Фекалната инконтиненция е нарушение, което се състои от неволна загуба на фекален, твърд, течен или лигавичен материал от ануса.

Фекалната инконтиненция може да бъде източник на безпокойство и смущение. Някои субекти реагират със срам, други се опитват да скрият проблема. Дори идеята да говорите с лекар за това може да бъде плашеща или смущаваща. Всъщност обаче честният и открит разговор с лекаря е важен за диагностиката и лечението..

Основните рискови фактори, които могат да допринесат за появата на заболяването, са:

  • над 65 години,
  • заседнал начин на живот,
  • имате хронични заболявания, заболявания или здравословни проблеми,
  • отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия),
  • да пуша.

По-често се среща при възрастни хора, въпреки че засяга около 2 деца на 100; в детска възраст е често усложнение в случай на деца, родени с вродени дефекти на гръбначния мозък или тежък запек.

Лечението може да помогне за подобряване на инконтиненцията и да намали въздействието върху качеството на живот на пациента; подходът е тясно свързан с причината за проблема и може да включва:

  • носене на медицинско облекло (памперси и други устройства),
  • промени в диетата (как да се избягват храни, които причиняват / влошават диарията),
  • лекарства за лечение на чревни разстройства (диария / запек),
  • упражнения, насочени към укрепване на мускулите, използвани за контрол на червата (тазовото дъно).

Може да се обмисли хирургическа намеса, когато предишните възможности не контролират ефективно проблема.

причини

Има много причини за фекална инконтиненция, включително нарушения и хронични заболявания на храносмилателния тракт. Някои рискови фактори, като тези, свързани с вагинално раждане, се отнасят само за жени.

Най-често срещаният тип инконтиненция е импулсна инконтиненция, при която субектът изпитва внезапно и насилствено желание да направи движение на червата, което те не могат да задържат достатъчно дълго, за да стигнат до тоалетната. При уринарна инконтиненция мускулите на тазовото дъно може да са твърде слаби, за да съдържат фекален материал в резултат на увреждане на мускулите или нервите.

Друг вид инконтиненция е пасивната. В този случай субектът губи екскременти, без да осъзнава; Пасивната инконтиненция може да се дължи на това, че тялото не е в състояние да усети напрежението, причинено от ректума, когато е пълно.

Диария

При изпражненията лека и водна диария бързо запълва ректума и е по-трудно да се съхраняват тези вещества. Диарията е най-честият рисков фактор за фекална инконтиненция при пациенти, които не са хоспитализирани, старчески дом или подобни.

Може да се дължи на проблеми в храносмилателния тракт като

  • възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn,
  • синдром на раздразнените черва,
  • проктит,
  • гастроентерит.

Запек

Запекът може да доведе до образуване на големи, твърди изпражнения, които е трудно да се евакуират.

Тези твърди движения на червата отпускат и в крайна сметка отслабват ректалните мускули. Отслабените мускули вече не са в състояние да задържат воднисти изпражнения, които се натрупват след тежко.

Травма или мускулна слабост

Мускулите на ануса, тазовото дъно или ректума, ако са повредени или отслабени, може да не поддържат ануса затворен, което води до загуба на фекален материал. Може да възникне повреда или отслабване

  • операция за
    • отстраняване на дебелото черво или ректума,
    • отстраняване на хемороиди,
    • лечение на абсцеси и анални фистули,
  • травма.

Увреждане на нервите

Мускулната функция може да бъде нарушена от увреждане на нервите, които контролират ануса, тазовото дъно и ректума.

Увреждане на нервите, което предупреждава за изхождането, което затруднява разбирането на необходимостта от тоалетна.

Щетите могат да бъдат причинени

  • хронично усилие за евакуация на изпражненията,
  • мозъчно увреждане,
  • нараняване на гръбначния мозък.

Неврологични заболявания

Неврологичните заболявания, засягащи нервите на ануса, тазовото дъно или ректума, могат да причинят фекална инконтиненция.

  • деменция,
  • множествена склероза,
  • болестта на Паркинсон,
  • удар,
  • захарен диабет тип 2.

Скованост на ректума

Ректумът може да стане твърд и да не може да се отпусне достатъчно, за да задържи изпражненията, защото е възпален или повреден от белези. Следователно, ректумът може бързо да бъде свързан със загуба на фекалии..

Ректалната хирургия, тазовата лъчетерапия и възпалителните заболявания на червата могат да причинят белези и възпаление на ректума.

Хемороиди

При хемороиди може да попречи на мускулите около ануса да се затворят напълно и след това да освободят малко количество изпражнения или слуз.

Пролапс на ректума

Също така ректален пролапс (ректумът излиза от ануса) може да попречи на мускулите около ануса да се затворят напълно, като малки количества изпражнения или слуз изтичат навън.

Липса на физическа активност

При липса на физическа активност, особено ако е свързана с много часове пълно заседнало състояние, ректумът може да натрупа голямо количество изпражнения. Следователно най-течният компонент може да рисува около по-твърдия. При възрастни и немощни възрастни бездействието често е причина за фекална инконтиненция, свързана със запек..

Вагинален труд

Раждането понякога причинява увреждане на аналния сфинктер, което води до фекална инконтиненция. Шансовете се увеличават, когато

  • голям плод,
  • използват се форцепс,
  • раждането става чрез вакуум,
  • влагалищната област се разрязва (епизиотомия), за да се предотврати разкъсването на влагалището от главата на плода.

Ректоцеле

В ректоцеле ректума излиза от влагалището. Това може да се дължи на отслабването на тънкия мускулен слой, който отделя ректума от влагалището. Фекалиите могат да останат в ректума, тъй като ректоцеле инхибира тласъка.

Причини за фекална инконтиненция при деца

При деца над 4-годишна възраст най-честата причина за инконтиненция е запек, последван от голямо натрупване на изпражнения в ректума..

Когато това се случи, бебето може да не успее да възприеме пристигането на нов фекален материал. Може да не сте наясно с необходимостта от дефекация. Ректалните натрупвания на големи количества фекалии могат да причинят хронично отпускане на вътрешния и външния анален сфинктер със загуба на най-течния фекален компонент.

Вродените дефекти в ануса, ректума или дебелото черво, като болестта на Hirschsprung, могат от своя страна да причинят фекална инконтиненция при бебето. Тези дефекти могат да отслабят тазовите мускули или да увредят нервите в ануса или ректума.

Увреждането на нервите на ануса и ректума също може да определи фекална инконтиненция, както и нараняване на гръбначния мозък и вродени дефекти..

