Фекална инконтиненция

Фекална инконтиненция (анална инконтиненция) е дисфункция на ректума и аналните сфинктери, при която възниква неконтролирана дефекация. За много малки деца неволното изхождане се счита за нормално, но ако се наблюдава фекална инконтиненция при възрастни, това показва наличието на сериозни заболявания, чийто симптом е инконтиненция. Много е важно своевременно да се установи причината за лезията и незабавно да се започне лечение.

Разновидности на болестта

Специалистите, в зависимост от степента на способност да контролират процеса на дефекация, разделят аналната инконтиненция на три етапа:

• Невъзможност за контрол на процеса на отделяне на газ;
• Инконтиненция на течни изпражнения и газове;
• Невъзможност за задържане на газове, твърди и течни изпражнения.

В същото време, в зависимост от етиологията на заболяването, в някои случаи човек може да почувства желание за дефекация и процеса на изтичане на изпражнения, но не е в състояние да ги контролира. Друга форма се характеризира с факта, че пациентът не изпитва нито желание за дефекация, нито самия теч - тази форма на фекална инконтиненция при възрастните хора най-често се наблюдава в резултат на дегенеративни процеси в организма.

Причини за фекална инконтиненция

Основните причини за заболяването могат да бъдат разделени на следните групи:

• Вродени. Спинални хернии, ректални дефекти, малформации на аналния апарат;
• Органични. Родова травма, увреждане на мозъка и гръбначния мозък, травма по време на проктологични операции;
• Психогенна. Неврози, психоза, истерия, атаки на неконтролируема паника.

Причините за фекална инконтиненция също могат да бъдат: исхемичен колит, пролапс и рак на ректума, широко възпаление, наличие на диабет, последствията от травма на таза, деменция, епилепсия. Неволевата еднократна фекална инконтиненция при възрастни може да бъде предизвикана от силен стрес, хранително отравяне, продължителна употреба на лаксативи.

Фекална инконтиненция при деца

До 4-годишна възраст фекалната инконтиненция при деца (енкопреза) не трябва да засяга родителите, не е аномалия и не изисква лечение. След достигане на 4-годишна възраст енкопрезата се диагностицира при около 3% от бебетата. Основната причина за фекална инконтиненция при деца е хроничен запек, редуващ се с несъзнателно и неконтролирано отделяне на изпражнения със значителното му натрупване в червата. Небалансираната диета може да причини храносмилателна дисфункция - излишък от месо и млечни продукти, с недостатъчно количество растителни фибри в диетата, както и нисък прием на течности. Неволното изхождане обикновено се случва през деня, докато е будно, а бебетата често изпитват болка в корема, в пъпа. Лечението на заболяването включва диета, която подобрява чревната подвижност и лекарства за болка по време на дефекация.

Проблемите с формирането на нервната система също могат да причинят фекална инконтиненция при бебета: хиперактивност, неспособност да се поддържа вниманието за дълго време, лоша координация. Енкопрезата може да бъде причинена и от психологически фактори като страх, съпротива и нежелание да се изпълнят изискванията на старейшините. В този случай основата на лечението е психологическа подкрепа на родителите и, ако е необходимо, консултация с психолог. При профилактиката на болестта навременното укрепване на навика за използване на саксията е от особено значение, докато е важно засаждането да не е придружено от неприятни усещания.

Фекална инконтиненция при възрастни хора

Фекалната инконтиненция при възрастни, особено при възрастни хора, е свързана с намален тонус на аналния мускул. Ако в зряла възраст могат да се наблюдават леки нарушения на дефекацията, то с течение на времето, без адекватно лечение, това заболяване може да се превърне в анална инконтиненция. В повечето случаи неволните актове на движение на червата при възрастни хора са резултат от ректални лезии. Също така, болестта може да бъде свързана с развитието на деменция (сенилна деменция), при която възрастните хора не контролират действията си и движенията на червата.

Лечението на болестта в тази възраст се усложнява от много фактори, включително пренебрегването на болестта. Тъй като често причината за инконтиненцията е общо психологическо състояние, е необходимо не само медицинско и хирургично лечение, но и консултации с психотерапевт. Успехът на лечението на фекална инконтиненция при възрастен пациент е в пряка зависимост от психологическия и психическия комфорт.

Диагностика на заболяването

За успешна борба с болестта е необходимо да се определи причината, която я е причинила, и след това да се избере подходящото лечение, за това се извършват следните изследвания:

• Анална манометрия, която ви позволява да определите тонуса на сфинктера;
• Ендоректална ултрасонография, която определя дебелината на сфинктерите и техните дефекти;
• Определяне на праговата чувствителност на ректума.

След вземане на анамнеза и изследване на пациента, специалистите предписват адекватен метод на лечение.

Лечение на фекална инконтиненция

Методите за лечение на заболяването включват: медикаментозно, хирургично и нелекарствено лечение. Методът за справяне с инконтиненцията зависи от възрастта на пациента и тежестта на лезията. С лека степен на увреждане се предписва балансирана диета и лекарства, които премахват причините, причинили проблемите на храносмилателната система, а също така спомагат за повишаване на тонуса на мускулите на сфинктера. При лечение на умерена фекална инконтиненция могат да бъдат предписани специални упражнения за укрепване на мускулите на ануса. Те могат да се извършват у дома, а ключът към успеха е редовността на гимнастиката в продължение на 3-8 седмици. За трениране на сфинктера също се използва техниката на биологична обратна връзка или използването на електрически стимулатори за възстановяване и подобряване на функцията на мускулите на перинеума и аналния канал. При психологически проблеми се използват психотерапевтични методи.

Хирургични методи за лечение на заболяването се използват за коригиране на травматични дефекти на мускулите на ануса. Ако нервите на сфинктера са повредени, е възможно имплантиране на изкуствен анус, състоящ се от пластмасов пръстен, напълнен с течност. За най-тежките случаи на фекална инконтиненция най-добрият вариант е да се образува колостомия, при която изпражненията се събират в специална пластмасова торбичка, прикрепена към коремната стена, комуникираща с дебелото черво..

При най-малките прояви на анална инконтиненция не трябва да се колебаете незабавно да се свържете със специалист, тъй като навременното лечение ще ви помогне да се справите успешно с болестта за кратко време и да подобрите качеството на живот.

Фекална инконтиненция

Енкопорезата или фекалната инконтиненция е нарушение, при което пациентът губи способността да контролира движението на червата. Това състояние не застрашава живота на човек, но значително влошава качеството му. В повечето случаи появата на енкопореза при възрастни е свързана с органични патологии, включително неопластични процеси и травми. Според статистиката това заболяване се диагностицира по-често при мъжете..

