Омепразол (20 mg, Борисов завод за лекарства)

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Омепразол лекарство

Лекарството Омепразол е едно от най-модерните антисекреторни лекарства, използвани при лечението на пептична язва и ерозивни и възпалителни заболявания на горния стомашно-чревен тракт. Според механизма на действие той принадлежи към инхибиторите на протонната помпа.

Омепразолът инхибира производството на солна киселина в стомаха и намалява неговата активност. Това лекарство придобива своите лечебни свойства само след като попадне в кисела среда, което е просто характерно за стомаха..

След перорално приложение лекарството активно прониква в специалните клетки на стомаха, които са отговорни за секрецията на солна киселина. В тях той се натрупва и по този начин регулира производството на стомашен сок и пепсин (ензим, който разгражда протеините).

Омепразол има бактерициден ефект върху основния "виновник" на гастрит и язвена болест - микроорганизма Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Ето защо Омепразол е включен в списъка на лекарствата, които потискат инфекцията с хеликобактер пилори в случай на язва на стомаха и дванадесетопръстника..

При патологичен рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода (рефлуксен улцерозен и ерозивен езофагит) лигавицата неизбежно се уврежда и върху нея се образуват язвени дефекти. Омепразол, приеман през устата, е в състояние да намали увреждащия ефект на солната киселина, да възстанови рН на стомашния сок и значително да намали тежестта на основните симптоми на заболяването.

Омепразолът не само значително подобрява благосъстоянието на пациентите, но също така води до рязко намаляване на вероятността за връщане на болестта и развитието на нейните усложнения. Действието му започва в рамките на 1 час след поглъщането и продължава през целия ден. Омепразол достига терапевтичния максимум след 2 часа. Колкото по-висока е дозата на лекарството, толкова по-силен е инхибиторният ефект върху париеталните (произвеждащи солна киселина) клетки на стомаха.

Омепразол се екскретира от тялото през бъбреците (до 80%) и червата (около 20%). При възрастните хора, както и при хронична бъбречна недостатъчност, елиминирането на лекарството от тялото може да бъде забавено..

Форми за освобождаване

В аптечната мрежа лекарството Омепразол се продава на таблетки, капсули и разтвори за интравенозно приложение.
1. Ентеричните капсули съдържат 10 mg или 20 mg от основната активна съставка - омепразол (7 капсули в блистерна опаковка, опаковката може да съдържа от 1 до 4 блистерни плаки); някои производители опаковат капсули в полимерни кутии от 30 или 40 броя;
2. Таблетки MAPS (пелети), покрити с 10 mg, 20 mg или 40 mg активно вещество (№ 7, 14, 28);
3. Прах за инфузионни разтвори във флакони от 40 mg (5 флакона в опаковка).

Лекарството се отпуска само по лекарско предписание.

Инструкции за употреба на омепразол

Показания за употреба

Противопоказания

Основното противопоказание за прием на Омепразол е непоносимостта към някой от компонентите на лекарството.

Освен това лекарството не се препоръчва да се приема по време на бременност. Клинично е доказано, че приемането на Омепразол, особено през първия триместър на бременността, може да доведе до фетални малформации. Следователно лекарството се предписва само в екстремни случаи, когато ползите от употребата му значително надвишават страничните ефекти..

Лекарството прониква добре и бързо в кръвта и кърмата, поради което не се предписва по време на кърмене.

Омепразол помага за намаляване на киселинността на стомашния сок, поради което не се предписва при гастрит с ниска киселинност, атрофичен гастрит.

Омепразол също е противопоказан при пациенти със съмнение за онкологична патология на стомаха или дванадесетопръстника. В този случай лекарството може да неутрализира съществуващите симптоми и да усложни окончателната диагноза. Има доказателства, че Омепразол при тази патология може да стимулира растежа на съществуваща неоплазма.

Другите противопоказания включват остеопороза и склонност към спонтанни фрактури на костите. Омепразолът извлича калций от костите, поради което може да увеличи симптомите на остеопороза. В спешни случаи се разрешава лечение с омепразол под прикритието на препарати от калций и витамин D..

Преди да предпишете Омепразол, е необходимо да се уверите, че пациентът няма следните състояния:

• Злокачествени тумори на храносмилателния тракт;
• Стомашно-чревни инфекции - салмонела, компилобактер, защото Омепразол може да подобри тяхното размножаване;
• Чернодробна недостатъчност - докато биотрансформацията на лекарството рязко се забавя и възниква токсично възпаление на чернодробните клетки;
• Бъбречната недостатъчност забавя елиминирането на лекарството от тялото.

Странични ефекти

Лечение с омепразол

Поради факта, че неправилният или неконтролиран прием на лекарството може да причини сериозна вреда на стомашно-чревния тракт, само лекар може да го предпише.

Как да приемате Омепразол?
Омепразол трябва да се приема непосредствено преди хранене или със закуска. Ако е необходимо да вземете лекарството отново през деня, обикновено се предписва вечер..

Капсулите не трябва да се дъвчат или разделят на части. Необходимата доза от лекарството се измива с малко количество чиста негазирана вода.

Ако таблетки (пелети) от Омепразол се използват като терапевтично средство, те могат да бъдат разтворени в подкиселена вода, кисело мляко или сок (15-20 ml). Разреденото лекарство трябва да се изпие в рамките на 30 минути..

Дозировка на омепразол
Стандартната единична доза от лекарството е 20 mg, но тя може да бъде коригирана от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването и общото състояние на пациента. Омепразол се предписва на курсове от не повече от 2 месеца, след което се изисква почивка от няколко месеца.

