Промени в паренхима на панкреаса
Сред инструменталните изследвания на органи ултразвуковата диагностика е универсален метод за потвърждаване на диагнозите. Изследването на панкреаса чрез ултразвук е изключителен начин за идентифициране на всички видове патологии. При изследване на апарата се вижда уплътняване на тъканите и наличие на образувания. Според резултатите от изследването лекарят прави заключение: дифузни промени в паренхима на панкреаса. Терминът показва модификация на структурата на тъканите на органите.
Патологичният процес в епитела се определя от факторите, провокирали неговата еволюция.
Причини за промяна
Паренхимът на жлезата при ултразвукова диагностика е хетерогенна консистенция. При възпалителни заболявания признаците на дифузни промени в паренхима са ясно видими. Следните фактори водят до модифицирана структура на панкреаса:
- Панкреатит и пролиферативни заболявания на тялото. Патологията на панкреаса зависи от отказа на органа. С атака на остра форма, промяната причинява клетъчен оток, който инициира трансформацията на паренхимните тъкани. Хроничният процес се дължи на постоянното бавно разрушаване на жлезистата тъкан. Той се заменя с мастни или съединителни компоненти. Дефектната пролиферация на мастната тъкан се нарича панкреатична липоматоза. Многобройни липоми изместват органните клетки.
- Захарен диабет и всякакви неизправности в работата на метаболизма (муковисцидоза, затлъстяване, алиментарна дистрофия и други). Нарушенията в работата на биохимичните трансформации на протеини, мазнини, въглехидрати и други елементи водят до неадекватно хранене и снабдяване на клетките на органите, включително клетките на паренхима.
- Болести на черния дроб и жлъчните пътища. Черният дроб също е паренхимен орган. Тъканите са облицовани с жлезист епител, клетките на който се наричат хепатоцити. Те се образуват от клетки, които произвеждат жлъчка. Общият канал, водещ до стомаха, образува панкреаса и жлъчните пътища. Дейностите на тези органи са координирани. И естеството на дифузните нарушения в структурата на паренхима се появява едновременно в черния дроб и панкреаса. Болестите на жлъчния мехур и холециститът ще станат фактор за промяната на паренхимните клетки.
- Тумори със злокачествен или доброкачествен характер. Нарастващият тумор притиска съседните клетки на жлезата. Потокът на кръв е нарушен и възниква некроза, некроза на тъканите.
- Наследственост.
- Хирургични интервенции, извършвани върху кухинните органи.
- Хронични съдови заболявания и сърдечни заболявания.
- Инфекции.
Причините за дифузните промени са външни влияния, които корелират с кредото на грешния човек:
- злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
- нерационално използване на лекарства и голям брой токсични агенти;
- вредни условия на труд, свързани с отрови, химикали;
- пържени и мазни храни, пушени меса, пикантни и солени храни;
- нередовно хранене с много храна.
И също така наличието на дифузни промени се появява в напреднала и напреднала възраст поради намаляване на функциите на панкреаса.
Какво представляват дифузните промени в панкреасния паренхим
Дифузните пренареждания на клетки се виждат при ултразвуково изследване. Когато диагностикът направи подобен резултат, това показва признаци на ехогенност на органа..
ECHO свойството е концепцията за структурни промени в органите и тъканите, които отразяват ултразвукови вълни. Вътрешната структура на тъканите на монитора се вижда под формата на различни уплътнения. Плътността ще бъде висока и ниска. Лошата пропускливост и ниска плътност на изследваната система показва намалена ехогенност на паренхима. Хиперехогенността се проявява чрез уплътняване на съставните части на органа.
Модификацията на тъканите, разкрита от този диагностичен метод, ще бъде локална и фокусна.
Умерените дифузни промени в панкреасния паренхим засягат целия орган. Уплътнението на тъканите може да бъде във всяка част: главата, опашката и тялото на панкреаса. По-често те не се нуждаят от лекарствена терапия. Но е необходимо цялостно изследване, за да се установи причината за такива промени..
Ограниченото уплътняване на паренхима може да бъде представено от камък, киста или тумор. Патологичното образование винаги изисква медицинска намеса, употребата на лекарства и диета, основана на минимално излагане на жлезата. Обхватът на лечението се определя само от лекаря.
Има 4 етапа на дифузни промени, които зависят от фокуса на разпространение и явленията, възникващи в паренхима:
- При ултразвук се наблюдава увеличаване на контура на органа, намаляване на плътността и ехогенността на паренхима. Развива се промяна, която е придружена от тъканен оток. Оттокът на панкреатичния сок е нарушен.
- При ултразвук плътността намалява и ехогенността на структурата намалява, размерите са нормални. Има нарушение на храносмилането на мазни храни. Състоянието е характерно за хроничния панкреатит.
- На ултразвук - увеличаване на ехогенността, появата на липоматоза, органът запазва формата си. Наблюдава се при възрастни хора, при диабетици.
- На ултразвук - увеличаване на ехогенния слой на паренхимните клетки, жлезата намалява по размер. Настъпва фиброза на тъканите, която се причинява от възпаление.
Дифузните прояви на паренхима засягат нормалното функциониране на органа.