симптоми

  • В случай на спешна инконтиненция субектът се чувства раздразнен от движението на червата, но не е в състояние да задържи изпражненията до тоалетната.
  • В случай на пасивна инконтиненция, субектът губи изпражнения или слуз, без да осъзнава.

Някои лекари смятат факта на оцветяването на изпражненията или слуз като бельо сред симптомите на фекална инконтиненция..

Кога да посетите лекар

Препоръчва се консултация с лекар, ако:

  • Имате фекални течове, които не могат да бъдат тествани,
  • гащичките се замърсяват, без да изпитват нужда от дефекация,
  • следи от изпражнения се губят по време на метеоризъм,
  • разстройството засяга живота на пациента от социална / психологическа гледна точка.

Имайте предвид, че случаен епизод, може би по време на чревно неразположение поради диария, не е проблем и може да се случи на всеки; въпреки че някои субекти могат да се справят с леки или спорадични проблеми с инконтиненцията, полезно е да се консултирате с лекар, ако уринарната инконтиненция променя качеството на живот или причинява емоционален или социален стрес.

усложнения

Фекалната инконтиненция може да доведе до допълнителни проблеми в резултат на симптомите

  • дразнене на кожата около ануса,
  • емоционален и социален стрес като
    • страх,
    • смущение,
    • социална изолация,
    • загуба на самочувствие,
    • страх
    • или депресия,
  • влияе върху качеството на живот, като напр
    • невъзможност за упражняване на физическа активност,
    • да работиш,
    • отивам на училище,
    • участват в социални събития.

диагностика

Диагнозата се основава на

  • история,
  • физическо изследване
  • и инструментални изпити.

Воденето на дневник на червата може да бъде полезно в помощ при диагностицирането. Става въпрос за ежедневно записване на подробностите за евакуацията на фекалиите. Лекарят може да предостави формуляр за попълване или субектът може да създаде свой собствен формуляр, върху който да запише подробности.

Въпросите на лекаря могат да предизвикат объркване и нежелание. Лекарят обаче няма да бъде разстроен или изненадан. Колкото повече субектът може да предостави подробности и примери, свързани с техния проблем, толкова по-лесно лекарят може да помогне. Честното и честно говорене за проблема с лекаря значително улеснява диагнозата..

Грижи и средства за защита

Първият етап от лечението е насочен към лекаря, за да разгледа причините и възможните лечения за фекална инконтиненция..

Прости процедури като

  • промяна на диетата,
  • наркотици,
  • упражнения с червата (опит за използване на червата за евакуация в точно определено време на деня, например след хранене или при събуждане),
  • използване на дамски превръзки,
  • и упражнения за укрепване на тазовите мускули (упражнения на Кегел),

Тези терапии могат да спрат уринарната инконтиненция при 1 на всеки 5 пациенти.

Вашият лекар може да Ви каже как да лекувате и лекувате фекална инконтиненция. Той може също така да обясни как да намалите дискомфорта в аналната област и да управлявате инконтиненцията..

Пациентът може и трябва да играе активна роля в лечението, като открито и честно съобщава симптомите и възможните последици от лечението.

Когато тези подходи не са достатъчни, могат да бъдат оценени по-инвазивни интервенции:

  • Терапията с биологична обратна връзка използва устройства, които помагат да се разбере ефективността на упражненията за укрепване на мускулите на тазовото дъно.
  • Сакралните нерви контролират аналните сфинктери, дебелото черво и ректума. В случаите, когато тези нерви не работят правилно, се използва стимулация на сакралния нерв (вид електрическа стимулация).
  • Лекарства с рецепта.
  • Вагинален балон, устройство, което надува балон във влагалището. Натискът върху ректалната стена затруднява преминаването на изпражненията.
  • Неабсорбиращите масови агенти са вещества, които се инжектират в стената на ануса, за да набъбнат в тъканта около ануса, за да ограничат отварянето му, така че сфинктерите да са по-ефективни.
  • Хирургия.

Средства за анален дискомфорт

Фекалната инконтиненция може да причини анален дискомфорт, т.е.раздразнение, болка или сърбеж. Можете да помогнете за облекчаване на дискомфорта:

  • зачервяване на аналната област след изхождане,
  • смяна на спално бельо възможно най-скоро,
  • поддържане на аналната област суха,
  • нанасяне на овлажняващ защитен крем върху зоната около ануса,
  • като се използват немедицински прахове,
  • с помощта на еднократни подложки или спално бельо,
  • носете дрехи и бельо, което диша.

Приемането на някои навици може да помогне за по-доброто разрешаване на проблема:

  • евакуирайте преди да напуснете дома си,
  • напускане на къщата, вземане на оборудването за почистване и преобличане,
  • намерете обществени тоалетни, преди да имате нужда от тях,
  • носете абсорбент,
  • носете постелки за еднократна употреба,
  • вземете лекарства без рецепта, за да предотвратите епизоди на диария, преди да посетите ресторанти или социални събирания.

И накрая, не забравяйте тази фекална инконтиненция

  • не е ваша вина да се срамувате, това е просто медицински проблем,
  • често може да се лекува; Има няколко възможни ефективни лечения,
  • не трябва да се счита за нормална възрастова инволюция,
  • не изчезва от само себе си; в много случаи е необходимо лечение.

Диета и фекална инконтиненция

Здравословната и балансирана диета е от съществено значение. Лекар или диетолог може да препоръча адекватна хранителна програма.

В случаите, когато инконтиненцията е причинена от запек или хемороиди, може да е полезно да увеличите приема на фибри и течности..

В случаи, свързани с диария, храни, които я влошават, като напр

  • алкохолни напитки,
  • напитки и храни, съдържащи кофеин,
  • млечни продукти като мляко, сирене и сладолед,
  • мазни и мазни храни,
  • напитки и храни, съдържащи фруктоза,
  • плодове като ябълки, праскови и круши,
  • пикантни храни,
  • храни (включително сладкиши и дъвки), съдържащи подсладители, завършващи с ол, като сорбитол, манитол, ксилитол и малтилол.

Фекална инконтиненция

Енкопорезата или фекалната инконтиненция е нарушение, при което пациентът губи способността да контролира движението на червата. Това състояние не застрашава живота на човек, но значително влошава качеството му. В повечето случаи появата на енкопореза при възрастни е свързана с органични патологии, включително неопластични процеси и травми. Според статистиката това заболяване се диагностицира по-често при мъжете..

Какво е фекална инконтиненция

Доскоро фекалната инконтиненция се смяташе за често срещано състояние при възрастни хора в напреднала възраст. При по-задълбочено изследване на проблема обаче се оказа, че те страдат от това заболяване в по-млада възраст..

