Какво е жлъчката?

Във функционирането на храносмилателните органи човешката жлъчка има огромна роля. Той смила храната в червата, необходима е за усвояване на мазни храни. При недостиг на жлъчка в организма има недостиг на мастни киселини и витамини. Има и други важни функции на жлъчката, чието нарушаване вреди на храносмилателния тракт и на организма като цяло..

Какво е?

Жлъчката изглежда като плътна жълто-зелена течност, има горчив вкус, със специфична миризма. Жлъчната среда е алкална. Храносмилателният секрет непрекъснато се произвежда от черния дроб. Човек произвежда до 1 литър на ден. Веществото участва в процеса на обработка на храната в червата. Има тези видове жлъчка:

• чернодробна (млада) - светложълта, прозрачна;
• везикуларен (зрял) - зеленикаво-кафяв, вискозен.

Обратно към съдържанието

Как се синтезира и от какво зависи?

Основните компоненти, необходими за образуването на жлъчка:

• вода;
• фосфолипиди;
• холестерол;
• липоиди;
• билирубин;
• муцинът е вискозна тайна;
• таурин и глицин - аминокиселини, които спомагат за разграждането на мазнините;
• калциеви, натриеви, железни соли;
• витамини от група В, С.

Здрав черен дроб, гаранция за здравето на организма като цяло.

В чернодробните клетки (хепатоцити) първичните жлъчни киселини се образуват от холестерола. Билирубиновият пигмент, отделен при разграждането на еритроцитите, оцветява веществото в характерен цвят. Хепатоцитите през техните мембрани преместват получената течност в капилярите, преминавайки в канали, през които тайната навлиза в пикочния мехур, където съставът на жлъчката е до известна степен модифициран. В процеса на движение клетките на епитела на жлъчните пътища се реабсорбират от минерални соли и вода с електролити. В същото време муцинът се секретира в секреторната течност, което го прави по-плътен и по-тъмен. В червата първичните жлъчни киселини под въздействието на ензимите на чревната микрофлора се превръщат във вторични.

Образуването на жлъчка пряко зависи от правилното функциониране на черния дроб, което определя качеството на секрета и разтворимостта на веществата, които го изграждат. В случай на неправилно функциониране на жлезата съставните части могат да се утаяват, образувайки камъни и пясък в жлъчния мехур.

Съставът на тайната

Основни компоненти: жлъчни киселини, холестерол, пигменти, неорганични соли, слуз, витамини и вода (съставляващи около 80%). Структурата на жлъчката се състои от три части, приблизително еднакви по обем. Две се произвеждат от хепатоцити, а третият се произвежда от клетки на тъканите на жлъчните пътища и пикочния мехур, които отделят муцин и абсорбират вода от течащата храносмилателна течност. Съставът на младата и зряла жлъчка е еднакъв, но се различава в насищането с жлъчни соли. Във везикула има много повече от тях. Различните хора имат лични показатели за киселинност, вещество и съдържание на вода в тайна..

Къде се произвежда?

Жлъчката се образува поради секреторната функция на хепатоцитите. Той се пренася през капилярите и каналите до органа за съхранение - жлъчния мехур. Приемът на хранителна кома от стомаха в дванадесетопръстника насърчава отделянето на секреторна течност от пикочния мехур. До 90% от отделените жлъчни киселини се абсорбират от червата в кръвта и заедно с това се връщат обратно в черния дроб. Около 10% се отделят заедно с изпражненията. Тази загуба се компенсира от техния синтез в хепатоцитите..

Основни функции

Жлъчката има следните свойства:

• емулгира мазнините в микроскопични частици;
• активира панкреатичните и чревните ензими;
• подобрява усвояването на въглехидрати, протеини;
• стимулира секрецията и чревната моторика;
• регулира процесите на синтез и секреция на жлъчка;
• неутрализира солната киселина;
• има бактерицидни свойства;
• осигурява усвояването на витамини А, Е, К, D, мазнини, минерали;
• насърчава образуването на мицели;
• насърчава образуването на слуз;
• облекчава тялото от холестерол, токсини, токсични съединения, подпомага образуването на изпражнения.

Обратно към съдържанието

Какви продукти увеличават производството?

Гледката, миризмата, говоренето за храна рефлекторно активират процеса на секреция на жлъчката. Продукти, които са най-големите стимуланти на производството на секрет:

• Растително масло.
• Натурални сокове.
• Пчелен мед.
• мляко.
• Яйчен жълтък.
• Вода (2 литра на ден).
• Зеленчуци и билки:
  • целина;
  • морков;
  • маслини;
  • зеле;
  • цвекло;
  • цикория;
  • спанак;
  • копър.
• Плодове, съдържащи витамин С:
  • цитрусови плодове;
  • кисели плодове;
  • авокадо;
  • смокини.

