни.
Много рядко при пациенти, които са диагностицирани с муковисцидоза, употребата на високи дози Панкреатин може да бъде придружена от образуване на стеснения в илеоцекалната област (областта, образувана от сляпото черво и апендикса и около сливането на тънкото и дебелото черво) и в началната част на дебелото черво (т.е. в неговата възходяща част).
Също така, от страна на храносмилателния тракт, в много редки случаи са възможни нарушения, които се проявяват под формата на диария, болка в епигастриалната област, чувство на дискомфорт в стомаха, пристъпи на гадене, промени в характера на изпражненията. Понякога е възможно да се развие запушване на чревния тракт, запек.
При пациенти с муковисцидоза от пикочно-половата система могат да се появят нарушения, проявяващи се с увеличаване на отделянето на пикочна киселина заедно с урината (особено ако панкреатин се използва във високи дози).
За да се предотврати образуването на камъни в пикочната киселина при пациенти от тази група, концентрацията на пикочна киселина в урината трябва постоянно да се следи..
Инструкции за употреба на панкреатин (начин и дозировка)
Как се пият препарати от панкреатин?
Панкреатиновите капсули, хапчета и таблетки са предназначени за перорално приложение. Те се приемат по време на основните хранения, като се поглъщат цели, без да се дъвчат или нарязват. Препоръчва се лекарството да се пие с голямо количество (най-малко 100 ml) неалкални течности (например чай, сок или обикновена вода).
Препоръчва се дневната доза да се раздели на две или три хранения, които от своя страна съответстват на основните хранения..
Дозировка на лекарството
Оптималната дозировка на лекарството се избира в зависимост от характеристиките на клиничната ситуация, тежестта на дефицита на RV функция и възрастта на пациента.
Ако няма други препоръки, както и в случай на ядене на мазни, необичайни или несмилаеми растителни храни, се препоръчва да приемате лекарството по 1-2 таблетки.
Във всички останали случаи на проблеми с храносмилането по-горе, дозата е от 2 до 4 таблетки.
Ако е необходимо, е позволено да го увеличите. Увеличаването на дозата, поради необходимостта от намаляване на тежестта на симптомите на определено заболяване (например, панкреатична стеаторея или болка в епигастралната област), се извършва изключително под наблюдението на лекуващия лекар.
В този случай дневната доза на панкреатичния ензим липаза не трябва да надвишава 15-20 хиляди единици Ph. Евро / кг / ден Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално, в зависимост от това колко изразен е дефицитът на панкреатичните ензими в дванадесетопръстника при пациента..
Що се отнася до употребата на препарати за панкреатин в педиатричната практика, различните производители дават различни указания за възрастта, на която те могат да се използват за лечение на деца..
Така например, в инструкциите за употреба Панкреатин Форте, който съдържа панкреатин с ензимна протеолитична активност - 300 U Ph. Eur., Амилазна активност - 4,5 хиляди единици Ph. Евро. и липолитична активност - 6 хиляди единици Ph. Eur., Посочено е, че за лечение на деца може да се използва само от 6-годишна възраст.
В инструкциите за употреба Pancreatin LekT, който съдържа панкреатин с ензимна протеолитична активност - 200 U Ph. Eur., Амилазна активност - 3,5 хиляди единици Ph. Евро. и липолитична активност - 3,5 хиляди единици Ph. Eur., Посочено е, че на децата също се предписва това лекарство от 6-годишна възраст.
Оптималната доза за деца над 6 години е една таблетка на ден, на деца над 8 години се препоръчва да приемат една или две таблетки на ден, на деца над 10 години е показано приемането на две таблетки на ден. Препоръчителната доза може да се коригира от лекуващия лекар.
Но Панкреатин 8000, който включва панкреатин с ензимна протеолитична активност - 370 БРОЯ на Ph. Eur., Амилазна активност - 5,6 хиляди единици Ph. Евро. и липолитична активност - 8 хиляди единици Ph. Eur., Производителят не препоръчва предписване на деца поради липсата на опит в използването му за лечение на пациенти от тази възрастова категория.
