Какви са ползите от противовъзпалителните лекарства при панкреатит?

В съвременната фармакология има повече от 30 различни наименования за противовъзпалителни лекарства, но в случая, когато панкреасът е повреден, водещи гастроентеролози предпочитат да използват само няколко лекарства, доказани от дългосрочната клинична практика. Те ще бъдат посочени в таблицата.

Дозировката на конкретно лекарство се избира само от лекуващия лекар, който е запознат с резултатите от диагностичното проучване, тъй като предписанията трябва да вземат предвид както естеството на възпалението, така и наличието на съпътстващи заболявания.

Най-добрите противовъзпалителни лечения за болка и възпаление

НСПВС Терапевтичен ефект Странични ефекти и препоръки за прием на аспирин В допълнение към високата противовъзпалителна активност, той облекчава синдрома на болката в различна степен и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

В големи дози може да провокира вътрешно кървене в храносмилателния тракт и поява на алергични реакции. Добре смачкана таблетка трябва да се приема с много вода. Това лекарство не се препоръчва за терапевтични мерки за деца под 12-годишна възраст и бременни жени. Индометацин Лекарство с високо противовъзпалително, аналгетично, антипиретично и антиагрегационно действие.

Той има голям брой странични ефекти, така че всеки конкретен пациент може да се приема само по индивидуалните препоръки на лекар. Relafen Лекарството облекчава възпалението, температурата, болката. Той има много странични ефекти. Използва се под лекарско наблюдение. Много противопоказания не позволяват самостоятелно приложение. Лечението на симптомите на панкреатит с негова помощ се извършва изключително в болница, под наблюдението на гастроентеролог. Voltaren Елиминира подуването, причинено от възпаление от панкреаса, което води до намаляване на болката.

Терапевтичният режим на прием, особено ако има анамнеза за патологии на стомашно-чревния тракт, сърцето или бъбреците, лекуващият лекар предписва на пациентите индивидуално. Movalis облекчава спазмите, болезнеността и температурата, а също така предотвратява прогресирането на възпалението.

Голям брой противопоказания го прави неприемлив за малки деца, бременни жени, както и пациенти с бъбречна недостатъчност и патологии на кръвоносната система. Парацетамол Основното действие е за облекчаване на болката и намаляване на температурата. Противовъзпалителната активност е доста слаба.

Един от най-безопасните ниско-токсични и неалергични лекарства, включени в групата на НСПВС, поради което е разрешено да се приема по време на бременност и няма възрастови ограничения. Диклофенак При продължителна употреба облекчава добре възпалението и има аналгетичен ефект. Използва се при деца и възрастни. Противопоказанията са подобни на тези, присъстващи в ацетилсалициловата киселина, но като цяло тя се понася добре от болни хора. Ако синдромът на болката е остър, се предпочита интрамускулно приложение. Кеторолак Той има същия троен ефект като другите противовъзпалителни лекарства, но по отношение на силата на облекчаване на болката, сравнима с тази на ненаркотичните аналгетици, значително ги надминава. Приемът може да се извършва само в седмичен курс и в доза, предписана от специалист. Всички грешки могат да доведат до странични ефекти. И също така с повишено внимание, това лекарство трябва да се приема от пациенти в напреднала възраст и хора, страдащи от алкохолна зависимост..

Механизмът на действие на нестероидните противовъзпалителни лекарства се основава на намаляване на ензимната активност, т.е. инхибиране на производството на агресивен секрет, което в големи количества може да доведе до повишаване на температурата и поява на болка. Но приемането им е неприемливо за тези пациенти с анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт и хематопоетичните органи. Лекуващият лекар може да им предпише тези средства само по изключителен начин, при наличие на сериозни медицински показания и с едновременно приложение на обвиващи и антисекреторни средства, както и препарати, съдържащи желязо.

Как да приемате противовъзпалителни лекарства

Изборът на НСПВС по време на обостряне на панкреатит обикновено се усложнява значително от наличието на голям брой странични ефекти в тези лекарства, които влияят негативно върху функционирането на стомашно-чревния тракт. Лекуващите лекари решават този проблем, като предписват противовъзпалително лекарство в кратък курс и със задължителното съвместно приложение на лекарства, които предпазват стомашно-чревния тракт..

Примерен списък с препоръки за правилната употреба на НСПВС е както следва:

• лекарства с противовъзпалителен ефект, възрастен трябва да приема най-ефективните дози за минимално време,
• таблетката NSAID трябва да се смачка преди употреба и да се измие с много вода,
• приемане на нестероидни лекарства само преди хранене.

На тези пациенти, които имат нарушено функциониране на отделителната система, както и на възрастни хора, се препоръчва да приемат противовъзпалителни лекарства в доза, по-ниска от дозата, общоприета при лечението на това заболяване. Това се дължи на забавяне при тази категория пациенти с метаболизъм (метаболитен процес).

Противопоказания за приемане на НСПВС

Въпреки че предимствата на противовъзпалителните лекарства, използвани при лечението на панкреатит, са многобройни, лекарите отбелязват редица фактори, които допринасят за ограничаване на употребата им при някои пациенти. Водещи гастроентеролози в клиничната практика отбелязват следните противопоказания за назначаването на НСПВС:

• патологични състояния на храносмилателния тракт (гастрит, язва, гастропатия и други сериозни заболявания),
• анамнеза за бронхиална астма и бъбречни патологии,
• алергия към лекарствени компоненти.

Но също така гастроентеролозите, когато предписват на пациентите лекарства от тази група лекарства, напомнят за някои ограничения.

Например парацетамолът е неприемлив за онези хора, които са пристрастени към алкохолните напитки, а от приема на кетопрофен възникват проблеми при пушач. Лекарите съветват да не забравяме, че лекарства от групата на НСПВС, с изключение на Ибупрофен и Аспирин, се отпускат в аптеката само по лекарско предписание..

Странични ефекти и предозиране

Противовъзпалителните лекарства, използвани при лечението на панкреатит, имат странични ефекти, поради което самолечението с употребата на тези лекарства е неприемливо. Хапчета от тази група лекарства, за да се избегне развитието на опасни, често необратими и потенциално фатални последици за здравето, се приемат само под пряко медицинско наблюдение. Страничните ефекти, които се появяват при лечение на панкреатит с нестероидни противовъзпалителни лекарства, са както следва:

• улцерогенен ефект, който се състои в способността на НСПВС да провокират разрушаването на лигавицата на храносмилателния канал до развитието на обширни язвени лезии,
• диспептични стомашни и чревни нарушения (разстроени изпражнения, гадене и обилно повръщане),
• токсичен ефект върху бъбреците, провокиращ началото на нефропатия,
• алергични кожни реакции като уртикария,
• бронхоспазъм.

Опасно при прием на тези лекарства и предозиране. Така че, при прекомерно натрупване на лекарствени компоненти на нестероидно противовъзпалително лекарство в кръвта, функционирането на сетивните органи се нарушава при човек, характеризиращ се с намаляване на зрението и слуха, настъпват постоянни замаяност и слабост. Следователно самоприлагането на НСПВС е категорично неприемливо..

Лекарства за панкреатит

Лекарствата за панкреатит се използват за облекчаване на патологичните симптоми на пристъп и за спиране на възпалителния процес в тъканите на панкреаса. Изборът на лекарства трябва да се извършва от лекуващия лекар, като се вземат предвид резултатите от анализите на болен човек. За обостряне на панкреатит, типично тежък курс, следователно самостоятелното приложение на лекарства може да предизвика влошаване на общото състояние.

1. Наркотични групи
2. Облекчаване на настоящите симптоми
3. Болкоуспокояващи
4. Антибиотици
5. Антиациди
6. Ензими
7. Антиензимни продукти
8. Нестероидни противовъзпалителни лекарства
9. Антисекреторна
10. Спомагателни лекарства
11. Правила за приемане на наркотици

Наркотични групи

Как да се лекува панкреатит? В периода на обостряне на заболяването се използват лекарства, които могат бързо да облекчат болката и да спрат развитието на възпалителния процес. Основните видове лекарства са:

• болкоуспокояващи;
• антибиотици;
• антиациди;
• ензими;
• антиензимни лекарства;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• антисекреторна.

В периода на обостряне, в допълнение към лекарствата, пациентите трябва да пият витаминни комплекси. Те трябва да включват витамини А, В, Е, К. Те осигуряват възстановяване на нарушените храносмилателни процеси, нормализират изтичането на жлъчката. Важно е да запомните, че панкреатитът е заболяване, което не може да бъде излекувано напълно, така че понякога трябва да се приемат лекарства в продължение на години.

Това се отнася преди всичко за средства, предназначени да възстановят функционалността на панкреаса и да нормализират работата на храносмилателния тракт. Лечебната терапия трябва да бъде допълнена със специална диета. Нарушаването на диетата може да провокира многократно обостряне на патологията.

Облекчаване на настоящите симптоми

Медицинското лечение на панкреатит зависи от настоящата клинична картина. По време на периода на обостряне на заболяването, на пациента могат да бъдат предписани или лекарства с общ анестетичен ефект, или лекарства, съдържащи освен аналгетични компоненти и спазмолитици. Последните включват гастроцепин, атропин, платифилин.

Острият стадий на възпаление на панкреаса се характеризира с развитие на силна болка, поради което на пациента понякога се предписват аналгетици, по-специално Баралгин или Пентазоцин. За облекчаване на непоносима болка е разрешено употребата на наркотични аналгетици - Promedol или Tramal. Ефектът на болкоуспокояващите се основава на отпускането на сфинктера на Оди и освобождаването на храносмилателни ензими, натрупани в кухината на панкреаса. Поради това силата на болката намалява..

Ако болката и гаденето на фона на инжектираните лекарства не изчезнат, тогава лицето подлежи на задължителна хоспитализация. В болнична обстановка той ще може да приема лекарства интравенозно. Действието на болкоуспокояващите - с изключение на наркотичните аналгетици - започва 10-15 минути след приложението.

Болкоуспокояващи

Дразненето на тъканите на панкреаса с панкреатични сокове е придружено от болки с различна интензивност, вариращи от леки болки до непоносими спазми. Как да облекчим синдрома на болката?

Медицината дава основно предпочитание на спазмолитиците, които помагат да се спрат болезнените спазми. Улесняването на общото благосъстояние на човек се случва чрез намаляване на натоварването върху възпалените тъкани на панкреаса, което се дължи на отделянето на храносмилателни ензими, натрупани вътре в панкреатичните канали.

Спазмалгонът е едно от одобрените болкоуспокояващи от групата на спазмолитиците

Най-често използваните видове спазмолитици са:

• Спазмалгон;
• Дротаверин;
• Но-Шпа;
• Риабал;
• Спазмол.

В някои случаи на пациента се правят инжекции с аналгетици, които също имат добър аналгетичен ефект. Но е забранено да ги използвате самостоятелно без назначение от лекар, тъй като някои лекарства от тази група могат да влошат настоящите симптоми. В процеса на премахване на синдрома на болката могат да се използват Baralgin, Analgin. Дозировката се избира индивидуално, точно като лекарството за болка..

Антибиотици

Антибиотичните лекарства за панкреатит могат да бъдат част от лечението. Те се предписват като превенция на развитието на такива сериозни усложнения като:

• некроза на панкреасна клетка;
• развитие на перитонит;
• образуването на кистозна формация;
• абсцес;
• сепсис.

Показанията за задължително предписване на антибиотици са:

• възпаление на панкреаса поради бактериална микрофлора;
• нарушение на целостта на панкреатичните канали;
• аномалии в черния дроб - състоянието често съпътства периоди на обостряне на хроничен панкреатит.

Важно! По време на острия период антибиотиците се дават интравенозно или интрамускулно. След облекчаване на симптомите те се предписват под формата на таблетки.

Предписването на лекарства се извършва въз основа на получените резултати, както и общото благосъстояние на пациента и характеристиките на тялото. Приемът се извършва в съответствие с разработената схема. Самолечението с лекарства от тази група е забранено, както и отмяната на хапчетата, предписани от лекаря.

Антиациди

Средства от тази група се използват за облекчаване на болезнените симптоми на възпаление. Лекарствата намаляват киселинността на стомашния сок, неутрализирайки солната киселина и свеждайки до минимум нейния агресивен ефект. Съставните им компоненти намаляват нивото на пепсин.

Какви антиациди могат да се използват? Alumag, Almagel, Maalox, Gastracid се предписват за прием. Средствата дават бърз, но краткосрочен ефект. За да удължи периода на действие на антиациди, на пациента се предписват ензими или антиензими. Всичко е индивидуално.

В някои случаи антиацидите се предписват по курс, който продължава най-малко две седмици

Ензими

Ензимите са именно групата лекарства, които трябва да се предписват при обостряне на хроничен панкреатит. Използването им спомага за възстановяване на нарушените функции на панкреаса. Най-често в терапевтичния процес се използват панкреатин, креон, мезим форте, фестал, ензистал. Схемата и продължителността на приема се определят от лекуващия лекар.

Важно! Трябва да приемате ензимни препарати след хранене.

Антиензимни продукти

Понякога човек трябва да приема лекарства с анти-ензимен ефект. Те помагат да се потисне производството на храносмилателни ензими, тъй като тяхната прекомерна активност може да причини влошаване на състоянието на възпалените тъкани на панкреаса..

Поради намаляване на производството на храносмилателни ензими се решават следните проблеми: интоксикацията на тялото намалява, болезнеността намалява, общото благосъстояние на пациента се подобрява, вероятността от развитие на оток и некротична тъкан на панкреаса е сведена до минимум.

Хранене при панкреатит по време на обостряне

Групата лекарства включва:

• Contrikal;
• Гордокс;
• Трасколан;
• Трасилол;
• Ингитрил.

