Лимфоидна хиперплазия на луковицата на дванадесетопръстника 12
Болестите на стомашно-чревния тракт са често срещано явление сред хората на различна възраст. Лимфната фоликуларна хиперплазия на стомашната лигавица е едно от заболяванията, които причиняват значителен дискомфорт и в определени случаи води до усложнения, които могат да застрашат живота на човек. Навременната диагностика на стомашни заболявания ви позволява да избегнете сериозни патологии и разстройства.
Етиология
Лимфофоликуларната хиперплазия на стомаха е повишена пролиферация на тъкани и клетки в стомашната лигавица. Това състояние възниква в резултат на отрицателното въздействие на външни и вътрешни фактори, които, като влияят, модифицират структурата на черупката, значително увеличавайки броя на новите клетки. Причините за тези промени могат да бъдат различни фактори, а именно:
- нарушения на вътрешната секреция;
- хормонални смущения;
- влиянието на канцерогените;
- неизправности в работата на храносмилателния тракт;
- влиянието на продукти от специфичен разпад на тъканите;
- бактерии Helicobacter pylori;
- постоянен стрес;
- автоимунни заболявания;
- наследствено предразположение;
- херпесна инфекция;
- хроничен гастрит;
- възпалителни процеси в организма.
Хиперплазията на стомашната лигавица се характеризира с образуването на необичаен брой клетки и тъкани; с течение на времето фоликуларната тъкан на субмукозата се увеличава, което води до образуването на заболяването. Затлъстяването, различни чернодробни дисфункции или хипергликемия могат да предизвикат този процес. Наследственият фактор в медицината се счита за риск от заболяване. Активната клетъчна пролиферация води до образуване на уплътнения, диагностицирани като стомашна полипоза. Тези натрупвания се увеличават с течение на времето и могат да провокират образуването на тумори..
Проявите на болестта са подобни на други патологични състояния и са лесни за объркване. Само специалист може да диагностицира и предпише лечение.
Видове патология
В медицинската практика има няколко характерни вида лимфофоликуларна хиперплазия, които се различават само по характеристиките на хода. Има следните видове:
- Фокусен тип. Това е ранна форма на развитие на полипи, характерна за определени области на лигавицата. Проявява се като лек растеж с променена структура. Внимателният преглед идентифицира както единични, така и множество израстъци.
- Лимфоидна. Значително увеличение на броя на лимфоцитите, които патологично променят структурата на тъканите. Това се случва в резултат на проникване на вируси в кръвта, провокиращо реакция на имунната система.
- Лимфофоликуларна хиперплазия. Последици от отрицателното влияние на факторите върху флората и меките тъкани, водещо до клетъчна пролиферация.
- Хиперплазия на покривния епител на стомаха. Опасна патология, която води до образуване на тумори. Това се дължи на пролиферацията на епитела, която постепенно ненормално променя структурата.
- Хиперплазия на антралната част на стомаха. Увреждане на секцията, която затваря стомаха и служи за освобождаване на храната в червата. Често засяга луковиците на дванадесетопръстника.
- Жлезиста. Образуване на полипоидни израстъци, състоящи се от жлезисти клетки.
- Полипоидна. Доброкачествена неоплазма, единични или множество уплътнения с плътни структурни промени.
Първите симптоми на заболяването
Болестта се счита за латентна, поради което проявата не винаги се проявява в ранните етапи на образованието. Това значително усложнява диагностиката на заболяването и наличието му се определя на етапа на напреднала форма. Чести признаци на патология са висока температура, слабост и апатия, количествено увеличение на лимфоцитите и намаляване на нивата на албумин. При доброкачествените новообразувания няма симптоми, злокачествените тумори се характеризират със силна коремна болка и диспептични разстройства. Често пациентите с лимфофоликуларна хиперплазия страдат от гадене, киселини и повръщане.
Усложнения
Подобно на други лезии на стомашно-чревния тракт, лимфната фоликуларна хиперплазия може да доведе до нежелани последици. Доброкачествените лезии не влияят особено на усложняването на проблема, но понякога на местата на ерозията се образуват полипи и започват да кървят, образувайки отворени рани. Това води до образуване на лезии на стомашните стени, язви и злокачествени тумори. Големите натрупвания на уплътнения образуват дегенеративна мембрана, която не е в състояние да изпълнява функции, поради което възникват нарушения и патологични дисфункции. Най-опасният резултат от такива процеси е злокачествен тумор с различни размери..
Ранната диагностика е в основата на лечението
Всички диагностични мерки се извършват, за да се установят характеристиките на заболяването; невъзможно е да се диагностицира заболяването без използването на медицинско оборудване. Лечението на лимфофоликуларна хиперплазия започва с диагностиката и изследването на пациента. За това те се използват широко:
Процедурата EGD ще помогне да се определи наличието на патология.
- Рентгенова снимка, с която е възможно да се определят контурите, формата и размера на полипите по стените.
- Ендоскопия. Извършва се за хистологичен анализ на полипната тъкан.
- Фиброгастродуоденоскопия. Използва се за визуално изследване на стомашно-чревния тракт. Процедурата е препоръчителна за диагностика и определяне на естеството на образуването: полип или тумор.