Обратно към съдържанието

Екскреция от тялото

Промяна на диетата

Нарушенията в циркулацията на жлъчката могат да доведат до нейната стагнация. Трудностите с изтичането на храносмилателното вещество могат да бъдат идентифицирани по наличието на горчив вкус, гадене, киселини, жажда. За да активирате изтеглянето на секреторна течност, е важно да се храните правилно:

• яжте на малки порции;
• не преяждайте през нощта;
• не яжте мазни, пържени, пикантни, солени, пушени храни, гъби, концентрирани бульони, алкохол, напитки с газ;
• да се сведе до минимум използването на продукти от брашно;
• включете в менюто продукти, които насърчават жлъчната секреция;
• използвайте отвари от холеретични билки.

Обратно към съдържанието

Какво предлага традиционната медицина?

Има начин да изчистите жлъчните пътища у дома. Преди лягане изсипете десертна лъжица магнезиев прах в чаша вряща вода. Пийте вливаната течност сутрин. Легнете за около 1,5 часа, поставяйки гореща нагревателна подложка под дясната си страна. Процедурата е възможна само с разрешение на лекар. Опасно е да се самолекувате, поради което е необходимо да се консултирате с гастроентеролог, който ще постави правилната диагноза, ще разкаже за опасностите от застояла жлъчка и ще ви посъветва как най-добре да я премахнете.

Жлъчка

Жлъчката е вещество, произвеждано от чернодробните клетки. Чрез жлъчните пътища това вещество навлиза в дванадесетопръстника, където участва в процеса на храносмилането и в жлъчния мехур, където се натрупва. Обикновено черният дроб на възрастен отделя от 1 до 1,5 литра жлъчка, но в зависимост от здравословното състояние този показател може да варира. Цветът му може да варира в зависимост от много фактори: жлъчката е зелена, жълта, кафява, малко е вискозна, има остра специфична миризма и горчив вкус.

Жлъчката е важно отделително вещество: благодарение на нея лекарствата, отровите, метаболитните продукти на човешкото тяло могат да бъдат отстранени от тялото. Образуването на жлъчка в организма се случва постоянно, може да се увеличи по време на хранене, но дори и без това, жлъчката продължава да се произвежда: в този случай тя се натрупва само в жлъчния мехур. Обемът му е малък - само 40-50 ml, но жлъчката се съхранява там в много концентрирана форма, така че е достатъчно да се смила голямо количество храна в случай на спешна нужда.

Жлъчката може условно да бъде разделена на млада и зряла. Първият се отнася до веществото, току-що отделено от черния дроб, второто - освободено от жлъчния мехур.

Жлъчката съдържа жлъчни киселини, вода, фосфолипиди, протеини, метали, соли, ензими и други вещества. Благодарение на своя състав, жлъчката е способна да смила храната, тоест да осигури промяната на стомашно и чревно храносмилане. Всеки от компонентите на жлъчката изпълнява определена функция: жлъчната киселина, например, емулгира мазнините, подобрява производството на слуз и подвижността на тънките черва, заедно с жлъчката, холестерола, билирубина и други вещества, които не могат да бъдат филтрирани от бъбреците, се отделят от тялото.

Секрецията на жлъчката зависи от количеството получена храна, както и секретин, специален хормон, произведен от стените на тънките черва.

Патология

Жлъчнокаменната болест е едно от най-често срещаните заболявания, свързани с жлъчката. Възниква поради небалансиран състав на жлъчката - литогенен. Появата му се провокира от неправилно хранене, нарушен метаболизъм, наднормено тегло, физическо бездействие, увреждане на бъбреците и др..

Дуоденогастралният рефлукс е навлизането на жлъчката в хранопровода. В резултат на това стомашната лигавица се разрушава под въздействието на агресивни вещества и пациентът развива рефлуксен гастрит.

Стеатореята е липса на жлъчка или липса на киселини, в резултат на което усвояването на мазнините се забавя и те се отделят с изпражненията, в организма се образува липса на витамини, минерали, мастни киселини, развиват се чревни патологии, намалява съсирването на кръвта и т.н..

Анализи

За изследване на жлъчката се използва метод на сондиране, чиято процедура се състои от пет етапа:

• Базална, тоест в спокойно състояние без дразнители, секрецията на жлъчка, по време на която съдържанието на дванадесетопръстника се освобождава от общия канал. Отнема 10-15 минути.