Какво е фекална инконтиненция

Доскоро фекалната инконтиненция се смяташе за често срещано състояние при възрастни хора в напреднала възраст. При по-задълбочено изследване на проблема обаче се оказа, че те страдат от това заболяване в по-млада възраст..

Интересен факт! Около 50% от пациентите с тази диагноза са мъже и жени на средна възраст (над 45 години). По-малко от една трета от пациентите с енкопореза са в напреднала възраст (75 години и повече).

Под тази концепция лекарите разбират невъзможността да се ограничи желанието за изпразване на червата преди настъпването на точния момент - да се отиде до тоалетната. В този случай се получава неволно изтичане на изпражнения, независимо от неговата консистенция..

Механизмът на развитие на заболяването се състои в нарушаване на координираното функциониране на мускулите на сфинктера и тазовото дъно, които поддържат изпражненията в ректума и поддържат червата в добра форма. Обикновено това се случва поради активността на вегетативната нервна система, т.е.процеса на дефекация без съзнателно въздействие върху тонуса на сфинктера. Той остава в напрегнато (затворено) състояние по време на сън и бодърстване. Средното налягане в тази област при мъжете е малко по-високо, отколкото при жените, а средните стойности на тази стойност са 50-120 mm Hg..

Стимулирането на дефекацията възниква поради дразнене на механорецепторите в ректума. Това се случва поради запълването на този участък на червата с изпражнения. В отговор на дразнене човек развива рефлекса на Валсалва, при който изпитва нужда да заеме позиция, подходяща за изпразване на червата (клякане), след което започва да свива мускулите на предната коремна стена. В същото време ректумът рефлекторно се свива, изтласквайки изпражненията навън.

Ако е невъзможно да се извърши актът на дефекация при здрав човек, човек произволно свива срамно-ректалната мускулатура и аналния сфинктер. В този случай ампулата на ректума се разширява, желанието за изпразване отслабва. При енкопореза при възрастни, на един от описаните етапи, възниква неуспех и изпражненията свободно напускат ануса.

Видове фекална инконтиненция

Има няколко вида енкопореза при възрастни пациенти, в зависимост от начина на изтичане на изпражненията:

1. Постоянна (редовна) инконтиненция без желание за дефекация. Най-често този вид заболяване се среща при деца и възрастни хора, които са в тежко състояние..
2. Инконтиненция, при която малко преди изтичането на изпражненията пациентът изпитва желание за дефекация, но няма начин да се забави този процес.
3. Частична инконтиненция, при която изхождането се случва при определени натоварвания - кашляне, кихане, повдигане на тежки предмети. В такива ситуации често се среща уринарна и фекална инконтиненция..

Отделно се разграничава възрастовата фекална инконтиненция, която се диагностицира при възрастни хора поради дегенеративни процеси в организма..

Класификацията на заболяването включва и етапите на прогресиране на енкопорезата. Има три от тях:

Всеки вид енкопорез има свои собствени характеристики. За да започне лечението на това състояние, лекарят ще трябва да определи причините за патологията..

Причини за енкопореза при възрастни

Различни ситуации могат да провокират развитието на фекална инконтиненция. При възрастни основните причини за появата на патология са свързани със заболявания и дисфункции на тазовите органи, тазовото дъно, ректума и други части на червата..

Най-честите причини за инконтиненция при пациенти на средна възраст и по-възрастни са следните:

1. Запек. Ако човек има изпражнения не повече от 3 пъти седмично, изпражненията се натрупват в ректума, което води до разтягане и отслабване на мускулите на сфинктера. Резултатът от процеса е отслабване на задържащата способност на ректума.

1. Травматични промени в мускулите на сфинктера (външни или вътрешни). Възниква в резултат на травма или след ректална операция. В резултат на такива промени мускулният тонус се губи напълно или частично и задържането на изпражнения става проблематично или невъзможно..

1. Неадекватност на нервните окончания и рецепторите в ректума, в резултат на което пациентът не чувства, че ректума е пълен, или тялото губи способността да регулира степента на напрежение на вътрешния и външния сфинктери. Раждането, болестите и нараняванията на централната нервна система могат да доведат до такива проблеми. Тези нарушения често се появяват след инсулт или черепно-мозъчна травма. Много често такива пациенти имат едновременно уринарна и фекална инконтиненция..
2. Намален ректален мускулен тонус в резултат на белези и частична загуба на еластичност на стените на органа. Такива ситуации възникват след операция на ректума, лъчетерапия, улцерозен колит и болест на Crohn.
3. Дисфункция на мускулите на тазовото дъно поради нарушена нервна проводимост или мускулна недостатъчност. Това могат да бъдат нарушения като ректоцеле, ректален пролапс, следродилно отслабване на мускулите на тазовото дъно при жените. Честа комбинация е епизиотомия и фекална инконтиненция. Патологията се открива веднага след раждането, което изисква дисекция на перинеума, или след няколко години.

1. Хемороидите често са причина за частична фекална инконтиненция. Хемороидите, особено ако са разположени под кожата около аналния сфинктер, му пречат да се затвори напълно. В резултат на това изпражненията изтичат. С течение на времето, с продължителен и хроничен ход на заболяването, прогресиращ пролапс на хемороиди, намаляване на тонуса на сфинктера се увеличава и симптомите на инконтиненция се увеличават.

Интересен факт! Експертите са установили, че обичайното ограничаване на изпражненията може да отслаби аналния сфинктер и да доведе до разтягане на ампулата на ректума. Ако отложите твърде често ходенето до тоалетна и го издържите няколко часа, евентуално може да получите фекална инконтиненция..

Голяма част от заболяванията са причинени от психични и психологически разстройства. Загуба на контрол върху дефекацията възниква при пациенти с различни форми на психоза, шизофрения, невроза. Внезапно изтичане на изпражнения може да се случи по време на паническа атака или истерия, епилептичен припадък. Загуба на контрол върху движението на червата и пациенти със сенилна деменция.

Диагностика

За да намери начини за лечение на фекална инконтиненция, лекарят ще трябва да разбере много точки. Като начало се извършва анкета, по време на която лекарят установява характеристиките на състоянието:

• в каква ситуация се получава изтичане на фекалии;
• от колко време се наблюдава и с каква честота;
• дали има желание за дефекация преди изтичане;
• изпражнения на това, което не се задържа консистенция;
• обема на изходящото изпражнение, със или без газ, който излиза.