• В случай на стомашна язва в остър стадий, Омепразол се предписва по 20-40 mg на ден, дозата се разделя на 2 приема. Курсът на лечение е от 1 до 2 месеца.
• При ерозивно-улцерозен езофагит лечението се предписва подобно на стомашната язва. Като антирецидивно лечение Омепразол се предписва 20 mg на ден. Продължителността на лечението може да бъде от 1 до 2 месеца.
• За язва на дванадесетопръстника дневната доза на лекарството е 20 mg, курсът на лечение е 2-4 седмици. За предотвратяване на рецидив на заболяването се предписват поддържащи дози Омепразол за период до 4 седмици. В този случай е необходимо да се използват капсули, съдържащи 10 mg от основната активна съставка..
• За гастропатии и ерозивни и улцерозни лезии, причинени от употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, се предписва 1 капсула омепразол на ден за период от 4 до 8 седмици.
• За лечение на синдрома на Zollinger-Ellison, дозата на Омепразол се избира строго индивидуално, в зависимост от първоначалното ниво на стомашна секреторна активност. Минималната дневна доза е 60 mg. В бъдеще дозата може да се увеличи до 120 mg / ден, докато количеството на лекарството се разделя на 2 приема - сутрин и вечер..
• За лечение на инфекция с Helicobacter pylori, приемайте 20 mg от лекарството сутрин и вечер, минималният курс е 7 дни. При това лечение омепразолът се приема винаги в един блок с антибактериални средства, съгласно един от съществуващите режими (тройна или квадротерапия).
• За облекчаване на неусложнена киселини, Омепразол 20 mg се предписва веднъж дневно в продължение на 14 дни. Възможен е втори курс на лечение след 4 месеца.
• При пациенти със съпътстващи чернодробни заболявания дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 20 mg..
• За да се предотврати изтичането на киселинно стомашно съдържимо в хранопровода по време на продължителни операции, Омепразол се предписва 40 mg ден преди и 2-4 часа преди операцията..

При тежко състояние на пациента, особено ако той е в интензивното отделение, Омепразол може да се прилага през катетър директно в стомаха или да се използват стерилни разтвори за интравенозна инфузия. За въвеждане през катетър е необходимо да се разреждат 20 mg прах от капсула в 30 ml вода, да се настоява за 3-5 минути и да се влезе през стомашна сонда. За интравенозно капково приложение 40 mg стерилен омепразолов прах (1 бутилка) се разрежда в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или в 5% глюкоза.

Омепразол за деца

Омепразол по време на бременност

Омепразол при гастрит

Омепразол се предписва само при гастрит с висока киселинност! При нормо- и хипоациден гастрит Омепразол е противопоказан и може да провокира развитието на атрофичен гастрит с нулева киселинност на стомашния сок.

Максималният ефект на еднократна доза Омепразол в доза от 20 mg настъпва средно след 1,5-2 часа. Терапевтичният ефект на лекарството продължава от 18 до 24 часа, поради което при гастрит дневната доза Омепразол е 1 капсула (20 mg). Продължителността на лечението обикновено не надвишава 2-3 седмици. През това време киселинността на стомаха се нормализира и основните симптоми на гастрит се елиминират.

Ако гастритът е свързан с инфекция с Helicobacter pylori, тогава заедно с Омепразол е необходимо да се проведе задължително антибактериално лечение съгласно една от общоприетите схеми в този случай (тройна терапия).

Омепразол за киселини

Омепразол ефективно елиминира киселини при различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Независимото му приемане обаче е разрешено само по изключение, като линейка. Дозата му в този случай не трябва да надвишава 10 mg на ден. Терапевтичният ефект на Омепразол се развива за 4-5 дни и пълният курс на лечение не трябва да надвишава 14 дни. Можете да повторите лечението с Омепразол не по-рано от 4 месеца.

Ако в края на лечението киселините се върнат, трябва да се консултирате с лекар за съвет и преглед. Същото трябва да се направи с често повтарящи се киселини, особено ако се появяват повече от 2 дни в седмицата. В този случай ще бъде предписано подходящо лечение с Омепразол в подходящи дози..

Взаимодействие на Омепразол с други лекарства

Омепразол може да промени ефекта на всяко лекарство (кетоконазол, итраконазол, ампицилин, железни соли и др.), Чиято активност и абсорбция зависи от pH на стомаха.

Лекарствата, които се трансформират в черния дроб (варфарин, диазепам, фенитоин и др.), Могат при взаимодействие с омепразол да се разграждат по-бавно, увеличавайки концентрацията им в кръвта и тъканите. Омепразол също забавя освобождаването на транквиланти от тялото (Sibazon, Diazepam, Elenium). В тези случаи може да се наложи да намалите дозата на тези лекарства..

Омепразол може да засили ефекта на индиректните антикоагуланти и антиконвулсанти (кумарини, дифенин). При едновременното приложение на кларитромицин и омепразол ефектите се взаимно усилват.

Омепразол засилва отрицателния ефект върху хемопоетичната система на други лекарствени вещества.

Аналози на омепразол

Поради своята популярност и висока ефективност, Омепразол има много аналози и генерични лекарства (синоними), които съдържат една и съща основна активна съставка, но се различават значително по цена.

Най-популярните аналози (синоними), които са разрешени в Русия:

• Биопразол;
• Гастрозол;
• Омез;
• Омефез;
• Ulsol;
• Омезол;
• Омепразол-Акри;
• Омепразол-Рихтер;
• Лосек;
• Losek MAPS (пелети);
• Гашек.

Има и други аналози на Омепразол, които не са регистрирани в Руската федерация:

• Гашек (Швейцария);
• Омепразол-Астрафарм (Украйна);
• Омепразол-Дарница;
• Церол (Индия).

