Болка в десния хипохондриум - възможни причини и последици

Често повтарящата се болка в десния хипохондриум сигнализира за различни заболявания. В тази област са разположени жизненоважни органи - не отлагайте диагнозата, което ще помогне да се установи какво боли под дясното долно ребро. Само след провеждане на прегледи и идентифициране на съпътстващи симптоми с болка в десния хипохондриум можем да кажем със сигурност, че може да бъде.

Дясна хипохондриална област

Тази условна зона на човешкото тяло има ясни граници. Неговият център е вертикална линия, минаваща през долния ръб на реброто. Отгоре хипохондриумът е ограничен от десния купол на диафрагмата на нивото на V реброто, а отдолу - от вътрешния ръб на ребрената дъга. От дясната страна хипохондриумът завършва по-близо до кръстовището на XII ребро и десния илиачен гребен на тазовата кост. В областта на десния хипохондриум са разположени няколко органа наведнъж. Ето какво има под дясното ребро при човек:

• черен дроб;
• жлъчен мехур;
• част от червата;
• десен бъбрек (частично).

Причини за болка

Болката във вътрешните органи, които се намират в областта на десния хипохондриум, може да означава краткосрочно нарушение на тяхната функция (спазъм), хронично заболяване (хепатит, холецистит, колит и др.) Или бързо развиваща се патология (апендицит). Рецепторите за болка реагират на дразнене на лигавиците, подуване и разтягане на тъканите, нарушаване на тяхната цялост. Понякога синдромът на болката в хипохондриума вдясно се появява при здрави хора в резултат на физическа активност, преди менструация при жените. Ако при физическо усилие, при вдишване или при кашляне боли от дясната страна под ребрата, е много вероятно това да са камъни в жлъчката или бъбреците. Товарът кара камъните да се движат, което се превръща във възможна причина за болезнени усещания в десния горен квадрант отпред.

Естеството на болката

В зависимост от причината, болката под дясното ребро може да бъде остра или притъпена, тя присъства постоянно (през по-голямата част от деня) или се проявява пароксизъм при натискане. По естеството на болката вдясно под реброто може да се предположи, че тя може да бъде. Но за да поставите точна диагноза, трябва да направите допълнителни изследвания и изследвания..

Остра болка под дясното ребро

Независимо от това, което може да е причина за силна режеща болка в десния горен квадрант отпред, това е опасно състояние. Ако атаката започне внезапно и продължи дълго време, трябва да заемете легнало положение и да се обадите на лекар. Преди да осигурите медицинска помощ, не трябва да ядете, пиете, да се движите, да приемате лекарства, опитвайки се да облекчите болката. Домашното лечение може да бъде животозастрашаващо.

Остра спазмираща болка в хипохондриума от дясната страна при възрастен може да е резултат от:

• апендицит;
• перфорация на чревни язви - перфорация;
• излизане на камъка от жлъчните пътища или бъбреците;
• запушване на жлъчните пътища;
• руптура или нараняване на жлъчния мехур;
• чревна обструкция с херния, тумор, задържане на изпражнения;
• травма на яйчника, фалопиевата тръба с възпаление, киста, извънматочна бременност;
• тромбоза на куха вена;
• фрактура на дясното ребро.

В допълнение, острата болка отдясно под ребрата отпред често означава обостряне на хронични заболявания - холецистит, ентероколит, пиелонефрит, спазъм с дискинезия на жлъчния мехур. С натиск точковият дискомфорт се усилва..

Тъпа повтаряща се болка

Синдромът на пукнатината, болката и придърпването на болката в корема става причина за безпокойство, ако се повтаря многократно и се локализира в една и съща област. Най-честата причина за тъпа и болезнена болка в горния десен горен квадрант са заболявания на черния дроб и жлъчния мехур:

• хепатит;
• ехинококоза (увреждане от хелминти);
• мастна чернодробна хепатоза;
• холецистит;
• дискинезия на жлъчния мехур;
• холелитиаза;
• цироза на черния дроб;
• онкологични заболявания.

Слаба болка или пулсираща болка вдясно под ребрата и в горната част на корема с тези патологии се появява периодично. Често има увеличение след хранене или при продължително гладуване, при натискане върху болезнената област. Причината, поради която дясната страна боли под ребрата, са заболявания на червата и бъбреците, гинекологични заболявания при жените, сърдечно-съдови патологии, придружени от конгестия. Причината за болката под дясното ребро отпред е леко отдалечена от областта на десния хипохондриум, но усещанията могат да излъчват. По-добре е да не отлагате диагнозата, ако се появи болка от всякакво естество - много по-лесно е да се лекува болестта в ранните етапи.

Чернодробно заболяване

При чернодробни заболявания болката в десния хипохондриум отстрани обикновено не е остра, а слаба и болезнена. Той се проявява по пароксизмален начин, утежнен от огъване и натискане. В допълнение към болката, често има усещане за тежест, пожълтяване на кожата, гадене. Пиенето на твърде много може да доведе до краткосрочна чернодробна дисфункция поради алкохолно отравяне. В този случай възстановяването настъпва постепенно, в рамките на 1-2 дни. При палпация се наблюдава увеличаване на черния дроб и увеличаване на усещанията за натиск.

Хепатит

Това е възпаление на черния дроб, причинено от вирус (типове A, B, C), излагане на токсични хапчета или механично нараняване на вътрешен орган. При хепатит при възрастен периодично боли в дясната страна под ребрата и се появяват други характерни симптоми:

• тъмна урина и светли изпражнения;
• повишена телесна температура;
• жълт цвят на склерата и кожата;
• гадене, повръщане, горчивина в устата.

Цироза и рак на черния дроб

И в двата случая се случва унищожаването на здрави чернодробни клетки и тяхното заместване с патологични, които не изпълняват своята функция. Разликата е, че злокачественият тумор може да расте и да метастазира в отдалечени части на тялото. При цироза унищожаването на клетките е локално и не засяга други органи. Причините за цироза са най-често съпътстващите чернодробни заболявания, както и злоупотребата с алкохол и тежка храна..

Но в началните етапи най-опасните заболявания могат да се проявят със замъглени симптоми. Мнозина не обръщат внимание на факта, че понякога им прилошава и ги боли в десния горен квадрант на горния фронт при натискане. С развитието на процеса и увеличаването на размера на тумора се появяват дискомфорт в корема, притискащи болки, подуване на корема, лошо храносмилане и повръщане. Склерите на очите и кожата пожълтяват, забележими са промени в изпражненията - съдържанието на частици несмляна храна, жлъчка. Друг характерен симптом на злокачествения процес е малко, но постоянно повишаване на телесната температура..

Giardia

Понякога черният дроб става мястото на локализация на паразитите. Те могат да влязат в тялото по няколко начина:

• от лошо преработени храни (месо и риба, немити зеленчуци);
• при пиене на некипявана вода;
• поради липса на навика да се мият ръцете.

Едно от тези неприятни заболявания, причинени от паразити, е ехинококозата. Причинява се от ехинокок - тения, която предпочита да се засели в черния дроб и белите дробове на хората и големите животни. Яйцата на паразита се покриват с киста с течност вътре. В резултат на активността на паразитите черният дроб се увеличава и възниква болка. Характеризира се с постоянно болка в десния хипохондриум отстрани, усилваща се при огъване. Когато кистите се разкъсат, паразитите навлизат в кръвта и причиняват интоксикация, се развива чернодробен абсцес.

Мастна хепатоза

Нормалните чернодробни клетки, поради прекомерно натрупване на мазнини, се прераждат и не изпълняват напълно функцията си. Трансформацията на здрави клетки в мастна тъкан причинява увеличаване на обема на черния дроб. Тя може да оказва натиск върху други органи, поради което дясната страна боли под ребрата отстрани. Както при другите заболявания, гаденето, подуването на корема и лошото храносмилане са често срещани..

Болест на жлъчния мехур

Когато дясната страна боли под ребрата отпред с патологии на жлъчния мехур, усещанията могат да бъдат остри, пароксизмални или слаби, болезнени. При възпаление на органа телесната температура се повишава, има спукване. Нарушаването на изтичането на жлъчка е придружено от промяна в цвета на кожата, пациентът е болен. Ако пукащата болка в десния хипохондриум се увеличава с палпация, огъване, след хранене, ядене на тежка храна и алкохол - с голяма вероятност говорим за патологията на жлъчния мехур.

Холецистит

Възпалението на жлъчния мехур (остър и хроничен холецистит) възниква в резултат на инфекция или паразити, попадащи в органа, нараняване от камъни вътре в органа. Калкулозният хроничен холецистит е по-чест - резултат от голям брой камъни в жлъчния мехур. Те увреждат лигавицата, причинявайки възпаление на органи и пронизващи усещания. Жлъчката на здрав човек не е благоприятна среда за микроби и паразити - може да възникне инфекциозен и лямблиозен холецистит с нарушения в неговия състав. При възпалителния процес в жлъчния мехур са характерни периодично пукащи остри болки в десния хипохондриум отпред. Може да има както пристъпи на остра болка, така и неприятни болезнени или дърпащи усещания. В допълнение към болката в десния хипохондриум, температурата се повишава.

