Дискинезии на жлъчните пътища и червата
Дискинезията на жлъчните пътища е често срещано заболяване, което засяга 30 от 100 души. Няма точна статистика, тъй като не всички пациенти търсят медицинска помощ. Самолечението е изпълнено с негативни последици, тъй като симптомите и лечението на жлъчната дисфункция са индивидуални за конкретния случай..
Какво е дискинезия на жлъчката
Диагнозата JVP се обявява от лекаря, когато в тялото на пациента възникне неизправност на жлъчните пътища. Нарушения се случват във функционирането на самия орган, което води до застой на жлъчката или прекомерна жлъчна секреция.
На бележка! VDVP се счита за превантивна, а не за отделна проява. Болестта може да показва наличието на жлъчнокаменна болест, развитието на панкреатит и други патологични състояния.
Причини и механизми на развитие
Причини за дискинезия на жлъчните пътища на първичния синдром:
- Психоемоционален фон. Стресови ситуации, нервно напрежение, тревожност, разстройства водят до дисфункция на сфинктерите на жлъчния мехур.
- Алергични прояви в хронична форма. Присъстващите в организма алергени дразнят сфинктерите и водят до неизправности.
- Небалансирана диета. Редки ястия, периодични диети на гладно, неспазване на правилата за здравословно хранене, честа консумация на нездравословна храна, преяждане водят до стомашно-чревна дисфункция и нарушения в производството на хормони и ензими за храносмилането.
- Заседнал начин на живот без физическа активност.
- Наследствен фактор.
Вторични причини за DVP:
- хелминтоза;
- стомашно-чревни заболявания (язва, ентерит, гастрит);
- чревна инфекция, причинена от салмонела;
- холангит, хепатит;
- хронично възпаление на заболяването на коремната кухина, репродуктивната система;
- патологични състояния на бъбреците;
- кисти в яйчниците;
- вируси и бактерии в храносмилателния тракт;
- вродени патологии на органи;
- ендокринни заболявания (хормонален дисбаланс).
Важно! Дискинезията на жлъчните пътища се счита за често срещана патология, която се развива и прогресира по много причини..
Класификация
Има 3 вида JVP:
- Хипотонична или хипомоторна дискинезия. Патологията се характеризира с намаляване на тонуса на самия орган и жлъчните пътища.
- Хипертонична или хипермоторна дискинезия. Съкратителната функция на пикочния мехур в този случай е повишена.
- Смесена дискинезия. Болестта се характеризира с наличие на колики болка, промяна в дейността на органа и пътищата на екскреция на жлъчката.
По време на хвърляне на жлъчка с хипомоторна дискинезия, слабо свиващите се пътища водят до застояло явление на жлъчката. Следователно, при хипотонична венозна дисплазия по време на храносмилането се включва недостатъчно количество жлъчка. Храната не се усвоява напълно и не се усвоява.
Хипокинетичната дискинезия често се развива на възраст между 35 и 45 години. Причините за дискинезия са нервни разстройства, стрес. При патология пациентът чувства болезнен ефект, който се разпространява в лопатката и обратно от дясната страна. Болката продължава до няколко дни.
През периода на хипертоничен тип хипертонични камъни в жлъчката жлъчната течност се инжектира твърде бързо в храносмилателната система, което също влияе негативно на храносмилането. Пациентът усеща синдром на внезапна болка с колики генезис. Налягането в самия орган се увеличава, което провокира спазъм на сфинктерите на жлъчния мехур.
Хиперкинезията на жлъчния мехур се развива при хора на възраст над 30 години, както и при деца и юноши. Продължителността на болезнения ефект е 20-30 минути. Коликите се предизвикват от ядене или легнане за дълго време (време за сън).
Причините за дискинезия се подразделят на следните видове:
- Основна. Патологията е свързана с вродени аномалии в структурата на жлъчните пътища (свивания, завои, наличие на преграда вътре в пикочния мехур, двоен брой канали).
- Втори. Болестта се придобива през живота и се превръща в следствие от заболявания на храносмилателния тракт.