Специалистът също трябва да знае дали наскоро е имало силни емоционални сътресения или травми, има ли объркване на мисли или дезориентация в пространството, какви лекарства приема, от какво се състои диетата му, има ли лоши навици и дали инконтиненцията е придружена от допълнителни симптоми.

За да се установи точната картина и причините за инконтиненция, се използва набор от диагностични инструментални изследвания:

• аноректална манометрия за измерване на чувствителността и контрактилитета на аналния сфинктер;
• ЯМР на малкия таз за визуализиране състоянието на мускулите на тазовия ден и аналните сфинктери;
• дефектография (проктография) за определяне на количеството изпражнения, което ректумът е в състояние да задържи и за идентифициране на особеностите на процеса на изпразване на червата;
• електромиография за изследване на правилното функциониране на нервите, отговорни за свиваемостта на мускулите на аналния сфинктер;
• сигмоидоскопия и ректален ултразвук, с помощта на които е възможно да се открият аномалии в структурата на тази част на червата, както и да се открият патологични новообразувания (белези, тумори, полипи и др.).

Освен това на пациентите се предписва цялостна лабораторна диагностика: изследвания на кръв, изпражнения, урина (общи и биохимични). Едва след това лекарят решава как и как да лекува енкопореза.

Важно! За да се елиминира фекалната инконтиненция, е необходимо преди всичко да се елиминират болестите, които са причинили отслабването на мускулите на аналния сфинктер и тазовото дъно, и да се отървете от съпътстващи патологии.

Лечение на фекална инконтиненция

При възрастни пациенти лечението на фекална инконтиненция изисква интегриран подход. Пациентът се съветва да преразгледа диетата, да коригира физическата активност, да практикува редовно обучение на мускулите на тазовото дъно, да приема специални лекарства и да отказва изобщо някои лекарства. Използва се за отстраняване на този проблем и хирургическа интервенция.

Медикаментозна терапия

Медикаментозната терапия се използва предимно за инконтиненция, която се появява на фона на диария. Използват се лекарства от няколко групи:

• антихолинергици, които включват атропин и беладона - за намаляване на чревната секреция и забавяне на перисталтиката;
• лекарства с производни на опиум (кодеин и болкоуспокояващи) или дифеноксилат - за повишаване на чревния мускулен тонус и намаляване на подвижността
• лекарства, които намаляват количеството вода в изпражненията - Kaopectate, Metamucil, Polysorb и други.

Класическите лекарства - Loperamide, Imodium - също имат добър антидиаричен ефект. Помогнете да се отървете от проявата на енкопореза инжекции Proserin, лекарството Stryhin. Приемът на витамини (АТФ, група В и други) също ще бъде полезен..

Важно! Пациентите с енкопореза не се препоръчват да приемат антиациди за възстановяване на изпражненията, както и лекарства, които могат да причинят диария.

При психични и психологически проблеми на пациента се показват успокоителни, успокоителни и транквиланти, които помагат да се контролира поведението. Те се отпускат само по лекарско предписание.

Диета

Лекарите наричат ​​диетичната терапия основата на терапевтичните мерки при недостатъчност на аналния сфинктер. Без спазване на определени хранителни стандарти, лечението ще бъде неефективно. Основните цели на диетата:

• възстановяване на изпражненията (изключване на диария и запек);
• намаляване на обема на изпражненията;
• нормализиране на чревната подвижност.

Основната задача е да се изключат продукти от менюто, които провокират омекотяването на изпражненията. Те включват заместители на захарта (сорбитол, ксилитол и фруктоза), млечни продукти, особено пълномаслено мляко и сирена, индийско орехче, алкохолни напитки и кафе. Препоръчително е да намалите до минимум или напълно да изключите от диетата люти подправки, бекон, тлъсти меса, цитрусови плодове. Също така трябва да се въздържате от пушене..

Важно! Пациентите се съветват да водят дневник, в който да записват информация за изядените храни, времето, в което са взети и количеството порции. Също така трябва да се отбележи в кои моменти възниква инконтиненция. Това ще помогне да се премахнат чревните дразнещи храни..

Основата на диетата трябва да бъде зърнени храни, пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнест хляб или пълнозърнесто брашно. Те съдържат много фибри, които помагат за удебеляване на изпражненията. Ферментирали млечни напитки без добавки също ще бъдат полезни. При липса на фибри диетата включва трици, пълнозърнести люспи пшеница. Желателно е да приемате храна често и малко по малко, до 5-6 пъти на ден. Интервалите между храненията трябва да бъдат равни.

За укрепване на мускулите на сфинктера и тазовото дъно се използва набор от специална гимнастика (упражнения за кегли). Той включва следните упражнения:

• изстискване и отпускане на аналния сфинктер - повтаряйте 50-100 пъти на ден;
• прибиране и изпъкване на корема - 50-80 повторения на ден;
• напрежение на тазовите мускули навътре и нагоре, докато седите с кръстосани крака.

Такива упражнения укрепват мускулите на таза еднакво добре при мъжете и жените. Те могат да се изпълняват в няколко варианта: бързо редувайте свиване и отпускане, задръжте мускулите в напрегнато състояние за 5-15 секунди и отпуснете за 5-7 секунди и т.н. Как правилно да се прави упражняваща терапия на Keglya е показано във видеото:

В началния етап лекарят може да свърже специални сензори към тялото на пациента, които да показват кои мускули участват в работата по време на упражнението. Така че ще бъде възможно да се разбере как правилно да се изпълнява гимнастика..

На пациентите, които се възстановяват след инсулт, се показва и набор от упражнения за ЛФК, но освен описаните по-горе техники, се обръща внимание и на развитието на фината моторика. За тях ще бъде полезно да стискат или търкалят малки топки в дланите си, да извайват, да сгъват мозайки от средно големи елементи. Всичко това ще ви позволи бързо да възстановите невронните връзки в мозъка и да се отървете от неприятните последици от болестта..

Важно! Гимнастиката не дава моментални резултати. Ефектът става забележим след няколко седмици от началото на ежедневната тренировка и се фиксира след 3-6 месеца.

Хирургия

Хирургическа интервенция се използва, когато описаните по-рано методи са неефективни. Такова лечение работи добре след операция на ректума, която даде усложнения под формата на енкопореза, след наранявания (включително след раждането) и с инконтиненция, причинена от туморен процес в ректума.