Поддържането на активността на жлезата чрез здравословна диета и превантивни мерки, които предотвратяват развитието на панкреатични заболявания, е основната причина за нормалното функциониране. Ако не обърнете внимание на появяващите се симптоми и не приемете сериозно състоянието на жлезата, тогава болестите не могат да бъдат избегнати.
Паренхим на панкреаса - какво е това
Тъканите на панкреаса са разнородни по структура, здрави и ефективни, без намаляване на функционалността.
Те са представени в два вида:
- жлезиста тъкан или паренхим;
- съединителна, която се намира между жлезистите клетки, второто име е стромата.
Във връзка с функциите на панкреаса (да произвеждат хормони и да синтезират ензими), някои от клетките на паренхима принадлежат към вътрешната секреция, а някои към външната секреция.
Вътресекреторната функция на жлезата се осигурява от ендокринни клетки, наречени островчета Лангерханс. Те произвеждат хормони - инсулин и глюкагон. Те изпълняват и функцията за развитие на имунната система, улавяне на антигени и придружаването им до лимфоцитите. Структурата на островчетата Лангерханс осигурява пълен обмен между активните компоненти на паренхима и други секретни органи в тялото.
Тази циркулация е необходима за непрекъснатото отделяне на инсулин. Захарният диабет се развива в случай на увреждане на клетките на Лангерханс.
Какъв е паренхимът на панкреаса и неговите особености
Паренхимът е хомогенна по структура. Екзокринната функция се осигурява от паренхимни лобули с триъгълна или друга неправилна форма. Жлезистата тъкан е разделена на лобули чрез специални прегради, произхождащи от клетките на съединителната тъкан.
Цялата тъкан е капсулно защитена и участва в нарастването на панкреатичния сок. Съставът на храносмилателния сок е представен от ензими: амилаза, липаза, трипсин, участващи в разграждането на храната. Ултразвукът ви позволява да наблюдавате деформации и трансформации, възникващи в паренхима: увеличаване на размера, различни уплътнения, хетерогенност на структурата, както и нейното унищожаване.
Лечебни дейности
Дифузните промени в панкреатичния паренхим често не изискват лечение, ако няма симптоматично потвърждение.
Всички терапевтични мерки се предписват само от лекар..
В случай на клинични прояви е препоръчително да се наблюдава, медикаментозно лечение и диетична терапия. Медикаментозното лечение зависи от симптомите и тежестта на основното заболяване. Целта ще бъде да се премахнат симптомите и да се премахнат причините за дифузните промени..
Ако при установяване на причината за дифузни прояви диагнозата е кисти, камъни, тумори, абсцеси, тогава хирургическата интервенция няма да ви чака.
- за облекчаване на болката и отпускане на мускулите се използват спазмолитици (нош-па, дротаверин);
- с панкреатит и възпалителни заболявания на панкреаса се предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства;
- ензими, които влияят върху нормализирането и възстановяването на храносмилателните умения (креон, фестал, мезим, необутин и други);
- ензими, които спират производството на хистамин (ранитидин);
- детоксикационната терапия се извършва с ентеросорбенти (смекта, полисорб, ентеродеза и други);
- антиациди за съпътстващи чревни разстройства (алмагел, фосфалугел);
- жлъчегонни средства подобряват работата на жлъчния мехур, позволявайки на течността да тече по-бързо през каналите, което предотвратява стагнацията и стимулира клетките на органите.
В допълнение към лекарствата, които премахват симптомите на заболявания, се предписват витаминни комплекси с калций. Лекарствата позволяват на клетките на панкреаса да се възстановят по-бързо. И също така предписват успокоителни, хормонални агенти. Ако захарният диабет стана причина за дифузни трансформации на паренхима, тогава се предписват лекарства за намаляване на концентрацията на захар в кръвта.
Диетата играе важна роля за поддържане на функционалността на панкреаса и храносмилателния тракт. За да се придържате към догмата за здравословното хранене, вземете като основа диета за панкреатит. Елиминирането на забранените храни ще бъде важна стъпка към поддържане състоянието на жлезата. Забранени са мазни, пържени, пикантни, консервирани, солени, пушени и сладки, алкохолни напитки и голямо количество сложни въглехидрати. Трябва да има подходяща топлинна обработка на продукти, включително месо и риба от нискомаслени сортове.
Дори и с банална ARVI, не трябва да се самолекувате. Химическите лекарства влияят пряко на панкреаса.
Защо промените са опасни?
Дифузни промени в паренхима - морфологична трансформация на тъканите, което не е заболяване. За да се изяснят факторите, които са били източник на такива отклонения, продължете изследването, не само до заключението на ултразвука. За да знаете как да излекувате дифузни лезии на паренхима, проявяващи се с неприятни симптоми (болка, повръщане, диария, метеоризъм и др.), Помислете за възможните рискове от последствията.
До какви заболявания и явления ще доведат дифузните модификации:
- липоматоза - заместване на жлезистия епител с мастни клетки, в резултат на прекратяване на работоспособността на жлезата в съответствие с нормата;
- фиброза - белези на тъканите на панкреаса;
- развитието на хронична форма на панкреатит;
- пролиферация на туморни клетки (рак на панкреаса и хормонозависими тумори);
- появата на фалшиви и истински кисти, камъни, които блокират каналите;
- панкреатична некроза на тъканите;
- развитието на захарен диабет тип II;
- реактивен хепатит;
- гноен холецистит и холангит;
- хронична дуоденална обструкция.