Antra MUPS, Prilosec, Lokit, Proseptin, Romesek са широко използвани на европейския аптечен пазар..

Отзиви за лекарството

Лена, Новокамск:
"След раждането често започнах да развивам киселини и гадене. Мислех, че това е временно явление, свързано с преструктуриране на тялото, но времето минаваше, а състоянието ми само се влошаваше. Отидох на лекар за преглед и се оказа, че имам ГЕРБ, дискинезия на жлъчката Освен всичко друго, лекарят ми предписа Омепразол. Той ми помага много бързо, буквално за броени минути премахва киселини и след 3-4 дни почти всички симптоми изчезват. Опитах се да пия и други лекарства - Lasek и Omefez, но само нашите вътрешни Омепразол. Само той ми помага най-добре и не дава никакви странични ефекти ".

Виктория, Нижневартовск:
"Имах проблеми със стомаха още от училище и когато отидох в колеж, стана още по-лошо. Болки в стомаха, гадене, вечна киселини, проблеми с изпражненията, естествено, проблеми с косата и кожата. След поредното обостряне се превърнах в платена клиниката, където гастроентерологът е предписал курс на лечение с хеликобактер пилори. Взех антибиотици (амоксицилин и кларитромицин) и омепразол. Курсът на лечение продължи 4 седмици. В резултат на това съм много доволен от резултатите от лечението, всички симптоми отминаха, не открих хеликобактер. който ми посъветва този режим на лечение ".

Павел, Волгоград:
"Имам такава работа, че наистина нямам време да ям през деня. В резултат получих гастрит с висока киселинност и някакъв рефлукс. Жена ми приготвяше всякакви билки при болки в стомаха, правеше каша, но не получих много Когато беше напълно натиснат, отидох при областния лекар, тя ме изпрати на прегледи и след това предписа Омепразол в капсули от 20 mg. Пих по една капсула два пъти на ден. Около седмица по-късно се почувствах много по-добре и след края на лечението t т.е. след 2 месеца напълно забравих за раните си. На всеки шест месеца се подлагам на превантивно лечение с Омепразол, за да не се върне този рефлукс и всичко да е наред, живо и здраво! "

Къде да купя омепразол?

Като се има предвид, че Омепразол 20 mg принадлежи към лекарства с рецепта, той може да бъде закупен само в аптечната мрежа.

Но дори в случая, когато Омепразол се използва в дози без рецепта (10 mg в 1 капсула), той трябва да бъде закупен само в лицензирани точки на продажба - в стационарни или онлайн аптеки. Например в Интернет можете да поръчате Омепразол на уебсайта Piluli.ru, в уеб аптеката WER.RU на цени на едро и в аптеката IFC. Тези аптеки винаги разполагат с това лекарство и работят в цяла Русия..

Цената на лекарството

Цената на руския Омепразол е ниска и достъпна за всеки пациент. Така че, Омепразол в капсули от 20 mg, 14 броя, средно струва 11-12 рубли, 28 капсули се продават за 16-20 рубли. Максималната цена за вътрешен омепразол рядко надвишава 60 рубли за опаковка.

Трябва обаче да се помни, че цената варира не само в зависимост от броя на капсулите или таблетките в опаковката, но също така силно зависи от признанието на производителя..

Например, индийският аналог на омепразол - Omez 20 mg, 10 капсули струва от 65 рубли, а за индийския Omez D в N30 капсули трябва да платите 244 рубли. Европейските аналози на Losek Map имат значително по-висока цена - от 300 рубли и повече. За лекарства от някои производители ще трябва да платите от 1000 до 1500 рубли на опаковка, което обикновено е достатъчно за целия курс на лечение.

Аналозите, произведени в бившите социалистически страни, имат междинни разходи за лекарството. Словенският омепразол Сандоз 20 mg струва около 95 рубли за опаковка от 14 капсули, а за 28 капсули трябва да платите около 140-150 рубли. Чешки хелицид - 28 бр. / 20 мг струва приблизително 180 рубли.

Кое от тези лекарства да даде предпочитание, лекарят трябва да реши. Само той знае всички характеристики на действието на Омепразол и неговите аналози, поради което може да предпише най-адекватното лекарство, което да повлияе на максималния брой налични симптоми.

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Омепразол (Омепразол)

Активно вещество:

Съдържание

• 3D изображения
• Състав и форма на освобождаване
• фармакологичен ефект
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания за лекарството Омепразол

• Противопоказания
• Странични ефекти
• Взаимодействие
• Начин на приложение и дозировка
• Предозиране
• специални инструкции

• Условия за съхранение на лекарството Омепразол
• Срок на годност на лекарството Омепразол
• Инструкции за медицинска употреба
• Цени в аптеките
• Отзиви

Фармакологична група

• Инхибитори на протонната помпа

Нозологична класификация (ICD-10)

• K21 Гастроезофагеален рефлукс
• K25 стомашна язва
• K26 Язва на дванадесетопръстника
• K27 Пептична язва, неуточнена
• K86.8.3 * Синдром на Zollinger-Ellison
• K92.9 Болест на храносмилателната система, неуточнена

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

Капсули	1 капс.
омепразол (в пелети)	20 mg
помощни вещества: желатин; глицерол; нипагин; нипазол; Натриев лаурил сулфат; титанов диоксид; пречистена вода; багрило E 129

в контур ачейкова опаковка 10 бр.; в опаковка от картон 2 или 3 опаковки или в полимерни кутии от 30 или 40 бр.; в опаковка картон 1 кутия.

Описание на лекарствената форма

Твърди желатинови капсули, непрозрачни No2; корица - червена, тяло - бяло.

