Облекчаване на болката при панкреатит на панкреаса

Панкреатитът е възпалителен процес в панкреаса. Той е от три вида:

• остър;
• влошено;
• хронична.

Панкреасът насърчава производството на ензими, които помагат за смилането и разграждането на храната в стомаха. И също така произвежда инсулин за разграждане на глюкозата и ако не е достатъчно, се развива захарен диабет. Ето защо е много важно да се следи правилното функциониране на храносмилателната система, за да се избегнат нежелани ефекти и възпаления. В случай на остра болка, трябва незабавно да се свържете с лекуващ специалист, самолечението у дома, разбира се, ще помогне, но в бъдеще може да скрие истинската причина за проявата на заболяването. Облекчаването на болката е приоритет за обостряне, но първо трябва да се установи причината за болката.

Основните причини за болка

• ядене на пикантни, пържени, пушени, солени и мазни храни;
• злоупотреба с алкохолни напитки;
• отравяне;
• често използване на лекарства (антибиотици, хормонални лекарства);
• обостряне на индолемия на стомашно-чревния тракт;
• нарушен метаболизъм поради небалансирано или неподходящо хранене;
• емоционална нестабилност (стрес);
• наследственост.

По правило болката се усеща 30 минути след хранене, след това време панкреасът е подложен на голям стрес.

Методи за облекчаване на болката при остър панкреатит

Не се препоръчва самостоятелно да облекчите болката при панкреатит преди пристигането на линейка, тъй като при пристигането лекуващият лекар трябва да открие причината за болката. Ако болката е непоносима, тогава самолечението е разрешено само по препоръка на Вашия лекар, който ще бъде напълно запознат с хода на Вашето заболяване. Ако подозирате рецидив на заболяването, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Симптоми на обостряне на заболяването:

• остра болка в корема;
• гадене, в някои случаи почти непрекъснато;
• диария, често с тежък метеоризъм;
• силно повишаване на телесната температура;
• слабост, летаргия.

Ако забележите проявата на горните симптоми, тогава преди пристигането на линейка можете да облекчите болката. Човек трябва да лежи на равна повърхност по гръб. На мястото на локализация на болката трябва да се приложи нещо студено или замръзнало, например лед. Позволено е да се приемат лекарства от групата на аналгетиците или спазмолитиците. Списъкът с лекарства, които могат временно да облекчат пристъпа на панкреатит:

• Дротаверин;
• Максиган;
• Но-Шпа;
• Фентанил;
• Спазмалгон;
• Фестал;
• Мезим;
• Трамадол;
• Панкреатин.

Тези лекарства могат бързо да облекчат болката, но само временно. Приемът на други болкоуспокояващи при панкреатит може да има обратен ефект, тоест само да увеличи дискомфорта на пациента.

Често специалистите предписват на пациентите антидепресанти. Това се дължи на факта, че при чести болезнени усещания пациентите изпитват емоционални рецесии, които влияят неблагоприятно на тяхното благосъстояние като цяло..

Помощ при хроничен или обострен панкреатит?

При обостряне на хроничния панкреатит трябва да внимавате с лекарствата. Болката може да бъде причинена от други заболявания, а приемането на спазмолитици ще затрудни откриването на истинската причина. Ако сте сигурни, че болката е причинена от обостряне на панкреатит, са разрешени следните лекарства:

• Ибупрофен;
• Баралгин;
• Диклофенак;
• Метамизол;
• Парацетамол.

Правилни действия за атака

Самолечението не се препоръчва от лекарите, но има ситуации, когато при обострен панкреатит човек не може да стигне до клиниката за няколко часа или дори дни. Човек е изправен пред задачата: как да облекчи болката? В такива случаи експертите съветват да се действа по следния начин:

• Първите няколко дни пациентът е противопоказан да приема каквато и да е храна. Можете да използвате неподвижна вода частично: на всеки половин час, четвърт чаша. Ако не спазвате тези препоръки, можете да провокирате повишено производство на храносмилателни ензими от панкреаса, което само ще увеличи болката на човек..
• Ако ви се гади, не използвайте разтвори, които помагат за прочистването на стомашно-чревния тракт. Най-безопасният начин за предизвикване на повръщане е натискането с два пръста върху корена на езика.
• За облекчаване на болката, а именно за премахване на възпалителния процес и подуване на панкреаса, върху областта на тялото между гърдите и пъпа (епистрагална област) трябва да се постави лед. Управлението на болката при спешни случаи е само временна мярка.
• Пациентът има право да приема лекарства от групата на аналгетиците и спазмолитиците. Ако е възможно, дайте предпочитание на инжекционните препарати (напр. Новокаин).

Предотвратяване на обостряне

Човек трябва да разбере, че хапчетата за болка в панкреаса не са изход от ситуацията. Тъй като острият панкреатит или неговият рецидив често е резултат от тежки или мазни храни, злоупотреба с алкохол, трябва да следвате здравословен начин на живот, тъй като това значително ще намали риска от атака.

Предотвратяването на заболяването не означава използване на лекарства при първите признаци на рецидив, а корекция на ежедневното хранене и спазването на диетата:

• Изключете от диетата зеле, ябълки, бобови растения, зелени чушки. Други видове плодове и зеленчуци са разрешени за консумация.
• Човек с болест "панкреатит" се нуждае главно от протеинова храна, за да поддържа жизнените функции на тялото. Постното месо (заешко, пилешко, телешко) трябва да бъде включено в ежедневната диета.
• Препоръчва се също да се изключат мазните млечни продукти от консумация. Напротив, нискомаслените млечни продукти се препоръчват за употреба, тъй като имат положителен и успокояващ ефект върху функционалността на стомашно-чревния тракт и могат да предотвратят дискомфорта или да облекчат болката.

Традиционни методи

Невъзможно е да се лекува панкреатит изключително с народни средства, но отвари и инфузии могат да се използват за подхранване на тялото ви с полезни вещества. Повечето възрастни не вярват на лекарствата и се опитват да ги заменят с изпитани от времето народни рецепти. Съществуват разновидности на билки, полезните свойства на които могат да имат успокояващ ефект върху панкреаса и съответно да облекчат или предотвратят болката. Важно е да знаете, че лечението на панкреатит самостоятелно (у дома) е възможно само с хроничния му ход. Какви билки могат да се използват за отвари, трябва да се съгласите със специалист.