За да предотвратите възможното развитие на усложнения, трябва навреме да потърсите помощ от медицински специалист. При първите неприятни симптоми, дори незначителни (подуване и оригване след хранене), преминават през необходимите изследвания. Посещавайте профилактични прегледи и комисии.
Критерият за поддържане на добро здраве е спазването на правилата за здравословна диета, липсата на голямо количество алкохол и лечението на възпалителни процеси..
Дифузни промени в панкреасния паренхим: симптоми и лечение
Много често при изследване на стомашно-чревния тракт и тазовите органи се откриват дифузни промени в паренхима на панкреаса, което показва, че въпреки че болестта все още не съществува, предпоставките за нейното развитие вече се усещат. За да не стартирате процеса, да не забавите и да не доведе до пристъп на панкреатит, е важно да диагностицирате промените в паренхима навреме, като сте по-внимателни към вашето здраве и диета..
Какво представлява панкреасният паренхим?
Панкреасът е важен орган в хармоничната система на човешкото тяло, който е най-податлив на увреждания и патологии под въздействието на:
- пристрастявания;
- неправилно хранене;
- преяждане;
- злоупотреба с бързо хранене;
- чести нервни състояния;
- липса на сън.
Панкреасът принадлежи към паренхимните органи, което означава, че структурата на жлезата включва:
- паренхим;
- съединителната тъкан;
- основна тъкан.
Паренхимът на панкреаса е жлезиста тъкан, покрита с капсули и разделителни островчета, които създават прегради от съединителна тъкан. Тя произвежда хормони. Хетерогенната структура на панкреасния паренхим се обяснява с възложените му функции:
- производството на панкреатичен секрет, който включва ензими, които спомагат за разграждането на храната, постъпваща в тялото, това е наличието на амилаза, липаза и трипсин - нормалното им производство осигурява здравословен процес на храносмилане;
- производство на хормони - инсулин, липокаин, глюкагон, които допринасят за регулирането на въглехидратите, мазнините и нормалния им метаболизъм.
Дисфункциите на органа водят до неизправности в кръвоносната система, увеличаване на производството или, обратно, липса на определен хормон. Под паренхима са каналите на жлъчните пътища и панкреасните канали, през които панкреатичният сок и жлъчката навлизат в червата и се екскретират от тялото. Дифузната промяна в паренхима на панкреаса води до факта, че постепенно, с течение на времето, каналите се стесняват, образуват се запушвания, органите започват да страдат от излишък на ензими и метаболитни нарушения.
Причините за развитието на болестта
Дифузни промени в паренхима на панкреаса могат да възникнат на всяка възраст, но най-често страдат хора след 60-годишна възраст, когато общите функции на тялото отслабват и по-специално функционирането на панкреаса намалява. Децата обаче могат да показват признаци на дифузни промени. Те са причинени от родова травма, наследственост или органично увреждане на тъканите. При населението в трудоспособна възраст дифузните промени се наблюдават най-често на фона на продължаващи заболявания:
- захарен диабет;
- хроничен или остър панкреатит;
- мастно увреждане на черния дроб (хепатоза);
- инфекции;
- увреждане на вътрешните органи от паразити;
- хепатит А;
- жлъчнокаменна болест;
- заболявания на жлъчния мехур и неговите канали;
- метаболитни нарушения;
- хормонално нарушение;
- нарушения в ендокринната система;
- систематична интоксикация, причинена от алкохол, наркотици, пристрастяване към наркотици с мощен характер.
Умерената дифузна промяна в панкреатичния паренхим или малка негова проява може да се дължи на човешки поведенчески фактори:
- хронична липса на сън;
- липса на ежедневие;
- злоупотребата с алкохол;
- тютюнопушене;
- закуски, суха храна;
- чести стрес, нервни ситуации;
- тежка работа;
- липса на почивка.
Тези фактори увеличават производството на секреция на панкреаса, което влияе отрицателно върху работата на жлезата. Ако човек има системни условия на стрес, той изпада в депресия, много по-малко се произвеждат панкреатичен сок, ензими и хормони, което се отразява на състоянието на панкреаса.
За да не се стартират промени от дифузен характер в по-дълбок стадий, е важно да се идентифицират причините, засягащи състоянието на паренхима, да се отстранят и по този начин да се намалят рисковете от развитие на тежки патологични процеси в органа.
Симптоми и диагностика
Дифузните промени в паренхима показват, че болестта ще засегне целия орган, а не която и да е част от него. По естеството на промените можете да разберете какъв процес ще претърпи органът и колко тежко е състоянието по време на изследването.
Малките промени често не се проявяват. В повечето случаи пациентът не ходи на лекар, когато се тревожи за:
- дърпаща или болезнена болка в хипохондриума;
- периодично повръщане;
- систематично гадене;
- периодични разхлабени изпражнения.
Всичко това може да се толерира и тези признаци не носят остра болка, поради което много често човек обича самолечението, което се свежда до облекчаване на болката и дискомфорта. Това обаче са само аналгетици, които блокират усещането за болка в рецепторите, но не премахват източника му. В резултат на това промяната в паренхима на панкреаса се развива в по-интензивен стадий, след което проявата на симптоми се засилва и човекът отива на лекар.