Пациентите с диагноза муковисцидоза трябва да получават доза, адекватна на количеството ензими, необходимо за усвояване на мазнини, като се вземат предвид качествените и количествените характеристики на консумираната храна.
Максимално допустимата доза за тази група пациенти се счита за доза панкреатин от 10 000 U Ph. Евро / кг / ден (по отношение на липаза).
След постигане на необходимия терапевтичен ефект, дозата на лекарството постепенно се намалява, като същевременно се наблюдава непрекъснато отговорът на лечението и клиничната картина на заболяването.
Предозиране
Превишаването на терапевтичната доза панкреатин е придружено от развитие на състояния, придружени от повишаване нивото на пикочна киселина в кръвта и / или урината).
Взаимодействие
При продължителна употреба на панкреатин, абсорбцията на фолати и желязо може да намалее. Това от своя страна провокира необходимостта от допълнителен прием в организма..
Едновременната употреба на лекарството с антиациди, които включват калциев карбонат (калциев карбонат) и / или магнезиев хидроксид, намалява ефективността на неговото действие.
Досега не са установени други форми на взаимодействие на панкреатин..
Условия за продажба
За закупуване на лекарството (включително таблетки с липолитична ензимна активност Панкреатин 10 000, 20 000 или 25 000 U Ph. Eur.) Не се изисква рецепта на латински.
Условия за съхранение
Съхранявайте лекарството на сухо и хладно място. Температурата на съхранение не трябва да бъде по-висока от 15 ° С.
Срок на годност
специални инструкции
Какво представлява панкреатин и за какво се използва в медицината?
Панкреатинът е сокът на панкреаса, който участва в разграждането на протеиновите, мазните и въглехидратните храни. Ролята му в процесите на храносмилането е установена още през 1659 г. от немския физиолог, лекар, анатом и химик Франсис Силвий..
Само два века по-късно обаче френският физиолог Клод Бернар успява да намери начин да получи този сок.
Изучавайки свойствата на това вещество, той стигна до заключението, че ако протеините и въглехидратите могат да се разделят сами в храносмилателния тракт, тогава мазнините не могат да се разделят без участието на панкреатин. Поради тази причина мастните храни в организма практически не се усвояват при заболявания на панкреаса..
Универсално лекарство, подобряващо храносмилането, първоначално е приготвено под формата на екстракт от панкреаса на прасета и крави, но фабричните препарати започват да се произвеждат от 1897 г. Те бяха прах с много горчив вкус, наречен Pancreatinum Absolute. Установено е обаче, че този прах е неефективен, дори когато пациентите го приемат в много високи дози..
Това се обяснява с факта, че при преминаване през стомаха панкреасните ензими се инактивират в киселата среда на стомаха (в организма ендогенните ензими навлизат директно в дванадесетопръстника).
Впоследствие препаратите на панкреатина бяха многократно модифицирани. Тъй като всички продукти от последно поколение се характеризират с висока устойчивост на стомашен сок и съдържат необходимото количество ензими, при оценката на тяхната ефективност те се фокусират предимно върху размера на отделните лекарствени частици.
Лекарството е ефективно само когато попадне в дванадесетопръстника едновременно с химуса (течна или полутечна, частично усвоена бучка храна), върху което трябва да има ефект. В противен случай приемането на панкреатин е безсмислено..
В процеса на храносмилане само частици преминават през отвора на пилора на дванадесетопръстника, чийто размер е не повече от 1,5-2 mm. Големите частици се задържат в стомаха, където се разграждат от ензими и солна киселина.
По този начин големите таблетки за подобряване на храносмилането остават в стомаха толкова дълго, че активното им вещество се дезактивира..
Съвременните препарати от панкреатин се произвеждат под формата на таблетки и микро-големи сфери, както и покрити със специална мембрана, която се разпада директно в червата, сфери с микро-размер.
