Защитното или защитно напрежение на мускулите на коремната стена е симптом, който често показва сериозни проблеми в коремната кухина с участието на париеталната или висцералната перитонеума във възпалителния процес и развитието на перитонит. Перитонитът причинява защитно мускулно напрежение в почти 90% от случаите.

Съществуват обаче състояния и заболявания с неспешни хирургични профили, които могат да симулират перитонит и перитонеални симптоми..

Причини

С прости думи, защитата е напрежението на мускулите на коремната стена (прави и наклонени), независимо от желанията на самия пациент, от ръката на лекаря, извършващ прегледа.

Перитонитът е основната причина за предизвикателството

Тъй като основната причина за мускулно защитно напрежение е перитонитът, трябва да се спрем подробно на болестите, водещи до развитието на това опасно състояние. Всички тези заболявания са доста сериозни и изискват спешна хирургическа намеса..

По правило перитонитът се развива в резултат на:

  • възпалителни остри заболявания на коремните органи;
  • открити и затворени наранявания, разкъсвания на кухи органи с изливането на съдържанието им в кухината;
  • нарушения на кръвообращението в чревните съдове;
  • операции на вътрешни органи при хронични заболявания;
  • без видима причина или при заразяване с кръв или лимфа;
  • всяко друго дразнене на перитонеума от химически, механични и инфекциозни агенти;
  • възпалителни заболявания на ретроперитонеалните органи.

В зависимост от площта на перитонеума, засегнат от перитонит, се разграничават локален, широко разпространен и тотален перитонит. Съответно, в първия случай напрежението на коремните мускули ще бъде локално, в проекцията на местоположението на органа, засегнат от болестта. В други случаи напрежението може да обхване по-голямата част от коремната преса или цялата предна коремна стена.

Дразненето от перитонеума се предава по нервните процеси към гръбначния мозък, а от там обратно към мускулните влакна, което води до тяхното свиване. Локализацията на напрежението ще показва приблизително органа, а интензивността - степента на увреждане.

Най-поразителният и показателен симптом на напрежение в мускулите на корема ще бъде при перфорация на стомашна язва, 12 язва на дванадесетопръстника. След това, след изхвърлянето на стомашния сок и остатъците от храна в коремната кухина се развива "химическо изгаряне" на перитонеума с киселинното съдържание на стомаха и пациентът е в шок. В същото време коремът е визуално напрегнат, неподвижен и при повърхностно палпиране (усещане) изглежда като „подобен на дъска“. Мускулното напрежение ще покрие цялата повърхност на корема, по-рядко само горната част и дясната половина. При възрастни хора, поради отслабването на мускулния тонус, защитата може да не е изразена. Клиниката на перфорирана язва е доста типична, така че хирургът незабавно ще предпише езофагогастродуоденоскопия, след което пациентът ще бъде в операционната в рамките на половин час.

Други заболявания, придружени от напрежение на коремните мускули

Перитонеалните симптоми често съпътстват заболявания на панкреато-жлъчната система.

  • Така че, в случай на остър гноен холецистит, лекарят ще намери защита в десния хипохондриум, в областта на жлъчния мехур.
  • При панкреатит симптомът на защитно мускулно напрежение ще се прояви в горната част на корема. Клиницистът ще бъде подпомогнат от данни от ултразвуково изследване или компютърна томография на коремните органи. На тях лекар функционалист ще открие признаци на възпаление в стената на жлъчния мехур, камъни, оток или некроза на панкреаса, течност.
  • При гноен или деструктивен апендицит защитата е характерна в дясната илиачна област с класическото разположение на апендикса.

Трябва да се отбележи, че при педиатрични пациенти, възрастни хора или бременни жени, поради особеностите на физиологията (недоразвитие на мускулния корсет, слабост, хиперекстензия), защитата ще бъде или слаба, или липсваща..

С перфорации (перфорации) на червата на фона на улцерозен колит, дизентерия, болест на Crohn, коремен тиф, дивертикулит, ятрогенни разкъсвания (след колоноскопско изследване или отстраняване на полипи), разпадане на тумори с образуване на дупка в червата, както и с гангрена на жлъчния мехур аортните аневризми, клиничната картина и мускулното напрежение ще бъдат подобни на тези при перфорирана язва. Тук инфекциозната причина за усложнен колит ще бъде посочена от треска, повръщане, гадене, чести течни изпражнения, често смесени с гной или кръв. За тумор на червата в напреднал стадий - загуба на тегло за кратко време, липса на апетит, анемия (намалено ниво на хемоглобин), големи стойности на ESR при кръвен тест, проблеми с червата в рамките на 6-12 месеца. Ятрогенният характер на чревната руптура (по време на медицински процедури) ще бъде подтикнат от идеята за наскоро извършени ендоскопски процедури. Пациент с горните състояния явно се нуждае от операция..

Трябва да се отбележи, че увреждането на черния дроб, далака, бъбреците, пикочния мехур с кървене в коремната кухина, възпаление на тазовите органи и ретроперитонеалното пространство е по-трудно за диагностициране, тъй като те не са толкова ясно изразени при изследване и усещане на корема. Тук уточняващи точки ще бъдат индикации за скорошно нараняване, гинекологични и урологични прегледи, ултразвук на бъбреците, матката и придатъците, изследвания на урината и проби, рентгенови изследвания.

За разкъсвания на далака, най-типичният симптом е "Vanka-vstanka", когато поради болезнени усещания пациентът веднага се изправя от дивана, когато се опитва да легне. Жените със симптоми на напрежение в коремните мускули трябва да бъдат изключени от диагнозата извънматочна бременност.

Лечение

Всички разглеждани наранявания на органи с кървене изискват спешно хирургично спиране. Възпалителни заболявания без образуване на абсцес - масивна антибиотична терапия. Образуваните гнойни огнища също подлежат на хирургично лечение..

Дефанс не може да се определи в случай на чревна обструкция, удушена херния, тромбоза на чревни съдове със смърт (некроза) на чревната област, при възрастни хора и жени, които са родили много, на фона на захарен диабет, с огнестрелна рана на коремните мускули или увреждане на гръбначния мозък, след радиационно лечение, токсичен удар, в колапс или шок. Това се дължи на първоначално изразено подуване на червата или значителна загуба на мускулен тонус..

Също така, мускулното напрежение може да възникне извън болестта при хора, които злоупотребяват с алкохол, в стресова ситуация, след интензивна тренировка с натоварване на пресата или при носене на тежки тежести..

Защитното напрежение на мускулите на предната коремна стена е патологично състояние, което се определя само от лекар с плитка палпация на корема и придружава редица болкови усещания. Като правило това показва заболяване, което изисква хирургично лечение. Пациентът не може да го определи и интерпретира сам. Затова е логично в случай на съмнителни симптоми от страна на корема да се обърнете към специалист. След изключване на сериозни заболявания могат да се използват спазмолитици..

Иванова Ирина Николаевна

Тази страница беше ли полезна? Споделете го в любимата си социална мрежа!

Какво представлява стомашната невроза, какви са нейните симптоми и методи за лечение


Стомашната невроза е заболяване, което не съществува. Човек може да има общо невротично разстройство, придружено от телесни симптоми на тревожност, които често се проявяват ясно в стомашно-чревния тракт..

В света няма изолирано невротично храносмилане. Неврозата винаги е в главата на човек, а не в стомаха, сърцето или гърба.

Симптоми

Въпреки факта, че няма стомашна невроза, списъкът с неприятни усещания, свързани с работата на храносмилателната система, който е характерен за тревожните пациенти и тези, които страдат от VSD, е добре известен. То:

  • неприятно усещане за празнота в стомаха;
  • усещане за трептене в корема, движение на стомаха;
  • подуване на корема и тежест в стомаха, дори след много лека храна, буквално състояща се от 1-2 лъжици;
  • гадене;
  • повръщане (често се проявява веднага след хранене, дори и преди да не е било гадно);
  • болка в гърдите, някакво странно скърцане не само в корема, но и в гърдите;
  • диария;
  • киселини и усещане за парене в стомаха, зад гръдната кост и в гърлото;
  • оригване;
  • метеоризъм и подуване на корема, понякога придружени от бурно кипене (може да се прояви както на фона на диария, така и при запек);
  • болка в стомаха, често се разпространява в цялата коремна кухина, включително коремни спазми;
  • загуба на апетит (до пълно отвращение към храната), понякога осеяна с остри пристъпи на глад.

Всички тези симптоми на „стомашна невроза“ могат да се проявят едновременно или да се появят един по един. Понякога този или онзи симптом всъщност може да бъде единствената проява на хронично безпокойство, невротично разстройство. Много по-често обаче всички изброени стомашно-чревни заболявания са придружени от други невротични прояви, както телесни, така и емоционални, и поведенчески..