Интересен факт! Около 50% от пациентите с тази диагноза са мъже и жени на средна възраст (над 45 години). По-малко от една трета от пациентите с енкопореза са в напреднала възраст (75 години и повече).

Под тази концепция лекарите разбират невъзможността да се ограничи желанието за изпразване на червата преди настъпването на точния момент - да се отиде до тоалетната. В този случай се получава неволно изтичане на изпражнения, независимо от неговата консистенция..

Механизмът на развитие на заболяването се състои в нарушаване на координираното функциониране на мускулите на сфинктера и тазовото дъно, които поддържат изпражненията в ректума и поддържат червата в добра форма. Обикновено това се случва поради активността на вегетативната нервна система, т.е.процеса на дефекация без съзнателно въздействие върху тонуса на сфинктера. Той остава в напрегнато (затворено) състояние по време на сън и бодърстване. Средното налягане в тази област при мъжете е малко по-високо, отколкото при жените, а средните стойности на тази стойност са 50-120 mm Hg..

Стимулирането на дефекацията възниква поради дразнене на механорецепторите в ректума. Това се случва поради запълването на този участък на червата с изпражнения. В отговор на дразнене човек развива рефлекса на Валсалва, при който изпитва нужда да заеме позиция, подходяща за изпразване на червата (клякане), след което започва да свива мускулите на предната коремна стена. В същото време ректумът рефлекторно се свива, изтласквайки изпражненията навън.

Ако е невъзможно да се извърши актът на дефекация при здрав човек, човек произволно свива срамно-ректалната мускулатура и аналния сфинктер. В този случай ампулата на ректума се разширява, желанието за изпразване отслабва. При енкопореза при възрастни, на един от описаните етапи, възниква неуспех и изпражненията свободно напускат ануса.

Видове фекална инконтиненция

Има няколко вида енкопореза при възрастни пациенти, в зависимост от начина на изтичане на изпражненията:

  1. Постоянна (редовна) инконтиненция без желание за дефекация. Най-често този вид заболяване се среща при деца и възрастни хора, които са в тежко състояние..
  2. Инконтиненция, при която малко преди изтичането на изпражненията пациентът изпитва желание за дефекация, но няма начин да се забави този процес.
  3. Частична инконтиненция, при която изхождането се случва при определени натоварвания - кашляне, кихане, повдигане на тежки предмети. В такива ситуации често се среща уринарна и фекална инконтиненция..

Отделно се разграничава възрастовата фекална инконтиненция, която се диагностицира при възрастни хора поради дегенеративни процеси в организма..

Класификацията на заболяването включва и етапите на прогресиране на енкопорезата. Има три от тях:

Всеки вид енкопорез има свои собствени характеристики. За да започне лечението на това състояние, лекарят ще трябва да определи причините за патологията..

Причини за енкопореза при възрастни

Различни ситуации могат да провокират развитието на фекална инконтиненция. При възрастни основните причини за появата на патология са свързани със заболявания и дисфункции на тазовите органи, тазовото дъно, ректума и други части на червата..

Най-честите причини за инконтиненция при пациенти на средна възраст и по-възрастни са следните:

  1. Запек. Ако човек има изпражнения не повече от 3 пъти седмично, изпражненията се натрупват в ректума, което води до разтягане и отслабване на мускулите на сфинктера. Резултатът от процеса е отслабване на задържащата способност на ректума.
  1. Травматични промени в мускулите на сфинктера (външни или вътрешни). Възниква в резултат на травма или след ректална операция. В резултат на такива промени мускулният тонус се губи напълно или частично и задържането на изпражнения става проблематично или невъзможно..
  1. Неадекватност на нервните окончания и рецепторите в ректума, в резултат на което пациентът не чувства, че ректума е пълен, или тялото губи способността да регулира степента на напрежение на вътрешния и външния сфинктери. Раждането, болестите и нараняванията на централната нервна система могат да доведат до такива проблеми. Тези нарушения често се появяват след инсулт или черепно-мозъчна травма. Много често такива пациенти имат едновременно уринарна и фекална инконтиненция..
  2. Намален ректален мускулен тонус в резултат на белези и частична загуба на еластичност на стените на органа. Такива ситуации възникват след операция на ректума, лъчетерапия, улцерозен колит и болест на Crohn.
  3. Дисфункция на мускулите на тазовото дъно поради нарушена нервна проводимост или мускулна недостатъчност. Това могат да бъдат нарушения като ректоцеле, ректален пролапс, следродилно отслабване на мускулите на тазовото дъно при жените. Честа комбинация е епизиотомия и фекална инконтиненция. Патологията се открива веднага след раждането, което изисква дисекция на перинеума, или след няколко години.
  1. Хемороидите често са причина за частична фекална инконтиненция. Хемороидите, особено ако са разположени под кожата около аналния сфинктер, му пречат да се затвори напълно. В резултат на това изпражненията изтичат. С течение на времето, с продължителен и хроничен ход на заболяването, прогресиращ пролапс на хемороиди, намаляване на тонуса на сфинктера се увеличава и симптомите на инконтиненция се увеличават.

Интересен факт! Експертите са установили, че обичайното ограничаване на изпражненията може да отслаби аналния сфинктер и да доведе до разтягане на ампулата на ректума. Ако отложите твърде често ходенето до тоалетна и го издържите няколко часа, евентуално може да получите фекална инконтиненция..

Голяма част от заболяванията са причинени от психични и психологически разстройства. Загуба на контрол върху дефекацията възниква при пациенти с различни форми на психоза, шизофрения, невроза. Внезапно изтичане на изпражнения може да се случи по време на паническа атака или истерия, епилептичен припадък. Загуба на контрол върху движението на червата и пациенти със сенилна деменция.

Диагностика

За да намери начини за лечение на фекална инконтиненция, лекарят ще трябва да разбере много точки. Като начало се извършва анкета, по време на която лекарят установява характеристиките на състоянието:

  • в каква ситуация се получава изтичане на фекалии;
  • от колко време се наблюдава и с каква честота;
  • дали има желание за дефекация преди изтичане;
  • изпражнения на това, което не се задържа консистенция;
  • обема на изходящото изпражнение, със или без газ, който излиза.

Специалистът също трябва да знае дали наскоро е имало силни емоционални сътресения или травми, има ли объркване на мисли или дезориентация в пространството, какви лекарства приема, от какво се състои диетата му, има ли лоши навици и дали инконтиненцията е придружена от допълнителни симптоми.