Traskolan и Ingitril често се предписват за развитие на болезнен шок, както и за перитонит. Лекарствата могат да предизвикат силен алергичен отговор, са противопоказани в случай на повишено съсирване на кръвта.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства

Лечението на обостряне на панкреатит включва интегриран подход. В допълнение към болкоуспокояващи и лекарства, които възстановяват функционалността на панкреаса, на пациента се предписват и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Това са Диклофенак, Пироксикам, Месулид, Целебрекс. Те се използват главно в комбинация с антибиотици. Самоназначаването е забранено.

Антисекреторна

Антисекреторните лекарства се използват за намаляване на производството на храносмилателни сокове от стомашните рецептори. Лечението се провежда в кратък курс. Дозировката се изчислява индивидуално, въз основа на текущата клинична картина и резултатите от анализа. Категорично е забранено да се отмени избраното лекарство, тъй като връщането на стомашния секрет до първоначалния обем може да предизвика влошаване.

Ранитидинът е антисекреторен агент, използван за лечение на язвена болест

Ранитидин, Циметидин, Фамотидин могат да бъдат предписани за прием. Последното лекарство е най-ефективно при лечение на обостряне на заболяването, поради което често се предписва при панкреатит при възрастни.

Спомагателни лекарства

Като част от комплексното лечение се използват лекарства, които нормализират работата на стомашно-чревния тракт. При диария, която придружава обостряне на панкреатит, на пациента се предписват специализирани лекарства. Какво можете да пиете при разстройство на изпражненията? Препоръчват се Smecta и Hilak Forte. Лекарствата нежно спират диарията, като същевременно нормализират нарушената микрофлора на стомашно-чревния тракт.

Попадането на жлъчка в общия кръвен поток води до развитие на тежка интоксикация. Неговите признаци: неукротимо повръщане, диария, нарушено съзнание. За облекчаване на състоянието на пациента се предписват сорбенти, например активен въглен или Enterosgel. Ако хроничната форма на панкреатит е станала причина за нарушение на двигателната функция на червата, тогава лекарството Trimedat се използва в хода на терапията.

Правила за приемане на наркотици

При обостряне на панкреатит е важно не само да се избират лекарства в съответствие с текущата клинична картина, но и да се приемат, като се спазват определени правила. Те изглеждат така:

• болкоуспокояващи могат да пият по всяко време на деня, ако е необходимо;
• ензимите трябва да се приемат или с храна, или веднага след нея;
• антибиотици също трябва да се пият по време на или след хранене;
• за пиене на таблетки е позволено да се използва чиста питейна вода без газове - забранено е приемането на мляко, чай и сок;
• по време на периода на лечение, консумацията на алкохолни напитки с каквато и да е концентрация е строго забранена - препоръчително е да ги изоставите по време на периода на ремисия, тъй като при алкохолиците обострянето на панкреатит се случва особено често.

Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар. Забранено е прекъсването на терапията по-рано от крайния срок, тъй като само в този случай е възможно да се предотврати развитието на рецидив на пристъп.

Бременните жени и хората със съпътстващи хронични заболявания заслужават специално внимание. При предписване на лекарства е необходимо да се вземат предвид такива състояния и да се избират лекарства по такъв начин, че те да усилват действието на другия, без да причиняват увреждане на други органи.

Облекчаващо болката при панкреатит

Атаката е придружена от интензивна болка, която внезапно се появява в левия хипохондриум и по-късно носи херпес зостер в природата. За да се подобри прогнозата, е необходимо да се облекчи болката възможно най-скоро. Облекчаващото болката при панкреатит е един от важните компоненти на спешната терапия за остър процес.

Основни болкоуспокояващи при остър панкреатит

При болки в панкреаса се освобождават медиатори на възпалението, засягащи разрушително други органи на храносмилателната система: симптомът нараства, може да продължи няколко дни, ако не оказвате спешна помощ. Лекарствата за болка се предписват възможно най-бързо, тъй като страда не само физическото здраве на пациента, но и неговото психологическо състояние.

Ако е необходима анестезия, за да се облекчи бързо състоянието на пациента, се използва всяко лекарство от следните групи:

• миотропен спазмолитик,
• нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС),
• ненаркотичен или наркотичен аналгетик,
• упойка.

Анестезията преди пристигането на линейка е разрешена чрез прием на спазмолитик. Такова лекарство частично ще облекчи болката и няма да смаже общата клинична картина на заболяването..

Подходящо средство за облекчаване на болката за панкреаса е No-shpa (Drotaverin): възрастен може да си инжектира сам. Няма смисъл да се пие хапче в това състояние, тъй като изразеният симптом на болка е придружен от гадене и повръщане.

Наркотичните аналгетици и анестетици се предписват изключително в стационарни условия под наблюдението на лекар. Те се използват при неуспешен опит за облекчаване на болката със спазмолитици и НСПВС, които са ненаркотични болкоуспокояващи..

Fentamil или Promedol се предписват в случай на тежки усложнения (например с некроза) и повишена болка. Наличието на индикации и стационарни условия позволяват анестезия с наркотични лекарства за болка.

Анестезията включва използването на новокаинови лекарства (новокаин, лидокаин). Това се извършва от специалисти в медицинската област, условието за провеждане е присъствието на пациента в хирургичното отделение или в интензивното отделение. Понякога новокаиновите блокове на слънчевия сплит се извършват в гастроентерологията.

Острото възпаление с остра болка трябва да се премахне чрез парентерално приложение на лекарствени вещества: при този метод на приложение те действат почти веднага. Хапчета за облекчаване на болката при болки в панкреаса се използват при необяснимо обостряне или при хроничен ход на заболяването.

Болкоуспокояващи при хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит също е болезнен. Но в повечето случаи това зависи от това колко изразен е възпалителният процес. Пристъпът на болка по интензивност отстъпва на придружаващия остър панкреатит. Високата температура може да липсва, повръщането не винаги е налице. Следователно е възможно, в някои случаи, да се приема каквото и да е лекарство под формата на таблетки:

1. No-shpa, папаверин, Duspatalin (Meteospazmil) - облекчаването на болката с тези спазмолитици е ефективно, дори ако участват други близки храносмилателни органи - стомаха, жлъчния мехур, черния дроб, а гастритът и холециститът се влошават.
2. Analgin, Baralgin, - аналгетици, чието използване е допустимо, ако заболяването е хронично, с умерени симптоми на болка.
3. Индометацин, Мовалис, Кетанов - НСПВС лекарства, домашната им употреба ви позволява да облекчите добре болката, дори ако не си инжектирате, а пиете хапче.

Ако хапчето не даде желания резултат, лекарството се предписва като интрамускулни, интравенозни инжекции или инфузии. Този метод на приложение има следните предимства: възможно е бързо и ефективно да облекчи болката с всякаква интензивност.

След отстраняване на остри болки се предписват лекарства на основата на ензими: панкреатин, креон, панзинорм.

Болкоуспокояващи при панкреатит при възрастни

Ако обостряне на панкреатит не се извършва в болница, тогава при възрастни е разрешено приемането на лекарства у дома в таблетки и капсули. Лекарството в тази форма има добър аналгетичен ефект с умерена болка. За да се постигне резултат, лекарствата трябва да се приемат само според указанията на лекар. Дозировката и продължителността на приема също трябва да бъдат съгласувани с него. Необходимо е стриктно спазване на препоръките на специалист, за да се избегнат усложнения.

Парацетамол

Освен това не всички лекарства от горните групи са подходящи за лечение на панкреатит. Например парацетамолът, който се използва широко у дома и дори е одобрен за употреба при дете, не е подходящ за лечение на панкреатит. Лекарството принадлежи към групата на НСПВС, понижава добре температурата, понякога намалява чувството за болка. Това се дължи на механизма на действие:

• влияе върху зоните на терморегулация, като по този начин контролира топлообмена на панкреаса,
• блокира синтеза на вещества в централната нервна система, които причиняват болка.

Но когато го използвате, жлезата може да се възпали още по-силно и симптомът на болката, който при панкреатит има различно естество, не може да бъде спрян от лекарството.

Известно е, че по време на възпалителен процес, в зависимост от причините, панкреатичният сок, който съдържа огромно количество ензими, не може да бъде евакуиран от засегнатия орган поради нарушение на изтичането. Жлезата набъбва, тя самосмила, а в бъдеще - некроза на тъканите, нарушено кръвоснабдяване и снабдяване с кислород (исхемия). Това е придружено от интензивна болка. Парацетамолът не може да действа върху подуването, което кара капсулата да се разтяга и боли, а също и да намалява производството на активни ензими.

Кетонал

Кетонал често се предписва от НСПВС. Активното вещество е кетопрофен. Лекарството има предимство пред други лекарства от тази група:

• ефективно облекчава болката от всякакъв произход,
• нормализира температурата,
• значително намалява възпалението.

Но при обостряне на панкреатит не винаги се предписва. В допълнение към панкреаса, възпалението се разпространява и в други храносмилателни органи. Лекарството е противопоказано при гастрит или язвена болест: може да причини обостряне, образуване на ерозии или язви в стомаха. Не приемайте Ketonal повече от 3 дни..

Други НСПВС

Няколко други представители на групата на НСПВС не се препоръчват за болка: Диклофенак, Найз, Ибупрофен:

• много странични ефекти,
• те не действат върху изразен симптом на болка в хипохондрията с еднократна употреба.

Лекарите не се предписват при панкреатит: използват се спазмолитици и аналгетици, които е удобно да се приемат у дома. Изборът на болкоуспокояващи остава на специалиста.

Характеристики на аналгетиците

Употребата на ненаркотични аналгетици е разрешена у дома по указание на лекар. Баралгин се счита за един от най-добрите. Това е комбиниран агент, има сложен състав:

• аналгин,
• спазмолитично,
• ганглионен блокер.

Следователно, той облекчава спазмите и бързо облекчава болката, особено когато се прилага парентерално. Дори ако не можете да направите инжекция и няма лекарство под формата на таблетки, можете да изпиете разтвора от ампулата: ефектът ще настъпи след 10–20 минути.

Maxigan работи по подобен начин. Прилага се по 1-2 таблетки три пъти дневно, в зависимост от тежестта на симптома на болката.

Mivalgan - има подобни характеристики, но е противопоказан при агранулоцитоза, тъй като самият той причинява такива промени в кръвта, особено когато се приема неконтролируемо.

Nospas е друго комбинирано лекарство, което облекчава болката за дълго време. В състава - аналгетик и спазмолитик. Противопоказан при хора с бронхиална астма и склонност към алергични реакции.

Трамадол е опиоиден ненаркотичен аналгетик със смесен механизъм на действие. Има мощен и незабавен аналгетичен ефект, сравним с наркотичния, има централен ефект и засяга гръбначния мозък. Принадлежи към списъка с No1 мощни вещества на Постоянната комисия по контрол на наркотиците към Министерството на здравеопазването. Рецепта с две пломби.

Наркотични лекарства

Тези лекарства се приемат последни. Въпреки незабавния ефект, те имат много сериозни странични ефекти, най-тежката е пристрастяването (синдром на отнемане). Следователно те се назначават за кратко време в стационарни условия. Механизмът на действие е да блокира рецепторите за болка и да освободи ендорфини и енкефалини.

От лекарствата в тази група не се използва само морфин: той причинява спазъм на гладката мускулатура на панкреаса и жлъчния канал, докато започва да боли още повече, възпалителният процес се влошава.

Използва се от: Promedol, Fentanyl.

Спазмолитици

Лекарства от първа линия за облекчаване на болката поради:

• отпускане на гладката мускулатура на панкреатичните канали,
• разширявайки лумена си,
• намаляване на хипертонията и отоците.

Те са особено ефективни, когато общият жлъчен канал е блокиран от зъбен камък, причинявайки възпаление. Под въздействието на спазмолитици устата му се отваря, камъкът навлиза в лумена на дванадесетопръстника, болката спира.

• Не-shpa,
• Папаверин,
• Платифилин.

No-shpa перфектно облекчава спазма и болезнената атака, но действа за кратко време. Следователно в болницата се използват лекарства с по-дълъг полуживот..

Папаверинът има краткотраен ефект, подобен на No-shpe. Следователно, в болнична обстановка се предписва 4 пъти на ден под формата на инжекции.

Платифилинът е най-ефективният и дългодействащ спазмолитик. Продължителността на циркулацията му в кръвта е 12 часа. Предписва се два пъти дневно под наблюдението на медицински персонал, тъй като има много странични ефекти.

Дуспаталинът е антиспастичен, ниско токсичен агент, който има релаксиращ ефект върху сфинктера на Оди и нормализира изтичането на панкреатичен сок. Облекчава болката добре, удобен за използване у дома. Приема се 30 минути преди хранене два пъти дневно по 1 таблетка (200 mg). Не се дъвче, измива се с много вода. Противопоказан при бременни и кърмещи жени по време на шофиране. Не влияе на нивата на кръвното налягане, за разлика от други спазмолитици.

Немедикаментозни методи за облекчаване на болката

При обостряне на панкреатит с болка се използват немедикаментозни методи на експозиция: студ, глад и почивка:

1. Преди пристигането на лекаря осигурете пълна почивка: легнало или в коляно-лакътна позиция (болката в легнало положение се увеличава). Болката ще бъде намалена чрез намаляване на налягането на оточния панкреас върху слънчевия сплит. Не можете да се движите или да се занимавате с друга физическа активност.
2. Нанесете бутилка с гореща вода с лед върху стомаха.
3. Откажете храната (глад за 3 дни). Разрешено е само да се пие чиста негазирана вода.

Облекчаващите болката не винаги действат добре. Лечението във всички случаи трябва да бъде под наблюдението на специалист..

