Защо има дискомфорт в десния хипохондриум и какво да правя?
Такова явление като болка в дясната страна е познато не само на възрастните, но и на децата. Може да възникне поради физическо претоварване, недохранване и редица патологии на вътрешните органи.
Ако болката, усещането за парене, изтръпването се появят поради физиологичните характеристики на тялото, не се паникьосвайте. За много хора, които водят заседнал начин на живот, дори след кратки пробези, дясната страна започва да боде, докато самият човек е абсолютно здрав. Такива болки преминават бързо. Ако обаче имате постоянна болка, трябва да се консултирате с лекар..
Причини за дискомфорт в дясната страна
Дискомфортът в десния хипохондриум може да бъде причинен от физиологични или патологични фактори
Мнозина вярват, че дискомфортът вдясно говори за проблеми с черния дроб и нищо повече. Но това не е така. В областта на десния хипохондриум има няколко жизненоважни органа, участващи в процеса на храносмилането. На първо място, това е черният дроб - основният „филтър“ на нашето тяло. В същата област, точно отдолу, се намира жлъчният мехур. Десният бъбрек е разположен на една линия с пъпа, отдолу и по-близо до слабините е апендиксът. Също така в тази област е включена част от тънките черва, дванадесетопръстника и диафрагмата (корем, дясна половина). Както можете да видите, причината за болката може да не е черният дроб, а патологията на жлъчния мехур или възпалителните процеси на дебелото черво..
Не забравяйте за инфарктите на вътрешните органи, появата на които също може да провокира усещане за парене и болка в дясната страна. Не може да се направи независима диагноза в случай на трайни, тъпи или остри болезнени явления.
Трябва незабавно да се обадите на лекар, тъй като това може да е сериозна патология на вътрешните органи.
Както беше отбелязано по-горе, причината за дискомфорта в дясната страна може да бъде обичайното физическо претоварване или неудобно положение, в което човек седи дълго време. Има нарушение на притока на кръв и работата на вътрешните органи. Веднага щом човек смени позата или си почине от стрес, като джогинг, болката изчезва.
Ако дискомфортът се появи след хранене или притеснява почти постоянно, тогава следните заболявания могат да бъдат причината:
- Хепатоза - дистрофични промени в хепатоцитите, обикновено поради алкохолизъм.
- Цирозата е некроза на чернодробна тъкан, която се замества от съединителна тъкан. Органът вече не изпълнява функциите си както обикновено.
- Хепатитът е възпалителен процес в черния дроб, който е инфекциозен или неинфекциозен.
- Злокачествени или доброкачествени тумори - новообразувания на вътрешни органи.
- Колит - възпаление на дебелото черво (дебелото черво) червата.
- Болест на Crohn - възпаление на червата (хронично).
- Пиелонефрит - възпаление на бъбреците, което засяга паренхима, чашката и таза.
- Уролитиазата е метаболитно разстройство, в резултат на което в бъбреците се образуват камъни.
- Аномалии на жлъчния мехур като холецистит (камъни в жлъчката).
- Поликистоза - хормонални промени в тялото.
- Междуребрена невралгия - компресия на нерви в междуребрието.
- Остеохондроза - лумбална и гръдна.
- Фрактури.
Полезно видео - Какво боли в дясната страна:
Всяка патология има свои собствени симптоми, усещанията за болка са различни. Те могат да се концентрират не само от дясната страна отпред, но и от страната на гърба. Болката може да се отдаде на ръцете, лопатката или дори краката.
Това също може да се случи - пациентът се оплаква от излъчваща болка отляво отпред, но възпалението се открива отдясно - жлъчния мехур. Лекарят, изследвайки пациента чрез палпация и събиране на анамнеза, вече ще може предварително да изрази причината за дискомфорта. Само специалист може да разбере разнообразието от болки и други усещания.
Естеството на болката и техните причини
Има много причини, които могат да причинят болка в десния хипохондриум, за да намерите парна баня, трябва да бъдете изследвани
Тъй като болката може да бъде различна, трябва да правите разлика между нейните вариации. В зависимост от това можете да разберете кой орган е засегнат:
- При различни патологии на черния дроб усещанията за болка, като правило, не са толкова ярки и изглеждат скучни и се появяват от време на време. Има и усещане за тежест, има усещане за пръсване на обект в областта на дясната страна. Например при цироза може да се появи усещане за парене и болката се концентрира точно под ребрата вдясно. При хепатит болката може да не се появи изобщо, но се наблюдават други симптоми на патология - потъмняване на урината, поява на жълт оттенък на кожата и бяло на очите.
- При сърдечна недостатъчност дискомфортът се проявява и в десния хипохондриум - дърпащи болки, често придружени от усещане за парене. Ако има остра, непоносима болка, сякаш е забит нож отстрани, е възможно да се предположи инфаркт на коремния миокард. Това състояние е придружено от рязък спад на налягането, неразположение, абнормен сърдечен ритъм.
- При холецистит се наблюдава възпаление на жлъчния мехур, пронизващи болки. Те се дават на гърба, общото състояние на пациента се влошава - гадене, треска, повръщане (обикновено слуз). В случай на непоносима болка и проява на всички симптоми на холецистит, трябва незабавно да се извика линейка. Може да се наложи операция. При хроничен холецистит се наблюдават тъпи болки, болки, те са концентрирани в лумбалната област. Също така има гадене и горчивина в устата..
- Ако болката вдясно е по-скоро като колики в долната част на корема, може да има възпаление на дебелото черво. Такива състояния често са придружени от спазматични болки, които се простират не само до десния хипохондриум, но и до целия корем. В този случай също се наблюдават подуване на корема и чревна непроходимост. В този случай трябва незабавно да потърсите помощ. Нуждаете се от хоспитализация и лечение.
- Възпалението на апендикса често причинява непоносима болка в дясната страна. Първоначално обаче атаките се определят в епигастриалната област и едва след това преминават към цялата дясна страна. Възпалителните процеси в бъбреците също причиняват дискомфорт. Има болка от гърба на нивото на кръста - силно усещане за парене, понякога пациентът дори не може да се движи поради непоносим дискомфорт в гърба. Тогава тези усещания отиват в дясната страна. В допълнение към болката има и влошаване на общото състояние - повишаване на температурата, неразположение, проблеми с уринирането, подуване и понякога повръщане. При горния паранефрит болката се наблюдава при дълбоко вдишване.
- Ако има хаотично възникване на дискомфорт - колит или издънки тук и там, както вдясно, така и вляво - можем да говорим за междуребрена невралгия. Това състояние трябва да се лекува, в противен случай всичко може да завърши с ограничена подвижност..
При силни, остри и непоносими болки определено трябва да се обадите на линейка и да не чакате до следващата сутрин, както често се прави. Ако не потърсите помощ навреме, всичко може да завърши със смърт..
Консервативно лечение
Консервативното лечение включва лечение на заболяването, провокирало болката
В зависимост от патологията се предписва лечение, чиято схема може да включва антибиотична терапия, прием на лекарства за възстановяване на черния дроб, физиотерапия, стационарно лечение, операция.
Няма лечение за "болка в дясната страна", терапията се предписва индивидуално в зависимост от диагностицираното заболяване на вътрешните органи. Само лекар прави това, самолечението не се препоръчва, тъй като може само да влоши ситуацията и да доведе до усложнения.
- При болка, произтичаща от остеохондроза, се предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, хондропротектори, например Teraflex, също ще бъдат включени в терапията..
- При такова заболяване като исхемична болест на сърцето, при което се проявява и болка в десния хипохондриум, се предписват вазодилататори, антитромбоцитни средства, бета-блокери.
- При чернодробни патологии в схемата на лечение често се включват антивирусни лекарства, хепатопротектори, глюкокортикостероиди и антихолестатици. Схемата може да включва и детоксикиращи лекарства..
- Жлъчнокаменната болест се лекува по няколко начина, чийто избор зависи от големината на камъните в жлъчния мехур. В началния стадий на заболяването могат да се откажат лекарства, които ще разтворят камъните. Ако камъните са с размер над 14 mm, се използва литотрипсия. Процедурата обаче е ефективна само ако камъните все още са меки. Различни усложнения изискват хирургическа намеса..
След основната терапия в болница или амбулаторно, лекарят може да предпише някои народни рецепти за пълната рехабилитация на пациента..
Традиционни методи на лечение
За да направите лечението по-ефективно, трябва да комбинирате народни и медикаменти
При проблеми с жлъчния мехур често се предписват такси с безсмъртниче. Можете да варите билката като обикновен чай, да я разреждате с вряща вода и да я пиете в малки чашки веднъж или два пъти на ден. Дозировката и начинът на приготвяне на билката безсмъртниче трябва да се предписват от лекар или билкар.
При чернодробни патологии се предписват царевични стигми, шипки и живовляк. Същите билки се предписват при заболявания на жлъчния мехур. За възстановяване на чернодробната тъкан често се предписват отвари от бял трън, шишарки от хмел. Овесена отвара или желе от овесени ядки е ефективен при много заболявания. Приемът му се препоръчва след терапия на черния дроб, жлъчния мехур. Лекарите често предписват такси, които задължително съдържат трева от възли (птичи кантарион), жълт кантарион и лайка. Курсът на приемане на билкови препарати обикновено трае поне месец.