За да премахнете провала на аналния сфинктер, приложете:

• Сфинктеропластика, по време на която сфинктерът се реконструира. Този метод се използва при наранявания на мускулния пръстен, пълното или частичното му разкъсване.
• Операция "прав сфинктер", по време на която мускулите на сфинктера са по-плътно прикрепени към ануса.
• Инсталиране на изкуствен сфинктер, състоящ се от маншет, който се увива около ануса и помпа, която подава въздух към маншета. Това устройство поддържа ануса затворен и ако е необходимо, за да изпразни червата, пациентът различава маншета (освобождава въздух от него).

• Колостомия, по време на която дебелото черво се отрязва и се довежда до отвор в предната коремна стена. Фекалиите се събират в специална торбичка - колостомия.

Видът на хирургичната интервенция, която ще бъде приложена към пациента, се избира въз основа на причините за енкопорезата. Само лекуващият лекар може да избере как да лекува болестта.

Съвети за фекална инконтиненция при възрастни

Следните съвети ще ви помогнат да се справите с трудностите в ежедневието, които неизбежно възникват при пациенти с енкопореза:

1. Опитайте се да изпразните червата си, преди да излезете от дома.
2. Струва си да планирате разходки и посещения 1-2 часа след основното хранене или по-късно.
3. Уверете се, че чантата ви съдържа мокри кърпички и комплект спално бельо, преди да излезете от дома.
4. Ако рискът от изтичане на изпражнения е висок, има смисъл да се използват дрехи за еднократна употреба вместо обикновени.
5. Когато сте извън къщата, първото нещо, което трябва да направите, е да разберете местоположението на тоалетната..
6. Използвайте специално бельо или пелени.

Забележка! В аптеките можете да си купите лекарства, приемането на които ви позволява да отслабите специфичната миризма на изпражнения и газове.

Неизправността на аналния сфинктер е изключително неприятно заболяване, за което много пациенти предпочитат да мълчат. Първата стъпка по пътя към възстановяването е да посетите лекар. Можете да дойдете с такъв проблем при терапевт или проктолог. Ако жените имат инконтиненция след раждането, те трябва да посетят гинеколог. Колкото по-скоро обърнете внимание на патологията и вземете мерки за нейното отстраняване, толкова по-голям е шансът да се възстановят функциите на аналния сфинктер или поне да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването.

Опитвайки се да поправите ситуацията с народни средства не си струва. Повечето от тях са неефективни и понякога направо опасни. Дори ако има желание да се опитате да подобрите състоянието чрез народни средства, препоръчително е да започнете да ги приемате след консултация с Вашия лекар.

Фекална инконтиненция: причини и лекарства

Фекалната инконтиненция е нарушение, което се състои от неволна загуба на фекален, твърд, течен или лигавичен материал от ануса.

Фекалната инконтиненция може да бъде източник на безпокойство и смущение. Някои субекти реагират със срам, други се опитват да скрият проблема. Дори идеята да говорите с лекар за това може да бъде плашеща или смущаваща. Всъщност обаче честният и открит разговор с лекаря е важен за диагностиката и лечението..

Основните рискови фактори, които могат да допринесат за появата на заболяването, са:

• над 65 години,
• заседнал начин на живот,
• имате хронични заболявания, заболявания или здравословни проблеми,
• отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия),
• да пуша.

По-често се среща при възрастни хора, въпреки че засяга около 2 деца на 100; в детска възраст е често усложнение в случай на деца, родени с вродени дефекти на гръбначния мозък или тежък запек.

Лечението може да помогне за подобряване на инконтиненцията и да намали въздействието върху качеството на живот на пациента; подходът е тясно свързан с причината за проблема и може да включва:

• носене на медицинско облекло (памперси и други устройства),
• промени в диетата (как да се избягват храни, които причиняват / влошават диарията),
• лекарства за лечение на чревни разстройства (диария / запек),
• упражнения, насочени към укрепване на мускулите, използвани за контрол на червата (тазовото дъно).

Може да се обмисли хирургическа намеса, когато предишните възможности не контролират ефективно проблема.

причини

Има много причини за фекална инконтиненция, включително нарушения и хронични заболявания на храносмилателния тракт. Някои рискови фактори, като тези, свързани с вагинално раждане, се отнасят само за жени.

Най-често срещаният тип инконтиненция е импулсна инконтиненция, при която субектът изпитва внезапно и насилствено желание да направи движение на червата, което те не могат да задържат достатъчно дълго, за да стигнат до тоалетната. При уринарна инконтиненция мускулите на тазовото дъно може да са твърде слаби, за да съдържат фекален материал в резултат на увреждане на мускулите или нервите.

Друг вид инконтиненция е пасивната. В този случай субектът губи екскременти, без да осъзнава; Пасивната инконтиненция може да се дължи на това, че тялото не е в състояние да усети напрежението, причинено от ректума, когато е пълно.

Диария

При изпражненията лека и водна диария бързо запълва ректума и е по-трудно да се съхраняват тези вещества. Диарията е най-честият рисков фактор за фекална инконтиненция при пациенти, които не са хоспитализирани, старчески дом или подобни.

Може да се дължи на проблеми в храносмилателния тракт като

• възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn,
• синдром на раздразнените черва,
• проктит,
• гастроентерит.

Запек

Запекът може да доведе до образуване на големи, твърди изпражнения, които е трудно да се евакуират.

Тези твърди движения на червата отпускат и в крайна сметка отслабват ректалните мускули. Отслабените мускули вече не са в състояние да задържат воднисти изпражнения, които се натрупват след тежко.

Травма или мускулна слабост

Мускулите на ануса, тазовото дъно или ректума, ако са повредени или отслабени, може да не поддържат ануса затворен, което води до загуба на фекален материал. Може да възникне повреда или отслабване

• операция за
  • отстраняване на дебелото черво или ректума,
  • отстраняване на хемороиди,
  • лечение на абсцеси и анални фистули,
• травма.

Увреждане на нервите

Мускулната функция може да бъде нарушена от увреждане на нервите, които контролират ануса, тазовото дъно и ректума.

Увреждане на нервите, което предупреждава за изхождането, което затруднява разбирането на необходимостта от тоалетна.

Щетите могат да бъдат причинени

• хронично усилие за евакуация на изпражненията,
• мозъчно увреждане,
• нараняване на гръбначния мозък.

Неврологични заболявания

Неврологичните заболявания, засягащи нервите на ануса, тазовото дъно или ректума, могат да причинят фекална инконтиненция.

• деменция,
• множествена склероза,
• болестта на Паркинсон,
• удар,
• захарен диабет тип 2.