За да се установи точната картина и причините за инконтиненция, се използва набор от диагностични инструментални изследвания:

  • аноректална манометрия за измерване на чувствителността и контрактилитета на аналния сфинктер;
  • ЯМР на малкия таз за визуализиране състоянието на мускулите на тазовия ден и аналните сфинктери;
  • дефектография (проктография) за определяне на количеството изпражнения, което ректумът е в състояние да задържи и за идентифициране на особеностите на процеса на изпразване на червата;
  • електромиография за изследване на правилното функциониране на нервите, отговорни за свиваемостта на мускулите на аналния сфинктер;
  • сигмоидоскопия и ректален ултразвук, с помощта на които е възможно да се открият аномалии в структурата на тази част на червата, както и да се открият патологични новообразувания (белези, тумори, полипи и др.).

Освен това на пациентите се предписва цялостна лабораторна диагностика: изследвания на кръв, изпражнения, урина (общи и биохимични). Едва след това лекарят решава как и как да лекува енкопореза.

Важно! За да се елиминира фекалната инконтиненция, е необходимо преди всичко да се елиминират болестите, които са причинили отслабването на мускулите на аналния сфинктер и тазовото дъно, и да се отървете от съпътстващи патологии.

Лечение на фекална инконтиненция

При възрастни пациенти лечението на фекална инконтиненция изисква интегриран подход. Пациентът се съветва да преразгледа диетата, да коригира физическата активност, да практикува редовно обучение на мускулите на тазовото дъно, да приема специални лекарства и да отказва изобщо някои лекарства. Използва се за отстраняване на този проблем и хирургическа интервенция.

Медикаментозна терапия

Медикаментозната терапия се използва предимно за инконтиненция, която се появява на фона на диария. Използват се лекарства от няколко групи:

  • антихолинергици, които включват атропин и беладона - за намаляване на чревната секреция и забавяне на перисталтиката;
  • лекарства с производни на опиум (кодеин и болкоуспокояващи) или дифеноксилат - за повишаване на чревния мускулен тонус и намаляване на подвижността
  • лекарства, които намаляват количеството вода в изпражненията - Kaopectate, Metamucil, Polysorb и други.

Класическите лекарства - Loperamide, Imodium - също имат добър антидиаричен ефект. Помогнете да се отървете от проявата на енкопореза инжекции Proserin, лекарството Stryhin. Приемът на витамини (АТФ, група В и други) също ще бъде полезен..

Важно! Пациентите с енкопореза не се препоръчват да приемат антиациди за възстановяване на изпражненията, както и лекарства, които могат да причинят диария.

При психични и психологически проблеми на пациента се показват успокоителни, успокоителни и транквиланти, които помагат да се контролира поведението. Те се отпускат само по лекарско предписание.

Диета

Лекарите наричат ​​диетичната терапия основата на терапевтичните мерки при недостатъчност на аналния сфинктер. Без спазване на определени хранителни стандарти, лечението ще бъде неефективно. Основните цели на диетата:

  • възстановяване на изпражненията (изключване на диария и запек);
  • намаляване на обема на изпражненията;
  • нормализиране на чревната подвижност.

Основната задача е да се изключат продукти от менюто, които провокират омекотяването на изпражненията. Те включват заместители на захарта (сорбитол, ксилитол и фруктоза), млечни продукти, особено пълномаслено мляко и сирена, индийско орехче, алкохолни напитки и кафе. Препоръчително е да намалите до минимум или напълно да изключите от диетата люти подправки, бекон, тлъсти меса, цитрусови плодове. Също така трябва да се въздържате от пушене..

Важно! Пациентите се съветват да водят дневник, в който да записват информация за изядените храни, времето, в което са взети и количеството порции. Също така трябва да се отбележи в кои моменти възниква инконтиненция. Това ще помогне да се премахнат чревните дразнещи храни..

Основата на диетата трябва да бъде зърнени храни, пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнест хляб или пълнозърнесто брашно. Те съдържат много фибри, които помагат за удебеляване на изпражненията. Ферментирали млечни напитки без добавки също ще бъдат полезни. При липса на фибри диетата включва трици, пълнозърнести люспи пшеница. Желателно е да приемате храна често и малко по малко, до 5-6 пъти на ден. Интервалите между храненията трябва да бъдат равни.

За укрепване на мускулите на сфинктера и тазовото дъно се използва набор от специална гимнастика (упражнения за кегли). Той включва следните упражнения:

  • изстискване и отпускане на аналния сфинктер - повтаряйте 50-100 пъти на ден;
  • прибиране и изпъкване на корема - 50-80 повторения на ден;
  • напрежение на тазовите мускули навътре и нагоре, докато седите с кръстосани крака.

Такива упражнения укрепват мускулите на таза еднакво добре при мъжете и жените. Те могат да се изпълняват в няколко варианта: бързо редувайте свиване и отпускане, задръжте мускулите в напрегнато състояние за 5-15 секунди и отпуснете за 5-7 секунди и т.н. Как правилно да се прави упражняваща терапия на Keglya е показано във видеото:

В началния етап лекарят може да свърже специални сензори към тялото на пациента, които да показват кои мускули участват в работата по време на упражнението. Така че ще бъде възможно да се разбере как правилно да се изпълнява гимнастика..

На пациентите, които се възстановяват след инсулт, се показва и набор от упражнения за ЛФК, но освен описаните по-горе техники, се обръща внимание и на развитието на фината моторика. За тях ще бъде полезно да стискат или търкалят малки топки в дланите си, да извайват, да сгъват мозайки от средно големи елементи. Всичко това ще ви позволи бързо да възстановите невронните връзки в мозъка и да се отървете от неприятните последици от болестта..

Важно! Гимнастиката не дава моментални резултати. Ефектът става забележим след няколко седмици от началото на ежедневната тренировка и се фиксира след 3-6 месеца.

Хирургия

Хирургическа интервенция се използва, когато описаните по-рано методи са неефективни. Такова лечение работи добре след операция на ректума, която даде усложнения под формата на енкопореза, след наранявания (включително след раждането) и с инконтиненция, причинена от туморен процес в ректума.

За да премахнете провала на аналния сфинктер, приложете:

  • Сфинктеропластика, по време на която сфинктерът се реконструира. Този метод се използва при наранявания на мускулния пръстен, пълното или частичното му разкъсване.
  • Операция "прав сфинктер", по време на която мускулите на сфинктера са по-плътно прикрепени към ануса.
  • Инсталиране на изкуствен сфинктер, състоящ се от маншет, който се увива около ануса и помпа, която подава въздух към маншета. Това устройство поддържа ануса затворен и ако е необходимо, за да изпразни червата, пациентът различава маншета (освобождава въздух от него).
  • Колостомия, по време на която дебелото черво се отрязва и се довежда до отвор в предната коремна стена. Фекалиите се събират в специална торбичка - колостомия.

