Диета при остър панкреатит
Според независимата статистика честотата на панкреатит сред населението нараства непрекъснато от година на година. Обяснението на такава депресивна тенденция е съвсем просто - факторите, провокиращи развитието на възпалителни процеси, засягащи тъканите на панкреаса, са злоупотребата с мазни, пикантни храни, както и приемът на алкохол.
Цялостното лечение по време на обостряне на заболяването включва спазване на строг режим и диета. През първия ден е желателно пълноценна почивка на храна и отказ от каквато и да е храна. През следващите дни диетата за остър панкреатит препоръчва да се използват само желе, лигави зърнени храни и супи на пюре. Основната цел на диетата е да осигури почивка в храната, да намали производството на хранителни ензими, което заедно помага за стартиране на регенеративните процеси на панкреатичните тъкани и намаляване на огнищата на възпаление.
Хранене
Атака на обостряне с панкреатит се характеризира с внезапността и интензивността на нарастването на клиничната картина. Първоначално консервативните методи на лечение имат характер на методи за предоставяне на спешна помощ и са насочени към намаляване на ензимната активност на панкреаса, стартиране на регенеративни процеси и облекчаване на болката.
Схемата и режимът на диета, препоръчани от експерти за остър панкреатит при възрастни, препоръчват спазването на пълноценна почивка с храна през първите два дни. В най-тежките случаи е допустим по-дълъг период на гладуване, който може да бъде пет дни или повече. Този метод на възстановяване обаче може да се практикува само в болнична обстановка. При остър панкреатит при деца терапевтичното гладуване се заменя с прием на течна храна.
За да се предотврати дехидратацията на тялото, на пациента се препоръчва да консумира големи количества слаб черен чай без сметана и захар, отвара от глог или шипки, както и обикновена или минерална вода. За стимулиране на възстановителните процеси през периода на спазване на диета при остър панкреатит се практикува употребата на лекарства, както и парентерално приложение на глюкоза.
Какво можете да ядете при остър панкреатит през първите няколко дни? По това време всяка храна трябва да бъде възможно най-лека и опростена, както химически, така и механично. Препоръчително е да се яде само варена каша, пасирани супи, настойка от шипка, желе. Осоляването на храната не се препоръчва. Освен това се намалява общото съдържание на калории в диетата и обемът на еднократното хранене. Необходима е диета до настъпване на стабилна ремисия.
Не можете да се храните с остър панкреатит
Ако пациентът е диагностициран с остър панкреатит, диета, чиято основна цел е да премахне възпалителните процеси, да намали ензимната активност на жлезата и да започне регенеративни процеси, е задължителен метод на лечение, който трябва да се спазва стриктно. Какво можете да ядете с остър панкреатит и какво не? Важно е временно да спрете да консумирате какви продукти:
- Богати бульони и чайове, приготвени с месо, риба и зеленчуци.
- Подправки, подправки, подправки, сол.
- Консервация, маринати, кисели краставички.
- Удобни храни и бързо хранене.
- Наденички.
- Пълномаслено мляко.
- Кисели зеленчуци, плодове и плодове.
- Пикантни зеленчуци: лук, чесън, чушки.
- Сладкиши, сладкиши, пресни хлебни изделия.
- Мазно месо, морска риба.
- Шоколад, напитки и ястия с добавка на този продукт.
- Животински мазнини, включително качествено масло.
- Намазки, маргарин, някои видове растителни масла.
- Пикантни зелени.
- Сладкарски изделия.
Списъкът с храни, които не са подходящи за употреба в стадия на остър панкреатит, е доста обширен. Този списък обаче включва само храни с високо съдържание на калории, ниска хранителна стойност и дразнещи панкреаса. Яденето им дори в малки количества води до повишено производство на ензими, което е отрицателен момент при лечението на острия стадий на панкреатит.
Химичен състав
Правилата за щадящо хранене при остър панкреатит препоръчват стриктно спазване на химичния състав на медицинското хранене. Основните аспекти в този случай са следните:
- Дневният обем на протеините е не повече от осемдесет грама. В същото време поне половината от общото количество е представено от растителни протеини..
- Общото количество мазнини през първите няколко дни след началото на остър пристъп на панкреатит не надвишава четиридесет грама.
- Преобладаващият елемент на диетичното хранене при панкреатит са въглехидратите. През деня се препоръчва да ги използвате в състава на храната в количество от сто петдесет до двеста грама..
- През първите седем до десет дни след началото на остър пристъп се препоръчва напълно да се откаже употребата на готварска сол. Впоследствие е допустимо включването му в диетата в количество, което не надвишава десет грама..
Количеството течност, което пиете, не е ограничено от строги стандарти, можете да пиете според нуждите. Важно е обаче да се предотврати дехидратацията на организма, като се осигури консумацията на вода в достатъчни количества..
Готвейки храна
Основната цел на диетата на фона на пристъпите е спиране на възпалителните процеси, премахване на болезнени усещания и намаляване на ензимната активност на панкреаса. В допълнение към ограниченията за храна, пациентите трябва да спазват и правилата за приготвяне на храна..
Храненето при остър панкреатит на панкреаса е много важно да се организира по такъв начин, че да е от значение само един метод на готвене - готвене. В същото време е еднакво допустимо да се приготвят ястия с помощта на двоен котел или готвене в голям обем вода..
Не по-рано от десет дни след началото на остър пристъп, можете постепенно да въведете в менюто продукти, приготвени чрез печене или задушаване. Но от ястия, приготвени чрез пържене, откажете напълно. Това правило е приложимо и по отношение на ястията, за приготвянето на които се използва голямо количество растителни или животински мазнини..
Препоръчителни храни и ястия
Мнението за списъка с храни, които е разрешено да се ядат при остър панкреатит, е много ограничено, погрешно и фундаментално погрешно. Всъщност, за да се възстановят функционалните характеристики на панкреаса, дори в първите дни след атака, в диетата се въвеждат доста голям брой различни ястия. Единственото ограничение в този случай е, че можете да ядете само обикновена храна, направена от естествени и пресни съставки..
И така, какво можете да ядете с остър панкреатит? Продуктите, оптимални за включване в менюто на пациента, се избират в съответствие с броя на дните, изминали от острата атака. През първите два дни храната е възможно най-опростена и нежна, приоритет се дава на храни с високо съдържание на въглехидрати:
- Варени, предварително изтрити или приготвени от зърнени култури, смлени в кафемелачка, каша. Можете да ядете всички видове зърнени храни, с изключение на царевица и просо..
- Лигави супи, също направени със зърнени храни. Варете супи на основата на обикновена вода, бульони не се препоръчват.
- Слаби зеленчукови бульони, без да добавяте зеленчуци.
- Компоти със сушени плодове или пресни ябълки, желе от плодови сокове без захар.
- Печени ябълки.
- Крекери или остарял хляб от пълнозърнесто брашно.
На третия и четвъртия ден можете да включите в диетата на пациента:
- Суфлета, запеканки и пудинги, приготвени от прясна и мека, нискомаслена извара. Можете да ядете извара в чист вид, след като добавите към нея някои сладки плодове, като банани..
- Яйца. Препоръчително е да се ядат само омлети на пара, направени от протеини от пилешко яйце. През първите дни яжте не повече от едно яйце или два протеина през деня.
С настъпването на петия ден диетата на пациента за заболявания на панкреаса, независимо от формата на панкреатит, може значително да се разнообрази, като включи следните храни в малки количества:
- Каша от прясно пълномаслено мляко, което може да се добави с плодове и плодове. Едно от предимствата на такива ястия е, че полезните свойства на зърнените култури допринасят за установяването на метаболитните процеси. Менюто на всяка метаболитна терапевтична диета задължително включва различни видове зърнени храни..
- Супи - пюре на зеленчукови бульони с добавяне на малко количество зърнени или бобови култури. В супата се добавя и варено месо. Препоръчват се само постни меса, като телешко, постно говеждо, пуешко или заешко.
- Супи и картофено пюре от варени зеленчуци. Сред разрешените за консумация зеленчуци са картофите, морковите, тиквичките, карфиолът.
Започвайки от седмия ден, в менюто на пациента постепенно се въвеждат месни ястия, например кюфтета, парни котлети, суфлета. Можете да ги готвите само на базата на постно месо и риба..
Възможно ли е при остър панкреатит с пресни краставици, домати и други зеленчуци? За съжаление те отказват да използват летни лакомства до настъпването на постоянна ремисия на панкреатит. Това се дължи на факта, че фибрите и киселините, които съставляват зеленчуците, имат дразнещ ефект върху панкреаса и провокират отделянето на голямо количество ензими.
Меню за остър панкреатит
Въпреки малко ограничения брой продукти, които е разрешено да се консумират в острия стадий на панкреатит, се изготвя напълно разнообразно и питателно меню, което напълно ще задоволи вкусовите предпочитания на пациента. В първите дни зеленчуковата диета е най-добрият вариант. Зеленчуците съдържат оптимално съотношение на калории, въглехидрати и протеини. В следващото диетично меню за една седмица с обостряне е както следва:
- Закуска. Течна каша, приготвена във вода от елда, ориз или овесени ядки. Започвайки от третия ден, пациентът може да яде каша в мляко. Отличен вариант би била овесена каша, оризова или елдова каша на пюре. Можете също така да ядете суфлета, пудинги от разрешени зърнени храни. Котлета от извара и зърнени храни, направена за закуска, също е добър вариант за първото ви хранене. Като напитка се препоръчва да се използва отвара от шипка или глог, компот от сушени плодове. Добавете масло към варената каша, пийте кафе с мляко, консумирайте, захар през този период не трябва.
- Обяд. Най-добрата втора закуска са сладкиши със сирене, прясна извара или други ферментирали млечни продукти. Можете да добавяте плодове или сладки плодове към готвени ястия. Можете също да използвате протеинови омлети на пара на малки порции. Добър вариант за втора закуска е пресният кефир. По-добре е да използвате домашно приготвено от прясно натурално мляко.
- Вечеря. Супа от зърнени храни, зеленчуци и постно кайма. Парни котлети, леко суфле от зеленчуци и меса, пюре и зеленчукова яхния. Можете да използвате така наречените топли салати, тоест варени зеленчуци и месо, подправени с прясно неподсладено кисело мляко. Кафена напитка или млечен чай, захар, бисквити. Можете да пиете и отвари от шипка.
- Следобедна закуска. Пудинг от извара, въздушно суфле от извара и заквасена сметана с добавени плодове, настърган банан, печена ябълка, овесени кифли с шепа сушени плодове. За пациенти с остър панкреатит на всеки етап се препоръчва да се изберат сушени кайсии, стафиди и сини сливи.
- Вечеря. Няколко часа преди почивка можете да ядете малка порция месо суфле, риба на пара. Ястието с месо трябва да съдържа растителен компонент. Можете да използвате моркови, карфиол или тиквички. Като гарнитура, зеленчуци на скара или на пара, висококачествени тестени изделия, картофено пюре. Добавете малко качествено масло към ястията, но в малки количества.
Примерно диетично меню на фона на остър панкреатит също не забранява късна вечеря. Ако почувствате силно чувство на глад преди лягане, можете да изпиете чаша топъл кефир или течно кисело мляко, да изядете една или две сухи бисквитки или неподсладени крекери. Рецепти за остър панкреатит варират в зависимост от деня от седмицата.
Някои рецепти
Въпреки сериозните ограничения, диетата за черния дроб след пристъп на остър панкреатит е доста разнообразна. Освен това, той съдържа достатъчно количество важни микроелементи и витамини, необходими за пълноценното функциониране на всички органи и системи. Можете да ястия, рецептите за които са дадени по-долу:
Изварено суфле с плодове. За да приготвите това непретенциозно, но вкусно ястие, смесете добре половин чаша мека извара, супена лъжица грис, масло на върха на ножа, половин накълцан банан и малко яйце. Поставете получената маса във всякаква форма и пара.