Трябва да се помни, че билките не са химически препарати, те имат ефект не веднага, а постепенно.
В допълнение към отварите, трябва да следвате специална диета, предписана от Вашия лекар. Храната не трябва да включва мазни, пържени, пушени храни. Пресни печени изделия, алкохол, сладкиши са изключени от диетата. Храната трябва да е постна, препоръчително е да се използва варено месо - телешко.
Диетата включва зърнени храни, нискомаслени млечни продукти. Вместо кафе и силен черен чай се препоръчва да се пият плодови напитки, желе (овесени ядки) и вода. Също така диетата включва използването на сушени плодове - сушени кайсии, стафиди или сини сливи, в зависимост от заболяването. Заедно с диетата се препоръчва да правите уелнес упражнения, да се разхождате спокойно на чист въздух.
При постоянен дискомфорт в десния хипохондриум определено трябва да потърсите помощ от лекар. Само той ще може да диагностицира и предписва терапия. Не се самолекувайте, това може да доведе до тъжни последици.
Болка в десния хипохондриум - възможни причини и последици
Защо дясната страна боли под ребрата
Болката в десния хипохондриум винаги показва, че е възникнала неизправност в работата на вътрешните органи, разположени на това място. Но също толкова често синдромът на болката може да бъде свързан с факта, че патологията прогресира в органите на друга локализация, а под реброто болката излъчва или „отдава“.
Най-често болката вдясно в хипохондрия се причинява от патологии на следните органи:
- Сърца.
- Черен дроб.
- Тънко и дебело черво.
- Жлъчен мехур.
- Бели дробове.
- Панкреас.
- Гръбначен стълб.
Най-често болката в десния горен квадрант отпред се появява на фона на чернодробни заболявания. Това се дължи на възпалителни процеси, които причиняват разтягане на фиброзната мембрана на черния дроб, която съдържа рецептори за болка. Като правило болките са тъпи, пръсващи. Освен това може да има усещане за тежест в дясната страна. Най-честите патологии са хепатит, които са придружени от признаци на обща интоксикация на тялото. Това чувство на слабост, гадене, загуба на апетит, повръщане. Друга опасна чернодробна патология, придружена от болезнени усещания, е цирозата. Това заболяване се характеризира със смърт на органните клетки и промени в неговата структура..
Болестите на жлъчния мехур и жлъчните пътища причиняват болка в десния хипохондриум. В този случай болезнените усещания имат остър и спазмен характер. Те могат да излъчват към други места. Острите пристъпи често са придружени от повишаване на телесната температура. Хроничният холецистит обикновено се характеризира с тъпа болка от дясната страна, както и допълнителни симптоми като горчивина в устата, повтарящо се гадене, нарушение на апетита и подуване на корема. Много заболявания на червата са придружени от болка в дясната страна на хипохондриума.
Болковите усещания могат да бъдат различни:
- Колитът се характеризира със спастична, остра болка, диспепсия, метеоризъм.
- Болестта на Crohn причинява възпаление на цялото черво. В този случай болката, която първоначално се наблюдава в дясната страна на хипохондриума, постепенно се разпространява по целия корем..
- В допълнение, болката в дясната страна често придружава остра атака на апендицит. В този случай болката може постепенно да намалее. Характерната им характеристика е, че когато натискате корема, синдромът на болката се увеличава. Понякога болката в дясната страна е толкова силна, че причинява повръщане.
Болка отпред в хипохондриума от дясната страна може да се наблюдава и в следните случаи:
- с туморни процеси. Дифузната болка в хипохондриума постепенно се увеличава; общото състояние на човек постепенно се влошава;
- със сърдечни заболявания. Като правило синдромът на болката е изгарящ или прободен; освен това под ребрата може да има тежест;
- със заболявания на дихателната система. Поражението на белите дробове и диафрагмата причинява остра болка, която се увеличава значително при кашлица и дълбоко дишане, както и от промяна на положението на тялото;
- с неврологични заболявания. Обикновено болките имат болезнена природа и с обостряне се проявяват със синдром на пронизваща болка в определен момент;
- за заболявания на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат. Тъпата болка обикновено се влошава при навеждането и дълбокото вдишване.
Най-често болката в десния хипохондриум отзад се появява с бъбречно заболяване. В такива случаи обикновено е интензивно и пароксизмално..
Бъбречна колика може да възникне при уролитиаза, пролапс на бъбреците, травма и други патологични състояния. Синдромът на непоносимата болка може да продължи от няколко минути до няколко дни. В покой такива болки не отшумяват. Те могат да излъчват към долната част на гърба и към гениталната област.
Задната страна от дясната страна може да боли при уролитиаза. Обикновено се появяват остри остри болки, когато камъните или пясъкът започнат да се движат. Той е придружен от болка и пиелонефрит, който се характеризира с възпаление на бъбреците. Това заболяване може да бъде хронично или остро. При хроничен пиелонефрит се наблюдават болезнени тъпи болки, които са придружени от често уриниране. Острите пристъпи на заболяването се характеризират с остра болка, треска и студени тръпки.
Трябва също да подчертаете следните патологии, които водят до появата на постоянна болка в дясната част на лумбалната област:
- Бъбречна папиларна некроза.
- Остър горен паранефрит.
- Рак на бъбреците.
Болката в десния хипохондриум често се появява при заболявания на дихателната система и може да бъде симптом на следните патологии:
Дяснен плеврит. Болезнени усещания, шевове и интензивни, излъчват към врата и рамото. Те се влошават при дишане и кашляне, както и при всякакви движения.
Онкологичен процес в десния бял дроб. Има мъчителна постоянна болка. Освен това винаги има задух и пароксизмална суха кашлица.
Пневмоторакс. Болестта се характеризира с натрупване на газове в плевралната кухина. То може да бъде предизвикано от травма или спонтанно. На фона на силна болка винаги има нарушение на дихателната функция.
Болката в дясното подребрие отстрани много често е симптом на хроничен панкреатит. Това заболяване се характеризира с болка в пояса. Освен това синдромът на умерена болка може да бъде локализиран отстрани в началния етап на хепатит. Болката от дясната страна в хипохондриума може да е симптом на херпес зостер, който е свързан с увреждане на нервните окончания.
Могат да се разграничат други патологии, които се проявяват като болка в десния хипохондриум отстрани:
- чревен дивертикулит, когато възникне локално изпъкване на чревната стена. Симптомите в този случай често могат да бъдат объркани с признаци на апендицит;
- чревна обструкция, докато болката може да излъчва в долната част на корема;
- дуоденит;
- холелитиаза;
- възпаление на уретерите;
- хроничен холецистит.
При жените страната в десния хипохондриум може да боли поради аднексит, усукване или разкъсване на кистата на десния яйчник, извънматочна бременност или ендометриоза.
Болката в дясната страна не винаги е свързана с някакви патологични състояния. Мнозина са забелязали, че може да се случи след интензивно физическо натоварване. Като правило това се случва по-често при хора, които не са подготвени за тях. Причинява се от прекомерно разтягане на чернодробната тъкан поради притока на кръв към органа. Понякога този симптом може да се появи след обилно хранене..
Много често болката в дясната страна в хипохондрия се появява при носене на дете. Това обикновено се случва през втория и третия триместър на бременността. Това се дължи на факта, че нарастващият размер на матката оказва натиск върху органите, разположени от дясната й страна. В допълнение, прогестеронът, който е отговорен за поддържането на бременността, е в състояние да разшири жлъчните пътища и да доведе до застой на жлъчката..
Болка под ребрата при жените от дясната страна може да се появи в края на менструалния цикъл, в резултат на хормонален дисбаланс. По време на прием на хормонални контрацептиви често се появяват болезнени усещания.
Болести, придружени от болка в десния хипохондриум
Болка в десния хипохондриум може да се появи по различни причини. За да го премахнете, е необходимо да се подложите на диагностика в медицинско заведение. Но можем да идентифицираме най-важните причини за появата на синдром на болка с такава локализация..
Много често болката от дясната страна е симптом за развитието на жлъчнокаменна болест. Тази патология се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур. Има много причини за това, включително лоша диета, заседнала работа или хормонален дисбаланс. Наличието на камъни в жлъчния мехур нарушава функционирането на органа. Болката става много интензивна, когато камъните започват да се движат и нараняват жлъчните пътища. В такива моменти се появява интензивна пароксизмална болка. Когато камъните спрат, болките отшумяват.
Абсцес на черния дроб се проявява като силни болезнени усещания. Тази патология се характеризира с факта, че в тъканите на органите се образува абсцес. В допълнение, те причиняват болка от различни видове и други чернодробни патологии (хепатит, цироза).
Симптом на холецистит е и болката вдясно. Болковите усещания с такава патология могат да бъдат от различно естество, в зависимост от формата на заболяването..