Симптоми на дискинезия на жлъчката
Симптомите зависят от вида на жлъчната дисфункция.
Симптоми на дискинезия в зависимост от вида на патологията | |
хипотонична дискинезия | хиперкинетична дискинезия |
болка и тъпа болка, насочена към областта на дясната лопатка и хипохондриума | колики болка |
оригване след хранене | гадене |
повръщане с жлъчка | повръщане, което се появява само по време на атака |
метеоризъм, подуване на корема | нарушение на съня |
горчив вкус в устата, осезаем след хранене и на гладно сутрин | бърза умора |
затлъстяване | отслабване |
намален апетит | липса на апетит |
повишено изпотяване | повишено кръвно налягане |
повишена секреция на слюнчените жлези (хиперсаливация) | раздразнителност |
брадикардия | тахикардия |
запек | диария |
плака на езика с бял или жълтеникав оттенък, пожълтяване на кожата |
На бележка! За дискинезия на жлъчните пътища повишаването на телесната температура не е типично. Следователно, ако пациентът има увеличение в него, това показва възпаление или бактериално увреждане..
В допълнение към основните симптоми на заболяването, има косвени признаци на ДВТ, които ще помогнат на пациента да подозира дискинезия в началния етап на развитие. Те включват:
- повишена нервност;
- чести промени в настроението;
- тревожност;
- сълзливост;
- чувство на неразумни пристъпи на страх;
- нарушение на менструалния цикъл при жените;
- нарушение на сексуалната активност при мъжете.
Усложнения и последици, произтичащи от заболяването
Пристъпите на дискинезия не са нормални за организма. Ето защо при първите симптоми на патология е важно да посетите лекар и да започнете терапия незабавно. В противен случай съществува риск от развитие на усложнения като:
- дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника);
- Панкреатит;
- холецистит (хронично възпаление на стената на пикочния мехур);
- появата на камъни в органа;
- холангит (възпаление на каналите);
- нарушение на метаболитните процеси в организма.
Диагностика
Пациент, страдащ от дискинезия, трябва да се консултира с гастроентеролог или хирург. Може би, в допълнение, ще е необходимо да се консултирате с невролог, ендокринолог, гинеколог.
За да идентифицира вида на заболяването, специалист ще проведе преглед, който ще изключи други патологии и онкология.
Диагностиката на дискинезия на жлъчните пътища включва процедури.
- Коремна палпация, разпит и визуална инспекция.
- Ултразвук на коремната кухина. Ултразвуковото изследване ще помогне да се изследват размерите и контурите на органа, да се изключи онкологията и възможните аномалии. Изследването ще покаже и свиваемостта на органа..
- Анализ на урина и кръв. Когато има възпаление в тялото, ROE показателите имат повишени стойности, а увеличаването на левкоцитите и еозинофилите показва хелминтска инвазия. Освен това при дискинезия може да се наблюдава наличието на С-реактивен протеин и стойностите на билирубина в кръвта ще бъдат по-високи от нормалните..
- Анализ на изпражненията за ламблии.
- Холангиография. Рентгеновите лъчи на жлъчните пътища, извършени с помощта на контрастно вещество, се предписват само според показанията на лекар. Процедурата се извършва под местна упойка.
- Холецистографията е рентгенова снимка на стомашно-чревния тракт, извършена с контрастно вещество. В качеството му се използва йодсъдържащ препарат. Той се инжектира във вената на пациента или през устната кухина.
- Ендоскопска холангиография. През устата на пациента се въвежда ендоскоп, който ще помогне да се изследват много подробно жлъчния мехур и да се правят снимки. По време на процедурата камъните могат да бъдат премахнати. Ендоскопската холангиография се прави с контраст и според показанията.
- Дуоденална интубация. Изследването се извършва по показания и се състои от изследване на състава на жлъчната течност и оценка на дейността на жлъчните пътища.
На бележка! Диагнозата за дискинезия се предписва от специалист. Това зависи от симптоматиката и е индивидуално за всеки отделен случай..
Как да лекуваме дискинезия на жлъчката
Лечението на дискинезия се извършва по сложен начин и зависи от вида на патологичното състояние на пациента.