• Затворен сфинктер от фаза на Оди. Отнема няколко минути.

• Вземане на първата порция жлъчка (А) - няколко милилитра светлокафяв цвят.

• Приемане на втората порция жлъчка - жлъчен мехур (част Б). Продължава 20-30 минути.

• Екскреция на чернодробна жлъчка - ярко зелена, фазата продължава 10-20 минути.

Образование: Завършил Витебски държавен медицински университет със специалност хирургия. В университета той оглавява Съвета на студентското научно дружество. Допълнително обучение през 2010 г. - по специалността "Онкология" и през 2011 г. - по специалността "Мамология, визуални форми на онкологията".

Трудов опит: Работа в обща медицинска мрежа в продължение на 3 години като хирург (Витебска спешна болница, ЦРЛ в Лиозно) и на непълно работно време като регионален онколог и травматолог. Работете като фармацевтичен представител през цялата година в компанията Rubicon.

Той представи 3 предложения за рационализация на тема „Оптимизиране на антибиотичната терапия в зависимост от видовия състав на микрофлората“, 2 творби спечелиха награди в републиканския конкурс-преглед на студентски научни трудове (1 и 3 категории).

Жлъчката: нейният състав, свойства, функции и цвят, как и колко се произвежда

Жлъчката е течност, която се произвежда и секретира от черния дроб, която разгражда мазнините до мастни киселини, които могат да се абсорбират в организма от храносмилателния тракт. Това са главно холестерол, жлъчни киселини (наричани още жлъчни соли), билирубин (продукти на разграждането или червените кръвни клетки), вода, телесни соли (като калий и натрий), мед и други метали.

В човешкото тяло

Черният дроб систематично отделя определено количество жлъчка на ден, което е необходимо за ефективен храносмилателен процес. Жлъчката се натрупва в жлъчния мехур и се съхранява, докато не е необходима за активното разграждане на мазнините. Има горчив вкус и специфична миризма.

Ролята на жлъчката в храносмилането е подценена; ние не обръщаме толкова внимание на състоянието на нашата жлъчка, колкото се изисква от нас. Някои дори не знаят какво е жлъчка.

Грешка е да забравяме за състоянието на жлъчката, тъй като тя е основното средство за премахване на токсините. Черният дроб филтрира всичко, което постъпва в тялото чрез храносмилане, чрез дишане и чрез усвояване от кожата, а жлъчката в черния дроб има пречистваща функция. Колкото по-токсична е нашата среда, толкова по-активни трябва да сме в поддържането на жизнеността на нашите органи и детоксикиращите вещества. Състоянието на жлъчката, черния дроб и останалата част от жлъчната система е още по-важно, ако хомеостазата на организма е нарушена.

Състав и свойства

Съставът на човешката жлъчка съдържа 85% вода и комбинация от жлъчни соли, фосфолипиди и холестерол. Електролити, минерали, протеини и билирубин също са част от сместа. Билирубинът е отпадъчен продукт от унищожаването на старите кръвни клетки, които се секретират от жлъчката, той придава на жлъчката кафяв или зеленикав цвят, в случай на заболяване може да се образува черна жлъчка, физическите свойства на жлъчката постоянно се променят по време на работа.

Жлъчните соли са компонент на жлъчката, получен от химическата модификация на холестерола. Те се произвеждат и секретират от чернодробните клетки, което позволява на жлъчката да смесва мазнините с вода, електролити и други органични молекули, присъстващи в жлъчката. Основната им роля е да разграждат мазнините, за да им попречат да кристализират и да образуват камъни в жлъчката. Това означава, че жлъчните соли съществуват естествено в нашето тяло и могат да бъдат получени отвън..

Отворените източници, достъпни по тази тема, използват взаимозаменяемите термини „жлъчни соли“ и „жлъчни киселини“. Технически те все още имат различни структурни и биологични характеристики. Жлъчните киселини се появяват в резултат на емулгиране и разграждане на холестерола в чернодробната жлъчка. От друга страна, жлъчната сол е общ термин за конюгирани жлъчни киселини и жлъчни алкохолни сулфати. Когато жлъчната киселина се комбинира с глицин или таурин, се образува жлъчна сол.

Жлъчна киселина и жлъчна сол

Жлъчната киселина е следствие от процеса на емулгиране и употребата на холестерол. Участва в разтварянето на холестерола, липидите, някои витамини и хранителни вещества, което ги прави подходящи за транспортиране до черния дроб. Предотвратява отлагането на холестерол в жлъчния мехур, който се връща в жлъчния мехур, когато процесът на храносмилане приключи.