Важно е диагнозата да се извършва от квалифициран специалист, той ще може да определи по каква причина се появяват симптомите, на какъв етап са промените в жлезистата тъкан, да предпише адекватно лечение или предотвратяване на развитието на патологии.
Диагностиката разкрива ехо признаци на дифузни промени в панкреасния паренхим чрез метода на хардуерната диагностика, а именно ултразвук. Самият пациент на екрана може да види ехогенността на тъканните места. Те могат да бъдат еднакви и неравномерни. Единни доказателства за хронични или възпалителни процеси, протичащи в органите на храносмилателната система. Неравномерното показва образуването на кисти, тумори със склероза на жлезата.
Препоръчва се, ако изпитвате дискомфорт в продължение на няколко дни, болки в болката, усещане за парене или мравучкане в хипохондриума, незабавно да потърсите медицинска помощ. Той ще предпише ултразвуково сканиране, което ще покаже дали дифузните промени са докоснали органа на пациента.
Признак за дифузни промени в панкреатичния паренхим е реакция към определена категория храна: пикантна, пържена, маринована, консумация на алкохол. Ако не потърсите помощ от лекар, дифузният панкреатит може да се развие бързо..
Методи за лечение и профилактика
Важно е да се борим със симптома на дифузни промени в панкреатичния паренхим, като елиминираме причината за появата на симптомите. Днес медицината знае как да лекува добре панкреаса. Само най-напредналите случаи, най-често утежнени от хронично заболяване в организма, водят до смърт..
Медицински процедури се предписват само в случаите, когато има удебеляване на панкреаса на панкреаса или измененията са патологични. Лекарят предписва лекарствена терапия, паралелно с която пациентът спазва строга диета. В други случаи се предписва умерена диетична диета, в същото време се препоръчва да се откажете от лошите навици, да почивате повече, да не се излагате на стресови ситуации.
Ако причината за дифузните промени се крие в хронично заболяване на храносмилателния тракт, тогава лекарят се стреми да отстрани причината или премахва острите признаци на заболяването. Например при захарен диабет е важно да се нормализират нивата на кръвната захар; това се постига с лекарства и диета..
Ако в паренхима се открие уплътнение или новообразувание, тогава, в зависимост от неговите характеристики, лекарят решава да отстрани или въздейства върху тумора с лекарства. След лечението резултатът се сравнява и се взема решение за по-нататъшни мерки. Навременната диагностика може да играе съществена роля, когато ултразвуковото изследване разкрива промени в тъканите на органите на ранен етап. В такава ситуация лекото ограничение в храненето и добрата почивка могат да спасят панкреаса..
Дифузни промени в паренхима в областта на панкреаса: лечение и профилактика
Често, след преминаване на ултразвуково изследване, човек научава от лекар за дифузни промени в панкреаса. Пациентите се питат колко е опасно, какво означава и какво е довело до такива промени?
Дифузните промени в паренхима в областта на панкреаса не са болест, те са само симптоми на някои патологични промени, възникващи в този орган.
Какво представлява паренхимът на панкреаса
Панкреасът е орган на храносмилателната система, който изпълнява важни функции. Произвежда панкреатичен сок, инсулин и глюкагон. Органът е много плътен и труден за диагностициране поради особеностите на местоположението му. За да се определи състоянието на панкреаса, често се предписва ултразвук.
В медицината терминът паренхим означава вътрешната структура на даден орган, в нормално състояние той е хомогенен.
Какво представлява ехогенността на панкреаса
Ултразвуковото изследване е често срещан диагностичен метод, който не изисква големи финансови разходи. С негова помощ можете да диагностицирате много заболявания, да научите за състоянието на вътрешните органи. Методът често се използва за изследвания на панкреаса.
Много хора знаят, че тъканите на човешкото тяло имат различна плътност, следователно ултразвукът също ги отразява по различни начини. Колкото по-висока е плътността на тъканите, толкова повече ехогенност и обратно - колкото по-ниска е плътността на тъканите, толкова по-малко ехогенност..
С дифузни промени в панкреаса плътността на паренхима се увеличава и неговата ехогенност се увеличава. Плътността на органа намалява в повечето случаи поради различни възпалителни промени в тялото, водещи до оток на органа. Течността има по-ниска плътност от самия паренхим, поради което плътността на ехото намалява.
Причини
Основните причини, допринасящи за развитието на дифузни промени, включват:
- хронично възпаление на панкреаса;
- продължителна употреба на токсични лекарства;
- пристрастяване към алкохолни напитки;
- прекомерна консумация на мазни храни;
- никотинова зависимост;
- предишна остра форма на възпаление на панкреаса;
- заболяване в черния дроб на пациента;
- диабет;
- инфекциозни заболявания;
- нарушение на метаболитните процеси;
- хормонални нарушения;
- заболявания, причинени от паразити;
- безалкохолна мастна чернодробна болест.
Важно. Според статистиката паренхимът на панкреаса често е удебелен при пациенти в напреднала възраст. Ензимният дефицит на панкреаса е по-често срещан сред децата..