Парен месен блат. Като начало пропуснете триста грама постно телешко месо няколко пъти през месомелачка или накълцайте месото с пасатор. Смесете готовата кайма с протеина на едно яйце, малко сол и половин чаша варени и настъргани моркови. Готовата маса разточете на слой, сложете нарязано варено яйце като пълнеж, навийте го под формата на руло и го запарете с помощта на подходящи форми. Също така, ролката може да се вари във вода, за това първо трябва да я поставите в няколко слоя прозрачно фолио.
Печени ябълки. Обелете няколко големи ябълки, отстранете сърцевината, добавете малко мед и печете на ниска температура.
Котлета от месо. Кайма, прекарана няколко пъти през месомелачка, смесете с бял хляб, предварително накиснат в малко количество мляко, едно яйце, сол. Оформете банички и пара.
Моркови с извара. Рецептата е не само вкусна, но и здравословна. Сварете два големи моркова, смилайте, смесете получената маса с три супени лъжици извара, един протеин от пилешко яйце и малко масло. Смесете добре съставките и сварете до омекване, като използвате подходяща форма..
Лигава супа с млечен сос. Първо сварете сто грама говеждо или телешко месо до пълна готовност. Полученият бульон не трябва да се използва. Прекарайте месото през месомелачка, налейте литър вода, добавете пет супени лъжици ориз и варете около три часа. При необходимост се добавя вода. Малко преди готовност, подправете супата с половин чаша мляко, смесено с едно пилешко яйце. След като супата е готова, добавете сол.
Диетични кюфтета. Прекарайте през месомелачка половин килограм телешко или постно говеждо месо, смесете готовата кайма с чаша каша от елда, която също е била смляна през месомелачка, добавете хляб, бисквити и сол. Оформете малки кюфтета от получената маса, поставете ги в дълбок съд и изсипете заквасена сметана, смесена в равни пропорции с вода. Задушавайте кюфтета до готовност.
Когато приготвяте диетични ястия, не забравяйте за правилата. Например можете да готвите ястия само чрез печене, варене, задушаване. В процеса на готвене използвайте минимално количество растителни или животински мазнини или изобщо ги отказвайте.
Не бива да задавате въпроси като например, възможно ли е остър панкреатит да яде леща, пресни екзотични плодове, сладкиши и други храни, които не са включени в списъка на познатите и обикновени ястия. Експериментирането с менюто при остър панкреатит е силно обезкуражено..
Спазването на балансирана диета при остри пристъпи на панкреатит ще помогне не само да премахне болезнените усещания и възпаления, но и да подобри метаболитните процеси и да се отърве от определено количество излишни килограми. Важно е да запомните, че се препоръчва да се спазват нормите на щадящо хранене дори в стадия на стабилна ремисия, тъй като основната причина за остри пристъпи е именно нарушаването на правилата за здравословно хранене.
Какво може и е полезно да се яде при остър панкреатит?
Хранителната терапия при заболявания на панкреаса е един от най-важните компоненти в цялостната схема на комплексно лечение. Какво можете да ядете с остър панкреатит и какво не? Тази тема представлява интерес за читателите на нашия сайт. За да отговорим на всички въпроси, поканихме в редакцията на доктора на медицинските науки, ръководител на катедрата по гастроентерология на DSMU, професор В. С. Рогозовски.
Редакция: Здравейте, Виктор Семьонович! Известно е, че острият панкреатит е заболяване на панкреаса. Моля, кажете ми какви са симптомите и признаците на заболяването и какво можете да ядете при остър панкреатит?
В. Рогозовски: Здравейте, скъпи читатели! При остър панкреатит възниква оток на храносмилателния орган, в нашия случай това е панкреасът. В процеса на обостряне органът се увеличава по размер, активира се собственото производство на ензими на жлезата. Пациентът се чувства неудобно. На първо място, това са следните симптоми:
- болка в коремната кухина;
- проява на признаци на токсикоза;
- обща слабост, а в някои случаи и повишена телесна температура.
След подходяща терапия обаче прогнозата е оптимистична. Всички функционални и анатомични структури на жлезата са напълно възстановени и човекът се връща към нормалния начин на живот. Има обаче едно съществено условие: за да не се превърне острата фаза на панкреатит в хронична форма, е необходимо да се спазва терапевтичната диета, препоръчана от лекаря. Специалистът определено ще каже на пациента с остър панкреатит какво да яде и какво не и след подходящи препоръки човек трябва да спазва най-строгата дисциплина в храненето..
Редактор: Виктор Семьонович, кажете ми, възможно ли е остър панкреатит да яде например картофи?
В. С. Рогозовски: Бих искал да се спра на една точка. По време на остро възпаление на панкреаса, използването на каквито и да било продукти е строго забранено.
Важно! При медикаментозно лечение на пациентите се препоръчва диетично гладуване. Само минерална или преварена вода! В диетата не могат да се включват сокове, компоти, чай и други напитки. Човек трябва да е в такъв гладен режим 2-3 дни..
Това е на първо място необходимо за възстановяване на функционалната работа на храносмилателния орган. След такава диета се нуждаете от най-щадящата диета за цялата храносмилателна система. На въпроса какво можете да ядете след остър панкреатит, бих отговорил по следния начин: протеиновите компоненти трябва да преобладават в диетата на пациента. Що се отнася до картофите и другите зеленчуци, те трябва да се добавят към диетата постепенно. Всички продукти трябва да бъдат настъргани и термично обработени. Основното нещо през този период е да не се претоварва панкреаса, в противен случай повтарящото се обостряне е неизбежно и в бъдеще може да премине в хроничната фаза на заболяването с всички последващи последствия.
При обостряне на панкреатит можете да пиете само вода през първите 3 дни
Картофи и остър панкреатит
В сравнение с други зеленчукови култури, картофите имат много полезни свойства:
- 100 g от продукта съдържат до 568 mg калий, който помага да се елиминира излишната течност и да се намали подуването на панкреаса.
- Съдържанието на протеини в картофените грудки е до 3%, което е рекорд сред останалите зеленчуци.
- Малко количество фибри (1,4 g на 100 g картофи) не наранява нежната лигавица на храносмилателната система.
- Ниското съдържание на мазнини е друго предимство на продукта, което не стимулира активността на панкреатичните ензими..
Хранителната стойност на картофите се състои в съдържанието на голямо количество полизахариди с високо молекулно тегло.
Малко количество варени картофи само ще бъде от полза за тялото.
Редактори: Виктор Семенович, като гастроентеролог, каква диетична храна бихте препоръчали при остър панкреатит, какво можете да ядете за хора с това заболяване?
В. С. Рогозовски: има отлични разработки на съветската школа по диетология, които са много популярни в целия свят. На първо място, това е известната диета номер 5, която някога е била разработена от професор Мануил Исаакович Певзнер. Наборът от правила за употребата на храна по отношение на химичния състав, физичните свойства и други компоненти, предвидени в диетичното хранене според М. И. Певзнер, позволяват да се лекуват много заболявания на храносмилателната система, включително остър панкреатит. Какво можете да ядете според диетичната система на М. И. Певзнер? Диетата на пациента трябва да съдържа хранителни компоненти, които подобряват жлъчната секреция и нормализират черния дроб. Ежедневният прием на хранителни вещества трябва да бъде организиран, както следва:
- мазнини не повече от 70-80 g;
- въглехидрати не повече от 50-60 g;
- протеини не повече от 100 g.
Енергийната стойност на храната, консумирана от хората, не трябва да надвишава 2500-3000 Kcal на ден. Важно е обаче да се вземат предвид физиологичните характеристики на пациента, неговата възраст, пол.
Вашият лекар може да ви помогне да изчислите дневния си прием на хранителни вещества.
Таблица номер 5: диетична храна за остър панкреатит
Какво може да се направи с остър панкреатит, списък с продукти:
- Хлебни изделия: сух бял хляб, бисквити, бисквити Мария.
- Крупи: овесени ядки, елда, ориз.
- Риба: варена постна речна риба. По време на обостряне на панкреатит, трябва да изключите употребата на всякакви морски риби.
- Месо: пилешко, заешко и други нискомаслени сортове. Преди да ядете месо, то трябва да се обели и да се свари добре.
- Сурови, варени или задушени зеленчуци, с изключение на зеле, лук, боб, грах.
- Напитки: отвара от дива роза или билки, които не причиняват алергии при хората.
- Млечни продукти: мляко с ниско съдържание на мазнини, извара.
Какво не при остър панкреатит, списък с продукти:
- Яйцата за остър панкреатит не трябва да се консумират под никаква форма. След функционалното възстановяване на храносмилателния орган, един жълтък е достатъчен за 1-2 дни.
- Гъба и / или бутер тесто, пресен бял или черен хляб, пържени пайове, торти, всякакви сладкиши.
- Рибни продукти: осолена, пушена, сушена, мазна риба, консерви.
- Месо: черен дроб, мозъци, бъбреци, пушени и сушени колбаси.
- Млечни продукти: мазнина извара, сирене, заквасена сметана, сметана, ферментирало печено мляко.
- Зърнени култури: всички видове бобови растения.
- Зеленчуци: маруля, спанак, лук, чесън, зеле, киселец, репички.
- Плодове и сладкиши: портокали, грозде, лимони, шоколад.
- Напитки: бира и друг алкохол, какао, кафе, чай, включително зелен.
Внимание! При остър панкреатит използването на всякакъв вид гъби е строго забранено..
Приблизителното меню на диета номер 5 за остър панкреатит е както следва:
- Закуска: млечна оризова каша, бульон от шипка, филия хляб.
- Втора закуска: извара.
- Обяд: зеленчукова супа, варено месо или риба (50 g), задушени зеленчуци (100 g), плодов компот.
- Вечеря: чаша варено мляко.
Съвет! Ако се придържате към препоръчаните храни в диетата, това може не само да облекчи обострянето, но и да нормализира общото състояние на функционалната работа на храносмилателната система.
Редакция: Кажете ми, възможно ли е да се използва кефир за остър панкреатит? Включен ли е този ферментирал млечен продукт в диетата според M.I.Pevzner?
В. С. Рогозовски: Да, разбира се, този ферментирал млечен продукт е включен в диета номер 5. Трябва обаче да знаете някои нюанси. Кефирът се подразделя според времето на узряване. Има слаб кефир - 24 часа, среден - 48 и силен - 72 часа. Всеки от тях има свой изразен вкус и ефект върху панкреатичната секреция. При остър панкреатит се препоръчва слаб кефир, който има деликатен и леко кисел вкус с нисък процент мазнини. Такъв кефир има релаксиращ ефект, който има положителен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт..
При остър панкреатит можете да пиете лек кефир с ниско съдържание на мазнини
Редактори: И последният въпрос от нашите читатели: възможно ли е да се излекува остър панкреатит, ако спазвате правилната диета?
СРЕЩУ. Рогозовски: За съжаление, в острата фаза на заболяването, спазването на хранителните стандарти без лекарства ще бъде неефективно. Възпалението на панкреаса се улеснява от много причинно-следствени фактори, които могат да бъдат елиминирани само с адекватно медицинско облъчване. Благодаря ви за въпросите, пазете се и бъдете винаги здрави!
Диета за остър панкреатит, диетично лечение, рецепти
Диетата при хроничен панкреатит се различава строго от хода на заболяването. Така че нека да разгледаме каква трябва да бъде диетата при остър панкреатит? Заболяването се основава на възпалителен процес, който нарушава работата на панкреаса..
Трябва да се отбележи, че в острия ход на заболяването жлезата започва да се "яде" сама. Следователно диетата при остър панкреатит е доста строга. Ако не се придържате към всички правила за хранене и лечение, това може да доведе до тежка некроза..