Понякога характерната болка в десния хипохондриум е придружена от язва на стомаха и дванадесетопръстника. Характеристика на болката е, че се наблюдава след хранене или на гладно. Синдромът на болката може да се увеличи на фона на физическо натоварване. Допълнителни симптоми на тази патология са киселини, оригване и повръщане. С течение на времето, ако не се проведе терапия, може да се развие загуба на сила и се наблюдава значително влошаване на състоянието.
Типични симптоми на болка вдясно
Болковите усещания от дясната страна могат да се проявят по различни начини. И това ни позволява предварително да предположим наличието на тази или онази патология.
Острата болка вдясно в хипохондриума е опасно явление. Когато се появи такъв симптом, е необходимо спешно да се обадите на линейка. Разкъсванията на черния дроб, бъбреците и червата могат да провокират синдром на остра болка. Но появата на такава патология обикновено е свързана с екстремни ситуации, така че помощта се предоставя своевременно..
В допълнение, силната болка може да причини обостряне на заболявания като холецистит, панкреатит и апендицит. Много често в такива случаи се появяват гадене и повръщане, както и повишаване на температурата. Когато острите болки не отшумяват, а преминават в пулсиращи, това показва, че възпалението в органа се увеличава. Развиващият се възпалителен процес може да доведе до образуване на чревен абсцес. Ако се разкъса, гной може да се разпространи през коремната кухина, причинявайки перитонит. Това усложнение е животозастрашаващо..
Режещите болки се характеризират с чревна перфорация. То може да бъде предизвикано от болестта на Crohn или улцерозен колит. Също опасно състояние е перфорацията на язвата на стомаха и дванадесетопръстника..
Патология като чревна непроходимост се развива постепенно. Характеризира се с продължителни периоди на болезнена болка, придружена от запек и подуване на корема. Възможни са повръщане и задържане на газове. Без необходимото лечение чревната обструкция може да провокира появата на остра болка в спазмите.
Острата непоносима болка може да бъде симптом на запушване на жлъчните пътища с камък. На този фон възниква възпаление на жлъчния мехур, следователно, когато острата болка отшуми, остава усещане за пръсване в десния хипохондриум.
Тъпата болка в десния хипохондриум може да бъде с различна интензивност. По правило хората обикновено свикват и това е много опасно. Трябва да се разбере, че при постоянни болезнени болки се развиват животозастрашаващи процеси. При умерено постоянни болки в болката трябва да посетите лекар възможно най-скоро.
Тъпата болка по правило е симптом на хроничен хепатит, цироза, паразитни заболявания, хроничен холецистит и пиелонефрит и други сериозни патологии. Те могат да бъдат диагностицирани само въз основа на анализи и хардуерни изследвания. Тъпата болка се провокира и от онкологични заболявания на вътрешните органи..
Как да облекчим болката у дома
Възможно е да се облекчи болката в десния хипохондриум само в случаите, когато е поставена точна диагноза. Строго е забранено да предприемате каквито и да било мерки сами, ако се появи болка вдясно в хипохондриума.
Но ако заболяването е диагностицирано и е в стадия на обостряне, тогава могат да се вземат определени мерки за облекчаване на болката. Така че, с холецистит, е позволено да се приемат спазмолитици. Специалните лекарства трябва да облекчат свързаните симптоми, като киселини, повишено образуване на газове. По време на периода на обостряне на холецистит е много важно да се спазва строг режим на легло в продължение на няколко дни. Това ще стабилизира състоянието.
При обостряне на заболявания на чревния тракт е препоръчително да не приемате никакви лекарства. По-добре е да използвате народни средства за облекчаване на болката. По-специално, можете да пиете чай от лайка. Такава лечебна напитка се препоръчва да се приема половин час след хранене през деня. Чаят от лайка може да намали възпалението, газовете и други неприятни симптоми.
Не можете да предприемете никакви мерки, но трябва да се обадите на линейка, ако болката в десния хипохондриум е придружена от следните симптоми:
- Непрестанно повръщане.
- Замайване или загуба на съзнание.
- Преходът на остра болка в болезнени усещания със спазми.
- Появата на маточно кървене при жените.
- Наличието на следи от кръв при повръщане, урина и изпражнения.
- Висока температура.
На фона на тези симптоми приемът на болкоуспокояващи може да влоши състоянието. Освен това лекарствата могат да замъглят цялостната картина, което затруднява по-нататъшната диагностика..
Категорично е забранено използването на бутилки с топла вода за облекчаване на болката в десния хипохондриум. Студените компреси обаче могат да намалят болката. Въпреки че не трябва да се държат дълго време на мястото на локализация на болката.
Към кой лекар да се обърнете
Невъзможно е самостоятелно да се установи причината за болката в десния хипохондриум. Определено трябва да посетите терапевт. След прегледа лекарят ще предпише първоначалните изследвания и изследвания, след което ще реши към кой тесен специалист трябва да бъде насочен пациентът.
Когато посещавате лекар, ще трябва да отговорите на въпросите на лекаря, да посочите местоположението на болката. В този случай трябва да се отбележи конкретна точка или да се обърне внимание на факта, че зоната на болката е замъглена. Препоръчително е да запомните кога за първи път се появи болката вдясно в хипохондриума. Също така е важно да се докладва дали появата на болка е била внезапна или постепенна. Важна роля в диагностиката на заболяванията играе и това дали болката периодично спира, или тя постоянно присъства. Също така ще трябва да опишете естеството на болката.
Също така ще е необходимо да се обсъдят други важни въпроси с лекаря, а именно:
- Колко апетитът се е влошил.
- Има ли промяна в теглото.
- Независимо дали имате запек или диария.
- Променил ли се е цветът на урината?.
Ще трябва да говорите за начина на живот. По правило лекарите ще се интересуват от такива моменти като пушене и пиене на алкохол, както и неконтролираната употреба на наркотици..
Пълната кръвна картина е задължителна за първоначалната диагноза. Определени показатели в него могат да показват наличието на възпалителен процес. Извършва се и анализ на урината, който изключва или потвърждава инфекция на пикочните пътища, по-специално развитието на пиелонефрит.
При съмнение за белодробно разстройство се прави рентгенова снимка на гръдния кош. Ултразвукът изследва коремните органи, за да установи увеличаването им. ЯМР е много ефективен преглед. Благодарение на него можете да откриете увреждане на меките тъкани..
Ако се потвърди стомашно-чревна патология, например пептична язва, дуоденит, колит, холецистит, панкреатит, следващото лечение трябва да се извърши от гастроентеролог. Когато се открият проблеми със сърдечно-съдовата система, например кардиомиопатия, коронарна болест на сърцето или прединфаркт, пациентът ще се нуждае от спешно лечение от кардиолог.
Трябва да знаете какви патологии се лекуват от други тясно насочени специалисти:
- чернодробно заболяване - от хепатолог;
- бъбречно заболяване - от нефролог;
- когато има съмнение за надбъбречна патология, ще е необходима консултация с ендокринолог;
- белодробни патологии - при пулмолог;
- междуребрена невралгия - от невролог.
Препоръка се дава на травматолог при съмнение за нараняване на ребрата. Ако подозирате наличието на онкология, трябва да се консултирате с онколог.
Необходимостта от спешна хоспитализация и диагностика в медицинско заведение възниква в следните случаи:
С появата на остра и остра болка в десния хипохондриум.
При наличие на постоянна болка в продължение на повече от час с тенденция към увеличаване.
С болки при зашиване, които се появяват при движение и не изчезват в рамките на половин час.
Когато се появи тъпа болка, придружена от повръщане на кръв.
За всякакъв вид болка, която е придружена от учестен пулс, бледа кожа, намалено кръвно налягане, затруднено дишане и световъртеж.
Дългосрочен дискомфорт в дясната страна
Дискомфортът в дясната страна е често срещан при хора от всички възрасти. Може да се разболее отстрани по време на физическо възпитание в училище, тренировки във фитнеса, от физическо претоварване при повдигане на тежки предмети. Също така от честа консумация на пържени, мазни и други тежки храни.
Ако усещане за парене, леко изтръпване се появи внезапно и след това също изчезне, тогава няма нужда да предизвиквате паника. При хора, които нямат нищо общо със спорта, водещи заседнал начин на живот, той може да намушка встрани дори при бързо ходене, да не говорим за джогинг. И в същото време всички органи могат да бъдат в перфектен ред. Но ако болката не изчезне след известно време, тя измъчва дълго и интензивно, трябва да се оплачете на лекаря, защото е напълно възможно причината да е във вътрешната патология.
Какво се намира в десния хипохондриум
Има мнение, че болката вдясно в багажника говори само за чернодробни заболявания. Но в действителност това не винаги е така. От тази страна има няколко други органа, които са не по-малко важни от черния дроб. Те също участват в храносмилането. Черният дроб е основният „филтър“, през който преминават всички вещества, които идват отвън заедно с храната. Под него е жлъчният мехур, където стагнацията е често срещано явление. Понякога там се образуват камъни и каналите също могат да се извиват. Всичко това причинява дългосрочен дискомфорт..