Видът на хирургичната интервенция, която ще бъде приложена към пациента, се избира въз основа на причините за енкопорезата. Само лекуващият лекар може да избере как да лекува болестта.

Съвети за фекална инконтиненция при възрастни

Следните съвети ще ви помогнат да се справите с трудностите в ежедневието, които неизбежно възникват при пациенти с енкопореза:

  1. Опитайте се да изпразните червата си, преди да излезете от дома.
  2. Струва си да планирате разходки и посещения 1-2 часа след основното хранене или по-късно.
  3. Уверете се, че чантата ви съдържа мокри кърпички и комплект спално бельо, преди да излезете от дома.
  4. Ако рискът от изтичане на изпражнения е висок, има смисъл да се използват дрехи за еднократна употреба вместо обикновени.
  5. Когато сте извън къщата, първото нещо, което трябва да направите, е да разберете местоположението на тоалетната..
  6. Използвайте специално бельо или пелени.

Забележка! В аптеките можете да си купите лекарства, приемането на които ви позволява да отслабите специфичната миризма на изпражнения и газове.

Неизправността на аналния сфинктер е изключително неприятно заболяване, за което много пациенти предпочитат да мълчат. Първата стъпка по пътя към възстановяването е да посетите лекар. Можете да дойдете с такъв проблем при терапевт или проктолог. Ако жените имат инконтиненция след раждането, те трябва да посетят гинеколог. Колкото по-скоро обърнете внимание на патологията и вземете мерки за нейното отстраняване, толкова по-голям е шансът да се възстановят функциите на аналния сфинктер или поне да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването.

Опитвайки се да поправите ситуацията с народни средства не си струва. Повечето от тях са неефективни и понякога направо опасни. Дори ако има желание да се опитате да подобрите състоянието чрез народни средства, препоръчително е да започнете да ги приемате след консултация с Вашия лекар.

Какво причинява и как да се лекува фекална инконтиненция (енкопреза)

Фекална инконтиненция може да се появи при деца и възрастни, в зависимост от различни фактори. Пациентите губят контрол върху процеса на изхождане. Това създава допълнителни симптоми. Спонтанните движения на червата се появяват при диария или твърди изпражнения. Това често е придружено от газ.

  1. Понятието енкопреза
  2. Механизмът на развитие на това състояние
  3. Държавна класификация
  4. Защо възниква фекална инконтиненция?
  5. Разграничаване на причините при жените
  6. Търси помощ от лекар
  7. Каква е терапията за енкопреза?
  8. Предписване на терапевтична диета
  9. Какви лекарства помагат при заболяването?
  10. Упражнения за физическа терапия за инконтиненция
  11. Хирургично лечение на фекална инконтиненция
  12. Методи за лечение на фекална инконтиненция с народни средства

Понятието енкопреза

Когато пациентът е диагностициран с фекална инконтиненция, това се нарича медицинско енкопреза. Това се дължи на факта, че пациентът има неспособност да контролира движенията на червата. Болестта често се проявява заедно с инконтиненция на енурезата. И двете състояния са свързани с нарушена нервна регулация. В процеса на изпразване на пикочния мехур и червата участват близки невроцентри.

Мъжете са изложени на риск от фекална инконтиненция; те имат това състояние в 15% от инконтиненцията на енурезата. Поради това се изисква навреме да се потърси помощ от лекар, за да се установи причината за процеса и да се предпише лечение..

Механизмът на развитие на това състояние

Инконтиненцията се развива поради нарушаване на последователната работа на тазовите мускули. Ако заболяването е свързано с неконтролирана дефекация, тогава проблемът се крие в мускулните тъкани на сфинктера. Това е, което ви позволява да задържате изпражненията в червата. За да поддържат тези мускули да работят правилно, автономната нервна система се активира. Невроцентърът влияе върху процеса на изхождане без съзнателно свиване на мускулите на сфинктера.

При нормален мускулен тонус в перинеума анусът е в затворено състояние. Това се случва през цялото време по време на сън или бодърстване на човек. Сфинктерните мускули са напрегнати. Този натиск е различен при мъжете и жените..

Държавна класификация

При възрастни има няколко вида фекална инконтиненция. Това зависи от механизма на невъзможността да се контролира движението на червата. Следователно има:

  • постоянна инконтиненция;
  • преди неволна дефекация има желание да се изпразни;
  • частична инконтиненция.

Редовна фекална инконтиненция се среща при деца и възрастни хора. В същото време те имат заболявания или здравето им е в тежко състояние. Ако пациентът почувства желание да изпразни червата, тогава няма да работи за задържане на изпражненията в ректума. Частична фекална инконтиненция се появява при възрастни след или по време на тежко натоварване. Това състояние обаче се появява след кашляне, кихане или повдигане на тежки предмети..

Фекалната инконтиненция при възрастните хора се счита за отделен тип. Това се дължи на хода на дегенеративните процеси.

Освен това разпределението на етапите е включено в класификацията на енкопрезите. Има само 3 етапа на развитие на инконтиненцията, които включват:

  • 1 градус - неконтролирано движение на червата поради отделяне на газове;
  • 2 степен - инконтиненция на несформирани изпражнения;
  • Степен 3 - сфинктерът не е в състояние да задържа твърди изпражнения.

Защо възниква фекална инконтиненция?

Инконтиненцията се причинява от провокиращи фактори. Ето защо причините за фекална инконтиненция при възрастното население включват:

  • проблеми с изхождането или запек. Поради неправилно хранене, пациентът натрупва твърд компонент от обработващи елементи. Следователно ректалният епител започва да се разтяга. Поради това мускулният натиск върху сфинктера намалява. Когато възникне запек, течните изпражнения започват да се натрупват върху твърдите маси. Поради намаляване на еластичността на стените на ректума те изтичат. Това причинява увреждане на ануса;
  • диария. Разхлабените изпражнения с фекална инконтиненция в ректума са основният симптом. За да премахнете инконтиненцията, ще трябва да започнете лечение с енкопреза;
  • намален мускулен тонус в перинеума. Когато инервацията е нарушена, пациентът получава няколко импулса. В този случай проблемът възниква в рецепторите, а в друг случай е свързан с мозъчни заболявания или нарушения в работата му. Среща се при възрастни хора;
  • невротични разстройства;
  • намален мускулен тонус на тазовите органи. При честа диария или запек по стените на ректума се образуват белези. В противен случай нараняванията се появяват след възпалителни процеси на хирургични интервенции или силно облъчване;
  • нарушаване на работата на тазовите органи;
  • образуване на хемороиди.