При дискинезия на жлъчния мехур лечението включва:
- корекция на режима (време за сън и събуждане) и диета;
- медикаментозно лечение;
- физиотерапия.
Важно! За ефективна терапия е необходимо пациентът да има стабилен психо-емоционален фон.
По време на хипотоничния тип дискинезия на пациента се предписват холеретични лекарства от холеретичната група (Allochol, Hofitol). Препаратите съдържат храносмилателни ензими, жлъчни киселини или жлъчка. Докато приемате лекарства при пациент с хипокинетична патология, се наблюдава повишаване на съкратителната функция на жлъчния мехур и храносмилането на храната става в нормален режим. С използването на хапчета, производството на жлъчка се увеличава.
Продължителността на лекарството е от 3 до 8 седмици. Продължителността на лечението и дозировката на лекарствата се избира от лекуващия лекар.
Приемът на холеретици се понася добре, но понякога води до странични ефекти (алергични обриви по тялото, диария). Когато се открият странични ефекти, се преразглежда лекарствената терапия.
Забранено е приемането на холеретици, ако пациентът има:
- запушване на пътищата на жлъчната секреция;
- заболяване на бъбреците;
- хепатит;
- образуване на камъни.
На бележка! За подобряване на нервната система лекарят ще предпише допълнителен прием на билкови лекарства. Тези лекарства включват инфузия на женшен и елеутерокок.
Когато лекува хиперкинетична дискинезия, специалистът препоръчва прием на холеспазмолитици и холекинетици. Лекарствата от тези групи имат релаксиращ ефект върху жлъчните пътища, облекчават спазмите и повишават активността на пикочния мехур..
След прием на лекарства са възможни редки случаи на разстройство на изпражненията.
При обостряния се приемат спазмолитици (No-shpa, Cystrin, Spazoverin). Те локализират пронизващи болки по време на внезапна атака.
Независимо от вида на дисфункцията, на пациентите се препоръчва да приемат вегета-стабилизиращи и психотропни лекарства.
За лечебни цели с дискинезия добре се е доказала такава процедура като тюбаж с билкови отвари, магнезия, минерални води и сорбитол. Манипулацията се извършва само с разрешение на лекаря и е насочена към подобряване на изтичането на жлъчката.
Tubage се извършва на гладно сутрин. Торба (20 грама за пациенти с тегло под 70 kg) магнезия се разрежда в 200 ml вода (или билкова отвара). Изпийте разтвора, легнете от дясната страна, като поставите нагревателна подложка от лявата страна. Процедурата отнема не повече от час. Можете да се скриете отгоре с топло одеяло.
Можете да прочистите черния дроб от жлъчката, като приемате минерални води. Температурата на консумираната вода трябва да бъде + 38... + 40 ̊С. Обемът на пиената вода в даден момент е 100-200 ml. Време за прием - 20 - 30 минути преди хранене. Броят на приемите на ден е 3 пъти. Продължителност на курса - 3 - 5 дни.
В допълнение към лекарствената терапия, дисфункцията се лекува с народни средства. Продължителността на билковата терапия е 14 - 21 дни.
Растенията са в състояние да активират производството на жлъчка и да коригират подвижността на пътищата. За фитотерапия не са необходими сложни такси, но е достатъчно да се използват монокомпонентни отвари и инфузии. За лечебни цели се използват билки, които имат спазмолитично, обезболяващо, противовъзпалително действие..
Растения, използвани за DVT.
- Безсмъртниче. 30 гр. сухо растение се залива с 500 мл вряща вода. Бурканът със състава трябва да бъде увит. Бульонът се влива най-малко 1-2 часа. Приема се три пъти на ден, половин чаша 20 минути преди хранене.
- Невен. 1 супена лъжица изсушени цветя от невен се заливат с 200 мл вряща вода. Оставете сместа за половин час в запечатан съд. Запарката се приема 4 пъти на ден след хранене по 2 с.л..