С други компоненти се транспортира до жлъчния мехур, където сместа се концентрира, за да образува жлъчка. Те също се произвеждат и секретират от чернодробните клетки, като жлъчните киселини, и се синтезират от холестерола. След секреция и реабсорбция в червата, тя се връща в черния дроб, където се отстранява и отново секретира в жлъчката. Процесът на натрупване на резервоар от жлъчни соли. Този цикъл се нарича ентерохепатална (т.е. вътре в черния дроб) циркулация и е необходим за поддържане на циркулацията на жлъчката..

Функция на жлъчката

Емулгирането на мазнините е това, с което най-вече е известна жлъчката, така че каква функция има жлъчката??

Той действа като детергент върху мастните молекули, като спомага за разграждането им на по-малки парчета за усвояване в червата. Когато консумираната храна достигне тънките черва, жлъчката започва да работи, като разгражда мазнините, за да може да се разпредели в тялото. Това се нарича емулгиране. Процесът включва мастноразтворими витамини като A, D, E, K и незаменими мастни киселини. Дори мастноразтворимите минерали като желязо, калций и магнезий не могат да се използват от организма, ако не се разграждат и разпределят.

Също така неутрализира стомашната киселина чрез повишаване на рН, подготвяйки хранителни вещества за усвояване в тънките черва. Помага за мръсната работа по отстраняване на токсини и други отпадъчни продукти от черния дроб.

Списък на функциите на жлъчните соли

Храносмилане на жлъчните соли

Функциите на жлъчката в храносмилането се активират, когато мозъкът сигнализира за отделянето на стомашни киселини и жлъчка, за да подпомогне разграждането на храната. Солите на жлъчката разграждат големи молекули мазнини, превръщайки ги в прости мазнини, правейки ги по-водоразтворими.

Подпомагане на жлъчните соли при разграждането и усвояването на витамини А, D, Е и К

Жлъчните киселини засягат както водоразтворимите, така и мастноразтворимите молекули. Това ги прави важен участник в синтеза на витамини и минерали като витамини А, D, Е, К, желязо, калций и магнезий - мастноразтворими компоненти, от които тялото ни се нуждае. Те могат да се използват от организма само след като са били унищожени от действието на ензимите в жлъчката и други храносмилателни сокове. Недостатъчното количество в организма води до дефицит на витамини и хранителни компоненти, както и до слаб метаболизъм на холестерола.

Солите на жлъчката осигуряват съществена подкрепа за онези, които са оперирани на жлъчния мехур

Добавянето на жлъчна киселина е изключително полезно за тези, на които е отстранен жлъчния мехур. Това е така, защото след операцията жлъчката, произвеждана от черния дроб, вече не се регулира. Жлъчният мехур събира жлъчка и абсорбира вода от нея (около 90%), освобождавайки я при необходимост. Без него жлъчката изтича директно от черния дроб в червата. Следователно тя няма да бъде толкова фокусирана и ефективна, колкото преди операцията. Добавките със сол могат да помогнат за решаването на този проблем..

Солите на жлъчката облекчават симптомите на недостатъчност на жлъчния мехур

По принцип рафинираните жлъчни соли помагат да се компенсира недостатъчността на жлъчния мехур и да се подобри функцията на жлъчния мехур. Освен това ще почувствате облекчение от някои заболявания на жлъчния мехур, като добавите жлъчни соли към ежедневната си диета. Те елиминират възпалението на жлъчните пътища, помагат за нормализиране на потока на жлъчката и успокояват общата болка в жлъчния мехур. Хората, които се оплакват от газове или подуване на корема, също могат да се възползват от използването на жлъчни соли. Тези симптоми могат да бъдат причинени от много фактори, но ако жлъчният мехур, жлъчните соли с холин ще бъдат ефективно решение.

Колко жлъчка се отделя в човешкото тяло

Възрастният черен дроб произвежда 400 ml до 1000 ml жлъчка дневно. За да изпълнява функциите си, тя се нуждае от помощта на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Тази мрежа служи като корени, стволове и клонове за производството, съхранението и разпределението на жлъчката. Ето защо често се нарича жлъчно дърво. Други го наричат ​​жлъчна система или хепатобилиарна система.