Холелитиаза

С малък брой камъни човек може дори да не знае за тях. С увеличаване на броя на камъните, оттокът на жлъчката се нарушава, възниква възпаление, дясната страна под реброто боли. Но понякога дори един малък камък, заседнал в жлъчните пътища, може да причини остра пронизваща болка в десния хипохондриум. Болката е по-силна при движение и отслабва, когато е неподвижна, през нощта. При тежки случаи калкулите водят до некроза и пълна дисфункция на вътрешния орган, предотвратявайки изтичането и излизането на жлъчката. В такива случаи, за да се отървете от постоянната болка и риска от перитонит в случай на увреждане, органът се отстранява. След отстраняването на органа могат да останат „фантомни“ болки. Но с течение на времето състоянието се нормализира, дискомфортът изчезва..

Лямблиоза

Паразитите, които постъпват в тялото от храната и водата, по-често атакуват черния дроб и червата. Но понякога се появява и лямблиоза на жлъчния мехур - "гости" са прикрепени към стените на органа, нарушавайки работата му. Тяхното присъствие в големи количества причинява отравяне на тялото, поради дразнене на стените на пикочния мехур, хипохондриумът вдясно боли.

Дискинезия

Най-"безобидното" от всички нарушения, водещи до болка в горния десен горен квадрант. Дискинезията на жлъчните пътища и жлъчния мехур е нарушение на нормалното изтичане на жлъчка поради стрес, нередовно и неправилно хранене, липса или излишък на физическа активност. Има дискинезия от хипер- и хипокинетичен тип. При първата форма изтичането на жлъчка е затруднено поради повишен мускулен тонус, водещ до спазъм; във втория случай, поради недостатъчна двигателна активност на пикочния мехур. Можете да облекчите пронизващите усещания с помощта на спазмолитик, както и нормализиране на диетата, съня и физическата активност. Но ако не се лекуват, леки нарушения могат да доведат до сериозни последици - застой на жлъчката и превръщането на нейните съсиреци в камъни.

Тумори на жлъчния мехур

Те са доста редки, най-често по стените на пикочния мехур можете да откриете "фалшиви" холестеролни полипи. Понякога новообразувания могат да се развият от някои клетки на собствената му лигавица - в този случай съществува риск от последващо израждане в злокачествени. Дискомфортът обикновено се причинява не от самия тумор, а от нарушение на изтичането на жлъчка.

Болест на червата

Чревните заболявания също могат да причинят точна болка от дясната страна под ребрата. В допълнение към пароксизмалната коремна болка, типични симптоми на проблеми с червата са:

• нарушения на изпражненията - диария или запек;
• примес на гной, кръв в изпражненията;
• подуване на корема;
• влошаване на кожата;
• загуба на тегло, косопад.

Апендицит

Ако има внезапна остра болка в дясната страна под ребрата отпред, веднага се появява мисълта за апендицит. Всъщност това заболяване най-често има подчертан синдром на болката. В допълнение към болка, гадене и повръщане могат да се появят смущения в изпражненията и повишена температура. Ако подозирате апендицит, трябва незабавно да се обадите на линейка. Не можете да пиете и да ядете. Отлагането на хирургичната интервенция в такава ситуация е изпълнено с перитонит - възпаление на перитонеума в резултат на перфорация на апендикса и изтичане на неговото съдържание. Пациентът става все по-лош и ако не се лекува, настъпва смърт.

Инфекциозен колит

Възпалението на червата (колит) се причинява от инфекция. Хроничното дългосрочно възпаление води до улцерация. Болката под дясното долно ребро с възпалителен процес в червата най-често е тъпа, по-силна след хранене и при движение. Храносмилането е нарушено, запекът и диарията се редуват. Поради лошото усвояване на храната, човек отслабва, постоянно се чувства отпаднал и уморен. Резултатът от възпалението понякога е язва, появата на която от дясната страна може да причини точно остра болка в десния хипохондриум. В този случай те говорят за улцерозен колит..

Синдром на раздразнените черва

Симптомите могат да наподобяват възпаление, но нервното напрежение е причината за заболяването. Преяждането, злоупотребата с мазни храни задълбочават проблема. Състоянието се влошава, ако пиете кафе или алкохол. Наблюдават се и вегетативни нарушения - тревожност, болка в главата, изпотяване на крайниците.

Дивертикул

Това е изпъкналост на участък от чревната стена. Има вродени и доживотни дивертикули. Самата издутина може да не е болезнена. Симптомите се причиняват главно от застой на съдържанието в дивертикула, образуване на фекални камъни и възпаление около изпъкналата област..

Херния

За разлика от дивертикула, при херния има изпъкване на органи (най-често участък от червата) през коремната стена, пациентът може да повръща, храносмилането и изпражненията са нарушени. На мястото на издатината се забелязва характерна издутина, болката се усилва през нощта. При пъпна или ингвинална херния пролапсните области излизат навън. Остра притискаща болка в десния хипохондриум при възрастен или дете може да се наблюдава при нарушение на херния и чревна непроходимост - това означава, че там е необходима незабавна хирургична намеса. Опитът за фиксиране на херния у дома е опасен.

болест на Крон

Тежко заболяване, причината за което все още не е точно определена. Проявява се чрез образуване на грануломи, язви и белези в целия храносмилателен тракт, главно в илеума и дванадесетопръстника. Началото на заболяването обикновено се случва в млада възраст. Язвата на червата се придружава от спазми, болезнени усещания, понякога остри, както при апендицит, кървене. Появяват се и храносмилателни разстройства - лошо усвояване на храната (в резултат на загуба на тегло), подуване на корема, диария, гадене.

Заболяване на бъбреците

Бъбреците са сдвоени органи, поради което проблемите в дясната му страна могат да се проявят като синдром на болка от тази страна. Подозрението, че това може да е бъбречно заболяване с болка в десния хипохондриум, ще помогне за концентрацията на дискомфорт по-близо до гърба.

Пиелонефрит

Инфекциозното възпаление обикновено се развива и в двата бъбрека, но може да бъде и от едната страна. При остро състояние има много остра пулсираща болка, повишаване на телесната температура, оток, болка по време на уриниране. Хроничният пиелонефрит се проявява с постоянна болка в лумбалната област, която може да излъчва в дясно и ляво подребрие (в зависимост от локализацията на инфекцията).

При хронично възпаление и увреждане на бъбреците там се появяват кисти - капсули, пълни с течност. Те компресират здравата тъкан, влошавайки филтрацията на кръвта и затруднявайки оттичането на урината..

Остър горен паранефрит

Състоянието се причинява от възпаление на мастната тъкан в горната част на бъбреците. Пациентът има болка от дясната страна под ребрата, температурата се повишава. Болката се увеличава с движение и ходене.

Уролитиазна болест

Когато в десния бъбрек се образуват камъни, там има остра пареща болка. Тя може да даде на слабините и кръста, има затруднения с уринирането, кръв в урината. Повтаряща се бъбречна колика възниква, когато камъните и пясъкът се движат и излизат в уретера.

Онкологични заболявания

Ракът на бъбреците е опасен, защото може да продължи без болка дълго време. Понякога метастази се появяват в органа в резултат на пренасянето на злокачествени клетки от други части на тялото. Болката се появява само когато има нарушение на изтичането на урина и говори за компресия на уретерите. Кръв се намира в урината, но това се случва и в по-късните стадии на заболяването. Признаците на надбъбречните тумори са по-характерни. Те причиняват смущения в хормоналния състав и пациентът обикновено се обръща към тези симптоми към ендокринолог.

Болка в дясната страна при жените

Причината за пулсираща болка, излъчваща се в страничната дясна страна, може да бъде гинекологични заболявания или извънматочна бременност. Ако ембрионът се развива не в матката, а близо до нея, във фалопиевата тръба, това го кара да се разтяга и разкъсва, придружено от остра болка в спазмите. Състоянието изисква незабавна операция.

Възпаление и киста

При възпаление на яйчниците (андексит) се появява болка в лумбалната област и долната част на корема, но тя може да излъчва и в областта на десния хипохондриум. Има изобилни вагинални секрети, често смесени с гной и кръв. Същият периодичен дискомфорт може да означава образуване на киста на яйчника - капсула, пълна с течност.

Болка по време на бременност

Може да има няколко възможни причини за болка в десния хипохондриум при жени, които очакват бебе. Голям плод притиска коремните органи - черен дроб, бъбреци, уретери, което понякога причинява болезнени усещания. Под въздействието на хормони по време на бременност често се наблюдава спазъм на жлъчните пътища, което възпрепятства изтичането на жлъчката. Същото се случва, ако жената дълго време приема орални контрацептиви. Поради хормонални промени се появява и изтръпване в яйчниците - усеща се в лумбалната област, но може да излъчва отгоре към десния хипохондриум.