По-близо до гърба е десният бъбрек. Отдолу е приложението. Част от червата, както и диафрагмата, не могат да бъдат пренебрегнати. Следователно болката може да бъде локализирана навсякъде, не само в един черен дроб. Например, възпалението на жлъчката, чревната лигавица със сигурност ще провокира дискомфорт, който човек определено ще почувства. Не изпускайте от поглед инфаркти, засягащи вътрешните органи. Не може да се диагностицира причината само въз основа на болка.
Причини за дискомфорт в десния хипохондриум
Тривиалните причини за болка могат да бъдат физическо натоварване, неуспешна поза, заета по време на почивка или седене, при която органите се прищипват и естественият кръвен поток се нарушава. Човек трябва само да си вземе почивка от физическата работа, да промени позицията на тялото - и всичко веднага ще се възстанови.
Ако дискомфортът не отстъпва и най-често се появява след хранене, тогава можем да говорим за такива заболявания като:
- Хепатоза. Възниква като причина за алкохолизъм. В хепатоцитите се наблюдават дистрофични промени.
- Хепатит. Възпаление на черния дроб, което възниква на фона на инфекция или е неинфекциозно.
- Колит. Възпаление на дебелото черво.
- Цироза. Живите тъкани на черния дроб се превръщат в съединителна тъкан. Органът постепенно губи своите функции.
- Пиелонефрит. Бъбречно заболяване, при което паренхимът и чашката се възпаляват.
- Остеохондроза. Тя може да бъде както гръдна, така и лумбална и да дава болка от дясната страна.
- Невралгия. Нервите могат да се предават в междуребрието.
- Фрактури. Ако сте паднали от дясната страна, след което болката не спира да измъчва, тогава е напълно възможно това да е фрактура на едно или повече ребра.
Всяко от тези заболявания има своя специфична симптоматика, болката варира по характер и сила. Неприятните усещания могат да бъдат не само отпред, но и отзад на хипохондриума. Болка може да се отдаде на различни органи, например в дясната ръка, под лопатката, в някои случаи - в крака.
Естеството на болката и техните причини
Тъй като болката се различава по сила и характер, трябва да знаете за кои заболявания се появяват определени симптоми. След това можете да определите кой орган страда. При различни чернодробни заболявания болката най-често е тъпа и се проявява спорадично, а не постоянно. Също така, дискомфортът причинява усещане за пълнота в дясната страна, чувство на тежест.
При възпаление на жлъчния мехур може да се наблюдава болка под формата на колики. Често се дават на гърба и освен този симптом температурата се повишава, възниква повръщане на слуз. Това е по отношение на острия холецистит. Ако е в хронична мудна форма, болката може да е тъпа, болезнена по своя характер. Понякога коликите в корема вдясно могат да бъдат симптом на възпаление на дебелото черво..
Ако болката е непоносима, много силна, не е нужно да приемате болкоуспокояващи. Струва си незабавно да се обадите на линейка, без да губите време, тъй като има заболявания, които могат да провокират сериозни усложнения, включително до смърт..
Какво да правя
Средството за облекчаване на болката може да помогне в някои случаи, но най-добре е да не го прекалявате. При силна болка в десния хипохондриум трябва да се отпуснете, да легнете или да заемете каквато и да е позиция, която облекчава състоянието или поне не провокира увеличаване на болката. Струва си да се оцени болката на фона на телесни фактори - бременност, наличие на хронични заболявания, наличие на други симптоми като повръщане, треска, слабост.
Ако такава болка не е наблюдавана преди, струва си да се обадите на линейка и да опишете подробно състоянието на тялото. Всички подозрения за причините трябва да бъдат докладвани на лекаря. Ако болката от това естество вече се е проявила и има ясно разбиране какво може да я причини, тогава целесъобразността на незабавното посещение на лекар трябва да се определя от тежестта на вашето собствено състояние. Ако здравословното състояние се влошава, тук няма нужда да се бавите - извикването на линейка е задължително. При относително стабилно състояние и лека болка си струва да се обадите на лекар у дома или да стигнете до клиниката сами, ако тялото позволява.
Диагностика
Преди да отидете на лекар, трябва да прецените симптомите: естеството на болката, местоположението, което тя дава, честотата на атаките. Също така, не изпускайте от поглед всичко, което съпътства болката: често и болезнено уриниране, отделяне от гениталиите, висока температура, обща слабост, повръщане, разхлабени изпражнения и др..
- Гастроентеролог.
- Терапевт.
- Гинеколог.
- Уролог.
Лечение
Специалистът основава методите за лечение на съществуващата твърда диагноза, получена от оплаквания, анализи, проверки и изследвания. Схемите на лечение са разнообразни. Това е назначаването на най-силните антибиотици и възстановителни лекарства. В допълнение към лекарствата, по време на болнично лечение могат да се предписват физиотерапевтични процедури. В краен случай се предписва операция.
Ако откриете остеохондроза, тогава определено ще предписват лекарства, които са насочени срещу възпаление, както и намаляват болката. Също така, хондропротекторите няма да са излишни. Когато има проблем с черния дроб, се използват антивирусни лекарства, хепатопротектори, антихолестатици. Що се отнася до жлъчнокаменната болест, важно е какви са камъните по размер, колко от тях. На първия етап те се разтварят с лекарства. Друг път се използва литотрипсия или голяма операция.
Не забравяйте за диетата, която е необходима по време на лечението. Алкохолът, брашното, сладките трябва да бъдат изключени. Диетата се състои от здравословни, хранителни храни, които ще насърчат бързото възстановяване.
Болка в десния горен квадрант отпред и отзад: причини и най-добрите терапевтични методи
Дискомфортът в десния хипохондриум не винаги сигнализира за развитието на опасно заболяване. При здрави хора този симптом се появява на фона на физическа активност. В тази статия ще разгледаме основните причини за болка в десния горен квадрант отпред и отзад..
Главна информация
Около 35% от възрастните изпитват повтарящи се болки в тази част на корема. В почти 90% от случаите причината за синдрома на болката е патологични промени във вътрешните органи, разположени там..
Диаграмата показва основните причини за дискомфорт..
Провокиращи фактори
В табелката са изброени често срещани причини, поради които човек има болка в дясното ребро.
Таблица 1. Основни провокиращи фактори.
Фактор | Патология |
Диафрагматит, херния, патологични новообразувания. | |
Язва на дванадесетопръстника, апендицит. | |
Пиелонефрит, уролитиаза. | |
Плеврит, пневмония, онкологичен процес. | |
Обикновено причината за болка в страни е остеохондроза.. | |
Херпес зостер. |
Забележка! Също така болката може да бъде предизвикана от травма на тези органи. В най-лошия случай този симптом сигнализира за развитието на доброкачествен или злокачествен тумор..
При здрав човек
Синдромът на болката може да бъде предизвикан от редица физиологични състояния.
Таблица 2. Причини за болка при здрави хора.
Защото | Описание |
Рисковата група включва лица, които водят пасивен начин на живот и рязко започват да се занимават с този или онзи спорт. Често болката в реброто отдясно се появява при дете след физическо възпитание. Причината за това явление трябва да се счита за освобождаването на адреналин, което спомага за намаляване на тонуса на жлъчните пътища. Те се разтягат от застояла жлъчка. В същото време черният дроб се пълни с кръв и капсулата му започва да се разтяга. Има синдром на болката "кама", който спира в рамките на 5-20 минути. | |
През 3-ти триместър матката на бъдещата майка се разтяга силно и оказва натиск върху всички органи, които са в контакт с нея. Особено "получава" червата, жлъчния мехур и черния дроб. Друга причина е стагнацията на жлъчката, провокирана от хормона прогестерон. Болката от дясната страна под ребрата се характеризира с ниска интензивност и изчезва след 5-15 минути. | |
Болковият синдром се предизвиква от дисбаланс между повишени естрогени и нисък прогестерон. Това състояние настъпва в края на цикъла. Болката може да бъде лека или пареща.. По време на ПМС могат да възникнат и усещания за зашиване. Това състояние се причинява от нарушение на жлъчния проход, провокирано от хормонални контрацептиви.. |
Отпред и отзад
Човек може да се оплаче, че има болна страна отдясно под ребрата отпред или отзад. Причините за това могат да бъдат както общи, така и специфични - характерни за органите, които са разположени от двете страни..
Дискомфорт отпред
Какво боли в предния десен горен квадрант? Основните причини за появата на дискомфорт са посочени на плочата.
Таблица 3. Защо болката се появява отдясно под ребрата отпред?
