Панкреатитът е сериозно състояние, което причинява неправилна работа на панкреаса. За да избегнете образуването на тежки усложнения, които понякога могат да доведат до смърт на пациента, трябва незабавно да потърсите помощ от лекари и да започнете терапия..

Днес за лечение на панкреатит се използват различни лекарства, които могат да облекчат благосъстоянието на пациента и да предотвратят развитието на неблагоприятни последици..

Тежка форма

Преди да започне лечението на патологията, лекарят ще изготви режим на лечение, в зависимост от тежестта на панкреатита и благосъстоянието на пациента. Трябва да се разбере, че няма класически мерки, когато се наблюдава възпаление на панкреаса. Лекарствата за панкреатит се подбират индивидуално.

На първо място, в острия период на панкреатит е необходима почивка в леглото. Следователно, ако се наблюдава тежка форма на острия ход на заболяването, тогава лечението на панкреатит се извършва само в болнична обстановка. Това е предпоставка, тъй като възпалителните промени в жлезата могат да доведат до нарушаване на важни функции, необходими за живота..

В рамките на 3 дни трябва само да пиете течност, за да предотвратите дехидратация на тялото, както и да премахнете токсичните вещества от тялото.

За облекчаване на състоянието с непоносима болка се предписват лекарства. Кое е най-доброто лекарство, което да използвате, за да се отървете от проблема, предписва лекуващият лекар. Всичко ще зависи от благосъстоянието на пациента, физиологичните му характеристики и степента на увреждане на вътрешните органи.

Лечението на панкреатит е задължително комплексно. Самото лекарство няма да премахне възпалението или да възстанови функцията на панкреаса.

От лекарства за остър панкреатит, антиензимни лекарства, лекарства за облекчаване на болката и облекчаване на спазми, са изолирани антибиотици. А ензимните лекарства, хапчета и инжекции, които облекчават спазмите, противовъзпалителните лекарства ще помогнат за лечение на хроничен панкреатит. Освен това са задължителни средства, които имат холеретичен, обгръщащ ефект, а също така се изисква витаминна терапия..

Използвани лекарства

Когато се появят симптоми на заболяването, лечението при възрастни първоначално се извършва от терапевт с назначаването на поредица тестове. Преди да използвате лекарства за панкреатит, посетете гастроентеролог, който ще предпише курс на лечение, който е подходящ за болния пациент във всички отношения. Медикаментозното лечение с лекарства ще помогне за подобряване на здравето, но да се отървете от болестта няма да работи. Благодарение на диетолога, диетата ще бъде определена и диетата ще бъде предписана.

Следните групи лекарства се използват за лечение на панкреатит:

  1. Лекарства в хапчета, инжекции, които облекчават спазмите и имат аналгетичен ефект.
  2. Антиациди.
  3. Ензимни и антиензимни агенти.
  4. H2 блокери на хистаминовите рецептори.
  5. Групи успокоителни лекарства.

Конкретните лекарства, количеството и дозата се регулират от лекар. Това се дължи на факта, че по време на медикаментозното лечение на хроничен панкреатит е забранено да се приемат много лекарства..

Ако клетките, отговорни за производството на хормона инсулин, са участвали в лезията на жлезата, пакетът от стандартни инструменти включва инсулинови лекарства. Оптималното лекарство се избира от ендокринолог.

Такова лечение става причина за развитието на непредсказуеми последици. Когато жлезата се възпали, само лекарствата няма да я излекуват. Изисква се диетична храна, спазвайте правилния начин на живот.

Не забравяйте да следвате препоръките на лекаря, защото ако острата форма на панкреатит се лекува неправилно, тя ще премине в хроничен ход.

Важно е, когато приемате лекарства, да следвате инструкциите, предписани в инструкциите за употреба..

Ензими

За да промените киселинността в стомаха и да подобрите работата на жлезата, можете да използвате ензимни и анти-ензимни лекарства. Лекарства, дозировката им се избира изключително от лекар.

В този случай е важно алтернативното приемане на средства с различни ефекти..

Ензимната терапия засяга организма, както следва:

  • помага за разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати;
  • намалява метеоризмът, подуването на корема и спазмите в стомаха;
  • стимулира усвояването и усвояването на полезни елементи от консумираните продукти;
  • освобождава жлезата, подобрявайки състоянието на пациента.

Ензимите са ефективни, ако терапията за панкреатит е удължена. Лекарят наблюдава ефективността на приеманото лекарство, оставяйки го за последващо приложение или го замества с подобен.

Важно е да приемате ензимни лекарства за панкреатичен панкреатит по време на хранене или веднага след това. Ако нокаутирате таблетките на гладно, още повече възпаление на органа.

Висококачествените, добри ензимни препарати съдържат екстракт от жлезата на говедата, който е идентичен с веществото, произведено от човешката жлеза - панкреатин. Той помага за разграждането на храните на молекули, които червата и стомаха ще усвоят и асимилират в тялото..

Ако получите достатъчно панкреатин, тялото ще компенсира липсата на панкреас. Всички елементи, които идват с храната, имат добра смилаемост и пациентът не се сблъсква с проблема с изчерпването и недостига на витамини.

Предписани за лечение на панкреатит такива таблетки:

  1. Фестал.
  2. Мезим.
  3. Креон.
  4. Панкреатин.
  5. Panzinorm.
  6. Дигестал.

Тези лекарства са ензимни. Те имат различни механизми на влияние и състав, поради което специалистът ще посочи кой от тях е най-добре да се вземе за лечение на панкреатит в конкретна ситуация:

  • степента на възпаление на жлезата;
  • промени в дейността на други органи - жлъчен мехур, черва, черен дроб.

Когато се използват анти-ензимни средства, за лечение:

  • интоксикацията на тялото намалява;
  • болковият синдром намалява;
  • благосъстоянието на пациента се подобрява;
  • заплахата от смърт е намалена;
  • блокира се развитието на оток и некроза на тъканите.

В тази група има следните лекарства:

  1. Гордокс.
  2. Contrikal.
  3. Трасилол.
  4. Трасколан.
  5. Ингитрил.

Антиензимните лекарства се инжектират в болница в мускул или във вена на първия ден след пристъп на заболяване. Такива лекарства са необходими за спиране на още по-голямо възпаление на тъканите в резултат на отделянето на панкреатичен секрет..

Често пациентите използват традиционни методи за лечение на заболявания, тъй като те са естествени и нямат странични ефекти и решават проблема. Приемът обаче също не е възможен без одобрение от лекар..

Едно от народните средства е чага. Разрешено е да се използва при лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, панкреаса само след диагностициране и следване на препоръките на лекаря.

Възможно е лечението на панкреатит с чага, когато остър стадий на заболяването приключи, тъй като обострянето може да увеличи секрецията на жлезата.

Чага за жлезата често се предписва като чай. Благодарение на този инструмент можете:

  • премахване на признаците на заболяването - гадене, световъртеж;
  • възстановяване на лигавичните тъкани;
  • премахване на токсините от тялото;
  • повишаване на хемоглобина;
  • предотвратяват растежа на патогенни бактерии.

Аптечните вериги продават препарати на основата на гъби под формата на хапчета или концентриран екстракт. Чага се намира в отделни лекарства за лечение на панкреатит от хомеопатичния спектър, Badakh. Въпреки това, направената естествена инфузия е по-ефективна..

За да се направи запарката, чагата се измива и изпраща във вряща вода. Така гъбата престоява няколко часа. След това се смачква и гъбата отново се излива със стояща загрята вода. Съхранявайте такъв продукт не повече от 4 дни. Лечението с напитка се извършва в 3 дози от 200 грама на ден.