Съдържанието на капсулите са сферични гранули от бяло или почти бяло до светло бежово.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Омепразолът инхибира ензима Н + - К + -АТФаза ("протонна помпа") в париеталните клетки на стомаха и по този начин блокира последния етап на синтеза на солна киселина. Това води до намаляване на нивото на базалната и стимулираната секреция, независимо от естеството на стимула. След еднократна перорална доза от лекарството ефектът на омепразол настъпва в рамките на първия час и продължава 24 часа, максималният ефект се постига след 2 часа.При пациенти с язва на дванадесетопръстника, приемането на 20 mg омепразол поддържа интрагастрално рН = 3 за 17 часа. секреторната активност на лекарството се възстановява напълно след 3-5 дни.

Фармакокинетика

Омепразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, С_макс в плазмата се постига след 0,5-1 ч. Бионаличност - 30-40%. Свързването с плазмените протеини е около 90%. Омепразолът се метаболизира почти напълно в черния дроб. т_1/2 - 0,5-1 ч. Екскретира се предимно чрез бъбреците под формата на метаболити. При хронична бъбречна недостатъчност екскрецията намалява пропорционално на намаляването на креатининовия клирънс. При пациенти в напреднала възраст екскрецията намалява, бионаличността се увеличава. При чернодробна недостатъчност бионаличност - 100%, Т_1/2 - 3 часа.

Показания за лекарството Омепразол

пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;

ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с употребата на НСПВС;

ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комплексната терапия);

Противопоказания

свръхчувствителност към лекарството;

Странични ефекти

В редки случаи могат да се появят следните обикновено обратими нежелани реакции..

От страна на храносмилателната система: диария или запек, гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка, сухота в устата, нарушения на вкуса, стоматит, преходно повишаване на нивото на чернодробните ензими в плазмата; при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - хепатит (включително жълтеница), нарушена чернодробна функция.

От нервната система: главоболие, световъртеж, възбуда, сънливост, безсъние, парестезия, депресия, халюцинации; при пациенти с тежки съпътстващи соматични заболявания, при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - енцефалопатия.

От страна на мускулно-скелетната система: мускулна слабост, миалгия, артралгия.

От хемопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения; в някои случаи - агранулоцитоза, панцитопения.

От страна на кожата: сърбеж; рядко (в някои случаи) - фотосенсибилизация, мултиформен еритем, алопеция.

Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, интерстициален нефрит и анафилактичен шок.

Други: замъглено зрение, периферни отоци, повишено изпотяване, треска, гинекомастия; рядко - образуването на стомашни жлезисти кисти при продължително лечение (следствие от инхибиране на секрецията на солна киселина, е доброкачествено, обратимо).

Взаимодействие

Дългосрочната употреба на омепразол в доза от 20 mg 1 път на ден в комбинация с кофеин, теофилин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, етанол, циклоспорин, лидокаин, хинидин и естрадиол не води до промяна в плазмената им концентрация.

Не е имало взаимодействие с едновременно приемани антиациди.

Променя бионаличността на всяко лекарство, чиято абсорбция зависи от стойността на рН (например железни соли).

Начин на приложение и дозировка

Вътре, с малко количество вода (съдържанието на капсулата не може да се дъвче).

Язва на дванадесетопръстника в острата фаза - 1 капс. (20 mg) на ден в продължение на 2-4 седмици (в резистентни случаи - до 2 капс. На ден).

Язва на стомаха в острата фаза и ерозивно-улцерозен езофагит - 1-2 капс. на ден в продължение на 4-8 седмици.

Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, причинени от приема на НСПВС - 1 капс. на ден в продължение на 4-8 седмици.

Ерадикация на хеликобактер пилори - 1 капс. 2 пъти дневно в продължение на 7 дни в комбинация с антибактериални средства.

Противорецидивно лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника - 1 капс. на ден.

Противорецидивно лечение на рефлуксен езофагит - 1 капс. на ден за дълго време (до 6 месеца).

Синдром на Zollinger-Ellison - дозата се избира индивидуално в зависимост от първоначалното ниво на стомашна секреция, обикновено като се започне от 60 mg / ден. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 80-120 mg / ден, в този случай тя се разделя на 2 приема.

Предозиране

Симптоми - замъглено зрение, сънливост, възбуда, объркване, главоболие, повишено изпотяване, сухота в устата, гадене, аритмия.

Лечението е симптоматично. Няма специфичен антидот. Хемодиализата не е достатъчно ефективна.

специални инструкции

Преди започване на терапията е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес (особено при язва на стомаха), тъй като лечение, маскиране на симптомите, може да забави правилната диагноза.

Консумацията с храна не влияе върху ефективността.

Ако имате затруднения с поглъщането на цяла капсула, можете да погълнете съдържанието й след отваряне или резорбция на капсулата, или можете да смесите съдържанието на капсулата с леко подкиселена течност (сок, кисело мляко) и да използвате получената суспензия в рамките на 30 минути.

При пациенти с тежко чернодробно увреждане дневната доза не трябва да надвишава 20 mg..

Условия за съхранение на лекарството Омепразол

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Омепразол

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Омепразол за деца

Омепразол е антисекреторно лекарство, предписано за възрастни при улцеративни и ерозивни лезии на горната част на храносмилателния тракт. Също така често се приема като симптоматично лекарство за киселини. Но възможно ли е да се дава такова лекарство на деца и в какви случаи?

Форма на издаване и състав

Лекарствата, наречени Омепразол, се произвеждат от много руски и чуждестранни компании. Името им може да има префикс, посочващ производителя (например „Омепразол Зентива“, „Омепразол-Акрихин“ или „Омепразол-Рихтер“), но активното вещество във всички такива лекарства е едно и също. Предлагат се в ентерични и конвенционални капсули, които се продават в опаковки от 10 до 100..