Патологично лечение
Терапията на заболяването е тясно свързана с причините за появата му. Факторите, предизвикали патологични промени в структурата на лигавицата, определят методите за въздействие върху проблема. Индивидуалните характеристики на пациента се считат за фундаментално важен нюанс при избора на терапевтични мерки, тъй като много от техниките имат редица противопоказания. Хиперплазията се лекува с:
- медикаментозна терапия;
- диета;
- хирургическа интервенция.
Специалната диета е ефективна при лечението на заболяване, което е причинило нездравословна диета. Това състояние лесно се стабилизира чрез правилно хранене и ограничения. Медицинският метод с използването на антибиотици помага да се излекува болестта, причинена от поражението на бактерията Helicobacter pylori. Полипите, които растат по-големи от 1 см, трябва да бъдат отстранени хирургически.
Предотвратяване
Важен аспект в превенцията на заболяването е компетентното и цялостно лечение на язви и гастрит, което може да провокира клетъчна пролиферация в засегнатите области и да доведе до злокачествени тумори. Препоръчително е да се подлагате на редовни медицински прегледи, за да помогнете за своевременното идентифициране на проблема. Правилното и балансирано хранене, добрата почивка и спазването на дневния режим ще повлияят положително на състоянието на микрофлората и тъканите на стомаха. Струва си да се избягват стресови ситуации, равномерно разпределяне на товара през целия ден. Препоръчително е да се откажете от лошите навици и храната.
Лимфофоликуларна хиперплазия
Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.
Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Хиперплазията е процес на анормална клетъчна пролиферация. Лимфофоликуларна хиперплазия - увеличаване на фоликуларната тъкан на лигавицата / субмукозния слой. Болестта се среща при пациенти от всички възрастови категории без позоваване на пола, пристрастяванията към храната и независимо от местоживеенето.
Лимфофоликуларната хиперплазия в ендокринната сфера се диагностицира, но най-често засяга храносмилателната система. Какво е причинило преобладаването на патологията в стомашно-чревния тракт? Разбира се, броят на предразполагащите фактори - заболявания на храносмилателната система в хроничен стадий, консумацията на голям брой канцерогени, нивото на инхибиране. Хиперпластичните промени в ендокринните органи се откриват на фона на ендокринни или системни нарушения. Например, лимфофоликуларна лезия на тимусната жлеза се наблюдава при вече съществуваща патология на хипофизната жлеза.
Код на ICD-10
Причини за лимфофоликуларна хиперплазия
Появата на хиперплазия е свързана с различни негативни ефекти върху тъканите, водещи до увеличаване на броя на клетките. Съпътстващите проблеми - затлъстяване, чернодробна дисфункция, хипергликемия и др., Могат да задействат патогенния механизъм. Експертите посочват и наследствения фактор като рисков фактор.
Разграничават се следните причини за лимфна фоликуларна хиперплазия:
- дисфункция на вътрешната секреция на стомашната лигавица;
- хормонални аномалии;
- неизправности в нервната регулация на храносмилателния тракт;
- вредното въздействие на канцерогените, които активират патологичното клетъчно делене;
- излагане на продукти със специфичен разпад на тъканите;
- бластомогенен ефект;
- наличието на хронични, автоимунни, атрофични заболявания на храносмилателната система (често гастрит на тези форми);
- наличието на бактерии Helicobacter pylori;
- постоянни нервни разстройства и стрес;
- херпесвирусна инфекция;
- нарушения на подвижността на стомаха и 12-дебелото черво;
- имунни патологии.
Симптоми на лимфофоликуларна хиперплазия
Проявите на болестотворни симптоми до голяма степен зависят от локализацията на патологичния фокус. Разглеждат се генерализирани признаци - повишаване на температурата, чувство на слабост, количествено увеличение на лимфоцитите и намаляване на нивата на албумин. Трябва да се отбележи, че често с доброкачествен характер на лезията, няма симптоми на лимфофоликуларна хиперплазия. Отрицателните симптоми са често срещани при напреднали и особено трудни случаи на хиперпластични лезии на стомашно-чревния тракт, които се характеризират с болка в коремната област (често в епигастриума) при наличие на диспептични разстройства.
Етапите на хиперплазия се класифицират според размера и разпределението на фоликулите:
- нулево - лимфоидните фоликули отсъстват или са слабо изразени, имат малък размер и хаотично положение;
- първият е дифузен, единичен растеж на малки фоликули;
- второто е плътно, дифузно разпределение без сливане в конгломерати;
- третото е струпването на фоликули, понякога в големи колонии, лигавицата им може да бъде хиперемирана;
- четвъртият - ерозивни области, изразена хиперемия на лигавицата с наличие на фибринова плака, лигавицата с матов цвят, има увеличение на съдовия модел.
Въз основа на горните характеристики на формирането и протичането на патологията можем да заключим:
- лимфна фоликуларна хиперплазия на стомашно-чревния тракт дава клинични прояви само на 3-4 етапа под формата на чревно кървене, синдром на болка с различна интензивност в корема;
- откриването на болестта в други случаи е случайно събитие, тъй като няма специфични симптоми.