Овесена каша

Овесът без традиционна медицина се препоръчва за диетично хранене, но тази зърнена култура може да се използва и за инфузия. Рецептата е съвсем проста: изсипете половин килограм овесени ядки с 1 литър вряща вода и оставете да се влеят един час. След един час прецедете бульона през сито или тензух. Пие се по половин чаша (125 ml) не повече от 3 пъти на ден.

Кора от трепетлика

Тази кора почиства панкреаса от токсични вещества и нормализира храносмилателния тракт и черния дроб. Важно е да се използва кората на младата трепетлика. Рецепта: Поставете около 300 г кора в тенджера, напълнете с вода, така че слой вода леко да скрие горния слой на дървото. Кората трябва да се вари 30 минути, след което бульонът трябва да се влива в продължение на 12 часа. След 12 часа прецедете инфузията в стерилен буркан и приемайте сутрин и преди лягане по 50 ml всеки ден.

Ако народните рецепти се използват повече от два месеца, тогава те трябва да се редуват, за да се постигне най-добър ефект и за да се избегне свикването на организма с тях..

Грижете се за здравето си и се отнасяйте внимателно към него. Не забравяйте, че вместо да се справяте с непоносима болка, по-добре е да предотвратите болката..

Облекчаващо болката при панкреатит

Атаката е придружена от интензивна болка, която внезапно се появява в левия хипохондриум и по-късно носи херпес зостер в природата. За да се подобри прогнозата, е необходимо да се облекчи болката възможно най-скоро. Облекчаващото болката при панкреатит е един от важните компоненти на спешната терапия за остър процес.

Основни болкоуспокояващи при остър панкреатит

При болки в панкреаса се освобождават медиатори на възпалението, засягащи разрушително други органи на храносмилателната система: симптомът нараства, може да продължи няколко дни, ако не оказвате спешна помощ. Лекарствата за болка се предписват възможно най-бързо, тъй като страда не само физическото здраве на пациента, но и неговото психологическо състояние.

Ако е необходима анестезия, за да се облекчи бързо състоянието на пациента, се използва всяко лекарство от следните групи:

• миотропен спазмолитик,
• нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС),
• ненаркотичен или наркотичен аналгетик,
• упойка.

Анестезията преди пристигането на линейка е разрешена чрез прием на спазмолитик. Такова лекарство частично ще облекчи болката и няма да смаже общата клинична картина на заболяването..

Подходящо средство за облекчаване на болката за панкреаса е No-shpa (Drotaverin): възрастен може да си инжектира сам. Няма смисъл да се пие хапче в това състояние, тъй като изразеният симптом на болка е придружен от гадене и повръщане.

Наркотичните аналгетици и анестетици се предписват изключително в стационарни условия под наблюдението на лекар. Те се използват при неуспешен опит за облекчаване на болката със спазмолитици и НСПВС, които са ненаркотични болкоуспокояващи..

Fentamil или Promedol се предписват в случай на тежки усложнения (например с некроза) и повишена болка. Наличието на индикации и стационарни условия позволяват анестезия с наркотични лекарства за болка.

Анестезията включва използването на новокаинови лекарства (новокаин, лидокаин). Това се извършва от специалисти в медицинската област, условието за провеждане е присъствието на пациента в хирургичното отделение или в интензивното отделение. Понякога новокаиновите блокове на слънчевия сплит се извършват в гастроентерологията.

Острото възпаление с остра болка трябва да се премахне чрез парентерално приложение на лекарствени вещества: при този метод на приложение те действат почти веднага. Хапчета за облекчаване на болката при болки в панкреаса се използват при необяснимо обостряне или при хроничен ход на заболяването.

Болкоуспокояващи при хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит също е болезнен. Но в повечето случаи това зависи от това колко изразен е възпалителният процес. Пристъпът на болка по интензивност отстъпва на придружаващия остър панкреатит. Високата температура може да липсва, повръщането не винаги е налице. Следователно е възможно, в някои случаи, да се приема каквото и да е лекарство под формата на таблетки:

1. No-shpa, папаверин, Duspatalin (Meteospazmil) - облекчаването на болката с тези спазмолитици е ефективно, дори ако участват други близки храносмилателни органи - стомаха, жлъчния мехур, черния дроб, а гастритът и холециститът се влошават.
2. Analgin, Baralgin, - аналгетици, чието използване е допустимо, ако заболяването е хронично, с умерени симптоми на болка.
3. Индометацин, Мовалис, Кетанов - НСПВС лекарства, домашната им употреба ви позволява да облекчите добре болката, дори ако не си инжектирате, а пиете хапче.

Ако хапчето не даде желания резултат, лекарството се предписва като интрамускулни, интравенозни инжекции или инфузии. Този метод на приложение има следните предимства: възможно е бързо и ефективно да облекчи болката с всякаква интензивност.

След отстраняване на остри болки се предписват лекарства на основата на ензими: панкреатин, креон, панзинорм.

Болкоуспокояващи при панкреатит при възрастни

Ако обостряне на панкреатит не се извършва в болница, тогава при възрастни е разрешено приемането на лекарства у дома в таблетки и капсули. Лекарството в тази форма има добър аналгетичен ефект с умерена болка. За да се постигне резултат, лекарствата трябва да се приемат само според указанията на лекар. Дозировката и продължителността на приема също трябва да бъдат съгласувани с него. Необходимо е стриктно спазване на препоръките на специалист, за да се избегнат усложнения.

Парацетамол

Освен това не всички лекарства от горните групи са подходящи за лечение на панкреатит. Например парацетамолът, който се използва широко у дома и дори е одобрен за употреба при дете, не е подходящ за лечение на панкреатит. Лекарството принадлежи към групата на НСПВС, понижава добре температурата, понякога намалява чувството за болка. Това се дължи на механизма на действие:

• влияе върху зоните на терморегулация, като по този начин контролира топлообмена на панкреаса,
• блокира синтеза на вещества в централната нервна система, които причиняват болка.

Но когато го използвате, жлезата може да се възпали още по-силно и симптомът на болката, който при панкреатит има различно естество, не може да бъде спрян от лекарството.