Незначително уплътняване на панкреатичния паренхим възниква поради стресови ситуации, възпалителни заболявания, недохранване и депресивни заболявания. Много е важно да се намери истинската причина, довела до промени в плътността на паренхима..
Свързани симптоми
В зависимост от причините, допринесли за появата на дифузни промени, се открояват редица симптоми, които могат да притесняват пациента, например:
- гадене и повръщане;
- скокове на кръвното налягане;
- повишена телесна температура;
- проблеми с изпражненията;
- подуване на корема;
- чувство на дискомфорт в стомаха;
- пациентът постоянно се чувства уморен;
- болкови атаки в панкреатичната зона.
Често дифузните промени в панкреаса се диагностицират напълно неочаквано, по време на рутинен преглед и са напълно асимптоматични. В същото време тялото напълно се справя със своите функции..
Допълнителна диагностика
При откриване на ехо признаци на патология на панкреаса, лекарят трябва да назначи някои допълнителни методи за изследване:
- общ анализ на кръвта;
- ЯМР или КТ;
- ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт;
- анализ на урината и така нататък.
Важно. След внимателно проучване на историята и резултатите от диагнозата, лекарят прави точна диагноза, предписва индивидуално лечение и редица свързани препоръки.
Разновидности на патологията
- Незначителни нарушения. Най-често възникват от стресови ситуации. Необходимо е да се нормализира храната и тогава всички проблеми ще изчезнат.
- Умерен стадий на заболяването. Манифест поради проблеми с храносмилането. За тази форма на заболяването се изисква задължителна диагностична процедура.
- Неизразни дифузни промени. Те не оказват неблагоприятно влияние върху функционирането на органите и тяхната работа, но при захарен диабет те често допринасят за повишаване на нивата на кръвната захар. Основните причини за такива промени са сърдечно-съдови заболявания, чернодробни заболявания, старост, генетично предразположение и т.н..
- Изразените дифузни промени показват наличието на възпалителни процеси в самия орган или са симптом на други заболявания. Пациентът страда от болки в корема и храносмилателни проблеми. Лекарят предписва допълнителни диагностични изследвания, а след това и необходимата терапия.
- Болестта е в хроничен стадий. Най-често няма очевидни симптоми. Провокира тази форма на липоматоза при пациент.
Лечение
Лечението се предписва само от лекар, като се ръководи от резултатите от предварително проведена диагноза. В някои случаи при липса на симптоми и леки форми на промени се препоръчва само промяна на начина на живот и диетата. В по-тежки случаи се предписват лекарства, които са насочени към лечение на основното заболяване и намаляване на симптомите.
Хранене и диета
- Препоръчително е да избягвате мазни храни.
- Яжте колкото се може повече прясна и естествена храна.
- Препоръчвайте частично хранене, до 5 хранения на ден.
- Малки порции.
- Изключете напълно употребата на алкохолни напитки.
- Забранено е консумирането на газирани напитки и консерви.
- Опитайте се да използвате подправки и подправки възможно най-малко.
- Ограничете употребата на сладки и нишестени храни.
- Избягвайте прекалено студената и гореща храна.
Фитотерапия
Билковите лекарства се използват само с одобрението на лекуващия лекар.
Те използват отвари от бял трън, шипки, корен от глухарче, сминдух и т.н..
Въведете трици в диетата, за да подобрите работата на червата.
Медикаментозно лечение
Лекарствата често се ограничават до симптоматична терапия. Лекарят предписва спазмолитични, противовъзпалителни и аналгетични лекарства.
Когато тялото е интоксикирано, се използват антибиотици и разтвори, които допринасят за отстраняването на токсичните вещества от тялото на пациента.
Липоматозата може да се лекува с лекарства или с операция. В този случай се премахват всички мастни възли..
При захарен диабет се предписват лекарства за намаляване на количеството глюкоза в кръвта, а в някои случаи са необходими инжекции с инсулин.
Лечението на панкреатит, включително дифузен панкреатит, продължава дълго време. Важно е да започнете терапевтичен курс навреме, за да не стане болестта хронична. В допълнение към специалната диета на пациентите се предписват редица лекарства, които насърчават производството на панкреатичен сок, облекчават симптомите на болка и облекчават спазмите. Лечението се провежда под наблюдението на лекар и е придружено от редовни изследвания, по-специално липаза и амилаза.
Предпазни мерки
Като превантивна мярка се препоръчва:
- Внимавайте за диетата си - избягвайте мазни и сладки храни, както и сладкиши и газирани напитки. Хранят се с пресни зеленчуци и плодове. Опитайте се на пара.
- Забравете за цигарите и никога не пийте алкохолни напитки.
- Укрепване на имунната система: консумирайте витаминни комплекси.
- Често ходене на открито, редовно упражняване на физическа активност.
- Веднъж годишно след достигане на 35-годишна възраст, подлагайте се на ултразвуково изследване на вътрешните органи, разположени в коремната кухина.
- Навреме лекувайте инфекциозни и възпалителни заболявания, по-специално тези, свързани с храносмилателната система.
Важно е на всяка възраст да следите отблизо собственото си здраве и здравето на децата си. Ако имате някакви неясни симптоми, потърсете професионална помощ от Вашите лекари. Не се препоръчва самолечение.