1. Ю.С. Полушин, А.В. Суховецки, М.В. Surkov et al.Остър следоперативен панкреатит. SPb. Фолио, 2003, стр. 158.
2. Белоусова Л.Н., Баришникова Н.В., Журавлева М.С. и други Сравнителни характеристики на спазмолитичните лекарства според периферната електрогастроентерография. Pharmateca 2012 No 13 с. 108-112.
3. IN. Повов, Ю.С. Винник, М.И. Гюлман. Остър панкреатит: Патогенетична корекция в експериментални условия. Красноярск, 2002, с. 252.
4. СРЕЩУ. Савелиев, М.И. Филимонов, С.З. Бурневич. Панкреатична некроза. М.: MIA, 2008 стр. 259.
5. Белоусова Л.Н., Баришникова Н.В., Павлова Е.Ю. и други характеристики на действието на различни спазмолитици: анализ на данните от PEGEG. Pharmateca. Гастроентерология. 2014 г. No 14 с. 70–75.
6. Е. А. Белоусова Спазмолитици в гастроентерологията: сравнителни характеристики и показания за употреба. Pharmateca 2002 No 9, стр. 40–46.
7. Жандаров К.Н. Използването на Н2-хистаминови блокери в комплексната консервативна терапия на остър панкреатит. Медицински новини 2007 г. No 2 с. 53–55.

Ефективни противовъзпалителни лекарства за панкреатит

Противовъзпалителните средства при панкреатит се използват за предотвратяване прогресирането на патологичните процеси и намаляване на болката в панкреаса. Лекарствата от тази група се предлагат в няколко лекарствени форми и могат да се прилагат в тялото на пациента по орален път (през устата) или парентерално (заобикаляйки храносмилателния тракт)..

Показания и противопоказания за прием

Противовъзпалителните лекарства се използват при комплексно лечение на остър и хроничен рецидивиращ панкреатит, възникващ на фона на синдром на умерена болка. Ограниченията за получаване на повечето от тези средства се отнасят до:

• непоносимост към техните активни или спомагателни компоненти;
• тежка чернодробна дисфункция;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• обостряне на пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
• тежки сърдечни патологии;
• бременност;
• кърмене;
• възрастта на пациента до 12 години.

Възрастни хора и пациенти със захарен диабет, бронхиална астма, умерени нарушения на функционирането на бъбреците и черния дроб трябва да бъдат внимателни при включване на противовъзпалителни лекарства в схемата на лечение на заболяването.

Видове фондове

При лечението на панкреатит гастроентеролозите често използват Индометацин, който може да бъде закупен под формата на таблетки, капсули, ректални супозитории и инжекционен разтвор. Това лекарство е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) със способността да потиска синтеза на простагландини - вещества, отговорни за появата на подуване и болка на мястото на възпаление.

При панкреатит лекарството се използва като аналгетично, противовъзпалително и антипиретично лекарство.

Противовъзпалителният ефект върху панкреаса се проявява от Преднизолон, лекарство, което е синтетичен аналог на хормоните кортизон и хидрокортизон, произвеждани от кората на надбъбречната жлеза. Лекарството насърчава заздравяването на възпалените области на проблемния орган, като по този начин помага да се спрат болезнените усещания в него. При остър ход на панкреатит лекарите използват преднизолон под формата на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение. След облекчаване на острото състояние лечението на заболяването продължава с помощта на таблетната форма на лекарството.

В комплексното лечение на панкреатит се използва Wobenzym - противовъзпалително, деконгестантно и имуномодулиращо средство на основата на растителни и животински ензими.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, съдържащи протеолитични ензими от папая, ананас и животински панкреас. Приемът му ускорява заздравяването на възпаления орган и има общоукрепващ ефект върху цялото тяло..

За потискане на възпалителния процес при инфекциозен панкреатит, лекарите предписват на пациентите фуразолидон, антибиотик от нитрофурановата група, произведен под формата на таблетки. Поради своята антимикробна активност, този агент бързо унищожава бактериите, които поддържат възпалението в панкреаса, и предотвратява разпространението на патологичния процес в други органи на стомашно-чревния тракт..

В допълнение към фуразолидон, Trichopolum проявява противовъзпалителна активност при панкреатит с инфекциозен генезис..

Лекарството се произвежда под формата на таблетки. Неговата активна съставка е антимикробното вещество метронидазол. Приемът на Trichopolum помага да се елиминират патогенните микроорганизми, живеещи върху лигавицата на болен орган, и да се постигне бързо възстановяване на тъканите, увредени от патология.

За да ускорят процеса на оздравяване на възпаления панкреас, гастроентеролозите използват капки Iberogast.

Този продукт се основава на натурални екстракти от лайка, маточина, мента, жълтурчета, корени от женско биле и други лечебни растения.

Действието на лекарствените компоненти е насочено към намаляване на концентрацията на солна киселина в стомашния сок, който дразни стените на панкреаса и нормализиране на храносмилането.

Произведен ефект

Използването на противовъзпалителни лекарства за панкреатит помага да се отървете от огнища на възпаление в панкреаса и да облекчите подуването му, напълно да спрете или да направите болката в него по-малко интензивна и да нормализира телесната температура, която често се повишава при наличие на възпалителен процес в организма. Също така, използването на тези лекарства помага да се предотврати развитието на захарен диабет, абдоминален абсцес, сепсис и други тежки усложнения на панкреатит..

Списък на лекарствата за лечение на панкреаса

Антибиотици

Не винаги инфекциите са причина за развитието на панкреатит, но влошаването на функцията на органа създава условия за проникване и развитие на патогени. В този случай терапията се провежда с помощта на антибактериални средства, които включват следните лекарства:

• Тиенам;
• Меропенем;
• Метронидазол;
• Аугментин;
• Сулбактам;
• Цефиксим;
• Амоксицилин.

Augmentin се използва за лечение на панкреатит.

Предписаните лекарства за лечение на панкреатит при възрастни се използват съгласно препоръките на лекаря, тъй като при нарушаване на дозата състоянието на пациента може да се влоши.

Медицинско лечение на панкреатит при възрастни

След като откриете симптоми, типични за възпаление на панкреаса, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да се подложите на тестове. След това, въз основа на резултатите от получените тестове, лекарят ще предпише режим на лечение. Той предвижда действия, насочени към:

• облекчаване на симптомите на болка;
• отстраняване на възпаление в панкреаса и близките органи;
• премахване на симптомите, придружаващи дефицит на панкреатичен ензим;
• предотвратяване на усложнения.

Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-големи са шансовете ви за успех. Всички лекарства за панкреатит при възрастни трябва да се приемат според указанията на лекар в предписаната доза. За лечение на панкреаса се предписват спазмолитици, антиациди, антиензимни лекарства, H-2 блокери. Агентите, съдържащи полипептида апротинин, помагат добре. Паралелно с приема на лекарства се предписват процедури за прочистване на организма от панкреатични ензими, диета.

Болкоуспокояващи при панкреатит

Патологията по време на обостряне може да се прояви като синдром на болката. За премахване на симптома се предписват лекарства за болка:

1. Парацетамол. Облекчава острата болка. За да се избегне появата на симптом, лекарството се приема преди ядене на храна..
2. Папаверин. Лекарството принадлежи към спазмолитиците, но е в състояние да облекчи синдрома на болката, причинен от спазъм.
3. Баралгин. Инструментът е аналгетик, поради което помага за премахване на дискомфорта при панкреатит.
4. Индометацин. Противовъзпалително лекарство, което облекчава болката.

Какви лекарства се предписват

Какви хапчета могат да помогнат при панкреатит и да възстановят правилно функциите в храносмилателния тракт? Това е основният въпрос, който постоянно се задава от жертвите по време на консултация в медицинско заведение..

При панкреатит се появяват периодични остри пристъпи и симптоми на болка, поради което се предписват хапчета за премахване на тези моменти:

1. Спазмолитици. Лекарствата се използват за остра и режеща болка в корема, поради което са подходящи: No-shpa, аналгин, баралгин и други болкоуспокояващи. Със силен болков ефект се препоръчва да се прилага чрез инжектиране.
2. H2 блокери. За да намалите производството на панкреатичен сок и ензимите на жлезата, използвайте Ранитидин и Фамотидин.
3. Антиациди. Ако клиничната картина на заболяването на жлезата показва недостатъчна способност за отделяне на секрети и ензими, лекарят ще предпише лечение на панкреаса, такива таблетки или лекарства: Almagel, Phosphalugel.
4. Ензимни агенти. Тези препарати съдържат липаза, амилаза, трипсин. Сред най-често срещаните лекарства основното търсене е за: Креон 8000, Мезим, Фестал, Панкреатин.

Лекарствата и някои лекарства с възпалителния процес на панкреаса трябва да се използват повече от една година, а ефектът от приема на лекарства е видим само след 3-4 месеца постоянна и систематична употреба.

Спазмолитици

Основният симптоматичен ефект върху тялото, с възпаление на панкреаса, е болката. Ето защо, на първо място, те предписват терапевтично гладуване и лекарства - спазмолитици. Те ще помогнат за облекчаване на болката и няма да развалят клиничната картина на заболяването, което няма да създаде проблеми и няма да попречи на установяването на правилната диагноза..

Има огромен брой причини за симптоми на болка в възпалителния процес на панкреаса. Сред тях основните и най-болезнени:

• подуване на органа на жлезата;
• силно разтягане на панкреаса, поради оток;
• състоянието на клапата на Оди и спазматична атака;
• спазми на жлъчния мехур и каналите;
• спазми на тънките черва.

Всички тези негативни действия са вегетативен отговор на силното производство на адреналин и кортизол (хормонът на страха и стреса). Въздействайки върху гладката мускулатура, тези хормони провокират болка и странични ефекти върху човешкото тяло.

Следователно, когато се появи, се използват спазмолитици, които имат релаксиращ ефект върху тази мускулна група, което облекчава напълно или частично болката. Как действа лекарството в случай на развито хронично заболяване и какво лекарство да се използва за облекчаване на болката в панкреаса?

дуспаталинът е добър при хроничен панкреатит

Обикновено е доказано, че причината за панкреатита е спазъм на клапата на Оди, чрез който храносмилателният сок и жлъчното вещество проникват в дванадесетопръстника. Следователно, ние лекуваме панкреаса с употребата на лекарството Duspatalin. Помага добре при хроничната патология на панкреатита, но тъй като лекарството е под формата на таблетиране или прах, употребата в острата фаза на панкреатит е нежелана.

При острата форма на панкреатит синдромът на болката има тежка атака, която в някои случаи провокира шок и смърт. Ето защо за облекчаване на това болезнено състояние се използват специални лекарства и инжекции:

• No-shpa;
• Папаверин;
• Платифилин.

Лекарството No-shpa има растителен произход, което ви позволява да го използвате в таблетки, но само при липса на повръщане. Следователно, не отлагайте употребата, тъй като прагът на болка на човек при остър панкреатит ще причини тежка вреда на психичното състояние и ще причини болков шок.

Що се отнася до папаверина, лекарството е подобно на действието си върху No-shpa и облекчава напрежението от гладката мускулатура на коремната област. Недостатъкът е кратката продължителност на действие, което изисква повторение на приема след 3-4 часа.

Лекарството с продължително действие е Platyphyllin. Употребата облекчава симптомите на болка за 12-14 часа и се прилага интрамускулно. Оказвайки силен ефект върху фокуса на патологичната болка, използването му се извършва под наблюдението на лекари.

Спазмолитиците се справят добре със симптомите на болка на панкреаса, лекарствата се използват за поддържане на мускулния тонус в спокойно състояние, което подобрява хода на заболяването.

Антибактериални лекарства

Предписаните лекарства при лечението на остро възпаление на панкреаса спират негативното състояние на болния и привеждат тази патология в стабилен ход на ремисия. Опасното проявление на панкреатит в острата фаза допринася за поражението не само на самия орган, но и на ерозията на стените на жлезата и нейните канали с панкреатичен сок. От своя страна това ще доведе до появата на мъртви области на панкреаса - некроза на тъканите или перитонит.

Предназначение за антибиотично лечение на панкреаса:

• отстраняване на възпалителния процес;
• предотвратяване на развитието на инфекциозно заболяване на съседни органи, които са попаднали под въздействието на ензими и панкреатичен сок;
• отстраняване на възпаление от органа на самата жлеза.

Когато се потвърдят тестове за руптура на жлъчните пътища или застой в пикочния мехур, широкоспектърните антибиотици също са основните лекарства. Лекарят, с тестовете на ръка, предписва, в зависимост от патологията на развитие, необходимия курс на медикаментозно лечение с антибактериални лекарства.

лекарства с антибактериално действие

Какво помага и какви антибактериални хапчета помагат за лечение на панкреаса, жлезите:

• по време на домашна терапия и лесен стадий на заболяването се предписват Oletetrin, тетрациклинови групи лекарства, Sigmamycin;
• развитието на остър панкреатит, в болницата на лечебно заведение се използват Tienam, Cefotaxime, Abaktal, Vankrmitsin;
• подобряване на микрофлората, дайте Linex, Bifiform, Laktiale.

По-подробно кои лекарства да приемате и кои трябва да се заобикалят при лечение на панкреаса, лекуващият лекар ще ви каже след пълен курс на диагностични мерки.

Противовъзпалително

Противовъзпалителните лекарства се използват за лечение на различни патологии на възпалителни заболявания. Нестероидните НСПВС се считат за едни от най-силните лекарства. Те не отстраняват лесно патогенните процеси, но също така понижават телесната температура, спират болезненото състояние на тялото. Тези лекарства се предписват от гастроентеролог. Следователно независимото решение и непоследователната употреба са категорично неприемливи, тъй като ще доведат до последици за здравето, ако се използват неправилно. Какви средства се използват за лечение на патология на панкреаса?

По принцип при лечението на възпаление на панкреаса се използват противовъзпалителни лекарства в болница в медицинско заведение, които се инжектират най-вече в тялото, заобикаляйки стомашно-чревния тракт, интравенозно, интрамускулно. Благодарение на метода, лекарството бързо навлиза в кръвта на човек, което ускорява възстановяването и облекчава симптомите на заболяването.

добър противовъзпалителен състав

Добро противовъзпалително средство за лечение на панкреаса е съставният състав на Analgin и Baralgin, в зависимост от симптомите на панкреатит, размерът и количеството на всяко лекарство се предписват от лекуващия лекар.