Някога може да се появи дискомфорт в корема на фона на очевидно нервно вълнение, вълнение, безпокойство. Някой път да се появи от нищото - „изведнъж“.

Интензивността на симптомите и техният брой може да варира от час на час, от ден на ден, от месец на месец, от година на година. Може да има периоди на пълно здраве, които отново се заменят със състояние на „стомашна невроза“.

В някои случаи такива периоди на възстановяване могат да продължат няколко часа, в някои - няколко години..

И това определено е нервно?

В същото време трябва да разберете, че ако вече сте диагностицирани с невротично разстройство или VSD и осъзнаете, че сте тревожно-фобиен човек, склонен към хипохондрия, тогава вероятността следващата ви симптоматика отново да е чисто нервна е много висока... И не изисква преминаване на следващия цялостен преглед.

Друго нещо е, че ако никога не сте забелязвали прекомерна нервност и не сте толкова млад (поне над 30), тогава е неразумно да се тълкува стомашно-чревното неразположение като нервно без преглед.

Паническа атака след хранене

При особено тревожни пациенти, тези с паническо разстройство, стомашно-чревният дискомфорт може да бъде толкова силен, че да започне да се развива истинска паника след хранене..

  • остра болка в стомаха и / или зад гръдната кост;
  • тахикардия;
  • виене на свят;
  • позив за повръщане;
  • и други симптоми на тревожност.

Всъщност всичко това са същите прояви на „невроза на стомаха“, само придружени от остър страх, страх от ядене, които са характерни за пациентите с паника..

Причини за възникване

Промени в нивата на невротрансмитер

Работата на храносмилателната система е много чувствителна към промените в общото психическо състояние на човек.

Има много теории защо тревожността се причинява от стомашно-чревни разстройства. Едно от ключовите обяснения е промяната в нивата на невротрансмитерите, предимно серотонин.

Стомашно-чревният тракт съдържа рецептори за серотонин и други невротрансмитери. Следователно, когато нивото им в кръвта се промени, работата на храносмилателната система също се променя. И това е нормално, тъй като при подготовката за „битка и бягство“ тялото трябва да се прочисти, за да стане по-лесно за повдигане. Ето ви, повръщане и диария.

Пренапрежение на коремните мускули

Хроничният стрес причинява хронично пренапрежение на скелетните мускули, включително в корема. Понякога тези мускули притискат толкова силно стомаха, червата, черния дроб, че пречат на нормалното им функциониране..

Аерофагия

На фона на нервна възбуда човек често поглъща въздух през устата си. Този въздух, попадайки в стомаха, започва да пита навън. Какво може да причини много симптоми на „невроза на стомаха“ - оригване, гадене, киселини.

Функционални нарушения на храносмилателната система

Много невротични пациенти имат функционални нарушения на храносмилателната система: дискинезия на жлъчните пътища, синдром на раздразнените черва, повишена киселинност на стомашния сок. Много от тях имат гастрит, езофагеална рефлуксна болест.

Като цяло всички тези заболявания не застрашават здравето и живота на пациента, но се възприемат много остро от него. Такова остро възприемане на лека диспепсия само повишава общото ниво на тревожност и допринася за по-нататъшно увеличаване на симптомите..

Натрапчиво проследяване на вашето състояние

Основната причина за всички неврози на органите, включително невроза на стомаха. Човек обръща голямо внимание на физическото си състояние, по-специално на работата на храносмилателната система.

Дори много здрав човек, ако насочи вниманието си към това как се чувства стомаха му, как се свиват стените на червата или хранопровода, той ще открие много проблеми в тялото си.

Какво можем да кажем за човек, чиято храносмилателна система наистина работи в трудни условия за себе си - в условия на хроничен стрес и безпокойство.

Разбира се, ако започнете внимателно да наблюдавате как се чувствате след всяко хранене, можете да откриете много ужасни симптоми в себе си. Страхувайте се от тях. Проследете състоянието си още по-подробно, изплашете се още повече... Омагьосан кръг.

Какво е лечението?

Следователно в този материал ще се съсредоточим само върху методите на симптоматично лечение, които дават възможност за леко облекчаване на състоянието..

Да се ​​отървем от натрапчивите мисли. Това е основният метод за симптоматично лечение на стомашна невроза. Колкото по-малко мислите за работата на вашата храносмилателна система и колкото по-малко наблюдавате нейното функциониране, толкова по-лесно тя работи и ви е по-забавно в живота..

Следните подходи също могат да облекчат състоянието малко..

  1. Леки упражнения, които отпускат скелетните мускули, включително тези, които прищипват стомаха. Те също така помагат да се отървете от прекомерното количество хормони на стреса като адреналин.
  2. Бавно дишане през носа и бавен прием на храна (също дъвчете само със затворена уста). Помага за намаляване на аерофагията, която се подува в стомаха и причинява гадене, пълнота и киселини.
  3. Яденето на малки ястия често.
  4. Минимизиране на консумацията на храни с кофеин и газирани напитки.
  5. Ако изпитвате паника след хранене, опитайте да измиете лицето си със студена вода..
  6. Спазване на диета. Това повдига въпроса какъв вид диета? Всъщност изборът на продукти е ваш. Трябва да следите кои храни са по-лесни за смилане и кои по-трудни. И оставете в менюто само тези, които лесно се плъзгат.

И не забравяйте, че е необходимо да лекувате общото си невротично разстройство, а не неговата телесна проява в стомашно-чревния тракт..

Напрежение и дискомфорт в корема

Свързани и препоръчителни въпроси

12 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или ако проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите необходимата информация в подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на вашите приятели в социалните мрежи..

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук ще получите отговори от реални практикуващи в тяхната област. В момента на сайта можете да получите съвет в 50 области: алерголог, анестезиолог-реаниматор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетика, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, детски невролог, детски уролог, детски ендокринен хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, уролог, ортопед-травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, ревматолог, психолог, ревматолог, рентгенолог, сексолог-андролог, зъболекар, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,79% от въпросите.

Движение надолу. Защо изпъкналият корем е опасен??

Експертите казват, че състоянието на коремната преса може лесно да бъде диагностицирано. Така например, изпъкналостта на корема, която е позната на мнозина, може да показва пролапс на вътрешните органи, който е настъпил. В този случай можете да размахвате пресата дълго време, да седнете на различни видове диети, но стомахът все пак ще стърчи. Какво да правим в такава ситуация и какви методи ще помогнат за коригиране на проблема, каза лекарят остеопат Владимир Животов пред AiF.ru.

Неочаквана причина

Когато стомахът стърчи силно и увисва, понякога визуално изглежда, че краката растат от него. Каква е причината за този физиологичен "ефект"?

Традиционно преяждането се счита за причина за висящ корем. Но това е далеч от истината.

Коремът също може да стърчи и да виси при много слаби хора, тъй като те нямат мастни слоеве, които да поддържат вътрешността.

Положението на корема не зависи от неговия размер. Може да е голям, но годен.

Основната причина за стърчащия корем е пролапсът на вътрешните органи. Положението на вътрешните органи се определя от два фактора: вътрешен и външен.

Вътрешният фактор (основен) са връзките, които окачват вътрешностите към задната стена на коремната кухина, предимно към гръбначния стълб. Човек може да им въздейства самостоятелно само с помощта на специални упражнения.

Външен фактор са мускулите на предната коремна стена и тазовото дъно. Всеки може да ги поддържа в добро състояние, като изпълнява специфични упражнения за корема (с изключение на повдигането на торса или краката, докато лежи), тренира тазовата диафрагма и просто поддържа физическа активност..

Защо вътрешните органи слизат надолу??

Може да има няколко причини за пролапса на вътрешните органи:

  • предишно нараняване на опашната кост;
  • вдигане на тежести;
  • бременност;
  • раждане;
  • скокове на батут.

Травмата на опашната кост е основната причина. Механизмът му е следният: при падане върху опашната кост и сакрума гръбначният стълб спира най-напред и вътрешните органи продължават да се движат по инерция, а при силно падане връзките, поддържащи червата, се разтягат и удължават рязко. Това води до пропускане на комплекса от вътрешни органи. Останалите причини влошават ситуацията.

Състоянието може да се усложни от липсата на животинска храна, прекомерна тънкост, наличие на ендокринни заболявания, при които съединителната тъкан е отслабена.

Как пролапсът засяга тялото?

Комплексът от вътрешните органи, изместен надолу, притиска съдовете на малкия таз, пикочния мехур, гениталиите, ректума, затруднявайки тяхната функция.

Диагностика

На първо място - визуален знак, тоест изпъкнал корем. Дори ако сте тренирали мускули, долната част на корема ще стърчи над пазвата.