- Жълт кантарион. 2 с.л. изсипете 400 мл суровини с вряща вода, поставете във водна баня за 20 минути. Приема се 3 пъти на ден по половин или четвърт чаша половин час след хранене.
- Сушилня за гъби. За 1 чаша вряща вода вземете 2 с.л. сурови материали. Чаят се влива около 20 минути в запечатан съд. Вземете една четвърт чаша три пъти на ден след хранене в топло състояние.
- Фармацевтична лайка. Сложете 1 супена лъжица в 200 мл вряща вода. сухи цветя. Настоявайте 10 минути. Вземете 200 ml 3 пъти на ден.
- Мента. Изсипете 2 супени лъжици в чаша вряща вода. суха трева. Бульонът се влива в продължение на половин час. Чаят се приема по 50 мл преди хранене 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е 1 месец.
За физиотерапевтични цели с хипокинетична дисфункция се използва следното:
- електрофореза;
- въглеродни бани;
- CMT терапия;
- фарадизация;
- синусоидално модулирани токове.
За хиперкинетична патология използвайте:
- електрофореза на новокаин, папаверин;
- парафинови лосиони върху коремната област;
- микровълнова терапия;
- иглолистни и сероводородни бани.
Освен това при жлъчна дисфункция са приложими акупресура, терапия с пиявици и акупунктура..
В редки случаи, когато няма ефект от комплексно лечение, пациентът е показан за хирургическа интервенция - радикална или минимално инвазивна.
Понякога в борбата с тежко патологично състояние се извършва холецистектомия (ампутация на атоничния жлъчен мехур). Процедурата се извършва лапаротомично (разрез на коремната кухина) или лапароскопски (вместо разрязване на коремната кухина за инструменти и апарати, се правят пункции) методи. След операцията пациентът може да развие синдром на постхолецистектомия.
Прогноза за възстановяване след лечение
С цялостно и добре структурирано лечение, пациентът ще забрави за болката 2-3 седмици след началото на терапията.
След лечението е важно пациентът да се придържа към някои правила, които ще помогнат да се избегне рецидив..
Първо, пациентът трябва да се откаже от лошите навици. На второ място, трябва да възстановите пълноценния сън, да дадете на тялото умерена физическа активност, без претоварване. Трето, преразгледайте диетата си, като увеличите приема на растителна храна.
Придържайки се към медицинските препоръки, връщането към нормалния живот настъпва бързо.
Диета с DVP
Диетата при дискинезия на жлъчния мехур при възрастни е показана задължително. Постът е забранен. В ранните дни храната се състои от зеленчукови пюрета, настъргани супи и зърнени храни..
Диетата включва следните храни:
- вчерашен (остарял) хляб;
- нискомаслени сортове риба, месо;
- млечни продукти с ниско и средно съдържание на мазнини;
- зеленчуци плодове;
- каша;
- не богати бульони, супи;
- сладкиши (мед, блат, блат, мармалад);
- тестени изделия;
- растително масло;
- сокове;
- чайове, билкови чайове, минерална вода.
Забранено за използване:
- пикантни зеленчуци (репички, репички), бобови растения (грах, боб);
- меки хлебни изделия, кифлички;
- колбаси, колбаси;
- тлъсти меса, риба;
- пушени продукти;
- консерви, маринати;
- бързо хранене, полуфабрикати;
- млечни продукти с високо съдържание на мазнини (сметана);
- сладкарски изделия, печени изделия;
- подправки, сосове (горчица, майонеза, хрян);
- алкохолни напитки;
- шоколад.
Храната се приема сурова, варена и печена. За целите на топлинната обработка, пърженето е забранено..
На бележка! При ADHD са забранени кисели, пушени, пържени, солени, прекалено студени храни..
Храната през деня е частична, разделена на 5 - 6 порции.
Примерно меню за деня.
Първа закуска: овесени ядки с мляко, салата от краставици и домати, подправени с масло, сок, хляб.
Втора закуска: плодова салата с кисело мляко или мед.
Обяд: пюре супа, тестени изделия и гювеч от кайма, компот.
Следобедна закуска: извара с добавка на сушени плодове.