Таблетките, покрити с панкреатин, съдържат лактоза. Поради това те не трябва да се предписват на пациенти с наследствена непоносимост към галактоза, хиполактазия или синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция..
При продължителна употреба на панкреатинови препарати се препоръчва допълнително да се приемат фолиева киселина и железни препарати.
При пациенти с диагноза муковисцидоза запушването на червата е често усложнение на заболяването. Ако има признаци, които приличат на това патологично състояние, трябва да се знае рискът от чревни стриктури (патологично стесняване на вътрешния лумен на червата).
Препаратът съдържа активни панкреатични ензими, които могат да увредят устната лигавица и поради това таблетките трябва да се поглъщат, без да се дъвчат..
Пациентите, на които им е трудно да погълнат цяла капсула, имат право да изливат съдържащите се в нея микросфери и да ги смесват с течна храна или напитки.
По време на периода на медикаментозно лечение (по-специално на пациенти с диагноза панкреатит) се препоръчва да се коригира диетата им. Диетичните изисквания за нарушена функция на RVD са както следва:
- храната трябва да се приготвя на пара;
- всички ястия трябва да са топли, но не топли или студени;
- броят на храненията - 5-6 на ден, докато порциите трябва да са малки;
- консистенцията на съдовете трябва да е полутечна (твърдата храна може да се смила);
- грис, елда, ориз и овесени ядки след варене (във вода) трябва да бъдат смлени;
- пиенето трябва да е в изобилие (най-добре е да се използва бульон от шипка или свободно сварен чай).
Панкреатин
Активно вещество:
Съдържание
- 3D изображения
- Състав и форма на освобождаване
- фармакологичен ефект
- Показания за лекарството Панкреатин
- Противопоказания
- Приложение по време на бременност и кърмене
- Странични ефекти
- Взаимодействие
- Начин на приложение и дозировка
- Условия за съхранение на лекарството Панкреатин
- Срок на годност на лекарството Панкреатин
- Инструкции за медицинска употреба
- Цени в аптеките
- Отзиви
Фармакологична група
- Ензими и антиензими
Нозологична класификация (ICD-10)
- E84.1 Муковисцидоза с чревни прояви
- E90 Хранителни и метаболитни нарушения при болести, класифицирани другаде
- K29 Гастрит и дуоденит
- K29.4 Хроничен атрофичен гастрит
- K30 Диспепсия
- K52 Други неинфекциозни гастроентерити и колити
- K59.1 Функционална диария
- K74 Фиброза и цироза на черния дроб
- K75 Други възпалителни чернодробни заболявания
- K76 Други заболявания на черния дроб
- K86.0 Хроничен панкреатит с алкохолна етиология
- K86.1 Други хронични панкреатити
- K86.8.0 * Екзокринна панкреатична хипофункция
- K87 Нарушения на жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса при заболявания, класифицирани другаде
- K94 * Диагностика на стомашно-чревни заболявания
- R14 Метеоризъм и свързани състояния
- Z100 * КЛАС XXII Хирургическа практика
- Z72.4 Неприемлива диета и лоши хранителни навици
3D изображения
Състав и форма на освобождаване
Драже | 1 таблетка |
панкреатин с ензимна активност: | |
протеолитично - 200 FIP единици | |
(IU ензимна активност) | |
амилолитик - 3500 FIP единици | |
липолитичен - 4300 FIP единици | |
помощни вещества: PVP; лактоза; глюкоза; нишесте; магнезиев стеарат; захароза; талк; целулозен ацетат фталат; диетил фталат; бял восък; карнауба восък; гума арабика; шеллак; багрило шоколад кафяво |
в блистер 10 бр.; в кутия от 5 блистера.
Описание на лекарствената форма
Драже кафяво с гладка, лъскава повърхност, при счупване - светлокафяво.
фармакологичен ефект
Включените в препарата амилаза, липаза и протеаза улесняват храносмилането на въглехидрати, мазнини и протеини, допринасяйки за по-пълното им усвояване в тънките черва.