Защото | Възможни заболявания |
Инфекциозен хепатит, неинфекциозен хепатит, алкохолна хепатоза, мастна хепатоза, цироза, ехинококоза, трихинелоза. | |
Ако боли под дясното ребро, това може да се дължи на патология, довела до нарушение на кръвообращението в голям кръг. Най-често болката се провокира от ендокардит, миокардит, сърдечни заболявания, миокардиопатия, исхемична болест на сърцето. Коремна болка вдясно под ребрата може да сигнализира за гастралгичен инфаркт на миокарда. Това състояние се наблюдава в 3-4% от случаите на всички сърдечни патологии.. | |
Болест на Crohn, дисбиоза (допълнителен симптом е подуване на корема), улцерозен колит, наличие на новообразувания. | |
Наличието на новообразувания, калкулозен холецистит, безкалкулен холецистит. | |
Новообразувания, феохромоцитом. | |
Туморът се намира в дяла на черния дроб вдясно. Той се пълни с течно съдържание. Появата му се провокира от червея ехинокок. Нараствайки, неоплазмата оказва натиск върху жлъчните пътища. Това е причината за болката и тежестта в десния хипохондриум. В същото време черният дроб се увеличава неравномерно. Ако неоплазмата нагнои, се развива абсцес. В същото време синдромът на болката става по-силен. Температурата също постепенно се повишава. Това е много опасно състояние, което може да причини отравяне на кръвта.. | |
Това е много коварна патология, която може дълго време да се „преструва“ на цироза. Диагнозата се поставя само след изследване на чернодробната тъкан. | |
Получената болка при вдишване отдясно под ребрата отпред дава на лопатката или надключичната област. Човек е принуден да лежи на болна страна или да заеме полуседнало положение. | |
Това заболяване е най-честата причина за тъпа болка в десния хипохондриум.. Почти винаги болката под дясното ребро отпред се появява след хранене. Расте на фона на механично въздействие върху възпалената лигавица. |
Забележка! Също така, болезнени усещания от дясната страна могат да бъдат предизвикани от разпространението на метастази от стомаха до черния дроб..
Дискомфорт в гърба
Какво може да боли отдясно под ребрата отзад? Честите причини са посочени на табелката.
Таблица 4. Какво причинява болки в гърба?
Защото | Описание |
Появява се интензивна режеща болка. Причинява се от факта, че пътуващият камък или пясък увреждат първо бъбречното легенче, а след това и уретера. Болковият синдром може да се излъчва в долната част на гърба, гениталиите, бедрото и корема. В урината се наблюдават кървави примеси. Някои пациенти повръщат. | |
Остър инфекциозен възпалителен процес. Появяват се симптоми на интоксикация, подуване на лицето и крайниците. Има постоянна болка в болката. Температурата се повишава, дневното производство на урина намалява. | |
Патологията се причинява от кислороден глад в бъбречните тъкани. Друг провокатор може да бъде един от инфекциозните агенти при захарен диабет. Дясната страна под ребрата боли постоянно, в урината има кървави примеси. Състоянието е опасно от появата на септичен шок. На този фон настъпва летален изход.. | |
За какво говори болката, която се появява при ходене, огъване, кашляне и кихане? Този симптом може да сигнализира за нараняване на задните сегменти на 10-12 ребра. Болката може да бъде болезнена, стреляща или скучна. В случай на фрактури, той е придружен от специфична криза. Причината за болка в хипохондриума от двете страни може да е изкълчване. | |
Има пулсираща болка в дясната страна под ребрата. Тя значително ограничава подвижността. При вдишване болката в десния хипохондриум става по-силна.. | |
Този симптом говори за поражението на кухата вена. Има болки в десния хипохондриум, излъчващи се към гърба и кръста. При тромбоза на чернодробния сегмент се натрупва течност в коремната кухина, развива се жълтеница. |
Други причини
Честотата на други причини, поради които болката се появява от дясната или лявата страна в десния хипохондриум, е посочена на диаграмата.
Естеството на синдрома на болката
Защо боли отдясно под ребрата? Можете да отговорите на този въпрос, като изучите естеството на синдрома на болката.
Таблица 5. Естеството на болезнените усещания.
Вид синдром на болката | Патология |
Остра болка под дясното ребро отпред се провокира от патологии на жлъчния мехур. | |
Холецистит, характеризиращ се с появата на камъни в жлъчния мехур. Човек се оплаква, че го боли дясната страна под ребрата и е болен. Понякога се появява мъчителен сърбеж. | |
Тъпата болка в дясната страна под ребрата е характерна за хроничен възпалителен процес, който се появява в жлъчния мехур. Оригване и гадене след хранене. Кожата става сива. | |
Ако дясната страна под ребрата боли силно, това може да означава развитие на остър хепатит. Присъстват симптоми на интоксикация: гадене, повръщане и диария, треска, жълтеница. | |
Рисуването на болка в дясната страна под ребрата сигнализира за хроничен хепатит. Черният дроб се увеличава, има непоносимост към мазни храни. Хроничният хепатит плавно прелива в цироза. | |
Болката вдясно под ребрата сигнализира за жлъчна дискинезия. Това разстройство се причинява от нарушение на двигателната функция на жлъчната система. Няма органични промени. Най-често тази патология е от психосоматичен характер. Притискащата болка в дясната страна под ребрата е придружена от горчивина в устата, намален апетит. Човекът често се дразни, бързо се уморява, не спи добре. | |
Синдромът на силна болка има херпес зостер по характер и е локализиран в епигастриалната област. Вдясно има мъчителни пулсиращи усещания. Болката се комбинира с гадене и оригване с въздух, мъчително повръщане, което не носи облекчение, повишаване на телесната температура. | |
Причината за нощната болка в десния хипохондриум е почти винаги язва на дванадесетопръстника. Дискомфортът се появява след хранене. Понякога има "гладни" болки в десния хипохондриум, причинени от празнота в стомаха. Повръщането на кръв е специфичен симптом. Ако има много силна пронизваща болка, която наподобява пробождане, това може да сигнализира за перфорацията на язвата. В този случай лицето се нуждае от незабавна хоспитализация.. | |
Тъпата болка може да показва наличието на IRR. Съществува полиморфизъм на признаци, които е трудно да се припишат на определена патология. Много VSD-шници се оплакват, че дясната им страна под ребрата боли при вдишване. |
Болка при бягане
Основните причини, поради които дясната страна боли под реброто по време на бягане, са показани на диаграмата.
Синдромът на незначителна болка може да бъде предизвикан от анатомичните особености на тялото на бегача.
Коремната кухина е покрита с тънка мембрана, която се състои от 2 части. Движението, придружено от активността на диафрагмата, допринася за триенето на двете части една срещу друга. На този фон синдромът на болката се появява на определено място..
Забележка! Болезнени усещания могат да се предизвикат чрез пиене на газирани напитки преди джогинг. Това се дължи на факта, че содата променя състава на течността, която се намира в червата и намалява нейното количество..
Какво да правя?
Инструкциите за болка в хипохондриума отдясно са както следва:
- Извикай линейка.
- Нанесете леден компрес на възпаленото място. Препоръчително е да увиете няколко кубчета лед в кърпа и да ги поставите в найлонов плик.
- Ако болката продължава, вземете спазмолитик. Позволено е да се вземат хапчета папаверин, дротаверин, ношпи.
Забранено е поставянето на нагревателна подложка на мястото на синдрома на болката. Не приемайте силни аналгетици. Цената на неспазването на тази препоръка е много висока - излагането на лекарства може да замъгли клиничната картина и ще бъде много трудно да се установи точна диагноза.
Ако болката изчезне, в близко бъдеще все още трябва да посетите гастроентеролог и да се подложите на стомашно-чревен преглед.
Как да премахнете болката по време на бягане?
Можете да спрете пристъп на болка, както следва:
- Вървете пеша, вдишвайки дълбоко. Издишвайки, трябва да опитате да стъпите с левия крак. Болката изчезва поради преразпределението на товара от лявата страна.
- Направете няколко завоя напред. Това помага за облекчаване на напрежението в коремната област. 4-5 наклона са достатъчни.
- Опъвам, разтягам. Движенията не трябва да бъдат резки. Препоръчително е да останете в максималната точка за 30 секунди.
- Смилайте диафрагмата колкото е възможно повече.
- Поемете дълбоко въздух, свийте устните си в епруветка и направете дълго, издишано. Повторете това упражнение 3-4 пъти. Помага за отпускане на напрегнатата диафрагма.
- Леко масажирайте болезнената лезия.
- С максимално изтеглен корем направете няколко силни назални вдишвания и издишвания.
Използването на народни средства
Лечението на болка в десния хипохондриум с народни средства се извършва под строгото наблюдение на лекар. Препоръчителните билки са показани в чинията.
Таблица 6. Билки за болка в хипохондриума отдясно.
Болка в десния хипохондриум - симптоми и причини
Болката в десния хипохондриум е тревожен знак, който сигнализира за неизправност на вътрешните органи, разположени в тази проекция.
При липса на заболяване този симптом се разглежда като физиологично състояние, което не е опасно за живота и здравето на хората. Не е достатъчно да вземете обезболяващо средство, за да спрете безопасно атаката. Важно е да се премахне първопричината за болката, която може да бъде определена само от лекар..
Къде е десният хипохондриум?