Ако приемате лекарството по време на обостряне, възникват усложнения. Чага не е разрешено да се приема с панкреатит, ако има язва в червата, стомаха.

Иновации в местните фармацевтични продукти

При обостряне на панкреатит е необходимо временно да се инхибира производството на стомашен сок. Тази процедура е временна, тогава трябва да я стимулирате за нормалното функциониране на храносмилателната система..

Лекарства за обостряне на панкреатит:

  1. Ранитидин.
  2. Циметидин.
  3. Низатидин.

В случай на остро възпаление ще се изисква група противовъзпалителни лекарства. Но е нежелателно да се приемат такива хапчета за панкреатит, тъй като е възможно да се пропусне истинската динамика на заболяването..

Освен това средствата имат странични ефекти и не се предписват за повече от 10 дни:

  1. Диклофенак.
  2. Найз.
  3. Ибупрофен.
  4. Нимезулид.

За усвояване и отстраняване на вредни елементи от тялото, в борбата срещу патогенната микрофлора на червата, се предписва лекарство с широк спектър на действие, Polyphepan. Природна медицина. Неговият аналог е Enterosgel. Често се използва за лечение на панкреатит. Лекарството се пие заедно с други лекарства при лечението на заболявания, свързани с отравяне.

При увреждане на червата, дисбиоза, алергични прояви, Acipol ще помогне. Ще върне червата към нормалното.

Iberogast се предписва за подобряване на храносмилането. Лекарството също тонизира и има жлъчегонно действие.

Едно от растителните лекарства, които лекуват жлъчните пътища, е Flamin. Това лекарство е холекинетично, облекчава спазмите и възпалението, помага да се произведе необходимия обем жлъчка. От подобни лекарства има:

  1. Хепазин;
  2. Хепел N.

Преди да започнете лечението, трябва да разберете какви хапчета да пиете при панкреатит, защо те помагат, да знаете за възможните странични ефекти, противопоказания. Ето защо е важно да се консултирате с лекар за това..

Полезен бульон

За подпомагане работата на жлезата при хроничното развитие на панкреатит се използват народни средства, включително в този случай билки и отвари от тях. Пийте отвара от безсмъртниче, горчив пелин. Има благоприятен ефект върху функцията на секреция на стомашния сок - магданоз, неговата коренова част.

Бульоните са сложни, включват няколко вида билки. Основното нещо при лечението е да се спазва дозата и рецептата..

В периода на възстановяване се приготвя отвара от зелен лук с магданоз, жълт кантарион и мента. При остро възпаление се използва мента с бял равнец, изсушено натрошено мляко.

Холеретичните лекарства за панкреатит се заменят с билки, които имат по-лек ефект. Билките се подбират индивидуално.

  1. Корен от репей, цикория.
  2. Плодове от куче роза.
  3. Куркума.
  4. Царевична коприна.
  5. Алое.

Използването на билки или такси изключва наличието на алергии към тях.

С интензивна болка

Когато жлезата се възпали, пациентът има силна болка от лявата страна под ребрата, в горната част на корема. Дискомфортът е толкова непоносим, ​​че е невъзможно да се стои, седи, говори, диша. Това се случва, че синдромът на болката засяга гърба, между лопатките, долната част на гърба. Тези зони показват коя част на органа е засегната..

За да се премахне болката, такива лекарства се използват за панкреатит:

  • нестероидна група - Парацетамол, Ибупрофен;
  • силни аналгетици - Баралгин, Аналгин.

За облекчаване на болката с непоносими прояви се предписват наркотични аналгетици, които се инжектират интрамускулно:

  1. Бупренорфин.
  2. Трамадол.

Забранено е да се използват хапчета за болка през цялото време, дори при липса на наркотични вещества в тях и те не предизвикват навик.

Болкоуспокояващи спазмолитици се използват, когато е необходимо за облекчаване на спазмите и улесняване на ензимната екскреция:

  1. Дротаверин.
  2. Спазмалгон.
  3. Не-shpa.
  4. Спазмол.
  5. Риабал.

Тези лекарства за заболяване имат следните ефекти:

  • облекчаване на състоянието на пациента чрез премахване на болката;
  • намаляване на натоварването на органа, като помага за подобряване на добива на храносмилателни ефекти.

Лекарствата, които предотвратяват или отслабват ефекта на ацетилхолин, холиномиметични средства, ще помогнат да се победи болестта.

Лекарствата пречат на патологичните импулси в нервните възли и мозъка.

Работният ход на храносмилателния тракт се нормализира:

  1. Атропин.
  2. Хлорохин.
  3. Спазмолитин.
  4. Платифилин.

Лекарство за защита на клетките

За възстановяване на чернодробните клетки хапчета за панкреатит се използват като: Essentiale Forte. Лекарството се използва паралелно с назначаването на антибиотични лекарства.

Предписвайте лекарството по 1 капсула 3 пъти дневно по време на периода на хранене. Лекарството се използва на курсове, както е предписано от лекаря.Фосфолипидите, които присъстват в състава, са насочени към възстановяване и защита на клетките. Има добър ефект върху метаболизма, има малко странични ефекти. Предозирането не представлява заплаха за здравето.

Лекарствата за панкреатит при възрастни имат следните аналози:

  1. Cut pro;
  2. Essliver Forte.

Когато се използват антибиотици

За лечение на панкреатит рядко се предписват антибиотици и само след като са на разположение резултатите от пълен преглед..

В болниците антибиотичната терапия се използва под формата на инжекции, ако лекарят види, че ситуацията е критична и пациентът се нуждае от спешна помощ. Антибиотиците за остър ход на панкреатит се предписват за облекчаване на възпалението, за максимално разтоварване на органа:

  1. Доксициклин.
  2. Цефуроксим.

Лечение на хроничния ход на заболяването, евентуално с перорални антибиотици:

  1. Амоксиклав.
  2. Цефотаксим.
  3. Ампицилин.
  4. Абактал.
  5. Ванкомицин.

Важно е да запомните, че лекарствата се приемат само след лекарско предписание..

Как да лекуваме хроничен панкреатит

Когато пациентът започне възпалителна промяна в панкреаса, това води до хроничен панкреатит. Такова заболяване трябва да се лекува само със сложна терапия, така че трябва да знаете как да лекувате хроничен панкреатит.

Препоръки от Елена Малишева в специалния брой „Животът е страхотен!“ За това как да преодолеете панкреатита с лечебните ефекти на природните средства.

Като лечение се използват лекарства, народни методи и хирургични процедури. Но преди да започнете лечението, трябва да се придържате към общите препоръки на лекаря и да наблюдавате диетата..

Общи препоръки

Ако пациентът има лоши навици, например тютюнопушене, тогава той трябва да се откаже от пушенето. В края на краищата никотинът е в състояние да изостри хода на заболяването, като по този начин причинява сериозни усложнения, включително рак..

Що се отнася до диетата, пациентът с хроничен панкреатит трябва да се откаже от пикантни и пържени храни..

На въпроса: възможно ли е да се излекува язва на стомаха или дванадесетопръстника у дома, отговаря лекарят-гастроентеролог, ръководител на отдела по гастроентерология Михаил Василиевич Архипов.

Моля, обърнете внимание, че храненето при такова заболяване трябва да е частично. Ако възникне остър пристъп, лекарите препоръчват да се пости. Гладуването обаче се извършва само в болнична среда, тъй като вместо обичайните продукти на пациента се дават капкомери.

Те от своя страна ще могат да поддържат всички жизненоважни функции на тялото..
Друга препоръка от лекарите е да се приемат ензими, които ще помогнат за подобряване на храносмилането по време на обостряне на заболяването..