Диетично лечение
Диетата за остър панкреатит е един от начините за премахване на симптомите на това заболяване, като по този начин се подобрява функционирането на панкреаса. Основното лечение е под наблюдението на терапевт, често наблюдавано от лечението и хирурга.
Диетата при остър панкреатит има свои собствени характеристики, които я отличават от другите диети.
Главен гастроентеролог на Руската федерация: „ПАНКРЕАТИТЪТ не изчезва ?! Простото лечение вече е излекувало стотици пациенти у дома! За да излекувате трайно панкреаса, имате нужда от... "Прочетете повече"
На първия ден с панкреатит след пристъп, лекарите предписват за 3 дни. Имайте предвид, че гладуването може да продължи 6 дни. През този период от време на пациента е позволено да пие само вода.
Трябва да се отбележи, че периодът на гладуване зависи точно от тежестта на самата атака..
Важно! При атака на панкреатит лекарите предписват глад и вземат всички необходими лекарства за премахване на атаката.
Заедно с гладуването лекарите предписват лекарства, които помагат да се премахнат всички неприятни симптоми на заболяването. С правилната терапия е възможно да се възстанови работата на панкреаса за кратък период от време, както и да се поддържа локален имунитет..
За да се контролират ензимите на възпаления панкреас, се предписва общ анализ на урината и кръвта..
Веднага след като резултатите от лабораторните тестове разкрият намаляване на ензимите, ще бъде възможно да се разшири терапевтичната диета..
Диета за обостряне на панкреатит:
- Позволено е да се пие слаб чай през този период.
- Кефир, но само без мазнини.
За около 2 или 3 дни можете постепенно да въвеждате други храни. Въпреки факта, че храната при панкреатит е строга, на пациента е позволено да яде кюфтета, но само те трябва да се приготвят на пара. След пристъп на остър панкреатит, въведете говеждо, пилешко и кремообразни зеленчукови супи в диетата.
Храненето с обостряне на панкреатит трябва да се извършва на малки порции, яжте около 4-6 пъти на ден. Ако се храните на големи порции, това ще създаде допълнително натоварване на възпалената жлеза, а също така можете да провокирате втора атака на болестта..
Какво не можете да ядете?
Списъкът на забранените храни е доста обширен. Забранено:
- Мазни бульони.
- Наденички.
- Алкохолни напитки.
- Маринати.
- Консерви от риба или месо.
- Дебел.
- Не варете твърдо сварени яйца.
- Люти подправки и сосове.
- Салати от сурова репичка и чушка.
- Елиминирайте всякакъв вид гъби.
- Киселец.
Освен това е забранено да се яде пресен хляб и разнообразни сладкиши. Не сме предоставили целия списък, по-подробна информация можете да получите от Вашия лекар. Не забравяйте, че диетичното хранене ще зависи от тежестта на заболяването, както и от съпътстващите заболявания.
Диета за обостряне на хроничен панкреатит
Диетата при панкреатит по време на обостряне помага за натрупване на сила и попълване на организма с хранителни вещества. Предписана здравословна храна номер 5. Това меню включва много билки, плодове и зеленчуци. В същото време е необходимо да се ограничи консумацията на захар и сол от диетата..
Варени или печени зеленчуци
Диета за обостряне на гастрит и панкреатит, какво можете да ядете:
- Обезмаслено сирене.
- Позволено е да се яде сирена, но само твърди сортове.
- Позволено е да се яде по едно яйце веднъж седмично по време на обостряне.
- Включете ферментирали млечни продукти в диетата. Позволено е при такова заболяване да се ядат храни, които имат нисък процент мазнини..
Освен това трябва да обогатите диетата си с месни продукти. Например: гответе пилешко, агнешко или заешко.
Диетична храна
Диетична храна номер 5 се предписва при остри или хронични заболявания. Такава диетична терапия се предписва и при заболявания на дванадесетопръстника, с увреждане на червата. Много често диетична маса номер 5 се предписва при чернодробни заболявания.
Диетата помага за намаляване на стреса върху възпаления панкреас. В този момент основното нещо е да не се предава, следователно е необходимо да се яде частично. Пациентът трябва да пие поне 1,5-3 литра вода на ден без газ.
Както можете да видите, диетата за обостряне на панкреатит е много строга..
Хранене след атака
Диета след пристъп на панкреатит се предписва в болница. Пациентът, дори след изписване, трябва да се придържа към диета за определено време. В този момент трябва да обогатите диетата си с полезни протеини, които ще помогнат за възстановяването на цялото тяло като цяло..
Диетата след пристъп на панкреатит е основното условие за бързо облекчаване на болезнените симптоми за пациента, заедно с предписаното от лекаря медицинско лечение.
Диета след обостряне на панкреатит, основни правила:
- Само ястия на пара или варете.
- Включете във вашата диета нискомаслени и питателни храни. Съставът на продуктите трябва да съдържа хранителни компоненти и витамини.
- Намалете приема на въглехидрати и мазнини през този период.
- Следвайте вегетарианска диета по време на изписването.
- Включете повече плодове и зеленчуци и други растителни храни.
- Храната за остър панкреатит и след пристъп ограничава употребата на подправки, захар и сол. За ароматизиране на ястието е позволено да се използват билки.
Трябва да се отбележи, че обострянето на панкреатит и неспазването на диетата може да доведе до сериозни усложнения. Затова не пренебрегвайте правилата на лекуващия лекар..
Моля, обърнете внимание, че жените най-често развиват жлъчен остър панкреатит, така че лекарите настоятелно препоръчват да се включат в диетата колкото се може повече ферментирали млечни продукти без мазнини.
Ако панкреатитът се появи в комбинация със захарен диабет, тогава е необходимо да се изключат от диетата: ориз, тестени изделия, захар, картофи и сладки плодове.
Диетата при остър холецистит и панкреатит е еднаква. Помислете какво можете да ядете.
Възрастните могат да пият чаша чай на закуска, можете също да ядете овесени ядки или да направите смути с пресни малини и нискомаслена заквасена сметана.
Правилно съставеното меню за панкреатит играе водеща роля за възстановяването на панкреаса.
За обяд гответе овесени ядки, ако е необходимо, можете да добавите малко стафиди или сухи ябълки, банани или други плодове. Включете за обяд: хляб и чаша прясно изцеден сок от моркови.
За следобедна закуска е позволено да се готви зеленчуков гювеч. Изпийте чаша брезов сок или слаб чай за следобедна закуска. Ако желаете, можете да ядете ябълка или друг плод.
Ястия за вечеря: Пригответе кремообразна зеленчукова супа (например използвайте моркови, карфиол за готвене).
Какво друго да ядем за вечеря:
- Парна риба или кюфтета.
- Хляб.
- Изпийте чаша чай, можете да добавите парче лимон.
За втората вечеря ви е позволено да ядете меденки, един банан или една ябълка, а също така да изпиете чаша обезмаслено мляко.
Препоръки от Елена Малишева в специалния брой „Животът е страхотен!“ За това как да преодолеете панкреатита с лечебните ефекти на природните средства.
При обостряне на хроничния панкреатит диетата е по-разнообразна, но въпреки това има много ограничения. За тези, които не знаят как правилно да приготвят ястията, препоръчваме да прочетете информацията по-долу.
Диетични рецепти
Помислете за няколко от най-често срещаните рецепти, които лекарите препоръчват да се подготвят за остър панкреатит.
ментов чай
Ако панкреатитът се е влошил, можете да си направите ментов чай. За да го приготвите, ще ви трябва:
- Прясна мента.
- Канелена пръчица.
- Резен лимон.
- Добавете малко мед за сладост.
Приготвяне: в чаша с вряща вода запарете ментата или излейте всички останали съставки. Настоявайте 5 минути, пийте топло.
Печена риба
За да приготвите тази рецепта, ще ви трябва:
- Обелен шаран.
- Малко заквасена сметана.
- Твърдо сирене и билки.
Приготвяне: настържете рибата с билки и намажете със заквасена сметана. След това поставете във фурната за 20 минути, след това поръсете със сирене и сложете за още 10-15 минути.
Можете да печете риба във фолио, да слагате зеленчуци наблизо, например: чушки, моркови, зеле, тиквички, картофи.
Парни кюфтета на пара
За да подготвите рецептата, трябва да си купите прясно говеждо месо, също ще ви трябва 1 яйце, малко сирене, можете да го купите с пушени меса.
Когато симптомите на панкреатит отшумят, кюфтетата попълват тялото с висококачествени протеини, минерали и микроелементи.
Приготвяне: сложете кайма в контейнер, след това добавете яйце, настъргано сирене и разбъркайте всичко добре. Оформете малки кръгчета и запарете за 15-20 минути. Готовото ястие може да се сервира с каша от елда.
Картофено гювече
Ще имаш нужда:
- Чисто месо.
- Картофи.
- Лък.
- Яйца.
- Малко сол.
Сварете и натрошете картофи, след това добавете към него кайма и ситно нарязан лук. Смесете всичко и разбийте в яйце. Оформете и печете във фурна за 30 минути.
Важно! Когато готвите гювеча, внимавайте да не се образува коричка. Картофена запеканка може да се сервира с месни ястия.
Сега знаете какво трябва да бъде храненето. Не забравяйте, че ако пренебрегнете правилата на диетичното хранене, могат да възникнат сериозни здравословни усложнения.
Изборът на правилната диета за остър панкреатит, Какво е остър панкреатит
Диетата при остър панкреатит е абсолютно необходима. Терапевтичното лечение на заболяването включва интегриран подход: в допълнение към лекарствата, които възстановяват правилното функциониране на жлезата, са необходими и други мерки, състоящи се в специална диета. Неспазването на диетичните изисквания няма да ви позволи да преминете от острия стадий до ремисия. Ядените забранени храни, освен че намаляват ефективността на лекарствата, могат да имат сериозни последици за здравето и дори живота. Лекарят предписва специфична диета за една година, но предупреждава, че е по-правилно да не се излиза извън списъка на разрешените храни за цял живот.
Ако панкреасът се възпали, възниква панкреатит. В същото време ензимите, които тя трябва да отдели в червата за правилното смилане на храната, не намират изход. Тъй като ензимите са доста силни вещества по отношение на концентрацията, оставайки в тялото на жлезата, те започват да я разяждат.
За да се отърве от това състояние и да нормализира функционирането на жлезата, в допълнение към лекарствата, на пациента винаги се предписва диета за остър панкреатит. Менюто на човек, страдащ от това заболяване, е коренно различно от диетата, с която човек е свикнал..
Например, доказано е, че системното преяждане става често срещана причина за възпаление на панкреаса. Следователно не трябва да ни изненадва, че количеството храна трябва да бъде значително намалено и да се приема на много малки порции. Най-много, което можете да си позволите на ден, е 2,5 кг храна и течност. Това е количеството научно подбрана храна и напитки, при което тялото ще получи необходимите за живота вещества..
Цел на диетата при остър панкреатит
Диетата при остър панкреатит има за цел да намали количеството панкреатични ензими. Това й осигурява необходимото състояние на покой. Ако стриктно се придържате към диета No5, тогава с течение на времето нормалната работоспособност на жлезата се връща.
Панкреасът "си сътрудничи" с жлъчните пътища и черния дроб. При жените, доста често при панкреатит на панкреаса, тези органи също се провалят едновременно. В такива случаи лекарите съветват диета номер 5р. При острото протичане на заболяването той доказа своята ефективност..
Диетични принципи
Храненето по време на остър панкреатит в началото може да изглежда невероятно трудно за някой, който никога не е спазвал диета или не е приемал ограничен прием на храна. Въпреки това, подобни хранителни принципи често се срещат в много диети за отслабване. Следователно дамите, които са посетили диетолог поне веднъж в живота си, няма да намерят много нови в диетите No5 и 5р за себе си. Същото се отнася и за поддръжниците на съвременната тенденция, наречена здравословен начин на живот. По отношение на храненето тук има значителни прилики:
- Дробна храна. Препоръчва се дневната диета да се разделя по такъв начин, че да е възможно да се яде малко, до осем пъти на ден. С течение на времето броят на приемите може да бъде намален до пет.