  • тежест в корема след хранене;
  • застой на лимфна и венозна кръв в долната част на тялото - разширени вени на краката, вени на малкия таз;
  • хемороиди, склонност към подуване на краката, тежест в краката;
  • повишено уриниране, уринарна инконтиненция;
  • обилна и болезнена менструация;
  • в някои случаи - безплодие.

Как да премахнете изпъкналия корем?

Що се отнася до обикновените тренировки, например изпомпване на пресата, в случай на понижаване на вътрешните органи, те не само няма да дадат желания резултат, но могат да провокират обратния ефект. Това се дължи на факта, че при такива натоварвания се повишава вътрекоремно налягане и точно това е провокиращият фактор за пролапс на органа.

Най-правилното решение е да се свържете със специалист, който ще върне органите в първоначалното им положение. Освен това трябва да правите упражненията сами вкъщи със или без назначение на лекар. Със сигурност ще видите ефекта.

Упражнение 1. Повдигане на вътрешните органи

Начална позиция: легнал по гръб на равна повърхност.

  1. Свийте крака в коленете.
  2. Дишайте в корема си.
  3. Издишайте целия въздух (до максимум): под ребрата трябва да се образува празно място.
  4. Сега задръжте дъха си и всмукайте корема си.
  5. Издърпайте корема си с пръсти в посока от пазвата към пъпа.
  6. След като стигнете до пъпа, бавно извадете ръцете си, отпуснете стомаха си, така че да се върне в предишното си положение.
  7. Поемете бавно въздух.

През цялото време, през което ще стягате стомаха си, не дишайте. Важно е. Гърдите също не трябва да участват в дишането. Дръжте я неподвижна по време на упражнението..

Упражнение 2: Обучение на професионални певци

Важно: по време на екзекуцията дишаме само със стомаха, а не с гърдите.

  1. Начална позиция: изправете се, когато се чувствате комфортно с отпуснато тяло. Не бутайте таза си напред.
  2. Дръжте главата си изправена.
  3. Поемете дълбоко въздух, надувайки долната част на корема..
  4. След това, рязко натоварвайки стомаха, изпускайки въздух с изтръгване, произнасяйте звука "s". Много е важно да не вдишвате допълнително въздух, докато правите това упражнение..
  5. Произнесете звука "s", докато имате достатъчно въздух (трябва да работи до 30-50 пъти).
  6. След като изразходвате целия въздух, бавно вдишвайте през носа..

Поемете дъх. Направете кратка почивка - 30-60 секунди. Повторете всичко по-горе.

Броят на подходите - поне три.

Упражнение 3. Странична дъска

Начална позиция: легнал на пода отстрани. Крака заедно.

  1. Опрете предмишницата на пода с рамо, перпендикулярно на пода.
  2. Втората ръка лежи отстрани.
  3. Повдигнете, така че тялото ви да се простира в права линия.
  4. Задръжте тази позиция за 30 секунди. Мускулите на корема и седалището трябва да са напрегнати.

Направете същото упражнение и от другата страна.

Упражнение 4.

Начална позиция: седнал на пода или на леглото.

  1. Облегнете се с гръб към стената.
  2. Поставете едната ръка върху слънчевия сплит. Издишайте и натиснете пъпа възможно най-много към гръбначния стълб, задръжте го в това положение и се отпуснете.

В идеалния случай това упражнение трябва да се изпълнява поне 100 пъти в един подход, но не се тревожете, ще ви отнеме не повече от три минути. Ако го правите ежедневно, след няколко седмици ще видите резултата: коремната стена ще стане по-опъната..

Напрегнат, уголемен корем: какво причинява асцит?

Съдържание

При някои патологии пациентите забелязват, че коремът им расте бързо, коремната стена се напряга и се появява дискомфорт. При изследване се определя асцит. Това е необичайно натрупване на течност в коремната кухина, свързано с метаболитни нарушения, нивото на налягане в съдовете, патологии на черния дроб или сърцето (главно под формата на сърдечна недостатъчност). При някои пациенти асцитът е симптом на рак и обикновено е във вече напреднал стадий. Но как да разберете, че течността се натрупва в корема, какви действия да предприемете, кога да посетите специалист и как да се лекувате?

Асцит и неговите причини

Най-честата причина за асцит е тежко, прогресиращо чернодробно заболяване и цироза. Въпреки че точният механизъм на натрупване на течности в коремната кухина все още не е напълно разбран от специалистите в областта, повечето теории предполагат, че основната причина е порталната хипертония. Това е повишено налягане в портала, долната куха вена и чернодробните вени. Тези съдове източват кръв от черния дроб и ако кръвта застоява в тях, част от плазмата се просмуква в коремната кухина. При някои пациенти асцитът се появява като симптом на рак, особено с развитието на кахексия (изчерпване и загуба на протеин).

Основният механизъм за развитие на асцит е подобен на образуването на оток в други части на тялото. Ако налягането вътре в съдовете е високо, но в коремната кухина е по-ниско, течността се влива в зоната на намалено налягане. Освен това, ако нивото на протеини, които задържат вода, намалее в кръвната плазма, течността може също да напусне съдовете в телесната кухина, включително коремната.

Други фактори, които могат да допринесат за асцит, са задържането на сол и вода. Натрупването на коремна течност може да възникне при застойна сърдечна недостатъчност и хронично бъбречно заболяване (ХБН) поради натрупване на вода в тялото.

Асцит с тумори

В редки случаи повишаването на налягането в порталната (чернодробна) венозна система може да бъде причинено от запушване на съда от кръвен съсирек или компресия отвън, например от нарастващ тумор. В тези случаи асцитът е резултат от застой на кръв във вените и частично освобождаване на плазма в коремната кухина..

Асцитът може да бъде един от симптомите на рак, особено в по-късните етапи, когато се образуват метастази или в случай на туморни увреждания на коремните органи. Често се среща при рак на дебелото черво, панкреаса, стомаха, гърдата, лимфома, белия дроб или яйчниците. Асцит може да се наблюдава при хора с хроничен, дългогодишен панкреатит или остро възпаление на панкреаса.

Най-честата причина за асцит е цирозата на черния дроб. Много от рисковите фактори за асцит и цироза са сходни. Най-често срещаните от тях включват хепатит В или С и дългосрочна злоупотреба с алкохол. Други потенциални рискови фактори за асцит са тежки патологии като застойна сърдечна недостатъчност, злокачествени новообразувания и прогресиращо бъбречно заболяване..

Как се проявява асцитът??

На фона на натрупването на малко количество течност, което не надвишава 150 ml, може да няма симптоми. Ако в коремната кухина се натрупа голям обем течност, има бърз растеж на корема, увеличаване на обиколката на талията и напрежение на коремната стена. Излишната течност притиска вътрешните органи, може да се появи дискомфорт и болка, раздуване на червата и запек. Поради повишения натиск върху диафрагмата и частичната миграция на течност през нея се развива задух и учестено дишане. Тези симптоми са свързани с образуването на плеврален излив (натрупване на течност в плевралното пространство, заобикалящо белите дробове). На фона на бързия растеж на корема и разтягането на кожата също се появяват образуване на стрии (стрии), сърбеж на кожата и нейната сухота, както и разширяване и подуване на вените.

Видове асцит: течен състав

Традиционно асцитът се разделя на 2 вида - транссудативен и ексудативен. Тази класификация се основава на количеството протеин, открито в течността, получена от коремната кухина. По-точна система за класификация е разработена въз основа на съотношението на албумин в асцитна течност в сравнение с албумин, което се измерва в кръвта.

При асцит, свързан с портална хипертония (ако е цироза на черния дроб, застойна сърдечна недостатъчност, синдром на Bad Chiari), съотношението надвишава 1,1. Ако натрупването на течности се дължи на други причини (злокачествено заболяване, панкреатит), съотношението обикновено е по-ниско от 1,1.

Четете много и ние го оценяваме!

Оставете имейла си, за да получавате винаги важна информация и услуги, за да запазите здравето си

Защо боли долната част на корема и какво да направя за това

10 общи причини, включително смъртоносни.

Болката в долната част на корема е доста често срещана. То може да бъде безвредно и бързо да мине от само себе си. Но не винаги.

Когато спешно трябва да посетите лекар

Обадете се на линейка на 103 веднага 15 възможни причини за коремна болка, ако:

  • чувствате много силна болка, която изглежда концентрирана в една точка;
  • острата, пронизваща болка е по-лесна, ако лежите неподвижно по гръб;
  • болката е придружена от треска (повишаване на температурата до 38,8 ° C и повече);
  • болката става все по-силна и по-силна;
  • придружено е с повръщане и е особено опасно, ако в повръщаното има кръв;
  • черни или кърваво изпъстрени изпражнения
  • едновременно с остра болка, не можете да уринирате;
  • стомахът е напрегнат, докосването му е болезнено;
  • сте бременна или подозирате;
  • наскоро сте получили удар в корема.