Показания за лекарството Панкреатин
Липса на екзокринна функция на панкреаса (хроничен панкреатит, муковисцидоза и др.); хронични възпалително-дистрофични заболявания на стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур; състояния след резекция или облъчване на тези органи, придружени от нарушено храносмилане, метеоризъм, диария (като част от комбинираната терапия); подобряване на храносмилането при пациенти с нормална функция на стомашно-чревния тракт в случай на неточности в храненето, както и в нарушение на дъвкателната функция, със заседнал начин на живот; в подготовка за рентгеново изследване и ултразвук на коремните органи.
Противопоказания
Свръхчувствителност, остър панкреатит, обостряне на хроничен панкреатит.
Приложение по време на бременност и кърмене
Безопасността на употребата по време на бременност не е проучена достатъчно. Приложението е възможно, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода.
Странични ефекти
Алергични реакции. При продължителна употреба във високи дози са възможни хиперурикемия и хиперурикурия.
Взаимодействие
Възможно е намаляване на абсорбцията на железни препарати. Антиацидите, съдържащи калциев карбонат и / или магнезиев хидроксид, могат да намалят ефективността на панкреатина.
Начин на приложение и дозировка
Вътре, без дъвчене, по време на или след хранене. Възрастни - 1-3 хапчета 3 пъти на ден. Deyam - както е предписано от лекар. Курсът на лечение - от няколко дни (в случай на нарушение на храносмилателния процес поради грешки в диетата) до няколко месеца или години (постоянна заместителна терапия).
Условия за съхранение на лекарството Панкреатин
Да се пази далеч от деца.
Срок на годност на лекарството Панкреатин
Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.
Полезен ли е панкреатинът при киселини, гастрит и други стомашно-чревни заболявания?
Панкреатинът, според наблюдението на гастроентеролозите, е най-популярното лекарство при лечението на пациенти от специализирани заболявания. Веднага предупреждаваме читателите да не бъркат името на лекарствения продукт с подобен компонент на ензимни лекарства под различни търговски марки (Creon, Festal, Enzistal, Mezim и други). Статията ще обсъди как да използвате панкреатин при стомашно-чревни заболявания.
Панкреасът произвежда панкреатичен сок със стандартен набор ензими на ден. Техният брой зависи от консумираната храна, възрастта на човека. Всяко нарушение в храносмилателната система от функционален характер или причинено от патология първо „напряга“ органа, след което води до декомпенсация.
Тялото „усеща” липсата на ензими за коремна болка, киселини, подуване на корема, промени в работата на червата с диария или запек. Възстановяването изисква панкреатин. Лекарството е евтино и се произвежда в различни страни. На практика не се различава по качество.
Полезни свойства на панкреатина при заболявания и разстройства на стомашно-чревния тракт
Аптечната верига препоръчва вътрешен панкреатин и панкреатин-8000, произведени от украинската компания CJSC Lekhim-Kharkiv. И двата аналога са представени като таблетки, покрити със защитно покритие. Качественият състав е същият, но лекарството Харков има предимство в дозата на ензима, посочена на опаковката, в съответствие с международните изисквания. Инструкцията на руския панкреатин съдържа само указание за теглото в mg (250 и 300 mg всеки). Това затруднява изчисляването на дневната доза при предписване, сравнение с други лекарства от ензимната група.
Една таблетка Панкреатин-8000 включва:
- липаза - 8000 U.,
- амилаза - 5600 U.,
- протеази (включително трипсин и химотрипсин) - 370 U.
Според посочените данни на производителя Панкреатин съдържа:
- липолитичен ензим - 4300 U.,
- амилаза - 3500,
- протеолитична активност - 200 U.
Всеки от ензимите е незаменим за усвояването на вещества, идващи от храната:
- липаза - насърчава производството на мастни киселини и глицерол от липиди,
- алфа-амилаза - от съществено значение при преработката на въглехидрати, нишесте,
- трипсин, химотрипсин - разгражда сложни протеини до аминокиселинни вериги.