Диета при хроничен панкреатит

Има определена диета номер 5, която се използва за този панкреатит по време на периода на възстановяване и след обостряне. С помощта на такава диета се нормализира функцията на панкреаса, а възбудимостта на жлъчния мехур също е значително намалена..

Позволени продукти:

  • Пшеничен хляб, но само 1 или 2 клас.
  • Полувискозни зърнени храни, като овесени ядки, ориз или елда.
  • Млечни продукти, некисела извара, заквасена сметана, мляко.
  • Постни меса.
  • Вегетариански супи като картофи, моркови или юфка.
  • Протеинови омлети.

Що се отнася до напитките, можете да включите чай на основата на шипка, липа или лимон в диетата..

Медикаментозно лечение

В допълнение към диетата, лекарите предписват лекарства за хронични заболявания.
Трябва да се отбележи, че при такова заболяване е необходимо да се използват лекарства при лечението, които ще помогнат за намаляване на стомашната секреция. По правило при такова заболяване се предписват лекарства, които не абсорбират антацити и хистаминови Н2 рецепторни блокери..

Лечение на панкреатит с атропин или трасизол. В този случай дозата на лекарствата трябва да бъде най-малко 100 000 U / ден. Също така, лекарите могат да предписват Contrikal по време на обостряне, той се предписва в доза от 20 хиляди или 40 хиляди U / ден, всичко зависи от тежестта и от общото състояние на пациента.

При синдром на болката се предписват капкомери със скорост 50 капки в минута. Като лекарство се използва 5% разтвор на глюкоза и NaCΙ. Капките се предписват на кратки курсове, в продължение на 5-10 дни.

При хроничното протичане на заболяването налягането в каналната система често се повишава. По този начин пациентът изпитва киселини и гадене. Ето защо лекарите предписват лекарства, които помагат да се премахнат нарушенията на гастродуоденалната подвижност..

Лекарите предписват метоклопрамид да се приема по 10 mg 2 пъти дневно. При изразени симптоми се предписва едно от лекарствата: Домперидон или Сулпирид - лекарства за интрамускулни инжекции. Задайте 100 mg 3 пъти дневно.

Спазмолитични лекарства

За премахване на болката се използват спазмолитични лекарства за лечение на хроничен панкреатит.

Лекарство от групата на Н2 блокерите, например Ранитидин, се е доказало добре. Фамотидин може също да се използва за лечение..

Допълнителни лекарства, които се справят със синдрома на болката:

  • Не-shpa.
  • Папаверин.
  • Платифилин.

В допълнение към горното лечение се предписва и ензимна терапия. Включва лекарства като: трипсин, липаза.

Моля, обърнете внимание, ако пациентът има изолиран екзокринен дефицит на панкреаса, тогава лекарите предписват по-сериозни лекарства, например: Креон. Основният компонент на лекарството е панкреатин - силен компонент. Ето защо, преди да използвате Creon, е задължително да се консултирате с лекар, за да избегнете сериозни здравословни усложнения..

При панкреатит лечението трябва да бъде цялостно, поради което се предписва заместителна терапия по горната схема. Такава терапия е необходима, за да се разтовари панкреасът за кратък период от време..

Възлагане:

  • Мезим.
  • Фестал.
  • Дигестал.

Първото лекарство помага за бързо попълване на дефицита на панкреатични ензими (панкреас). Mezim се предписва на кратки курсове в доза 1-2 таблетки на ден..

Прочетете внимателно инструкциите, преди да използвате лекарството. Тъй като Mezim съдържа мощни компоненти, които могат да причинят силна алергична реакция.

Фестал е лекарство под формата на хапче, което има широк спектър на действие, а именно липолитично, протеолитично и холеретично. Дозировка - според препоръките на лекуващия лекар, но като правило се предписват 1-2 хапчета, разделени на 3 дози.

Digestal е мощно лекарство, произведено под формата на хапчета. Дегистал може да се предписва по време на бременност при липса на преки противопоказания. Назначава 1-2 хапчета по време на периода на хранене.

При неправилно дозиране могат да се появят алергични реакции като уртикария, киселини и диария.

Ако Digestal не е донесъл положителен ефект, лекарят предписва аналог. Например: Panolez, Ferestal или Evenzim.

Спа лечение

В допълнение към лекарствената терапия лекарите могат да препоръчат на пациента спа почивка. Лечението се извършва само в тези курорти, които имат гастроентерологичен профил.

Например: Есентуки, Моршин или Джермук.

Хирургия

Показанието за хирургично лечение е не само изразен синдром на болка, но и чести рецидиви на заболяването, особено при липса на положителен ефект след лекарствена терапия..

Основният принцип на действие на хирургичната интервенция е насочен към създаване на оптимален отток на панкреатичен сок.

Има няколко метода на хирургично лечение.

  • Първият метод е насочен към освобождаване на панкреаса и парапанкреатичната тъкан от заразена панкреатична некроза.
  • Вторият метод е насочен към премахване на дуктална хипертония. В този случай лекарите осигуряват добро изтичане на панкреатичен секрет директно в чревния лумен.

Традиционни методи на лечение

Медикаментозната терапия и хирургичните манипулации могат да се комбинират с традиционното лечение.

Важно! Преди да подготвите каквато и да е рецепта, е необходимо да се консултирате с лекар, за да избегнете сериозни здравословни усложнения..

При това заболяване покълналият овес помага добре. За да готвите овес, зърната трябва да бъдат добре измити. След това ги накиснете и ги насочете на тъмно място за 2 дни.

На 3-тия ден смелете овесените ядки и след това разредете с вода. Междувременно сложете тенджера с вода на слаб огън и изсипете смляното зърно, кипете 2 минути. Преди да вземете бульона, прецедете го. Пийте на малки порции.

Главен гастроентеролог на Руската федерация: „ПАНКРЕАТИТЪТ не изчезва ?! Простото лечение вече е излекувало стотици пациенти у дома! За да излекувате трайно панкреаса, имате нужда от... "Прочетете повече"

При синдром на болката можете да използвате тинктура от невен. Можете да го направите у дома или да си купите готова инфузия в аптека. Ако сте алергични към невен, можете да го замените с берберис.

За да приготвите отвара от берберис, са ви необходими 100 грама нарязани плодове и 1 литър водка. Поставете всички съставки в контейнер и оставете за 7 дни. След това прецедете и вземете 1 чаена лъжичка.

Моля, обърнете внимание, че тази рецепта не е предназначена за ежедневна употреба. Приготвянето на лекарството се приема изключително със синдром на болката.

Често лекарите предписват корен от аир. За да го приготвите, ще ви трябва 1 супена лъжица изтъркан корен и вряща вода. Поставете 1 супена лъжица каламус в 250 мл вода, загрейте на тих огън и оставете да се охлади.

Прецедете през стерилна марля преди употреба, вземете 1 чаена лъжичка преди хранене.

Ако пациентът има алергична реакция към състава на рецептата, тогава той не може да се използва при лечение.

Не забравяйте, че преди да лекувате панкреатит, е задължително да се консултирате с лекар. Самолечението води до сериозни последици.

Лекарства за панкреатит - особености на тяхното приложение

Силна болка в горната част на корема, повръщане с жлъчка, гадене може да говори за панкреатит - възпаление на панкреаса. При това заболяване, храносмилателните ензими, произведени от организма, вместо да отидат в дванадесетопръстника, остават в жлезата и започват да я усвояват. Това води до отделяне на токсини, които се отделят в кръвта, достигат до бъбреците, сърцето, белите дробове, мозъка и разрушават техните тъкани. Навременните лекарства за панкреатит ще избегнат такива последици, ще нормализират работата на панкреаса.