Не трябва да се обаждате на линейка, но не забравяйте да болките в корема и да се консултирате с терапевт или лекуващ лекар (гинеколог, уролог, гастроентеролог) възможно най-скоро, ако:

  • Дискомфорт или леки болезнени усещания в корема продължават една седмица или повече.
  • Възприемчивата коремна болка се появява и изчезва и това състояние трае повече от 24-48 часа. Или се влошава или е придружено от гадене и повръщане.
  • Нямате болка, но имате подуване на корема, което продължава повече от два дни.
  • Има усещане за парене при уриниране или просто сте започнали да бягате твърде често до тоалетната по малък начин.
  • Изглежда стомахът не боли много, но има диария, която продължава повече от два дни.
  • От няколко дни изпитвате дискомфорт в корема и това е придружено от лош апетит.
  • Имате вагинално кървене.
  • В допълнение към дискомфорта в стомаха, забелязвате, че отслабвате..

Ако няма изброени извънредни състояния по-горе или все още имате съмнения, ние ще се справим с причините, които причиняват болка в долната част на корема.

Защо боли долната част на корема?

1. Поради менструални спазми

Това е една от най-честите причини за повтарящ се дискомфорт в долната част на корема при жените. Матката се свива, за да изхвърли неоплоденото яйце и ендометриума, което понякога води до болка, която прилича на леки спазми.

Какво да направя по въпроса

Най-често менструалните болки не се нуждаят от лечение, можете просто да ги издържите. Ако не ви се иска, вземете обезболяващо лекарство без рецепта с ибупрофен или парацетамол. И консултирайте се с вашия гинеколог, ако менструалните болки отровят живота ви. Лекарят ще предпише по-ефективно лекарство или подходящи хормонални контрацептиви.

2. Поради ендометриоза и други заболявания на матката, кисти на яйчниците

Също така често срещан чисто женски проблем. При такива заболявания дискутиращият дискомфорт в областта на таза не е непременно свързан с менструация: те могат да се появят по всяко време на цикъла. Менструацията с такива нарушения се удължава и става по-болезнена..

Какво да направя по въпроса

Ако подозирате заболяване на репродуктивната система, не забравяйте да се консултирате с гинеколог. Може да се наложи операция.

3. Поради извънматочна бременност

При извънматочна бременност оплодената яйцеклетка се фиксира и започва да расте не в матката, както би трябвало да бъде нормално, а във фалопиевата тръба, шийката на матката или яйчника. Това не води до нищо добро: рано или късно растящият ембрион счупва стените на органа, към който е прикрепен. Резултатът е масивно и смъртоносно вътрешно кървене..

Какво да направя по въпроса

При първото съмнение за бременност, не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог. Особено ако с увеличаване на срока все по-ясно усещате дърпаща болка в долната част на корема.

4. Поради увеличеното газообразуване

Когато бактериите в тънките черва разграждат входящата и частично преработена храна, те отделят въглероден диоксид и други газове. Ако има твърде много газове, налягането в червата се повишава. Областите на тънките черва се разширяват, притискат нервните окончания в коремната кухина, това причинява подуване на корема и болка - понякога остра.

Какво да направя по въпроса

По правило тялото се справя самостоятелно с такива ситуации: излишните газове излизат през ануса. Ако коремът се подува редовно след хранене, струва си да преразгледате диетата и да се откажете от храни, които водят до повишена работа на бактериите..

Също така е полезно да се консултирате с гастроентеролог - може би той ще ви предпише пребиотици и ще препоръча други начини за справяне с проблема.

5. Поради камъни или бъбречно заболяване

Пиелонефрит, уролитиаза или други бъбречни проблеми причиняват внезапна, мъчителна болка в долната част на корема, по-близо до кръста. Тази болка се увеличава и намалява.

Какво да правя

Ако подозирате, че има проблем с бъбреците, отидете при нефролога възможно най-скоро. Лекарят ще постави точна диагноза и ще предпише необходимите лекарства. В някои случаи може да бъдете хоспитализирани за операция.

6. Поради инфекции на пикочните пътища и пикочния мехур

Най-често подобни нарушения се чувстват от проблеми с уринирането: усещане за парене, режещи болки, чести позиви до тоалетната.

Какво да направя по въпроса

Повечето от тези инфекции са причинени от бактерии. Ако не бъдат отметнати, те се размножават и това може да доведе до необратими увреждания на пикочния мехур. Веднага се обърнете към уролог или нефролог!

7. Поради мускулни болки

Може би просто сте се опитали прекалено силно да изпомпате долните си кореми. Или те пренапрегнаха коремните си мускули, твърде активно пеейки заедно с любимата си група на концерт. Миалгията (така наречената мускулна болка) може да бъде причинена от други причини, които не винаги е възможно да се установят.

Какво да направя по въпроса

Ако болката в мускулите се появи след физическо натоварване, можете просто да издържите. Но ако има неприятни усещания и не сте нито сънливи, нито духом за причините за тях, отидете при терапевта: изведнъж говорим за мускулно възпаление.

8. Поради апендицит

Разкъсването на апендикса започва с дърпаща болка в пъпа или дясната долна част на корема, понякога ирадиираща към бедрото. Ако при подобни симптоми температурата ви се повиши, апетитът ви изчезне, появят се гадене и подуване на корема, диагнозата апендицит става все по-реална.

Какво да направя по въпроса

Апендицитът е хирургична спешност: необходима е операция за отстраняване на увредения орган. В противен случай съществува висок риск от фатален перитонит. Ето защо, ако подозирате, че се е спукало апендикса, консултирайте се с хирург или, в зависимост от тежестта на симптомите, се обадете на линейка..

9. Поради възпалително заболяване на червата

Различни фактори могат да доведат до възпаление на чревната лигавица:

  • бактериални или вирусни инфекции (погълната езерна вода или изяден продукт с изтекъл срок на годност);
  • отравяне с храна и алкохол;
  • влиянието на паразитите - същите глистови червеи;
  • злоупотреба с антибиотици;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, панкреатит, холецистит, улцерозен колит, болест на Crohn, хепатит.

По правило възпалителните чревни лезии са придружени от диария или запек, подуване на корема, гадене, треска.

Какво да направя по въпроса

Посетете лекар или гастроентеролог. Лекарят ще постави точна диагноза, лечението ще зависи от това. В някои случаи е достатъчно просто да легнете и да спазвате режима на пиене. Други ще изискват антибиотици и други лекарства.

10. Поради рак на червата

Тази смъртоносна болест в началните етапи почти не се усеща. Проявява се само с известен дискомфорт, лека болезненост в корема и симптоми - често не особено изразени - храносмилателни разстройства.

Какво да направя по въпроса

Ако дискомфортът в долната част на корема Ви притеснява редовно, не забравяйте да се консултирате с лекар или гастроентеролог. Лекарят ще ви попита подробно за симптомите, ще предпише тестове и въз основа на техните резултати ще диагностицира. Може би алармата ще е фалшива. Но това е случаят, когато е по-добре да се пренебрегне.

Защо коремните мускули са постоянно напрегнати

Напрежение на коремните мускули

Защитното или защитно напрежение на мускулите на коремната стена е симптом, който често показва сериозни проблеми в коремната кухина с участието на париеталната или висцералната перитонеума във възпалителния процес и развитието на перитонит. Перитонитът причинява защитно мускулно напрежение в почти 90% от случаите.

Съществуват обаче състояния и заболявания с неспешни хирургични профили, които могат да симулират перитонит и перитонеални симптоми..

Причини

С прости думи, защитата е напрежението на мускулите на коремната стена (прави и наклонени), независимо от желанията на самия пациент, от ръката на лекаря, извършващ прегледа.

Перитонитът е основната причина за предизвикателството

Тъй като основната причина за мускулно защитно напрежение е перитонитът, трябва да се спрем подробно на болестите, водещи до развитието на това опасно състояние. Всички тези заболявания са доста сериозни и изискват спешна хирургическа намеса..

По правило перитонитът се развива в резултат на:

  • възпалителни остри заболявания на коремните органи;
  • открити и затворени наранявания, разкъсвания на кухи органи с изливането на съдържанието им в кухината;
  • нарушения на кръвообращението в чревните съдове;
  • операции на вътрешни органи при хронични заболявания;
  • без видима причина или при заразяване с кръв или лимфа;
  • всяко друго дразнене на перитонеума от химически, механични и инфекциозни агенти;
  • възпалителни заболявания на ретроперитонеалните органи.