- Всички ястия се приготвят на пара, пекат се и могат да се задушат по-късно. Ще трябва да забравите за хрупкавата пържена коричка.
- За първите курсове ще ви трябва втори или дори трети бульон.
- Зеленчукови и плодови ястия са най-добре поднесени пюрета. Това намалява натоварването на всички органи, свързани с процеса на обработка на храната..
- Количеството течност - 2 литра на ден.
Ограничения в ранните дни
Възможно е да се приема храна в остър ход на заболяването не по-рано от третия ден от атаката. В първите дни изобщо не можете да ядете. Предписана е нежна диета No 5р.
- На третия и четвъртия ден броят на килокалориите се намалява на 800, до петия ден е възможно до 1000, през следващите дни не се допускат повече от 2500 kcal на ден.
- Храната за остър панкреатит е възможно най-прясна, лесно смилаема. Солта, подправките, захарта са изключени, не е необходимо да се говори за пикантни или пипер на зърна.
- Температурата на цялата храна е умерена, разрешен е само остарял хляб.
- Акцентът е върху протеиновите храни, въглехидратите и мазнините са минимални.
Така че ще трябва да ядете до един месец и половина. Продължителността се определя от лекуващия лекар въз основа на хода на заболяването.
Щадящата диета се заменя с разширена. Ще продължи около година, това време е необходимо за възстановяване на жлезата.
Ако болестта стане хронична, този начин на хранене се превръща в реалност за цял живот. Не се паникьосвайте обаче. Да, има много ограничения, но гамата от продукти е доста обширна и дори при почти пълна липса на кулинарни таланти няма да е трудно да се приготвят диетични ястия.
С течение на времето настъпва зависимост, рецепторите стават по-чувствителни и храната вече не се възприема като безвкусна. Първите дни на болестта трябва да се изтърпят. Освен че се чувства отвратително, пациентът е изправен и пред забрана за всякаква храна.
Пост при остър панкреатит
През първите 3-4 дни не трябва да се приема храна. При обостряне на хроничния панкреатит диетата също започва с гладуване. Това е необходимо, за да може панкреасът да се успокои и метаболитните процеси да започнат да се подобряват..
Пациентът има право само да пие. Течността е алкална минерална вода. Леко намалява количеството на стомашния сок и органът получава необходимата почивка..
Поддържането на жизнеността се извършва със специални хранителни разтвори. Според показанията можете да започнете да пиете след първия ден. Малко по малко приемът на течности се увеличава до 2 литра.
Какви храни трябва да бъдат изключени от диетата
Храната за остър панкреатит има обширен списък на разрешени и забранени храни.
В допълнение към принципите, споменати по-горе, ще трябва да запомните: необходимо е да изключите от менюто продукти и течности, които провокират образуването на газове и метеоризма.
Човек, който се интересува от панкреатит, който напуска тялото си и не се установява завинаги под формата на хронично заболяване, трябва да научи, че не може да има такива напитки и храни:
- какао,
- пушени меса,
- кафе,
- солено,
- газирана вода,
- подправен,
- кисели,
- масло,
- алкохол,
- шоколад,
- силен чай,
- мазни,
- прясно изпечен бял хляб,
- сладкарски кремове,
- чипс,
- бързо хранене,
- тестени сладкиши с пълнеж.
Подходящи са малки количества некисело мляко и млечни продукти с минимален процент мазнини, хляб - под формата на крекери, изсушени във фурната, но не закупени в торба с неизвестни подправки.
По-добре е да замените пресните зеленчуци със зеленчуково пюре. Мазни риби - диетични сортове. Кисел, чай, компот от сушени плодове, други разрешени напитки - без захар. Но е възможно малко количество подсладители. Лекарите приветстват използването на диуретични отвари.
Какво можете да ядете
За възрастни диетата при остър панкреатит е подобна на тази за млади пациенти. В менюто има много съставки за приготвяне на отлични ястия. Трябва да изхождате от общи принципи, да изключвате забраненото и да проявявате малко въображение.
И така, списък с това, което можете да ядете:
- постно месо, риба, извара,
- желе,
- задушени или задушени зеленчуци, пюре или пюре,
- зърнени храни,
- зеленчукови бульони и супи на тяхна основа,
- млечни супи,
- компоти,
- диетично месо на пара,
- омлет от две яйца,
- тестени изделия,
- плодове и плодове, за предпочитане сушени или печени,
- бисквитена бисквита,
- парни гювечи и др.
Храната за остър панкреатит е диетична, но вкусна и разнообразна. Той трябва да включва основни минерали, витамини, протеини. Животинските мазнини - с разрешение на лекар, и растителното масло - без термична обработка, като добавка към храната, а не мазнина за пържене. Какво можете да ядете, ако имате остър панкреатит? Много. Основното нещо е да не се нарушава режимът, да не се преяжда..
Можете да направите много ястия от постна риба и месо, които ще зарадват не само човек, страдащ от възпаление на панкреаса, но и всички членове на домакинството. Освен това това е добра профилактика на появата на подобно заболяване при други членове на семейството и тези, които искат да се отърват от няколко излишни килограма, ще помогнат за това..
Особености на храненето след остър пристъп
Диетата при остър панкреатит е доста строга. Така че маслото в съдовете не трябва да се подлага на топлинна обработка. Варена и приготвена на пара храна, пюре от зеленчуци, печени плодове ви принуждават внимателно да подходите към избора на продукти, да съставите меню, да активирате кулинарното творчество.
След остър панкреатит диетата ще помогне за подобряване на функционирането на черния дроб и жлъчния мехур. Характеристиките на заболяването диктуват избора на диета. Класическите диети № 5 и 5р, които демонстрираха своята ефективност, вече са по-лесни за спазване, тъй като модерното кухненско оборудване предоставя значителна помощ.
Примерно меню за една седмица
Можете да направите такова приблизително меню за остър панкреатит.
Закуска | Обяд | Вечеря | Следобедна закуска | Вечеря | ||
Първи ден | ||||||
Постно месо, бисквитен чай. | Овесени ядки във вода или мляко. Шипкова отвара или компот от сушени плодове | Елда каша, варен зеленчук като тиква или броколи и нискомаслена извара | Печени ябълки | Яхния от зеленчуци, варено пиле. Компот. Преди лягане чаша кефир. | ||
Втори ден | ||||||
Месни котлети, омлет. Чай с крутони. | Пудинг от извара, желе. | Варено говеждо месо, филия ръжен хляб и слаб чай с лимон | Чаша кефир и крутони | Риба на пара, чай | ||
Трети ден | ||||||
Нискомаслено кисело мляко и зелена ябълка | Варено гърди, бели крекери, зелен чай | Парна постна риба, каша от елда и ръжен хляб | Нискомаслено извара | Парена овесена каша, салата от цвекло. Чай | ||
Четвърти ден | ||||||
Омлет от два яйца и слаб чай | Пудинг от извара, ябълково пюре. | Салата от месо и зеленчуци на пара | Компот от сушени плодове, крутони | Оризова каша, печена ябълка и компот | ||
Петият ден | ||||||
Картофено пюре с кюфтета. Билков чай. | Компот, бисквити или сухи неподсладени бисквитки | Зеленчукова супа, рибна котлета на пара, компот | Желе | Пудинг от месо, зеленчук на пара. | ||
Шести ден | ||||||
Омлет от две яйца с извара | Чийзкейкове, печени ябълки | Пилешки бульон с крутони, кюфтета | Печени ябълки, желе | Нискомаслено извара или пиле | ||
Седми ден | ||||||
Гювеч с извара, мляко | Зеленчукова супа, варено месо | Настъргана зеленчукова супа с котлети и юфка на пара, млечен сос | Чай с бисквитени бисквити | Месо на пара, варено цвекло, компот |
Нискомасленото извара е чудесно за закуска. При възпаление на панкреаса има от какво да избирате. Диетата е доста разнообразна и приятна..
Интересни рецепти
Има много храни, одобрени от диети. Например протеинов омлет на пара, различни зеленчукови супи, месни ястия, печени плодове, извара десерти с подсладители и всичко, което въображението ще позволи в рамките на разрешения списък с продукти и методи на готвене.
Например котлените на пара не изискват много внимание или материални разходи. Правим месна маса от пилешки гърди, лук, яйце и сладък пипер, държим я в хладилника за 20 минути, оформяме котлети, готвим в двоен котел. В същото време един от „етажите“ му може да се вземе като гарнитура - каша от елда или юфка, а в тенджера да се направи супа на слаб бульон, без да се пържи. По-добре направете кайма сами.
Пюрето от моркови и тиква също е проста рецепта. Гответе зеленчуци, прекъснете в блендер, добавете малко, добавете лъжица растително масло или заквасена сметана.
Тиквена каша, гювеч с фиде с месо, дори диетична салата Оливие - всичко това се предлага в диетата при панкреатит. Можете дори да се поглезите с десерти, като извара с банани и ягоди..
Диета при панкреатит (възпаление на панкреаса)
Общи правила
Възпалително заболяване на панкреаса се нарича панкреатит. Жлезата изпълнява секреторни функции: произвежда инсулин, липокаин и глюкагон, а участието в храносмилането се състои в секрецията на панкреатичен сок. Причините за поражението му са разнообразни: токсично отравяне, травма, запушване на панкреатичния канал, съдови нарушения, заболявания на жлъчния мехур и канали, излагане на лекарства, инфекциозни и паразитни заболявания.
Разграничаване на остър и хроничен панкреатит. Острият панкреатит е свързан с ензимно саморазграждане (автолиза) на панкреаса и в тежки случаи се наблюдава некроза на тъканите на жлезата и близките органи. Често се развива при прием на лекарства (метилдопа, азатиоприн, 5-аминосалицилати, тетрациклини, фуроземид, циметидин, метронидазол). В половината от случаите причината за развитието му е жлъчнокаменна болест, а някои са свързани със злоупотреба с алкохол.
Хроничният панкреатит е дългосрочно и прогресиращо заболяване, склонно към обостряне. Има няколко негови клинични форми:
- безсимптомно;
- болезнена - не изразена постоянна болка, влошаваща се с обостряне;
- повтарящи се, когато болката се проявява само при обостряне;
- псевдотуморна - изключително рядка форма, когато главата на жлезата расте с фиброзна тъкан и се увеличава.
Промените в тъканите при хроничен панкреатит са постоянни, прогресиращи и водят до екзокринна недостатъчност. В началния етап патологичният процес е ограничен и с напредването на болестта се засяга цялата жлеза.
Симптоми, лечение и хранене при панкреатит
Основните симптоми на острия панкреатит са силна коремна болка с различна локализация (в дясно или ляво подребрие, епигастрална област, пояс), оригване, сухота в устата, силно повръщане, гадене, повишена температура. Симптомите зависят от степента на увреждане на жлезата. Така че, лека степен е придружена от еднократно повръщане, умерена болка и относително задоволително състояние на пациента. При тежка степен на увреждане (широко разпространена некроза на жлезата) се изразява симптом на интоксикация, пациентът се притеснява от силна болка и често се появява мъчително повръщане, жълтеница и перитонит. Общото състояние на пациентите е тежко.
Лечението е насочено към:
- борба срещу шока и токсикозата;
- потискане на ензимната активност (глад и инхибитори на протонната помпа);
- премахване на болката.
Диетичното лечение на симптомите на панкреатит играе важна роля във всички периоди на заболяването. Пациентите с тежко заболяване получават флуидна терапия и хранене със сонда с ентерална формула. В медицинското хранене на пациенти с лека и умерена тежест са важни етапите - постепенен преход от глад към физиологично пълноценна диета (номер на терапевтичната диета 5P).