А също и при лечението на жлезата, Атропинът с добавката Папаверин и Феникаберан се използва при лечението. Притежавайки силна способност да облекчава възпалението и патогенните свойства на панкреатита, този състав облекчава симптомите и ускорява възстановяването.

Ензими

Панкреасът се нуждае от ензими, тъй като функциите на органите са нарушени, следователно храносмилането се извършва лошо. При хроничната форма на патология е почти невъзможно да се направи без такива лекарства..

Ензимните препарати улесняват храносмилането на мазни и протеинови храни, а също така подобряват усвояването на храни, съдържащи повишено количество въглехидрати. За да се увеличи ефективността на органа, се предписват следните средства:

1. Панкреатин.
2. Ензистал.
3. Фестал.
4. Panzinorm.
5. Креон.

За да се увеличи ефективността на органа, се предписва Festal.

Народни средства за защита

При лечение на възпалителния процес на панкреаса чудодейно помагат народните средства и диетата. Такива средства спират симптомите на болка, облекчават възпалението, подобряват функционирането на човешката имунна система. Диетата, напротив, обогатява човешкото тяло с необходимите минерали, помага за облекчаване на дразненето на лигавицата от болния орган на панкреаса. Много от методите за лечение на панкреатит нямат противопоказания и нямат отрицателен ефект върху организма като цяло.

krifeya amur с възпаление на панкреаса

Смята се, че най-силното и ефективно средство за възпаление на панкреаса е Амур Крифея. С правилната подготовка на лекарствения състав, той има следните свойства върху човек, когато се използва:

• подобрява храносмилателната система;
• облекчава гаденето и премахва повръщането;
• облекчава симптомите на болка.

Вярно е, че има група хора - страдащи от алергии. Ето защо, преди да използвате традиционната медицина, струва си да се консултирате с Вашия лекар..

Витамини

Поради диетата, която пациентът спазва при панкреатит, тялото може да се нуждае от някои витамини. В допълнение, ензимният дефицит влияе отрицателно, поради което полезните вещества не могат да бъдат усвоени напълно. За да се елиминира недостигът на витамини, се предписват следните лекарства под формата на таблетки и други форми:

• Centrum Silver;
• Centrum;
• Vitacomp;
• Адаптиране;
• Компливит;
• Ultivit.

Трябва да се отбележи, че мултивитаминните комплекси се използват на етапа на ремисия на панкреатит, за да се предотврати липсата на хранителни вещества.

Ензимни препарати

Такива хапчета за панкреаса са необходими, тъй като дисфункцията на органите може да се развие под въздействието на възпалителния процес. Възстановяването на храносмилателния тракт без подкрепа ще бъде по-бавно. През този период могат да се развият усложнения или болестта да стане хронична. За да се избегне това, се препоръчва редовно приемане на хапчета за лечение на патологично състояние, наречено ензимен дефицит..

Лекарствата от тази група са разделени на видове според техния състав:

• съдържащи жлъчка (освен жлъчката те съдържат и ензими);
• съдържащи ензими (без жлъчка в състава).

В първия случай средствата имат редица ограничения за тяхното използване: язви, уролитиаза, гастрит. Ако пиете жлъчни таблетки, състоянието на засегнатия орган може да се влоши. Тази група включва Фестал, Ензим Форте. Въпреки това, лекарства, съдържащи ензими, трябва да се използват с повишено внимание, тъй като продължителната терапия с тяхната употреба може да доведе до дисфункция на панкреаса. Ако ензимите се използват правилно, можете да излекувате патологичното състояние на този орган..

Преглед на лекарството

Когато избирате лекарствен продукт, вземете предвид състава, индикациите и ограниченията за употреба. Освен това винаги трябва да помните, че всяко лекарство може да провокира странични ефекти. Ако панкреасът се лекува, лекарства, съдържащи ензими, се избират от редица ефективни:

1. Креон. Предлага се под формата на капсули. Активната съставка е панкреатин. Креонът помага за нормализиране на процеса на храносмилане, той не съдържа жлъчка. С негова помощ се лекуват различни патологични състояния, при които се изисква ензимно-заместителна терапия: хроничен панкреатит, муковисцидоза, хирургия при заболявания на панкреаса и онкология на този орган, частична резекция на стомаха, патология на панкреатичните канали. Важно е да запомните, че с тези хапчета е напълно възможно да се влоши състоянието на пациента при остра форма на панкреатит и в случай, че обострянето на това заболяване се е развило в хронична форма.
2. Фестал. Съдържа панкреатин и жлъчка. С помощта на лекарството можете да компенсирате ензимен дефицит. Това лекарство провокира много странични ефекти: нарушение на изпражненията и коремна болка, световъртеж, повръщане и гадене, алергии. Фестал повишава нивата на пикочна киселина. Показания за употреба: хирургическа интервенция, при която се извършва частична резекция на панкреаса, както и възпалителни процеси от различно естество. Лекарството не се предписва за остър панкреатит или по време на развитие на обостряне на хроничен панкреатит, както и за чревна непроходимост, жълтеница и уролитиаза.
3. Ензистал. Това е друго комбинирано лекарство, което съдържа говежди жлъчка и панкреатин. Този инструмент не само нормализира процеса на производство на ензими, но също така помага да се подобри общото състояние на храносмилателната система. Показанията за употреба са патологии на панкреаса, които се развиват при различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Има малко ограничения за употребата на лекарството: запушване на жлъчните пътища, жълтеница.
4. Ензим Форте. Представлява група хранителни добавки. Лекарството съдържа ензими - панкреатин, както и екстракт от копър. Решението на въпроса как да се лекува ензимна недостатъчност при панкреатит трябва да се търси с лекар, а не самостоятелно.
5. Мезим. Активната съставка е панкреатин. Лекарството помага за нормализиране на процеса на производство на ензими и облекчава състоянието на заболявания на храносмилателната система. Ограничения за употреба: остър панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит, непоносимост към лактоза. На възраст от 3 години лекарството не се предписва.

Антиензим

Такива средства се предписват за потискане на ензимната активност. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на възпалителния процес. Тези лекарства за лечение на панкреатит включват следните лекарства:

1. Октреотид. Потиска секрецията на хормони и ензими, като по този начин намалява вероятността от усложнения.
2. Гордокс. Използва се при остри и хронични форми на патология. Лекарството се предписва като част от комплексната терапия като лекарство за потискане на ензимната активност.
3. Контрикал. Лекарството се използва в острата фаза на панкреатит.

Симптоми на панкреатит

Панкреасът синтезира храносмилателни ензими и хормони, които регулират протеиновия, мастния, въглехидратния метаболизъм - инсулин, глюкагон, соматостатин. Органът има продълговата форма и се намира в горната част на корема, зад стомаха, в близък контакт с дванадесетопръстника. Желязото тежи около 70 г, дължината варира от 14 до 22 см, ширината - от 3 до 9 см, дебелината - 2-3 см.

Възпалението на панкреаса може да възникне в остра и хронична форма, клиничните прояви на които са различни. Острият панкреатит е смъртоносен, тъй като токсините могат да провокират некроза на тъканите на жлезата и други органи, инфекция и гнойни процеси. Дори при своевременно започнало лечение със съвременни средства смъртността е 15%.

Няма ясна клинична картина при остър панкреатит, поради което са необходими допълнителни изследвания за точна диагноза. При острата форма на заболяването в панкреаса често се образуват фалшиви кисти, които причиняват болка в други органи, нарушават движението на храната през стомаха и червата. В допълнение, патологията се проявява в следните симптоми:

• остра болка в горната част на корема, излъчваща се в лявата страна, гърба;
• гадене;
• повръщане на жлъчка, не облекчава;
• подуване на корема;
• дехидратация;
• може да се развие жълтеница, придружена от пожълтяване на кожата, потъмняване на урината, светли изпражнения;
• в някои случаи се появяват синкави петна близо до пъпа или от лявата страна на корема, понякога с жълт оттенък.

При хронично възпаление в панкреаса настъпват необратими промени. Той се свива, каналите се стесняват, клетките се заменят със съединителна тъкан, поради което органът престава да изпълнява функциите си, има намаляване на синтеза на храносмилателни ензими и хормони. Хроничният панкреатит се характеризира с измита клинична картина, симптомите му могат лесно да бъдат объркани с други заболявания на храносмилателната система.

Болестта се развива постепенно и не се усеща дълго време. Патологията се проявява като постоянна или периодична болка в корема, близо до левия хипохондриум, може да даде в долната част на гърба. Болестта се придружава от гадене, повръщане, оригване, киселини, неприятен кисел вкус в устата. Диарията може да се редува със запек, заедно с изпражненията излизат частици от неусвоена храна. Възможна внезапна загуба на тегло, поява на съдови петна. Тъй като панкреасът синтезира инсулин, хроничният панкреатит често е придружен от диабет..

Противовъзпалителни лекарства за панкреатит

Нестероидни противовъзпалителни лекарства се използват в комплексната терапия на панкреатит поради техните свойства:

1. Намалява тежестта на болката.
2. Предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
3. Разширете съдовете, съседни на фокуса на патологичния процес. Това води до отваряне на достъп за левкоцити, в резултат на което борбата на организма срещу възпалението се подобрява..

НСПВС включват следните лекарства:

• Диклофенак;
• Аспирин;
• Кеторол;
• Кетанов;
• Ибупрофен;
• Кеторолак.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства включват ибупрофен.

Списък на най-добрите хапчета за панкреаса

За лечение на патологични прояви се приема от няколко лекарства с различно въздействие..

Маалокс

Лекарство с подчертан антиациден ефект. Комбинацията от два активни компонента алгелдрат (воден алуминиев монохидрат) и магнезиев хидроксид неутрализира агресивната солна киселина. Maalox ефективно ще премахне киселини, ще облекчи болката в стомаха и панкреаса. Таблетките са предназначени за сублингвално приложение (резорбция) или дъвчене. Възрастни и юноши на възраст 15+ се предписват 1-2 бр. 3 пъти на ден след хранене.

Maalox е ефективен в борбата с киселини

Противопоказан при нарушение на абсорбцията на глюкоза, липса на фосфати в кръвта, тежки бъбречни патологии, деца под 15-годишна възраст.

Средната цена е 250 рубли.

Креон

Представител на групата ензимни препарати с активното вещество панкреатин (комбинация от амилаза, липаза и протеазни ензими). Активира разграждането на хранителните вещества, компенсира липсата на функционалност на панкреаса. Лекарството е предназначено за лечение на хроничен панкреатит. Креон се освобождава в капсули, състоящи се от микрогранули. Дозировката се избира индивидуално. Средната доза за възрастни е 150 000 U / ден, на деца под 1,5 години се предписват 50 000 U / ден, над 15 години - 100 000 U / ден. Трябва да пиете лекарството по време на хранене..

Креон е лекарство в капсули за хроничен панкреатит

Не практикувайте с обостряне на панкреатит и свръхчувствителност към активното вещество.

Цена за Creon 10 000 капс. 150 mg - 305 рубли.

Не-Шпа

Силен спазмолитик с активната съставка дротаверин. Отпуска гладкомускулните влакна на стомашно-чревния тракт по време на спазъм, подобрява кръвоснабдяването на тъканите, ефективно облекчава болката. Използва се за обостряне на хронични заболявания или възникване на остри състояния. На възрастни се препоръчват 1-2 бр. 3 пъти / ден, юноши на възраст 12+ 1 бр. от 1 до 4 пъти / ден, деца от 6 до 12 години - не повече от 2 броя / ден.

Но-Шпа се справя с болката

Абсолютните противопоказания включват:

• заболявания на бъбреците и черния дроб в декомпенсиран стадий;
• лактационен период при жените;
• деца под 6 години;

Относително (относително) противопоказание е бременността.

100 таблетки могат да бъдат закупени за 250 рубли.

Парацетамол

Евтин ненаркотичен аналгетик с едноименна активна съставка. Има антипиретични и умерени противовъзпалителни ефекти. Елиминира синдрома на болката, помага за облекчаване на възпалението. Използва се по време на обостряне. Максималната дневна доза за пациенти над 12 години е 4 g или 8 500 mg таблетки. Детският парацетамол в таблетки е разрешен за употреба от 2-годишна възраст, в доза от ½ таблетка 3-4 пъти на ден.

Парацетамолът е евтин аналгетик с болкоуспокояващи свойства

Да не се използва при хронични заболявания на бъбречния апарат, чернодробни патологии, алкохолизъм, кръвни заболявания.

Цената започва от 33 рубли.

Абактал

Антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните. Те са направени на базата на пефлоксацин. Притежава бактерицидна активност срещу грам-положителна флора и някои грам-отрицателни бактерии. Използва се при тежък панкреатит, с цел предотвратяване на инфекция. Задайте 1 таблетка 2 пъти на ден. Курсовата терапия е 7-10 дни.

Abaktal е антимикробно лекарство, предписано за панкреатит

Противопоказан при пациенти под зряла възраст, жени в перинаталния и лактационния период.

Цената на опаковка от 10 таблетки - 240 рубли.

Фестал

Добър препарат с висока ензимна активност на амилаза, липаза и протеаза. Освен това съдържа жлъчни компоненти. Насърчава висококачествената безболезнена обработка на храната, има жлъчегонни свойства. Използва се за подобряване на функционирането на панкреаса. Дозата за възрастни пациенти е 1-2 таблетки 3 пъти дневно. В педиатричната практика те се използват стриктно според предписанието на лекаря.

Фестал се предписва при неправилно функциониране на панкреаса

Не назначавайте:

• с рецидив на хроничен панкреатит;
• с бъбречна и чернодробна декомпенсация;
• с хепатит и холелитиаза (жлъчнокаменна болест).

Допустимо е да се приема през перинаталния период само с разрешение на лекар.

Цената на 20 таблетки - 150 рубли.

Панкреатин

Евтино лекарство от групата на ензимите с активна съставка, идентична по име. Улеснява процеса на храносмилане. Те се използват при хронични възпалителни заболявания на храносмилателната система. Дозировката за възрастни е 1-2 таблетки с всяко хранене. Деца над 6 години се препоръчват 1-2 таблетки / ден. Продължителността на курса на терапия зависи от хода на заболяването.