В зависимост от площта на перитонеума, засегнат от перитонит, се разграничават локален, широко разпространен и тотален перитонит. Съответно, в първия случай напрежението на коремните мускули ще бъде локално, в проекцията на местоположението на органа, засегнат от болестта. В други случаи напрежението може да обхване по-голямата част от коремната преса или цялата предна коремна стена.

Дразненето от перитонеума се предава по нервните процеси към гръбначния мозък, а от там обратно към мускулните влакна, което води до тяхното свиване. Локализацията на напрежението ще показва приблизително органа, а интензивността - степента на увреждане.

Най-поразителният и показателен симптом на напрежение в мускулите на корема ще бъде при перфорация на стомашна язва, 12 язва на дванадесетопръстника. След това, след изхвърлянето на стомашния сок и остатъците от храна в коремната кухина се развива "химическо изгаряне" на перитонеума с киселинното съдържание на стомаха и пациентът е в шок. В същото време коремът е визуално напрегнат, неподвижен и при повърхностно палпиране (усещане) изглежда като „подобен на дъска“. Мускулното напрежение ще покрие цялата повърхност на корема, по-рядко само горната част и дясната половина. При възрастни хора, поради отслабването на мускулния тонус, защитата може да не е изразена. Клиниката на перфорирана язва е доста типична, така че хирургът незабавно ще предпише езофагогастродуоденоскопия, след което пациентът ще бъде в операционната в рамките на половин час.

Други заболявания, придружени от напрежение на коремните мускули

Перитонеалните симптоми често съпътстват заболявания на панкреато-жлъчната система.

  • Така че, в случай на остър гноен холецистит, лекарят ще намери защита в десния хипохондриум, в областта на жлъчния мехур.
  • При панкреатит симптомът на защитно мускулно напрежение ще се прояви в горната част на корема. Клиницистът ще бъде подпомогнат от данни от ултразвуково изследване или компютърна томография на коремните органи. На тях лекар функционалист ще открие признаци на възпаление в стената на жлъчния мехур, камъни, оток или некроза на панкреаса, течност.
  • При гноен или деструктивен апендицит защитата е характерна в дясната илиачна област с класическото разположение на апендикса.

Трябва да се отбележи, че при педиатрични пациенти, възрастни хора или бременни жени, поради особеностите на физиологията (недоразвитие на мускулния корсет, слабост, хиперекстензия), защитата ще бъде или слаба, или липсваща..

С перфорации (перфорации) на червата на фона на улцерозен колит, дизентерия, болест на Crohn, коремен тиф, дивертикулит, ятрогенни разкъсвания (след колоноскопско изследване или отстраняване на полипи), разпадане на тумори с образуване на дупка в червата, както и с гангрена на жлъчния мехур аортните аневризми, клиничната картина и мускулното напрежение ще бъдат подобни на тези при перфорирана язва. Тук инфекциозната причина за усложнен колит ще бъде посочена от треска, повръщане, гадене, чести течни изпражнения, често смесени с гной или кръв. За тумор на червата в напреднал стадий - загуба на тегло за кратко време, липса на апетит, анемия (намалено ниво на хемоглобин), големи стойности на ESR при кръвен тест, проблеми с червата в рамките на 6-12 месеца. Ятрогенният характер на чревната руптура (по време на медицински процедури) ще бъде подтикнат от идеята за наскоро извършени ендоскопски процедури. Пациент с горните състояния явно се нуждае от операция..

Трябва да се отбележи, че увреждането на черния дроб, далака, бъбреците, пикочния мехур с кървене в коремната кухина, възпаление на тазовите органи и ретроперитонеалното пространство е по-трудно за диагностициране, тъй като те не са толкова ясно изразени при изследване и усещане на корема. Тук уточняващи точки ще бъдат индикации за скорошно нараняване, гинекологични и урологични прегледи, ултразвук на бъбреците, матката и придатъците, изследвания на урината и проби, рентгенови изследвания.

За разкъсвания на далака, най-типичният симптом е "Vanka-vstanka", когато поради болезнени усещания пациентът веднага се изправя от дивана, когато се опитва да легне. Жените със симптоми на напрежение в коремните мускули трябва да бъдат изключени от диагнозата извънматочна бременност.

Лечение

Всички разглеждани наранявания на органи с кървене изискват спешно хирургично спиране. Възпалителни заболявания без образуване на абсцес - масивна антибактериална терапия. Образуваните гнойни огнища също подлежат на хирургично лечение..

Дефанс не може да се определи в случай на чревна обструкция, удушена херния, тромбоза на чревни съдове със смърт (некроза) на чревната област, при възрастни хора и жени, които са родили много, на фона на захарен диабет, с огнестрелна рана на коремните мускули или увреждане на гръбначния мозък, след радиационно лечение, токсичен удар, в колапс или шок. Това се дължи на първоначално изразено подуване на червата или значителна загуба на мускулен тонус..

Също така, мускулното напрежение може да възникне извън болестта при хора, които злоупотребяват с алкохол, в стресова ситуация, след интензивна тренировка с натоварване на пресата или при носене на тежки тежести..

Защитното напрежение на мускулите на предната коремна стена е патологично състояние, което се определя само от лекар с плитка палпация на корема и придружава редица болкови усещания. Като правило това показва заболяване, което изисква хирургично лечение. Пациентът не може да го определи и интерпретира сам. Затова е логично в случай на съмнителни симптоми от страна на корема да се обърнете към специалист. След изключване на сериозни заболявания могат да се използват спазмолитици..

Тази страница беше ли полезна? Споделете го в любимата си социална мрежа!

Коремно напрежение. Сега се обръщам към симптомите на гърдите и раменете, тъй като е по-подходящо да ги разгледаме само след обсъждане на позициите на мускулите.

Сега се обръщам към симптомите на гърдите и раменете, тъй като е по-подходящо да ги разглеждаме само след обсъждане на позициите на коремните мускули. Няма хора с неврози, които да не усещат „напрежение в стомаха“. Подреждането на симптомите в определен ред и описанието им няма много смисъл, без да се разберат техните функции при невротични заболявания..

Днес ми се струва неразбираемо как е възможно, поне до известна степен, да се облекчат неврозите, без да се познават симптомите на слънчевия сплит, тъй като напрежението в корема е толкова важно в нашата работа. Респираторните нарушения при неврози са последиците от коремното напрежение. Опитайте се да си представите състояние на страх или очакване на голяма опасност - в този случай настъпва неволно лишаване от дъх, което се задържа в стомаха. Тъй като дишането не може да спре напълно, скоро ще трябва да издишате отново, но издишването ще бъде непълно, плитко, плоско. Той няма да бъде непрекъснат, но ще се случва на дръпвания, на интервали. В състояние на очакване на уплаха раменете неволно се придвижват напред и в това положение човекът конвулсивно замръзва. Понякога раменете се повдигат. При дългосрочно запазване на това положение започва да се усеща натиск в челото. Лекувал съм много пациенти, при които не съм могъл да премахна този натиск, докато не установя наличието на страшно изчакване в гръдните мускули..

Каква е функцията на описаната поза „плоско дишане“? Ако разгледаме положението на вътрешните органи и тяхното отношение към слънчевия сплит, тогава веднага ще разберем за какво става въпрос. Неволното вдишване се случва със страх. Помислете за неволното вдишване на удавяне, което може да доведе до смърт. Мембраната се свива и притиска слънчевия сплит. Функцията на това мускулно действие става напълно разбрана само ако вземем предвид резултатите от изследването на предишните детски защитни механизми, предприети чрез анализ на характера. Децата обикновено се справят с продължителни и мъчителни състояния на страх, усещани в епигастриалната област, като задържат дъха си. Те правят същото, като изпитват удоволствие в стомаха или гениталиите си и се страхуват от това..

Задържането на дъха и фиксирането на диафрагмата в свито състояние е едно от първите и най-важни действия, насочени както към потискане на усещането за удоволствие в корема, така и към премахване на „страха в корема“ в пъпката. Действието на коремната преса се добавя към задържането на дъх. Вегетативните усещания в корема са известни на всички. Те обикновено се описват по различни начини. Чуваме оплаквания от непоносим „натиск“ в корема или „свиващ“ колан около епигастриалната област. При други пациенти определено място в корема е особено чувствително. Всички хора се страхуват да не получат удар в стомаха. Този страх да не бъдеш ударен в корема се превръща в център на буйна фантазия. Други чувстват, че са били в стомаха или нещо се е оказало в стомаха им: „Има нещо в стомаха, което не може да излезе навън“, „Чувствам се като плоча в стомаха си“, „Стомахът ми е мъртъв“, „Трябва да поправя корем "и др., и т.н. Фантазиите на малките деца за бременност и раждане се групират най-вече около вегетативните им усещания в корема.