Вечеря: салата от настърган цвекло с масло, зелеви кифлички, бульон от шипка.
През нощта: 200 мл кисело мляко или кефир за пиене.
Пациент, който се е сблъсквал с ДВП, трябва редовно да посещава гастроентеролог и да избягва нови атаки на патология, за да извърши профилактика. Основните превантивни мерки са навременното, цялостно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, нервната система и глистните инвазии. Пациентът трябва да спи 8 часа, да се разхожда на чист въздух, правилна диета.
Образование:
- Диплома по "Обща медицина (Обща медицина)", Саратовски държавен медицински университет (1992)
- Пребиваване в специалността "Терапия", Саратовски държавен медицински университет (1994)
MedGlav.com
Медицински справочник на болестите
Дискинезия на жлъчните пътища. Видове, причини и лечение на дискинезия..
БИЛИАРНА ДИСКИНЕЗИЯ.
Дискинезиите на жлъчните пътища (BAD) са нарушения на съкратителната, двигателната способност, промени в тонуса на жлъчния мехур, жлъчните пътища и техните сфинктери, водещи до нарушен отток на жлъчката. Дискинезиите са предимно с функционален произход и много рядко органични.
Дискинезията се основава на нарушение на последователността на свиване и отпускане на жлъчните пътища и сфинктерната система. В зависимост от етиологията се различават първични и вторични признаци на дискинезия на жлъчката. Първични симптоми на дискинезия: функционални заболявания на жлъчната система, причинени от нарушение на неврохуморалните регулаторни механизми.
Жлъчката се произвежда в черния дроб от 0,6 до 1,5 литра на ден. Редовното производство на жлъчка е от съществено значение за правилното храносмилане. Първо, жлъчката от черния дроб навлиза в чернодробните канали, оттам през общия жлъчен канал и кистозния канал в жлъчния мехур. Жлъчният мехур, свивайки се, на части премахва жлъчката в дванадесетопръстника в областта на зърното на Vater. Порционният поток от жлъчка и панкреатичен сок в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера (мускулния пръстен) на Оди.
Дискинезията на жлъчните пътища е по-често при жените, отколкото при мъжете.
Видове билиарна дискинезия (BDT).
- Хипотоничен (намален тонус на сфинктера)
- Хипертонична (повишен тонус на сфинктера)
- Хипокинетичен (хипомотор) - намаляване на двигателната функция на жлъчните пътища
- Хиперкинетична (хипермоторна) - повишена двигателна функция на жлъчните пътища
Причини.
Основни причини за дискинезия на жлъчката.
- Нарушения на неврохуморалните регулаторни механизми на жлъчните пътища,
- Дългосрочно, системно нарушаване на диетата (нередовен прием на храна, преяждане, навик да се яде ситно преди лягане, злоупотреба с пикантни, мазни храни),
- Невроциркулаторна дистония, неврози, стрес,
- Заседнал начин на живот, вродена слабо развита мускулна маса.
Вторични причини за дискинезия на жлъчката.
- Предишен остър вирусен хепатит,
- Хелминти, инфекции (лямблиоза),
- Хормонални нарушения (менопауза, менструални нарушения, недостатъчност на ендокринните жлези: хипотиреоидизъм, липса на естроген и др.),
- С жлъчнокаменна болест, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит,
- Алергични заболявания,
- Хронични възпалителни процеси на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и др.),
- С извивания на шията или тялото на жлъчния мехур (органични причини).
Клинични признаци.
Чести симптоми.
Пациентите се оплакват от слабост, умора, раздразнителност, безсъние, главоболие, тахикардия, изпотяване, хлад, студени крайници.
Специфични симптоми.
Има тежест, болка в десния хипохондриум, дясната епигастрална област, подуване на корема, къркорене, метеоризъм, оригване с въздух, горчивина в устата (особено сутрин), повишено слюноотделяне, гадене, повръщане, чести запеци, по-рядко диария.