Панкреатинът помага при храносмилателни проблеми

Не се използва при остри състояния на панкреаса, хепатит.

Можете да го купите за 40 рубли.

Мезим

Ефективен ензим, направен на основата на панкреатин и спомагателни компоненти. Стимулира процесите на разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати. Прилага се при възпаление на панкреаса в ремисия, тежест в стомаха с преяждане. При възрастни еднократна доза е 1-2 таблетки по време на хранене, при деца от 3 години - 1 таблетка.

Мезим се приема за преяждане

Противопоказан по време на обостряне на панкреатит.

Средна цена - 175 рубли.

Отнася се за лекарства, които блокират синтеза на панкреатичен и стомашен сок. Активната съставка, омепразол, неутрализира солната киселина, намалявайки болката. Освен това съдържа домперидон, който има антиеметичен ефект. Произвежда се в капсули, използвани в комплексната терапия на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. В началния етап на лечението се предписва 1 капсула 2 пъти дневно, след което дозата се намалява наполовина.

Omez се използва при заболявания на стомашно-чревния тракт за намаляване на производството на солна киселина

Не практикувайте с остър панкреатит, чревна непроходимост.

Цена на 30 капсули - 170 рубли.

Антисекреторна

Антисекреторните лекарства намаляват производството на солна киселина, което помага да се отървете от болезнени усещания и други прояви на коремен синдром. Лекарствата се предписват не само за премахване на острата форма, но и за предотвратяване на усложнения при хроничен панкреатит.

По време на лечението на заболяването се използват следните лекарства:

1. Рабепразол. Намалява стимулирането на секрецията и блокира производството на солна киселина.
2. Пирензепин. Изключва положителните ефекти на блуждаещия нерв, поради което се стимулира стомашната секреция.
3. Омепразол. Инхибира протонната помпа, която блокира производството на солна киселина. Лекарството намалява натоварването на панкреаса чрез потискане на секрецията и намаляване на интрапанкреатичното налягане.
4. Лансопразол. Инхибира производството на солна киселина.
5. Циметидин. Възстановява защитните механизми на стомашната лигавица. Освен това намалява активността на пепсина поради потискане на секрецията на солна киселина.
6. Ацилок. Предотвратява развитието на усложнения, произтичащи от неизправности на храносмилателната система.
7. Ранитидин. Отнася се до блокери на Н2-хистаминови рецептори. Инхибира синтеза на солна киселина, така че състоянието на пациента се подобрява.

H2 блокери

При лечението на панкреатит, едновременно с антиациди, трябва да се предписват инхибитори на секрецията - блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Тези лекарства правят рецепторите на клетките в стомаха, които произвеждат солна киселина, които са нечувствителни към хистамин. Това намалява неговия синтез и навлизане в лумена на стомаха, което допринася за лечението на панкреатит. Ефектът на блокерите върху организма не се ограничава до това: инхибиторите на секрецията правят стомашната лигавица по-устойчива на агресивни фактори, насърчават нейното заздравяване.

H2-блокерите трябва да се приемат с повишено внимание, в строго указана от лекаря доза, тъй като те могат да причинят много странични ефекти. Повечето от усложненията са причинени от лекарства от 1-во поколение. За лечение на възпалена панкреас се предписват следните лекарства:

• Циметидин. Лекарството се приема преди или по време на хранене. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след 2 часа. Това е лекарство от първо поколение, така че може да провокира много странични ефекти от различни органи. Сред тях са диария, метеоризъм, главоболие, лезии на централната нервна система, промени в състава на кръвта и намален имунитет. Ден по-късно 48% от активното вещество напуска тялото.
• Ранитидин. Лекарството принадлежи към второто поколение. Активността му е 60 пъти по-висока от тази на Циметидин. Лекарството се приема независимо от храната. Инструментът дава по-малко усложнения, характеризира се с по-продължително действие. Бързо се абсорбира в кръвта, максималната концентрация се наблюдава след 2 часа. Четиридесет процента от активното вещество напуска тялото след ден.
• Фамотидин таблетки. Следователно лекарството от трето поколение е много по-ефективно от ранитидин, има по-малко странични ефекти и се понася добре. Продуктът може да се приема със или без храна. Максималното ниво се наблюдава за един час, времето на полуживот е 3,5 часа, ефективността продължава 12 часа.

Последните проучвания показват, че блокерите на хистаминовите Н2 рецептори имат много недостатъци. Те не са в състояние да поддържат желаното ниво на киселинност повече от 18 часа, след лечението има много рецидиви, тялото бързо свиква с лекарството и е в състояние да му се противопостави и се появява пристрастяване към приема на наркотици. Най-големият недостатък на блокерите е, че използването им може да провокира развитието на панкреатит или неговото обостряне.

Възможно ли е холеретик

Холеретичните лекарства могат да се използват при лечението на панкреатит, тъй като те имат следните ефекти:

1. Премахване на подуване на органи.
2. Намалете задръстванията на жлъчката.
3. Подобрява храносмилателната функция.
4. Намалява секреторното натоварване на панкреаса.

С разрешение на лекаря могат да се използват следните лекарства:

• Никодин;
• Холензим;
• Hofitol;
• Олиметин;
• Одестон;
• Урсосан;
• Алохол.

С разрешението на лекаря можете да използвате Allohol.

Не се препоръчва да се използват холеретични лекарства при остър панкреатит и по време на обостряне на хроничната форма на заболяването.

Инхибитори на протонната помпа

Напоследък блокерите на Н2-хистаминовите рецептори започнаха да заменят по-ефективни и безопасни лекарства - инхибитори на протонната помпа (ИПП). Тяхното действие е насочено към блокиране на работата на ензимите, известни като „протонна помпа“, които участват пряко в синтеза на солна киселина. Предимството на ИПП е, че те не предизвикват пристрастяване след отнемане, не са в състояние да провокират развитието на панкреатит, да причинят малък брой нежелани реакции.

Всички инхибитори на протонната помпа са производни на бензимидазол, поради което те се характеризират със същия механизъм на действие. Активното вещество на препаратите селективно се натрупва в секреторните каналчета, където под въздействието на висока киселинност се преобразува и активира, блокирайки работата на ензима. ИПП могат да контролират синтеза на солна киселина през целия ден, независимо от това, което стимулира нейното отделяне.

Най-изследваният агент в тази група е Омепрозол, еднократна доза от който осигурява бързо инхибиране на синтеза на солна киселина. При остро възпаление на панкреаса лекарството се предписва в доза от 20 mg веднъж дневно, с повтарящи се - 40 mg / ден, хронични - 60 mg / ден. След използване на Омепрозол, производството на солна киселина се намалява с 50%. Намаляването на киселинността започва след 2 часа, максималният ефект се наблюдава на четвъртия ден.

Ефективно лекарство за панкреатит е пантопразол, който се продава под имената Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan. Пантап. Лекарството е ефективно независимо от храненето, но е по-добре да го приемате 10 минути преди хранене. Максималната концентрация на лекарството в кръвта се наблюдава след 2,5 часа, ефектът продължава един ден. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

• Как да се лекува панкреатичен панкреатит у дома
• Пристъп на панкреатит - симптоми, първа помощ у дома, методи на лечение и диета
• Възпаление на панкреаса: симптоми и лечение

За лечение на панкреатит, Rabeprazole се използва като комплексна терапия (аналози - Pariet, Razo, Khairabezol). ИПП започват да потискат производството на солна киселина в рамките на един час след приема на лекарството. Максималното намаляване на нивото на киселинност в стомаха се записва два до четири часа след първата доза, стабилен ефект след 3 дни лечение. През първия ден индексът на киселинност намалява с 61%, на осмия ден от лечението - с 88% от първоначалните цифри.

Железни препарати

Диетичните ограничения, свързани с развитието на панкреатит, могат да доведат до желязодефицитна анемия. В този случай лекарствата ще помогнат, насочени към премахване на липсата на този елемент..

Продуктите, съдържащи желязо, включват:

1. Хеферол. Елиминира недостига на елементи.
2. Феретаб. Подобрява производството на хемоглобин и облекчава признаците на анемия.
3. Ферамид. Нормализира процеса на хематопоеза и премахва желязодефицитната анемия.
4. Хемофер. Железен хлорид, който елиминира причината и симптомите на анемия.
5. Ферум Лек. Антианемично лекарство.

Причини за възпаление на панкреаса

Панкреасът е много чувствителен орган.

Като предотвратите или премахнете причините, описани по-долу, можете значително да улесните живота й:

1. Интоксикация на организма с алкохол.
2. Болест на жлъчния мехур и неговите канали (възпаление, стесняване).
3. Коремна травма.
4. Патология на дванадесетопръстника под формата на възпаление на лигавицата му - дуоденит.
5. Прием на лекарства: антикоагуланти, антибиотици, противовъзпалителни, сулфонамиди и други.
6. Болести, свързани с тежки инфекции: вирусен хепатит С и В, паротит.
7. Хиперфункция на паращитовидните жлези, свързана с тяхното разпространение или свръхпроизводство на паращитовидния хормон.
8. Появата на аскаридоз в организма - заболяване, провокирано от чревни паразити ascaris.
9. Нестабилност на хормоналните нива.
10. Съдова болест.
11. Рязко увеличаване на серумните липиди - подобни на мазнини органични съединения.
12. Генетично предразположение.
13. Храна, богата на мазни и пикантни храни.

Какви капки капят

Средствата за интравенозна инфузия проникват незабавно във фокуса на възпалителния процес, без да попадат в стомаха.

Това има положително значение, тъй като панкреасът често реагира негативно на ентералното хранене и лекарствата в стомаха.

В зависимост от симптомите на панкреатит, в ампули се предписват следните лекарства:

1. Болкоуспокояващи: Кеторол, Баралгин.
2. Противовъзпалителни лекарства: Contrikal, Trasilol.
3. Поддържащи агенти: физиологичен разтвор, глюкоза.

Лекарства за спиране на обострянето на болестта

В случай на обостряне на панкреатит, трябва незабавно да се обадите на линейка! Безсмислено е да се правят независими опити за облекчаване на острото възпаление, тъй като това няма да даде положителни резултати и ще доведе до различни усложнения, включително стеатоза и некроза.

Ето защо, за да се предотврати появата на негативни последици, при първите признаци на обостряне на заболяването е необходимо да се извика екип от лекари. Междувременно тя стига до мястото, на пациента трябва да се окаже първа помощ. Състои се от следното:

• трябва да направите интрамускулно инжектиране на No-shpa (това ще помогне за облекчаване на спазмите в панкреатичните канали, в резултат на което пациентът ще започне да се чувства много по-добре);
• необходимо е да се настани пациентът, притискайки краката му към стомаха, и да се наклони предната част на тялото леко напред (тези действия ще намалят тежестта на болката и заглушават пристъпите на гадене);
• трябва да приложите студен компрес върху епигастриалната област за 10-15 минути (това също ще намали болката).

Важно! Не трябва да се пият хапчета при обостряне на панкреатит! Те навлизат в стомаха, като по този начин активират производството на храносмилателни ензими на панкреаса и провокират увеличаване на болката..

В болницата на пациента ще бъде предоставена цялата необходима помощ, която бързо ще спре болката и ще облекчи възпалението в панкреаса. За това най-често се използват спазмолитични и аналгетични лекарства, както и лекарства, които намаляват секрецията на храносмилателни ензими. Тези лекарства се прилагат интравенозно или интрамускулно. Успоредно с това се предписва гладна диета..

При обостряне на панкреатит, приемането на лекарства под формата на таблетки може да провокира увеличаване на болковия пристъп, поради което в никакъв случай не трябва да се използват в такива ситуации!

Не забравяйте, че обостряне на панкреатит не може да настъпи без причина и временно подобрение на благосъстоянието след началото на атака не трябва да се разглежда като връщане към нормалното. Ако през този период откажете професионална медицинска помощ, това може да доведе до развитие на различни съпътстващи заболявания, които може да не се проявяват по никакъв начин дълго време, постепенно да доведат до пълна дисфункция на жлезата..

С навременното лечение на обострянето обаче има и рискове от тяхното възникване. Ето защо, при наличие на заболяване като панкреатит, пациентите трябва периодично да правят ултразвук и хистология. Тези диагностични мерки позволяват не само да се идентифицират усложненията на панкреатит, но и да се проследи хода на заболяването, така че лекарят да може да коригира лечението навреме.

Особености на назначаването на лекарства за панкреатит за жени

Тактиката за премахване на панкреатит при жените не се различава от терапията, провеждана за премахване на патологията при мъжете. Всичко обаче се променя по време на бременност, защото това състояние увеличава риска от развитие на болестта.

Ако панкреатитът се появи при жена в положение, тогава е необходим различен подход към прилагането на терапията, тъй като лекарствата, използвани за други пациенти, могат да навредят на плода.

Ако панкреатитът се появи при жена в положение, тогава е необходим различен подход към прилагането на терапията, тъй като лекарствата, използвани за други пациенти, могат да навредят на плода. С разрешение на лекаря, назначете:

1. Холеретични лекарства от билков произход.
2. Антиациди, които намаляват стомашната киселинност.
3. Препарати за премахване на ензимен дефицит.

С острия характер на патологичния процес по време на бременност е показана хоспитализация за цялостен преглед и съставяне на терапевтичен план. Ако жената има хроничен тип заболяване, тогава се повдига въпросът за изкуствено прекъсване на бременността.

Коментирайте прогнозата

Ако пациентът потърси медицинска помощ навреме, скоро настъпва възстановяване и жлезата се връща към нормалното функциониране. Живозастрашаващи прояви се наблюдават при около 5-10% от пациентите. Най-сериозното усложнение е диабетът. Някои пациенти показват признаци на бъбречна недостатъчност, мозъчно увреждане.