Основната съставка на лекарството се нарича още омепразол. Количеството му в една капсула може да бъде 10 или 20 mg. Допълнителни компоненти на лекарството от различни производители са захароза, хипромелоза, магнезиев карбонат, макрогол, желатин и други вещества.

Важно е да се изясни техният списък за пациенти, които имат непоносимост към някакви химически съединения..

Принцип на действие

По своя механизъм на действие лекарството е инхибитор на протонната помпа, поради което е в състояние да потисне образуването на солна киселина и също така намалява активността на стомашния сок. Лечебните свойства на Омепразол се проявяват, след като лекарството попадне в киселата среда на стомаха. Попадайки в този участък на храносмилателния тракт, лекарството попада в париеталните клетки, които отделят солна киселина..

Натрупвайки се в тези клетки, Омепразол регулира синтеза на такива компоненти на стомашния сок като солна киселина и пепсин. В допълнение, лекарството има бактерициден ефект върху Helicobacter pylori, което допълнително помага при лечението на стомашни язви..

Действието на капсулите започва 1 час след приемането им и продължава до 24 часа. Колкото по-висока е дозировката, толкова повече теменните клетки са инхибирани..

Показания

• Като едно от лекарствата в комплексната терапия на стомашни язви или язвени лезии на дванадесетопръстника.
• Със синдром на Zollinger-Ellison.
• За гастроезофагеален рефлукс.
• С ерозивен езофагит.

• За гастропатии, причинени от лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства.
• С хиперсекреторни нарушения на стомаха.
• За предотвратяване на рецидив на пептична язва.

Предписват ли се деца?

В анотацията към капсулите Омепразол повечето производители разполагат с информация, че такова лекарство не се използва в детска възраст. На практика обаче гастроентеролозите и педиатрите предписват Омепразол на деца, ако имат остро заболяване на горната част на стомашно-чревния тракт. В същото време на пациенти под 5-годишна възраст се дават лекарства в изключително редки случаи и само под наблюдението на лекар..

Недопустимо е да се използват капсули без назначаването на специалист в детска възраст..

Противопоказания

Забранено е да се дават капсули Омепразол на пациенти с непоносимост към някой от техните компоненти, както и с атрофичен гастрит или възпаление на стомаха с намаляване на киселинността. Ето защо, без преглед от гастроентеролог, такова лекарство може да навреди и да не помогне при лечението..

В допълнение, лекарството не се предписва при чернодробна недостатъчност, стомашни тумори, стомашно-чревни инфекции или бъбречна недостатъчност..

Странични ефекти

По време на лечението с Омепразол могат да се появят световъртеж, сухота в устата, диария, главоболие, метеоризъм, летаргия, кожни обриви, гадене и други негативни симптоми.

Появата им трябва да е причината да отидете на лекар и да коригирате дозата или да замените лекарството.

Инструкции за употреба

Обикновено Омепразол се приема само веднъж дневно. Капсулата трябва да се поглъща преди закуска или по време на първото хранене с вода. Не го отваряйте или дъвчете. Дозата за всяко дете се избира индивидуално, тъй като тя се изчислява, като се вземе предвид телесното тегло на пациента. Освен това тя ще бъде различна за различните патологии на храносмилателния тракт..

Продължителността на лечението също зависи от диагнозата и може да достигне няколко месеца..

Условия за продажба и съхранение

Омепразол 20 mg капсули се предлага по лекарско предписание, докато 10 mg капсули се продават без рецепта. Срокът на годност на Омепразол често е 2 или 3 години. До изтичане на срока на годност, капсулите се държат при температура не по-висока от +25 градуса на сухо място.

Също така е важно да изберете място за съхранение на лекарството, където децата не могат да достигнат капсулите..

Отзиви

Омепразол в повечето отзиви се нарича ефективно средство за коремна болка, киселини и други симптоми на стомашни язви. Според много родители, които са давали такива капсули на деца със стомашно-чревни патологии, лекарството е действало бързо и се е понасяло предимно добре..

Предимствата на лекарството също се наричат ​​приемане веднъж дневно и ниска цена (поради тази причина често се избира Омерпазол вместо по-скъпия Омез).

Аналози

Ако по някаква причина не е възможно да дадете на детето Омепразол, друго лекарство, което съдържа същото активно вещество, може да бъде заместител на него. Това може да бъде Omez, Gastrozole, Omitox, Ultop или Losek. Въпреки това, даването на някое от тези лекарства, като Омепразол, е забранено без лекарско предписание. В допълнение, някои от тях се произвеждат не само в капсули, така че е по-добре да се повери изборът на аналог на специалист, който наблюдава детето и взема предвид възможните противопоказания.

В допълнение, вместо лекарства с омепразол, бебета със заболявания на храносмилателния тракт могат да бъдат предписани други лекарства, например Emanera, Cerucal, Zulbeks, Micrasim, Almagel, De-Nol или Rabelok. Но е важно родителите да разберат, че такива лекарства имат различни активни съставки и различен механизъм на действие..

В допълнение, всички такива средства имат възрастови ограничения (например Rabelok и Zulbeks не са предписани за деца под 12-годишна възраст), така че използването им е възможно само след консултация с лекар.

Както бе споменато по-горе, "Омепразол" може да се използва при лечение на гастрит и други стомашно-чревни заболявания. Можете да научите за това какво означава и как правилно да лекувате детски гастрит в следващото видео.

Омепразол

Състав

Една капсула съдържа 20 mg пелети по отношение на омепразол. Пелетите са сферични микрогранули. Спомагателни компоненти на пелети: добавки E421, E217, E171, E219, E170; натриев додецил сулфат и водороден фосфат, додекахидрат, цетилов алкохол, захароза, хипромелоза.