Известно е, че по време на възпалителен процес, в зависимост от причините, панкреатичният сок, който съдържа огромно количество ензими, не може да бъде евакуиран от засегнатия орган поради нарушение на изтичането. Жлезата набъбва, тя самосмила, а в бъдеще - некроза на тъканите, нарушено кръвоснабдяване и снабдяване с кислород (исхемия). Това е придружено от интензивна болка. Парацетамолът не може да действа върху подуването, което кара капсулата да се разтяга и боли, а също и да намалява производството на активни ензими.

Кетонал

Кетонал често се предписва от НСПВС. Активното вещество е кетопрофен. Лекарството има предимство пред други лекарства от тази група:

• ефективно облекчава болката от всякакъв произход,
• нормализира температурата,
• значително намалява възпалението.

Но при обостряне на панкреатит не винаги се предписва. В допълнение към панкреаса, възпалението се разпространява и в други храносмилателни органи. Лекарството е противопоказано при гастрит или язвена болест: може да причини обостряне, образуване на ерозии или язви в стомаха. Не приемайте Ketonal повече от 3 дни..

Други НСПВС

Няколко други представители на групата на НСПВС не се препоръчват за болка: Диклофенак, Найз, Ибупрофен:

• много странични ефекти,
• те не действат върху изразен симптом на болка в хипохондрията с еднократна употреба.

Лекарите не се предписват при панкреатит: използват се спазмолитици и аналгетици, които е удобно да се приемат у дома. Изборът на болкоуспокояващи остава на специалиста.

Характеристики на аналгетиците

Употребата на ненаркотични аналгетици е разрешена у дома по указание на лекар. Баралгин се счита за един от най-добрите. Това е комбиниран агент, има сложен състав:

• аналгин,
• спазмолитично,
• ганглионен блокер.

Следователно, той облекчава спазмите и бързо облекчава болката, особено когато се прилага парентерално. Дори ако не можете да направите инжекция и няма лекарство под формата на таблетки, можете да изпиете разтвора от ампулата: ефектът ще настъпи след 10–20 минути.

Maxigan работи по подобен начин. Прилага се по 1-2 таблетки три пъти дневно, в зависимост от тежестта на симптома на болката.

Mivalgan - има подобни характеристики, но е противопоказан при агранулоцитоза, тъй като самият той причинява такива промени в кръвта, особено когато се приема неконтролируемо.

Nospas е друго комбинирано лекарство, което облекчава болката за дълго време. В състава - аналгетик и спазмолитик. Противопоказан при хора с бронхиална астма и склонност към алергични реакции.

Трамадол е опиоиден ненаркотичен аналгетик със смесен механизъм на действие. Има мощен и незабавен аналгетичен ефект, сравним с наркотичния, има централен ефект и засяга гръбначния мозък. Принадлежи към списъка с No1 мощни вещества на Постоянната комисия по контрол на наркотиците към Министерството на здравеопазването. Рецепта с две пломби.

Наркотични лекарства

Тези лекарства се приемат последни. Въпреки незабавния ефект, те имат много сериозни странични ефекти, най-тежката е пристрастяването (синдром на отнемане). Следователно те се назначават за кратко време в стационарни условия. Механизмът на действие е да блокира рецепторите за болка и да освободи ендорфини и енкефалини.

От лекарствата в тази група не се използва само морфин: той причинява спазъм на гладката мускулатура на панкреаса и жлъчния канал, докато започва да боли още повече, възпалителният процес се влошава.

Използва се от: Promedol, Fentanyl.

Спазмолитици

Лекарства от първа линия за облекчаване на болката поради:

• отпускане на гладката мускулатура на панкреатичните канали,
• разширявайки лумена си,
• намаляване на хипертонията и отоците.

Те са особено ефективни, когато общият жлъчен канал е блокиран от зъбен камък, причинявайки възпаление. Под въздействието на спазмолитици устата му се отваря, камъкът навлиза в лумена на дванадесетопръстника, болката спира.

• Не-shpa,
• Папаверин,
• Платифилин.

No-shpa перфектно облекчава спазма и болезнената атака, но действа за кратко време. Следователно в болницата се използват лекарства с по-дълъг полуживот..

Папаверинът има краткотраен ефект, подобен на No-shpe. Следователно, в болнична обстановка се предписва 4 пъти на ден под формата на инжекции.

Платифилинът е най-ефективният и дългодействащ спазмолитик. Продължителността на циркулацията му в кръвта е 12 часа. Предписва се два пъти дневно под наблюдението на медицински персонал, тъй като има много странични ефекти.

Дуспаталинът е антиспастичен, ниско токсичен агент, който има релаксиращ ефект върху сфинктера на Оди и нормализира изтичането на панкреатичен сок. Облекчава болката добре, удобен за използване у дома. Приема се 30 минути преди хранене два пъти дневно по 1 таблетка (200 mg). Не се дъвче, измива се с много вода. Противопоказан при бременни и кърмещи жени по време на шофиране. Не влияе на нивата на кръвното налягане, за разлика от други спазмолитици.

Немедикаментозни методи за облекчаване на болката

При обостряне на панкреатит с болка се използват немедикаментозни методи на експозиция: студ, глад и почивка:

1. Преди пристигането на лекаря осигурете пълна почивка: легнало или в коляно-лакътна позиция (болката в легнало положение се увеличава). Болката ще бъде намалена чрез намаляване на налягането на оточния панкреас върху слънчевия сплит. Не можете да се движите или да се занимавате с друга физическа активност.
2. Нанесете бутилка с гореща вода с лед върху стомаха.
3. Откажете храната (глад за 3 дни). Разрешено е само да се пие чиста негазирана вода.

Облекчаващите болката не винаги действат добре. Лечението във всички случаи трябва да бъде под наблюдението на специалист..

1. Ю.С. Полушин, А.В. Суховецки, М.В. Surkov et al.Остър следоперативен панкреатит. SPb. Фолио, 2003, стр. 158.
2. Белоусова Л.Н., Баришникова Н.В., Журавлева М.С. и други Сравнителни характеристики на спазмолитичните лекарства според периферната електрогастроентерография. Pharmateca 2012 No 13 с. 108-112.
3. IN. Повов, Ю.С. Винник, М.И. Гюлман. Остър панкреатит: Патогенетична корекция в експериментални условия. Красноярск, 2002, с. 252.
4. СРЕЩУ. Савелиев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич. Панкреатична некроза. М.: MIA, 2008 стр. 259.
5. Белоусова Л.Н., Баришникова Н.В., Павлова Е.Ю. и други характеристики на действието на различни спазмолитици: анализ на данните от PEGEG. Pharmateca. Гастроентерология. 2014 г. No 14 с. 70–75.
6. Е. А. Белоусова Спазмолитици в гастроентерологията: сравнителни характеристики и показания за употреба. Pharmateca 2002 No 9, стр. 40–46.
7. Жандаров К.Н. Използването на Н2-хистаминови блокери в комплексната консервативна терапия на остър панкреатит. Медицински новини 2007 г. No 2 с. 53–55.