Скованост на ректума

Ректумът може да стане твърд и да не може да се отпусне достатъчно, за да задържи изпражненията, защото е възпален или повреден от белези. Следователно, ректумът може бързо да бъде свързан със загуба на фекалии..

Ректалната хирургия, тазовата лъчетерапия и възпалителните заболявания на червата могат да причинят белези и възпаление на ректума.

Хемороиди

При хемороиди може да попречи на мускулите около ануса да се затворят напълно и след това да освободят малко количество изпражнения или слуз.

Пролапс на ректума

Също така ректален пролапс (ректумът излиза от ануса) може да попречи на мускулите около ануса да се затворят напълно, като малки количества изпражнения или слуз изтичат навън.

Липса на физическа активност

При липса на физическа активност, особено ако е свързана с много часове пълно заседнало състояние, ректумът може да натрупа голямо количество изпражнения. Следователно най-течният компонент може да рисува около по-твърдия. При възрастни и немощни възрастни бездействието често е причина за фекална инконтиненция, свързана със запек..

Вагинален труд

Раждането понякога причинява увреждане на аналния сфинктер, което води до фекална инконтиненция. Шансовете се увеличават, когато

• голям плод,
• използват се форцепс,
• раждането става чрез вакуум,
• влагалищната област се разрязва (епизиотомия), за да се предотврати разкъсването на влагалището от главата на плода.

Ректоцеле

В ректоцеле ректума излиза от влагалището. Това може да се дължи на отслабването на тънкия мускулен слой, който отделя ректума от влагалището. Фекалиите могат да останат в ректума, тъй като ректоцеле инхибира тласъка.

Причини за фекална инконтиненция при деца

При деца над 4-годишна възраст най-честата причина за инконтиненция е запек, последван от голямо натрупване на изпражнения в ректума..

Когато това се случи, бебето може да не успее да възприеме пристигането на нов фекален материал. Може да не сте наясно с необходимостта от дефекация. Ректалните натрупвания на големи количества фекалии могат да причинят хронично отпускане на вътрешния и външния анален сфинктер със загуба на най-течния фекален компонент.

Вродените дефекти в ануса, ректума или дебелото черво, като болестта на Hirschsprung, могат от своя страна да причинят фекална инконтиненция при бебето. Тези дефекти могат да отслабят тазовите мускули или да увредят нервите в ануса или ректума.

Увреждането на нервите на ануса и ректума също може да определи фекална инконтиненция, както и нараняване на гръбначния мозък и вродени дефекти..

симптоми

• В случай на спешна инконтиненция субектът се чувства раздразнен от движението на червата, но не е в състояние да задържи изпражненията до тоалетната.
• В случай на пасивна инконтиненция, субектът губи изпражнения или слуз, без да осъзнава.

Някои лекари смятат факта на оцветяването на изпражненията или слуз като бельо сред симптомите на фекална инконтиненция..

Кога да посетите лекар

Препоръчва се консултация с лекар, ако:

• Имате фекални течове, които не могат да бъдат тествани,
• гащичките се замърсяват, без да изпитват нужда от дефекация,
• следи от изпражнения се губят по време на метеоризъм,
• разстройството засяга живота на пациента от социална / психологическа гледна точка.

Имайте предвид, че случаен епизод, може би по време на чревно неразположение поради диария, не е проблем и може да се случи на всеки; въпреки че някои субекти могат да се справят с леки или спорадични проблеми с инконтиненцията, полезно е да се консултирате с лекар, ако уринарната инконтиненция променя качеството на живот или причинява емоционален или социален стрес.

усложнения

Фекалната инконтиненция може да доведе до допълнителни проблеми в резултат на симптомите

• дразнене на кожата около ануса,
• емоционален и социален стрес като
  • страх,
  • смущение,
  • социална изолация,
  • загуба на самочувствие,
  • страх
  • или депресия,
• влияе върху качеството на живот, като напр
  • невъзможност за упражняване на физическа активност,
  • да работиш,
  • отивам на училище,
  • участват в социални събития.

диагностика

Диагнозата се основава на

• история,
• физическо изследване
• и инструментални изпити.

Воденето на дневник на червата може да бъде полезно в помощ при диагностицирането. Става въпрос за ежедневно записване на подробностите за евакуацията на фекалиите. Лекарят може да предостави формуляр за попълване или субектът може да създаде свой собствен формуляр, върху който да запише подробности.

Въпросите на лекаря могат да предизвикат объркване и нежелание. Лекарят обаче няма да бъде разстроен или изненадан. Колкото повече субектът може да предостави подробности и примери, свързани с техния проблем, толкова по-лесно лекарят може да помогне. Честното и честно говорене за проблема с лекаря значително улеснява диагнозата..

Грижи и средства за защита

Първият етап от лечението е насочен към лекаря, за да разгледа причините и възможните лечения за фекална инконтиненция..

Прости процедури като

• промяна на диетата,
• наркотици,
• упражнения с червата (опит за използване на червата за евакуация в точно определено време на деня, например след хранене или при събуждане),
• използване на дамски превръзки,
• и упражнения за укрепване на тазовите мускули (упражнения на Кегел),

Тези терапии могат да спрат уринарната инконтиненция при 1 на всеки 5 пациенти.

Вашият лекар може да Ви каже как да лекувате и лекувате фекална инконтиненция. Той може също така да обясни как да намалите дискомфорта в аналната област и да управлявате инконтиненцията..

Пациентът може и трябва да играе активна роля в лечението, като открито и честно съобщава симптомите и възможните последици от лечението.

Когато тези подходи не са достатъчни, могат да бъдат оценени по-инвазивни интервенции:

• Терапията с биологична обратна връзка използва устройства, които помагат да се разбере ефективността на упражненията за укрепване на мускулите на тазовото дъно.
• Сакралните нерви контролират аналните сфинктери, дебелото черво и ректума. В случаите, когато тези нерви не работят правилно, се използва стимулация на сакралния нерв (вид електрическа стимулация).
• Лекарства с рецепта.
• Вагинален балон, устройство, което надува балон във влагалището. Натискът върху ректалната стена затруднява преминаването на изпражненията.
• Неабсорбиращите масови агенти са вещества, които се инжектират в стената на ануса, за да набъбнат в тъканта около ануса, за да ограничат отварянето му, така че сфинктерите да са по-ефективни.
• Хирургия.