Лиофилизатът съдържа 40 mg омепразол, както и натриев хидроксид и динатриев едетат.

Формуляр за освобождаване

K / R капсули 0,02 g (опаковка № 10, № 30, № 60, № 100 и № 120).

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение и инфузионна терапия (флакони от 40 mg).

фармакологичен ефект

Противоязвен, инхибитор на протонната помпа.

Фармакологична група: протон инхибитор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омепразол инхибира протонната помпа (H + / K + -ATPase) в париеталните (париетални) клетки на стомаха, като по този начин блокира последния етап от образуването на солна (солна) киселина.

Лекарството започва да действа през първите 60 минути след приложението. Ефектът продължава през следващите 24 часа, като пикът достига 2 часа след поглъщане.

При язва на дванадесетопръстника, приемането на 0,02 g от лекарството ви позволява да поддържате интрагастралната киселинност на ниво 3 в продължение на 17 часа. 3-5 дни са достатъчни за пълно възстановяване на секреторната активност.

Веществото се абсорбира бързо от храносмилателния канал. TSmax варира от 30 до 60 минути, бионаличността - от 30 до 40%. Лекарството се свързва приблизително с 90% с плазмените протеини и се метаболизира почти напълно в черния дроб.

T1 / 2 - от 30 минути до 1 час. Метаболитните продукти се екскретират предимно чрез бъбреците. При хронична бъбречна недостатъчност екскрецията намалява пропорционално на намаляването на Clcr. При възрастните хора екскрецията намалява с едновременно увеличаване на бионаличността. При чернодробна недостатъчност T1 / 2 е 3 часа със 100% бионаличност.

Показания за употребата на омепразол

Защо Omeprazole капсули?

Индикациите за употребата на Omeprazole Acri не се различават от показанията, изброени в анотацията на Omeprazole, произведена от друга фармацевтична компания (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS и др.). Лекарството е ефективно за:

• доброкачествена язва на стомаха / дванадесетопръстника (включително ако заболяването е свързано с употребата на НСПВС);
• Ерадикационна терапия на H. pylori (в комбинация с антибактериални лекарства);
• ГЕРБ;
• предотвратяване на аспирация на киселинно стомашно съдържимо;
• улцерогенен аденом на панкреаса;
• отслабване на симптомите на киселинно-зависими диспептични разстройства (лекарството помага при киселини, премахва тежестта в корема, оригване, метеоризъм, подуване на корема, неприятен вкус и гадене).

Какво помага на Омепразол (Acri, Stada, Sandoz, Richter и др.) При тези заболявания? Лекарството, действащо на молекулярно ниво, потиска синтеза на солна киселина от лигавичните клетки на стомашната лигавица и предотвратява повишената секреция след хранене.

По този начин при лечението с Омепразол има бърза регресия на стомашни и / или дуоденални заболявания, причинени от разстройства на киселинността, симптомите на диспепсия и болка изчезват и общото благосъстояние се подобрява..

Чрез провокиране на постоянно намаляване на киселинността, лекарството създава оптимални условия за успешното премахване на H. pylory, което е причина за 90% от всички гастрити и язвена болест..

Омепразол при гастрит

При гастрит Омепразол се предписва само в случаите, когато пациентът има повишена киселинност на стомашния секрет.

При хипо- и нормоациден гастрит употребата на лекарството е противопоказана, тъй като може да предизвика изтъняване на лигавицата, намаляване броя на жлезите и секреторна недостатъчност на стомаха с нулева киселинност на храносмилателния сок, съдържащ се в него.

Оптималната доза за гастрит е 20 mg / ден. Лечението обикновено продължава 2 до 3 седмици. Ако заболяването е свързано с инфекция с H. pylori, на пациента се предписват антибактериални лекарства едновременно с Омепразол, съгласно една от общоприетите схеми за такива случаи..

Омепразол за киселини

Инхибиторите на протонната помпа с ниски дози (ИПП) (например капсули Омепразол Сандоз, които съдържат 10 mg от активното вещество) принадлежат към група лекарства без рецепта и могат да се използват за лечение на повтарящи се киселини.

Консултация с лекар е необходима, ако:

• пациентът развива други симптоми (загуба на тегло, болка в епигастриума или зад гръдната кост, дисфагия);
• рецидивите на киселини в стомаха се увеличават.

Най-старият и най-известен метод за облекчаване на киселини в стомаха е използването на антиациди, съдържащи Al / MgCa, механизмът на действие на които се основава на способността да неутрализира солната киселина в лумена на стомаха..

Единственото им предимство е скоростта. Недостатъците са краткосрочен ефект (не повече от 1,5 часа), способността да се провокират нарушения на изпражненията (в зависимост от състава на лекарствата, пациентът може да изпита запек или диария), свързани с усвояването на йони, съдържащи се в състава им, странични ефекти.

В допълнение, антиацидите доста агресивно взаимодействат с други лекарства, като същевременно нарушават абсорбцията на едновременно приемани лекарства. При киселини, които са проява на ГЕРБ, ефективността на антиацидите е много ниска.

Друга група агенти, които традиционно се използват за лечение на киселини, са алгинатите. Те нямат неутрализиращ ефект, но създават механична бариера, която предотвратява навлизането на стомашно съдържимо в хранопровода..

Въпреки всички предимства на алгинатите и антиацидите, средствата, потискащи образуването на солна киселина, се считат за най-ефективни при киселини. Преди въвеждането на ИПП, най-популярните лекарства бяха хистаминовите Н2 блокери.