Хипермоторната дискинезия се характеризира с пароксизмални остри болки с различна интензивност в десния хипохондриум, често излъчващи се в дясната лопатка и рамо, горчивина в устата и разстроени изпражнения. Атаките могат да бъдат предизвикани от пикантни, мазни храни, физическо натоварване, стрес.
Хипомоторната дискинезия се характеризира с тъпи, болезнени болки, тежест в десния хипохондриум и намален апетит. Поради застоя на жлъчката често се появяват гадене, оригване и запек. По принцип тези симптоми се появяват 1 час след хранене, но могат да се появят и независимо от приема на храна..
При жените симптомите на дискинезия се усилват в предменструалния период и първите дни на менструацията, често придружени от гадене и повръщане. Дискинезиите на жлъчните пътища при мъжете също могат да доведат до сексуални дисфункции.
Проявата на определени симптоми, тяхната тежест зависи от вида и степента на развитие на дискинезия, както и от съпътстващи заболявания, нервната система на пациента. В продължение на години болестта може да се прояви само с обща умора, слабост, емоционална лабилност, дискомфорт и тежест в десния хипохондриум, без болка.
Болестта се проявява в периоди на обостряне и ремисия. Атаките често се предизвикват от диетични смущения, стрес, физическо натоварване, настинки и т.н..
Усложнения.
Продължителната дискинезия на жлъчния мехур може да доведе до хроничен холецистит, образуване на камъни.
Диагностика на дискинезията на жлъчния мехур.
Анамнеза, преглед на пациента.
При изразено нарушение на изтичането на жлъчка, холестаза, пожълтяване на склерата, кожата е възможна, езикът може да бъде покрит с бяло или жълтеникаво покритие.
Палпацията е болезнена в областта на жлъчния мехур, особено по време на дълбоко вдишване, както и в епигастриума и холедохопанкреатичната зона на Shoffard-Riva (холедохопанкреатичен триъгълник между средната линия на корема и линията, изтеглена от пъпа надясно нагоре под ъгъл от 45 градуса). Черният дроб може да бъде увеличен.
- Ултразвук - определя обема на жлъчния мехур преди и след (след 30 минути) холеретична закуска. Обикновено след холеретична закуска обемът на жлъчния мехур се намалява с 40%.
- Дуоденална интубация с цел изследване и анализ на жлъчката, получена на порции
- Рентгенови методи: холецистография и холангиография.
ЛЕЧЕНИЕ НА БИЛИАРНА ДИСКИНЕЗИЯ.
На първо място, важно е да се спазва терапевтична диета, да се установи причината за дискинезията, да се лекува основното заболяване.
Диетична терапия.
Показани са чести, частични ястия на малки порции до 5-6 пъти на ден, назначават диета номер 5.
Диетата включва храни, които помагат за премахването на мазнините от черния дроб (треска, млечни продукти, особено извара), зеленчуци, плодове и растително масло.
Диетата е ограничена до яйца, месо, рибни и гъбени бульони, сосове и супи, животински мазнини, с изключение на малко количество масло.
Изключени:
- пикантни, пържени храни, газирани, студени напитки, алкохол, бобови растения, лук, чесън. Такава храна може да провокира силен спазъм на жлъчните пътища..
Важно е винаги да се яде само топла и прясна храна. Продуктите се консумират варени или печени. Месото и рибата могат да се пекат след предварително варене. Можете да осолявате храната нормално (при обостряне солта е ограничена).
Вечерята трябва да е лека, не по-късно от 2-3 часа преди лягане. В случай на обостряне на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, придружени от гастрит, диета № 5 се приготвя в пюре, сурови зеленчуци и плодове, черен хляб се изключват от диетата; всички ястия са на пара или във вода (не се пекат).
Можете да включите пшенични трици в диетата, приемайте по време на хранене по 1 супена лъжица на ден.
В хиперкинетичната форма продуктите, които стимулират жлъчната секреция, са ограничени (тлъсто месо, риба, птици, растително масло, подправки, гъби, бульони, пушени меса, газирани храни и др.). В хипокинетична форма се препоръчват зеленчуци, плодове, масло, сметана, заквасена сметана, яйца (в ограничени количества).
Медикаментозна терапия.