Жлъчните пътища започват в черния дроб като много малки канали, наречени жлъчни пътища. Те събират жлъчка от чернодробните клетки, където е направена, като се разклоняват в по-големи канали. Има два основни канала, които транспортират жлъчката от черния дроб, наречени десния и левия чернодробен канал. Те се сливат, образувайки конюгиран чернодробен канал, който се свързва с кистозния канал от жлъчния мехур. Този ставен канал се нарича общ жлъчен канал. Името си получава от факта, че съчетава жлъчните пътища на черния дроб и жлъчния мехур. Той също така се свързва с панкреатичния канал в ампулата на Ватер. Освен това се изпразва в тънките черва или дванадесетопръстника през сфинктера на Оди. Този сфинктер е мускул, който позволява на съдържанието на канала да тече в една посока, предотвратявайки връщането на съдържанието на тънките черва обратно в жлъчните пътища.

Част от жлъчката се изпраща до жлъчния мехур, който съхранява жлъчката, така че тя да е на разположение в големи количества и в концентрирана форма за секреция при ядене. Яденето на храна задейства освобождаването на хормон, наречен холецистокинин (CCK). Това сигнализира на жлъчния мехур да се свива и освобождава жлъчката. Той едновременно отпуска сфинктера на Оди, което позволява на потока на секретираната жлъчка да се влива в тънките черва, където се емулгира и разгражда на по-малки, използваеми молекули мастни и мастноразтворими витамини. Хармоничното функциониране на тази жлъчна система зависи от синхронното напрежение и отпускане на жлъчния мехур и сфинктера на мускулите на Оди..

Какво показва цветът на човешката жлъчка? Видове жлъчка

Бялата жлъчка е безцветна течност, която понякога се намира в блокирани жлъчни системи. Липсата на пигменти в тази „жлъчка“ като кафява жлъчка не е обяснена задоволително. Проведено е обаче проучване за оценка на етиологията му. При кучетата „бялата жлъчка“ се развива винаги, когато се свързват както общият жлъчен канал, така и кистозният канал. За сравнение, тъмнозелената („черна“) жлъчка се появява, когато се лигира само общият жлъчен канал, оставяйки жлъчния мехур в комуникация със запушените канали. Налягането в екстрахепаталните канали, съдържащи „бяла жлъчка“, може да бъде значително по-високо, отколкото при пълнене с „черна жлъчка“. Изтичането на екстрахепатален канал се оценява с помощта на радиойодиран човешки серумен албумин (RHSA). Когато присъстваше черна жлъчка, посоката на потока беше от екстрахепаталните канали към жлъчния мехур. Винаги, когато се развиваше "бяла жлъчка", имаше обратен поток от екстрахепаталните канали към черния дроб. По този начин ролята на жлъчния мехур изглежда е декомпресор на жлъчната система, позволявайки на жлъчката да тече от черния дроб дори при запушване. При липса на активност за абсорбиране на вода в жлъчния мехур, безцветната секреция на жлъчните пътища изглежда е „обратен измиване“ на черния дроб и замества жлъчката, присъстваща в каналите по време на запушване.

Черната жлъчка е резултат от някакъв вид вътрешно кървене (евентуално при някакъв абсцес), където кръвта се дезоксигенира и започва да се втвърдява и става много тъмна. Ако абсцесът се възпали и спука, почти черният материал ще излезе навън и абсцесът може да започне да зараства. Лекарите Хипократ и Гален посочват това като премахване на излишната тъмна жлъчка от човешката система..

Клинични прояви на болезнена черна жлъчка

Заболяващата черна жлъчка произвежда много различни признаци и симптоми, в зависимост от това къде се намира в тялото. Усложнението на доброкачествената черна жлъчка ще доведе главно до функционални нарушения, но необичайната черна жлъчка ще причини болезнени дегенеративни промени в органите и тъканите.

Злокачествената черна жлъчка и жълтата жлъчка са коренно различни по своето въздействие върху организма. Черната жлъчка може да повлияе на кората на главата, психиката и нервната система. Ако тези признаци станат хронични и тежки, могат да се развият сензорни или неврологични симптоми като невроестения, безсъние, нервност, тревожност, чести главоболия, хипертония, световъртеж, гадене, зачервяване на очите и шум в ушите. С течение на времето могат да се развият пълноценни тикове, спазми и дори апоплексия, гърчове или припадък.

Болезнената черна жлъчка в стомаха и средния храносмилателен тракт може да причини спазми или оригване на жлъчката, киселини, извратен апетит и апетит за храна, лош апетит и гадене и хронични токсични гастродуоденални язви. Алкална реакция на жлъчката в червата може да причини силни колики, газове, болка, дразнене на червата, буболене в червата и дори чревна обструкция. При обострена черна жлъчка обструкцията, болката, коликите, рефлуксът и дисфункционалните симптоми ще бъдат по-тежки.