В острия период правилното хранене потиска хиперферментацията на жлезата и спомага за намаляване на застоя в каналите и стомашната секреция. Диета за възпаление на панкреаса в хроничен ход помага за подобряване на функцията на жлезата, възстановяване на недохранването и предотвратяване на рецидиви.
Диета при остър панкреатит
При острата форма на заболяването има силен синдром на болка, ензимемия (повишени нива на ензими в жлезата в кръвта) и амилазурия (в урината).
Основната цел е да се спре производството на панкреатичен сок, което се постига чрез отказ от приемане на каквато и да е храна и строг режим на легло. Дори ефектът от зрението и миризмата на храна върху пациента е нежелан.
Основните принципи на хранене през този период са:
- глад и парентерално хранене;
- във възможно най-кратко време след пристъпа и отшумяването на болката се извършва преходът към хранене, тъй като пациентът се нуждае от пълноценен протеин;
- постепенно разширяване на диетата и включване на нови продукти;
- постепенно увеличаване на обема на храната и нейното калорично съдържание;
- спазване на механично и химично щадене на органа за дълго време.
В първите дни е позволено да се пие: алкална минерална вода (Borzhomi, Smirnovskaya, Essentuki № 17), шипков бульон, преварена вода, слаб чай. Те трябва да се приемат при стайна температура и на малки порции. Продължителността на гладуването обикновено е 1-3 дни, в зависимост от състоянието на пациента. Има няколко мнения относно естеството на гладуването. Някои смятат, че е необходимо да се изключи употребата на течности. Други са склонни към факта, че пациентът трябва да консумира 1,5-2 литра течност.
По-нататъшното хранене зависи от състоянието на пациента и последователно се задават два варианта на диета.
Първият вариант е показан след остър панкреатит и при тежко обостряне на хроничния. Тази диета се препоръчва след гладни дни (обикновено от третия ден), тъй като създава максимална почивка за жлезата и премахва болката..
След пристъп се изискват чести хранения (до 8 пъти) и на много малки порции, като се започне от 50-100 г. Отначало се предписва нискокалорична диета (мазнини 50 g, протеини 60 g). Не отговаря на физиологичните норми, поради което се препоръчва до 4-7 дни.
Диетата се състои от варени храни с полутечна консистенция и едва до 6-ия ден е разрешено използването на полувискозна храна. Въглехидратната храна най-малко стимулира секрецията на панкреаса, затова се препоръчва веднага след глада. Ако планирате по дни, тогава на първия и втория ден можете:
- пюре от течна каша;
- лигави несолени супи - отвари от зърнени храни (просо, царевични зърнени култури са изключени);
- зеленчукови отвари;
- слаб чай със захар;
- компоти на пюре;
- бял остарял хляб, бисквити;
- желе и желе от плодов сок с добавка на ксилитол.
След 2 дни протеиновите продукти постепенно се въвеждат във въглехидратната храна:
- от третия ден - паста от извара, суфле, пудинги от извара, направени от некисела извара (по-често се използва калцинирана извара);
- 1-2 яйца на ден (омлет на пара);
- от четвъртия ден - каша с мляко и крем супа от варено месо;
- на шестия ден към ястията се добавя масло, разрешени са вече пасирани зеленчукови супи (зелето е изключено) и зеленчукови пюрета (моркови, картофи, цвекло);
- от 7-ия ден в диетата се въвеждат суфлета от месо и риба, а от 10-ия ден - парни котлети, кнедли от говеждо, пуешко, пилешко, риба (премахват се сухожилията, кожата и мазнините).
С намаляване на болката и подобряване на храносмилането диетата се разширява и се предписва втората й възможност (използва се и при умерено обостряне на хроничния панкреатит). След остър панкреатит пациентът трябва да е на диета в продължение на 6-12 месеца. Всички ястия се приготвят във варена или на пара, първо се избърсват, а малко по-късно просто се нарязват. Тъй като принципите на щадене са запазени, храната не стимулира свръх органа..
Диета при хроничен панкреатит на панкреаса
При възрастни заболяването става хронично, което означава, че на храненето трябва да се обърне дължимото внимание, тъй като то може да предотврати обостряне. Всяко обостряне включва заместване на нормално функциониращата тъкан на жлезата с фиброзна тъкан. Следователно, през годините пациентът развива недостатъчност на жлезата екзокринна и интрасекреторна.
Екзокринната недостатъчност или панкреатопатията се проявява в недостатъчно производство на храносмилателни ензими (амилаза, липаза, трипсин), които съответно разграждат и смилат въглехидрати, мазнини и протеини. Пациентите развиват стеаторея (неусвоена мазнина) и признаци на недохранване (загуба на тегло, загуба на тегло, нарушен метаболизъм на калция). Когато се постигне пълна ремисия, е важно да се предотвратят рецидиви и да се коригират хранителните разстройства, поради което се препоръчва адекватно хранене, както и лечение с ензимни препарати.
Диетата за обостряне на хроничен панкреатит се наблюдава в рамките на горните варианти: с тежко обостряне - първият вариант, с неизразен - вторият. Това е пълноценна диета със 110-120 g протеин, съдържанието на мазнини е на долната граница на нормата (включени са растителни мазнини) и прости въглехидрати са ограничени.
Основните характеристики на втория вариант на 5P диетата:
- Варени ястия в пюре и нарязана форма. Преходът към такава диета се извършва постепенно..
- Повишени протеини, мазнини и въглехидрати. Количеството мазнини обаче не е повече от 70 g и те се въвеждат постепенно..
- При лошо храносмилане на протеинови храни, количеството протеини временно се намалява и съдържанието на въглехидрати се увеличава.
- Екстрактивните вещества и фибрите са изключени. За извличане на екстрактивни вещества месото се вари на парчета от 100 g, като се отцежда първата вода. След това се използва като полуфабрикат за различни ястия (нарязани, суфле и пудинги).
- Количество сол до 6 g.
- Препоръчват се частични ястия (до 6 пъти на ден).
- Обилният прием на храна е забранен.
Диетата широко използва продукти, които са инхибитори на протеолитичните ензими: картофи, соя, яйчен белтък, овесени ядки. Каква диета трябва да се спазва в бъдеще? При задоволителен толеранс на втория вариант на таблицата в диетата се въвежда допълнително количество мазнини. Обикновено пациентите имат стеаторея (загуба на мазнини с изпражнения), така че е препоръчително да компенсирате загубата, като обогатите храната с растителни масла. Огнеупорните животински мазнини често се понасят зле и поддържат възпаление, увеличават болки в корема и причиняват диария.
Ястия със sokogonny ефект са противопоказани за пациенти: месо, кости, гъби и рибни бульони, пържени ястия. Избягването на алкохолни напитки е фундаментално важно, тъй като те са силни стимуланти на панкреатичната секреция..
По време на периода на ремисия списъкът с продукти се разширява и включването на зеленчуци и плодове е показано вече в суров вид. Зеленчуците се използват в салати, гарнитури, винегрети и като независими ястия. В допълнение към зърнените храни можете да направите пилаф със сушени плодове и варено месо, тестени изделия, зърнени храни. Супите се приготвят не избърсвани и внимателно се въвеждат супа от цвекло, борш и зеле. За подобряване на вкуса се използват домашни сосове и подправки..
Какаото, кафето, напитките с газ и алкохол остават противопоказани. В стадия на ремисия е посочен приемът на ниско и средно минерализирани минерални води. Те се приемат топли за 3-4 седмици. Диетата при хроничен панкреатит се спазва цял живот.
Възрастните често имат съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт (холецистит, гастрит) и това определя технологията на готвене (втрива се или избърсва), както и включването или, обратно, изключването на каквито и да било продукти от диетата.
Диета при панкреатит и холецистит
Поради дисфункция на жлезата, жлъчният мехур участва в процеса. Най-често на фона на панкреатит се развива холецистит, а не обратно. Комбинирана патология - холецистопанкреатит се проявява с болка в епигастриума, разхлабени плодни изпражнения. Често се комбинира с рефлукс от дванадесетопръстника към стомаха, причинявайки горчив вкус в устата. Болестите имат общи причини, следователно храненето има много общо. На първо място, основната диета за тези заболявания е Диетична таблица No5.
В първите дни, с обостряне на холецистит, се извършва пълно гладуване за максимално щадящо. Можете да пиете слаб чай, отвари от шипка. От третия ден е показана диета No 5В, която изключва всякакви дразнители. Пациентът остава на него 4-5 дни. При остър панкреатит и холецистит храната се приготвя без сол и се избърсва - това са лигави и пюреобразни супи, суфлета, картофено пюре. Яденето на малки ястия често е важно.
Диетата включва:
- лигави супи (отвара от овесени ядки, грис и оризови крупи);
- пасирана каша във вода с добавка на мляко и без масло;
- зеленчукови сокове, пюре от компоти;
- бели крекери;
- малко варено месо (то се втрива), варена риба и нискомаслено извара.
Рецептите за готвене на ястия, дадени в съответния раздел, също могат да се използват за тази комбинирана патология..
Диета при панкреатит и гастрит
Ако панкреатитът е придружен от гастрит или гастродуоденит, тогава храненето е малко модифицирано, особено по време на обостряне, когато пациентът се притеснява от силна болка и се отбелязват диспептични разстройства. Наличието на гастрит или гастродуоденит води до необходимост от по-внимателен подход към храненето и по-дълго време за използване на пюрираната версия на диетата, а по време на обостряне се преминава към диета № 1А, характеризираща се с максимално ограничаване на всички ефекти върху лигавицата. Това - намаляване на количеството протеини и мазнини, ограничаване на солта, намачканата храна и нейната течна консистенция. Последователно присвоена таблица 1В с по-малко ограничения.
С гастродуоденит и панкреатит диетите също са подобни: изключете ястия - причинители на стомашна секреция, използвайте течна или кашава храна, варена и избърсвана. Забранете плодовете с едра кожа и богатите на фибри храни.
Менюто за храна се състои от пасирани супи (грис, овесени ядки, оризови крупи) с добавка на яйчена смес и масло. Пюрираните зеленчуци се въвеждат в супите. Можете да ядете картофено пюре, цвекло и моркови със сметана или мляко. Месото, рибата и птиците се приготвят на пара под формата на суфле, котлети и кнедли. Позволено е мляко, прясна извара, но при наличие на панкреатит пациентът може да не понася добре пълномаслено мляко, така че диетата се коригира.
В прогресиращия процес в панкреаса участват и клетките на Лангерханс, което води до дефицит на инсулин и развитие на захарен диабет. При диабет и панкреатит основната диета е Таблица 5P, но са изключени храни, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати: грис, картофи, ориз, овесени ядки, сладкарски изделия, бял хляб, захар и сладкиши.
Разрешен хляб за диабет или сиво грубо брашно, но ограничен (250 g). Когато приготвяте котлети, не се препоръчва да добавяте хляб към каймата; по-добре е да използвате прясна извара. В диетата се използват различни подсладители, така че желе, мусове, компоти и желе се приготвят със захарин или ксилитол. Въглехидратните храни трябва да се разпределят равномерно през целия ден или да се комбинират с антидиабетни лекарства.
Позволени продукти
Диетата на правилното хранене при панкреатит на панкреаса включва:
- Крупи: грис, овесени ядки, елда, ориз. Кашите се готвят във вода, смилат се, добавят се вода или мляко, довеждат се до полувискозна консистенция. Ако готвите каша от брашно (елда и ориз), това значително улеснява процеса на готвене. Можете да направите суфле от ориз и грис и да сервирате с желе, конфитюр или консерви. Перленият ечемик, просото, царевицата и ечемичените зърна са ограничени в диетата.