Симптоми на панкреатит

Панкреасът синтезира храносмилателни ензими и хормони, които регулират протеиновия, мастния, въглехидратния метаболизъм - инсулин, глюкагон, соматостатин. Органът има продълговата форма и се намира в горната част на корема, зад стомаха, в близък контакт с дванадесетопръстника. Желязото тежи около 70 г, дължината варира от 14 до 22 см, ширината - от 3 до 9 см, дебелината - 2-3 см.

Възпалението на панкреаса може да възникне в остра и хронична форма, клиничните прояви на които са различни. Острият панкреатит е смъртоносен, тъй като токсините могат да провокират некроза на тъканите на жлезата и други органи, инфекция и гнойни процеси. Дори при своевременно започнало лечение със съвременни средства смъртността е 15%.

Няма ясна клинична картина при остър панкреатит, поради което са необходими допълнителни изследвания за точна диагноза. При острата форма на заболяването в панкреаса често се образуват фалшиви кисти, които причиняват болка в други органи, нарушават движението на храната през стомаха и червата. В допълнение, патологията се проявява в следните симптоми:

  • остра болка в горната част на корема, излъчваща се в лявата страна, гърба;
  • гадене;
  • повръщане на жлъчка, не облекчава;
  • подуване на корема;
  • дехидратация;
  • може да се развие жълтеница, придружена от пожълтяване на кожата, потъмняване на урината, светли изпражнения;
  • в някои случаи се появяват синкави петна близо до пъпа или от лявата страна на корема, понякога с жълт оттенък.

При хронично възпаление в панкреаса настъпват необратими промени. Той се свива, каналите се стесняват, клетките се заменят със съединителна тъкан, поради което органът престава да изпълнява функциите си, има намаляване на синтеза на храносмилателни ензими и хормони. Хроничният панкреатит се характеризира с измита клинична картина, симптомите му могат лесно да бъдат объркани с други заболявания на храносмилателната система.

Болестта се развива постепенно и не се усеща дълго време. Патологията се проявява като постоянна или периодична болка в корема, близо до левия хипохондриум, може да даде в долната част на гърба. Болестта се придружава от гадене, повръщане, оригване, киселини, неприятен кисел вкус в устата. Диарията може да се редува със запек, заедно с изпражненията излизат частици от неусвоена храна. Възможна внезапна загуба на тегло, поява на съдови петна. Тъй като панкреасът синтезира инсулин, хроничният панкреатит често е придружен от диабет..

Медицинско лечение на панкреатит при възрастни

След като откриете симптоми, типични за възпаление на панкреаса, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да се подложите на тестове. След това, въз основа на резултатите от получените тестове, лекарят ще предпише режим на лечение. Той предвижда действия, насочени към:

  • облекчаване на симптомите на болка;
  • отстраняване на възпаление в панкреаса и близките органи;
  • премахване на симптомите, придружаващи дефицит на панкреатичен ензим;
  • предотвратяване на усложнения.

Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-големи са шансовете ви за успех. Всички лекарства за панкреатит при възрастни трябва да се приемат според указанията на лекар в предписаната доза. За лечение на панкреаса се предписват спазмолитици, антиациди, антиензимни лекарства, H-2 блокери. Агентите, съдържащи полипептида апротинин, помагат добре. Паралелно с приема на лекарства се предписват процедури за прочистване на организма от панкреатични ензими, диета.

Спазмолитици при панкреатит

За премахване на болката при възпалителни процеси се използват спазмолитици. Те имат релаксиращ ефект върху гладката мускулатура, което улеснява отстраняването на ензимите през каналите от панкреаса. Спазмолитиците са временна мярка: веднага след като ефектът им свърши, болката ще се върне, следователно основната терапия трябва да бъде насочена към нормализиране на функционирането на органа. По време на обостряне лекарят предписва интрамускулни или интравенозни инжекции, по-рядко подкожни инжекции. При хронично възпаление се използват хапчета.

За да се премахне болката, често се предписва No-Shpa (Унгария) или неговият аналог Drotaverin. Активното вещество на тези лекарства е дротаверин хидрохлорид. Инструментът облекчава спазмите на мускулите на храносмилателния тракт, отделителната система, жлъчните пътища, жлъчния мехур, мозъчните съдове. Действието на лекарството след перорално приложение настъпва за четвърт час, след инжектирането - през втората минута. При остро възпаление на жлезата се предписват:

  • за интрамускулно инжектиране: 2 ml разтвор наведнъж;
  • с интравенозна инжекция, 2 ml от агента се разреждат с 8-10 ml физиологичен разтвор на натриев хлорид, инжектиран бавно в продължение на пет минути;
  • таблетки: средна дневна доза - 80 mg, максимална дневна доза - 240 mg.

Ефективно облекчава болката Папаверин, чието активно вещество е подобно на името на лекарството. Лекарството отпуска гладката мускулатура на органите на храносмилателната, пикочно-половата и дихателната системи, премахва спазма на клапата, който е отговорен за изтичането на сок от панкреаса. Продуктът се произвежда под формата на таблетки, супозитории, инжекции от различни производители. Дозировка на лекарства за възрастни:

  • таблетки: 40-60 mg 3-4 пъти на ден, максималната дневна доза е 0,6 g;
  • подкожни и интрамускулни инжекции при панкреатит: 0,5-2 ml от двупроцентен разтвор, максималната единична доза е 5 ml, дневната доза е 15 ml.

Платифилинът намалява спазмите на коремните мускули, понижава тонуса на гладката мускулатура на жлъчните пътища и жлъчния мехур. Различни производители произвеждат спазмолитик под формата на таблетки или инжекции. За облекчаване на остра болка се предписват инжекции: разтворът се инжектира подкожно 1-2 ml два до три пъти на ден, максималната дневна доза е 15 ml, еднократната доза не е повече от 5 ml.

Атропинът отпуска гладката мускулатура на храносмилателната система, блокира чувствителността към ацетилхолин, невротрансмитер, който осъществява нервно-мускулна сигнализация. Предлагат се различни производители под формата на таблетки и инжекции. За облекчаване на острата болка се инжектират подкожно 1 ml от 0,1% разтвор на атропин сулфат два до три пъти на ден. Лекарството има възбуждащ ефект върху нервната система, сърцето, така че трябва да се използва внимателно под лекарско наблюдение.

  • Миди: рецепти
  • Методи за отслабване за мързеливи
  • Цистит - домашно лечение с народни средства и лекарства

Ензими и антиензимни лекарства за панкреатит

За да нормализира киселинността на стомашния сок, лекарят предписва лекарства, съдържащи вещества, които заместват храносмилателните ензими, произведени от панкреаса. Това е амилаза, която насърчава преработката на нишестето в захари, както и протеаза и липаза (първата разгражда съединенията между аминокиселините в протеините, втората - мазнините). Ензимните препарати за панкреатит подпомагат работата на панкреаса, избягват изчерпването му, храносмилат храната качествено, отърват се от диария, гадене, подуване на корема, метеоризъм.

За лечение на панкреаса се предписват ензимни лекарства, съдържащи панкреатин. Той разгражда мазнините, протеините и въглехидратите, замествайки амилазата, липазата, протеазата:

  • Фестал. В допълнение към панкреатина, съставът съдържа хемицелулоза, екстракт от говежди жлъчки. Лекарството насърчава не само храносмилането и усвояването на храната, но и разграждането на фибрите, подобрява жлъчната секреция и активира липазата. Доза: 1 таблетка на ден след или по време на хранене.
  • Креон. Форма на освобождаване - капсули 150, 300, 400 mg панкреатин. Дозировката зависи от клиничната картина на заболяването, взета по време или след хранене.
  • Panzinorm 10000 и 20000. Произвежда се в капсули, пие се по 1 таблетка по време на хранене три пъти на ден.
  • Дигестал. Формуляр за издаване - драже. Приемайте след или по време на хранене 1-2 бр. три пъти на ден.
  • Мезим 10 000 и 20 000. Произвежда се в таблетки, капсули, хапчета. Вземете преди или след хранене, 1-2 бр. един до три пъти на ден.