Средства за анален дискомфорт

Фекалната инконтиненция може да причини анален дискомфорт, т.е.раздразнение, болка или сърбеж. Можете да помогнете за облекчаване на дискомфорта:

• зачервяване на аналната област след изхождане,
• смяна на спално бельо възможно най-скоро,
• поддържане на аналната област суха,
• нанасяне на овлажняващ защитен крем върху зоната около ануса,
• като се използват немедицински прахове,
• с помощта на еднократни подложки или спално бельо,
• носете дрехи и бельо, което диша.

Приемането на някои навици може да помогне за по-доброто разрешаване на проблема:

• евакуирайте преди да напуснете дома си,
• напускане на къщата, вземане на оборудването за почистване и преобличане,
• намерете обществени тоалетни, преди да имате нужда от тях,
• носете абсорбент,
• носете постелки за еднократна употреба,
• вземете лекарства без рецепта, за да предотвратите епизоди на диария, преди да посетите ресторанти или социални събирания.

И накрая, не забравяйте тази фекална инконтиненция

• не е ваша вина да се срамувате, това е просто медицински проблем,
• често може да се лекува; Има няколко възможни ефективни лечения,
• не трябва да се счита за нормална възрастова инволюция,
• не изчезва от само себе си; в много случаи е необходимо лечение.

Диета и фекална инконтиненция

Здравословната и балансирана диета е от съществено значение. Лекар или диетолог може да препоръча адекватна хранителна програма.

В случаите, когато инконтиненцията е причинена от запек или хемороиди, може да е полезно да увеличите приема на фибри и течности..

В случаи, свързани с диария, храни, които я влошават, като напр

• алкохолни напитки,
• напитки и храни, съдържащи кофеин,
• млечни продукти като мляко, сирене и сладолед,
• мазни и мазни храни,
• напитки и храни, съдържащи фруктоза,
• плодове като ябълки, праскови и круши,
• пикантни храни,
• храни (включително сладкиши и дъвки), съдържащи подсладители, завършващи с ол, като сорбитол, манитол, ксилитол и малтилол.

Какво причинява и как да се лекува фекална инконтиненция (енкопреза)

Фекалната инконтиненция (или енкопреза) е нарушение, при което се губи способността да се контролира акта на дефекация. Фекална инконтиненция, чиито симптоми се наблюдават главно при деца, проявяващи се при възрастни, като правило се свързва със значимостта на една или друга патология с органичен мащаб (туморни образувания, травма и др.).

Онлайн консултация за заболяването "Фекална инконтиненция". Задайте безплатен въпрос на специалисти: Проктолог.

• Описание на заболяването
• Принципите на дефекация
• Причини
• Видове
• Симптоми при деца
• Диагностика
• Лечение
• Съвети

Инконтиненция на урина и изпражнения при възрастни хора - МКБ, причини: защо това се случва?

Уринарна и фекална инконтиненция при възрастни хора
Уринарна и фекална инконтиненция при възрастните хора често се дължи на нервна или мускулна дисфункция, тъй като тези системи контролират потока на урината и отделянето на изпражненията. Това може да бъде причинено от следните причини:

• Страничен ефект на лекарствата
• Стрес
• Множествена склероза
• Удар
• Болест на Алцхаймер
• Диабет
• Инфекции, включително инфекции на гръбначния мозък или мозъка
• Хемороиди

Терапиите и леченията за тези състояния могат да варират от диетични промени и упражнения до електрическа стимулация и хирургия, в зависимост от индивидуалната диагноза..

• ICD на фекална инконтиненция - медицински класификатор "ICD R15"

Причините за уринарна инконтиненция често се крият в появата на уролитиаза при човек. Причините са следните:

• Недостатъчен прием на вода
• Богати на оксалати храни (спанак, ревен, овесени ядки, зърнени трици)
• Излишък от натриев хлорид
• Консумирането на големи количества животински протеини
• Възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит)
• наднормено тегло
• Диабет
• Подагра
• Лекарства (някои антибиотици и сулфонамиди)

Това се дължи и на анатомичните характеристики на всеки човек и неговата наследственост. Ако някои от вашите роднини са деца, внуците страдат от инконтиненция, тогава прочетете статията на нашия уебсайт за това как да се възстановите и как да си помогнете, за да не страдате.

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се анализира какъв вид образувани камъни в бъбреците и след това да се предпише подходящата терапия. Само лекар ще може да определи защо това се случва в човешкото тяло и само той ще предпише адекватно лечение.

Медицински лечения за енкопреза

Енкопрезата често се проявява в присъствието на други заболявания. За да се извърши ефективно лекарствено лечение, извършете цялостна диагностика и идентифицирайте всички здравословни проблеми. В зависимост от основните причини медицинските лечения се свеждат до:

• Хирургическа интервенция;
• Консервативни методи.

Хирургията показва задоволителни резултати в продължение на много години. Операцията може да бъде предписана в ситуация, при която неволното изхождане е причинено от нараняване или дефект в сфинктера. Лекарите класифицират тази процедура като пластмаса.

Като се вземе предвид степента на увреждане на сфинктера и дължината на дефектната област, операциите са разделени на видове.

1. Сфинктеропластика - операция, която се извършва в случай на увреждане на не повече от една четвърт от обиколката на сфинктера.
2. Сфинктероглутеопластиката е процедура, която се изисква при големи количества щети. По време на операцията се използва материал от мускула на глутеус максимус за възстановяване на функцията на сфинктера.
3. Операция Thirsh. Предполага използването на синтетични материали или сребърна тел. Не се използва в медицината.
4. Операция „Фаерман“. За неговото изпълнение се използва бедреният мускул. Тази процедура се отличава с краткосрочен положителен ефект..
5. В случаите, когато проблемите с инконтиненцията не са свързани с механични нарушения, се извършва следанална реконструкция.

В допълнение към хирургичната интервенция, лечебните средства са се доказали като ефективни за премахване на проблема с фекалната инконтиненция. По-често се използват при функционално нарушение на храносмилателната система. Това може да бъде диария, чести течни изпражнения, комбинация от инконтиненция заедно със запек.

Всички лекарства са разделени на 2 групи. Първата задача е да се премахнат признаците на основното заболяване. Целта на втората група е да повлияе на мускулния тонус в перинеума и сфинктера. Стрихнинови таблетки, подкожни инжекции на просерин, витамини АТФ, група В са показали висока ефективност.При повишена мускулна възбудимост се препоръчва използването на транквиланти.

Фекална инконтиненция при множествена склероза: лечение

Уринарна и фекална инконтиненция при възрастни хора
При множествена склероза миелиновата обвивка на нервите е повредена и се образува плака. Загуба на двигателни функции и чувствителност в инервираните зони. Увреждането на обвивката на нервите, които осигуряват чувствителност към ректума, може да причини фекална инконтиненция.