- Варени и пюре от картофи, тиква, тиквички, моркови, зелен грах, цвекло, карфиол. След известно време е позволено да се ядат сурови моркови и тиква в настърган вид, белени домати и настъргани краставици.
- Супите се готвят в зеленчукови бульони и в тях се въвеждат настъргани зеленчуци. Можете да правите супи на пюре. Разрешените зърнени храни се добавят към супите, те се сваряват добре или се избърсват. Ситно нарязаните зеленчуци могат да се добавят към супи, но не могат да се пържат. Супите се подправят със заквасена сметана, сметана, масло.
- Постната риба се приготвя на пара, вари се на парче или се яде като котлети. Предпочитат се щука, мерлуза, атлантическа треска, шаран, щука, минтай, костур, путасу. Не се допуска поширана риба, която се приготвя в тенджера с вода и в нея се запазват всички екстрактивни вещества..
- За готвене изберете говеждо, заешко, телешко, пилешко. Месото се използва под формата на смлени продукти (само котлети, суфлета, кюфтета, кюфтета, кнедли), на пара. Варено пиле и заек може да се яде на хапки.
- Нискомаслени млечни продукти. Млякото е разрешено да се добавя към ястия, тъй като пълномасленото мляко се понася зле от пациентите. Можете да ядете не много мазна извара, да готвите гювечи и пудинги от нея. При недостиг на калций е по-добре да използвате сода. Заквасената сметана е подправка за ястия. Можете да въведете настъргано меко сирене.
- Пшеничен хляб, само застоял, за да се избегне подуване. Диетата предвижда използването на не вкусни бисквити (бисквити).
- Основно протеинови омлети (1 яйце на ден).
- Можете да готвите сосове на зеленчуков бульон с добавяне на заквасена сметана и мляко (не пържете брашно).
- Печени - сладки ябълки. Сушените плодове се използват на пюре. Сладко, желе, мус, блат се приготвят от сладки плодове. Суровите плодове и плодове са ограничени, но те трябва да бъдат изтрити.
- Мазнините се въвеждат много внимателно в диетата след обостряне, първо - масло, а след това - рафиниран слънчоглед.
Таблица за одобрени продукти
Протеини, g | Мазнини, g | Въглехидрати, ж | Калории, kcal | |
тиквички | 0.6 | 0,3 | 4.6 | 24 |
броколи | 3.0 | 0,4 | 5.2 | 28 |
карфиол | 2.5 | 0,3 | 5.4 | тридесет |
картофи | 2.0 | 0,4 | 18.1 | 80 |
морков | 1.3 | 0,1 | 6.9 | 32 |
краставици | 0.8 | 0,1 | 2.8 | петнадесет |
домат | 0.6 | 0.2 | 4.2 | 20. |
тиква | 1.3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
Плодове | ||||
ябълки | 0,4 | 0,4 | 9.8 | 47 |
Ядки и сушени плодове | ||||
сушени кайсии | 5.2 | 0,3 | 51,0 | 215 |
сушени кайсии | 5.0 | 0,4 | 50.6 | 213 |
сини сливи | 2,3 | 0.7 | 57.5 | 231 |
Зърнени култури и зърнени култури | ||||
елда (несмляна) | 12.6 | 3.3 | 62.1 | 313 |
грис | 10.3 | 1.0 | 73.3 | 328 |
овесени ядки | 12.3 | 6.1 | 59.5 | 342 |
ориз | 6,7 | 0.7 | 78.9 | 344 |
Хлебни изделия | ||||
пшеничен хляб | 8.1 | 1.0 | 48.8 | 242 |
Сладкарски изделия | ||||
конфитюр | 0,3 | 0.2 | 63,0 | 263 |
желе | 2.7 | 0,0 | 17.9 | 79 |
блат | 0.8 | 0,0 | 78.5 | 304 |
плодово желе | 0,4 | 0,0 | 76.6 | 293 |
паста | 0,5 | 0,0 | 80.8 | 310 |
Бисквитки Мария | 8.7 | 8.8 | 70.9 | 400 |
Суровини и подправки | ||||
пчелен мед | 0.8 | 0,0 | 81.5 | 329 |
захар | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
Млечни | ||||
кефир 1,5% | 3.3 | 1.5 | 3.6 | 41 |
подквасено мляко 1% | 3.0 | 1.0 | 4.1 | 40 |
ацидофилус 1% | 3.0 | 1.0 | 4.0 | 40 |
Сирене и извара | ||||
извара 1% | 16.3 | 1.0 | 1.3 | 79 |
извара 1,8% (с ниско съдържание на мазнини) | 18,0 | 1.8 | 3.3 | 101 |
Месни продукти | ||||
говеждо месо | 18.9 | 19.4 | 0,0 | 187 |
заек | 21,0 | 8.0 | 0,0 | 156 |
Птица | ||||
варени пилешки гърди | 29.8 | 1.8 | 0,5 | 137 |
варено пуешко филе | 25,0 | 1.0 | - | 130 |
пилешки яйца | 12.7 | 10.9 | 0.7 | 157 |
Риба и морски дарове | ||||
камбала | 16.5 | 1.8 | 0,0 | 83 |
минтай | 15.9 | 0.9 | 0,0 | 72 |
синьо бяло | 16.1 | 0.9 | - | 72 |
треска | 17.7 | 0.7 | - | 78 |
хек | 16.6 | 2.2 | 0,0 | 86 |
щука | 18.4 | 0.8 | - | 82 |
Масла и мазнини | ||||
масло | 0,5 | 82.5 | 0.8 | 748 |
Слънчогледово олио | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
Безалкохолни напитки | ||||
вода | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
минерална вода | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
Сокове и компоти | ||||
кайсиев сок | 0.9 | 0,1 | 9.0 | 38 |
сок от моркови | 1.1 | 0,1 | 6.4 | 28 |
сок от праскова | 0.9 | 0,1 | 9.5 | 40 |
сок от тиква | 0,0 | 0,0 | 9.0 | 38 |
сок от шипка | 0,1 | 0,0 | 17.6 | 70 |
* данните са посочени за 100 g продукт |
Изцяло или частично ограничени продукти
Храната за възпаление на панкреаса не трябва да съдържа:
- Зеленчуци с груби влакна (рутабаги, зеле, репички, ряпа, патладжани, репички), бобови растения, гъби.
- Бульонни супи (месо / гъби / риба), борш, цвекло, зелева супа, окрошка.
- Мазна риба, месо, гъше и патешко месо, всички пържени храни, яхнии и риба, пушени меса, рибен хайвер, осолена риба, колбаси, консерви.
- Странични продукти поради съдържанието на излишен холестерол.
- Ръжен хляб и пресен пшеничен хляб, сладкиши със сметана, сладкиши, бутер тесто, кифлички, сладкиши с мая, пържени пайове, палачинки, чийзкейкове и палачинки.
- Разхлабена каша (с изключение на перлен ечемик, царевица, просо, ечемик).
- Суровите зеленчуци и плодове трябва да се въвеждат внимателно. В началния етап те се използват варени или печени..
- Изключени: черно силно кафе, шоколад, мед, гроздов сок, сладолед, сладко, какао, газирани и алкохолни напитки.
- Пържени и твърдо сварени яйца, сметана, извара с високо съдържание на киселина, пълномаслено мляко и осолено пикантно сирене.
- Мазнини за готвене, свинска мас, билки и подправки (хрян, билки, кетчуп, горчица, черен пипер, майонеза).
- Плодове, съдържащи прости въглехидрати (банани, грозде, фурми) - те могат да причинят подуване на корема.
Таблица на забранените продукти
Протеини, g | Мазнини, g | Въглехидрати, ж | Калории, kcal | |
консервирани зеленчуци | 1.5 | 0.2 | 5.5 | тридесет |
патладжан | 1,2 | 0,1 | 4.5 | 24 |
швед | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
грах | 6.0 | 0,0 | 9.0 | 60 |
зеле | 1.8 | 0,1 | 4.7 | 27 |
луковица лук | 1.4 | 0,0 | 10.4 | 41 |
нахут | 19,0 | 6.0 | 61,0 | 364 |
салата пипер | 1.3 | 0,0 | 5.3 | 27 |
магданоз | 3.7 | 0,4 | 7.6 | 47 |
репичка | 1,2 | 0,1 | 3.4 | 19. |
бяла ряпа | 1.4 | 0,0 | 4.1 | 21. |
копър | 2.5 | 0,5 | 6,3 | 38 |
боб | 7.8 | 0,5 | 21.5 | 123 |
хрян | 3.2 | 0,4 | 10.5 | 56 |
спанак | 2.9 | 0,3 | 2.0 | 22. |
киселец | 1.5 | 0,3 | 2.9 | 19. |
Плодове | ||||
банани | 1.5 | 0.2 | 21.8 | 95 |
Горски плодове | ||||
грозде | 0.6 | 0.2 | 16.8 | 65 |
Гъби | ||||
гъби | 3.5 | 2.0 | 2.5 | тридесет |
мариновани гъби | 2.2 | 0,4 | 0,0 | 20. |
Ядки и сушени плодове | ||||
ядки | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
стафиди | 2.9 | 0.6 | 66,0 | 264 |
слънчогледови семки | 22.6 | 49.4 | 4.1 | 567 |
дати | 2.5 | 0,5 | 69.2 | 274 |
Зърнени култури и зърнени култури | ||||
царевична каша | 8.3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
просо крупи | 11.5 | 3.3 | 69.3 | 348 |
ечемичена каша | 10.4 | 1.3 | 66.3 | 324 |
Брашно и тестени изделия | ||||
тестени изделия | 10.4 | 1.1 | 69.7 | 337 |
кнедли | 11.9 | 12.4 | 29,0 | 275 |
Хлебни изделия | ||||
кифлички | 7.9 | 9.4 | 55.5 | 339 |
ръжен хляб | 6.6 | 1,2 | 34.2 | 165 |
Сладкарски изделия | ||||
сладкарски крем | 0.2 | 26,0 | 16.5 | 300 |
тесто за тесто | 6.5 | 21.6 | 49.9 | 403 |
Сладолед | ||||
сладолед | 3.7 | 6.9 | 22.1 | 189 |
Шоколад | ||||
шоколад | 5.4 | 35.3 | 56.5 | 544 |
Суровини и подправки | ||||
горчица | 5.7 | 6.4 | 22,0 | 162 |
майонеза | 2.4 | 67,0 | 3.9 | 627 |
Млечни | ||||
мляко 4,5% | 3.1 | 4.5 | 4.7 | 72 |
сметана 35% (мазнини) | 2.5 | 35,0 | 3.0 | 337 |
бита сметана | 3.2 | 22.2 | 12.5 | 257 |
заквасена сметана 30% | 2.4 | 30,0 | 3.1 | 294 |
Сирене и извара | ||||
сирене пармезан | 33,0 | 28,0 | 0,0 | 392 |
Месни продукти | ||||
тлъсто свинско месо | 11.4 | 49.3 | 0,0 | 489 |
дебел | 2.4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
сланина | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
Наденички | ||||
пушена наденица | 9.9 | 63.2 | 0,3 | 608 |
Птица | ||||
пушено пиле | 27.5 | 8.2 | 0,0 | 184 |
патица | 16.5 | 61.2 | 0,0 | 346 |
пушена патица | 19,0 | 28.4 | 0,0 | 337 |
гъска | 16.1 | 33.3 | 0,0 | 364 |
Риба и морски дарове | ||||
пушена риба | 26.8 | 9.9 | 0,0 | 196 |
черен хайвер | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
гранулиран хайвер от сьомга | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
сьомга | 19.8 | 6,3 | 0,0 | 142 |
рибни консерви | 17.5 | 2.0 | 0,0 | 88 |
сьомга | 21.6 | 6.0 | - | 140 |
пъстърва | 19.2 | 2.1 | - | 97 |
Масла и мазнини | ||||
животински мазнини | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
мазнина за готвене | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Алкохолни напитки | ||||
сухо червено вино | 0.2 | 0,0 | 0,3 | 68 |
водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
Бира | 0,3 | 0,0 | 4.6 | 42 |
Безалкохолни напитки | ||||
газирана вода | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
кола | 0,0 | 0,0 | 10.4 | 42 |
сухо разтворимо кафе | 15,0 | 3.5 | 0,0 | 94 |
спрайт | 0,1 | 0,0 | 7.0 | 29 |
Сокове и компоти | ||||
гроздов сок | 0,3 | 0,0 | 14.0 | 54 |
* данните са посочени за 100 g продукт |
Меню за възпаление на панкреаса (диета)
Менюто за храна при остър панкреатит е доста оскъдно. В началния етап на диетотерапията ястията в диетата присъстват само във варено и намачкано на пюре. Позволено е да се използват 50 g сухари от бял хляб. Менюто за седмицата може да бъде разнообразно, ако включите течни и полувискозни зърнени храни от различни зърнени култури (с изключение на просо), суфле и картофено пюре от разрешени зеленчуци.