Ако коремната стена се притисне бавно с два пръста на около 3 см под края на гръдния хрущял, без да плаши пациента, тогава рано или късно ще забележите рефлекторно напрежение на съпротива или продължително съпротивление. Съдържанието на корема е защитено. При пациенти, които се оплакват от хронично напрежение в колана или чувство на натиск, мускулите на епигастриалната област са сковани, като дъска. Следователно няма натиск както отпред върху слънчевия сплит, така и отгоре върху диафрагмата. Електрическият потенциал на кожата на корема спада, както твърдях по-рано, със средно 10-30 mV както при директен натиск, така и при дълбоко вдишване.

Един от пациентите ми беше на ръба на тежка меланхолия. Мускулите й бяха много напрегнати, жената страдаше от депресия и цяла година не бях в състояние да предизвикам дори най-малкото афективно желание в нея. Дълго време не разбирах как тя успя да реагира, без да повлияе на най-трудните ситуации. Накрая ситуацията започна да се изяснява. При най-малката проява на афект тя „подреди стомаха си“, затаи дъх и погледна през прозореца - сякаш гледаше в далечината. В същото време очите придобиха празен израз, сякаш обърнати навътре. Коремната стена се напрегна, а задните части бяха изтеглени. По-късно тя каза: „Убивам стомаха си и тогава не чувствам нищо друго. В противен случай стомахът ми има лоша съвест. " Това означаваше: „Сексуално удоволствие и следователно лоша съвест“..

Нашите бебета "блокират коремното усещане" с дишането и корема по типичния конвенционален начин. Вегетарианската терапия трябва да се бори усилено срещу тази афектна доминантна техника, характерна за универсалните йога култури..

Как задържането на дъха може да потисне или напълно да премахне афектите? Този въпрос беше просто решаващ. Беше ясно, че инхибирането на дишането като физиологичен механизъм за потискане и потискане на афектите е и основният механизъм за възникване на неврози. Едно просто отражение показа, че функцията на дишането е да доставя кислород на тялото и да отстранява въглеродния диоксид от него. Кислородът от входящия въздух изгаря хранителни вещества, усвоени в тялото. В химически смисъл горенето означава всеки процес, който комбинира вещества с кислород. В резултат на това се генерира енергия. Без кислород няма изгаряне и следователно няма производство на енергия, няма биоелектричество. Това генерира топлина и кинетична енергия на движение. При ограничено дишане се доставя по-малко кислород - всъщност толкова, колкото е необходимо за поддържане на живота. Ако тялото произвежда по-малко енергия, тогава вегетативната възбуда е по-слаба и следователно е по-лесна за справяне. Следователно, инхибирането на дишането на невротика имаше от биологична гледна точка функцията да намали производството на енергия в тялото и по този начин да намали страха.

Не намерихте това, което търсите? Използвайте търсенето:

НАПРЕЖЕНИЕ НА ВРЕМЕННИТЕ МУСКУЛИ

www.preobrazhenie.ru - Клиника Трансформация - анонимни консултации, диагностика и лечение на заболявания с висша нервна дейност.

  • Ако имате някакви въпроси към консултанта, задайте го чрез лично съобщение или използвайте формата "задайте въпрос " на страниците на нашия уебсайт.

Можете също така да се свържете с нас на телефони:

  • 8 495-632-00-65 Многоканален
  • 8 800-200-01-09 Безплатни разговори в Русия

Въпросът ви няма да остане без отговор!

Бяхме първите и оставаме най-добрите!

- краткосрочна психотерапия на панически атаки, страхове, мании -

- индивидуална и групова психотерапия за личностно израстване -

- обучения за управление на тревожност и успешна комуникация.

Здравейте,.
Вашето състояние е подобно на невроза (психогенно разстройство).
В развитието на психогенни разстройства специално място заема психологическият конфликт (външен или вътрешен).
Външният конфликт се определя от сблъсъка на нарушената личностна връзка с изискванията на околната среда.
Вътрешният (вътрешноличностен) конфликт започва в детството и се превръща в „невротични слоеве“, които затрудняват живота.

В условията на продължителен несъзнателен конфликт - човек не е в състояние да разреши възникналата ситуация: да задоволи лична необходимост, да промени отношението към него, да направи избор, да вземе адекватно решение.

Основата на патологичните страхове (фобии), хипохондрични мисли, панически атаки, психическа болка е дълбоко скритата тревожност (сигнал за вътрешен конфликт).
Това е защитен механизъм в конфликта между неприемливи импулси на несъзнаваното и потискането на тези импулси..
Тревожността се причинява вътрешно и е свързана с външни обекти само до степен, до която има стимулиране на вътрешен конфликт.

С помощта на психотерапевт или психолог можете да осъзнаете психологически проблем, да видите начини за решаването му, да решите психологически конфликт.

Целта на психотерапевтичното влияние е да разреши конфликта или да промени отношението към конфликтна ситуация.

Важна роля в психотерапията играе преподаването на релаксация и емоционална саморегулация..

Лекарства за невротични разстройства се използват в специални случаи. Те обикновено имат краткосрочен ефект (т.е. оплакванията и симптомите могат да се върнат след спиране на приема на антидепресант или невролептик).

Психотерапевтът трябва да е на териториалния IPA. Помислете за работа с интернет специалист (видео чат, кореспонденция). В Москва можете да намерите безплатна психологическа помощ:
https://vk.com/>
Опитайте се сами да се научите на емоционална релаксация и саморегулация.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Relaxation

Литература:
Левченко Юрий Николаевич:
„Да се ​​отървем от фобиите, депресията и пристъпите на паника“

Андрей Владимирович Курпатов:
5 животоспасяващи стъпки от депресия до радост
21 верни отговора. КАК ДА ПРОМЕНИТЕ НАСОЧЕНИЯТА ДО ЖИВОТА
Как да се отървем от тревожност, депресия и раздразнителност
С невроза в живота
Щастлив по желание. 12 стъпки към психичното здраве
Лек за депресия
Лекът за страх
Лек за вегетативна дистония
Укротяването на страха от Владимир Леви;
„Страхове, тревоги, фобии... Как да се отървем от тях? »Дмитрий Ковпак;

„Отърви се от страха“ от Юрий Щербатых;

БРАЙЪН М. АЛМАН ПЕТЪР Т. ЛАМБРУ "САМОХИПНОЗА" глава "Страхове, фобии, тревоги Как да се отървем от тях?" РЪКОВОДСТВО ДА СЕ ПРОМЕНИТЕ.

AVPopov "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ДА ЖИВЕЕМ БЕЗ ТЯХ?"

Напрежение на коремните мускули

Въпреки разнообразието от асани, всяка от тях се основава на ограничен брой основни принципи; статично, контрол на дишането, непринудено изпълнение, мускулно разтягане и концентрация на съзнанието. Пренебрегването или неясното разбиране на поне един от тези принципи отслабва ефективността на позите. Същото важи и за пранаяма и йогическо дишане, където основният акцент е върху дейността на мускулите на коремната стена, което определя степента на ефективност на упражненията..
Чрез контролиране на коремните мускули, йога е в състояние да контролира налягането в коремната кухина и гръдния кош. За съжаление в западната литература няма да намерите описание на цялостната йогическа техника на дишане с точни и подробни инструкции за динамичната активност на коремната стена. Тези инструкции са още по-необходими, защото оригиналните йогически техники за изпълнение на пранаяма се различават от техниките на пранаяма в нашето западно разбиране: по някаква причина ние вярваме, че мускулите на коремната стена трябва да останат пасивни и отпуснати по време на дишащия процес.
Двете снимки по-долу, взети от книга за рехабилитационното дишане, са много илюстративни. Авторът на това произведение, чието име няма да назова, с основание
осъжда чисто "гимнастическото" дишане, при което няма коремна фаза.
Авторът заменя „гимнастическото“ дишане с коремно дишане, което улеснява по-пълно и леко вдишване. Поради авторитета на такива писания и липсата на

„Грешни“ и „правилни“ дихателни техники от гледна точка на западната литература.