Заслужава да се знае: За да постави точна диагноза и да осигури необходимата помощ, пациентът трябва да води собствен дневник, където да се въвеждат всички значими данни за храненето и чревните реакции към различни храни..

Съвети за лечение на фекална инконтиненция:

• Балансирана диета. Струва си да експериментирате, за да идентифицирате храни, които нарушават изпражненията и правят сфинктера по-малко издръжлив..
• Създаването на рутинно посещение на тоалетната често помага. В края на краищата можете да планирате времето, когато ректумът ще се отвори, например 20-30 минути след хранене или топла напитка.
• Укрепване на мускулите на тазовото дъно. Физиотерапевтът може да ви покаже някои полезни упражнения. Тези упражнения трябва да се правят самостоятелно у дома..
• В екстремни случаи се използва електромиометър с анален щепсел.

Фекалната инконтиненция е трудна за пациентите, причинява чувство на загуба на контрол над техните функции и може да доведе до депресия. Необходимо е да се предоставя всякакъв вид подкрепа и психологическа помощ.

Принципи на лечение

1. Първото нещо, което трябва да опитате, е да възстановите постоянно движение на червата. Тук ще помогне диета с високо съдържание на растителни фибри. И в допълнение, трябва да пиете лекарства като Imodium.
2. Трябва да започнете да тренирате сфинктера. Това ще помогне за предотвратяване на бъдещи рецидиви. Самообучението ще помогне да се повиши чувствителността на червата към наличието на изпражнения в него до желаното ниво. Тези методи помагат в 70 процента от времето..
3. Ако изброените методи не дават резултат, тогава ще трябва да прибегнете до операция. В редки случаи пациентът трябва да направи колостомия. С негова помощ се създава директен път за пациента между стената на коремната кухина и дебелото черво. Но анусът трябва да бъде затворен и дефекацията се случва в специално прикрепен контейнер, който е фиксиран близо до коремната стена.
4. Посещението в клиниката, направено навреме, може да ви лиши от много проблеми. Всичко може да се поправи, освен ако, разбира се, всичко е оставено на случайността. Не се страхувайте да се свържете с компетентни специалисти, които ще ви помогнат.

Фекална инконтиненция след инсулт при възрастни хора: колко дълго ще продължи, грижа за болните

Уринарна и фекална инконтиненция при възрастни хора
Около една трета от всички пациенти с инсулт изпитват проблеми с нормалното движение на червата. Фекалната инконтиненция след инсулт може да бъде причинена от различни аномалии след инсулт, както и от увреждане на тъканите в мозъка. За да подобрите живота на пациента след предишно заболяване, трябва да следвате следните препоръки за грижа за пациента:

• Постепенно върнете пациента към физическа активност с помощта на физически упражнения, специално облекло с брекети.
• Възстановяването на ежедневните умения е много важно.
• Подгответе жилищни помещения за нуждите на болния. Той трябва да стигне до тоалетната без никакви затруднения. За тази цел можете да използвате био тоалетна.
• Спазването на медицински предписания ще помогне за по-бързото възстановяване на функционалността на тялото.

Колко дълго ще продължи фекалната инконтиненция след инсулт??

• Продължителността на това явление зависи от това колко бързо пациентът ще възстанови мускулната и нервната тъкан на тялото..

За да направите това, трябва да следвате препоръките на лекарите, диетата, както и да укрепите тялото чрез упражнения..

Диагностика

За да намери начини за лечение на фекална инконтиненция, лекарят ще трябва да разбере много точки. Като начало се извършва анкета, по време на която лекарят установява характеристиките на състоянието:

• в каква ситуация се получава изтичане на фекалии;
• от колко време се наблюдава и с каква честота;
• дали има желание за дефекация преди изтичане;
• изпражнения на това, което не се задържа консистенция;
• обема на изходящото изпражнение, със или без газ, който излиза.

Специалистът също трябва да знае дали наскоро е имало силни емоционални сътресения или травми, има ли объркване на мисли или дезориентация в пространството, какви лекарства приема, от какво се състои диетата му, има ли лоши навици и дали инконтиненцията е придружена от допълнителни симптоми.

За да се установи точната картина и причините за инконтиненция, се използва набор от диагностични инструментални изследвания:

• аноректална манометрия за измерване на чувствителността и контрактилитета на аналния сфинктер;
• ЯМР на малкия таз за визуализиране състоянието на мускулите на тазовия ден и аналните сфинктери;
• дефектография (проктография) за определяне на количеството изпражнения, което ректумът е в състояние да задържи и за идентифициране на особеностите на процеса на изпразване на червата;
• електромиография за изследване на правилното функциониране на нервите, отговорни за свиваемостта на мускулите на аналния сфинктер;
• сигмоидоскопия и ректален ултразвук, с помощта на които е възможно да се открият аномалии в структурата на тази част на червата, както и да се открият патологични новообразувания (белези, тумори, полипи и др.).

Освен това на пациентите се предписва цялостна лабораторна диагностика: изследвания на кръв, изпражнения, урина (общи и биохимични). Едва след това лекарят решава как и как да лекува енкопореза.

Важно! За да се елиминира фекалната инконтиненция, е необходимо преди всичко да се елиминират болестите, които са причинили отслабването на мускулите на аналния сфинктер и тазовото дъно, и да се отървете от съпътстващи патологии.

Анална фекална инконтиненция при възрастни хора, след 50 години: прогноза, профилактика, какво да се прави?

Уринарна и фекална инконтиненция при възрастни хора
Въпреки че фекалната инконтиненция може да изпревари човек на всяка възраст, медицинската статистика неумолимо показва, че повече от половината от случаите са на възраст над 50 години. Събития, които впоследствие могат да доведат до инконтиненция, се случват доста преди старостта. Често причината за инконтиненцията е увреждане на аналния канал, което се случва по време на естествено раждане. Не винаги е възможно да се открие и отстрани нарушената връзка между мускулите и нервите навреме. Каква е прогнозата?

• Аналните мускули отслабват с годините.
• И ако един млад мъж забеляза само незначителни трудности при задържането на стол, то с течение на времето те заплашват да се превърнат в сериозен проблем от интимен характер.
• След 50 години има проблеми с аналната инконтиненция при възрастните хора.