Лимпофоликуларна хиперплазия на стомашната лигавица
Сложната структура на стомашната лигавица се дължи на изпълнението на много функции, включително секреторна дейност, защита и участие в процеса на перисталтиката. Здравата лигавица е ключът към правилното функциониране на цялата храносмилателна система..
Прекомерната пролиферация на епителни клетки с едновременно удебеляване на стените на лигавицата се нарича лимфофоликуларна хиперплазия на стомашната лигавица. Патологията често е придружена от образуване на израстъци или полипи. Неврологичните и хормоналните промени се считат за причина за заболяването. Лимфофоликуларната хиперплазия рядко се трансформира в онкология. Появата на раковите клетки в повечето случаи се улеснява от епителната дисплазия, при която здравите клетки от лигавичния слой прерастват в клетки с подчертана атипична структура. Най-опасната е лигавичната метаплазия, характеризираща се с храносмилателна дисфункция и голяма вероятност от развитие на злокачествени тумори..
Диагностиката и подходящото лечение са основните задачи на гастроентеролога. Освен това терапевтичните методи се избират индивидуално за всяка патология..
Лимфофоликулярна хиперплазия на антралната област
Според статистиката причината за поражението на антралната област на стомаха при наличие на хроничен гастрит се дължи не само на реакция на възпаление (патогенният организъм в този случай е Helicobacter pylori), но е следствие от отслабена имунна система. Имунни промени във връзка с гастрит, както показва практиката, се откриват при условия на ниска киселинност, което от своя страна е предпоставка за появата на автоимунни заболявания.
Изследването на патологията в детска възраст позволи да се заключи, че лимфната фоликуларна хиперплазия на антралната част на стомаха е следствие от автоимунно ревматично заболяване, а не от действието на бактерии. Разбира се, наличието на патогенна флора и автоимунни аномалии значително увеличава риска от хиперплазия..
Промените в лигавицата често водят до появата на полипи, локализацията на които в антрума отнема около 60% от всички случаи на стомашни лезии. Полипите с възпалителен характер, с други думи, хиперпластични, се срещат с честота от 70 до 90%, развивайки се от субмукозния или лигавичния слой. Те са кръгли, цилиндрични, плътни образувания с широка основа и плосък връх.
Лимфофоликулярна хиперплазия на илеума
Долната част на тънките черва се нарича илеум, който е облицован със лигавица с изобилие от вили. Повърхността е оборудвана с лимфни съдове и капиляри, участващи в усвояването на хранителни вещества и хранителни вещества. Така мазнините се абсорбират от лимфния синус, а захарите с аминокиселини се абсорбират от кръвния поток. Лигавичните и субмукозните слоеве на илеума са представени от кръгови гънки. В допълнение към усвояването на необходимите вещества, тялото произвежда специални ензими и смила храната.
Лимфофоликуларната хиперплазия на илеума се формира като последица от имунодефицит и пролиферативни процеси на чревната стена. Нарушенията се откриват със специфична реакция на външно дразнене на лимфоидната тъкан на чревните отдели. Клинични прояви на патологичното състояние:
- разхлабени изпражнения (с чести позиви до 7 пъти на ден);
- включване на слуз / кръв в изпражненията;
- болка в корема;
- рязко намаляване на телесното тегло;
- повишено образуване на газове, подуване и къркорене в корема;
- забележимо намаляване на защитните сили на организма.
Диференциацията на заболяванията е възможна чрез кръвни тестове, тестове на урина, фекалии, както и изследване с помощта на оптична ендоскопия. По правило лимфофоликуларната хиперплазия се диагностицира особено в крайната зона на илеума, което показва вторичния характер на патологичния процес и не се нуждае от терапевтичен ефект. Като терапевтична и профилактична мярка може да се препоръча строга диета с ограничение на редица хранителни продукти. Ако говорим за сериозно възпаление, съмнение за рак или болест на Crohn, тогава се използват лекарства или хирургическа намеса..
Диагностика на лимфофоликуларна хиперплазия
Трудността на ранното откриване на патологичното състояние на лигавицата се крие в асимптоматичното протичане на заболяването на първите етапи на формиране. Често откриването на лимфоидни фоликули се случва произволно по време на колоноскопия за други показания. За съжаление, лечението на пациентите започва с появата на чревно кървене или непоносима коремна болка, което съответства на последните етапи на заболяването..
Увеличаването на лигавичния слой в стомаха и червата може да бъде изследвано посредством ендоскопски технологии, които включват колоноскопия, FGDS и сигмоидоскопия. Диагностицирането на лимфофоликуларна хиперплазия също се извършва чрез рентгеново изследване с помощта на контрастни вещества. Рентгеновото изследване помага да се оцени степента на разпространение на новообразуваните клетки, а ендоскопското изследване ви позволява да получите биологичен материал за хистология.
Потвърждаването на диагнозата лимфна фоликуларна хиперплазия показва необходимостта от постоянно наблюдение на състоянието с оглед на възможното прерастване на анормални области в злокачествени тумори.