Стойността на дифузните промени в панкреатичния паренхим
Дифузните промени в паренхима на панкреаса са трансформация на органна тъкан, възникнала по време на заболяването, когато тялото е било изложено на неблагоприятни фактори или се е развило с възрастта. Намира се на сонография. Такива лезии на тъканта на жлезата не винаги изискват специално лечение..
Какво представлява панкреасният паренхим?
Органите на различни системи се разделят по своята структура на кухи (стомах, черва, жлъчка и пикочен мехур) и паренхимни (черен дроб, бъбреци, далак, щитовидна жлеза). Паренхимът е вътрешната структура на орган, състоящ се от активни клетки. Обикновено е хомогенен.
Панкреасът принадлежи към паренхимните органи, той е представен от следните тъкани:
- жлезист (паренхим) - основната част на органа,
- съединителна (строма).
Панкреасът изпълнява двойна функция в тялото (храносмилателна и ендокринна) поради структурата на паренхима. Той включва различни структури:
- лобули - жлезистата част, която произвежда панкреатичен сок,
- островчета Лангерханс - клъстери от различно структурирани клетки, които произвеждат хормони.
Лобулите са разделени от съединителнотъканни прегради, няколко лобули са комбинирани в по-големи структурни единици. Островчетата Лангерханс са разположени между лобулите, като по-голямата част от тях са концентрирани в опашката на жлезата.
Ехогенност на панкреаса
Ехогенността е термин, който означава отражението на ултразвука, насочен към него от тъканта. Сензорът на ултразвуковата машина е източник на високочестотни вълни и записващо устройство на отразени вълни Разликата в производителността се появява като сива картина на екрана. Колкото по-плътен е органът, толкова по-висока е ехогенността му - той се изразява в по-светъл сив нюанс.
Панкреасът се сравнява, когато се гледа по плътност с черния дроб - тяхната ехогенност е еднаква, или панкреасът се показва по-светъл. В същото време се оценява хомогенността на жлезата.
По-плътният орган има по-висока ехогенност. Течността не отразява ултразвука, но го предава - тя е ехоотрицателна, показва се на екрана в тъмно сиво. Тъй като тъканта на панкреаса се състои от жлезисти клетки, съдържащи течност, ехогенността се увеличава с тяхната смърт. В зависимост от патологията това се случва в отделна област - локално или равномерно по цялата тъкан на органа - дифузни промени.
Причини за появата на дифузни промени
Дифузните промени в панкреаса са отражение на патологичните промени в тъканите на органите, въпреки че се срещат и при нормални условия. Увеличаването на ехогенността в отделна област винаги е патология.
Причините за развитието на промени в дифузния характер на панкреаса са:
Следователно дифузните промени, разкрити при ехографско изследване, не са диагноза, а обективно отражение на патологичната лезия на панкреатичния паренхим..
Провокиращи фактори
Провокиращите фактори включват:
- нездравословна храна - особено мазни и пържени храни, които причиняват клетъчна смърт,
- прием на алкохол - понякога са достатъчни няколко глътки за стартиране на патологичния процес,
- стрес,
- пушене,
- безразборен прием на лекарства, които имат токсичен ефект върху паренхима.
Всеки от тези фактори, дори при кратко излагане, може да причини необратими промени, свързани с клетъчната смърт и да увеличи съществуващата патологична трансформация на тъканите. Особено податливи на това са хората в напреднала възраст и с неблагоприятна наследственост за заболявания на панкреаса при близки роднини.
Видове дифузни промени
Дифузните (еднородни) лезии на панкреаса придружават някои заболявания не само на жлезата, но и на съседните с нея органи. В определени случаи те възникват под въздействието на неблагоприятни фактори върху човешкото тяло, без да причиняват заболяване. Според степента на показване в ехографската картина те се разделят на незначителни, умерени и изразени.
Незначителни дифузни промени в панкреасния паренхим
Промени, които са незначителни по разпространение, понякога се случват при здрав човек с постоянни стресови ситуации, хронична умора, хранителни грешки или след скорошно възпалително заболяване.
Като правило те не са придружени от клинични прояви и не изискват лечение. В такива случаи е достатъчно да организирате правилната диета, да премахнете стреса, да почивате времето, необходимо за възстановяване на тялото.
Умерени дифузни промени
В началните етапи на патологията на храносмилателната система се наблюдават умерени еднородни промени: панкреас, стомах, тънки черва, жлъчен мехур. При такива прояви на сонографията е необходимо да се подложи на допълнителна диагностика, за да се провери диагнозата. На този етап обикновено се предписва лечение, за да се коригира състоянието и да се предотврати по-нататъшното прогресиране..
Изразени дифузни промени в паренхима на жлезата
Установяват се изразени промени при продължително продължително възпаление в тъканите на панкреаса, което често се повтаря и се проявява в ярки клинични прояви. Ако се направи ултразвуково сканиране по време на следващото обостряне, пациентът може да има интензивна болка, повръщане, диария, метеоризъм. При това състояние други методи на изследване са задължителни, за да се изяснят по-нататъшните тактики на лечение..
Знаци и симптоми
По правило клиничните симптоми зависят от тежестта и тежестта на патологията в паренхима. Минималната трансформация на панкреатичния паренхим не предизвиква оплаквания и не е придружена от прояви на заболяването: всичко е асимптоматично. Човек не знае за промени в жлезата, те се откриват случайно при провеждане на ултразвуково сканиране по друга причина.