Ако разделите мислено корема на четири равни части, горният десен квадрант ще сочи към областта на десния хипохондриум. Това е под диафрагмата и долните ребра, но над пъпа. Когато болката е локализирана в тази част, можете да отговорите положително, че боли в десния хипохондриум.
Болка при здрави хора
Всеки човек поне веднъж е изпитвал краткотрайни болезнени усещания под ребрата вдясно. Състоянието не е свързано с възрастта и пола на човек, то се наблюдава с еднаква честота при възрастни и деца.
Физиологични причини за болка:
Предразполагащи фактори | Защо се появява болка |
Интензивна физическа активност | Болезнените импулси се появяват от остър приток на кръв към черния дроб. Увеличаването на хемодинамиката причинява тяхното свръхекстензия, което допринася за дразненето на рецепторите. Допълнителен тласък е обилният прием на храна преди тренировка. |
Бременност | От 27-та акушерска седмица, през 3-ти триместър, матката се увеличава значително поради интензивния растеж на плода. Стените притискат долната част на корема и близките вътрешни органи. Когато дясната страна на жената боли, на фона на общото здравословно състояние, това се счита за физиологична характеристика в тази позиция. Най-често болката се записва през последните седмици преди раждането, както и когато бебето се движи.. |
Особености на хормоналния фон при жените | При нежния пол, преди менструация, нивото на прогестерон значително надвишава количеството естроген. Резултатът е рязко стесняване на жлъчните пътища и остра болка, която е свързана с употребата на контрацептиви. |
Когато болезнеността се усеща в единични случаи и с ниска интензивност, няма причина за безпокойство. Възможно е да се подозира развитието на патологичен процес, когато периодично се появява болка в дясната страна под ребрата.
Какво причинява болка в десния хипохондриум
Болковият синдром е свързан с дразнене на рецепторите на вътрешните органи, както и на мускулите и нервите. Освен това засегнатата област не винаги се намира в горния десен квадрант, виновникът за реакцията може да бъде отдалечен от зоната на десния хипохондриум:
- сърце;
- бъбреци;
- органи на малкия таз;
- бели дробове;
- гръбначни сегменти в гръдната област.
Най-често се появяват импулси:
- в черния дроб;
- жлъчен мехур;
- в диафрагмата;
- 12 язва на дванадесетопръстника;
- надбъбречни жлези;
- в горните отдели на дебелото и тънкото черво;
- приложение.
Болката често е резултат от нараняване на ребрата вдясно..
Патологични причини
Редовната болка сигнализира за неизправност в тялото. Импулс за болезнена реакция в областта на десния хипохондриум могат да бъдат много заболявания:
Локализация на патологията | Причини за болка |
Черен дроб | Хепатит, цироза, ехинококоза, рак |
Жлъчен мехур | Жлъчнокаменна болест, холецистит, холангит, дискинезия на жлъчните пътища, новообразувания |
Панкреас | Панкреатит и рак |
Дуоденум | Язва и дуоденит |
Черва | Ентероколит, колит, обструкция и дивертикулоза |
Бели дробове | Плеврит, възпаление на десния бял дроб (пневмония) |
Сърце | Ангина пекторис, инфаркт на коремния миокард, кардиомиопатия |
Гръбначен стълб | Остеохондроза на лумбалния и гръдния отдел на гръбначния стълб, реберния хондрит, травма на ребрата, фибромиалгия |
Нервни стволове | Междуребрена невралгия, вегетативна криза |
Бъбреци и надбъбречни жлези | Пиелонефрит, ICD, тумори, пролапс |
Гениталиите | Извънматочна бременност, аднексит, киста на яйчниците, ендометриоза |
Мембрана | Херния |
Диагностика
Когато пациентът се оплаква от болка в десния хипохондриум, само лекар може да открие причините. При първоначалния преглед се установява предполагаема диагноза; определянето на точната причина изисква цялостна диференциална диагностика.
Като правило е обичайно да се свържете с терапевт с болката от тази локализация. Първоначално лекарят изслушва оплакванията и събира анамнеза, след което палпира болезненото място. Ако при палпация се установи уголемяване на черния дроб, бугристостта на неговата структура, допълнително се предписват:
- Ултразвук на черния дроб;
- ЯМР или КТ;
- чернодробна биопсия;
- кръвен тест за чернодробни функционални тестове;
- доплерография на чернодробни съдове.
Ако клиниката на заболяването е подобна на неизправност в стомашно-чревния тракт, гастроентеролог се консултира и предписва лечение. За изясняване на диагнозата се извършва:
- Ултразвук на коремната кухина;
- FGDS (гастроскопия);
- лабораторно изследване на кръв и урина.
Ако се подозира белодробно заболяване, ще са необходими флуорография и заключение на пулмолог. Ако клиниката показва нарушение на сърдечната дейност - ЕКГ, ултразвук и наблюдение от кардиолог.
Уролог диагностицира промени в бъбреците въз основа на резултатите от ултразвуково изследване. Гинекологичните проблеми се установяват чрез ултразвук на таза и вземане на цитонамазки. При почти всички заболявания се взема кръв за туморни маркери, за да се изключи онкологията.
Когато боли в десния горен квадрант отзад
Ако болката в десния хипохондриум премине в лумбалната област, болката е локална или отразена. Облъчването е по-често свързано с:
- с дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб;
- травма в дясната част на тялото;
- нарушение на нервните стволове;
- херпес (херпес зостер).
Бъбрекът или надбъбречната жлеза могат да болят директно в лумбалната област. Рядко се забелязва болка, когато луменът на съда в черния дроб е блокиран в случай на тромбоза на долната куха вена. Съсирекът нарушава кръвообращението и болката се появява от гърба с облъчване до подлопатката.
Ако болка в десния горен квадрант отпред
Когато се открият функционални нарушения в черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, миокарда, белите дробове, пациентите забелязват дискомфорт в десния хипохондриум. В зависимост от първопричината, симптомът на болката се усилва с дълбоко вдишване, треперене, ходене. Освен това болковите импулси могат да излъчват към крака, лопатката, бъбречната област. Растежът на туморите и тяхното метастазиране се проявява чрез тежест от дясната страна и вече постепенно увеличаване на болката.
Болка в десния хипохондриум отстрани
Страната на торса над талията към ребрата може да боли, ако функциите са нарушени:
- панкреас;
- жлъчна система;
- 12-дванадесетопръстника.
Остра болезненост в десния хипохондриум възниква при прогресиращи възпалителни процеси, които постепенно се развиват в хроничен ход.
Опасна причина за болка отстрани е възпалението на апендикса - апендицит. Типична болка с подуване и хематоми се появява по време на травма.
Болка след хранене
Болката в дясната половина на корема след ядене на мазни храни може да е резултат от заболявания на храносмилателната система. Честотата на болката показва патологична принадлежност.
Ако проявата на болка се проявява единично, това се счита за норма, ако:
- истерична кашлица - болката в хипохондриума изчезва сама за кратък период от време;
- яде много храна;
- период на бременност - поради компресия на близките органи от развиващия се плод;
- края на менструалния цикъл - стесняване на жлъчните пътища с хормонален дисбаланс;
- консумация на алкохол;
- интензивни спортни тренировки;
- орални контрацептиви;
- навикът да пиете храна с големи количества течност (особено кафе, газирани напитки).
Болката в десния хипохондриум се проявява в хиподинамия. Причината е липса на физическа активност, това се дължи на влошаване на кръвоснабдяването в долните крайници и корема.
След зареждане
Спортът, джогингът или физическата активност допринасят за болка при хора с възпаление в черния дроб, задръствания в жлъчния мехур. Болезнеността може да предупреди за обостряне на острия калкулозен холецистит. Периодично болката се появява при миозит или остеохондроза.
При деца и юноши изтръпването в хипохондриума е свързано с неправилна диета. Освен това причината може да е непатологична. Рязкото увеличаване на хемодинамиката води до болка в дясната страна под ребрата по време на извършване на интензивни движения.
Остра болка
Внезапна пронизваща болка в десния хипохондриум показва развитието на сериозно състояние, наречено „остър корем“ и изисква спешна медицинска помощ. Опасните симптоми могат да бъдат предизвикани от:
- остър апендицит;
- жлъчнокаменна болест;
- бъбречна колика;
- остро възпаление в панкреаса и жлъчния мехур;
- тежко нараняване с руптура на черния дроб.
Ако синдромът на болката е придружен от повръщане, това може да е проява на остра форма на гастрит, пневмония, пиелонефрит, миокарден инфаркт и псевдоабдоминален синдром.
Тъпа болка
Усещането за болка придружава хроничния ход в случай на панкреатит, дуоденит, ентероколит, хепатит, холецистит, възпаление на бъбреците и жлъчния мехур. Има оплаквания от повтаряща се умерена болка, която характеризира бавен процес. Тъпата болка в дясната страна може да е признак на атипичен апендицит. Жените могат да имат киста на яйчника в дясната долна част на корема..