В зависимост от местоположението на подутината, сфинктерът не може да се затвори напълно. При дълъг ход на заболяването мускулната тъкан е отслабена и се развива фекална инконтиненция. Ако това се случи при пациенти в напреднала възраст, тогава промените засягат целия процес на изхождане..

Разграничаване на причините при жените

Фекалната инконтиненция при възрастни жени е свързана с характеристиките на тялото. В този случай изтичането на изпражнения възниква поради анатомични дефекти или патологични процеси на ректума. Освен това психологическите състояния могат да повлияят на нервната система, което ще наруши мускулната дейност..

Това включва:

  • паника;
  • шизофрения;
  • истерия.

Освен това проблемите с червата, дължащи се на раждането, засягат ректума и сфинктера. Болести, възникнали след мозъчна травма. Лезии като анални фисури или неврологични проблеми в тазовите органи допринасят за развитието на енкопреза.

Търси помощ от лекар

За да бъде диагностициран пациентът, ще трябва да се консултирате с невролог.

Откриването на фекална инконтиненция се открива доста точно, когато пациентът се подложи на следните методи за изследване на ректума:

  • ендоректална ултрасонография - диагностичен метод помага да се определи дебелината на сфинктера и да се разберат за възможни нарушения или отклонения на ануса;
  • манометрия - техниката ви позволява да провеждате изследвания, за да определите налягането на затвореното състояние на ануса и да установите работата на сфинктерите;
  • сигмоидоскопия - с помощта на тръба за определяне наличието на възпаление и белези в ректума;
  • колоноскопия;
  • проктография - провежда се изследване за определяне на количеството изпражнения, които могат да се поберат в ректума.

По време на диагнозата инконтиненция се изисква да се определи прагът на обема и чувствителността на ректума. Ако има отклонение от нормалния индикатор, тогава сфинктерът е нарушен. Това е придружено от липсата на желание за изпразване преди изхождане. Понякога процесът се развива по различен начин и се извиква сигнал за незабавно пътуване до тоалетната.

Каква е терапията за енкопреза?

За лечение на фекална инконтиненция на пациента се предписва интегриран подход. Лекарят ще препоръча здравословна диета и подходящи лекарства. Терапията включва упражнения за поддържане на тазовите мускули. При сериозен ход на заболяването пациентът се подлага на операция на ректума.

Предписване на терапевтична диета

Лечението на инконтиненция на процеса на дефекация идва от нормализирането на храносмилането. Поради това на пациента се предписва диета. Менюто за болестта включва храни с високо съдържание на растителни фибри. Това ще омекоти изпражненията, докато преминава през ректума. За профилактика се препоръчва да се пият най-малко 2 литра преварена вода на ден. Той обаче не може да бъде заменен с други течности..

За да се премахне нервната раздразнителност, ще е необходимо временно да се изключат кафето и алкохолните напитки от диетата. Освен това са забранени млечни и пикантни ястия..

Какви лекарства помагат при заболяването?

За лечение на неконтролирано изхождане се приемат с лекарства. Следователно, лекарят предписва Imodium под формата на таблетки заедно с диетата. В противен случай те могат да бъдат намерени под името Loperamide. Освен това се предписват групи лекарства в зависимост от причината за състоянието. Понякога лекарят предписва антиациди, в други случаи се препоръчват лаксативи.

В допълнение към Imodium се предписват следните лекарства (в зависимост от причината и състоянието на изпражненията):

  • Атропин;
  • Кодеин;
  • Ломотил.

Количеството изпражнения може да бъде повлияно от обикновения активен въглен. Активното вещество насърчава абсорбцията на течности и увеличава обема на изпражненията.

Упражнения за физическа терапия за инконтиненция

Лечението на енкопрезата също се състои в поддържане на тонуса на тазовите мускули. Ето защо, за инконтиненция, лекарят препоръчва набор от упражнения на Кегел. Това ще изисква самоизстискване и отпускане на ануса (сфинктера). Тази процедура се повтаря до 100 пъти през деня. Освен това е полезно упражнение за привличане и издуване на корема. Повтаря се до 80 пъти през деня..

Процедурите с упражнения помагат за укрепване на мускулите в ануса не само при мъжете, но и при жените. Упражненията могат да се редуват и да се променя скоростта на действията.

Хирургично лечение на фекална инконтиненция

В случай на инконтиненция на процеса на дефекация може да се предпише един от методите на операцията. Следователно има следните начини да помогнете на пациента:

  • сфинктеропластика - реконструкция на сфинктера след травма или увреждане на ануса;
  • "Прав сфинктер" - прикрепването на мускулна тъкан към ануса;
  • създаването на изкуствен сфинктер;
  • колостомия - извършва се с резекция на дебелото черво и прикрепването му към отвора в коремната стена.

След всякакъв вид ректална хирургия, диетичната терапия и лекарствата са подходящи за възстановяване. Освен това интервенцията се извършва след установяване на причината за проблемите с неконтролирано изхождане. Методът на лечение се избира само от лекуващия лекар.

Методи за лечение на фекална инконтиненция с народни средства

При лечение у дома се препоръчва консултация с лекар. След това той ще ви посъветва да опитате билкова терапия с клизма. Освен това те правят специални инфузии за вътрешен прием. Каламусът помага при инконтиненция. Изсушената билка се кипва с вряща вода и се пие по 15 мл преди хранене. На пациента се препоръчва да консумира 1 супена лъжица мед. л.

Когато се появи инконтиненция на червата, това вече е нарушение на мускулите. Състоянието често се появява при възрастни хора и е придружено от инконтиненция на урината. В този случай е необходимо да се консултирате с невролог, за да установите диагноза..

В зависимост от причината за това състояние, на пациента ще бъде предписано индивидуално лечение. В случай на сериозно протичане на заболяването, пациентът се подлага на един от методите на операция на ректума или сфинктера.

Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!

Автор: Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Назначава диагностика и лечение. Групов експерт по възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни статии.

Причини за фекална инконтиненция при мъжете

Encoporezis е състояние, при което процесът на дефекация става неконтролируем. Реконтурна инконтиненция на червата не може да се счита за болест, тъй като тя не представлява заплаха за живота. Въпреки това се счита за органична патология. Недействието води до необратими сериозни последици.

Често срещан проблем е фекалната инконтиненция при мъжете, може да има няколко причини и възможности за лечение. Чревната система спира да регулира процеса на изпразване. Нервни окончания, мускулите на ануса започват да работят непоследователно. Фекалиите се изхвърлят неволно, нервните сплетения на аноректалната зона спират да изпращат сигнали към гръбначния отдел, мозъка. Причини - травма, хемороиди, онкология на аноректалната област. Защо фекалната инконтиненция се проявява при мъжете, причини и лечение. Упражнения на Кегел. Кога се налага операция? Основни превантивни мерки, експертни съвети.