В костите и ставите болезнената черна жлъчка може да причини силна, тежка или дори осакатяваща артритна болка и дегенеративни промени в ставите и поддържащите структури. Тези артритни състояния могат дори да имат автоимунен компонент, както при ревматоидния артрит..

Диагностика на камъни в жлъчката и камъни в жлъчката

Вашият гастроентеролог може да подозира, че имате камъни в жлъчката или запушване на жлъчния канал въз основа на симптомите и резултатите от кръвните тестове, които показват високи нива на билирубин. Билирубинът е отпадъчен продукт в кръвта, причинен от нормалното разграждане на червените кръвни клетки.

Гастроентеролог може да диагностицира и лекува камъни в жлъчните пътища едновременно с минимално инвазивна ендоскопска технология. Общите диагностични тестове и процедури за потвърждаване на наличието на камъни включват:

Кръвни тестове

В допълнение към билирубинов тест, кръвта ви може да бъде тествана за увеличаване на белите кръвни клетки, използвани от организма за борба с инфекцията, както и за необичайни нива на панкреатични и чернодробни ензими.

Ехография на корема

Тази неинвазивна процедура използва звукови вълни, а не рентгенови лъчи, за да се получат изображения, които могат да открият камъни в жлъчката и камъни в жлъчните пътища в общия жлъчен канал. Ултразвукова сонда отчита данните през корема и изображенията се изпращат на компютърен монитор. Коремната ехография често се използва при бременни жени.

CT сканиране

КТ на корема също може да идентифицира камъни в жлъчните пътища и е неинвазивна процедура. По време на компютърна томография изображенията се показват на монитора на компютъра.

ERCP

Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е специализирана ендоскопска техника, използвана за изследване на каналите на жлъчния мехур, панкреаса и черния дроб и има допълнителното предимство, че е терапевтичен инструмент. ERCP се използва повече от 30 години. Счита се за стандартен метод за диагностика и лечение на заболявания на жлъчните пътища..

MRHPT

Магнитно-резонансната холангиопанкреатография е най-новата технология, използвана в медицината. Тази неинвазивна диагностична процедура се извършва с помощта на ЯМР технология, която използва магнити и радиовълни за получаване на компютъризирани изображения на жлъчните пътища. Контрастното багрило се инжектира първо през кожата близо до жлъчния мехур, за да подобри образите.

Жлъчка

Аз

телесна течност, произведена от черния дроб.

През деня нормално се отделят 500-1400 ml жлъчка. Ж. Цветът варира от златисто жълт до тъмно маслинов (кистозна жлъчка). Той е прозрачен, леко вискозен (поради примес на мукозна секреция на епитела на жлъчните пътища) консистенция; жлъчен мехур G. е по-вискозен. Относителната плътност варира в различни порции от 1007 до 1034. Горчивият вкус на желязото се дължи на наличието на жлъчни соли в него. Жлъчният мехур има по-кисела реакция (рН = 6,5-7,3) от чернодробната (рН = 7,5-8,2); с възпалителни процеси в жлъчния мехур рН на жлъчката намалява до 4,0-4,5.

Жлъчката е воден разтвор на различни съставки със свойствата на колоиден разтвор. Основните компоненти на желязото са жлъчните киселини (холова и дезоксихолевата в малки количества), фосфолипидите, жлъчните пигменти и холестерола; включва също мастни киселини, протеини, бикарбонати, натрий, калий, калций, хлор, магнезий, йод, малко количество манган, както и витамини, хормони, урея, пикочна киселина, редица ензими и др. Концентрацията на много компоненти 5-10 пъти по-високи, отколкото в черния дроб. По този начин концентрацията на холестерол е толкова висока, че само поради наличието на жлъчни киселини, той не се утаява. Въпреки това, концентрацията на редица компоненти, например натрий, хлор, бикарбонати, поради тяхната абсорбция в жлъчния мехур, е много по-ниска; албуминът, който присъства в чернодробната жлъчка, изобщо не се открива в жлъчния мехур.