От конкретно ръководство някои ученици по йога не са разбрали важната роля на коремните мускули. Те решиха, че трябва да отпуснат коремните мускули, така че коремът да се разтегне по време на вдишване. Това е главно начинът, по който мъжете дишат, тъй като жените се въздържат от подобна техника по естетически причини (за да не „развалят фигурата“). В тази връзка нека отсега нататък да сменяме терминологията: вместо „коремната“ фаза ще говорим за „диафрагмалната“, която е основната при йогичното дишане. При изпълнението му е не само възможно, но и спешно да се включат коремните мускули в работата. Запомнете: пранаяма без активно напрежение на коремните мускули е глупост..
За да разберем механиката на случващото се, нека сравним торса с цилиндър, състоящ се от две отделения: твърд на нивото на гърдите и мек и подвижен на нивото на корема (тази подвижност по същество зависи от тонуса на коремните мускули). След това си представете бутало
(в човешкото тяло това е диафрагмата), която се движи нагоре и надолу вътре в цилиндъра.
Значението на диафрагмата в процеса на дишане и нейното въздействие върху вътрешните органи не са известни не само от западните последователи на йога, но и от много лекари. Удивително е колко малко знаем дори за самото съществуване.
диафрагмата, да не говорим за нейната форма, местоположение и амплитуда на вибрациите.
Според д-р Салманов ”. историята на физиопатологията на диафрагмата е едновременно забавна и тъжна. Разбира се, диафрагмалният плеврит, парализата или субфреничният абсцес са добре проучени клинично. Диафрагмата обикновено се счита за доста незабележим мускул, който всъщност играе основна роля в процеса на дишане. ".
„Нека разгледаме внимателно диафрагмата и се опитаме да оценим нейната активност в различни функции на нашето тяло. В здраво тяло диафрагмата се движи нагоре и надолу 17 пъти в минута; тя се издига с 4 сантиметра нагоре и пада с 4 сантиметра надолу. Обхватът на тези движения е приблизително 8 сантиметра. 16-17 движения в минута, или 1000 на час, или 24000 на ден! Помислете за момент за обема на работата, която извършва този мускул, който има много голяма повърхност. Това е най-силният мускул в тялото ни; действа като идеална помпа за налягане, компресирайки черния дроб, далака, червата и стимулирайки кръвообращението в коремната кухина и системата на порталните вени ".
"Чрез изстискване на всички крайници4) атично + това и кръвоносни съдове / кивот, диафрагмата насърчава венозната циркулация от коремната кухина до гърдите.".
„Честотата на движенията на диафрагмата в минута е една четвърт от сърдечната честота. Хемодинамичната сила [хемодинамика - изследването на движението на кръвта] на диафрагмата обаче е много по-голяма от хемодинамичната сила на сърдечните контракции, тъй като повърхността на тази инжекционна помпа и нейната движеща сила са много по-големи от движещата сила на сърцето. Можем само да признаем този факт. че диафрагмата работи като второ сърце ".
„Лабораторни физиолози“ трябва да ни предоставят истински доклад за диафрагмалното кръвообращение спрямо сърдечната циркулация; както и ролята на диафрагмата при „прочистването“ на кръвоносните резервоари на черния дроб и далака. (При определени обстоятелства - например през студения сезон - те могат да задържат тридесет до четиридесет процента от обема на циркулиращата кръв.) Те трябва да обяснят ролята на диафрагмалната помпа при изтласкването на лимфата в гръдния канал, както и ролята на диафрагмата при систематична компресия (24 000 пъти на ден ) чревни власинки - единственият център на основния метаболизъм, където се случва мистериозната трансформация на хранителните вещества. вещества, необходими за тъканите и клетките. По принцип диафрагмата прилича на солидна мелница, осигуряваща
хранене за цялото тяло ".
"Чрез системно изстискване на черния дроб диафрагмата улеснява и може би дори насочва потока на жлъчката, насърчава кръвообращението в черния дроб.".
Ясно е, че диафрагмата може да играе ролята си ефективно само когато диафрагмалното дишане е придружено от активиране на коремните мускули.Нека първо разгледаме какво се случва по време на диафрагмалната фаза с отпуснатите коремни мускули и след това сравняваме с това, което се случва, когато са напрегнати. Фигурите по-долу илюстрират разликата в текущите процеси.

А. Издишайте без напрежение на коремните мускули

Диафрагмата е висока. Коремните мускули просто се отнасят от потока на дишането, задържайки масата на вътрешните органи на тялото. Издишването е без усилие. Коремната кухина приема формата на яйце. Вътрешните органи не изпитват забележима компресия, тъй като коремната стена не е напрегната.

Б. Позиция в края на храненето без напрежение на коремните мускули

След вдишване на диафрагмата без напрежение на коремните мускули диафрагмата се спуска надолу и долната част на белите дробове се изпълва с въздух. Целта беше постигната: максималният обем въздух навлиза в долната част на белите дробове поради спускането и сплескването на диафрагмата. Имайте предвид, че коремната кухина, която първоначално имаше формата на яйце, сега е придобила формата на сплескана топка, но обемът й остава практически непроменен: вътрешните органи просто потъват надолу и се придвижват напред.

Б. Пълно издишване с напрежение на мишката, корема

При такова дишане настъпва хронична деформация на коремната стена и корема. Дишането става все по-коремно, с всички неблагоприятни последици, които идват с него, за които ще говорим по-късно. Изпълнен с необичайно големи количества кръв. органите са претоварени, така че кръвообращението и биологичните процеси в коремната кухина се забавят. Този метод на дишане не е добре дошъл дори в обикновения живот, а в пранаяма по принцип е неприемлив, тъй като наред с други проблеми блокира дишането в гърдите и ключицата. Следващите две снимки илюстрират правилния метод на дишане с напрежение в коремните мускули..
В края на издишването напрегнатите коремни мускули (които не бяха отпуснати по време на вдишване) изтласкват вътрешните органи назад и нагоре; по този начин те повдигат диафрагменото бутало, което позволява изхвърлянето на целия останал въздух. Компресираните в гъба органи, освободени от прилива на кръв, приемат естествената си форма и обем.

Г. Логично вдишване с напрежение на коремните мускули

По време на вдишване диафрагмата с форма на бутало постепенно се спуска надолу; в края на вдишването е в същата долна маркировка, както при дишане без напрежение на коремните мускули (илюстрация Б.). Въпреки факта, че когато диафрагмата е спусната, коремните мускули се противопоставят на масата на вътрешните органи, която се изтласква от диафрагмата, обемът на вдишвания въздух не намалява.

Под пъпа коремните мускули остават напрегнати (но не и твърди). Над пъпа мускулното напрежение леко се намалява, балансирайки натиска от вътрешните органи. От това следва, че в позиции C и D обемът на коремната кухина е по-малък, отколкото в позиции A и B. Коремът не е деформиран: такъв обем (C и D) се счита за идеален. Поради гъбестата си структура вътрешните органи придобиват първоначалната си форма и обем. Освен това противопоставянето (обозначено със стрелките) на натиска от диафрагмата и съпротивлението от коремната стена увеличава вътрешното налягане в коремната кухина. В резултат на това вътрешните органи се масажират и значително укрепват. Всички физиологични функции се стимулират. Освен това само коремното вдишване (което увеличава напрежението на коремните мускули) не пречи на правилното функциониране на гръдния и ключичния регион..
Трите фази на пълно йогийско дишане се реализират успешно само когато се извършват с постоянно напрежение на коремните мускули. Това е единственият дихателен метод, при който пранаяма става високоефективен и носи максимална полза за практикуващия. Диафрагменото вдъхновение с напрежение на коремните мускули балансира коремната и гръдната фаза.

Не намерихте това, което търсите? Използвайте търсенето:

Защо стомахът се издува, когато коремните мускули се напрягат

В един от форумите на Runet публикувах отговора си на въпроса дали стомахът „изпъква“, когато коремните мускули са напрегнати или „изтеглени“, както и как това е свързано с форсирано дишане.

Аргументирах, че с киме по време на киай, вътрекоремно налягане се увеличава и всички коремни мускули се свиват. Което в крайна сметка води до изпъкване на предната коремна стена.

На което получих много интересен, не лишен от логика отговор:

Не мислете за това като за показ. Изпъкване на корема - отпускане на напречния коремен мускул, без него не може да настъпи диафрагмално вдишване, така че понятието "коремни мускули" е разширимо.
В допълнение, как да не се увеличи интраабдоминалното налягане с диафрагмата и междуребрените мускули, ако напречният мускул не е отпуснат, коремът не изпъква и ако в края на движението напречният мускул не е напрегнат, няма да се окаже, че извива нормалното или мощно движение на тялото, така че kiai (като киме) е нещо дълъг и съдържа както обърнат, така и изпъкнал корем.

Основната задача на напречния коремен мускул е тензор (напрежение) и суспензор (опора).
Мускулът далеч не е профилиран в дишането и движенията. Тя участва в подпомагането на вътрешните органи.
"Предотвратява" херния (включително ингвинална). Но да говорим за нея поне някаква сериозна роля в дишането е преувеличение..
Особено в диафрагмата (където диафрагмата управлява - затова е диафрагма)

Да. Изравнява коремната стена при издишване.
Безспорно. Но това е противодействие на прекомерното изпъкване на корема..
И това изобщо не означава, че може (изпъкналост) да се задържи.

Тривиален пример (обичам експерименти).