Тежест в десния хипохондриум
Неприятен дискомфорт от натиска в страната може да се появи малко преди раждането при бременни жени. В този случай тежестта се причинява от голямото движение на матката и плода. Причините са чернодробни отоци, хроничен холецистит, хепатит и заболяване на жлъчните пътища. Гастроентерологичните патологии заемат голям дял от причинители. Отразена болка се отбелязва в сърдечния мускул, а дискомфортът е и първоначалната проява на растеж на новообразувание.
Патология на жлъчния мехур
Поражението на жлъчния мехур е една от най-честите причини за болка вдясно под реброто отпред. Ако не се консултирате с лекар навреме и започнете лечение, болестите представляват заплаха за човешкото здраве и пълноценния му живот..
Жлъчнокаменна болест и камъни в жлъчката
Образуването на камъни със стагнация на жлъчката характеризира жлъчнокаменната болест. Камъните в жлъчката се развиват под въздействието на предразполагащи фактори:
- преяждане и жажда за „гладни диети“;
- заседнал начин на живот;
- метаболитни нарушения.
Ключовият симптом, който отличава това заболяване от останалите, е пожълтяването на кожата и бялото на очите. Болката в десния хипохондриум става силна след движението на зъбния камък по жлъчните пътища.
Класификация на болката при камъни в жлъчката:
- пароксизмален, пиърсинг - с повишаване на налягането в жлъчния мехур и неговите канали поради блокиране на лумена от зъбен камък;
- зашиване, режеща болка, която може да излъчва в долната част на гърба, дясната лопатка и предмишницата;
- болката излъчва към гръдната кост, което причинява обостряне на ангина пекторис.
В някои случаи заболяването с камъни в жлъчката може да протича безсимптомно и да не безпокои човек в продължение на години.
Холецистит
Възпалението на жлъчния мехур, често придружаващо жлъчнокаменната болест, води до болка в десния хипохондриум. Болковите усещания при камъни в жлъчката са различни и съответстват на формата на процеса:
- с катарален холецистит - постоянна болка в епигастриума и под дясното ребро, преминаваща в долната част на гърба, предмишницата, шията и подлопатката;
- гангренозна - непоносима режеща болка;
- флегмонозен - интензивна болезненост, утежнена от физическа активност, както и дълбоко вдишване и издишване;
- хроничната форма е придружена от дърпаща болка.
Болестта може да бъде придружена от гадене, често повръщане, повишен пулс и повишена температура. Прочетете повече за заболяванията на жлъчния мехур тук https://puzyr.info
Холангит
Възпалителни процеси в жлъчните пътища, които могат да бъдат причинени от:
- вируси;
- токсоплазмоза;
- паразити;
- нарушение на изтичането на жлъчка;
- поликистозна.
Болката в десния хипохондриум е един от симптомите, включени в триадата симптоми, характерни за холангита. Спазматичната болка възниква в десния хипохондриум и обхваща половината от тялото до врата от дясната страна. Други типични прояви на заболяването са:
- жълтеникавост;
- треска с втрисане;
- гадене;
- объркване на съзнанието;
- рязък спад на кръвното налягане.
Холангитът често се повтаря и се проявява с камъни в жлъчката.
Чернодробно заболяване
Влошаване на функционирането на жлезата с външна секреция се наблюдава при всеки трети жител на развитите страни. Това се дължи на факта, че чернодробните заболявания са резултат от физическо бездействие и недохранване. Хепатитът е официално признат за опасна болест. Смъртността от него е сравнима с тази при туберкулоза и други инфекции..
Хепатит
В повечето случаи възпалението на черния дроб се причинява от вируси. Отравянето и интоксикацията със силни отрови, включително етилов алкохол, също могат да доведат до хепатит на чернодробните клетки. Клинична картина:
- жълтеница;
- рязко влошаване (хипертермия, неразположение);
- тъмна урина и светли изпражнения;
- уголемяване на черния дроб в десния хипохондриум.
При остър хепатит в черния дроб - остра болка, при хроничен - дърпане и спукване. Болка, свързана с бързо ходене, бягане и огъване.
Цироза на черния дроб
Хронично заболяване, характеризиращо се с разрушаване на черния дроб. При цироза част от нея се замества от влакнеста съединителна тъкан. Жлезата е намалена или увеличена, структурата е на бучки, разнородна и неестествено плътна.
Типични симптоми на чернодробна цироза:
- раздразнителност;
- повишаване на телесната температура;
- болка в дясното подребрие и ставите;
- подуване на корема;
- диария;
- паякообразни вени;
- обриви по кожата;
- бели нокти;
- пръсти като бутчета.
При липса на адекватно лечение в продължение на няколко години, терминалният стадий на чернодробна цироза е придружен от болка вдясно под реброто и завършва със смърт.
Чернодробна недостатъчност
Комплекс от симптоми, показващи влошаване на функционалността на черния дроб, води до необратими процеси. Има 3 стадия на заболяването, чийто основен симптом е болката в десния хипохондриум.
Развитие на чернодробна недостатъчност:
сцена | Признаци |
Компенсирани | Намален апетит, променени хранителни навици, гадене и психически стрес |
Декомпенсиран | Жълтеница, кървене, подуване, асцит, гадене, киселини и оригване |
Дистрофичен | Изчерпване, влошаване на метаболизма и дегенерация на вътрешните органи |
Терминалната фаза завършва със загуба на съзнание, конвулсии, дивергентно кривогледство и ригидност на скелетните мускули. С напредването на чернодробната кома тя се придружава от отсъствие на зенични реакции, рядък пулс и изчезване на рефлексите.
Абсцес на черния дроб
Образуването на пълни с гной кухини в черния дроб е усложнение на:
- гнойни патологии на коремните органи;
- нагнояване на хематоми, образувани в черния дроб с наранявания;
- с паразитни инвазии, причинени от аскариди, амеби и описторхия.
Наличието на гной в черния дроб се придружава от следните характерни признаци:
- жълтеница;
- сърбяща кожа;
- хипертермия до 40 градуса, втрисане, неразположение;
- изпотяване се случва през нощта;
- задух и кашлица.
Болката в десния хипохондриум се увеличава и пулсира с движение и дишане, отива към рамото.
Заболяване на бъбреците
Въпреки факта, че сдвоеният пикочен орган се намира в лумбалната област, с увреждане на бъбреците, боли под дясното ребро в гърба.
Пиелонефрит
Възпалителните процеси в тубулите от дясната страна са по-често от бактериален произход. Болезнеността при пиелонефрит се появява в областта на засегнатия бъбрек и се отразява в горния квадрант. Обикновено това са болки в областта на десния бъбрек. Когато луменът на уретера е блокиран с камък, тежестта на симптома се увеличава.
- втрисане и хипертермия;
- диспептични разстройства;
- намален апетит.
Ако пиелонефрит се диагностицира в детска възраст, детето може да се оплаче от силна болка и интоксикация. При възрастни хора заболяването протича без симптоми или с прекалено изразена клинична картина.
Уролитиазна болест
Образуването на камъни в бъбреците е една от най-честите урологични патологии. Конкрементите могат да бъдат с различни размери или под формата на пясък и може да не притесняват човек дълго време. Синдром на осезаема болка в хипохондриума се наблюдава след физическо натоварване и разклащане по време на шофиране. Ярки прояви се появяват, когато уретера е блокиран от камък.
Клиника за бъбречни колики:
- остра пронизваща болка в десния хипохондриум и в гърба;
- необходимостта от заемане на принудителна поза за намаляване на болката;
- импулсите могат да уловят тазовата област от дясната страна, гениталиите и вътрешната част на бедрата;
- потъмняване на урината;
- болка и болка по време на уриниране.
Бъбречната колика изисква спешна хоспитализация и спешна медицинска помощ.
Болести на панкреаса
Храносмилателният орган, чието неправилно функциониране, отразено от болковия симптом в дясната страна, може да причини влошаване на качеството на живот. Неприятен симптом може да бъде предвестник на появата на злокачествено заболяване (дегенерация) на панкреаса. В началния етап новообразуванията не са придружени от характерни симптоми. Болестта дава разтягане в дясната част на корема. Дискомфортът постепенно се заменя със силна болка, която не може да бъде толерирана.
Остър панкреатит
Възпалението на панкреаса в 30% от случаите започва едновременно с патологии на жлъчната система, при 9% от пациентите в историята на остри хирургични заболявания на коремните органи. В 70% обострянето се предизвиква от пиене на алкохол и се проявява по време на махмурлук.
Острата форма на заболяването се характеризира с:
- остра схващаща болка в десния хипохондриум, излъчваща се в лумбалната област;
- гадене;
- слабост;
- липса на апетит;
- повишена телесна температура.
Острият панкреатит е придружен от многократно повръщане с примес на жлъчка, което не носи облекчение.