Жлъчката се произвежда в хепатоцитите. В хепатоцитите се различават два полюса: съдов, осъществяващ улавянето на вещества отвън с помощта на микровили и въвеждането им в клетката, и жлъчен, където веществата се отделят от клетката. Микровилините на жлъчния полюс на хепатоцита образуват произхода на жлъчните пътища (капиляри), стените на които са оформени от мембраните на два или повече съседни хепатоцити. Жлъчните пътища, сливайки се помежду си в периферията на чернодробната лобула, образуват по-големи жлъчни пътища - перибуларни жлъчни пътища, облицовани с епител и хепатоцити. Перилобуларните жлъчни пътища се вливат в интерлобуларни жлъчни пътища, облицовани с кубичен епител. Анастомозирайки помежду си и увеличавайки размера си, те образуват големи септални канали, заобиколени от влакнеста тъкан на порталните пътища и се сливат в лобарния ляв и десен чернодробен канал. На долната повърхност на черния дроб, в областта на напречния жлеб, левият и десният чернодробен канал се съединяват и образуват общ чернодробен канал. Последният, сливайки се с кистозния канал, се влива в общия жлъчен канал, който се отваря в лумена на дванадесетопръстника в областта на голямата дуоденална папила или зърното на Vater.

Ж. Образуването започва със секрецията на вода, билирубин, жлъчни киселини, холестерол, фосфолипиди, електролити и други компоненти от хепатоцитите. Секреторният апарат на хепатоцита е представен от лизозоми, ламеларен комплекс, микровили и жлъчни пътища. Секрецията се извършва в областта на микровилините. Билирубин, жлъчни киселини, холестерол и фосфолипиди, главно лецитин, се екскретират под формата на специфичен макромолекулен комплекс - жлъчна мицела. Съотношението на тези четири основни компонента, което е доста постоянно в нормата, осигурява разтворимостта на комплекса. В допълнение, ниската разтворимост на холестерола се увеличава значително в присъствието на жлъчни соли и лецитин. Нарушаването на определено съотношение на основните компоненти на желязото, необходимо за тяхната достатъчна разтворимост, може да причини патологичен процес в жлъчния мехур и жлъчните пътища; холестерол, утаен, насърчава образуването на камъни.

В механизма на образуването на жлъчката са важни явленията на дифузия (когато така наречената първична жлъчка, образувана в хепатоцита, преминава през жлъчните пътища, между нея и кръвната плазма се установява равновесие на електролитите), както и активен и пасивен транспорт на глюкоза, електролити, креатинин, витамини, хормони и др. От кръвта. и реабсорбция на вода и някои вещества в кръвта от жлъчните пътища и жлъчния мехур. Енергията, необходима за секрецията на желязо, се образува поради тъканното дишане на чернодробните клетки и свързаното с тях окислително фосфорилиране.

Въпреки факта, че производството на желязо се случва непрекъснато, интензивността на образуването на жлъчка варира през деня. Някои видове храни (например мазнини), солна киселина на стомашния сок, гастрин, секретин, холецистокинин-панкреозимин, както и стимулиране на блуждаещия нерв, допринасят за увеличаване на образуването на жлъчка. Отслабването на образуването на жлъчка се отбелязва по време на гладуване, прегряване или хипотермия на тялото. Регулаторът на секрецията на желязо е и чернодробно-чревната циркулация на неговите компоненти. Колкото повече жлъчни киселини навлизат в кръвта на порталната вена от тънките черва, толкова по-малко те се синтезират от хепатоцитите и, обратно, с намаляване на приема на жлъчни киселини в кръвта, техният синтез в черния дроб се увеличава..

Постъпването на желязо в дванадесетопръстника се случва периодично. Ж. Движението се причинява от неравномерно налягане в различни части на жлъчната система и дванадесетопръстника. Нивото на налягане в жлъчните пътища зависи от степента на запълването им с жлъчка, свиване на гладката мускулатура на жлъчните пътища и жлъчния мехур, както и от мускулния тонус на сфинктерите - физиологичния сфинктер, съответстващ на областта на сливане на кистозните и общите жлъчни пътища, сфинктера, разположен в шийката на жлъчния мехур и крайния сфинктер участък от общия жлъчен канал (сфинктер на Оди). Мускулното свиване се регулира от нервни и хуморални механизми. Налягането в общия жлъчен канал и в жлъчния мехур извън храносмилането е съответно -1-300 mm вода. Изкуство. и 6-185 мм вода. Чл., Потокът на жлъчката в дванадесетопръстника извън храносмилането е ограничен. По време на храносмилането, поради свиването на жлъчния мехур, налягането се повишава до 200-300 мм вода. Чл., Осигуряващ излизането на жлъчката. Първата, която влиза в дванадесетопръстника, е жлъчката, която е била в общия жлъчен канал, след това кистозната жлъчка, след това жлъчката от чернодробните канали и черния дроб. Попадането на желязо в червата се случва по време на перисталтични движения на гладката мускулатура на жлъчните пътища, свиване на жлъчния мехур и отпускане на сфинктера на Оди. Мускулният тонус и перисталтиката на жлъчните пътища и жлъчния мехур се регулират от блуждаещите и симпатиковите нерви. Секрецията на жлъчката се извършва и поради условни и безусловни рефлекси с участието на множество рефлексогенни зони, включително рецептори в устната кухина, стомаха и дванадесетопръстника. Яйчните жълтъци, млякото, месото, мазнините и някои лекарства имат силно стимулиращо действие върху жлъчната секреция. Регулирането на жлъчната секреция също се извършва по хуморален път. И така, гастринът, в допълнение към основната си функция - стимулира отделянето на солна киселина в стомаха, намалява мускулния тонус на сфинктера на Оди; холецистокинин панкреозимин причинява свиване на жлъчния мехур; секретинът засилва неговото свиване.