Дифузните прояви от умерен характер могат да се проявят с известен дискомфорт: понякога с грешки в диетата могат да се появят гадене, киселини и оригване. Възможни периодични нарушения на изпражненията под формата на запек или диария, неизразена болка в стомаха или хипохондрията, понякога - горчивина в устата.
Симптоми на патология
Изразените дифузни промени на сонографията се визуализират като еднородни светли, почти бели включвания на светлосив фон на паренхима. Това показва тяхната висока плътност и ехогенност. Те са придружени от симптоми на недостатъчност на жлезата, които принуждават пациента да отиде на лекар..
В зависимост от продължителността на процеса и степента на поражение на паренхима се развиват диспептични симптоми, загуба на тегло, анемия и нарушение на общото състояние. При обширни промени в паренхима, островчетата Лангерханс участват в патологичния процес с развитието на захарен диабет тип 1. В такива случаи се развива картина на диабет: сухота в устата, жажда, участие на нервната и сърдечно-съдовата системи в процеса, бъбреците са засегнати. При липса на диета и адекватно лечение процесът напредва и става необратим..
Симптомите за дифузни лезии на панкреаса зависят преди всичко от основното заболяване, причинило трансформацията на неговите тъкани. Това най-често е резултат от напреднал панкреатит. Панкреатичният сок, съдържащ ензими, застоява в каналите при остро възпаление, без изход към тънките черва поради панкреатичен оток. Ензимите под налягане влизат в тъканите на панкреаса, активират се не в лумена на тънките черва, а в паренхима и увеличават възпалението: настъпва процесът на автолиза - саморазграждане на тъканите на органите. Това се проявява с изразена клинична картина:
- болка с различна интензивност и локализация,
- гадене,
- повръщане без чувство на облекчение,
- диария,
- подуване на корема.
Такива симптоми с различна тежест винаги придружават увреждане на панкреасната тъкан. При хронично възпаление или други лезии проявите са слаби, но основните симптоми на диспепсия са налице. При тежки случаи това се потвърждава от патологични лабораторни изследвания. В случаите с умерени промени в паренхима, основните показатели могат да бъдат в нормални граници..
Ако промените са причинени от новообразувание или инфекциозен процес, в допълнение към диспепсията се появяват признаци на интоксикация. Тогава може да има повишаване на телесната температура, главоболие, световъртеж, лош сън.
Във всички случаи на промени в ултразвука се изисква допълнителна диагностика. Това е важно за тактиката на лечението, което трябва да започне възможно най-рано..
Диагностични процедури
Диагностиката на нарушения в панкреаса започва с изясняване на оплакванията, анамнеза и обективно изследване на пациента. Тъй като поради разположението на панкреаса (ретроперитонеално) той рядко се осезава. Функционалните изследвания първоначално включват най-простия, информативен и достъпен метод - ултразвук. Той е безвреден, не причинява странични ефекти или усложнения (изследване с помощта на сонография се предписва дори за дете), има добър преглед от лекари от всички специалности. В допълнение към панкреаса е задължително да се оцени състоянието на цялата храносмилателна система, следователно се извършва сонография на други храносмилателни органи: черния дроб, жлъчния мехур и далака, бъбреците и надбъбречните жлези, съседни на жлезата (вляво). Размерът им, местоположението, яснотата на границите, състоянието на тъканите - определят се наличието на хиперехогенност, хетерогенни уплътнения, структура на органи, съществуващ оток или патологични образувания.
За да се изключи патологията на стомаха и дванадесетопръстника, се извършва EFGDS (езофагофиброгастродуоденоскопия). Тази диагностична процедура дава възможност да се оцени състоянието на стомашната лигавица, дванадесетопръстника и хранопровода. При язвена болест се развива реактивен панкреатит, който при ултразвук се проявява с дифузни нарушения в паренхима.
Успоредно с това се извършва лабораторна диагностика. Определено:
- общ клиничен анализ на урина и кръв,
- биохимични показатели (диастаза на кръв и урина, билирубин и общ протеин с техните фракции),
- копрограма.
Ако диагнозата е неясна, MRI или CT, ако са противопоказани.
Ултразвукът открива наличието на тумори, които могат да бъдат локални или дифузни. Дори откритите равномерни лезии на паренхима могат да бъдат локализирани само в главата, тялото или опашката. При малък размер на новообразувания контурите на органа и неговите граници не се променят. При размери над 5-6 cm или повече може да се открие някаква деформация на панкреаса. В такива случаи се предписват допълнителни методи за изследване и се извършва биопсия за морфологично изследване..
Ехо от промени в паренхима
Здравето на панкреаса се определя от ехото на сонографията. Промените в ехографската картина показват колко се е променил органът. Патологията се проявява в различна ехогенност - нейното увеличаване или намаляване.
Колкото по-изразена ехогенността на структурите, толкова по-големи са дифузните паренхимни промени. Въпреки че в детството и напредналата възраст някои незначителни или дори умерени уплътнения са вариант на нормата. Те са представени от еднакви или локални отклонения на ехогенността от нормата. Всички показатели се оценяват във връзка с обективния статус, анамнезата, оплакванията и могат да изразят степента на увреждане на органите.