Какви болкоуспокояващи да приемате при панкреатит

Панкреатитът, тоест възпалителен процес в панкреаса, почти винаги е свързан с болка. При хронично протичане човек периодично изпитва известен дискомфорт след хранене, придърпвайки тъпа болка. Ако говорим за обостряне, тогава синдромът на болката приема много сериозна, изразена форма. Някои хора изпитват непоносима болка, която изисква спешни лекарства.

Естеството на синдрома на болката се свежда до факта, че блокирането на жлъчните пътища принуждава ензимите да стагнират в панкреаса. Тези ензими са предназначени да разграждат храната, постъпваща в червата. Въпреки това, без достъп до него, те всъщност започват да смилат стените на самия панкреас. Разрушаването на тъканите създава възпаление, което след това води до болка.

Различни фактори могат да доведат до запушване на каналите. При пациентите това обикновено е прием на алкохол (в количество над 150-200 g), особено с ниско качество, както и бързо хранене. Предвид определената предсказуемост на атаките, пациентите с панкреатит могат да бъдат подготвени за тях. Ето защо болкоуспокояващите при панкреатит трябва да са под ръка за всеки, който страда от това заболяване. Освен това сложното лечение, което се предписва от лекаря, винаги започва с процеса на облекчаване на болката.

Облекчаването на болката се фокусира върху интензивността на симптома, както и върху формата на заболяването:

1. реактивен;
2. остър;
3. хронична.

Болкоуспокояващи

Облекчаващо болката при панкреатит може да бъде предписано по различни начини. Това е сложно заболяване с неясен характер. Съответно, лечението или просто облекчаването на симптомите неизбежно изисква подробен подход. Едно лекарство е по-подходящо за един пациент, друго за друг. В същото време е възможно третият изобщо да може без лекарства, ограничавайки се до народни средства.

Тъй като въпросното заболяване е свързано с дисфункция на жлъчните пътища, се постига ефективно облекчаване на болката, като се използват следните подходи:

• използването на ненаркотични аналгетици;
• приемане на миотропни спазмолитици;
• стентиране;
• литотрипсия вътре в каналите;
• литоекстракция.

Болкоуспокояващите с различен принцип на действие също помагат за лечение на автоимунен панкреатит:

• кортикостероиди;
• урсодезоксихолова киселина;
• средства за стентиране на жлъчните пътища.

Ако има заболяване от жлъчен тип, тогава най-често лекарите препоръчват използването на следните методи за силна болка:

• силни спазмолитици;
• висока доза панкреатични ензими;
• невролиза;
• производни на урсодезоксихолевата киселина;
• нестероидна противовъзпалителна терапия (например Movalis);
• анестетици.

Препарати за остър панкреатит

За неконтролирано използване от лекар спазмолитиците и аналгетиците са по-добри от други. Лекарствата от тези групи могат да бъдат закупени без проблеми във всяка аптека, действието им е съвсем ясно и насочено, което изключва неочаквани ефекти..

Най-разумното решение във всеки случай обаче е да се консултирате с лекар. Трябва да се консултирате с лекар с обостряне на синдрома на болката, за да получите ясни инструкции. Ако болката продължава въпреки приемането на лекарства, лекарят може да обмисли необходимостта от хоспитализация и последващо стационарно лечение.

Аналгетици

Класическите представители на тази група лекарства са Аналгин, както и Парацетамол. Те са познати на много хора и тяхната ефективност е тествана през годините. Аналгетиците блокират почти всякакъв вид болка. Трябва да се разбере, че приемането на парацетамол с панкреатит, както и аналгин, е възможно само за премахване на дискомфорта. Това е симптоматично лечение, което няма никакъв ефект върху заболяването..

Парацетамол и аналгин при панкреатит се приемат в стандартна дозировка, която при липса на анестетичен ефект може да бъде удвоена, но не повече.

Също така трябва да се има предвид, че парацетамолът е хепатоксично лекарство. Ако човек страда от проблеми с черния дроб паралелно, тогава парацетамолът ще трябва да бъде изоставен, за да се избегне влошаване на състоянието.

По-сериозни аналгетици от наркотично естество, както и анестетици, могат да се приемат при обостряне на панкреатит изключително в болнични условия, при внимателно медицинско наблюдение.

Спазмолитици

Фокусиран върху бързото облекчаване на спазма на гладката мускулатура на панкреаса. Експертите насочват пациентите с панкреатит към миотропната група.

Duspatalin или Mebeverin се изолира от специфични лекарства. Това лекарство трае около 30 часа, но подобно на аналгетиците не може да излекува болестта. В този смисъл е изключително удобно лекарството да няма странични ефекти, което дава възможност да се приема непрекъснато до пълно възстановяване или до настъпване на ремисия в хроничната форма. Добър аналог на Duspatalin от спазмолитиците е таблетките No-shpa.

По отношение на ефективността и безопасността тези лекарства могат да се конкурират само с новокаин или други анестетици, произведени в капсули.

Допълнителни начини за облекчаване на болката чрез пълно намаляване на чувствителността на тялото са лекарствата Окреотид, както и Соматостатин. Те са кумулативни и могат да бъдат опасни за злоупотреба..

Стационарно лечение

Хоспитализацията може да бъде лекарско решение или задължителна мярка, когато пациентът отиде на линейка.

Тежката атака на панкреатит изисква лечение със сериозни лекарства. Тъй като приемането на хапчета и търсенето на помощта на аналгетици става безполезно при остра болка, лекарите се обръщат към инжекции. Ако има подходящи медицински показания, могат да бъдат предписани анестетици (лидокаин или новокаин), наркотични анестетици (Fentamil или Promedol). Те се прилагат в болницата в интензивното отделение, по-рядко в гастроентерологичното.