  • Причини за фекална инконтиненция при възрастни хора
  • Аноректални заболявания
  • Слабост на мускулите на сфинктера
  • Намален тонус на ректалната мускулатура
  • Дисфункционално разстройство на тазовото дъно
  • Видове фекална инконтиненция при възрастни хора
  • Тренираме интимните мускули на тазовото дъно, упражнения на Кегел
  • Лечение на инконтиненция на изпражненията
  • Фекална инконтиненция при възрастни хора
  • Съвет на лекаря

Причини за фекална инконтиненция при възрастни хора

При много мъже с възрастта желанието за изпразване на чревните стени става неконтролируемо. Фекалиите излизат неволно, по всяко време и преди да отидат до тоалетната.

Механизмът на развитие на патологията се дължи на неправилно функциониране на регулацията на мозъчния център, който престава да реагира на условни рефлекси, поддържа чревния тонус, поддържа изпражненията в ректума, докато дойде подходящият момент.

Именно при възрастните хора (за разлика от жените) патологията често прогресира, когато средното налягане в сфинктера може да достигне 125 mm / Hg / st, като остава постоянно в напрежение (по време на будност, сън).

Ако механорецепторите обикновено стимулират акта на дефекация в ректалния канал, причинявайки рефлекса на Valsava и сигнализирайки на мозъка, че е време да отидете до тоалетната. При енкопорез фекалните натрупвания започват неволно да се отдалечават. Самоконтролът върху процеса на дефекация се губи частично (напълно). Болните мъже стават неспособни да държат смятане. В резултат на това газовете и изпражненията (твърди, втечнени) започват да преминават спонтанно.

Основният провокиращ фактор е разстройството на акта на дефекация, наблюдавано при мъже на възраст след 65 години..

Други причини:

Справка! Неконтролираната дефекация често засяга хора, които са претърпели инсулт, множествена склероза, мозъчна травма, Паркинсон или Алцхаймер. Причината е в вродена аномалия на тазовата част, затлъстяване, ректална онкология.

Неуспех на сфинктера, фекална инконтиненция при млади мъже може да се наблюдава поради стрес, страх, депресия, промени в настроението. При възрастните хора това е следствие от лезии на аналния апарат, дисфункционално разстройство на тазовото дъно.

Аноректални заболявания

Инконтиненция на изпражненията при мъжете се наблюдава при външни хемороиди, когато хемороидите започват да падат. Сфинктерните мускули спират напълно да покриват ануса. В резултат на това спонтанно изтичане на течна диария със слуз или в неподходящо време преди планираното пътуване до тоалетната.

Други заболявания на аноректалната зона:

Чревни нарушения

  1. Тумор (злокачествен, доброкачествен) на ректума, сигмоидно дебело черво.
  2. Парапроктит при образуване на фистула, абсцес в перианалната област.
  3. Кокцигодинията е следствие от травма на сакрококцигеалната област, причиняваща силна болка в глутеалната област, перинеума. Ясен признак на заболяването е пароксизмалната болезненост, която не е свързана с желанието за изпразване.
  4. Проктитът е възпаление на лигавицата на ректалния канал, придружено от болка. Форми на заболяването: катарална, язвена, фиброзна, гнойна, некротична.

Инконтиненцията на камъни може да бъде причинена от инфекциозни заболявания, причинени от генитална инфекция, когато пациентите започват да изпитват специален дискомфорт в аноректалната зона, запек, редуващ се с диария, или постоянна трудност при дефекация.

Слабост на мускулите на сфинктера

Фекалната инконтиненция при мъжете често провокира увреждане на мускулите на сфинктера на ректума или ануса, когато дори в затворено положение мъжете престават да задържат изпражненията.

Причини за слабост на сфинктера:

  • операция за отстраняване на хемороиди;
  • онкология (рак) на ректалния канал.

Намален тонус на ректалната мускулатура

Обикновено при здрави мъже червата са перфектно опънати, напълно поддържат изпражненията в рамките на възможното. В случай на намаляване на мускулния тонус, стените на ректума стават нееластични. Мускулите престават да се разтягат адекватно и задържат камъни, причинявайки фекална инконтиненция.

Причини за намален мускулен тонус:

  • диария, разстройства на червата;
  • Болест на Крон;
  • язвен неспецифичен колит;
  • аноректална хирургия;
  • лъчетерапия.

Дисфункционално разстройство на тазовото дъно

Инконтиненцията на изпражненията при мъжете може да е резултат от дисфункция на мускулите (нервите) на тазовото дъно. В същото време чувствителността и способността за самоконтролиране на мускулите намаляват..

Дисфункционалното разстройство е цял комплекс от патологии на тазовите органи, причините, поради които при по-възрастните мъже:

Придружаващи заболявания

  • атеросклероза;
  • енцефалит;
  • мозъчен тумор;
  • Болест на Алцхаймер;
  • слабост на мускулите на сфинктера;
  • нощно енуреза;
  • простатит;
  • травма на отделителната система;
  • запек.

Резултатът от провокиращите фактори е фалшиво желание за дефекация или неконтролирано отделяне на изпражнения. Тазовото дъно е постоянно в спокойно състояние или увисва, пада, ректума изпъква навън от ануса.

Видове фекална инконтиненция при възрастни хора

Енкопорезата при възрастните хора има няколко разновидности, с различни симптоми, честота на интервалите на изтичане на изпражненията.

Лекарите правят разлика между инконтиненция:

  • частично, когато фекалните маси излизат, когато се упражнява прекомерен натиск върху сфинктера на аноректалната зона по време на кашлица, кихане, вдигане на тежести;
  • редовен с курс при тежки състояния при възрастни хора на фона на инфаркт, инсулт, болест на Алцхаймер.

Encoporez има 4 етапа на развитие:

  1. Етап 1 - не задържане на натрупаните газове вътре в ректума.
  2. Етап 2 - без задържане на газове, разхлабени изпражнения.
  3. Етап 3 - не задържане на газове, течности и дори твърди камъни.

Справка! Всеки от видовете патология протича по специален начин, следователно, преди провеждането на медицинска терапия, пациентите трябва да се подложат на задълбочена диагноза..

Тренираме интимните мускули на тазовото дъно, упражнения на Кегел

Именно упражненията на Кегел започват постепенно да възстановяват загубените функции на ректалния апарат, да тренират мускулите на сфинктера и тазовото дъно. Комплексът се разработва съвместно с лекар. Същността на терапията е изстискване и отключване на аналния сфинктер след поставяне на гумена тръба, смазана с вазелин в ректума. Основната цел е да се тренира отслабеният анален сфинктер и мускул да задържат изпражненията преди да отидете до тоалетната.