Всеки ден трябва да готвите прясна безквасна извара. Приготвя се от мляко, като се добавя калциев хлорид по време на кипене, като по този начин се получава некисела калцинирана извара. На негова основа можете да приготвите макарони, суфле и пудинги на пара. Млякото е разрешено само като добавка към ястия (зърнени храни с мляко, крем супи). Позволени са 1-2 яйца на ден - варени в меко, протеинов омлет или пара.
За десерт, обяд или следобеден чай на пациента могат да му бъдат предложени печени ябълки или задушени под формата на картофено пюре, желе, плодово желе, пюре от компоти (могат да се използват сухи и пресни плодове). Малки количества масло се добавят към готовите ястия. Ако си го представяте ден след ден, ще изглежда така:
Закуска |
|
Обяд |
|
Вечеря |
|
Следобедна закуска |
|
Вечеря |
|
През нощта |
|
Закуска |
|
Обяд |
|
Вечеря |
|
Следобедна закуска |
|
Вечеря |
|
През нощта |
|
Закуска |
|
Обяд |
|
Вечеря |
|
Следобедна закуска |
|
Вечеря |
|
През нощта |
|
Освен това диетата включва разширяване на диетата. При преминаване към разширена версия основните ястия са едни и същи, но продуктите (зеленчуци и плодове) вече могат да се ядат не на пюре, а малко по-късно - сурови. Количеството пшеничен хляб се увеличава на 300 г, маслото на 20-30 г на ден, разрешени са неподсладени сухи бисквитки.
Тъй като храненето в ремисия е много важно, има смисъл да се разгледа по-подробно хранителното меню за хроничен панкреатит. Супите се приготвят по същия начин - със зърнени храни и зеленчуци, а можете и с юфка. Не се разрешава използването на okroshka, зелева супа и борш. Месото трябва да е без сухожилия и мазнини. Приготвя се варено и нарязано (котлети, картофено пюре, суфле, кнедли, ситно нарязан телешки строганов). Пиле, заек и телешко месо могат да се консумират на хапки. Постната риба се допуска в варено парче или нарязана.
Към диетата се добавят запеканки от зърнени храни, суфлета от зърнени храни и варени тестени изделия. Разхлабените зърнени култури, ечемик, царевица, перлен ечемик, просо зърнени храни все още са ограничени. От зеленчуците се добавят карфиол, цвекло, тиква, зелен грах. пасирани сурови зрели плодове и плодове. Млечните продукти се приемат с ниско съдържание на мазнини, некисели кефир, заквасена сметана в ястия. Приблизително диетично меню за панкреатит на панкреаса може да изглежда така:
Закуска |
|
Обяд |
|
Вечеря |
|
Следобедна закуска |
|
Вечеря |
|
През нощта |
|
Закуска |
|
Обяд |
|
Вечеря |
|
Следобедна закуска |
|
Вечеря |
|
През нощта |
|
Закуска |
|
Обяд |
|
Вечеря |
|
Следобедна закуска |
|
Вечеря |
|
През нощта |
|
Закуска |
|
Обяд |
|
Вечеря |
|
Следобедна закуска |
|
Вечеря |
|
През нощта |
|
Закуска |
|
Обяд |
|
Вечеря |
|
Следобедна закуска |
|
Вечеря |
|
През нощта |
|
Това меню може да се използва при панкреатит и гастрит.
Диетични рецепти за панкреатит
При остър панкреатит храненето има значителни ограничения.
При хроничен панкреатит списъкът с продукти е разширен, така че не е трудно да се направи разнообразна диета.
Разрешено на бучки месо от нежни сортове и телешко строгано от варено, ситно нарязано месо. Всички месни и рибни ястия могат да се приготвят с млечен или сметанов сос. Консистенцията им може да бъде различна: дебела за добавяне към кайма и полутечна - за зеленчукови, месни или зърнени ястия.
Готвят се в мляко и вода. Варените зеленчуци се използват като гарнитура или като самостоятелно ястие. С цел механично щадене, зеленчуците се използват в пюре. Всички салати, приготвени от сурови зеленчуци, се изключват за първи път след обостряне, след това с добра поносимост постепенно се въвеждат настъргани моркови, тиква, краставици.
Диетични супи за диета се приготвят пюре. Всички продукти се варят до готовност и се втриват. Към пюрето се добавя отвара, довежда се до кипене и за да не се утаят пюретата, се въвежда и сварява бял сос. За да подобрите вкуса, можете да добавите сладолед (смес от мляко / сметана и яйца), но след това супата не се вари. Супите с пюре имат консистенция на тежка сметана, не трябва да съдържат бучки брашно и подсирени протеинови люспи.
Рецептите за ястия могат да се различават леко чрез добавяне на различни зеленчуци, зърнени храни или месни добавки към супите. Ястието обаче ще има вкус и ще изглежда различно. Следват примери за готвене на диетични ястия при панкреатит, рецепти със снимки.
Първо хранене
Лигава супа (овесени ядки)
Изсипете овесена каша във водата, гответе, разбърквайте, докато напълно заври (около 40 минути). Филтрирайте през сито, но не избърсвайте. След това към лигавия бульон се добавя сол, оставя се да заври и се охлажда до 80 ° С. Подправете със смес от яйца и мляко, разбъркайте старателно, без да кипвате. Сложете парче масло.
Млечна супа с пилешко пюре
Свареното пиле се прекарва през месомелачка и след това се втрива. Плътният оризов бульон се смесва с месно пюре и се осолява на вкус.
Сварете и охладете до 80 ° C, напълнете със смес от мляко и яйца. Добавете олио. Можете да направите супа с пюре от месо.
Супа-пюре от тиквички и карфиол (със снимка на готвене стъпка по стъпка)
Измийте карфиола и разглобете (или нарежете):
Поставете всички зеленчуци в тенджера или тенджера с дебело дъно, добавете вода и заври:
Докато е горещо, разтрийте заедно с бульона или разбийте на части в блендер:
Въвежда се бял сос, добавя се сол, разрежда се със зеленчуков бульон или мляко и отново се кипва. Към готовата супа се добавя парче масло или заквасена сметана.
Втори курс
Рибен пудинг
Рибното филе се разделя наполовина. Едната половина се вари и се втрива. Котлетната маса се приготвя от втората сурова част на филето. Комбинирайте двете части на каймата, добавете масло, жълтъци, сол, омесете. Разбити протеини на няколко стъпки се въвеждат в рибната маса, подредени във форми и приготвени на пара.
Пилешко суфле
Варено пилешко или пуешко месо се прекарва през месомелачка няколко пъти. В каймата се въвеждат плътен млечен сос, яйчни жълтъци, масло. Получената маса се омесва добре и накрая се добавят белтъците, разбити на пяна. Разстила се в голяма форма или няколко малки и се приготвя на пара.
десерти
Парен морковен пудинг с ябълки
Накъсаните моркови се оставят да къкри 15 минути, добавят се нарязаните ябълки (без кожата), те се задушават 5-10 минути, докато продуктите се сварят напълно. Избършете, добавете мляко и заври, добавете грис, сварете малко и охладете до 80 ° C. Добавят се яйчни жълтъци и разбит белтък. Разстелете във форма и гответе на пара. Сервира се със заквасена сметана.
Всички тези рецепти могат да се използват при приготвяне на ястия за деца..
За деца
Остър панкреатит при деца е сравнително рядък. Развитието му е възможно при деца, които са наркомани, с вирусни инфекции, септични състояния, отравяния, по време на прием на лекарства и след наранявания на корема. Повечето от острите панкреатити се появяват на възраст 11-15 години. Клиничната картина е доминирана от синдрома на болката (от умерена болка до спазми и силна), локализирана в епигастриума, в левия хипохондриум и близо до пъпа.
Първичният хроничен панкреатит при деца също е по-рядко срещан, отколкото при възрастни, но е най-тежък, което води до панкреатопатия. Хранителният фактор не играе такава роля като при възрастните, а хроничната форма е резултат от острата, причините за неговото развитие са също муковисцидоза, аномалии на сфинктера на Оди, холелитиаза. Важен рисков фактор е увреждането на лекарствата (хормони, тетрациклини) и хелминтската инвазия.
Най-често хроничната форма се развива на фона на заболявания на дванадесетопръстника и жлъчните пътища, тоест болестта е вторична и протича реактивен панкреатит. От една страна, тъй като няма разрушаване на жлезата, това е обратимо състояние, подлежащо на своевременно и адекватно лечение на основното заболяване. От друга страна, някои деца могат да развият „истински“ панкреатит на фона на дългосрочни нарушения на микроциркулацията и исхемия на тъканта на жлезата..
Корекцията на дисфункцията на жлезата трябва да включва лечение на заболяването, довело до неговото развитие. Важен аспект е диетичната терапия, чийто характер също се определя от основното заболяване. Препоръчва се прием на мазнини, свързан с възрастта. Храните за кърмачета не трябва да съдържат намалени мазнини, тъй като високоефективните лекарства за заместителна терапия могат да компенсират дефицита на липаза. Този подход към храненето подобрява хранителния статус, което е много важно за растящото детско тяло..
За да коригира храносмилателните разстройства, Креон се предписва в индивидуална доза заедно с хранене. Лекарството е под формата на мини-микросфери, покрити със специална обвивка, така че капсулата може да се отваря, излива и дозира за деца от различни възрасти. Освен това улеснява преглъщането при малки деца - необходимото количество от лекарството се изсипва в лъжица и се дава с храна. Това лекарство при продължителна употреба не води до намаляване на функцията на панкреаса..
Хроничният панкреатит предполага спазване на строга диета по време на обостряне, след това се извършва постепенен преход към по-малко щадяща диета (изключва се само механичното щадене), но храненето трябва да бъде селективно и трябва да се спазва през целия живот.
На етапа на ремисия в диетата се въвеждат пресни плодове (сладки ябълки, пъпеши, кайсии, сливи, череши, ягоди, грозде, касис, малини, цитрусови плодове, ананас), зеленчуци (моркови, зеленчуци, краставици, домати). Техният брой е ограничен и не е възможно да се дава дете всеки ден. Понякога можете да ядете зеле, млада царевица и патладжан. Менюто се основава на млечна каша, ястия от кайма, пилешко и пуешко, вегетариански супи, печена риба, варени зеленчуци и млечни продукти. Позволени са сладкиши: конфитюр, блат, конфитюри, мед, мармалад, захар, но умерено.