Гръбначни заболявания

Болката под дясното ребро може да говори и за остеохондроза на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб. Има леко ограничение на подвижността в засегнатата област, болката в пояса се увеличава с движение и физическо натоварване. Неприятни усещания могат да се получат на дясната ръка или центъра на гърба.

Сърдечно-съдова патология

Както знаете, сърцето на човек се намира в горната лява страна. Но при някои патологични състояния (сърдечна недостатъчност, влошаване на кръвообращението, инфаркт на миокарда) под кухите вени настъпва стагнация на кръвта, която може да се прояви като болка от дясната страна на тялото, под ребрата. Допълнителни симптоми на тази патология са натрупването на течност (кръвна плазма) в коремната кухина, подуване на ръцете и краката и учестено дишане. При инфаркт има много силна болка в гръдната кост, която може да излъчва под ребрата.

Разкъсващата се пароксизмална болка се проявява чрез тромбоза на вена кава. При тромбоза може да има остра и много силна болка в десния хипохондриум. Тромбът идва от илиачните вени и запушва кухината, което води до понякога тромбоза на чернодробния сегмент. Човек има болка в десния хипохондриум и я дава под дясната лопатка.

Други причини

Болка в десния хипохондриум понякога се появява при здрави хора, които не страдат от хронични заболявания. Те могат да бъдат причинени от:

• спазъм на диафрагмата след физическо натоварване;
• мускулно възпаление (миозит);
• натъртено или счупено ребро;
• междуребрена невралгия - притиснат или възпален нерв.

Болестите на стомаха и панкреаса (гастрит, панкреатит) също могат понякога да се проявят като режеща или тъпа болка в десния хипохондриум. Стомахът е по-близо до центъра и лявата страна на тялото, но при остър пристъп болката излъчва и вдясно.

Ако в допълнение към болката има зачервяване в областта на десния хипохондриум, обрив под формата на мехурчета, това може да е херпес зостер. Болестта се характеризира с пронизваща болка в десния подребрие, сърбеж. Херпесният вирус причинява херпес зостер.

Диагностика на коремни заболявания

При болка в дясната страна под ребрата човек има въпроса какво да прави и с кой специалист е най-добре да се свърже. Разбрахме, че ако боли под ребрата вдясно, причината може да е не само заболяване на храносмилателната система. Затова е най-добре първо да посетите терапевт за анамнеза и първоначална диагноза. Лекарят ще проведе визуален преглед и палпация, натиск върху хипохондриума, ще определи естеството на болката, при спешни случаи (апендицит, перфорация на язва, извънматочна бременност и др.), Насочете се към хирурга. Едва след всички изследвания става ясно защо боли в десния хипохондриум и как да се лекува патологията.

Ако най-силната режеща болка в десния хипохондриум отпред не изчезне за повече от 30-40 минути и се увеличава с натиск, незабавно трябва да се извика лекар, дори ако пристъпът се е случил през нощта. Преди пристигането на линейка е по-добре да не правите нищо - да не се движите или да оказвате натиск върху корема, да заемете легнало положение. Понякога, въз основа на коментарите на пациента, нагревателна подложка помага, но понякога топлината може да бъде опасна. Следователно, ако не е известно какво може да боли под дясното ребро отпред, не си струва да се влияе върху областта на десния хипохондриум с помощта на топлина или студ.

Независимо от възможната причина за заболяването, лекарят ще ви помоли да преминете общи изследвания - кръв, урина, изпражнения. За по-висока диагностична точност се предписва ултразвук на коремните органи. Ако с болка в десния хипохондриум лекарят подозира, че това може да е онкологично заболяване, той ще препоръча да се правят тестове за туморни маркери, подложени на КТ диагностика. Извършва се и рентгенова диагностика на отделни органи със или без контрастно вещество.

Облекчаване на болката

Първата мисъл за много хора, когато боли под дясното ребро, е да вземат облекчаващо болката или спазмолитично средство. Това обаче може да размие клиничната картина - да създаде краткосрочна илюзия за възстановяване, въпреки че всъщност болестта продължава да прогресира. Ето защо е по-добре първо да се подложите на пълна диагноза - причините за болезнените усещания в десния хипохондриум под ребрата могат да бъдат много различни. Не е достатъчно просто да облекчите болката в повечето случаи, трябва да лекувате основното заболяване. Можете да пиете аналгетик само с интензивна болка под наблюдението на лекар..

Ако боли вдясно под ребрата поради нарушение на изтичането на жлъчка, нагревателна подложка в десния хипохондриум (при липса на камъни в пикочния мехур) може да помогне за облекчаване на болката у дома. Жлъчегоните и спазмолитиците облекчават пристъп. При жлъчнокаменна болест в напреднали случаи се извършва операция за отстраняване на пикочния мехур.

Чернодробните заболявания обикновено изискват продължително и продължително лечение. За облекчаване на дискомфорта се използват спазмолитични таблетки и лекарства, които стимулират производството на жлъчка. При чернодробни и чревни заболявания, стомашни заболявания е важно да се спазва диетата, предписана от лекаря. Необходимо е да се приемат антипаразитни средства само когато се открие ламблия - за профилактика това не трябва да се прави, тъй като всички такива хапчета са силно токсични.

Болка в десния хипохондриум: причини и възможни заболявания

Краткосрочната болка в дясното подребрие се появи поне веднъж при всички. Това не означава развитие на сериозни проблеми, но може да е резултат от физиологични ефекти. В този случай синдромът може да бъде различен: проявява се рязко или се развива в нарастващ ред, има характер на краткотрайни колики или присъства дълго време.

Основните непатологични причини за болка:

1. Силна физическа активност, произтичаща от повишен локален кръвен поток и приток на кръв към черния дроб. Клетките на органа са пренапрегнати, възниква дразнене на рецепторите. Рискът от дискомфорт се увеличава, ако движенията не се извършват на гладно..
2. Късна бременност. Започвайки от 27-28 седмици, активният растеж на плода започва вътре в маточната кухина. Репродуктивният орган забележимо се увеличава по размер и оказва натиск върху органите, разположени наблизо. Ако общото състояние на жената е стабилно, няма от какво да се притеснявате. Болката е временен проблем, причинен от движението на плода. Тя напълно ще изчезне след раждането, но ще бъде силно усетена през третия триместър..
3. Промяна в хормоналния фон на жената. Нивото на прогестерон в кръвта на жената се повишава преди менструация и концентрацията на естроген спада. В резултат на това се появява болка в долната част на корема, която може да се отдаде на десния хипохондриум.
4. Прием на хормонални контрацептиви. Доказано е, че лекарствата нямат най-добър ефект върху стомашно-чревния тракт и провокират неизправности в работата на жлъчната система. При продължителна употреба жлъчните пътища се стесняват и се появява болка. Появява се и ако е доставена спирала (IUD).

Постоянната болка в десния хипохондриум може да показва различни смущения в работата на вътрешните органи, следователно техният ход не трябва да се пренебрегва. Допустимо е да се обърнете към списъка с проблеми, които се проявяват симптоматично по този начин:

1. От черния дроб: хепатит, цироза, злокачествени и доброкачествени туморни процеси.
2. Жлъчен мехур: камъни в жлъчката, холецистит, холангит, дискинезия на жлъчните пътища, различни новообразувания в кухината.
3. Панкреас: панкреатит, диабет, рак.
4. Черва и дванадесетопръстник: обструкция, колит и ентероколит, дивертикулоза, дуоденит, пептична язва.
5. Сърце: ангина пекторис, миокарден инфаркт, кардиомиопатия (различни причиняващи фактори).
6. Бели дробове: плеврит, пневмония.
7. Мускулно-скелетна система: травматично прищипване на гръдния и лумбалния нерв, хондрит, нараняване на ребрата, междуребрена невралгия.
8. Бъбреци: уролитиаза, пиелонефрит, неопластични процеси, пролапс на органите.

Болка в горния десен квадрант отпред. Причини, възможни заболявания. Лечение, диагностика

По естеството и локализацията на болката можете да определите най-вероятната причина за заболяването, което ще ви позволи незабавно да се свържете с подходящия специалист. Опасните признаци включват болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба. Той може да показва лезии на вътрешни органи, патологии на гръбначния стълб и дори наличие на онкологични образувания. За да разберете колко сериозен е здравословният проблем, е необходимо внимателно да анализирате самата болка и симптомите, които я придружават..

Болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба

Главна информация

Болката в десния хипохондриум, остра или периодична, се проявява под някаква форма при около една трета от населението на нашата планета. Много често пациентите се интересуват от това, което е от дясната страна на човек и защо то притиска, потрепва, боли или боли в областта на десния хипохондриум. Според медицинската статистика в около деветдесет процента от случаите болката е резултат от патологични промени във вътрешните органи. Така че, най-често тези симптоми причиняват заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур, а второто по честота място се заема от чернодробни патологии и развитие на чернодробен оток при нарушения на кръвообращението.

Ефекти

Всяко нарушение, било то заболяване или нараняване, при липса на медицинска намеса, може да доведе до усложнения.

В зависимост от заболяването:

1. Хепатитът може да има различни последици, в зависимост от вида на вируса. Най-простият (А) заплашва чернодробна недостатъчност. Вирусът В заплашва интоксикация на тялото, чернодробна енцефалопатия. Хепатит С причинява проблеми с костите, а D води до проблеми с бъбреците. Най-тежкият тип заболяване (Е) води до чернодробна кома - човек изпада в безсъзнание, той няма рефлекси.
2. Холециститът води до всякакви лезии на жлъчния мехур до пълната загуба на тяхната работоспособност.
3. Ненавременната помощ при апендицит може да доведе до разкъсване на апендикса и развитие на перитонит. Той е в състояние да причини интоксикация на тялото, дехидратация, остра бъбречна недостатъчност. В най-лошия случай е възможна смърт..
4. Панкреатитът, при липса на подходящо лечение, преминава в тежка фаза. Започва процесът на интоксикация, увреждане на бъбреците, мозъчен оток. Възможността за смърт може да бъде до 70%.
5. Нелекуваната пневмония води до развитие на бронхиална астма, хроничен бронхит, фиброза на белодробната тъкан, увреждане на черния дроб и панкреаса, както и общо намаляване на имунитета.

Какво има под дясното ребро?

За да се определи какво има под ребрата от дясната страна на човек, трябва да се обърнем към топографската анатомия. Десният хипохондриум е частта от предната коремна стена, която е ограничена от:

Разширявайки долната граница на тази област до гърба, ще видим, че тя преминава по 12-то ребро и третия лумбален прешлен.

Можете практически да определите къде се намира десният хипохондриум по следния начин: дланта на дясната ръка трябва да бъде поставена хоризонтално върху ребрата, като това прави китката да е в средата на страната, докато ръбът на малкия пръст трябва да съвпада с ръба на ребрата отдолу. Ако оставите китката си в същото положение и закопчаете гърба си с дланта си, можете да получите задна проекция на десния хипохондриум.

Разположението на органите в коремната кухина

В тази област може да се появи болка поради увреждане на такива органи:

• жлъчен мехур, черен дроб;
• десен бъбрек (горна част);
• дебелото черво (неговата част е извивката на дебелото черво);
• перитонеалната част на дясната половина на диафрагмата;
• надбъбречна.

Освен това в тази област изтръпването и болката могат да се отразят от дванадесетопръстника, панкреаса, долната куха вена, жлъчните пътища.

Предотвратяване

• Напълно се откажете от алкохола;
• Изключете от диетата всички пържени и мазни храни;
• Нежелателно е да посещавате ресторанти за бързо хранене;
• Следвайте специална диета, консумираща, която допринася за нормализирането на храносмилателния тракт;
• Вземете лекарства, предписани от Вашия лекар.
• Вслушайте се в всички съвети на лекарите.
• Не седнете у дома в една поза, правете ежедневни разходки на чист въздух.

Защо болката се появява в десния хипохондриум при здрави хора?

Понякога дискомфорт и придърпваща болка отстрани, отзад, както и болка отдясно под ребрата отпред, може да се почувства дори от напълно здрав човек. Такива прояви са свързани с определени физиологични състояния..

Болка по време и поради физическо натоварване

Хората, които не са свикнали да бъдат подлагани на тежки физически натоварвания, след усилена работа или спортуване, могат да забележат, че имат силна пронизваща болка в дясната страна под ребрата отпред. Причината за такива прояви е свързана със следния процес: когато се отделя адреналин, тонусът на жлъчните пътища намалява и те се разтягат от застояла жлъчка. Междувременно черният дроб се напълва активно с кръв, капсулата му се разтяга и се появява изтръпване. Може дори да има остра болка в гърба отзад и отпред..

Болката след хранене, особено плътна, се проявява в хипохондриума при физическо натоварване почти винаги. Ако боли в дясната страна под ребрата отпред, трябва да обърнете внимание на факта, че след хранене особено не се препоръчва да тичате и да правите лицеви опори.

Освен това е известно, че може да причини тъпа болка в десния хипохондриум отпред и спазъм на диафрагмата. Човек го усеща, когато въздиша, понякога когато вдишва и издишва. Същите усещания могат да се появят и при кашляне. Но тази болка обикновено е краткотрайна. Понякога притъпява при натискане. Като правило, ако дишането се изравни след натоварване, този симптом изчезва..

Обясненията обаче защо ребрата от дясната страна болят не винаги са верни. Понякога защо болката се появява по време на тренировка, някои източници обясняват разширяването на долната куха вена поради влиянието на адреналина и неговия натиск върху черния дроб. Преди да определите какво боли в дясната страна под реброто, трябва да се има предвид, че под въздействието на адреналин се получава вазоконстрикция и в черния дроб няма рецептори за болка.

Болка при жените

В последните дни от месечния цикъл определена част от жените може да развие остър хормонален дисбаланс. В резултат на това се развива спазъм на жлъчните пътища и се проявява остра болка, която в някои случаи излъчва към гърба. Следователно, обяснението за това, което боли в десния хипохондриум, понякога е именно характеристиките на женското тяло.

В някои случаи ходът на предменструалния синдром се влошава при прием на хормонални контрацептиви. В този случай се появяват както болки, така и тъпи болки, както и усещане за парене поради нарушение на преминаването на жлъчката..

По време на бременност

Какво боли под дясното ребро отпред, обяснете физиологията на тялото на бъдещата майка.

Както знаете, в края на бременността матката е невероятно опъната. Той притиска онези органи, които се намират наблизо. Ето защо здравите жени, които в процеса на носене на бебе инжектират в дясната страна, както и развиват изтръпване в тази област, не трябва да се притесняват защо убожданията в дясната страна по време на бременност.

Също така трябва да се има предвид, че хормонът прогестерон насърчава разширяването на жлъчните пътища и стагнацията на жлъчката. Също така, много често при бременни жени, колит отстрани при бягане и други товари. Ето защо трябва да се ограничите до активни разходки на чист въздух с леко темпо..

Непатогенни причини за тежестта

Такава болка може да се наблюдава и при здрав човек. Основният симптом е, че те не са систематични и причините им могат да бъдат:

• Нарушаване на диетата. Като правило това е злоупотреба с бърза храна, мазни храни или обратно, нестабилна храна. Тогава тялото произвежда прекомерно количество жлъчни ензими, които причиняват болка. За профилактика и облекчаване на симптомите, експертите препоръчват прием на панкреатин.
• Хормонални промени по време на критичните дни на жените. Простата тежест може да се влоши дори от колики.
• Прекомерна физическа активност. Дискомфортът се причинява от изпускането на кръвта в кръвта, за да се поддържа нивото на кислорода. Тежестта става твърде силна, което може да накара спортистите дори да бъдат временно отстранени от тренировки за известно време. Винаги знайте кога да спрете.
• Бременност. Червата се нарушават поради увеличаването на размера на матката. Тежестта се причинява от нарушаване на нормалния поток на жлъчката от черния дроб. При редовна болка трябва да се консултирате с гастроентеролог.
• Нервно разстройство. По време на стрес освобождаването на хормони се увеличава, което води до тежест или влошаване на гаденето. Симптомите обикновено изчезват след добра почивка..

Забележка! При редовна болка при липса на сериозни причини трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог.

Причини за болка в десния хипохондриум

Причините, поради които човек има убождане в дясната страна под ребрата отпред, могат да бъдат свързани с редица различни причини. Защо убожда под ребрата, хленчи отстрани, само специалист може да определи със сигурност. Но причините за болката могат да бъдат свързани с такива заболявания и състояния:

• редица чернодробни заболявания (причини за болка в областта на черния дроб - инфекциозен и неинфекциозен хепатит, хепатоза в резултат на консумация на алкохол, мастна хепатоза, цироза, хепатоцелуларен карцином, заболявания, причинени от паразити, метастази в черния дроб в резултат на рак на дебелото черво, стомаха, гърдата и др..);
• сърдечни заболявания, при които има кръвоносна недостатъчност в голям кръг (миокардиопатия, коронарна артериална болест, миокардит, ендокардит, сърдечни дефекти), също инфаркт на коремния миокард, сърдечна цироза на черния дроб;
• заболяване на жлъчния мехур (холецистит, тумори);
• заболявания на дебелото черво (колит, болест на Crohn, дисбиоза, дивертикулоза, чревни инфекции, тумори на дебелото черво, синдром на раздразненото черво);
• заболявания на десния бъбрек (абсцес на бъбреците, пиелонефрит, поликистоза, уролитиаза, тумори, ехинококоза, туберкулоза на бъбреците, метастази при бронхогенен рак, меланом);
• патологични промени в дясната половина на диафрагмата (тумори, диафрагматит);
• заболявания на дясната надбъбречна жлеза (тумор);
• междуребрена невралгия;
• фрактури на долните ребра;
• херпес зостер;
• състояния в хирургията, които са обединени от наименованието „остър корем“ (остър панкреатит, дуоденално кървене, проникване, перфорация или перфорация на язва, чревна непроходимост, апендицит, чревна инвагинация и др.);
• тромбоза на долната куха вена (някои варианти).