Панкреатитът често води до развитие на тежък оток. Диуретичната терапия помага за тяхното елиминиране..

Лекарства за хроничен панкреатит

Хроничният ход на заболяването има своя специфичност на медикаментозната терапия. В никакъв случай човек не трябва напълно да се отказва от подкрепата за наркотици. Нормалното благосъстояние, както и пълноценното функциониране на панкреаса и храносмилателния тракт като цяло, трябва да се поддържат с помощта на специални средства.

Еднократният прием на пържени или мазни храни, алкохол или дори нервен шок може внезапно да доведе до пристъп на болка, гадене (или дори повръщане) и повишаване на телесната температура. За да спрете тези очаквани симптоми, трябва да вземете лекарството веднага след хранене..

Подходящи са аналгетиците, описани по-горе, както и спазмолитиците. Баралгин действа добре и при хроничен панкреатит. Лекарите препоръчват всеки пациент самостоятелно да наблюдава ефективността на определени специфични лекарства, да избере най-ефективните и да ги използва постоянно.

При хроничен панкреатит, който е придружен от остри пристъпи, мощни лекарства - Кетанов, Индометацин, Мовалис, помагат по-добре. Освен това у дома те могат да се приемат както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции (в зависимост от лекарството - интравенозно, интрамускулно, инфузия). Разбира се, самостоятелното прилагане на инжекции е възможно само ако има подходящ опит и определени знания. В противен случай можете да създадете риск от инфекция, появата на допълнителни негативни симптоми.

Друга възможност за облекчаване на болезнена атака при панкреатит е да се обърнете към ензимни лекарства. Те включват Креон, Панзинорм, Панкреатин. Това са агенти, които при редовна употреба могат да повлияят положително на състоянието на храносмилателната система, като помагат за заздравяване.

На някои пациенти се предлага лечение за намаляване на панкреатичната активност чрез приемане на блокери за Н2 рецептори. Те са перфектно съчетани с лекарства от последно поколение - Zantac, Famotidine. Това е съвременният подход на лекарите към лечението на хроничен панкреатит..

В заключение си струва да споменем редица домашни средства, които могат да помогнат за намаляване на болката при остър панкреатит, преди да пристигне линейка или да стигне до лекар. Най-често срещаният лед, увит в плат, в известен смисъл е спазмолитик и аналгетик и много ефективен. Ледът трябва да се постави на мястото на локализацията на болката за няколко минути. Също така, срещу атака, можете да използвате активен масаж на краката на пациента..

До отстраняване на острата болка е важно да отказваме храна, ограничавайки се до вода, бульони от дива роза или мента, неподсладен чай, нискомаслено кисело мляко. При лека болка можете също да пиете пресни сокове (за предпочитане нар или моркови). Полезно би било да се обърнете към профилактичните препарати на калций, както и на магнезий.

Препоръки за прием на болкоуспокояващи при панкреатит

Облекчаващите болката често се предписват по време на фазата на обостряне на панкреатита. Използват се средства от различни форми и групи, те имат различни механизми на влияние и назначаването им се извършва само от лекар на индивидуална основа.

Защо се появява болка

Болезнените усещания са основните прояви на острата патология на панкреаса. Причинява се от същите причини като самото обостряне:

• неспазване на предписаната диета - преяждане или ядене на забранени храни;
• прием на алкохолни напитки;
• нервен стрес;
• патологии на други органи на храносмилателната система в остър стадий - например възпаление на жлъчния мехур или гастрит;
• отравяне с храна, лекарства или химически пари.

Обикновено болките се усещат след половин час след консумация на неподходящ продукт. Именно такъв период от време е необходим, за да се активира секреторната функция на панкреаса, след като храната попадне в стомаха. Ако храната е тежка, несмилаема, панкреасът е подложен на силен стрес, започва нейното възпаление. В същото време се развива оток на панкреаса, притокът на кръв към органа се увеличава, в резултат на което налягането вътре в него се увеличава, възниква болка.

И също така болката се причинява от:

• стесняване на панкреатичните канали;
• дистрофични промени в тъканите;
• хипоксия - недостатъчно снабдяване на органа с кислород;
• нарушения на кръвоснабдяването на панкреаса.

Обширното увреждане на тъканите води до развитие на панкреатична некроза. Ако в същото време лобулите на панкреаса са некротични (именно в тях се произвежда панкреатичен сок), се получава неговото изливане в перитонеалната кухина. Това също причинява най-силния синдром на болката, пациентът е в много тежко състояние и не може да мисли за нищо друго, как да облекчи болката при панкреатит по някакъв начин. Болката при хроничната форма на панкреатит има малко по-различен механизъм на развитие.

Възпалителният процес не е толкова остър, колкото по време на пристъп, дразненето на панкреаса е незначително. Но тези тъкани, които са били повредени по време на обострянето, са белези, на тяхно място се образуват съединителни плътни тъкани вместо жлезисти. Те оказват натиск върху околните съдове, нервните окончания и вътрешните органи. Следователно пациентът може да се оплаче от постоянна, болезнена болка в хипохондриума, понякога излъчваща се вдясно или вляво, отзад между лопатките.

Как е болката при остър панкреатит

Честотата на атаките на остър панкреатит директно зависи от местоположението на болезнения фокус. По-често дискомфортът се усеща под ребрата. Понякога се усещат болкови импулси в лявата лопатка или долната челюст. В такъв случай е необходима консултация с кардиолог, за да се установи правилната диагноза..

Как е болката при хроничен панкреатит

При вторични обостряния болката е по-слабо изразена от първоначалната атака. Мястото на локализация се променя. Дискомфорт се усеща в следните области:

• отзад;
• виза отгоре или корема;
• в гърдите.

В случай на хроничен панкреатит болката не е много изразена, има различна честота. Полученият дискомфорт е свързан с употребата на тежка храна, алкохол.

Случва се след силно обостряне болезнените усещания да изчезнат. Не се отпускайте, можем да говорим за некроза на голяма част от панкреаса.

В резултат на болезнени усещания при пациентите има нарушение на психоемоционалното състояние. При дълъг ход на заболяването психиката е сериозно увредена.

Болезнените усещания по време на обостряне на панкреатит причиняват необратимо увреждане на здравето на пациента. Ето защо е важно да облекчите панкреаса навреме, като забравите за известно време за стреса и болката..