При острата форма на заболяването се наблюдават същите хранителни принципи, както при възрастните - постепенно разширяване на диетата и натоварване на храносмилателния тракт. След месец не се изисква нарязване на храна, но все пак ястията се приготвят чрез варене, печене или пара. Позволени са леки сирена (например сирене Адиге). Диетата съдържа пилешко, риба и месо, извара и извара, тестени изделия. От зеленчуци можете да дадете на детето си картофи, тиквички, карфиол, моркови, броколи, цвекло, тиква, но само след готвене. Ферментиралите млечни продукти са активно включени в диетата. Храната все още трябва да бъде подсолена. 5 г масло се допуска за каша, супата и зеленчуковите пюрета се подправят със заквасена сметана или растително масло в количество от 1 ч.л..
При остър панкреатит е необходима строга диета за 1 месец и с подобряването си диетата се разширява. Основните принципи на Таблица за лечение №5 трябва да се спазват в продължение на 5 години (дори при липса на симптоми), докато тази диагноза бъде отменена. Дори тогава грубите хранителни нередности са нежелани..
След остър панкреатит и хроничен панкреатит се изключват:
- газирани напитки;
- кондензирано мляко;
- сладолед;
- ферментирали и осолени храни;
- бульони, тлъсти меса;
- пържени и мазни храни;
- колбаси, колбаси, консерви, пастет;
- кисели плодове и плодове (кисели ябълки, череши, боровинки);
- подправки;
- просо и перлен ечемик;
- кулинарни сладкиши (сладкиши) и сладкиши, шоколад, ядки;
- зеленчуци с груби влакна (презрял грах, чушки, репички, репички, хрян, лук, чесън).
В случай на реактивен панкреатит, препоръчителната диета се спазва в продължение на 2 седмици, след което не се изискват строги ограничения, но на детето трябва да се осигури подходящо за възрастта хранене.
Предимства и недостатъци
професионалисти | Минуси |
|
|
Коментари на диетолог
Дните на гладно са посочени за много заболявания, включително панкреатит. Този вид моно диета позволява на стомашно-чревния тракт да работи в щадящ режим. Въпреки това, когато ги приемате, трябва да запомните, че те са дефектни в химичния състав и енергийната стойност, могат да се предписват за 1 ден и не повече от 1-2 пъти седмично. Нещо повече, това се отнася за пациенти с намален хранителен статус (намалено тегло, нарушено съотношение на мускулите и мастната тъкан).
Постни дни
Полезно е да се разтоварвате с панкреатит веднъж седмично, докато трябва да изберете тези продукти за разтоварване, които не са противопоказани за това заболяване, а също така да вземете предвид съпътстващите заболявания. Например, на гладен зеленчуков ден се предполага да се ядат 1,5 кг сурови зеленчуци (сред тях зеле, домати, маруля, тиквички, всякакви зеленчуци) под формата на салати в няколко хранения. Такова количество сурови зеленчуци се понася зле от пациентите с това заболяване и колит - те могат да причинят обостряне. Най-приемливите за това заболяване са:
- Овес. Овесените ядки, сварени във вода от 200 г зърнени храни, се допълват с две чаши бульон от шипка. Разделете храната на 6 хранения.
- Извара. Разделете нискомасленото извара 600 g и 60 g заквасена сметана на четири дози. Може да се допълни с чаша слабо кафе с мляко, но без захар и две чаши шипков бульон.
- Извара и плодове. 400 г сини сливи (не е противопоказано за това заболяване) и 400 г нискомаслено извара, разделено на 6 приема.
- Ориз-компот. Сварете 1,5 литра компот от 250 г сушени ябълки или 1,5 кг пресни ябълки. Каша от 50 г ориз и 100 г захар за целия ден (в компот и каша). Пийте компот на всеки два часа и добавете сладка оризова каша за обяд и вечеря.
- Диня. Вземете 1,5 кг динена каша (без кората) и разделете на 5-6 приема.
- Соков ден. Отделете 600 мл сок и 800 мл запарка от шипка, пийте на 4-5 дози.
- Тиква. През деня можете да изядете 1,5-2 кг печена тиква, разделена на 5 хранения.
- Apple. Препоръчват се 1,5 кг пресни ябълки, но при това заболяване е препоръчително да ги замените с печени ябълки и да ги ядете на 5-6 хранения.
Трябва да се помни, че по време на гладуване не се препоръчва сериозно физическо натоварване..
Терапевтично гладуване при панкреатит
Можете ли да гладувате с панкреатит? Официалната медицина използва този метод на лечение, особено при остър панкреатит. Периодичното гладуване е полезно и при хронични заболявания. Това ви позволява да облекчите храносмилателните органи. Липсата на храна не предизвиква секрецията на храносмилателни ензими, стомашен сок и жлъчка. Всички храносмилателни органи са в режим "заспиване" и цялата енергия се изразходва за възстановяване на болния орган и стимулиране на процеса на регенерация.
В зависимост от хода на заболяването гладът се предписва за 1-3 дни и до 10-20 дни. 10-15 дни обикновено са достатъчни за постигане на терапевтичен ефект, но този метод на гладуване е агресивен и причинен от сериозни причини. По това време пациентът трябва да бъде наблюдаван в болницата.
При определяне на времето трябва да се помни, че при продължително гладуване се развива хиперкатаболизъм, който причинява изтощение на пациента, забавя възстановителните процеси в жлезата и влошава общия ход на заболяването. Въпросите на терапевтичното гладуване и изходът от него в остра форма са описани подробно по-горе. По това време пациентът е в болницата под наблюдението на лекари, той се подлага на инфузионна терапия, така че лечението с глад при тези състояния не е опасно.
Възниква въпросът как правилно да се гладува при хронична форма на заболяването, особено след като мнозина го практикуват у дома. За да не се влоши процесът, се препоръчва да се прилага медицинско гладуване за един ден с пълен отказ от храна и напитки (сухо). Трябва да се отбележи, че сухото гладуване дава на жлезата максимална почивка, тъй като секрецията на храносмилателни сокове не се стимулира дори от водата. В този случай трябва да се спазва почивка в леглото. Този тип гладуване се извършва веднъж седмично. Важна е редовността, която ще позволи на жлезата да се възстанови, освен това се постига превантивен ефект..
Как да се измъкнем от гладуването? До края на деня след гладуването (16.00-17.00) трябва да изпиете чаша топла вода. След един час можете да изпиете чаша зеленчуков бульон, а след 2 часа можете да ядете зеленчукова супа (можете да имате зърнени храни). На сутринта можете да се върнете към разрешените ястия. Подобно ежедневно гладуване и постепенно оттегляне от него се понасят лесно и нямат отрицателен ефект върху жлезата, а в комбинация с правилното хранене в бъдеще помага да се избегнат обостряния на заболяването. В някои случаи максималният брой дни на сухо гладуване може да бъде три дни. Както при дните на гладно, гладуването (особено дългосрочно) е противопоказано в случай на намалено хранене на пациента.
Лечението с народни средства може да бъде свързано с общото лечение, но не забравяйте, че ефектът може да се отбележи едва след 3-4 седмици лечение. За да не намалите ефективността на действието на билките, трябва да правите почивки между курсовете за поне месец или два, а също и да променяте таксите. Когато започнете лечение, вслушайте се в състоянието си, ако се появи болка, подуване на корема или диария - тази билка не е подходяща за вас. Въз основа на това е по-добре да приемате отвари от една билка, вместо да събирате билки..
Отвара от репей. Нарежете на ситно корените, вземете 2 с.л. л. изсипете 200 мл вряща вода, кипете и оставете за 4 часа. Филтрираният бульон се приема по 100 ml, два пъти дневно..
Напитка от цикория. Накълцайте корен от цикория, вземете 3 ч.ч. 500 мл вряща вода, вари се на слаб огън 5-7 минути. Пийте през деня.
Овесена напитка. Изсипете чаша овес с вряща вода в литров термос. Настоявайте през нощта, отцедете, пийте по 100 мл сутрин и през целия месец.
Полезна ще бъде "каша" от сурова елда с кефир. Вземете 3-4 с.л. л. зърнени храни, смила се в кафемелачка, залива се с две чаши кефир и се оставя за една нощ. Яжте половината на гладно сутрин, а другата половина през нощта. И двата продукта не са противопоказани за това заболяване.
Отзиви и резултати
Храненето по време на лечението трябва да се спазва стриктно, в противен случай смисълът на цялата терапия се губи. Тази диетична маса е пълна, може да се наблюдава дълго време и дори постоянно. Това е особено важно за пациенти, които имат свързана патология (холецистит, жлъчнокаменна болест, язвена болест). Тези пациенти, с оглед на здравословното си състояние, трябва постоянно да се придържат към диета..
Много хора забелязват, че разширяването на диетата често причинява влошаване. И обратно, има бързо облекчение, ако се спазва диетата. Прегледите често споменават трудностите, свързани с индивидуалното готвене, особено ако трябва да се прави постоянно.
- „... стигнах до болницата с панкреатит. Те също така идентифицират холецистит и камъни в жлъчката. Състоянието беше сериозно, бях в болница 3 седмици. Преди това не знаех коя диета при панкреатичен панкреатит трябва да се спазва и никога не съм я спазвал. И в болницата преминах и проучих всички нейни възможности, защото лежах първо в хирургичното отделение, а след това в гастроентерологичното отделение. При възпален панкреас трябва да сте на диета цяла година и аз, вероятно, постоянно, като се има предвид други заболявания. Все още не искам да премахвам жлъчния мехур, въпреки че лекарят каза, че пристъпите на панкреатит се дължат на това. Изпълнявам всичко по хранене стриктно, защото се страхувам от обостряне. Сега се чувствам добре: няма болка, няма подуване, нормално изпражнение. трудно е да го направя, защото ми писна от пара и безвкусна храна, но няма къде да отида ”;
- „... стриктно спазвам диетата си, имам хроничен панкреатит. Отдавна научих, че можете постоянно да се храните и да спазвате диета. Вярно е, че не меля храна, а просто я смилам леко в блендер. През годините съм изучил добре тялото си - не понасям зеле (дори варено), перлен ечемик и каша от просо - това веднага причинява тежест, подуване и болка. Свикнах да готвя в двоен котел, а сега си купих и бавна печка. Хубаво е, че всички членове на моето семейство ме подкрепят в правилното хранене и се учат сами ”;
- „... Като имам холецистит и панкреатит, отдавна съм изучавал каква диета е необходима. Добре, че е едно за две заболявания. Веднъж на две години се лекувам в болница и след това се храня правилно и понякога пия ензимни препарати. Кара те да се чувстваш добре и да работиш добре. Бързо се научих да правя ястия на пара, но не правя суфлета - много дълго време. И питките с пиле, месо или риба се получават бързо, аз ги правя за 2 дни. С варени храни изобщо няма проблеми. Готвя в бульон за домакинството си и за себе си в малко вода. Мога да ям само зеленчуци варени или печени и много малко сурови (иначе силно подуване и колики в стомаха) ".
Диетична цена
Храната се състои от продукти на достъпна цена, но високото съдържание на протеинови продукти оказва влияние върху нейната цена. Тя може да бъде до 1500-1600 рубли на седмица.
Образование: Завършва медицинското училище в Свердловск (1968 - 1971) със специалност медицински асистент. Завършва Медицински институт в Донецк (1975 - 1981) със специалност епидемиолог и хигиенист. Завършва следдипломно обучение в Централния изследователски институт по епидемиология, Москва (1986 - 1989). Научна степен - кандидат на медицинските науки (степен, присъдена през 1989 г., защита - Централен изследователски институт по епидемиология, Москва). Завършил множество курсове за напреднали по епидемиология и инфекциозни болести.
Трудов опит: Работа като началник на отдел за дезинфекция и стерилизация 1981 - 1992. Началник на отдел за силно опасни инфекции 1992 - 2010 Преподавателска дейност в Медицински институт 2010 - 2013.
Забележка!
Отзиви
Много информативен и достъпен. Отлична статия.