Ако панкреасът е подут, неговата активност трябва да бъде потисната. За това лекарят предписва интравенозни антиензимни лекарства. Сред тях трябва да се разграничи Kontrikal или неговият аналог Aprotinin. Те инактивират протеиназата, имат инхибиторен ефект върху каликреин-кининовата система - група протеини, които активно участват в възпалителните процеси, съсирването на кръвта и болката..

Антиациди

Възпаленият панкреас кара стомаха да отделя големи количества солна киселина. Повишената киселинност разяжда околните тъкани, причинява силна болка и неутрализира работата на храносмилателните ензими. За да подобрят ефекта на ензимните препарати и да предотвратят увреждане на стените на стомаха, лекарите предписват антиациди, чиято задача е да неутрализират солната киселина. Лекарствата от тази група се характеризират с обгръщащ ефект, предпазват от вредни ефекти, подобряват синтеза на въглеводороди и предотвратяват образуването на газове..

Основните активни съставки на антиацидите, които се използват при лечението на възпален панкреас, са магнезиевите и алуминиевите съединения. Такива лекарства намаляват нивото на солна киселина, имат холеретичен, локален анестетичен ефект, имат слабително действие, подобряват жлъчната секреция и премахват образуването на газове. Лекарствата под формата на таблетки трябва да се смачкат или да се дъвчат старателно преди употреба. За стабилизиране на киселинно-алкалния баланс се предписват следните средства:

  • Гел Алмагел. Възрастните се предписват да приемат 1-2 ч.л. на ден половин час преди хранене и преди лягане. Максималната дневна доза е 16 ч.л. Курсът на лечение е 2-3 седмици.
  • Суспензия и таблетки Maalox. Има аналгетичен ефект, облекчава болката в горната част на стомашно-чревния тракт. Дозировка - 2-3 таблетки или 15 ml суспензия един час след хранене и преди лягане. Курсът на лечение е 2-3 месеца.
  • Гастрацид таблетки. Дозировка: 1-2 таблетки 4 пъти на ден след хранене и преди лягане. Курсът на терапия не е по-дълъг от три седмици.
  • Алумаг таблетки. Пие се 1,5 часа след хранене. Курсът на лечение е един месец.
  • Гел и таблетки Palmagel. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 ml суспензия един час и половина след хранене. Курсът на терапия е 2-3 месеца.

H2 блокери

При лечението на панкреатит, едновременно с антиациди, трябва да се предписват инхибитори на секрецията - блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Тези лекарства правят рецепторите на клетките в стомаха, които произвеждат солна киселина, които са нечувствителни към хистамин. Това намалява неговия синтез и навлизане в лумена на стомаха, което допринася за лечението на панкреатит. Ефектът на блокерите върху организма не се ограничава до това: инхибиторите на секрецията правят стомашната лигавица по-устойчива на агресивни фактори, насърчават нейното заздравяване.

H2-блокерите трябва да се приемат с повишено внимание, в строго указана от лекаря доза, тъй като те могат да причинят много странични ефекти. Повечето от усложненията са причинени от лекарства от 1-во поколение. За лечение на възпалена панкреас се предписват следните лекарства:

  • Циметидин. Лекарството се приема преди или по време на хранене. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след 2 часа. Това е лекарство от първо поколение, така че може да провокира много странични ефекти от различни органи. Сред тях са диария, метеоризъм, главоболие, лезии на централната нервна система, промени в състава на кръвта и намален имунитет. Ден по-късно 48% от активното вещество напуска тялото.
  • Ранитидин. Лекарството принадлежи към второто поколение. Активността му е 60 пъти по-висока от тази на Циметидин. Лекарството се приема независимо от храната. Инструментът дава по-малко усложнения, характеризира се с по-продължително действие. Бързо се абсорбира в кръвта, максималната концентрация се наблюдава след 2 часа. Четиридесет процента от активното вещество напуска тялото след ден.
  • Фамотидин таблетки. Следователно лекарството от трето поколение е много по-ефективно от ранитидин, има по-малко странични ефекти и се понася добре. Продуктът може да се приема със или без храна. Максималното ниво се наблюдава за един час, времето на полуживот е 3,5 часа, ефективността продължава 12 часа.

Последните проучвания показват, че блокерите на хистаминовите Н2 рецептори имат много недостатъци. Те не са в състояние да поддържат желаното ниво на киселинност повече от 18 часа, след лечението има много рецидиви, тялото бързо свиква с лекарството и е в състояние да му се противопостави и се появява пристрастяване към приема на наркотици. Най-големият недостатък на блокерите е, че използването им може да провокира развитието на панкреатит или неговото обостряне.

Лекарства за обостряне на панкреатит на панкреаса

Лекарства за панкреатит на панкреаса по време на обостряне се предписват за намаляване на интензивността на проявата на странични симптоми и за бързо спиране на възпалителния процес. Всяко лекарство може да бъде предписано от лекуващия лекар въз основа на резултатите от медицинските тестове на пациента. Обострянето на панкреатит винаги протича в обременена форма и приемът на лекарства без съгласието на специалист може да влоши състоянието на пациента.

Какво да взема

По време на обостряне на панкреатита на пациента се показва прием на лекарства, които помагат бързо да се справят със симптомите на заболяването и да нормализират производството на ензими. Предписването на лекарства се извършва в зависимост от резултатите от теста и характеристиките на хода на заболяването. Препоръчва се използването на болкоуспокояващи, спазмолитици, ензимни препарати и лекарства, които могат да потиснат производството на киселина.

Медикаментозната терапия трябва да се комбинира с диета. В първите дни на обостряне на панкреатит, трябва да откажете да ядете.

За попълване на хранителните вещества се предписват глюкозен разтвор и аминокиселинни комплекси. Препоръчва се прием на витаминни комплекси, за да се компенсира липсата на хранителни вещества в организма, за нормализиране на процеса на храносмилане и изтичането на жлъчката.

Спазмолитици

Обострянето на възпалителния процес е придружено от болка, която причинява спазми. За лечение се предписват спазмолитици. Ако болката е непоносима, за да се ускори действието на лекарството, по-добре е да се инжектира, вместо да се пият хапчета..

Папаверинът се е доказал добре. Той има минимален брой странични ефекти и има способността да отпуска гладката мускулатура, като облекчава спазмите. Най-често се използва за обостряне на заболяването при възрастни. При остра болка в резултат на колики или други нарушения на стомашно-чревния тракт се предписва Drotaverin.

Антибиотици

При панкреатит използването на антибиотици може да облекчи възпалението в засегнатите органи на храносмилателната система. Те предотвратяват разпространението на инфекцията в други органи и също така позволяват да се предотврати развитието на тежки усложнения: сепсис, абсцес, перитонит.

Антиациди

При хроничен панкреатит се предписват антиациди, за да се неутрализира солната киселина в стомашния сок и да се елиминират агресивните му ефекти.

При обостряне на възпалителните процеси най-често се използват средства, съдържащи алуминий и магнезий..

Попадайки в тялото, те адсорбират жлъчните киселини и ензимите, осигурявайки защитен ефект. При обостряне на панкреатита, антиацидите се използват заедно с инхибитори на секрецията.