Болести на храносмилателната система
В десния хипохондриум може да боли при промени в стомашно-чревния тракт. В повечето случаи патологията на червата е обезпокоителна:
Име | Естеството на болката | Симптоми |
Дуоденит - възпаление на дванадесетопръстника | Пароксизмални усукващи болки от дясната страна на пръсващ характер. | Гадене, повръщане с жлъчка, болезненост при палпация, слабост, къркорене в корема, метеоризъм в червата, разхлабени изпражнения, оригване, горчивина в устата. |
Язва на дванадесетопръстника | Половината от пациентите могат да получат умерена болка, а всеки трети пациент се оплаква от силна болка. Болезнеността се провокира от пикантна храна, пиене или физическа активност. Време на поява на симптомите: 2 часа след хранене, през нощта, на гладно. | Еруктация с кисело съдържание, киселини, болка в десния хипохондриум при палпация. |
Колит - възпаление на дебелото черво | Спазматични или тъпи болки с различна сила се разпространяват в цялата коремна област. | Болести, висока температура, чести движения на червата, загуба на тегло, кафява диария с кръв или слуз. |
Ентероколит - чревно възпаление | Тъпа болка в средата на корема с неправилно функциониране на тънките черва, болезнени усещания в дясната част на корема - ако е засегнато дебелото черво. | Подуване на корема, подуване, къркорене, метеоризъм, гадене, диария, главоболие и мускулни болки, плака на езика, ферментация на храната в червата. |
Дуоденален рак | Остра болка в десния хипохондриум с пароксизмален спазмичен характер. | Диспепсия, тъмни изпражнения, меден вкус в устата. |
Злокачествени новообразувания на дебелото черво | Силна болезнена болка в хипохондриума, чието усилване зависи от промяна в положението на тялото. | Диария, многократно повръщане, чревна непроходимост, повишено интраабдоминално налягане. |
Остър апендицит
Опасно заболяване на храносмилателния тракт, което изисква хирургическа интервенция. Възпалението на апендикса започва с появата на остра болка в епигастриума, която след 3-4 часа мигрира в дясната страна.
Болката се усеща постоянно, има умерена интензивност, нараства с движение. Естеството на симптома става изразено, ако се образува гной или некроза.
- повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности;
- гадене и повръщане;
- повишена честота на изпражнения и уриниране;
- липса на апетит.
При деца апендицитът може да причини дразнене на пикочния мехур и спазми при уриниране..
Сърдечно заболяване
Сърдечните патологии са придружени от болка, излъчваща се в десния хипохондриум поради нарушения на кръвообращението. Черният дроб се увеличава и набъбва, течността може да се натрупва по краката, в областта на предната коремна стена, което дразни рецепторите, отговорни за болката.
- Кардиомиопатия: може да се почувства пронизваща натискаща болка в десния хипохондриум, задух, бледа кожа, повишена умора и тахикардия (повишен сърдечен ритъм).
- Исхемична болест на сърцето: парещата болка продължава от 30 секунди до 15 минути и обхваща областта на ръката или лопатката вляво. Изгаряне и спукване зад гръдната кост, задух и чувство на страх - симптомите се появяват по-често през нощта.
- Ендокардит: тъпа болка под дясното ребро, придружена от обилно изпотяване, треска, болки в ставите и мускулите, съдова крехкост.
- Коремен инфаркт на миокарда: пареща болка при натиск с висока интензивност се усеща в стомаха и десния хипохондриум. Ехо от внезапна болка в дясната лопатка, излъчваща се към гръдната кост или ключицата. Освен това има силно хълцане, повръщане, диария, затруднено дишане, нарушение на сърдечния ритъм и понижаване на кръвното налягане.
Миокардният инфаркт е опасно състояние, което се развива бързо и изисква незабавна медицинска помощ.
Заболявания на дихателната система
Отразеният характер на болката под дясното ребро излъчва от гръдната кухина. Симптомът е включен в комплекса от различни прояви на заболявания на дихателната система:
- Пневмония на долния лоб в десния бял дроб: леката болезнена болезненост се увеличава и става зашиване по време на кашлица. Основните симптоми са тежко неразположение, суха кашлица, задух, повишено изпотяване, повишена температура.
- Плеврит - възпалението на плевралните листове без образуването на ексудат води до болка в хипохондриума по време на рефлекс на кашлица, когато пациентът се обръща и се навежда. Ако течността се натрупва между плевралните венчелистчета, пациентът има болки в болката, усещането за изстискване в областта на гръдния кош не престава.
- Ракът дава силна болка в крайните стадии. Онкологията е придружена от рязка загуба на тегло, апетит, хипоксия, влошаване на имунитета, дихателна недостатъчност.
Облекчаване на хронична болка, свързана с дихателната система, е възможно само след отстраняване на причината за реакцията.
Патология на диафрагмата
Херниален дефект в мускула, който условно разделя коремната и гръдната кухина, може да причини болка под дясното ребро. Осезаема клинична картина се причинява от голяма диафрагмална херния. Болезнената болка от хроничен характер е придружена от постоянно гадене, хроничен рефлекс на кашлица и характерно подуване на корема.
Ако хернията е притисната, състоянието на пациента се влошава. Болезнените усещания се усилват и се появяват повръщане и запек. Нарушението е страшно усложнение, което се елиминира чрез спешна операция.
Неврологични нарушения
Увреждането на нервите причинява пронизващи болки в острия ход и намаляване на интензивността на синдрома, ако заболяването стане хронично. Болката в неврологията може да се появи, когато:
- Междуребрена невралгия: Пронизваща, пареща, пронизваща болка в десния хипохондриум причинява прищипване на плексиса на нервите, разположени между ребрата. Укрепване на синдрома се наблюдава с натиск, дълбоко вдишване и кихане, преминава от областта на лопатката към гръдната кост по ребрата.
- Вегетативна криза: пристъп на паническо безпокойство, придружен от неразумен страх. При това състояние се образува болка, която се разпространява по горната дясна част на корема и е остра, болезнена, пробождаща, обграждаща. Главата се върти, крайниците се потрепват.
Болести на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат
Рефлексен или радикуларен тип болка може да придружава патологии, свързани с хрущялна, костна или мускулна тъкан:
- Остеохондроза - деструктивните промени в междупрешленните дискове провокират нарушение на гръбначните корени. Компресията се случва чрез херния на гръбначния стълб, остеофити (костни израстъци на прешлените), деформирани гръбначни тела. Разтягането на гръбначния стълб у дома със специални упражнения помага за намаляване на болезнеността.
- Фибромиалгия - болезнени усещания от мускулно-скелетен характер се появяват със скованост на засегнатата област, крампи и мускулно напрежение.
Рядко болката се причинява от хондропатия на ребрения хрущял с възпалителна етиология. По-често симптомът е свързан с различни увреждания на ребрените дъги..
Надбъбречна патология
Болезнеността в десния хипохондриум може да е резултат от голям тумор, независимо от неговия произход. Малките израстъци не се появяват клинично от години. Новообразуванията се увеличават и водят до неподходящо производство на хормони. Това нарушава функционалността на сърдечно-съдовата система, метаболизма.
Лечение на болка в десния хипохондриум
Назначаването на терапевтични мерки е свързано с причината за синдрома. Въз основа на резултатите от установяването на точна диагноза, лекарят съставя план за лечение, който се различава за всеки конкретен случай..
В повечето случаи специалистите са склонни към консервативни методи на лечение, но понякога е необходима операция:
- резекция на херния, когато е нарушена - gryzha-operaciya.ru;
- холецистектомия - отстраняване на жлъчния мехур с неуспешно лечение - laparoskopiya.ru;
- "Остър стомах".
Като част от нехирургичното лечение се избират лекарства и допълнителни методи за облекчаване на болката, като се вземат предвид общото състояние на организма и съпътстващите заболявания. Ако болката е свързана с храносмилателния тракт, се препоръчва диета с изключване на мазни, пикантни, пържени, пушени храни, както и прием на адсорбенти - Smecta, активен въглен, Enterosgel и Polysorb.
Към кой лекар да се обърнете
Облекчаването на болката чрез прием на болкоуспокояващи е временно и понякога може да представлява опасност за здравето. За да забравите за болката в десния хипохондриум, трябва да си уговорите среща с терапевт. Лекарят ще проведе първоначална диагноза и ще напише направление за тесен специалист, чийто избор зависи от външните прояви на заболяването:
- гастроентеролог;
- кардиолог;
- уролог;
- ендокринолог;
- пулмолог;
- невролог;
- травматолог;
- хирург;
- гинеколог;
- онколог.
При силна остра болка и значително влошаване на общото състояние, със съмнение за "остър корем", пациентът се нуждае от стационарно лечение.
Как да облекчим болката в десния хипохондриум?
Умереният синдром може да бъде спрян чрез приемане на спазмолитици и коригиране на диетата на болен човек. Но ако има съмнение за остро състояние, самолечението е опасно..
Преди преглед от медицински специалист са показани:
- глад - не можете да ядете;
- студено - нанесете загряваща подложка с лед върху засегнатата област;
- почивка - почивка в леглото.
В същото време е строго забранено да приемате болкоуспокояващи и антибактериални лекарства, да пиете лаксативи и да правите клизми. Замъглените симптоми могат да затруднят поставянето на правилна диагноза. Неправилното боравене и самолечението може да бъде фатално.