Медикаменти за облекчаване на болката

Следните видове аналгетици се използват при панкреатит:

1. Миотропни спазмолитици (No-shpa, папаверин, платифилин).
2. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (или ненаркотични аналгетици) - Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак. Комбинираните лекарства Баралгин и Пенталгин принадлежат към една и съща група..
3. Наркотични аналгетици (Promedol, Fentanyl).
4. Лекарства от серия новокаин (новокаин, лидокаин)

Първите две групи лекарства могат да се приемат от пациентите вкъщи за облекчаване на пристъпа на болка. Най-подходящ No-shpa (руски аналог на Drotaverin). Последната група лекарства за облекчаване на болката се използват изключително в болница и под наблюдението на лекар (след неуспешната употреба на спазмолитици и ненаркотични аналгетици).

Анестезия в болница означава прием на горните лекарства на таблетки, но по-често те използват инжекционна и капкова форма на приложение. За това се предписват подкожни и интрамускулни инжекции, интравенозни капкови инфузии..

Какво да правим с остра болка

Ако пациентът има остър пристъп на панкреатит за първи път, болката възниква внезапно, бързо нарастваща. Обикновено подобна ситуация намира човек на работното място, у дома или на парти. Можете да анестезирате възпаления панкреас преди пристигане с импровизирани средства. Но в същото време е важно да знаете какво може и какво не може да се направи, за да не се навреди на пациента още повече:

1. Пациентът трябва да заеме седнало или полуседнало положение, леко накланяйки тялото напред.
2. По-добре е да не лежите по гръб - това ще увеличи болката.
3. В никакъв случай не трябва да приемате препарати, съдържащи ензими, както правят много при болки в стомаха след пиршество и либация. Напротив, сега трябва да забавите производството на ензими.
4. Не стимулирайте повръщането, ако гаденето, оригването и повръщането са нарушени, като използвате калиев перманганат и други разтвори. Не яжте - някои се опитват да пият желе, бульон или да ядат порция вискозна каша, но сега не е моментът да правите това.
5. Разрешено е да се пие минерална алкална вода без газ на малки глътки и на малки порции. Опитайте се да не приемате аналгетици и други болкоуспокояващи, тъй като това ще усложни диагнозата.
6. Единственият начин за облекчаване на болката при остър панкреатит може да бъде изпробван преди пристигането на линейка - това са таблетки или инжекции от дротаверин и папаверин. Като правило пациентът е хоспитализиран, това е необходимо за поставяне на точна диагноза и осигуряване на спешна помощ, ако се отвори кървене или се открият тежки лезии на други органи.

Методи за облекчаване на болката при остър панкреатит

Не се препоръчва самостоятелно да облекчите болката при панкреатит преди пристигането на линейка, тъй като при пристигането лекуващият лекар трябва да открие причината за болката. Ако болката е непоносима, тогава самолечението е разрешено само по препоръка на Вашия лекар, който ще бъде напълно запознат с хода на Вашето заболяване. Ако подозирате рецидив на заболяването, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Симптоми на обостряне на заболяването:

• остра болка в корема;
• гадене, в някои случаи почти непрекъснато;
• диария, често с тежък метеоризъм;
• силно повишаване на телесната температура;
• слабост, летаргия.

Ако забележите проявата на горните симптоми, тогава преди пристигането на линейка можете да облекчите болката. Човек трябва да лежи на равна повърхност по гръб. На мястото на локализация на болката трябва да се приложи нещо студено или замръзнало, например лед. Позволено е да се приемат лекарства от групата на аналгетиците или спазмолитиците.

Списъкът с лекарства, които могат временно да облекчат пристъпа на панкреатит:

• Дротаверин;
• Максиган;
• Но-Шпа;
• Фентанил;
• Спазмалгон;
• Фестал;
• Мезим;
• Трамадол;
• Панкреатин.

Тези лекарства могат бързо да облекчат болката, но само временно. Приемът на други болкоуспокояващи при панкреатит може да има обратен ефект, тоест само да увеличи дискомфорта на пациента.

Често специалистите предписват на пациентите антидепресанти. Това се дължи на факта, че при чести болезнени усещания пациентите изпитват емоционални рецесии, които влияят неблагоприятно на тяхното благосъстояние като цяло..

В никакъв случай не използвайте лекарства, базирани на панкреатични ензими!

Помощ при хроничен или обострен панкреатит?

При обостряне на хроничния панкреатит трябва да внимавате с лекарствата. Болката може да бъде причинена от други заболявания, а приемането на спазмолитици ще затрудни откриването на истинската причина..

Ако сте сигурни, че болката е причинена от обостряне на панкреатит, са разрешени следните лекарства:

• Ибупрофен;
• Баралгин;
• Диклофенак;
• Метамизол;
• Парацетамол.

Лекарства за болка при остър панкреатит

Как да облекчим болката при панкреатит като цяло и в нейните специфични форми, лекарят ще определи, като вземе предвид състоянието на пациента. Обикновено болкоуспокояващите се използват под формата на инжекции, тъй като поради повръщане и диария, които придружават обостряне на панкреатит в почти всички случаи, таблетките и капсулите нямат време да се разтворят и да се абсорбират. При умерена болка се прилага комбинация от аналгетици и спазмолитици - дротаверин и баралгин или папаверин и аналгин и др..

Ако тези лекарства не помагат, се използват наркотични болкоуспокояващи:

• Трамадол;
• Промедол;
• Омнопол.

Кетанов не принадлежи към наркотични вещества, но е мощно, ефективно средство за облекчаване на болката, поради което често се използва като алтернативно лекарство.

Понякога се извършва блокада с новокаин. Тези две лекарства (за разлика от лекарствата) могат да бъдат закупени без рецепта без лекарско предписание. Но това не означава, че можете сами да ги използвате без лекарско предписание, дори при силна болка. При обостряне на панкреатита пациентът се нуждае от пълна почивка - физическа, емоционална. След прилагане на болкоуспокояващо средство при панкреатит, върху стомаха се поставя пакет с лед.

Той помага за облекчаване на подуване на панкреаса, което също помага за намаляване на болката. Но не се препоръчва да правите това у дома: хипотермията може да причини спазъм на съдовете и да влоши състоянието на пациента. Намаляването на болката се улеснява и от сложна лекарствена терапия, насочена към:

• за възстановяване на водно-солевия метаболизъм; за потискане секрецията на ензими;
• за елиминиране на патогенни микроорганизми.