Аналгетици

Пациентите с хроничен панкреатит изпитват постоянна болка. В тази ситуация лекарят предписва аналгетици или нестероидни противовъзпалителни лекарства. Ако са неефективни, наркотичните болкоуспокояващи могат да се използват за премахване на силната болка по време на обостряне. Прочетете повече тук.

H2 блокери

Наркотиците от тази група, попадайки в стомаха, имат блокиращ ефект върху Н2-хистаминовите рецептори, като по този начин намаляват нивото на киселинност на стомашния сок. Въпреки това, при продължителна употреба на блокери, тяхната ефективност намалява. В тази ситуация дори увеличаването на дозата на лекарството не води до желания резултат и лекарят е принуден да преразгледа режима на лечение..

Инхибитори на протонната помпа

Използването на лекарства от тази група по време на обостряне на възпалението ви позволява да блокирате синтеза на киселина в клетките на стомаха. Благодарение на това действие се намалява секрецията на солна киселина и самата жлеза, което прави възможно ускоряването на лечебния процес. Приемът на тези лекарства може да причини редица странични ефекти. Главоболие, диария, запек, коремна болка, гадене и повръщане са най-чести.

Хормонални

Специално внимание се обръща на употребата на хормонални лекарства. Дозировката и продължителността на приема се определят само от лекари. Неправилната употреба може да провокира развитието на странични ефекти и да влоши обострянето.

Антиензимни лекарства

Те се използват за неутрализиране на действието на ензимите, които имат агресивен ефект върху функционалността на болния орган. Въведено интравенозно с помощта на капкомер. Противопоказание е индивидуалната непоносимост.

Какви ензимни препарати се предписват

Медикаментозното лечение за обостряне на панкреатит не е завършено без заместителна терапия с използване на ензимни препарати. Те понижават активността на храносмилателните органи, подобряват усвояването на мазнини, протеини и въглехидрати, нормализират процеса на храносмилане.

Най-често се предписва панкреатин - ефективно средство, съдържащо ензими.

Може да се препоръча приемът на Фестал, Креон, Ензистал и други средства.

Приблизителна диета за деня

Отлична закуска ще бъде овесена каша във водата. Добавете чаена лъжичка зехтин, за да компенсирате липсата на здравословни мазнини. За напитки предпочитайте леко концентрирани компоти от собствения си препарат (можете да ги готвите от пресни замразени плодове или да използвате сушени плодове).

Снек - една некисела ябълка, чаша ферментирало печено мляко.

За обяд не забравяйте да ядете протеинови храни. Лека зеленчукова супа с филийки варено пилешко филе. Или чиния с каша от елда с телешки гулаш. Не можете да пържите храна, т.е. можете да забравите за котлети, бъркани яйца, класически котлети в масло завинаги.

Друга закуска е брикет от нискомаслено извара с лъжица мед или некисели плодове.

Вечерята е идеална за протеини. Парна риба с билки (треска, минтай, шаран - дайте предпочитание на сортовете с ниско съдържание на мазнини). Като гарнитура е подходяща зеленчукова салата, облечена със супена лъжица зехтин.

Понякога можете да уредите „празник на стомаха“ - зарадвайте се с сладолед с ниско съдържание на мазнини, млечен шейк или кефир с любимите си пресни плодове.

Храненето при хроничен панкреатит е гаранция за стабилна ремисия.

СПИН

За лечение на възпаление на панкреаса имуностимулантите могат да се използват като спомагателни средства, насочени към повишаване на защитните функции на тялото, както и лекарства, които спомагат за възстановяването на тъканите на органите..

Обострянето на възпалителния процес засяга работата на съседните органи. Често се наблюдава повишено отделяне на жлъчка. За да се предотврати това, в хроничния стадий на заболяването пациентът се препоръчва да приема холеретичното лекарство Allochola.

Диагностика

За определяне на хроничен панкреатит се използват различни методи, но много от тях не могат да установят болестта в ранните стадии. Повечето грешки при диагностицирането се обясняват с мултисимптоматичните и фазични прояви на това заболяване. Правилната диагноза се определя само след цялостен преглед, включващ:

  1. Анализ на изпражненията.
  2. Изследване на урината.
  3. Пълна кръвна картина, - за определяне на признаци на възпалителен процес по броя на левкоцитите, растежа на СУЕ и други данни.
  4. Биохимичен кръвен тест (за определяне на нивото на панкреатичните ензими).
  5. Ехография на корема.
  6. Гастроскопия.
  7. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP).
  8. Рентгенова снимка на корема.

Образуването на хроничен панкреатит е много бавно - в продължение на няколко години.

За превенция

За да се подпомогне работата на храносмилателната система, е необходимо да се спазват всички препоръки на лекаря относно приема на лекарства. Препоръчва се прием на витаминни и минерални комплекси, спазване на режима на пиене.

Панкреатитът е едно от най-често срещаните заболявания на храносмилателната система на човека. Основата за появата на комплекс от характерни симптоми (болка в пояса, диария, повишаване на телесната температура) е нарушение на отделителната функция с излишък на собствените ензими. Често тази картина възниква след силно пиршество с голямо количество алкохол. Тъй като понякога е трудно да си откажете светското забавление, струва си да знаете как правилно да лекувате възпалението на панкреаса.

Основни принципи

Първо, човек трябва да разбере, че болестта може да протича в остра и хронична форма, което означава, че лечението може да се различава. Първият се характеризира с висока активност на процеса и изисква незабавна хоспитализация. Често пристъпът на панкреатит може да причини операция. Продължителното увреждане на панкреаса е много по-лесно с периоди на обостряне и ремисия, които се лекуват с конвенционални лекарства.

На второ място, има основни понятия при лечението на заболяване, които са еднакви и в двата случая и включват следните аспекти:

  • премахване на синдрома на болката;
  • премахване на диспептични разстройства;
  • борба срещу възпалителния процес;
  • предотвратяване на развитието на усложнения;
  • рехабилитация;
  • подобряване на качеството на живот.

В зависимост от това как протича болестта, комплексът от лечебни мерки може да се различава.

Лечение на остър панкреатит

Както бе споменато по-горе, картината на внезапното възпаление на панкреаса най-често се появява след консумация на големи количества мазни храни и алкохол. В този случай е наложително да се извика линейка и да се хоспитализира пациентът. За ефективно лечение на първия етап използвайте:

  1. Настинка на стомаха в проекцията на увредения орган. Това помага за стесняване на кръвоносните съдове и намаляване на възпалителния процес;
  2. Функционална почивка на панкреаса. По прост начин - трябва да гладувате поне 24-48 часа. Поради хиперсекрецията на храносмилателните ензими, болестта прогресира, следователно е необходимо в началните етапи да се ограничат максимално утежняващите фактори, в този случай консумацията на храна;
  3. Прием на спазмолитични лекарства. Ефективни по време на остър пристъп на възпаление на панкреаса са No-shpa 2 таблетки (0,08 g), Papaverin 2-3 таблетки (0,08-0,12 g) или Platyphyllin 3 парчета (15 mg) еднократно. При липса на аналгетичен ефект не се препоръчва приемането на лекарствата отново поради възможността от нежелани реакции;

Последващото лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар в болница и се извършва по същата схема, както при продължително възпаление на панкреаса.

Симптоми

При панкреатит пациентите страдат от остра коремна болка, обикновено в лявата област, болката може да се отдаде на гърба. Изразява се интоксикация, изразена под формата на гадене, повръщане, обща слабост, повишаване на температурата, загуба на апетит. Изпражнението има кашав, мазен характер, в състава има неразградени хранителни частици.

В някои случаи заболяването може да е безсимптомно, но храносмилателните смущения все още са налице, това може да се изрази в наличие на тежест в долната част на стомаха или леко изтръпване след ядене на храна или алкохол.