В трансформирана форма продуктите се абсорбират в тънките черва, пренасят се в цялото тяло с кръвния поток, участват в производството на енергия, процесите на възстановяване, образуването на секреция в други органи и стават коензими в биохимичните реакции.
Във физиологията на храносмилането функцията на протеолитичните ензими трипсин и химотрипсин е особено важна за потискане на дейността на панкреаса и облекчаване на синдрома на болката по време на възпалението му..
Всички ензими се освобождават от таблетката на границата с дванадесетопръстника (дванадесетопръстника). Защитната обвивка се разтваря в алкална среда, което предотвратява загуба на активност при висока киселинност на стомашния сок.
Максималният ефект се записва 30-45 минути след поглъщането на таблетката. Това определя спазването на правилото за прием: лекарството е необходимо да се пие не на гладно, когато няма какво да се смила, а при наличие на храна в него (непосредствено преди началото на храненето, веднага след).
Директното назначаване на панкреатин е да компенсира намалената функция на панкреаса. В този случай се стимулира активността на целия стомашно-чревен тракт (GIT): увеличава се синтеза на хормони и секрети на стомаха, тънките черва и жлъчката. Подобрена обработка на храни на всички нива.
Храносмилателният процес се нарушава както при заболявания на жлезата, така и на фона на патологията на други органи. Следователно списъкът с показания за назначаването на панкреатин включва органични и функционални стомашно-чревни заболявания:
- хроничен панкреатит,
- кисти на панкреаса,
- муковисцидозни промени при муковисцидоза,
- увреждане на стомаха и дванадесетопръстника (гастрит, дуоденит, язва),
- заболявания на жлъчната система и черния дроб (хепатит, дискинезия и холецистит, цироза),
- следоперативни нарушения по време на резекция на стомаха, червата, холецистектомия (при язвена болест, тумор, остър холецистит и камъни в пикочния мехур, чревна непроходимост и болест на Crohn),
- последици от радиация и химиотерапия на злокачествени тумори.
Функционалните разстройства трябва да бъдат отстранени със следното:
- в резултат на това рязко претоварване на храносмилането след празнично пиршество с мазни, пикантни ястия, алкохол,
- временно намаляване на подвижността (при продължителна почивка в леглото, фрактури, парализа, сериозно заболяване),
- патология на устната кухина и недостатъчно дъвчене на храна,
- необходимостта от премахване на газови мехурчета и подути черва за висококачествен преглед чрез ултразвук, рентгенография на бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур, червата.
Терапия на заболявания на стомашно-чревния тракт с помощта на ензимен препарат
Приемът на таблетки Панкреатин трябва да се комбинира с основната диета. Те трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат или пулверизират. Лечението на деца е възможно само когато детето се е научило да гълта хапчета.
Съветите за използване в натрошена форма, разделяне на таблетката на части, не са подходящи, тъй като не е известно каква доза панкреатин ще достигне червата, лекарството ще се деактивира от висока киселинност в стомаха. Освен това устната кухина на бебето няма да бъде защитена от въздействието на ензими, евентуално възпаление, стоматит.
Най-добре е да пиете лекарството с обикновена вода. В рамките на 5-10 минути след поглъщане се препоръчва да сте в изправено положение за по-бързо движение на таблетката през хранопровода и стомаха.
Лекарят изчислява дневната доза според липазната активност на лекарството, в зависимост от лабораторните параметри на потискане на секреторната активност на жлезата. Обикновено дневната доза се разделя на две или три дози. Всеки пациент получава индивидуална препоръка. Средната доза е:
- за възрастни - 2-4 таблетки до 6 пъти на ден,
- за юноши на възраст 10-14 години - 2 таблетки 2-3 пъти по време на хранене,
- за деца на възраст 6-9 години са достатъчни 1-2 таблетки на ден.