Хроничният панкреатит не е напълно излекуван. Увреждането на органите е непрекъснат процес. Често причинява кървене, псевдокисти или рак..

Спецификата на приема на лекарства от деца

Медикаментозната терапия по време на развитието на панкреатит при деца е насочена към премахване на болката и други симптоми.

Лекарствата се избират само от лекар.

За тази цел се предписват следните групи лекарства:

1. Спазмолитици и аналгетици. Облекчете болезнените усещания и подобрете благосъстоянието на детето.
2. Антихистамини.
3. Кортикостероиди.
4. Антибактериални средства. Насочена към премахване на възпалителния процес, причинен от активността на патогенни микроорганизми.
5. Минерални комплекси. Те трябва да включват витамини В1, В2, С.

Лекарствата се избират само от лекар. Той отчита състоянието на малкия пациент, телесното тегло и причините за развитието на панкреатит. Не се допуска самостоятелна употреба на лекарства, тъй като подобни мерки ще влошат състоянието на детето и ще доведат до некроза на панкреатичната тъкан.

Какви хапчета се препоръчват за лечение на панкреаса

При изброените по-горе симптоми човек трябва незабавно да се консултира с лекар за съвет. Но има ситуации, когато лекарят не е наоколо и лекарството трябва да се приложи възможно най-бързо. За да направите това, можете да се свържете с най-близката аптека, където се продават почти всички необходими лекарства..

Лекарственият ефект при възпалителни заболявания на панкреаса и черния дроб е разделен на 2 части:

• облекчава спазмите на болката;
• възстановяване на функцията на органа.

Ако се появи остра болка, показваща началото на атака на болестта, можете да вземете спазмолитик, например лекарства Drotaverin, No-Shpa и No-Shpa Forte. Те ще отпуснат мускулите и ще ускорят освобождаването на спазми..

Дозировката е разрешена, както следва:

• Дротаверин или Но-Шпа - 2 таблетки;
• No-Shpa Forte - 1 таблетка.

Също така, при лечението на остра атака на възпаление на панкреаса, помага всеки аналгетик, например Парацетамол или Аспирин. Това ще намали болката и ще направи възможно нормалното достигане до болницата или фелдшерския център..

Трябва обаче да се избягват лекарства като тиленол и сулфонамиди, които отравят черния дроб с токсини. Последното вече е трудно с възпаление, така че не трябва да го претоварвате..

В допълнение към тези лекарства, антибиотиците се предписват от лекуващия лекар въз основа на резултатите от изследването и анализа на анализите. Те се избират индивидуално за всеки човек, като се отчита индивидуалната поносимост и наличието на алергични реакции.

Необходими са антибиотици, като Цефтриаксон, за да се блокира започващият процес на възпаление на тъканите и по-нататъшното му преминаване в стадия на разрушаване. Започва от анормална реакция на ензими, произведени от панкреаса. Следващият етап може да бъде тъканна смърт (некроза) и инфекция на тялото с продукти на гниене (сепсис).

Но антибиотиците, както и другите лекарства, се предписват от лекар, не се препоръчва да ги избирате и приемате сами..

Усложнения след прием на лекарства

Неправилната употреба на лекарства се характеризира с липса на положителни ефекти и влошаване на състоянието.

Неправилната употреба на лекарства се характеризира с липса на положителни ефекти и влошаване на състоянието. Настъпва нарушение на бъбречната функция.

Възникват следните усложнения:

1. Нарушаване на бъбречната функция.
2. Мозъчен оток поради отравяне с трипсин.
3. Повишен сърдечен ритъм.
4. Съдови спазми на кръвоносната система.
5. Намалено съсирване на кръвта, което увеличава вероятността от кървене.
6. Разстроено движение на червата, водещо до често подуване на корема, метеоризъм, диария и запек. При тежки случаи съществува риск от колики и чревна непроходимост.
7. Намалено представяне на храносмилателната система, което е придружено от загуба на апетит, повръщане и гадене.
8. Тромбофлебит и флебит. Възникват при продължително приложение на лекарства през капкомер.
9. Временни признаци на алергична реакция: появяват се дразнене на кожата, зачервяване и сърбеж.

Гадене се появява при злоупотреба с лекарства.

Симптоми и признаци на патологични промени

Първите признаци на заболяване на жлезата се появяват, като правило, след четиридесет години, изключително рядко в детството. Това се случва, когато човекът вече я е наранил силно и по този начин тя се декларира.

Хипохондриална болка

Именно панкреатитът в острата си форма проявява подобни симптоми с болка. В зависимост от тежестта на хода болката се подразделя: тъпа, остра, режеща, дърпаща. Това се дължи на факта, че оточните тъкани оказват натиск върху нервните окончания..

Важно! При панкреатична некроза смъртта на тъканите (некротизация) може да провокира толкова ярка и непоносима болка, че да доведе до болезнен шок, който заплашва човешкия живот.

Диспепсия

При панкреатит често се появява съпътстващо явление - диспепсия. Това е сложно нарушение на стомашно-чревния тракт, проявяващо се в гадене, повръщане след хранене, дефекация (стомашно разстройство, запек).

Такива характерни признаци се появяват най-често в началния стадий на заболяването. Причините могат да включват хранителни разстройства, ядене на храни, които не се понасят от стомаха, както и прием на лекарства и алкохол..

Повръщането като знак за интоксикация

При обостряне на панкреатит възниква дразнене на блуждаещия нерв, причиняващо гадене. В 80% от случаите това завършва с отделянето на повръщане през устата.

На първия етап, поради съдържанието на стомаха, а в по-тежките случаи има принудително отделяне на жлъчка. Не забравяйте, когато някой описва състоянието: няма с какво да се разкъса, но сякаш всичко се „оказва“ - точно такъв е случаят.

Дехидратация

Това е тежка симптоматика на дехидратация. При липса на незабавно „включване“ на спешна медицинска помощ, това може да бъде фатално.

Най-опасните не само за тялото, но и за живота като цяло, това са вторият и третият стадий на хода на заболяването.

Те се проявяват в следните симптоми:

• загуба на тегло до 9%;
• човек изпитва непоносима жажда;
• лигавицата в устата изсъхва;
• цветът на урината потъмнява, изтичането й намалява;
• сърдечният ритъм се увеличава с тенденция за нарушаване на ритъма;
• появяват се неврологични фактори (помътняване на съзнанието, сънливост, нарушение на говора).

Кожни симптоми

В резултат на възпалението жлезата се увеличава по размер, започва да притиска околните органи и предотвратява изтичането на жлъчка.

Това се отразява в кожата, тя придобива болезнен жълт или бледосив оттенък.

Освен това, поради дихателна недостатъчност и недостиг на кислород, може да се появи синьо обезцветяване на носогубния триъгълник, ноктите на краката и ръцете, кожата на корема и отстрани..

Други симптоми

При палпация могат да се появят други признаци на заболяване на панкреаса:

1. Болка в лявата страна около кръстовището на ребрата и гръбначния стълб.
2. При характерен натиск върху точките около пъпа (навътре и нагоре) се появява болка.
3. В момента на рязко отдръпване на пръстите от корема се усеща остра болка.

Видео материал за симптомите и лечението на заболяването:

Таблетки за премахване на прояви на ензимен дефицит

За решаване на проблема, свързан с дисфункция на панкреаса, се предписват ензими. При лечението на панкреатит тези активни вещества компенсират липсата на биохимични компоненти, които разграждат храната до прости компоненти. Те съдържат липаза, амилаза и трипсин, взети от панкреаса на говеда и свине.

• Панкреатин;
• Фестал;
• Креон 8000;
• Мезим;
• Ензим Форте.

Всички тези лекарства се приемат с храна, така че те да навлязат в храносмилателния тракт с храна и да започнат да разграждат комата на изядената храна. Предимството на лечението с такива лекарства е, че те не предизвикват пристрастяване. Те започват да се приемат в големи дози и постепенно, с подобряване на състоянието, дневната доза се намалява..

Приемът на тези лекарства облекчава усещането за тежест в корема, намалява образуването на газове и подобрява изпражненията. Активните вещества се елиминират напълно от организма и рядко причиняват индивидуална непоносимост. Тези лекарства нямат терапевтичен ефект, временно компенсират липсата на ензими и карат човек да се чувства нормално през периода на възстановяване..

Медикаментозна терапия

Влошеният панкреатит изисква използването на антисекреторни лекарства. За тази цел се използват Н2-хистаминови блокери, като фамотидин и ранитидин, както и инхибитори на протонната помпа - рабепразол, омепразол.

За да се справи с рецидивите на заболяването, честото и частично използване на антиациди е включено в схемата за лечение на панкреатит на панкреаса по време на обостряне. Лекарят може да предпише маалокс или алфогел. В някои случаи се изисква потискане на секрецията на даден орган или активността на неговите ензими. Това изисква антиензимни агенти - например, гордокс или контрикал.

За справяне с болката се използват следните категории средства:

• антихолинергици - метацин, атропин;
• ненаркотични аналгетици - аналгин, кеторолак;
• спазмолитици - но-шпа, папаверин;
• комбинирани вещества - баралгин;
• опиоидни аналгетици - меперидин, трамадол.

За намаляване на диспептичните симптоми и секреторната недостатъчност се използват ензимни препарати - креон или канцитрат. За борба с нарушенията на моториката могат да се използват прокинетици - цизаприд или мотилиум.

Избор на лекарство

В процеса на медикаментозна терапия за хроничен панкреатит, като правило се предписва набор от лекарства. В този случай се комбинират действията на аналгетиците, спазмолитиците и антихолинергиците, показани са също Н2-блокери и антиациди, антиензимни и ензимни агенти.

При възпалителни процеси обикновено се предписват лекарства като "No-shpa", "Papaverine", "Platyphyllin", "Atropine". Тези лекарства за панкреаса се приемат през устата или под формата на подкожни инжекции (например при остра болка). На фона на обостряне на хроничния панкреатит екзокринната недостатъчност на органите е от особено значение. В тази връзка се препоръчват ензимни агенти, Н2-блокери и антиациди..

Сред последните трябва да се отбележат такива лекарства като "Fosfalugel", Almagel "и други алкални смеси от течни вещества. H2 блокерите се използват за облекчаване на силна болка. Например се предписват лекарства като "Фемотидин", "Ранитидин" и други.

Комбинация от панкреатит и холецистит

Медицинската статистика предполага, че холециститът и панкреатитът често се появяват едновременно, усложнявайки лечението. И двете заболявания засягат храносмилателната система, засягайки съответно жлъчния мехур и панкреаса. В резултат работата на двата органа се нарушава, което значително влошава процеса на храносмилане..

При комбинация от тези заболявания е необходимо да се лекуват и двата органа. Лечението на холецистит и панкреатит с лекарства се извършва по следната схема:

1. Облекчаване на болката, премахване на спазми и отпускане на гладката мускулатура на жлъчните пътища. Предписани лекарства Papaverin, No-Shpa, Motilium, Meteospazmil, Ketorolac.
2. Подобряване на контрактилната активност на жлъчния мехур - Еглонил, Цизаприд.
3. Нормализиране на изтичането на жлъчката - Holagol, Cholenzym, Holosas, Allohol.
4. Нормализиране на секрецията на панкреатичен сок - Лансопразол, Фамотидин, Опепразол.
5. Лекарства за ензимна терапия - Мезим, Фестал, Креон, Панкреатин.
6. Антибиотици - Bactrim, Biseptol, Oletetrin.
7. Витамини А, С и Е.

Панкреатитът и холециститът са способни да си влияят взаимно, като взаимно активират възпалителните процеси. Само едновременното лечение на двете патологии дава положителен ефект.

Заместващо лечение с полиензим

Ензимната заместителна терапия е необходима, ако има следните признаци на екзокринна недостатъчност:

• стеаторея, при която повече от 15 г мазнини на ден се отделят с изпражненията;
• диспепсия;
• постоянна диария;
• възникваща трофологична недостатъчност.

Препаратите за панкреатин се считат за универсални лекарства, които нормализират храносмилането в случай на недостатъчност на храносмилателната и абсорбционната функции. Те не засягат функционирането на стомаха, черния дроб, двигателната активност на жлъчната система и червата. Съставът на полиензимните препарати включва амилаза, протеаза (химотрипсин и трипсин), липаза.

В допълнение към панкреатина, комбинираните средства съдържат симетикон или диметикон, билкови холеретични, жлъчни киселини. Симетиконът и диметиконът намаляват отделянето на газове. Жлъчните киселини увеличават секрецията на панкреаса, подвижността на пикочния мехур и червата, водят до повишаване на вътрешно-чревното осмотично налягане.

Таблетките с жлъчна киселина не трябва да се приемат при оточни и болезнени форми на хроничен панкреатит, както и при хепатит, чернодробна цироза и язва. Препаратите, съдържащи жлъчка, са ефективни при липса на патологии на черния дроб и панкреаса, т.е. при изолирани синдроми (дискинезия на пикочния мехур, диспепсия след преяждане, дефицит на жлъчни киселини).

Попълнените ензими осигуряват храносмилателна активност и облекчават гаденето, метеоризма, къркоренето в корема, отделянето на нишесте, мазнини, мускулни влакна в изпражненията

Растителните ензимни лекарства съдържат папаин или гъбична амилаза, протеаза, липаза. Протеазата и папаинът разграждат протеините, амилазата разгражда въглехидратите, а липазата разгражда мазнините на прости компоненти.

След като диетата на гладно приключи, на пациентите обикновено се предписват некомбинирани препарати за панкреатин, а 3-4 седмици по-късно, след като възпалителният процес отшуми, се използват препарати с жлъчни киселини или хемицелулоза. Ензимите трябва да се приемат 3-4 пъти на ден по време на хранене. Терапевтичен курс с продължителност 2-3 седмици. Между курса трябва да направите 3-4 седмична почивка. Трябва да пиете 4-5 курса годишно.