Тъй като възпалителният процес спира и функциите на панкреаса се възстановяват, болката ще става все по-слаба..

Лекарства, които помагат за премахване на симптома на болка

След поставяне на диагнозата лекарите решават кои лекарства да предписват на пациента. Инжекциите за панкреатит се предписват от лекаря, като се отчита състоянието на пациента, предразположението към алергии. Следват лекарства за облекчаване на страданията на пациенти с панкреатит.

Инжекции

За инжекции с панкреатит се използват спазмолитици, които отпускат мускулите на вътрешните органи. Най-често срещаните са no-shpa, атропин.

Анестезирайте панкреаса с аналгин, баралгин, парацетамол. Често се предписват аналгетици заедно с антихистамини, като супрастин или димедрол..

В трудни случаи на пациентите се предписват наркотични лекарства, например, трамадол. Инжекциите са за възрастни пациенти. Лекарствата се предписват в продължение на три дни при посочения брой пъти на ден..

Хапчета

За да се възобнови работата на панкреаса, на пациентите се предписват хапчета, съдържащи ензими. Лекарствата се избират въз основа на показанията на лекаря относно хода на заболяването. Някои препарати (фестал, ферестал) съдържат жлъчка. При наличие на съпътстващи стомашно-чревни заболявания такива лекарства са противопоказани..

Спазмолитици

Лечението на заболяването се предписва комплексно. Спазмолитиците при панкреатит се комбинират с други лекарства, предназначени да премахнат болката и заболяванията като цяло. Лекарството no-shpy има за цел да облекчи не твърде силната болка. В случай на остър ход на заболяването, лекарството се инжектира със спринцовка, започва да действа веднага след попадане в тялото.

Папаверинът при панкреатит също премахва спазмите. Лекарството елиминира спазма на клапата, отговорен за изтичането на сок от панкреаса. В резултат на това налягането вътре в жлезата намалява, болката изчезва..

Папаверинът е приемлив паралелно с други лекарства: диуретици, болкоуспокояващи.

Лекарството платифилин се използва в краен случай, има големи недостатъци под формата на странични ефекти - припадъци, припадъци, тахикардия.

Атропинът понякога вреди на тялото под формата на запек, припадък и повишена сърдечна честота. Приема се стриктно под лекарско наблюдение.

Как да премахнем болката при хроничен панкреатит

Що се отнася до болката в хроничната форма на заболяването, само лекар трябва да избере средствата за тяхното отстраняване. Анестетиците се предписват от групата на нестероидни противовъзпалителни или аналгетици, както и лекарства, които премахват причината за болката.

Като правило това са:

1. НСПВС - ибупрофен, диклофенак, нимезил.
2. Спазмолитици и аналгетици - Baralgin, Analgin, No-shpa.
3. Инхибитори на производството на панкреатичен сок - те позволяват разтоварване на панкреаса в случай на възпаление. Това е Gordox, Contriven, Contrikal.
4. Продукти, съдържащи хормона соматостатин - това вещество потиска секреторния капацитет на панкреаса и частично облекчава болката.
5. Ензимни препарати - стимулират храносмилането и поддържат панкреаса, те включват Mezim, Creon, Festal, Pancreatin.
6. Антихистамини и диуретици - облекчават тъканния оток с възпаление на храносмилателната система, това са Фуроземид, Триампур, Супрастин, Димедрол, Пиполфен.
7. Диета, дихателни упражнения, народни средства ще ви помогнат да се справите с болката и да предотвратите нови атаки.

Болкоуспокояващи при панкреатит при възрастни

Ако обостряне на панкреатит не се извършва в болница, тогава при възрастни е разрешено приемането на лекарства у дома в таблетки и капсули. Лекарството в тази форма има добър аналгетичен ефект с умерена болка. За да се постигне резултат, лекарствата трябва да се приемат само според указанията на лекар. Дозировката и продължителността на приема също трябва да бъдат съгласувани с него. Необходимо е стриктно спазване на препоръките на специалист, за да се избегнат усложнения.

Парацетамол

Освен това не всички лекарства от горните групи са подходящи за лечение на панкреатит. Например парацетамолът, който се използва широко у дома и дори е одобрен за употреба при дете, не е подходящ за лечение на панкреатит. Лекарството принадлежи към групата на НСПВС, понижава добре температурата, понякога намалява чувството за болка.

Това се дължи на механизма на действие:

• засяга зоните на терморегулация, като по този начин контролира топлопреминаването на панкреаса;
• блокира синтеза на вещества в централната нервна система, които причиняват болка.

Но когато го използвате, жлезата може да се възпали още по-силно и симптомът на болката, който при панкреатит има различно естество, не може да бъде спрян от лекарството.

Известно е, че по време на възпалителен процес, в зависимост от причините, панкреатичният сок, който съдържа огромно количество ензими, не може да бъде евакуиран от засегнатия орган поради нарушение на изтичането. Жлезата набъбва, тя самосмила, а в бъдеще - некроза на тъканите, нарушено кръвоснабдяване и снабдяване с кислород (исхемия). Това е придружено от интензивна болка. Парацетамолът не може да действа върху подуването, което кара капсулата да се разтяга и боли, а също и да намалява производството на активни ензими.

Кетонал

Кетонал често се предписва от НСПВС. Активното вещество е кетопрофен. Лекарството има предимство пред други лекарства от тази група:

• ефективно облекчава болката от всякакъв произход;
• нормализира температурата;
• значително намалява възпалението.

Но при обостряне на панкреатит не винаги се предписва. В допълнение към панкреаса, възпалението се разпространява и в други храносмилателни органи. Лекарството е противопоказано при гастрит или язвена болест: може да причини обостряне, образуване на ерозии или язви в стомаха. Не приемайте Ketonal повече от 3 дни..

Други НСПВС

Няколко други представители на групата на НСПВС не се препоръчват за болка: Диклофенак, Найз, Ибупрофен:

• много странични ефекти;
• те не действат върху изразен симптом на болка в хипохондрията с еднократна употреба.

Лекарите не се предписват при панкреатит: използват се спазмолитици и аналгетици, които е удобно да се приемат у дома. Изборът на болкоуспокояващи остава на специалиста.