Дневната доза за липазна активност е позволена, ако е необходимо, да бъде увеличена до 150 хиляди U.
Курсовете за лечение се определят от причината за назначаването. За заместителна терапия на заболявания, лекарството се пие в продължение на години и ако е необходимо да се възстанови храносмилането след преяждане или да се подготви за преглед, е достатъчно да се приема лекарството за 3-5 дни. Колко ефективна е избраната доза, ще покаже състоянието на пациента през следващите дни.
Панкреатинът помага, когато е трудно да се установи причината за диария и други диспептични разстройства при пациент. Етиологията на синдрома на раздразнените черва все още е неизвестна..
По време на бременност лекарството трябва да се приема само след разрешението на акушер-гинеколога. Гаденето може да бъде причинено от интоксикация, рязко повишаване на нивата на прогестерон. Въпреки че компонентите на панкреатина не влизат в кръвта и не засягат плода, експертите предпочитат да правят без намесата на ензими, временно да променят диетата.
Друга причина за използването на панкреатин е частична атрофия на жлезата в напреднала възраст, причинена от нарушено кръвоснабдяване на паренхима на органа поради атеросклероза на артериите на коремната кухина. Възрастните хора често изпитват процеса на „лошо храносмилане“ дори с диетично хранене. Те се оплакват от чувство на тежест в горната част на корема, регургитация на въздуха след хранене, метеоризъм, нестабилни изпражнения. Всички проблеми се дължат на недостатъчен ензимен синтез..
Значението на ензимите при лечението на панкреатит
В случай на възпаление на панкреаса, за да получите панкреатин, е необходимо да сте сигурни, че острият процес е изчерпал своите възможности и изчезва. Обикновено трябва да минат поне 10-14 дни от момента на започване на болковата атака. В началната активна фаза излишъкът от ензими се натрупва в органа и започва да усвоява собствения си паренхим. Следователно, всякакви ензимни препарати са строго забранени. Предписвайте блокери (Gordox, Trasilol, Contrikal) за потискане на синтеза и създаване на максимална почивка в жлезата.
В същото време гладуването се прилага за 2-3 дни, за да се премахне всякакво стимулиране на храната. Стомахът се измива през сонда и съдържанието се аспирира. На стомаха се поставя студена подгряваща подложка. За облекчаване на болката използвайте спазмолитици, наркотични аналгетици.
Когато симптомите на интоксикация намаляват, болката изчезва, диетата на пациента постепенно се разширява. През този период са необходими ензими за подпомагане на отслабения орган. Предписва се внимателно, под контрола на кръвни тестове.
Панкреатинът е необходим във фазата на ремисия при пациенти с хроничен панкреатит. Недостатъчността на панкреатичния сок се причинява от постепенното заместване на функциониращата тъкан с фиброзна тъкан (белези). Ензимната терапия помага да се забави този процес. Трябва да пиете лекарства през целия си живот.
Напредъкът в трансплантацията предизвика особен вид усложнения - късен панкреатит. Появата му включва автоалергични процеси, високи дози цитостатици и хормонални агенти. Симптомите се доказват от характерна болка и разхлабени кашави изпражнения. Панкреатинът се предписва в подкрепа на храносмилането.
Гастрит, язви и болки в стомаха
Действието на панкреатина започва в началната част на дванадесетопръстника. Преди това таблетките трябва да преминат през пилорния сфинктер. Установено е, че размерът на частиците влияе на процеса на преход. Най-бързо движещите се лекарства са под формата на минисфери с диаметър не повече от 1,2-2 mm. Следователно лекарства като Creon, Micrasim имат очевидно предимство при лечението.
Употребата на панкреатин при гастрит е препоръчително при наличие на признаци на нарушения на киселинността, за борба с инфекцията с Helicobacter pylori. Големите таблетки се задържат в стомашната кухина и се дезактивират от солна киселина.
Панкреатинът се предписва при ерозивен гастрит и язвена болест с висока киселинност. Най-често - за остър гастроентерит, причинен от инфекция.