Ензимните препарати включват:

• Панкреатин;
• Мезим Форте;
• Креон;
• Пезитал;
• Вобензим;
• Храносмилателна система;
• Панзинорм;
• Фестал;
• Oraza;
• Solizim.

За най-ефективно лечение на екзокринна недостатъчност е необходимо да се включат в терапевтичния режим лекарства, които премахват нарушението на чревната микробиоценоза (пробиотици, пребиотици, симбиотици, синбиотици), тъй като повишеният растеж на бактериите влияе върху действието на ензимите.

По време на периода на възстановяване е препоръчително да се приемат основни фосфолипиди (или други хепатопротектори), витамини, холеретични агенти, калций, антиоксиданти за най-бърза регенерация на жлезата. Начинът на лечение на панкреаса ще бъде определен от лекаря след задълбочен преглед на целия храносмилателен тракт. Хроничният панкреатит се счита за нелечимо заболяване, но с помощта на балансирано хранене и лекарствена терапия е възможно да се постигне дългосрочна ремисия.

Симптоми

Панкреатитът, както повечето други заболявания на стомашно-чревния тракт, обикновено се проявява от самото начало. Много рядко има "тихи" форми на патология, когато списъкът на симптомите е минимален или изобщо не се наблюдават отрицателни прояви.

Най-честите оплаквания на пациентите:

1. Запек;
2. Често, мъчително подуване на корема;
3. Храносмилане на храната;
4. Усещане за тежест и дискомфорт след хранене, дори порциите храна да са минимални;
5. Спазми с различна сила и честота на поява на херпес зостер, възникващи в горния сегмент на корема;
6. Гадене (повтарящи се пристъпи или постоянни с обсесивно течение);
7. Неприятни, осезаеми студени тръпки;
8. Повръщане.

Хепатопротектори

Хепатопротекторите се наричат ​​"спасители на черния дроб" - лекарства, които имат положителен ефект върху функционалността на жлезата. Когато се използват хепатопротектори, храносмилателните ензими започват да се произвеждат в нормален режим, засегнатият паренхим се възстановява и клетките получават защита от разпад.

Хепатопротекторите се разделят на два вида - синтетичен и растителен произход.

Това не означава, че хепатопротекторите са панацея. Да, те допринасят за положителната динамика, но се нуждаят от помощници под формата на лекарства от други групи.

Необходимо е да се каже повече за видовете хепатопротектори:

1. Аминокиселини. Често се случва чернодробните клетки да са изложени на токсични вещества; аминокиселините предпазват тъканите на жлезата. Примери за хепатопротективни аминокиселини - "Метионин", "Орнитин".
2. Фосфолипиди. Благодарение на тези сложни липиди е възможно да се подобрят биохимичните параметри на черния дроб и да се справят с дистрофичните явления. Освен това фосфолипидите стабилизират мембраните на хепатоцитите и предпазват здравите тъкани от некроза..
3. Синтетични хепатопротектори. Те съчетават свойствата на естествените хепатопротектори, което прави възможно защитата и възстановяването на жлезата. Примери - урсодезоксихолева киселина, "ацетилцистеин".

Приемането на хепатопротектори изисква много време - до момента, в който се елиминират отрицателните фактори.

Не забравяйте, че хепатопротекторите само допълват лечението и не могат да заместят основната терапия.

Диагностика

Диагностиката на панкреатит е сложен и многоетапен процес, който включва събиране на оплаквания и провеждане на лабораторни изследвания. Такова разнообразие от диагностични методи е необходимо, за да се постави точна диагноза. В крайна сметка панкреатитът може да протече под прикритието на заболявания на други органи. Поради това се изисква цялостен преглед на пациента..

Този преглед се предписва на всички пациенти с панкреатичен панкреатит. Ултразвукът е висококачествено и изключително информативно проучване. Всички други изследователски методи не са с висока ефективност.

Често това проучване се предписва, когато се появят усложнения. Рентгеновата снимка ви позволява да проучите детайлно органа, да оцените степента на неговото увреждане и да определите количеството здрава и мастна тъкан.

Ендоскопското изследване се извършва с помощта на специална сонда, която се вкарва в главния канал и се прави рентгенова снимка. С помощта на такова изследване се оценява проходимостта на каналите. По време на прегледа можете да отстраните малки камъчета, които се отделят по естествен път. Този метод е минимално инвазивен, затова много хора го предпочитат..

Как иначе може да се лекува панкреасът?

В трудни случаи с панкреатит инсулин се предписва, когато не се произвежда достатъчно. Ако се развие бактериална инфекция или нагнояване, тогава се използват антибиотици, например "Ампицилин". Понякога е необходимо да се използва операция, но това се прави рядко, тъй като най-деликатният и чувствителен орган е панкреасът.

Следователно лекарствата за нейните заболявания са силно ограничени. В края на краищата целият процес на храносмилане е нарушен и абсорбцията на лекарства може да е непълна. В допълнение, непоносимостта към някои лекарства често се развива с панкреатит. Ето защо се смята, че това заболяване е нелечимо и пациентът трябва да спазва стриктна диета и да води здравословен начин на живот през целия си живот..

Един от случаите на недопустимост на самолечението е, когато панкреасът се възпалява. Какви лекарства да приемате може да реши само лекар, така че няма нужда да рискувате здравето си. Ако се лекува неправилно, може да се развие некроза, отравяне на кръвта и захарен диабет..

Класификация

Панкреатитът се класифицира в 2 основни групи: хроничен и остър. Това не са стадии на едно и също заболяване. Това са две различни възпаления на панкреаса. Лечението може да се предпише само след преминатия преглед.

Остър панкреатит

Острият случай на панкреатит е внезапно тежко възпаление на панкреаса, което може да доведе до некроза. Това е много сериозно заболяване; висок процент смъртност от това заболяване все още се поддържа в целия свят. Основната причина е консумацията на алкохол. Освен това по-често се диагностицира не при любителите на хронични алкохоли, а при хора, които рядко пият алкохол или са го правили за първи път. Много по-рядко панкреатитът се появява в резултат на ядене на некачествена храна.

Част от жлезата умира веднага и в съседните тъкани се образуват области с признаци на гнойно възпаление. Ензимите, които се произвеждат от здрави клетки, влошават процеса на разрушаване на органите. Това заболяване изисква навременна медицинска помощ..

Хроничен панкреатит

Хроничната форма на панкреатит е голяма група заболявания, които могат да бъдат асимптоматични за дълъг период от време. Това заболяване не представлява особена заплаха за човешкия живот. Но с обостряне качеството на живот на пациента може да се влоши.Хроничната форма може да прогресира поради причини като:

• Билиарно зависим (причината е неизправност на панкреаса);
• Докато приемате лекарства;
• При злоупотреба с алкохол;
• Поради нарушен метаболизъм.

Ензими и антиензими

За инактивиране на ензимите в острия период се използват средства, които намаляват секрецията на панкреаса - Contrikal, Gordox, Pantripin, Ingitril. В някои случаи се предписва хормоналното лекарство Somatostatin, което допринася за адекватната абсорбция на монозахариди от червата в системното кръвообращение, намаляване на производството на гастрин, забавяне на притока на кръв в коремната кухина и стомашно-чревната подвижност..

Ензимните инхибитори се използват главно в болница и се прилагат на пациенти чрез капково вливане. Тъй като лечението с лекарства от тази група доста често се придружава от алергични реакции, антихистамините се капват паралелно.

Ензимните препарати се продават в аптеките без рецепта - те могат да се приемат при еднократни грешки в диетата. Но за лечение на патология на панкреаса са необходими точни дози ензими, които могат да бъдат определени само от квалифициран специалист..

След облекчаване на острите симптоми се извършва ензимно-заместителна терапия. Лекарствата, съдържащи ензими, помагат да се компенсира екзокринната функция. Изборът е достатъчно широк, но повечето лекарства се основават на панкреатин. Това не означава, че всички лекарства са еднакви: таблетките и капсулите могат да съдържат различен брой единици от активната съставка..

Освен това към тях могат да се добавят и жлъчни компоненти. Някои лекарства са идентични по състав, но се произвеждат от различни производители. Оттук и различните търговски наименования. Предвид горното, не се препоръчва самостоятелно лечение на панкреатит, тъй като само лекар може да избере лекарство за конкретен пациент.

Списъкът на ензимните агенти за подобряване на функционирането на панкреаса изглежда така:

• Панкреатин, Креон, Мезим, Ликреаза, Зимет, Вестал, Пангрол;
• Панзим Форте, Панзинорм Форте N, Панкреазим, Панкреатипаза;
• Панкреас Кирхнер, панкренорм, панкреон, панкреофлат;
• Панцитрат, пензитал, пролипаза, триензим.

Билколечение на панкреаса

Средства, съдържащи жлъчни компоненти:

• Фестал, Енципалмед, Ензистал;
• Форте Ензим, Ферестал, Тагестал;
• Рустал, Панстал, Панолез, Панкрал;
• Нормоензим, Мензим, Ипентал;
• Дигестал Форте, Дигестал.

Трябва да се отбележи, че ензимният дефицит се проявява не само при панкреатит. Дефицитът на ензими може да бъде вроден, първичен и вторичен, абсолютен и относителен. Първичният дефицит се появява при заболявания на самата жлеза (стеатоза, рак), вторичен - развива се на фона на патологии на други храносмилателни органи.

Хистологията на екзокринния лоб на панкреаса е представена от ацини (от латински „гроздов грозд“) - структурни единици, които произвеждат ензими. Именно в тези клетки се образуват трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза и редица други ензими.

Независимо от причината за лезията, функцията на ацините е нарушена и производството на ензимни вещества е намалено. За да компенсират произтичащия дефицит, всички препарати съдържат липаза, протеаза и амилаза в различни пропорции.

Антиеметични лекарства

Една от най-неприятните прояви на панкреатит (след синдром на болката) е, разбира се, повръщане, както и повръщане. Често такъв симптом се превръща в причина за тотална дехидратация на организма и в повръщаното се откриват жлъчни фракции.

Повръщането само по себе си не носи облекчение за пациента. Понякога след една атака идва друга, дори по-интензивна. Най-доброто решение на специалистите е да предписват на пациента ефективни антиеметици..

Най-често използваните фармакологични продукти са:

• Церукал;
• Метоклопрамид;
• Metukal.

Заболявания на панкреаса и лекарства за тяхното лечение

Острият панкреатит е възпаление на жлезата. Като правило причините за това възпаление са храносмилането на панкреаса от неговите собствени ензими, което допълнително води до кръвоизливи и ако в него попадне инфекция, нагнояване и некроза. За лечение се използват следните лекарства: дротаверин, папаверин, атропин, платифилин, нитроглицерин. Хроничният панкреатит често се появява след остър панкреатит, улцерозен колит, атеросклероза, хемохроматоза.

Антиациди

Ако заболяванията на панкреаса протичат придружени от екзокринна недостатъчност въз основа на болка и диспептичен синдром, тогава по време на терапията се използват средства, които инхибират секрецията на солна киселина от стомаха. Тази група лекарства се нарича антиациди. Тези лекарства за панкреаса обикновено се разделят на две категории: абсорбиращи и не абсорбиращи се лекарства..

Първата група трябва да включва магнезиев оксид, натриев бикарбонат и други. Категорията на не абсорбиращи се лекарства включва такива лекарства за панкреаса като "Fosfalugel", "Gelusil", "Almagel" и други. Тези лекарства намаляват активността на киселината по време на нейната адсорбция и бавната реакция на неутрализация.

Възпаленият панкреас кара стомаха да отделя големи количества солна киселина. Повишената киселинност разяжда околните тъкани, причинява силна болка и неутрализира работата на храносмилателните ензими. За да подобрят ефекта на ензимните препарати и да предотвратят увреждане на стените на стомаха, лекарите предписват антиациди, чиято задача е да неутрализират солната киселина..

Основните активни съставки на антиацидите, които се използват при лечението на възпален панкреас, са магнезиевите и алуминиевите съединения. Такива лекарства намаляват нивото на солна киселина, имат холеретичен, локален анестетичен ефект, имат слабително действие, подобряват жлъчната секреция, премахват образуването на газове.

• Гел Алмагел. Възрастните се предписват да приемат 1-2 ч.л. на ден половин час преди хранене и преди лягане. Максималната дневна доза е 16 ч.л. Курсът на лечение е 2-3 седмици.
• Суспензия и таблетки Maalox. Има аналгетичен ефект, облекчава болката в горната част на стомашно-чревния тракт. Дозировка - 2-3 таблетки или 15 ml суспензия един час след хранене и преди лягане. Курсът на лечение е 2-3 месеца.
• Гастрацид таблетки. Дозировка: 1-2 таблетки 4 пъти на ден след хранене и преди лягане. Курсът на терапия не е по-дълъг от три седмици.
• Алумаг таблетки. Пие се 1,5 часа след хранене. Курсът на лечение е един месец.
• Гел и таблетки Palmagel. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 ml суспензия един час и половина след хранене. Курсът на терапия е 2-3 месеца.

Антиензимни лекарства

За някои форми на хроничен панкреатит, усложнен от панкреатичен оток, се предписват лекарства като "Gordox" и "Contrikal". Тези лекарства се прилагат на пациента интравенозно (капково). Един от страничните ефекти на тези лекарства върху панкреаса е алергична реакция. Рискът от появата му по време на терапията е доста висок. Вероятността от анафилактичен шок е висока. В тази връзка антиензимните лекарства се предписват с изключително внимание..

С интензивна болка

Когато жлезата се възпали, пациентът има силна болка от лявата страна под ребрата, в горната част на корема. Дискомфортът е толкова непоносим, ​​че е невъзможно да се стои, седи, говори, диша. Това се случва, че синдромът на болката засяга гърба, между лопатките, долната част на гърба. Тези зони показват коя част на органа е засегната..

За да се премахне болката, такива лекарства се използват за панкреатит:

• нестероидна група - Парацетамол, Ибупрофен;
• силни аналгетици - Баралгин, Аналгин.