Холеретични лекарства: холеретици и холекинетика,
Спазмолитици,
Ензимни препарати,
Успокоителни.
При хипотонична дискинезия се предписват холеретици.
Холеретици -- лекарства, които стимулират образуването на жлъчка, увеличават секрецията на жлъчка и образуването на жлъчни киселини. Холеретиците могат да съдържат жлъчни киселини (истински холеретици), синтетичен, растителен произход.
- Препарати, съдържащи жлъчни киселини: Cholenzym, Allochol, Holiver, Lyobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
- Препарати от синтетичен произход: Nikodin, Osalmid, Cyclovalon
- Билкови препарати: Ziflan, Flamin (цветя на безсмъртниче), Hofitol (листа от артишок), Tanacehol (обикновена вратига), берберин бисулфат, Febichol (корен от куркума), Holosas (шипки),
- Минералните води също имат холеретични свойства.
За да се коригира работата на вегетативната нервна система, те се предписват Тонизиращи лекарства:
Екстракт от елеутерокок, 20-30 капки през устата половин час преди хранене сутрин. Курс - 25-30 дни
Тинктура от женшен, 15-25 капки през устата три пъти на ден половин час преди хранене. Курс - 30-40 дни.
При хипертонична дискинезия се предписва холекинетика.
Холекинетика - холеретични лекарства, които стимулират съкратителната функция на жлъчния мехур и в същото време намаляват налягането и тонуса на жлъчните пътища, сфинктера на Оди, имат спазмолитичен ефект.
- Гимекромон (Одестон), холецистокинин, магнезиев сулфат, питуитрин, сорбитол, ксилитол, манитол, хепабене, флакумин (листа от скумпия), конвафлавин (билкова момина сълза).
Спазмолитици - лекарства, които отпускат мускулите на жлъчните пътища и сфинктерите, понижават налягането в жлъчните пътища, намаляват болката.
- Platifilin, Papaverine, No-shpa, Mebeverin (Duspatalin), се използва в курсове за предотвратяване на развитието на гърчове.
- Наркотичните болкоуспокояващи (например Promedol) се използват при силен болен синдром.
Успокоителни: Бромиди (натриев бромид и калиев бромид), тинктура от Motherwort, валериана.
Ензими: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др..
По време на ремисия, без обостряния.
- Може да се извърши Безсондажни тръби по Демянов със слаба холеретична или минерална вода със средна минерализация.
Ксилитол, сорбитол, магнезиев сулфат (Epsom Salt).
Разтворете лекарството в 100 ml топла вода и го пийте на малки глътки в продължение на 10-15 минути. По време на това можете да ходите или след това да легнете за 30-40 минути от дясната си страна, като поставите топла подгряваща подложка от дясната си страна.
Можете да направите тубажи с нагрята минерална вода, минерална вода с мед. Тръбите се повтарят на всеки 7-10 дни. Курс - до 8-10 процедури.
При дискинезия с повишен тонус се препоръчват минерални води с ниска минерализация - "Славяновская", "Смирновская", "Есентуки No 4 и 20", "Нарзан". Водата трябва да се пие по 1/2 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене, без газ, отопляем.
При дискинезия с намален тонус се предписват и минерални води със силна минерализация - "Essentuki N17", "Jermuk", "Arzni" и др. Също така трябва да се пие по 1/2 чаша 2-3 пъти на ден 30-60 минути преди хранене, без газ, в загрята форма.
- Масажът и физиотерапията работят добре.
- Препоръчва се и периодично спа лечение.
- При стагнация на жлъчката може периодично да се предписва дуоденална интубация за изпразване на жлъчния мехур.
- Физиотерапия: електрофореза, амплипулсна терапия, парафинови апликации, лазерна терапия.
Профилактика на дискинезия на жлъчните пътища.
За да се предотврати проявата на това неприятно заболяване, трябва незабавно да се лекуват всички невротични разстройства, да се избягват сериозни стресови ситуации, редовно, по едно и също време, да се яде всеки ден. Нормалният, адекватен сън и почивка също са по-важни..