Как може да навреди?

Сияйните болки могат внезапно да се разпространят и локализират в различни части на тялото, дори ако източникът им е далеч. Субективно синдромът на болката се възприема по различен начин. Човек може:

• Намушкване. Такова болезнено състояние ще възникне при физическа активност. При остър панкреатит отдясно, отзад, той може да прободе, дори човекът да не се движи.
• Също така се проявява парене, рязане, остра болка. Такива усещания се появяват при вертеброгенни патологии, дисфункция на вътрешните органи.
• Дръпни, хленчи. Човек развива тежки патологични промени.
• Почистване. Такива усещания възникват при удушени прешлени, радикулит, ревматизъм и други проблеми. Засегната е долната част на гърба, долната част на гръдния кош на гръбначния стълб.

Когато дясната страна боли отпред?

Изтръпване или остра болка в дясната страна се проявява поради заболявания на тези органи, които са в съседство с тази област. Някои състояния са придружени от болка от гърба, понякога тя излъчва към крака, към лопатката, към бъбреците и др. Болката в белите дробове може да се забележи и при дълбоко вдишване. При някои диагнози болката може да бъде периодична, да се проявява при ходене, при кашляне. С другите - дискомфортът постоянно пречи.

С чернодробни заболявания

Като правило има тъпа болка в дясната страна, понякога тъпа болка може да бъде заменена с пукнатина. Понякога дискомфортът е свързан с чувство на тежест поради пълненето на кръв и подуване на черния дроб. Нещо пречи на пациента, проявява се постоянен дискомфорт.

Болка в страната с чернодробно заболяване

Ако черният дроб боли, причините за това явление могат да бъдат свързани с разтягането на капсулата, в която се намира този орган. Усещането за парене в черния дроб понякога се придружава от болката, която излъчва гърба, рамото и шията. Разсипването, тежестта и гаденето може да не изчезнат през целия ден. Понякога чернодробната дисфункция възниква поради отравяне, пиянство и т.н..

С хепатит

Ако пациентът развие хепатит от всякакъв произход, първо, пациентът развива интоксикация и диспепсия. Тоест на човека му е гадно, има подуване на корема, болки в корема, особено след хранене. Понякога изтръпва в дясната страна. В същото време цветът на урината и изпражненията се променя при човек, бялото в окото пожълтява, развива се жълтеница.

С цироза на черния дроб

При пациенти с цироза се отбелязва смъртта на чернодробните клетки и промени в неговата структура. При хората с тази диагноза болка в дясната страна на нивото на талията, понякога болката се усеща в гърба. При цироза човек може да забележи, че го боли в дясната страна под ребрата, още в самото начало на заболяването. В този случай усещането за парене в дясната страна е постоянно. В късните стадии на цироза черният дроб намалява, неговата ефективност намалява, пациентът развива чернодробна кома и е вероятно летален изход.

С ехинококоза

Болестта провокира червея ехинокок, в процеса на развитие на болестта при човек се появяват кисти с течност вътре. Като правило те се образуват в десния лоб на черния дроб и постепенно притискат жлъчните пътища и капилярите. Това са причините за уголемяването на черния дроб и появата на болка. Първоначално има тежест и дискомфорт в дясната страна под ребрата. Ако кистата се разкъса, се развива абсцес на черния дроб. В този случай се тревожи остра болка в дясната страна. Остра пулсираща болка смущава при ходене, при движение, дава на гърба. Температурата също се повишава, възможно е развитие на възпаление на перитонеума, отравяне на кръвта.

При застойна сърдечна недостатъчност

Защо дискомфортът в десния хипохондриум се притеснява в този случай, обяснява състоянието на пациента. Първоначално кръвообращението му се влошава, в резултат на това черният дроб се увеличава и течността се натрупва в коремната кухина. Има дърпаща болка в дясната страна, чувство на тежест. Издърпването на болката се притеснява с напредването на болестта.

При инфаркт на коремния миокард пациентът се притеснява от силна, пареща болка в долната част на десния хипохондриум. Понякога пациентът се оплаква от натиск в страната. Но в някои случаи появата на болка понякога е много остра, подобно на удар с нож, болезненото усещане се проявява в лопатката, гръдната кост. По правило това се случва с развитието на инфаркти на задната стена на сърдечния мускул. Понякога пациентът мисли, че това болезнено усещане се проявява на вълни: периодично намалява и се усилва. В този случай може да има бледност, смущения в сърдечната честота, спад на налягането..

При заболявания на жлъчния мехур

При такива заболявания, придружени от възпалителен процес, най-често се проявява пронизваща болка в дясната част на гърба.

Странична болка при заболявания на жлъчния мехур

Пронизваща болка в хипохондриума и в областта на гърба се развива при преместване на камък, който е затворил жлъчния канал. Развива се и при остро възпаление - в този случай боли на мястото между ректусния коремен мускул и ребрената дъга вдясно. Такива болки са спазми, дават се на други места - появяват се в рамото, в левия хипохондриум. Също така има повишаване на температурата, повръщане, оригване.

Но ако пациентът вече е отстранил жлъчния мехур, но дискомфортът продължава да се проявява, той има естествен въпрос: какво може да боли в дясната страна под реброто? Ако човек няма жлъчен мехур, причината за болката може да бъде така нареченият синдром след холецистектомия, тоест обостряне на други заболявания, например възпаление на жлъчните пътища, чернодробни заболявания и др. Такива пациенти често отбелязват, че страната я боли от дясната страна след хранене. Това може да се дължи на приема на студена храна, големи количества храна, мазни, пикантни храни, кафе.

Причините, поради които се развива болка в дясната страна, може да са свързани с хроничен холецистит. Такива пациенти се притесняват от тъпа болка в долната част на гърба, гадене, загуба на апетит. Има подуване на корема, горчивина в устата, главоболие. Хроничните заболявания често се обострят по време на бременност.

За заболявания на дебелото черво

Отговорът на въпроса защо дясната страна боли отзад и се появяват колики в долната част на корема, може да е свързан със заболявания на дебелото черво. Колкото повече е разтегнато дебелото черво, толкова по-изразени са коликите. Болката остава по-слабо изразена, докато перитонеумът не се включи във възпалителния процес.

Трябва да се има предвид, че извивката на дебелото черво е в дясната страна на човек под ребрата, тоест само част от червата. Следователно болката се разпространява в цялата област около пъпа и в цялата дясна страна към слабините..

Трябва да се вземе предвид, ако дясната страна боли, че това може да е колит, при който се проявяват главно спастични болки, нарушава се изпражненията, метеоризъм се тревожи.

При неспецифичен улцерозен колит и болест на Crohn се развиват спазматични болкови усещания не само в хипохондриума, но и във всички долни части на корема. В същото време се забелязва и подуване на корема. Хората с такава диагноза могат да развият кървене, слуз и гной се определят в изпражненията, състоянието понякога се усложнява от чревна непроходимост, чревна некроза.

В случай на развитие на тумор, най-често се отбелязва чревна непроходимост, има картина на остър корем, наблюдават се признаци на дразнене на перитонеума, спадане на налягането, бледност и студена пот.

С атака на апендицит болката започва да се развива в епигастриума, след което постепенно се разпространява в десния хипохондриум и се спуска в илиачната област вдясно.

Диагностика

За да се установи причината за проявата на такъв симптом, е необходимо да се извърши преглед на пациента, който включва лабораторни и инструментални методи. Извършва се предварителен физикален преглед с палпация на болезнената област, събиране на оплаквания, анамнеза за заболяване и живот.

Лабораторните диагностични методи включват:

• общ клиничен анализ на кръв, урина и изпражнения;
• кръвна химия;
• тестове за чернодробна функция;
• тестове за наличие на вирусен хепатит;
• анализ на изпражненията за окултна кръв и др..

Инструменталните диагностични методи за този симптом включват:

Ултразвук на коремната кухина

• Ултразвук на коремните органи;
• CT и MRI;
• Рентгенова снимка на стомаха с контрастно вещество;
• копрограма;
• гастродуоденография;
• холецистопанкреатография;
• микроскопско изследване на чернодробна биопсия.