Характеристики на аналгетиците

Употребата на ненаркотични аналгетици е разрешена у дома по указание на лекар. Баралгин се счита за един от най-добрите. Това е комбиниран агент, има сложен състав:

• аналгин;
• спазмолитично;
• ганглионен блокер.

Следователно, той облекчава спазмите и бързо облекчава болката, особено когато се прилага парентерално. Дори ако не можете да направите инжекция и няма лекарство под формата на таблетки, можете да изпиете разтвора от ампулата: ефектът ще настъпи след 10–20 минути.

Спазмолитици

Лекарствата от първа линия за облекчаване на болката при панкреатит са спазмолитици. Механизмът на тяхното действие е съвсем прост: те отпускат гладката мускулатура на външните и вътрешните отделителни канали, разширявайки лумена си. В резултат на това състоянието на хипертонията се облекчава, болката изчезва.

Спазмолитиците са особено ефективни при жлъчен панкреатит, тъй като в този случай обострянето на панкреатита се причинява от запушване на канала от камъни. Когато луменът се разширява и спазмът се отстранява, камъкът независимо влиза в лумена на червата, което незабавно облекчава атаката на болката.

От групата на използваните спазмолитици:

1. Не-shpa. Предписва се в таблетки или капсули за перорално приложение. Това лекарство практически няма странични ефекти, освен това селективно въздейства върху гладката мускулатура на вътрешните органи. Въпреки това, no-shpa няма дълготраен ефект, така че лекарите препоръчват да се приема No-shpa у дома, преди да пристигне линейка. В болницата най-често се използват лекарства с по-дълъг полуживот..
2. Папаверин. Използва се от лекари в болница, инжектирайте 1 ml подкожно. По отношение на продължителността на своето действие папаверинът е подобен на no-shpa. Поради това се правят 3-4 инжекции на ден за облекчаване на болката..
3. Платифилин. Едно от най-ефективните и ефикасни лекарства, използвани в практиката на лекар за облекчаване на болката при панкреатит. Основното му предимство е дългият полуживот. Благодарение на това лекарството циркулира в кръвта до 12 часа. Страничните ефекти на това лекарство обаче са много по-големи. Platyphyllin се предписва чрез инжектиране в болница (само под лекарско наблюдение), 1 ml подкожно.

Наркотични аналгетици за облекчаване на болката

Наркотичните аналгетици се използват последно за облекчаване на болката. Въпреки тяхната ефективност (болката се спира незабавно), наркотичните аналгетици имат редица нежелани странични ефекти. Най-досадното от тях е пристрастяването или оттеглянето..

Днес се използват няколко групи наркотични аналгетици. Всички те имат един механизъм на действие. Те инхибират рецепторите за болка, като същевременно освобождават депо енкефалини и ендорфини. Болката и дискомфортът изчезват след няколко минути.

За облекчаване на болката при панкреатит не се използва само морфин от тази група. Факт е, че той спазмира гладката мускулатура на панкреатичния и жлъчния канал, което още повече изостря ситуацията.

Лекарства, използвани за облекчаване на панкреатит от групата на наркотичните аналгетици:

1. Промедол е наркотично лекарство с подчертан аналгетичен ефект. Използвани 1% и 2% инжекционен разтвор, 1 ml подкожно.
2. Фентанил и трамадол, които също се използват за облекчаване на остър панкреатит, имат подобно действие и механизъм на действие..

Наркотичните аналгетици се предписват само в болница с разрешение на главния лекар на болницата. Приемът се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Тези лекарства са опасни странични ефекти, така че те се използват само в екстремни ситуации, когато противовъзпалителните и спазмолитичните лекарства не са ефективни.

Баралгин за болка

Баралгин с панкреатит се използва повече от 10 години за лечение, премахване на болка и други симптоми на заболяването. Препаратът съдържа много лекарствени компоненти, които в комбинация дават следния резултат: Те имат аналгетичен ефект. Премахване на мускулните спазми. Те облекчават възпалителния процес в лека форма. Отстранете топлината.

При заболяване Baralgin засяга няколко причини за болка наведнъж, директно върху рецепторите, но се препоръчва да се използва лекарството не за остра болка, а за умерен или лек симптом, който се появява по-често в хроничния стадий на курса. Баралгин не принадлежи към наркотични лекарства, той е включен в групата на аналгетиците. Лекарството се предписва на пациента, ако другите лекарства, описани по-горе от различни фармакологични групи, не помагат.

Можете да закупите продукта в различни форми:

Таблетки, съдържащи 500 mg активни вещества. Те могат да се използват при лека болка или след инжекции. Свещи, където ще има 300 mg активни съставки. Тази форма почти никога не се използва за заболяването..

Разтвори, които се използват за капкомери или инжекции. Формата се препоръчва при умерена болка, а самият разтвор може да се прилага заедно с други лекарства.

Таблетките могат да се използват до 6 таблетки през целия ден, независимо от храненето, но в случай на заболяване е по-добре да ги използвате 30 минути преди началото на хранене, за да се намали нарастването на синдрома на болката след ядене на храни.

Baralgin има много аналози, които се произвеждат в различни страни от различни компании. За разлика от аналозите, Баралгин има само една активна съставка. Въпреки че лекарството е доста популярно, има цялостен ефект, но не трябва да се приема без разрешението на лекаря. Всяко лекарство има противопоказания, странични ефекти и Баралгин с панкреатит не е изключение..

Дори след еднократна употреба на хапчето могат да се развият негативни последици, включително:

1. Алергична реакция на организма.
2. Нарушенията в състава на кръвта, скоростта на тромбоцитите и левкоцитите намаляват.
3. Нарушения от работата на сърцето и съдовата система.
4. Неизправност на чернодробните и бъбречните функции.
5. За много патологии лекарството е забранено да се използва. Основните са заболявания на бъбреците, черния дроб, кръвта и сърцето..

Използването на новокаин за облекчаване на болката

Новокаиновият разтвор е добро средство за облекчаване на болката с минимум странични ефекти. Използва се като инжекционна вода за разреждане на антибиотици, за капково приложение на лекарства. Също така, разтвор на новокаин се използва за блокиране на симпатиковия сплит и неговите нерви, което също е ефективно при възпаление на панкреаса.