Засилената ферментация под въздействието на патогенни бактерии причинява повишено образуване на газове и подуване на корема. Индикатор за панкреатична недостатъчност е появата на мазни изпражнения (пациентите отбелязват, че останките са слабо измити в тоалетната). В същото време се използват лекарства от групата на блокерите на протонната помпа (Omez, Omeprazole), антиациди с бисмут.
Схема на лечение: на децата се предписват 50-100 хиляди единици. на ден, възрастни пациенти - до 150 хиляди единици. Осигурете прием само с храна с вода.
Панкреатин при киселини
Киселините са многостранен симптом. Преди да използвате панкреатин за киселини, трябва да разберете причината за него. Лекарството може да не е необходимо. Физиологичният механизъм е нарушена регулация на свиването на сърдечния сфинктер. Обикновено той е херметически затворен и предотвратява връщането (рефлукс) на потока на съдържанието в хранопровода. Усещането за парене кара стомашната киселина да попадне в лигавицата му.
Употребата на панкреатични ензими е показана, ако функционални откази или патологични промени в хранопровода и стомаха станат причина за киселини, когато:
- прекомерно дразнене на повърхността на стомаха с люти подправки, алкохол, задържане на тежка храна за преработка (месо, пържени и пушени храни, мазни сладкарски изделия) с разтягане на органа,
- гастрит,
- гастроезофагеална рефлуксна болест,
- язва на стомаха или дванадесетопръстника,
- хроничен панкреатит с дефицит на ензимно производство,
- нарушение на подвижността на мускулната стена на стомаха, което води до стагнация на храната.
В такива случаи, в допълнение към основната терапия, се препоръчва да се използва Панкреатин в рамките на 10 дни непосредствено преди започване на хранене, 2-3 таблетки три пъти на ден. Трябва да се има предвид, че лекарството не трябва да се приема едновременно с антиациди. Между тях трябва да спазвате почивка от 1,5-2 часа.
Лечение на храносмилателни разстройства с панкреатин
Не всеки може да спазва изискванията на диетолозите да ядат месо и риба не с картофи и тестени изделия, а със зеленчуци. Трябва да се борим с националните традиции в храненето, установените възгледи на по-възрастните членове на семейството. Ястията с тесто с месо трябва предварително да бъдат класифицирани като трудно смилаеми. Много е трудно да откажете кнедли, кнедли, които помагат от бързината на подготовка и ситостта на работещите хора..
Какво можем да кажем за кебап, празнични салати с майонеза. Експертите смятат, че причината за нарушаването на секрецията на панкреаса е честият прием на преобладаващо тежка храна за храносмилане, което изисква повишено производство на секрет. Претоварването е последвано от органна недостатъчност, а липсата на ензими веднага се усеща от коремна болка, застояло „гнило“ оригване, нарушение на изпражненията, метеоризъм.
Липсата на разнообразие в хранителния набор за вегетарианство, диети без мазнини или ограничаване на зеленчуци и плодове също води до натрупване на незаявени ензими вътре в жлезата (например, алфа-амилазата расте при хора, които ядат предимно мазнини и протеини). В резултат на това непотърсената част от ензимите разтваря чревната лигавица, самата тъкан на жлезата, провокира развитието на панкреатит.
Метеоризъм и коремна болка
Появата на коремна болка е сериозен симптом на различни заболявания. В случай на остра атака е необходимо да се обадите на линейка и да не се опитвате да се самолекувате с хапчета. При чести тъпи локални усещания за болка лекарят ще предложи да се подложи на преглед, за да установи причините. Почти всяка болка е рефлекторно придружена от подуване на корема поради частична пареза на чревната инервация.
Други симптоми (киселини, повръщане, промени в изпражненията, гадене) помагат за диагностицирането на заболяването.
Панкреатинът е подходящ за лечение на болка във фонов режим:
- преяждане,
- алкохолно отравяне,
- инфекциозен гастроентерит,
- атоничен запек в напреднала възраст,
- дисбиоза след курс на антибиотици,
- гастрит.