Лечение
Дифузните промени в панкреаса не са диагноза, така че не винаги се изисква лечение. Незначителни или умерени трансформации на паренхима рядко се придружават от оплаквания или обективни симптоми, така че терапията не се предписва. Но в такива случаи е необходимо да се извършват определени изследвания в динамика и да се избягват вредните ефекти върху панкреаса, за да не се влошат промените и да не се прогресира процеса..
Когато състоянието се влоши, се предписва комплексна терапия за основната патология, която е причинила промените. Включва:
- модификация на начина на живот,
- диета,
- лекарства,
- физиотерапевтични процедури.
Всички методи се определят от лекаря и се провеждат под негово наблюдение. Самостоятелното приемане на определени лекарства не се препоръчва поради възможни усложнения..
Невъзможно е да се излекуват морфологичните промени в паренхима, особено ако значителна част от органа е изложена на тях - това е необратим процес. Но можете да се уверите, че те не се увеличават и не напредват..
Медикаментозно лечение
Най-честата причина за обективни прояви на патология в панкреатичния паренхим е панкреатитът. Това е сериозно заболяване, което изисква лекарства. Размерът на терапията зависи от тежестта на проявите: в някои случаи терапевтичните мерки се извършват амбулаторно, в случай на тежки нарушения пациентът може да попадне в интензивно отделение или хирургично отделение.
Основните групи лекарства, които се предписват за панкреатит от всякаква тежест:
- спазмолитици, антихолинергици, болкоуспокояващи - те облекчават добре болката, ако не се е развила панкреонекроза (в тежки случаи се използват наркотични болкоуспокояващи в интензивното отделение),
- антиензимни лекарства (предписват се и при прогресивна некроза, когато е необходимо да се спре автолизата - самосмилане на панкреаса от собствените ензими) - напоследък се използват по-рядко поради факта, че рискът от усложнения надвишава терапевтичния ефект,
- лекарства с цел детоксикация и детоксикация (в болнични условия с остро възпаление или тежко обостряне на хроничен панкреатит),
- ензими като заместителна терапия,
- лекарства, които намаляват секрецията на стомашен сок (провокира прекомерно образуване на панкреатичен сок с повишено производство на ензими),
- хипогликемичен в начален или вече развит захарен диабет.
Ако промените са причинени от язва на стомаха или дванадесетопръстника, основното заболяване се лекува. Добавено към терапията:
- антибиотици за идентифицирана H. pylori (микроорганизъм, който причинява язвена болест),
- антисекреторни агенти,
- хипоацидни лекарства,
- производни на бисмута.
Патологията на черния дроб и жлъчните пътища изисква среща:
- хепатопротектори,
- холеретични лекарства (при липса на камъни и малки калцификати).
Специфични лекарства се предписват от гастроентеролог или терапевт, като се вземат предвид общото състояние, установените промени, противопоказанията и поносимостта им от пациента.
Фитотерапия
Билковата медицина в случай на панкреатит може да причини алергични реакции, да се превърне във фактор, провокиращ обостряне на процеса. Това се случва при незначителни или умерени дифузионни промени в паренхима, когато няма оплаквания и възпалителният процес е в ремисия. Допустими са отвари от някои лечебни билки (шипки, корен от глухарче); триците могат да бъдат въведени в диетата, за да се подобри функцията на червата, ако няма пептична язва. Всички отвари или инфузии трябва да бъдат съгласувани с лекаря..
При изразени фиброзни промени не се използват алтернативни методи на лечение, тъй като те могат да причинят прогресиране на процеса.
Диетична терапия и профилактика на заболяванията
Диетата е една от основните точки на комплексната терапия в случай на дифузни промени, открити по време на сонография на панкреаса. Всяка патология, включваща панкреаса, изисква диетични ограничения. Препоръчително е да се откажете от мазни, пържени храни, употребата на пушени, солени, подправки, които насърчават повишената секреция на стомашен и панкреатичен сок, намаляват консумацията на сладкиши. Важен е и начинът на приготвяне на храната: тя трябва да се вари, задушава, пече, приготвя на пара. Температурата на консумираната храна не трябва да дразни лигавиците на храносмилателния тракт: предпочитание се дава на топла храна, трябва да се изключи топлата и студената.
Ако няма клинични прояви, няма оплаквания и състоянието е задоволително, но ултразвуковото изследване разкрива промени, дори леки нарушения в храненето ще доведат до влошаване на благосъстоянието и увеличаване на патологията.
В допълнение към отказването от нездравословна храна, трябва да спрете приема на алкохол, което е един от основните фактори, провокиращи развитието на панкреатит. Алкохолните напитки се възприемат по различен начин от човешкото тяло. Понякога са достатъчни няколко глътки, за да се развие панкреатична некроза.
Пушенето, липсата на адекватна почивка и постоянният стрес могат да увеличат риска от патологични нарушения. За профилактика на панкреатични заболявания е необходимо да се промени начинът на живот, да се включи дозирано физическо натоварване и да се избягват травми. Следвайки съвета на лекар, придържайки се към здравословния начин на живот, можете да избегнете тежки необратими състояния на панкреаса и да поддържате нормалното си състояние в продължение на много години.