Въз основа на резултатите от изследването се установява етиологията на този симптом и се избират оптималните тактики на лечение..

Проява на болка в десния хипохондриум отзад

Ако пациентът се оплаква, че го боли зад дясната лопатка, причините за това явление могат да бъдат свързани с наранявания на долните ребра, увреждане на междуребрените нерви. Проявява се зад болката под дясната лопатка от гърба и с лезии на десния бъбрек, надбъбречната жлеза. Причините за болки в гърба могат да бъдат свързани и със заболявания на долната куха вена..

С уролитиаза

Изгарянето и силната болка могат да притесняват хората с уролитиаза. При движение камъни или пясък надраскват бъбречното легенче, а по-късно и уретера. Следователно при бъбречна колика боли както в страничния корем, така и в долната част на гърба. Отбелязват се болезнени атаки, спазми се дават на гениталиите, на бедрото, усеща се в слабините. Ако ударите малко кръста с ръба на ръката си, боли още повече и в урината може да се появи кръв. Понякога се появява повръщане.

С пиелонефрит

Развитието на остро инфекциозно възпаление на бъбреците е придружено от болка в областта на бъбреците, интоксикация и треска. Също така боли при уриниране, има периодични фалшиви позиви, на лицето се появява подуване.

При апостематозен пиелонефрит се развива гнойно възпаление в бъбреците. Дългосрочните притеснителни болки се притесняват, температурата се повишава, количеството отделена урина на ден намалява.

С некроза на бъбречните папили

Това явление се превръща в последица от кислородното гладуване на бъбречната тъкан, ако съдовете са запушени. Постоянната болка е придружена от появата на кръв в урината. Има възможност за смърт от септичен шок.

С остър горен паранефрит

Възпалителният процес на мастната тъкан в областта на горната част на бъбрека се проявява в резултат на инфекция от кариозни зъби, сливици и др. Първо, температурата на пациента се повишава, има умерена болка в долната част на гърба. Няколко дни по-късно вече боли в десния хипохондриум, болката се усилва с дълбоко вдишване, състоянието и физическите усилия се влошават - болка се отбелязва при движение, ходене и рязко изправяне на тялото.

С рак на бъбреците

Това състояние може да не се появи дълго време. Леката болка и кървенето се появяват още в последните стадии на заболяването. Понякога подуването пречи на изтичането на урина, тогава има остра болка.

Болезнеността в хипохондрия се проявява и при тумори на дясната надбъбречна жлеза, при условие че туморът е голям.

С междуребрена невралгия

Причината, че дясната страна на човек дърпа, вцепенява се в хипохондриума, може да бъде междуребрената невралгия. В това състояние понякога дърпа отзад, ребрата болят от двете страни отпред. При невралгия тя изтръпва силно в различни области, до ограничаване на подвижността. Болката става по-силна при огъване, обръщане. Също така, причината, която внезапно е прободена в стомаха или потрепвания от двете страни, може да бъде миозит, когато мускулите на човек са възпалени.

С натъртени ребра

Силни болки в болка, утежнени от кашлица, натискане, огъване, въздишка, се проявяват с натъртвания на задните сегменти на ребрата. При счупени ребра се усеща характерна хрускане.

С остеохондроза на лумбалния гръбнак

Ако има мускулна стегнатост, ограничена подвижност, признаци на напрежение, боли дясното рамо, в ръката, тогава причините за това състояние могат да бъдат свързани с остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб. Болковите усещания могат да имат различна интензивност, да имат както болен, така и стрелящ характер, проявява се отгоре и отдолу.

С херпес зостер

В този случай се появяват херпесни изригвания по нерва под формата на мехурчета с мътна течност, кожата се зачервява. Сърбеж, парене, болка се развива на мястото на лезията. Това означава, че трябва да посетите дерматолог..

С тромбоза на куха вена

Ако тромб идва от илиачните вени, след което запушва венозния ствол, боли в долната част на гърба от дясната страна на гърба. Клиниката е подобна на бъбречен тумор в късен стадий. Ако има тромбоза на чернодробния сегмент, в предната част на десния хипохондриум се появява пукната силна болка и излъчва под лопатката вдясно. Развива се и жълтеница, течността се натрупва в коремната кухина.

Допълнителни симптоми

За да се диагностицира това или онова заболяване, не е достатъчно само да имате болка, тъй като това може да е признак на няколко патологии наведнъж. Трябва да има и допълнителни признаци, придружаващи неприятни усещания.

По какви симптоми можете да разпознаете заболяване, придружено от болка отстрани вдясно:

1. Увреждане на черния дроб. Треска, загуба на апетит, гадене, повръщане, пожълтяване на очните склери и кожата.
2. Ехинококите в ранните етапи практически не се проявяват. Издръжливостта на човек намалява, той бързо се уморява. Появява се малък обрив и лека температура. Апетитът постепенно намалява и настъпва загуба на тегло. Когато ядете тежка храна, храносмилането може да бъде разстроено - гадене, повръщане, диария. В най-лошия случай възниква нагнояване на киста и последващото й разкъсване, което може да доведе до отравяне на кръвта с всички произтичащи последствия.
3. Холецистит. Важно е да се знае, че в някои случаи може да е асимптоматично и да се появи съвсем неочаквано в резултатите от изследването. В други случаи, в зависимост от тежестта на лезията, симптомите могат да бъдат или тежки, или съвсем поносими. Слабост, треска, мускулни болки, лошо храносмилане, горчив вкус в устата, непоносимост към мазни храни и т.н..
4. Апендицитът се характеризира с факта, че при ходене и заемане на изправено положение болката става по-интензивна. Ето защо човек, който изпитва припадък, е склонен да заеме позата на ембрион, да се наведе.
5. Панкреатитът се проявява като гадене, повръщане, бледност, студена лепкава пот.
6. Освен болка, сърдечният удар ще предизвика объркване, треперене на ръцете, посиняване на устните и бледност на кожата..
7. Язвеният колит е придружен от треска, загуба на тегло, треска, примеси в изпражненията (кръв, гной, слуз).
8. При пневмония болката се влошава, когато кашляте..

Остри болки

Усещането за остра болка в десния лоб на хипохондрия е свързано с развитието на остри хирургични състояния - т. Нар. „Остър корем“. По-специално се наблюдават тежки спазми при такива заболявания и състояния:

Остра болка в дясната страна

• увредени вътрешни органи (нараняване на бъбреците, дебелото черво, бъбреците, увреждане на жлъчния мехур, хематом на бъбреците, черния дроб);
• перфорация на червата, разкъсани дивертикули;
• остри възпалителни процеси на жлъчния мехур, остър панкреатит;
• начален стадий на апендицит;
• запушване на жлъчните пътища, чревна непроходимост;
• тромбоза на вените и артериите, чрез които се хранят вътрешните органи.

При такива състояния се развива много интензивна болка, което води до развитие на болков шок, загуба на съзнание, намаляване на налягането и нарушаване на работата на вътрешните органи.

При остър корем мускулите на перитонеума са напрегнати, понякога болката е пояс, понякога е точковидна, но много често нетърпима.

Остри, компресивни усещания за болка се проявяват и при коремна форма на инфаркт на миокарда, бъбречна колика, понякога с неспецифичен улцерозен колит, фрактури на ребрата.

Какво да правя, при кой лекар да се обърна

На първо място, когато се появи остра болка, е необходимо:

• незабавно се обадете на екипа на линейката, ако вашият случай изглежда като спешен случай;
• не се опитват да се справят сами, като приемат спазмолитични лекарства, аналгетици, изглаждащи клиничната картина на състояния, изискващи незабавна хирургична помощ или интензивно лечение в болница;
• в никакъв случай не използвайте затоплящи компреси и нагревателни подложки, които могат да доведат до вътрешно кървене или разкъсване на гноен абсцес (например при апендицит).

Основното е да си помогнете своевременно, като потърсите съвет от терапевт и да проведете всички необходими прегледи.

В случай на тежки или продължителни пристъпи е необходимо да се консултирате с лекар, да се подложите на диагностика и да започнете компетентно лечение. Само лекар може правилно да интерпретира оплакванията и да предпише необходимите процедури. Основните са:

• Ултразвук на черния дроб, жлъчния мехур, бъбреците, малкия таз;
• урография;
• ангиография;
• рентгенова снимка на белите дробове, корема;
• CT, MRI;
• биопсия.

Тъпа болка

Тъпите болки много често показват развитието на възпалителен процес. Те се проявяват с такива патологии:

• остър и хроничен хепатит;
• рак на черния дроб, цироза, паразитни лезии на десния лоб на черния дроб;
• периодът между обостряния на холецистит, холангит;
• надбъбречни тумори;
• чревна дивертикулоза, колит;
• хидронефроза, пиелонефрит, късен стадий на бъбречни тумори, апостематозен нефрит.