Обикновено е достатъчна малка доза от 3 таблетки на ден панкреатин-8000 и 2 три пъти дневно редовен панкреатин, като се спазват правилата за прием в продължение на 1-2 седмици.
Запек
Панкреатинът не е слабително. Помага при диария и запек, причинени от недостатъчна активност на панкреаса. Изследването на възрастни хора с чревна атония показва възможността за лекарствен ефект на компонентите на панкреатина при запек. Преди да започнете срещи, е необходимо да изключите възможните опции:
- нерационална диета,
- адхезивна обструкция,
- влияние на дисбиозата,
- подуване на червата,
- в детска възраст - вродени промени в структурата на дебелото черво с мегаколон,
- последиците от продължителната употреба на други лекарства.
Панкреатинът може да помогне, като:
- стимулиране дейността на други храносмилателни органи,
- подобрено усвояване на преработени и трансформирани хранителни вещества,
- компенсация за липсващата функция на панкреаса.
Лекарството обаче винаги служи като адювант. Лекарите използват диета, лаксативи в капсули, таблетки, микроклистери, минерални води, пробиотици. Дозировката на панкреатин - 2 таблетки три пъти дневно - трябва да се вписва в общия режим на лечение, съгласуван с гастроентеролога.
Схеми на ензимна терапия за неточности в приема на храна
С помощта на панкреатин се ускорява обработката на храната. От него тялото получава енергия, ценни витамини, хранителни вещества, които осигуряват жизненоважна дейност. Прекомерното преяждане нарушава процеса на храносмилане, причинява функционална недостатъчност на стомаха, жлъчния мехур и панкреатичните ензими. Повтарящите се систематични нарушения са причина за много органични заболявания.
Панкреатин при преяждане
По-често неконтролируем апетит се появява на фона на прием на алкохол. Ако човек, незабелязан за себе си, се увлече с храна и усети тежест в горната част на корема, оригване, тогава трябва спешно да вземете 2 таблетки панкреатин и да ги изпиете с вода. Лекарството помага за обработка на мазни и пържени месни храни, горещи подправки.
За да сте сигурни, че ензимите влизат в червата, трябва да ходите, можете да танцувате, но не и да лежите на дивана. Обездвижването увеличава задръстванията в стомаха. Приемът на сулфатни минерални води без мехурчета помага. За здравите хора претоварването на храносмилателния тракт води до заплаха не само в работата на стомашно-чревния тракт, но и повишаване на кръвното налягане, разширени вени на крайниците и болки в ставите. За мъжете - е една от причините за слаба ерекция.
Важно! Приемът на панкреатин, докато продължавате да пиете алкохол, няма смисъл.
Ако симптоматиката е възникнала при пациент с хроничен панкреатит и наподобява обостряне, тогава панкреатинът не може да се приема. Лекарството също е противопоказано в случай на съмнение за чревна обструкция, свръхчувствителност към компоненти.
Предотвратяване на храносмилателни разстройства преди голямо угощение (обилна храна)
Преди празничния празник, за да предотвратите преяждане, можете да вземете 2 таблетки панкреатин преди хранене или в процеса. Знаейки за неприятните симптоми, които следват, по-добре е да ограничите приема на алкохолни напитки, сода и пикантни храни. Трябва да ядете зеленчукови салати, варено месо и рибни продукти, изключете мазни сладкиши и сладкиши. Седнете по-малко и се движете повече..
Панкреатинът помага в различни ситуации на нарушено храносмилане, но трябва да се използва само по съвет на лекар. Ефектът му се проявява само когато попадне в тънките черва заедно с полутечното съдържание на храна. Приемането на хапчета на гладно е едновременно безполезно и вредно. За да изберете дозировка и курсова терапия, трябва да се подложите на преглед и да разберете причината за заболяването. В допълнение към лекарствата, трябва да спазвате строга диета..