• Ако има бъг в движението на червата, по-добре е да не губите време за алтернативно лечение.
• Важно е своевременно да се установи причината за патологията. Едва тогава има шанс да се справите с него с помощта на гимнастика и диета..
• Инконтиненцията реагира добре на лечението, ако е независимо заболяване.
• Но ако неконтролираното изпражнение е следствие от инсулт, онкология или нараняване на гърба, тогава прогнозата е лоша..

За да не се налага на стари години да страдате от неприятни симптоми, трябва да се погрижите за поддържане на тонуса на аналните мускули от най-ранна възраст:

• Навреме лекувайте стомашно-чревни заболявания.
• Не се борете с желанието за дефекация, а веднага отидете до тоалетната.
• Не си позволявайте анален секс.
• Практикувайте гимнастика на Кегел за интимната зона.

Тези съвети ще ви помогнат дори на 45 години да избегнете неприятни проблеми, свързани с инконтиненция на изпражненията в напреднала възраст..

Дефекация: принцип на действие

Преди да преминем към разглеждане на характеристиките на заболяването, нека се спрем на това как червата се контролират върху дефекацията, тоест как тя протича на ниво физиологични характеристики.

Контролът на дефекацията на червата се осъществява чрез координирано функциониране на нервните окончания и мускулите, концентрирани в ректума и в ануса, това се случва чрез забавяне на изхода на изпражненията или, обратно, чрез излизането му. Задържането на изпражненията се осигурява от крайния участък в дебелото черво, т.е. от ректума, който трябва да бъде в определено напрежение за това.

Докато влезе в последния участък, изпражненията вече имат достатъчна плътност. Сфинктерът, базиран на кръгъл тип мускул, е в плътно компресирано състояние, като по този начин осигурява стегнат пръстен в задната част на ректума, който е анусът. Те остават в компресирано състояние до момента, в който изпражненията са подготвени за излизане, което съответно се случва в рамките на акта на дефекация. Мускулите на тазовото дъно поддържат чревния тонус.

Нека се спрем на характеристиките на сфинктера, който играе важна роля за разстройството, което разглеждаме. Налягането в неговата област е средно около 80 mm Hg. Чл., Въпреки че опциите в диапазона от 50-120 mm Hg се считат за норма. ул.

Това налягане при мъжете е по-високо, отколкото при жените, с течение на времето то претърпява промени (намаляване), което междувременно не кара пациентите да развият проблем, пряко свързан с фекалната инконтиненция (освен ако, разбира се, има някакви фактори, тази патология провокиращ). Аналният сфинктер е постоянно в добра форма (както през деня, така и през нощта); той не показва електрическа активност по време на изхождането. Трябва да се отбележи, че аналният вътрешен сфинктер действа като продължение на кръговия гладкомускулен слой в ректума, поради което контролът върху него се осъществява от автономната нервна система, той не се поддава на съзнателен (или доброволен) контрол.

Стимулирането на адекватен акт на дефекация възниква поради дразнене, упражнявано върху механорецепторите в стената на ректума, което възниква в резултат на натрупването на фекални маси в ампулата му (при предварително допускане от сигмоидното дебело черво). Отговорът на такова дразнене е необходимостта от заемане на подходяща поза (седнало; клякане). С едновременното свиване на мускулите на областта на коремната стена и затварянето на глотиса (което определя т. Нар. Рефлекс на Валсалва), се повишава интраабдоминалното налягане. Това от своя страна е придружено от инхибиране на сегментните контракции от ректума, което осигурява движението на изпражненията в посока на ректума..

Отбелязаната по-рано мускулатура на тазовото дъно подлежи на релаксация, поради което се спуска надолу. Сакро-ректалната и срамно-ректалната мускулатура, когато са отпуснати, отварят аноректалния ъгъл. Раздразнен от изпражненията, ректумът провокира отпускане на зоната на вътрешния сфинктер и външния сфинктер, което води до освобождаване на изпражненията.

Схема на действие на аноректалната област по време на дефекация. Стрелките показват посоката на мускулно свиване и отпускане по време на изхождането. Отварянето на аноректалния ъгъл по време на движенията на червата го кара да придобие форма на фуния, като по този начин улеснява изпразването

Разбира се, има ситуации, при които дефекацията е нежелана, невъзможна по определени причини или неподходяща, поради което това също първоначално се взема предвид в механизма за дефекация. В рамките на тези случаи се случва следното: външният сфинктер и срамно-ректалната мускулатура започват да се свиват по произволен начин, което води до затваряне на аноректалния ъгъл, аналният канал започва да се свива плътно, като по този начин осигурява затваряне на ректума (изход от него). На свой ред ректумът, в който са разположени изпражненията, претърпява разширяване, което става възможно чрез намаляване на степента на напрежение в стените, съответно подтикът за дефекация преминава.

Структурата на ректума и съседните области

Диария и подуване на корема: причини за течна фекална инконтиненция при възрастни, възрастни хора

Уринарна и фекална инконтиненция при възрастни хора
Има много причини за нарушено храносмилане при възрастни, които се различават в различните групи. Хората са склонни да имат своевременни движения на червата. При липса на пространство и свободно време, изхождането е невъзможно. Причини за инконтиненция на разхлабени изпражнения:

• Възниква въздържание, тазовите мускули започват да отслабват, което води до процеса на диария, подуване на корема, запек, което ясно показва нарушение на червата.
• В случай на разхлабени изпражнения, човекът не може да понася, което води до незабавно изпразване.
• Понякога този процес се причинява от повръщане или рефлекс.
• По време на запек се наблюдава силно разтягане на тазовите мускули.
• Инконтиненцията при възрастни, възрастните хора може да бъде причинена от хемороиди. Ходенето до тоалетната е трудно и неприятно.

Този проблем се среща повече при нежния пол. Мускулната тъкан не е достатъчно еластична по време на раждането, което води до сълзи. Всичко това води до незабавни процеси, причинени от отиването до тоалетната. С течение на времето женското тяло се възстановява, но симптомите често не изчезват.

Аналното отделяне при възрастни може да бъде причинено и от неврологични причини. Чувствителността на рецепторите в ректума намалява, което води до липса на желание за изпразване и възниква инконтиненция на течни изпражнения.

Какви са причините за патологичното състояние

Произходът на причините, поради които се е появила тази болест, е различен. Те ще станат като дефекти, придобити при раждането и придобити с течение на времето.

1. Анатомични патологии:

• Проблеми с ректума (например след операция за тумор или хемороид);
• Анален дефект.

• Психологични разстройства:
• Паника;
• Неврози;
• Шизофрения;
• Психози;
• Истерики.