В илиачната област той постоянно боли с тумори, метастази на вътрешните органи, фрактури на ребра, паразитни чернодробни кисти.

Остеохондроза

С промени в остеохондрозата, дегенерацията настъпва с дегенерация на дисковете, разположени между прешлените. Болката в гърба отляво под ребрата отзад или отдясно отзад се дърпа, продължава дълго време. Често с течение на времето човек винаги има болки в гърба под ребрата, а долната част на гърба също е болезнена. Симптомите са обширни. Засегнатият гръбначен стълб се характеризира със скованост на движенията, гръбначният стълб губи своята гъвкавост.

Как да се диагностицира и лекува?

Лечението се извършва от невролог. Специалистът събира анамнеза, изследва пациента. Освен това са показани рентгеново изследване, CT, MRI. Терапията е насочена към намаляване на възпалителния процес, болката. Като правило те третират:

• Нестероидни противовъзпалителни лекарства.
• Хондропротектори.
• Мускулни релаксанти.
• Витамини и макронутриенти.
• Физиотерапевтични процедури.

След хранене

Много хора отбелязват, че имат пробождане в дясната страна след ядене, развива се тежест в епигастриума, къркорене. Често бъдещите майки се интересуват и от това защо боде в дясната страна по време на бременност. След ядене на храна в тялото, процесът на отделяне и напредване на жлъчката се ускорява, черният дроб се пълни с кръв и се активира перисталтиката. Следователно при хронични заболявания на черния дроб, червата, жлъчния мехур често се проявяват болки в долната и горната част на корема след хранене. Такива прояви могат да бъдат от различно естество: човек е гаден, оригване, диария, появява се запек, стомахът ръмжи.

Тъпа болка след хранене се отбелязва с холецистит, остра - с колит и дисбактериоза, пробождаща - с холелитиаза и дискинезия на жлъчката. Често болезнеността става по-интензивна след преяждане, обилно пушене.

Лечение

Основната терапия ще зависи от основния фактор. Лекарството може да включва следните лекарства:

• спазмолитици;
• болкоуспокояващи;
• нестероидни противовъзпалителни;
• хепатопротектори;
• за подобряване на стомашната моторика;
• пробиотици;
• витаминни и минерални комплекси.

Не забравяйте да спазвате щадяща диета, която предполага пълно премахване на мазни, пържени храни, алкохол. Храната на пациента трябва да е честа, но на малки порции, с интервал между храненията в 2-3 часа. При хронични заболявания диетата трябва да бъде постоянна, дори в стадий на стабилна ремисия.

След зареждане

Неприятни усещания под формата на дърпаща или пронизваща болка се появяват след физическо натоварване при хора с хепатит, цироза, конгестивен черен дроб. След разклащане, физическо натоварване, може да се появи пристъп на калкулозен холецистит. Също така, периодична болка по време на тренировка се появява при пациенти с миозит, междуребрена невралгия, остеохондроза, фрактура на ребрата, тромбоза на куха вена.

Превантивни препоръки

Най-важната превантивна препоръка е контролът върху теглото.

Можете да избегнете появата на неприятен симптом, ако:

• да водят активен начин на живот;
• подлагайте се на редовен преглед;
• яжте добре;
• контролирайте състоянието си след стрес;
• избягвайте да качвате излишни килограми.

Как да помогна, кой ще помогне?

Тъй като синдромът на болката от дясната страна, в гърба е симптоматично проявление на опасни патологии, самолечението е противопоказано. Лицето трябва да заеме хоризонтално положение, да изпие таблетка за упойка. Когато се появят болки, трябва да се консултирате със специалист в областта на терапията. Ако е необходимо, той ще се обърне към други специалисти, участващи в:

• Хирургия.
• Гастроентерология.
• Кардиология.
• Гинекология.
• Травматология.
• Инфекциозни заболявания.
• Ендокринология.

Ако хапчето не помогне, трябва спешно да се обадите на линейка. Аналгетиците не трябва да се приемат в големи дози, тъй като клиниката на заболяването ще бъде изкривена и ще бъде трудно да се установи диагноза. Само квалифицираната медицинска помощ ще възстанови не само здравето, но и ще спаси живота.

Проблеми с червата

Болката под ребрата също от дясната страна може да се прояви във връзка с чревни заболявания. За да премахнете неприятните симптоми, можете да използвате методи на традиционната медицина, които помагат да се премахне болката и да се увеличи устойчивостта на организма към патогени.

1. Спазъм на червата. Измийте динята и отстранете горния слой от нея. Изсушете кората във фурната и мелете до консистенция на прах. Получената смес (50 g) се изсипва с вряща вода (0,5 l), престоява 4 часа. Приемайте преди основното хранене, пиейки 30 ml инфузия наведнъж. Продължителност на курса - 1 месец.
2. Дискинезия. Комбинирайте майчинка, градински чай, мента, цветя от бял равнец, дъб и животинска кора в равни пропорции. Изсипете 30 g от сместа в контейнер и добавете вода (500 ml), кипете 1 час. Оставете инфузията да се охлади, доведете обема на течността до оригинала, като добавите преварена вода. Вземете първите 3 дни от 100 ml поне 4 пъти.
3. Колит. Смесете градински чай, боровинки, корен от тинтява, цветя от безсмъртниче и плодове от ким в следното съотношение 4: 3: 1: 1: 1. Варете получената колекция (100 g) за 7 минути на водна баня, добавяйки 1 литър вода. В рамките на 2 часа настоявайте, почиствайте и приемайте през устата 100 ml от продукта 15 минути преди основното хранене. Продължете терапията в продължение на 2 седмици.

Язва на дванадесетопръстника

Характерен симптом на язва е болката след ядене за 1,5 - 2 часа

Това е хроничен процес, който засяга лигавицата. Дефектите се образуват под формата на язви с последващи белези. Пролетните и есенните обостряния се редуват с периоди на почивка и отшумяване на симптомите.

Тъй като дванадесетопръстникът е малко изместен от средната линия на тялото, пробождащите режещи симптоми при язва се локализират в хипохондриума отдясно. Понякога болката се усеща в гърба, долната част на гърба боли в областта на 12-то ребро. По време на прегледа болката се появява при натискане върху паравертебралната точка.

Отличителна черта е, че болката се появява 1,5-2 часа след хранене или през нощта. Езикът е покрит с бяло покритие. Пациентите отбелязват следните симптоми:

• гадене;
• киселини в стомаха;
• оригване с въздух;
• задържане на изпражненията.

Поради силна силна болка и диспепсия, пациентите нямат апетит, те отслабват. Болестта е опасна с усложнения: кървене, перфорация на чревната стена.

Спондилоза

При тази патология костните израстъци с форма на шип растат по краищата на засегнатите прешлени. Болковият синдром е нестабилен, може да хленчи отдясно под ребрата отзад, отзад под ребрата, в долната част на гърба. Човекът се чувства уморен, ограничен, болката ще се усили, когато метеорологичните условия се променят. Когато се извършва неврологичен преглед, лекарят ще предпише рентгеново изследване, CT, MRI. Терапевтичните мерки са сложни, използват се симптоматични, физиотерапевтични процедури. Хирургическа интервенция се извършва по показания.

Диагностични тестове

На първо място, лекарят ще проучи медицинската история, ще проведе външен преглед и подробно проучване. Предварителната диагноза се поставя въз основа на резултатите от физически преглед, който се състои от:

1. Подробно проучване на стойката с откриване на дефекти.
2. Оценка на еднородността на размера на долните крайници.
3. Определяне на обхвата на движение на гръбначния стълб.
4. Рефлексни оценки на сухожилията.
5. Палпация на гръбначния стълб, шията и кръста.
6. Установяване на наличието на синдром на нервно напрежение.
7. Изучаване на чувствителността на всички части на гръбначния стълб.
8. Анамнеза на пациента и оценки на режима.

След това пациентът се изпраща на различни инструментални изследвания:

• Рентгенография. По този начин е възможно да се определи нестабилността на двигателната активност, разстоянието между прешлените, израстъци на костите, вторични дегенеративни промени, хипертрофия на ставите, тумори, фрактури и др. Рентгеновата снимка не показва състоянието на меките тъкани и изисква изображения в няколко проекции, което влияе на получената доза радиация.
• ЯМР. Този метод е безопасен и може да се използва неограничен брой пъти за диагностика и допълнителен контрол на заболяването. След проучването специалистът получава подробна информация в няколко раздела и може точно да оцени състоянието на мускулната тъкан, нервните процеси, връзките и др. Продължителността на такова изследване зависи от областта на лечението и може да бъде от 30 до 60 минути.
• CT сканиране. Позволява ви да получите слой по слой изображение с малко излагане на рентгенови лъчи. Този метод се използва за диагностика на патологии на костите и меките тъкани. Проучването на една зона на слоя отнема около 10 минути за специалист.
• Миелограма. Тази диагноза ви позволява да идентифицирате патологични промени в гръбначния канал. Преди процедурата на пациента се инжектира специално вещество, което ви позволява ясно да видите всеки сегмент. Техниката е насочена към откриване на тумори, хернии, компресия на дуралната торбичка и фрактури.