Ефектът им настъпва по-късно от ефекта на алгинати или антиациди (това се дължи на необходимостта тези лекарства да навлязат в системното кръвообращение), но те продължават 8-12 часа.

Недостатъкът на блокерите на Н2-хистаминовите рецептори е, че за облекчаване на постоянни, повтарящи се киселини, употребата им в дози за употреба без рецепта не винаги дава желания ефект.

Също така, когато приемате H2-хистаминови блокери в малки дози, може да се образува явление, което е известно като „избягване на ефекта“, което може да бъде свързано с развитието на толерантност към тези лекарства..

В допълнение, те - особено лекарства от първо поколение - имат подчертан инхибиторен ефект върху системата на чернодробно микрозомално окисление и могат да взаимодействат с лекарства, приемани едновременно (променяйки техните фармакокинетични параметри).

H2-хистаминовите блокери усилват ефекта на алкохола, което ги прави неефективни за облекчаване на киселини, причинени от пиене.

Понастоящем най-ефективният метод за лечение на киселини (включително киселини, които се появяват през нощта) е използването на ИПП без рецепта, съдържаща 10 mg омепразол.

Пълният терапевтичен ефект на лекарството за киселини се постига още през първите 4 дни, въпреки че при някои пациенти изчезването на симптомите и пълното облекчение се отбелязва още през първия ден от употребата на омепразол.

Използването на малки дози от лекарството "при поискване" за лечение на неерозивен рефлуксен езофагит при повече от половината от пациентите помага за премахване на диспептичните симптоми в продължение на поне шест месеца.

Омепразол се понася добре от пациентите и има нисък риск от сериозни нежелани реакции при пациенти, които го приемат. Когато се приемат ниски дози от лекарството, нежеланите събития обикновено са единични и се характеризират с умерена степен на тежест.

Странични ефекти, които са описани в наръчника на Vidal и Уикипедия при продължителна употреба на високи дози ИПП, не се появяват при прием на малки дози омепразол.

Защо Омепразол се предписва при панкреатит??

При хроничен панкреатит ефективността на Омепразол се дължи на способността му да намалява вътрепанкреатичното налягане чрез потискане на секрецията и по този начин да намалява натоварването върху възпаления и отслабен панкреас (PZH).

По този начин целта на предписването на лекарството при панкреатит е да се осигури максимална почивка на панкреаса.

В допълнение, хроничният панкреатит в повечето случаи се усложнява от ГЕРБ, основните причини за които са нарушена подвижност на хранопровода и стомаха, слабост на езофагеалните сфинктери и хиатална херния в комбинация с повишена секреция на киселина в стомаха..

Попадайки в хранопровода, киселинното съдържание на стомаха провокира киселини, болки в гърдите, кисел вкус, рефлекторна кашлица и повишена честота на зъбен кариес.

Омепразол помага при киселини в стомаха и елиминира други диспептични симптоми, облекчавайки значително хода на ГЕРБ, намалявайки интензивността на проявите му и разтоварвайки панкреаса. Лекарството може да се използва дълго време (от един месец до шест месеца или повече).

За какво е интравенозното приложение на Омепразол??

IV употребата на лекарството е показана като алтернатива на приема на капсули в следните случаи:

• лечение и профилактика на рецидиви на язва на дванадесетопръстника;
• лечение и профилактика на рецидиви на стомашни язви;
• ерадикация на H. pylori при язвена болест (в комбинация с подходящи антибактериални средства);
• лечение и профилактика на язвена болест, свързана с употребата на НСПВС (включително при пациенти в риск);
• терапия с рефлуксен езофагит (включително продължително лечение на пациенти с неактивна форма на заболяването);
• лечение на симптоматично ГЕРБ;
• лечение на улцерогенен панкреатичен аденом.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството са възраст до 5 години (с телесно тегло на детето до 20 кг), кърмене и свръхчувствителност към омепразол или помощни вещества, съдържащи се в капсули / лиофилизат.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството се появяват като:

• дисфункция на храносмилателната система (коремна болка, разстроени изпражнения, гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните ензими, метеоризъм, нарушения на вкуса, стоматит, сухота в устата, чернодробна дисфункция, пациенти с предишна тежка чернодробна патология могат да развият хепатит).
• Дисфункция на хемопоетичните органи, чиито симптоми са левко-, панцито-, тромбоцитопения, агранулоцитоза.
• Дисфункция на мускулно-скелетната система (миалгия, артралгия, миастения гравис).
• Кожни нарушения (фотосенсибилизация, кожни обриви, сърбеж, алопеция, ексудативен еритем мултиформе).
• Дисфункция на НС: при пациенти със съпътстващи тежки соматични патологии са възможни световъртеж, главоболие, депресия или възбуда; при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване, енцефалопатия.
• Реакции на свръхчувствителност: бронхоспазъм, треска, ангиоедем, уртикария, анафилактичен шок, интерстициален нефрит.
• Други нарушения: гинекомастия, общо неразположение, периферен оток, зрително увреждане, хиперхидроза, образуване на доброкачествени жлезисти (жлезисти) кисти в стомаха (патологията се развива при продължителна употреба на лекарството в резултат на потискане на секрецията на HCl и е обратима).

Омепразол на прах и таблетки: инструкции за употреба

Инструкции за употреба на Omeprazole-Acri (капсули към / r)

Дневната доза на лекарството зависи от показанията:

• пептична язва, езофагеален рефлукс - 20 mg;
• рефлуксен езофагит - 20, с тежко протичане на заболяването - 40 mg;
• предотвратяване на рецидив на рефлуксен езофагит и язвена болест - 10 mg (в малки дози лекарството може да се приема дълго време);
• профилактика на киселинно-аспирационен пневмонит - 40 mg веднъж на час преди операцията (ако операцията продължава повече от 2 часа, се показва, че пациентът въвежда отново необходимата доза);
• киселинно-зависима диспепсия - 10-20 mg;
• улцерогенен аденом на панкреаса - 20-120 mg (ако дозата надвишава 80 mg / ден, тя трябва да бъде разделена на 2-3 приема).