За облекчаване на болката с непоносими прояви се предписват наркотични аналгетици, които се инжектират интрамускулно:

1. Бупренорфин.
2. Трамадол.

Забранено е да се използват хапчета за болка през цялото време, дори при липса на наркотични вещества в тях и те не предизвикват навик.

Болкоуспокояващи спазмолитици се използват, когато е необходимо за облекчаване на спазмите и улесняване на ензимната екскреция:

болкоуспокояващи при панкреатит

1. Дротаверин.
2. Спазмалгон.
3. Не-shpa.
4. Спазмол.
5. Риабал.

Тези лекарства за заболяване имат следните ефекти:

• облекчаване на състоянието на пациента чрез премахване на болката;
• намаляване на натоварването на органа, като помага за подобряване на добива на храносмилателни ефекти.

Лекарствата, които предотвратяват или отслабват ефекта на ацетилхолин, холиномиметични средства, ще помогнат да се победи болестта.

Лекарствата пречат на патологичните импулси в нервните възли и мозъка.

Работният ход на храносмилателния тракт се нормализира:

1. Атропин.
2. Хлорохин.
3. Спазмолитин.
4. Платифилин.

Съвети

Всички многобройни съвети на лекарите се свеждат до едно: по-лесно е да се предотврати каквото и да е заболяване, отколкото да се излекува. Необходима е профилактика на заболяванията.

Препоръчва се:

• своевременно лечение на чернодробни и стомашни заболявания;
• спазвайте дневния режим - яжте в определено време, спете достатъчно;
• дъвчете старателно храната, не бързайте да ядете;
• яжте малки порции;
• да откаже от лоши навици.

Най-добрите лекарства няма да помогнат, ако пациентът не е на диета и не пие твърде много. Тези прости мерки са напълно способни да предотвратят възпалението на панкреаса..

Борба с храносмилателни разстройства

Медицинското лечение на панкреатит задължително включва прием на ензими. Те премахват диспептичните разстройства, насърчават правилното храносмилане на храната, успокояват панкреаса и възстановяват усвояването на хранителните вещества. Основният ензим, необходим за панкреатит, е панкреатинът. Съдържа се под формата на таблетки:

• Креон,
• Дигестин,
• Панцитрат,
• Ермитал,
• Мезим,
• Панкренорм,
• Фестал,
• Ензистал и други.

Показания за употреба

Лекарството "Креон" се препоръчва като заместителна терапия при недостатъчност на екзокринната дейност на панкреаса на фона на състояния като:

- хроничен панкреатит;

- рак на панкреаса;

- дуктална обструкция поради появата на новообразувания;

- намаляване на ензимообразуващата активност на стомашно-чревния тракт в напреднала възраст и други патологии.

Дозировката на лекарството се определя от лекаря лично. Препоръчва се половината или една трета от единичната доза да се приемат през устата непосредствено преди хранене, а останалите по време на хранене.

Възможни усложнения

Липсата на квалифицирано лечение на остър или хроничен панкреатит с течение на времето може да доведе до следните усложнения и негативни последици:

• критична загуба на тегло;
• панкреатична некроза;
• загуба на функцията за производство на хормона инсулин с по-нататъшното развитие на захарен диабет;
• отстраняване на част от засегнатия орган;
• доживотен прием на хранителни ензими, които болната жлеза не произвежда;
• сепсис, интоксикация на тялото и настъпване на смърт, причинена от тотална некроза на органите.

Панкреатитът е опасно заболяване на ендокринната система, лечението на което трябва да се извършва с помощта на лекарства, спазване на диетичните норми, както и чрез коригиране на начина на живот.

Развитието на болестта може да бъде провокирано от злоупотреба с алкохолни напитки, съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт, наличие в ежедневната диета на прекомерно количество мазни, пържени, месо, кисели, кисели, пикантни храни.

Н2 антихистамини

Тези лекарства осигуряват намаляване на секрецията на панкреатичен сок и се използват само по време на обостряне на панкреатит в стационарни условия. В самото начало на пристъп се използват Н2-антихистамини в много високи дози, след което дозата им постепенно се намалява.

Важно! Рязкото анулиране на такива средства може да доведе до многократно обостряне на заболяването, поради което лечението им трябва да се извършва строго под лекарско наблюдение.

Сред лекарствата с Н2-антихистаминово действие в медицинската практика най-често се използват следните:

• Ранитидин,
• Низатидин,
• Фамотидин,
• Циметидин.

Тъй като процесът на обостряне на панкреатита се характеризира с остро възпаление на панкреаса, Н2-антихистамини се приемат в комбинация с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Те включват:

• Мелоксикам,
• Пироксикам,
• Ибупрофен,
• Никулид и други.

Употребата на НСПВС също трябва да се контролира от лекуващия лекар. Те не помагат в борбата с болестта, а просто премахват симптомите, които я придружават. Когато се приемат, се наблюдава подобрение, но само за известно време. След като бъдат спрени, симптомите на панкреатит могат да се върнат..

Ибупрофенът е най-безопасният НСПВС

Предотвратяване на обостряне

Панкреатитът може да се влоши от различни фактори.

Ето защо е толкова важно да се обърне специално внимание на превантивните мерки. Те включват следното:

• рационален режим на работа и почивка;
• подобряване на здравни курорти;
• рационално и балансирано хранене;
• профилактични прегледи на терапевта и гастроентеролога.

По време на обостряне е необходим курс на рецидив, включително спазване на диета № 5, физиотерапия и намаляване на физическата активност. Ако е необходимо, лекарят предписва лекарства.

Ако човек има тежък панкреатит, който има тенденция да се разпалва често, антирецидивното лечение трябва да продължи една година. Такива хора постоянно имат остра коремна болка, храносмилателни дисфункции.

Обострянето на панкреаса е доста сложно състояние, което изисква спешна медицинска помощ

За да подобрите състоянието си и да предотвратите рецидив на болестта, е много важно стриктно да спазвате всички предписания на гастроентеролога и да предотвратите възпаление

Предотвратяване

Профилактиката на панкреатит включва промени в начина на живот и диетата.

За да се избегне развитието на това заболяване, се препоръчва да се направи следното:

• ограничете консумацията на храна, която съдържа животински мазнини;
• откажете се от алкохола;
• консумирайте течни ястия поне веднъж на ден;
• избягвайте заседналия начин на живот;
• включете зърнените култури в ежедневната диета;
• не яжте кисела, пикантна, кисела, пържена, пушена храна;
• отървете се от излишното телесно тегло;
• напълно изключете от менюто полуфабрикати, сладкарски изделия, печени изделия, както и всеки продукт, който съдържа мая и химически добавки;
• гответе месо само чрез варене или в парна баня;
• осигуряват на тялото умерена физическа активност.

Важен компонент на профилактиката на панкреатита е навременното лечение на съпътстващи заболявания на ендокринната и храносмилателната система..

Спазмолитици и аналгетици

За премахване на болката при възпалителни процеси се използват спазмолитици. Те имат релаксиращ ефект върху гладката мускулатура, което улеснява отстраняването на ензимите през каналите от панкреаса. Спазмолитиците са временна мярка: веднага след като ефектът им свърши, болката ще се върне, следователно основната терапия трябва да бъде насочена към нормализиране на функционирането на органа. По време на обостряне лекарят предписва интрамускулни или интравенозни инжекции, по-рядко подкожни инжекции. При хронично възпаление се използват хапчета.

За да се премахне болката, често се предписва No-Shpa (Унгария) или неговият аналог Drotaverin. Активното вещество на тези лекарства е дротаверин хидрохлорид. Инструментът облекчава спазмите на мускулите на храносмилателния тракт, отделителната система, жлъчните пътища, жлъчния мехур, мозъчните съдове. Действието на лекарството след перорално приложение настъпва за четвърт час, след инжектирането - през втората минута. При остро възпаление на жлезата се предписват:

• за интрамускулно инжектиране: 2 ml разтвор наведнъж;
• с интравенозна инжекция, 2 ml от агента се разреждат с 8-10 ml физиологичен разтвор на натриев хлорид, инжектиран бавно в продължение на пет минути;
• таблетки: средна дневна доза - 80 mg, максимална дневна доза - 240 mg.

Ефективно облекчава болката Папаверин, чието активно вещество е подобно на името на лекарството. Лекарството отпуска гладката мускулатура на органите на храносмилателната, пикочно-половата и дихателната системи, премахва спазма на клапата, който е отговорен за изтичането на сок от панкреаса. Продуктът се произвежда под формата на таблетки, супозитории, инжекции от различни производители. Дозировка на лекарства за възрастни:

• таблетки: 40-60 mg 3-4 пъти на ден, максималната дневна доза е 0,6 g;
• подкожни и интрамускулни инжекции при панкреатит: 0,5-2 ml от двупроцентен разтвор, максималната единична доза е 5 ml, дневната доза е 15 ml.

Платифилинът намалява спазмите на коремните мускули, понижава тонуса на гладката мускулатура на жлъчните пътища и жлъчния мехур. Различни производители произвеждат спазмолитик под формата на таблетки или инжекции. За облекчаване на остра болка се предписват инжекции: разтворът се инжектира подкожно 1-2 ml два до три пъти на ден, максималната дневна доза е 15 ml, еднократната доза не е повече от 5 ml.

Атропинът отпуска гладката мускулатура на храносмилателната система, блокира чувствителността към ацетилхолин, невротрансмитер, който осъществява нервно-мускулна сигнализация. Предлагат се различни производители под формата на таблетки и инжекции. За облекчаване на острата болка се инжектират подкожно 1 ml от 0,1% разтвор на атропин сулфат два до три пъти на ден. Лекарството има възбуждащ ефект върху нервната система, сърцето, така че трябва да се използва внимателно под лекарско наблюдение.

За премахване на болката се препоръчват аналгетици. Те, по-специално, включват лекарства като "Analgin", "Baralgin" и "Paracetamol". В самия връх на патологичното състояние на пациента се правят интрамускулни инжекции. И след намаляване на интензивността на синдрома на болката, пациентът се прехвърля на перорално приложение на тези лекарства. Ако болката продължава, лекарят може да предпише

Те не само имат аналгетичен ефект, но и активират ефекта на ненаркотичните лекарства. Тази категория лекарства включва транквиланти, антидепресанти, антипсихотици. Тези средства, наред с други неща, премахват депресивното състояние на тревожност, което често придружава патологията на панкреаса..

Според експерти появата на болка е свързана с дисфункция на сфинктера на Оди, дискинетични нарушения на червата, придружени от спазми. За да се премахнат такива състояния, паралелно се използват подходящи лекарства (например "No-shpa"). Спазмолитиците повлияват мускулните контракции, независимо от естеството на техния произход.

Особености на лечението

Медицинското лечение на панкреатично заболяване се основава на използването на ензими в различни комбинации. В този случай е много важно правилно да се изчисли дозировката, както и стриктно да се спазва. Лекарят ежедневно преглежда този вид лечение, за да има време да направи необходимите изменения.

Лекарят може да предпише лекарства под формата на гранули или капсули.

Лечението с лекарства ще помогне на пациента да се отърве от симптомите, придружаващи панкреатит. Един от тези симптоми е чревно разстройство, което обикновено се случва поради либидна малабсорбция..

Аналгетици

С развитието на остър панкреатит или обостряне на хроничен панкреатит, винаги има силна болка в левия хипохондриум, която е с херпес зостер и може да се отдаде на рамото, гръдната кост и долната част на гърба. В този случай могат да се присъединят симптоми като гадене и повръщане. Ако те присъстват, е невъзможно да се пият лекарства с панкреатит, включително такива с аналгетичен ефект, тъй като това може да увеличи пристъпите на гадене и повръщане..

Ако синдромът на болката не се допълва от гадене и повръщане, тогава за да го намалите, можете да вземете:

• Баралгин,
• Ибупрофен,
• Парацетамол,
• Аналгин.

Анестетик Баралгин за интравенозно и интрамускулно приложение

В допълнение към факта, че тези лекарства ще помогнат за намаляване на тежестта на болката, те също така ще нормализират телесната температура, която също често се повишава с обостряния на това заболяване. Невъзможно е обаче редовно да се приемат болкоуспокояващи при панкреатит, тъй като това може да натовари силно панкреаса и да влоши състоянието на пациента..

Важно! Ако болезнената атака въпреки това е придружена от силно гадене и повръщане, тогава в този случай аналгетиците се капват интравенозно или се инжектират интрамускулно.

Ако горните лекарства не помагат за премахване на атаката, за облекчаване на болката се използват по-силни лекарства, например Promedol или Tramadol. Те принадлежат към групата на наркотичните вещества, поради което се използват само в болнични условия. Такива лекарства се прилагат интравенозно.

Всеки човек, който има панкреатит, трябва да знае, че когато панкреасът е възпален, храносмилателните ензими, които той произвежда, реагират с неговите тъкани. В резултат на това те се увреждат и продуктите от разпадането им проникват в системната циркулация, разпространявайки се в цялото тяло и оказвайки отрицателно въздействие върху всички вътрешни органи и системи. Следователно, ако пациентът внезапно получи пристъп на болка, той трябва спешно да бъде хоспитализиран, тъй като само лекарите могат бързо да спрат болката и възпалителните реакции в панкреаса, предотвратявайки появата на сериозни усложнения.

Диета при хроничен панкреатит

Има определена диета номер 5, която се използва за този панкреатит по време на периода на възстановяване и след обостряне. С помощта на такава диета се нормализира функцията на панкреаса, а възбудимостта на жлъчния мехур също е значително намалена..

Позволени продукти:

• Пшеничен хляб, но само 1 или 2 клас.
• Полувискозни зърнени храни, като овесени ядки, ориз или елда.
• Млечни продукти, некисела извара, заквасена сметана, мляко.
• Постни меса.
• Вегетариански супи като картофи, моркови или юфка.
• Протеинови омлети.

Що се отнася до напитките, можете да включите чай на основата на шипка, липа или лимон в диетата..

Прочетете още: Диария с панкреатит - лечение