Медицинско лечение на хроничен панкреатит

Веднага трябва да се отбележи, че курсът на терапия за такъв проблем винаги трябва да бъде индивидуален и сложен. Няма заболявания със същия ход, както няма и идентични хора. Подходът към лечението на всеки пациент трябва да отчита всички аспекти и характеристики на даден организъм. Съществуват обаче редица основни лекарства, които почти винаги се използват..

Първата стъпка е облекчаване на болката

За облекчаване на болката нанесете:

  1. Спазмолитици. Горните No-shpa, Papaverine и други представители на тази група лекарства са чудесни за облекчаване на лека и умерена болка. Дозировка: 1 таблетка 3-4 пъти дневно преди хранене;
  2. Нестероидни противовъзпалителни лекарства. Най-добрият избор при лечението на заболяването ще бъде Парацетамол, Аналгин или Баралгин. Лесно е да се запомни начинът на приложение, тъй като той е еднакъв за всички лекарства - 2 таблетки 3 пъти на ден след хранене. Те също имат противовъзпалителни свойства, което е много подходящо в случай на панкреатит;
  3. За обостряне на хроничен процес със силна коремна болка можете да използвате Promedol 25-50 mg (1-2 таблетки) с максимална дневна доза от 200 mg или Tramadol 1 таблетка 50 mg веднъж за облекчаване на пристъп. Такива лекарства трябва да се приемат с повишено внимание и не забравяйте да уведомите лекуващия лекар за тяхната употреба..

Втората стъпка е нормализирането

Следващата стъпка в лечението на възпалението на панкреаса е нормализирането на отделителната функция. За да направите това, използвайте:

  1. Ензимни лекарства. Тази група лекарства е предназначена да помогне на увредения орган да адекватно смила храни, които идват отвън. Следните са много популярни сред гастроентеролозите:
  2. Креон 25 000. Предлага се в капсули от 300 mg. Трябва да приемате по 1 бройка по време на всяко хранене 3 пъти на ден;
  3. Панкреатин 25 000. Под формата на хапчета, трябва да пиете 2 хапчета с храна три пъти на ден;
  4. Панцитрат 10 000 или 25 000. Дневната доза е 75 000 единици за действие (U). Необходимо е да се използват 1 (25 хиляди единици) или 2-3 (10 хиляди единици) капсули с всяко хранене.

Отделни характеристики на лечението на панкреатит

Медицината разполага с огромен арсенал от различни средства, но все още е трудно да се лекува хроничен панкреатит. Всеки пациент с такова заболяване трябва да разбере, че ако самият той не полага всички усилия да поддържа собственото си здраве, тогава никакви хапчета няма да му помогнат. В допълнение към приема на лекарства, трябва да спазвате още няколко условия:

  • диета - препоръчително е да се ограничи максимално пържената и пушена храна;
  • отказване от алкохол и пушене. Това е особено важно по време на обостряне на заболяването;
  • опитайте се да избягвате стресови ситуации. Разбира се, в съвременния свят това е почти невъзможно, но си струва да се опита;
  • дозирано упражнение. Леките упражнения укрепват тялото и нормализират физиологичните процеси на отделяне на всички течности.

Необходимо е лечението на панкреатит по изчерпателен начин, като се използват всички налични средства.

Хроничният панкреатит е патологично състояние на панкреаса, което е отговорно за производството на специален храносмилателен секрет. Тази форма на заболяването е почти безсимптомна, но в същото време се образуват необратими увреждания в секреторния панкреасен орган. Болестта се характеризира с редовна промяна в периодите на рецидив и ремисия. Острата фаза на болестта е болезнена и човекът иска бързо да се отърве от неочаквано тежките прояви на болестта, които са се появили. Но решението какво да се пие при обостряне на панкреатит може да бъде взето само от лекуващия лекар. Самолечението в този случай е категорично неприемливо, тъй като води до влошаване на състоянието.

Възможни усложнения

Консервативното или хирургично лечение на заболяването трябва да бъде своевременно и правилно подбрано. Ако дълго време игнорирате изразените симптоми на обостряне на панкреатит или се самолекувате, можете да провокирате сериозни здравословни усложнения, понякога несъвместими с живота на пациента (за някои пациенти те могат да завършат със смърт). Потенциалните патологии са представени от такъв просторен списък:

  • вътрешно кървене;
  • иктерична холестаза;
  • тромбоза на далачна вена;
  • образуването на псевдокисти;
  • хиповолемичен шок;
  • инфекциозни лезии на тялото (абсцеси);
  • дистрес синдром;
  • бъбречна недостатъчност;
  • енцефалопатия;
  • рак на панкреаса.

Когато опортюнистичната флора все още не е активирана и процесът на възпаление все още е асептичен (неинфекциозен), са възможни усложнения като инфилтрация в тъканта, която обгражда панкреаса. Това е ограничено асептично възпаление, но може да се разпространи в близките клетъчни пространства. Говорим за флегмона на таза, периренална тъкан.

Без участието на инфекциозен агент, възпалението на перитонеалните листове се развива без лечение. В противен случай ситуацията се нарича перитонит. От асептично бързо става бактериално, гнойно. И тогава заплахата от сепсис и полиорганна недостатъчност нараства, когато всички жизненоважни органи и системи се провалят.

Ензимната автоагресия е опасна, тъй като под въздействието на агресивна среда могат да се образуват перфорации на съседни органи и съдови структури. Развиват се чревни фистули.

Но увреждането на кръвоносните съдове е по-опасно. Ако това е артерия или вена в стената на стомаха или червата, това е по-малко опасно кървене. Но когато са засегнати големи клонове на коремната аорта, заплахата от хеморагичен шок и смърт от масивна загуба на кръв се увеличава..

Обостряне на панкреатит (симптомите и лечението зависят от наличието на усложнения и техния характер) често причиняват образуването на кисти на панкреаса. С течение на времето, когато бактериалният компонент е прикрепен, е възможно нагнояване на тези първоначално течни и стерилни образувания. Възпалените кисти подлежат на хирургично лечение.

Системните усложнения са по-опасни без лечение. Най-често се развива така нареченият панкреатогенен шок. Това е изразено нарушение на хемодинамиката в резултат на силни болкови импулси. Инфекциозно-токсичен фактор и ензимна автоагресия допринасят значителна част.

Септичният шок е логично продължение на перитонит или панкреатит, усложнен от инфекция. Освен това нарушава кръвоснабдяването на жизненоважни органи. Множествената органна недостатъчност се разглежда като един от етапите на шока. На този етап обикновено не е възможно да се спаси пациентът дори в специализирано отделение за интензивно лечение..

Обострянето на хроничния панкреатит е състояние, което изисква динамично наблюдение и активно лечение по аналогия с острата форма. Симптомите на перитонит и инфекция изискват хирургично лечение. В периода между припадъците се предписва заместваща терапия и препоръки за хранене.

Дизайн на статията: Владимир Велики

Причини за обостряне

Острата фаза на заболяването е най-често сезонна, но може да възникне и под въздействието на някои негативни фактори. Основните причини, поради които заболяването в ремисия може да се влоши, са грешки в диетата или повтарящи се холецистити и жлъчнокаменна болест, заболявания, свързани с нарушения във функционирането на храносмилателния тракт. Рисковите фактори, които провокират рецидив на панкреатит, включват:

  • неконтролирана употреба на някои лекарства, основната опасност сред които е лекарство като тетрациклин;
  • прекомерна консумация на солени, пикантни, мазни и пържени храни;
  • злоупотреба с алкохолни напитки от всякакво съдържание;
  • чести стресови ситуации и преживявания.