Показано е, че пациентите, резистентни към други противоязвени лекарства, приемат Омепразол в доза 40 mg / ден.

За ликвидиране на H. pylori се използва един от одобрените международни режими на лечение, според всеки от които Омепразол трябва да се приема 2 пъти на ден. 20 mg в допълнение към основната терапия.

За язва на дванадесетопръстника терапията може да бъде "двойна" или "тройна".

"Тройна" терапия се извършва, както следва:

• първата седмица - амоксицилин + кларитромицин (два пъти дневно, 1 и 0,5 g, съответно);
• втора седмица - Кларитромицин + Метронидазол (два пъти дневно, съответно 0,25 и 0,4 g; вместо Метронидазол, можете да приемате 0,5 mg Тинидазол);
• трета седмица - амоксицилин + метронидазол (три пъти дневно, 0,5 и 0,4 g, съответно).

"Двойна" терапия: 0,75 g амоксицилин 2 пъти на ден. в рамките на 14 дни + 0,5 g кларитромицин 3 r. / ден. в рамките на 14 дни.

"Двойна" терапия при язва на стомаха: 0,75-1 g амоксицилин 2 пъти на ден. в рамките на 14 дни.

Кларитромицин, трихопол, омепразол и де-нол също могат да се използват за унищожаване на H. pylori. Кларитромицин и трихопол се предписват в доза 15 mg / kg / ден, Омепразол - в доза 0,02 g 1 r / ден, De-Nol трябва да се приема 4 r / ден. 1 таблетка всяка. Продължителността на такава терапия е 10 дни..

За деца капсулите Омепразол се предписват от 5-годишна възраст (с тегло най-малко 20 kg).

Инструкциите за употреба на Омепразол-Рихтер и други генерични лекарства са подобни на инструкциите за Омепразол-Акри.

Как да приемате Омепразол - преди или след хранене?

Капсулите се приемат през устата с малко количество течност (с храна), без смачкване, без дъвчене, без да се нарушава целостта на черупката. Предпочитано време за прием - сутрешни часове (преди хранене).

Колко дълго можете да приемате Омепразол?

Продължителността на курса за язва на дванадесетопръстника, в зависимост от характеристиките на клиничната картина и отговора на пациента към лечението, е от 2 до 5 седмици, с рефлуксен езофагит и стомашна язва - от 4 до 8 седмици.

При киселинно-зависима диспепсия курсът продължава 2-4 седмици. Ако след приключването му симптомите не изчезнат или бързо се появят отново, диагнозата на пациента трябва да бъде преразгледана. Ако е необходимо, лекарството продължава да се приема в по-малка единична доза..

Ако е показан, Омепразол може да се използва продължително време (докато ерозиите и улцеративните дефекти на стомашната / дуоденалната лигавица заздравеят). При улцерогенен панкреатичен аденом курсът на лечение може да отнеме до 5 години.

Омепразол: как да приемате самолечение?

Препаратите без рецепта на омепразол (с доза 10 mg активно вещество) без одобрението на лекуващия лекар не се препоръчват за повече от 14 дни.

Особености на употребата на Омепразол IV

Интравенозното приложение на лекарството е алтернатива на оралната терапия в случаите, когато приемането на капсули не е възможно.

Стандартната доза е 40 mg 1 р. / Ден. интравенозно. Лечението на пациенти с улцерогенен панкреатичен аденом започва с доза от 60 mg / ден. Ако се наложи да се използват по-високи дози, режимът на лечение се избира индивидуално. Ако дневната доза надвишава 60 mg, тя трябва да бъде разделена на 2 приема.

Лекарството се прилага интравенозно като инфузия с продължителност от 20 минути до половин час.

Преди приложение съдържанието на флакона се разтваря в обем от 5 ml и след това обемът веднага се довежда до 100 ml. Като разтворител се използва 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на NaCl. Стабилността на лекарството зависи от рН на разтворителя, поради което за разреждане не използвайте:

• други решения;
• по-разтворител.

Инфузионният разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне. Всички остатъци или отпадъци трябва да се изхвърлят.

Предозиране

Симптоми на предозиране с омепразол: объркване, сънливост, намалена яснота при възприемане на визуалните образи, главоболие, сухота на устната лигавица, гадене, аритмия, тахикардия.

Терапия: симптоматична. Хемодиализата се счита за недостатъчно ефективна.

Взаимодействие

Дългосрочна употреба на лекарството в доза от 0,02 g 1 r. / Ден. в комбинация с Теофилин, Напроксен, кофеин, Пироксикам, Метопролол, Диклофенак, етанол, Пропранолол, Циклоспорин, Хинидин, Лидокаин и Естрадиол не води до промяна в плазмената им концентрация.

При едновременна употреба с антиациди не се забелязва взаимодействие.

Омепразол влияе върху бионаличността на което и да е лекарство, чиято абсорбция зависи от стойността на индекса на киселинност (например железни соли).

Условия за продажба

Рецепта на латински (пример):

Условия за съхранение

Температурата на съхранение не трябва да надвишава 25 ° C. Дръжте далеч от деца.

Срок на годност

За лиофилизат - 2 години. За капсули - 3 години.

специални инструкции

Поради вероятността от странични ефекти от НС, Омепразол трябва да се използва внимателно от шофьори на моторни превозни средства и лица, които работят с потенциално опасни машини.