Курсът на терапия е 3-8 седмици. Продължителността на 1 сесия е 1-16 минути. Лекарите препоръчват до 5 сесии дневно. Освен това укрепвайте мускулите на глутеалната област и изпомпвайте коремните мускули, като изпълнявате други физически упражнения.

Лечение на инконтиненция на изпражненията

Енкопорезата изисква интегриран подход към лечението. В началния етап, когато има лека инконтиненция на газовете, е достатъчно редовно да се изпразват червата, да се преразгледа диетата, за да се нормализират функциите на храносмилателните органи и да се упражнява редовно. На 2-3 етапа на фекална инконтиненция се предписват лекарства, нетрадиционни методи. В напреднали случаи хирургическа намеса.

Лекарствата могат да спрат продължителната диария, да увеличат чувствителността на сфинктера, да подобрят състоянието на аналните мускули и да накарат мъжете да се чувстват по-добре със силна аноректална болка:

Препоръки на лекаря

  • болкоуспокояващи (дифеноксилат, кодеин) за намаляване на чревната подвижност, повишаване на мускулния тонус;
  • препарати за минимизиране на водата в изпражненията (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
  • антихолинергици в състава с беладона, атропин за забавяне на перисталтиката и намаляване на чревната секреция;
  • транквиланти, успокоителни, успокоителни за регулиране на поведението при психологични разстройства при пациенти, водещи до неконтролирано изхождане;
  • витаминни комплекси (Фуразолидон, Имодиум).

Лекарствата се предписват само от лекуващия лекар въз основа на резултатите от извършената диагностика, общото благосъстояние на пациентите, вида на фекалната инконтиненция.

Справка! Антидиарейните лекарства (Imodium, Loperamide, Proserin) в инжекции са се доказали добре, ако се притеснявате от разхлабени воднисти изпражнения.

Други немедикаментозни методи на експозиция:

  1. Електростимулация
  2. Biofeedback е техника, използваща специални устройства със сензори. Пациентът започва да поддържа напрежението на външния сфинктер. Получените данни се показват на монитора. Целта на лечението е да се постигне дългосрочно свиване на аналните мускули, съзнателно задържане на процеса на изхождане.

Ако медикаментите, немедикаментозните методи на експозиция станат безполезни при фекална инконтиненция при мъжете, тогава единственият изход е хирургичната намеса. Особено ако отказът на аналния сфинктер е причинен от онкология, тумор в ректума.

Хирургични методи:

Оперативно лечение

  1. Сфинктеропластика, използвана за разкъсване (нараняване) на мускулния пръстен. Основното е да се постигне реконструкция на сфинктера.
  2. Операция чрез пришиване на мускулите на сфинктера към ануса.
  3. Инсталиране на изкуствен сфинктер, при който маншет на пояс и въздушна помпа са прикрепени към ануса. Основната цел е да се постигне задържане на ануса затворен, преди да се отиде до тоалетната и да се изхожда.
  4. Колостомия с изрязване на засегнатото дебело черво, събиране на изпражнения в колостома (специална торба), изтегляне на ануса и зашиване на предната стена на перитонеума.

Психотерапията играе важна роля при инконтиненция на камъни при възрастни хора, тъй като често в напреднала възраст патологията се причинява от психологически разстройства. Техниката е насочена към трениране на условен рефлекс, който отговаря за събитията и сигнализира ситуацията, в която трябва да се извърши дефекация. Освен това пациентите трябва стриктно да спазват режима на посещение на тоалетната, по едно и също време: сутрин след сън или след ядене.

Фекална инконтиненция при възрастни хора

За съжаление фекалната инконтиненция, дисфункцията на кортикалния център и психиатричните разстройства са често срещани при възрастните мъже. Това е придобито състояние, когато изпразването става неволно до 5-6 пъти на ден. За да се получат полезни резултати, значителна роля трябва да поемат роднините на болен мъж, страдащ от нервни разстройства и намалена памет. Помощта на близките е безценна в вниманието, подканите, даването на команди, когато пациентът трябва да посети тоалетната, придържайки се към установения режим.

Често възрастните хора губят частично (напълно) подвижност и поради физически (невропаралитични) причини не изпитват желание за дефекация. Може би трябва да проследите промените на пелените предварително и да научите да показвате реакции към ходенето до тоалетната след хранене, веднага след събуждане.

Голяма роля при инконтиненцията на изпражненията се дава на диета с прием на храни с растителни влакна, за да се увеличи обемът на омекотеното изпражнение. Важно е да се изключат алкохолни и газирани напитки, кафе, мляко, подправки, сол, пушени меса. Трябва да пиете чиста течност поне 2 литра на ден.

Важно е да се предпазват възрастните пациенти от стрес, безпокойство, негативни ситуации. Постоянно тренирайте сфинктера, мускулите на тазовото дъно чрез прости упражнения.

Съвет на лекаря

Фекалната инконтиненция е сериозен проблем при по-възрастните мъже, въпреки че може да се лекува успешно, ако се консултирате със специалист своевременно. Но с такъв деликатен проблем, не много пациенти се втурват към лекарите, избирайки затворническа позиция, избивайки се в ъгъла..

Неизправността на аналния сфинктер е неприятно заболяване, което не може да се премълчи.

Ако трябва да се справите с енкопреза, тогава експертите съветват:

Лекар и пациент

  • за по-често изпразване на червата, предотвратявайки препълване с изпражнения;
  • вземете пелени, комплект променливо бельо, мокри кърпички с вас навън;
  • първо разберете къде е тоалетната, ако трябва да останете дълго време извън къщата;
  • носете наркотици с вас, за да отслабите специфичната миризма на изпражнения при неконтролирано излизане навън.

Фекалната инконтиненция сама по себе си не е опасна. Той се коригира успешно в началния етап, елиминиран с интегриран подход към лечението.

Често патологията при възрастните хора е следствие от инсулт, исхемична криза, гръбначен фрактура и онкология. Разбира се, прогнозите в повечето случаи са неблагоприятни. Ето защо първите прояви на слабост на сфинктера и фекална инконтиненция не могат да бъдат пренебрегнати. Не трябва да се опитвате сами да поправите ситуацията, като използвате народни рецепти у дома. Да поддържате сфинктера в добра форма означава да го тренирате ежедневно чрез притискане и разхлабване на мускулите. За целите на превенцията лекарите не съветват ограничаването на желанието за дефекация. Важно е да изпразвате червата своевременно, да лекувате заболявания на стомашно-чревния тракт, ректума (сигмоидното) дебело черво.

Друга Класификация На Панкреатит