Началото на обостряне на заболяването се характеризира с обща слабост и поява на силна болка в корема, следователно при хора с анамнеза за хроничен стадий на панкреатит няма въпроси относно причината за появата на негативни симптоми.

Обикновено периодът на влошаване на тежките симптоми продължава една седмица, след което след адекватен курс на лечение отшумява за определен период.

Медикаментозно лечение на панкреатит в остър стадий

При рецидив на заболяването основните цели на лекарствената терапия са облекчаване на негативните симптоми и възстановяване на нормалното функциониране на секреторния орган на храносмилателната система. Курсът на лечение в случай на патологично състояние при човек е насочен към решаване на следните задачи:

  1. Потискане на производството на агресивни протеолитични ензими, поради което самата жлеза може да бъде унищожена.
  2. Премахване на болезнени усещания.
  3. Намалено налягане в RV каналите.
  4. Нормализиране на водния и електролитния баланс.

Гастроентерологът трябва да каже на всеки отделен пациент кои хапчета да пие, за да постигне горните цели и да излекува острата фаза на панкреатит след получаване на резултатите от диагностичното проучване. Категорично не се препоръчва да използвате лекарства самостоятелно, без предварителна консултация с лекар. Дори и най-ефективното, от гледна точка на човек, лекарството може да провокира развитието на сериозни, често необратими последици, които могат да бъдат много трудни за лечение..

Важно! И детето, и възрастният, които започват да развиват хроничен панкреатит, трябва да бъдат под постоянен медицински контрол и да приемат само лекарства, предписани от лекаря. Това е задължително условие за рецидив в панкреаса на възпалителния процес..

Особености на лечението на обострянията

Терапевтичните мерки, считани за "златен стандарт" при елиминиране на симптомите на повтарящо се възпаление на панкреаса, се провеждат на фона на задължителна строга диета. През първите 2-3 дни на пациентите се препоръчва пълно гладуване, поради което пациентите, за да осигурят нормалното функциониране на тялото, веднага започват да получават интравенозни поддържащи капкомери с глюкозен разтвор. И също така, за да премахнат токсините от тялото, пациентите увеличават режима на пиене - можете да пиете минерална вода без газ, чиста вода или леко сварен чай в количество от 5-6 чаши на ден.

Хранителни правила за пациентите

Диетата играе огромна роля за възстановяване на благосъстоянието на болния човек. Най-често панкреасът започва да функционира неправилно, ако човек злоупотребява с мазни, пикантни, солени храни и често пие алкохол. Запалените пушачи също са изложени на риск.

Диетата и лечението на хроничен панкреатит са тясно свързани. Ако продължите да се храните както преди, болестта ще се превърне в панкреатична некроза (т.е. всъщност смъртта на панкреаса и отравяне на тялото с токсини).

  1. Дайте предпочитание на добре нарязана храна (дори ако приемате ензими отделно за храносмилане). Крем супи, зеленчуково пюре, кайма (напр. Котлети на пара).
  2. Придържайте се към частично хранене. Сега стомахът просто не може да смила големи количества храна. Оптимално 7-8 хранения на ден. Общият обем на една порция е около 200 грама.
  3. Балансът на протеини, мазнини и въглехидрати трябва да бъде в баланс. Забравете веднъж завинаги за диетите с месо и дните за гладуване на зеленчуци. Малки количества протеини, здравословни мазнини и въглехидрати трябва да бъдат включени в диетата всеки ден..
  4. Общото съдържание на калории в дневната диета е около 1500-2000 kcal за жените и 2500-3000 kcal за мъжете. Не можете да преяждате, това ще доведе до обостряне на заболяването и поява на болка в коремната област.

Лекарства за лечение на обостряне на хроничен панкреатит

Влошено заболяване с рязко влошаване на общото състояние на човек може да се лекува изключително в стационарни условия. В болницата специалистите извършват денонощен контрол върху промените в геодинамиката и при необходимост могат да окажат навременна помощ. Но хората, които са преживели тежки прояви на рецидив на възпалителния процес в панкреаса, се интересуват от въпроса какво все още може да се приема самостоятелно с хроничен панкреатит, във фазата на неговото обостряне, преди пристигането на лекаря.

Гастроентеролозите препоръчват на възрастни пациенти да обърнат внимание на списъка с лекарства, посочен в таблицата. В него са изброени и техните фармакологични действия. Но трябва да се помни, че всяка таблетка от този списък има определени противопоказания, така че е препоръчително да я пиете само след консултация със специалист..

Лекарства, които помагат за спиране на остри прояви на панкреатит:

Лекарствени групиЦел на назначаванетоЛекарства по избор
Болкоуспокояващи.Облекчаване на болката.No-shpa, атропин, платифилин, папаверин.
Антиациди.Потискане на производството на агресивен панкреатичен секрет.Contrikal, Omeprazole.
Ензими.Разтоварване на жлезата чрез заместителна терапия.Панзинорм, Креон, Дигестал.
Антибиотици.Елиминиране и профилактика на инфекциозния процес.Ампицилин и неговите аналози.

Медицинското лечение на обострен панкреатит включва използването на горните лекарства в определени комбинации, които се избират само от лекар в зависимост от това как се чувства човек. Гастроентерологът постоянно следи промените в човешкото състояние и в зависимост от резултатите от междинните тестове прави корекции в терапевтичния курс, премахвайки неподходящото лекарство от него и добавяйки нов.

Ако панкреасът на детето се влоши, той е приет в болница. При провеждане на терапевтични мерки, насочени към спиране на остър пристъп, лекарят трябва да го наблюдава по всяко време. Това ще предотврати появата на странични ефекти, които мощното лекарство може да предизвика. По правило могат да се предписват следните лекарства за деца, които имат обостряне на панкреатит:

  1. Панкреатин, ензимен препарат, чиито аналози са Mezim и Festal. Те съдържат вещества, които се произвеждат от секреторния орган на панкреаса, който е извън процеса на обостряне. Действието на ензимните лекарства премахва симптома на остра болка и подобрява храносмилането.
  2. Октреотид. Активното му вещество соматостатин е хормон, който инхибира функционалната активност на панкреаса. Приемът на това лекарство осигурява на храносмилателния орган на панкреаса спокойствие и му дава време да се възстанови напълно..
  3. Дуспаталин. Ефективно отпуска спазматичните мускули, основната причина за болезненост. Също така, това лекарство помага за намаляване на възпалителния процес и подобряване на изтичането на секрети, произведени от жлезата.
  4. Пирензепин, антихолинергично средство, което намалява киселинността на стомашния секрет, което от своя страна нормализира функционирането на панкреаса.

В някои случаи лечението на деца, при които възпалителният процес, засегнал панкреаса на храносмилателната система, се е повторил, се извършва с антибактериални лекарства или кортикостероиди, които подобряват съдовата микроциркулация. Решението за назначаването им е прерогатива на лекуващия лекар, който се фокусира върху състоянието на малкия пациент и степента на процеса на обостряне.

Превантивни действия

Панкреатитът може да се влоши по всяко време, поради което в допълнение към медикаментозното лечение е необходимо да се спазват правилата за профилактика:

  1. Да откаже от лоши навици.
  2. Следете диетата си (придържайте се към диета от 5 маси). Откажете се от вредните храни, ограничете мазнините.
  3. Спазвайте дозировката на лекарствения продукт. Не си струва да лекувате обостряния сами, това може да доведе до усложнения.
  4. Навреме се подлагайте на прегледи при терапевт и гастроентеролог.

Има малко правила, но ако се придържате към тях, можете да се отървете от симптомите на заболяването и да облекчите състоянието си.

Прочетете още: Болка при панкреатит - симптоми, причини, характеристики

Друга Класификация На Панкреатит