Горните са най-често срещаните диагностични методи, но в някои случаи е рационално да се използва диагностична фасетна блокада на ставите, лумбална пункция, дискография, електромиография и др..

Рецепти за патологии на далака

Традиционната медицина съдържа много ефективни рецепти за лечение на възпаление на далака с различни свойства. Тяхното използване в началния етап на развитие на патологичния процес дава възможност да се справят с патологията без използването на кардинални методи на лечение.

1. Цикория. Налейте вряла вода (1 супена лъжица.) Растителен корен (15 g). Дръжте на топло 40 минути със затворен капак. Вземете лекарството 3 пъти на ден, 30 ml. И така 3 седмици подред.
2. Бяло зеле. Смелете листата на зеленчука, изцедете сока. Приемайте напитката преди хранене, като пиете по 100 ml наведнъж. Продължете лечението в продължение на 2 месеца, като използвате само прясно приготвен сок.

Болести на отделителната система

При наличие на бъбречни патологии възниква дискомфорт, който се локализира отстрани в долната част, дава на гърба, тазовата област, перинеума. С развитието на бъбречна колика болката е остра и режеща. Отдава се в слабините, долната част на корема и се засилва значително при физическо натоварване. Бъбречните колики могат да бъдат предизвикани чрез пътуване до работното място или джогинг..

С развитието на пиелонефрит, хидронефроза, абсцес болката става болезнена и дърпаща. Освен това се наблюдават значително повишаване на телесната температура, обща слабост и промяна в цвета на урината. Човекът се оплаква от главоболие, проблеми с уринирането.

Предупредителни знаци

Необходимо е да се консултирате с лекар, ако болката в хипохондрия е доста силна и не изчезва след 30-40 минути. Човек трябва да внимава, ако дискомфортът не намалява, докато приема спазмолитици.

Трябва да се извика линейка, когато има бързо повишаване на телесната температура, непрекъснато повръщане или диария. Ще бъде необходима незабавна медицинска намеса, ако успоредно с това пациентът изпитва силни световъртеж, проблеми със зрението и загуби съзнание.

Правилната страна

Принципи на здравословен гръб

Какво означава здрав гръб във вашето разбиране? Сигурни сме: тайната на здравия гръбначен стълб е в умерените и разумни упражнения, редовната профилактика и правилния начин на живот. Тогава всеки от прешлените и междупрешленните дискове ще ви служи вярно в продължение на много години.!

Ние, екипът на Drevmass, изтъкваме три ключови принципа за здравословен гръб:

1. Разтягане на гръбначния стълб (сцепление)
2. Укрепване на мускулния корсет
3. Подобряване на процеса на кръвообращение

Как да се съобразяваме с тези принципи - в условия на натоварен работен график, „изчезващ“ в задръствания и джаджи 24/7? Уви, не винаги е възможно да се намерят 30 минути за ежедневна гимнастика...

Има решение - специален симулатор на Drevmass, ефективността на който е потвърдена от тестове и сертификации. Само 5 минути на ден - и много скоро ще усетите резултата!

Специално за вас подготвихме видео инструкция с най-простите и ефективни упражнения, които можете да започнете да правите от първия ден на обучение на симулатора Drevmass:

Самодиагностика и лечение: какво да правите, ако страната от реброто периодично боли?

Само професионалист може точно да определи причината за болки в гърба под дясното ребро, т.е. лекар. НО можете да го улесните много, като се подготвите за посещението. За да направите това, слушайте себе си и отговорете на следните въпроси:

• Къде точно боли? Почувствайте частта от тялото, където болката е локализирана, както и „зоните“, в които тя мигрира.
• Как боли? Опишете собствените си чувства: силна болка / лека болка, остра / тъпа, постоянна / пулсираща... Опитайте се да намерите сравнение - "боли, като...". Без майтап, това може да помогне много.!
• Кога боли? В кой момент се появява болката? Кога засилва, кога отшумява? Съветваме особено подозрителните да си направят „дневник на болката“, лекарят ще каже „благодаря“.
• Какво помага? Какво правите, за да изчезне или да намалее болката? Смяна на позицията, местоположението, режима на диета, физическа активност, мехлеми, хапчета, масажи - всичко е важно!
• Нещо друго? Помислете дали има друга важна информация, която има (или на пръв поглед не е) свързана с болка в хипохондриума. По-добре е да казвате и „пропускате“, отколкото да не казвате и пропускате нещо смислено.

Методите и програмата за лечение се правят изключително от лекаря. Всичко, което съветваме да правим сами, е да облекчим болката в острата фаза. Облекчаващите болката (аналгетици, спазмолитици, противовъзпалителни средства), народни средства (мехлеми, компреси, загряване) и специални упражнения за облекчаване на остра болка в гърба ще се справят със задачата

Към избора им обаче също трябва да се подхожда предпазливо..

Невралгия

Ако болката нарушава човек между ребрата, това са прояви на невралгия. Това патологично състояние е свързано не само с вертеброгенни патологии, но и с други първопричини. Синдромът на болката от дясната страна се проявява рязко, увеличава се, когато пациентът вдишва дълбоко. Също така болките ще се разпространяват не само от предната страна, но и отзад..

Ако патологичният процес е двустранен, тогава болката ще стане обгръщаща. Надлъжно между ребрата, човек усеща, че „настръхва“ пълзи, кожата изтръпва. По време на изследването се изисква да се изключи сърдечната патология, при която може да се появи синдром на болка в перикардната област.

Пневмония и плеврит

Дясната пневмония се проявява с болка, кашлица и проблеми с дишането

Възпалението на белите дробове е вирусно или микробно заболяване. Той може да действа като независима патология или да бъде усложнение на ARVI, трахеит, бронхит. Виновникът за болката вдясно под ребрата е пневмонията на долния лоб. Обикновено болката е свързана с дишането, усеща се не само отстрани от страната на патологията, но и отзад. Започва остро, налице са следните симптоми:

• висока температура, студени тръпки или треска;
• главоболие;
• влажна кашлица с болка в гърдите от засегнатата страна.

Усещания от лека болка до силна, докато пациентът има плитко дишане. Количеството храчки се увеличава, променя цвета си, става гнойно. Общото състояние е нарушено - с тежка тахикардия, ниско кръвно налягане, слабост.

При плеврит мембраната, която покрива вътрешността на гръдния кош, се възпалява. Проявява се като остра или хронична форма. Ребрата болят от дясната или лявата страна при натискане. Температурата се повишава рязко, наблюдава се треска. Боли го човек да легне и да стане, както и да ходи. От кашлица и кихане, той притиска ребрата, болезнеността рязко се увеличава. Дискомфортът се намалява в легнало положение, от болната страна. Обръщането на другата страна причинява силна болка на пациента.

Поради липсата на циркулиращ въздух е трудно човек да диша. Ако заболяването не се лекува, течността се натрупва между слоевете на плеврата. Това състояние изисква спешна намеса. Ексудатът се изпомпва, което облекчава състоянието на пациента и намалява натиска върху белите дробове.

Когато човек има нужда от помощ?

Линейката се извиква за терминални състояния:

• Изведнъж той се разболя много в страничната зона, синдромът на болката продължава 38-45 минути.
• Човек повръща обилно с примеси от кръв, чувства горчивина в устата, появи се хипертермия.
• Болезнените усещания се увеличават по време на физическа активност.
• Синдромът на болката изведнъж изчезна.
• Спазмолитичните лекарства не помагат за облекчаване на болката.
• Наблюдава се хематурия.
• Пациентът се е влошил, има объркване.

Хепатит и цироза на черния дроб

Цирозата често се появява след прекаран хепатит с неспазване на диетата

Хепатитът е възпалителен процес в черния дроб с инфекциозен или неинфекциозен произход. Може да е резултат от вируси и бактерии. Понякога патологията е наследствена, е причина за отравяне, недохранване или алкохолизъм.

Характерни са тъпи и болезнени болки в черния дроб. Ребрата болят от дясната страна отпред при натискане. По време на палпация се установява увеличаване на органа. С течение на времето се присъединяват и други функционални нарушения:

• упорито гадене;
• пожълтяване на кожата;
• капилярен кръвоизлив;
• появата на отоци.

Всъщност цирозата е усложнение и резултат от нелекуван хепатит. Симптомите на тези заболявания са сходни..

При цироза черният дроб намалява по размер с течение на времето, възникват усложнения. Това е изключително неблагоприятна прогноза. Сафенозните вени са разширени и ясно видими, добавя се интоксикация. Развиват се признаци на енцефалопатия. Паметта и вниманието на пациента се влошават, появява се летаргия.