Между другото, можете да опитате веднага (това е за всички читатели, за чистотата на експеримента):

1. "забийте" краката си под опората и се огънете (повдигнете тялото) в долната част на гърба (не с пълна амплитуда)

2. Уверете се, че коремът е изпъкнал, т.е. когато мускулите на корема са напрегнати, коремът е изпъкнал

3. но напречният коремен мускул е коремният мускул

4. изравнява корема и се издува

Всъщност няма парадокс. Това е следствие от тензорната и суспензорната функции (вж. По-горе). Предотвратява падането на вътрешните органи.

Все едно да си сложите колан за вдигане на тежести. От факта, че той ще натиска върху корема, коремът няма да спре да стърчи.

Щангистите извършват движенията си при издишване и при максимална концентрация на коремните мускули (като цяло всички коремни мускули).
Така че всеки спортист, който е работил в колана, ще ви каже, че коремът в момента на концентрация (извършване на движение) натиска колан специално.

Така коремът стърчи.

Що се отнася до завъртане на тялото и други движения, дори тук той (напречният мускул) не е първият.
Тук управляват други мускули на сърцевината - наклонени, прави и зъбни.

© Михаил Шилов (malleus maximus)
Майстор на спорта на Русия, 5 DAN карате WFF,
Треньор по ММА
Лекар: ортопед-травматолог, хирург, хиропрактор

Тогава, моля, направете следното...

1. Харесвам.
2. Ретвитнете.
3. Споделете тази публикация с приятелите си в социалните мрежи.
4. И разбира се, оставете вашия коментар

Напрежение и болка в коремните мускули

Коремът е може би най-незащитената, най-уязвимата област на тялото, вътре в която има такива жизненоважни органи като черния дроб, стомаха, червата, далака и т. Н. За ориенталските лечители и философи коремът не е само една от частите на тялото. За корема (наречен хара) се говори като за съд на нашата жизнена енергия и интуитивно съзнание. Неслучайно има изрази: „Чувствам се в червата си“ или „Чувствам се с червата си“. Известно е, че когато нямаме точни знания, интуицията дава истинско разбиране за същността на нещата и явленията..

Именно в тази кухина възникват емоции, страсти, преживявания, за да ни заловят по-късно. И не е ли силна емоция - страх, ужас, паника - понякога причиняваща неволно изхождане? Тревожността се отразява в апетита ни. Спомнете си колко трудно ни е да се храним, когато сериозно се притесняваме от нещо? Сякаш вътре възниква препятствие. Това се случва, защото вместо премерено правилно дишане, ние започваме да дишаме само с горната част на гърдите, сякаш се опитваме да изложим пречка на неприятни новини. Но всъщност ние се лишаваме от потока на необходимата жизнена енергия..

За важността на здравословното състояние на корема свидетелства и фактът, че в Япония за диагностика или за сериозно лечение на определени заболявания се практикува специален вид масаж на тази област - ампаку. Опитните професионалисти, чрез специални манипулации, работят с вътрешни органи, като ги пълнят с енергия, а също така регулират процесите, протичащи в цялото тяло.

Техниките за масаж по-долу, когато се правят правилно, имат най-полезните и релаксиращи ефекти. Движенията трябва да са точни и уверени, за да можете да възстановите способността на пациента да възприема света правилно, да събудите неговата интуиция.

Коремът съдържа и такива тежки чувства като гняв, ярост и ревност. Успокояващ масаж в тази област може да им помогне да ги разсее, да донесе мир и спокойствие..

Числата съответстват на точките от поредицата от техники, описани по-долу и показват на какъв етап се обработва съответният мускул..

Ние сме в състояние да покажем само някои от коремните мускули и тяхната връзка помежду си, тъй като много от тях лежат много дълбоко. Органите, разположени в коремната кухина, се поддържат от три слоя повърхностни мускули. Най-дълбокият слой се формира от напречния мускул. Той е разположен хоризонтално през корема, създавайки ефект на корсет и е най-важната част на корема. Над него лежат вътрешните и външните наклонени мускули. Сноповете на тези мускули пресичат торса диагонално и под ъгъл от 90 градуса един спрямо друг. Предните секции на тези мускули преминават в широки сухожилни участъци - апоневрози, които, покривайки правия коремен мускул отпред и отзад, достигат до средната линия, където влакната им се преплитат и образуват надлъжна връв, наречена бяла линия. Най-близо до повърхността от двете страни на средната линия е сдвоеният ректусен мускул - плоският дълъг мускул, който започва от долните ребра и се прикрепя към срамната кост. Релефът му се вижда ясно при хора с атлетично телосложение. Така нареченият слънчев сплит е зоната на най-мощното натрупване на нервни възли в коремната кухина..

Коремът е частта от торса, разположена между гръдния кош и тазовата област. Коремната кухина е отделена от гръдната кухина, в която са разположени белите дробове и сърцето, чрез диафрагмата - подвижна мускулно-сухожилна преграда. Диафрагмата играе важна роля в дишането и е основният коремен орган. При вдишване се свива и куполът му се изравнява, което води до увеличаване на гръдната кухина и намаляване на коремната кухина. В същото време се повишава интраабдоминалното налягане, което се отразява на състоянието и функцията на стомаха и далака, черния дроб и жлъчния мехур, панкреаса, дебелото и тънкото черво, както и пикочния мехур.

Коремните мускули образуват мускулната основа на предната, задната и страничната коремна стена, образувайки силно, поддържащо покритие. Техните функции включват флексия и въртене на багажника, поддържане на нормален наклон на таза и контрол на вътрекоремно налягане, което играе важна роля за поддържане на гръбначния стълб в правилната позиция. Действието на коремните мускули е много важно за ефективното функциониране на гръбначния стълб и за балансираните движения на цялото тяло. Ако те са отслабени, това води до нестабилност в лумбалната област и следователно до прекомерно напрежение в мускулите на долната част на гърба..

Храносмилателната система е по същество една тръба, която свързва устата с ректума. Различни части на стомашно-чревния тракт са специализирани в усвояването на определени видове храни. В този случай мускулните чревни стени се характеризират с вълнообразни контракции (перисталтика), които допринасят за напредъка на усвоената храна. Ако чревните мускули са в постоянно напрежение, тогава перисталтиката и съответно отстраняването на храносмилателните продукти са трудни. Последиците от това са известни на мнозина: запекът и подуването са често срещани. Също така трябва да се има предвид, че хирургическите интервенции, освен ползи, създават и някои проблеми. Появяващите се влакнести белези и сраствания могат не само да доведат до неизправности в стомашно-чревния тракт, но и да причинят болка. Масажът стимулира бавното храносмилане и по този начин нормализира състоянието на цялото тяло.

Чести нарушения

Преди да започнете да масажирате пациент, попитайте дали той има някакви сериозни здравословни проблеми. По-долу е даден списък на най-често срещаните оплаквания от корема. Дават се съвети как да се действа в даден случай, дали масажът ще помогне и кога е необходима консултация със специалист.

Това състояние обикновено показва лошо храносмилане, проблеми с отстраняването на чревното съдържимо, задържане на вода в тялото и хранителни алергии. Вашият пациент трябва да се консултира с гастроентеролог и диетолог. Когато масажирате, дълбокото поглаждане е особено ефективно, преминете към дебелото черво. Използвайте масло от майорана или розмарин. Ако това е задържане на вода, фокусирайте се върху триенето, за да помогнете за отстраняването на излишната течност от тъканите. В този случай можете да използвате масло от хвойна, здравец или розмарин..

Масажът е много приятно и ефективно средство за лечение на такива явления, придружаващи запек като главоболие и болки в корема. Всички препоръчани методи са полезни, но особено 2 и 3. Използвайте масло от хвойна, розмарин или майорана. Ако явлението е хронично, тогава е необходим съвет от диетолог или гастроентеролог.

• Херния на хранопровода Възможна причина за заболяването е стресът. В случай на херния, част от съдържанието на стомаха се насочва обратно нагоре, причинявайки увреждане на лигавицата, болка. Не забравяйте да повдигнете главата на пациента, ако той има това заболяване. Използвайте масло от мента, лавандула, лайка или нероли.

Нервният стрес, безпокойството, мазните храни, преяждането или прекомерната консумация на напитки могат да причинят разстроен стомах. Нежен, успокояващ масаж помага, особено с ментово масло. Правете го много бавно. Не е необходимо триене и месене. Ако този проблем се появява постоянно, тогава определено се нуждаете от консултация с лекар..

Много ефективен е нежен, успокояващ масаж на корема с лайка, лавандула, роза или неролево масло. Работете бавно и дълбоко, тъй като пациентът може да се справи. Консултирайте се със специалист по хомеопат или акупунктура.

Друга Класификация На Панкреатит