Физиологичната роля на желязото е свързана главно с процеса на храносмилане (Digestion). Най-важните за храносмилането са жлъчните киселини, които стимулират секрецията на панкреаса и имат емулгиращо действие върху мазнините, което е необходимо за тяхното храносмилане от панкреатичната липаза. G. неутрализира киселинното съдържание на стомаха, влизащо в дванадесетопръстника; железните протеини са способни да свързват пепсин. Чуждите вещества също се отделят с жлъчката, например някои лекарства (алкалоиди, салицилати, сулфонамиди и др.). Изолирането на йодидни съединения от желязото се използва при рентгенова диагностика на заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Промените в химичния състав на желязото, нарушеното образуване на жлъчка или жлъчната секреция могат да бъдат свързани с различни патологични процеси. При инфекциозно и токсично увреждане на черния дроб се нарушават процесите на свързване на билирубин с глюкуронова киселина и освобождаването му в жлъчката, което води до развитие на жълтеница (жълтеница). При холестаза, дори в случай на нарушена функция на чернодробните клетки, билирубирането на глюкуронид не може да се екскретира в червата, което също води до попадането му от жлъчката в кръвта и развитието на жълтеница. Секрецията на жлъчния мехур и образуването на жлъчни мицели могат да бъдат нарушени в резултат на нарушение на хормоналната регулация на холестерола и фосфолипидогенезата, което се наблюдава по време на бременност, менопауза, прием на някои хормонални лекарства и др. физикохимичните свойства на промяната на жлъчката (така нареченото предкаменно състояние), което впоследствие води до образуване на първични центрове за кристализация и образуване на камъни.

Значително увеличение на количеството екскретиран жлъчен мехур се наблюдава при хипомоторна дискинезия на жлъчните пътища, атония на жлъчния мехур. Намаляването на екскрецията на жлъчния мехур до пълното му спиране е характерно за запушване на жлъчните пътища, отбелязва се намаляване на количеството на жлъчния мехур с хипермоторна дискинезия на жлъчните пътища (вж. Холелитиаза).

Изследването на жлъчката (определяне на нейното количество, физични и химични свойства, микроскопия и др.) Се извършва с помощта на дуоденална интубация (вж. Дуоденална интубация).

Библиография: Лабораторни методи за изследване в клиниката, изд. В.В. Меншиков, с. 322, М., 1987; Снуя Н.А. Болест на панкреаса, стр. 41, М., 1986; Наръчник по клинични лабораторни методи за изследване, изд. E.A. Крайбрежие, с. 263, М., 1975.

II

тайна, произведена от хепатоцити, съдържаща крайните продукти от обмена на хемоглобин и други порфирини (билирубин), холестерол (жлъчни киселини), както и физиологично активни вещества (хормони, витамини и др.); играе важна роля в храносмилането и усвояването на липидите в червата.

Състав и функция на жлъчката в човешкото тяло

Жлъчката е чернодробна секреция, която регулира метаболизма и влияе върху състоянието на нервната система. Нормалната жлъчна секреция определя здравето и функцията на черния дроб. Нека разгледаме отблизо каква е стойността на жлъчката и колко жлъчна секреция се произвежда в тялото ни на ден.

Какво е жлъчката

Жлъчката е жълта, кафява или зелена течност с остър мирис и горчив вкус. Секреция на жлъчката - процесът на отделяне на вещество в черния дроб.

РЕФЕРЕНЦИЯ! Нормалният обем на секретирана жлъчна секреция на ден е 2 литра.

Тайната се секретира от чернодробни клетки (хепатоцити) и през холеретичните канали навлиза в жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Функциите на жлъчката в човешкото тяло се свеждат до смилане на храната, транспортиране на хранителни вещества и нормализиране на метаболизма.

Не всички вещества са еднакви по състав. Видове жлъчка:

• "Чернодробна" или "млада" - отделя се от черния дроб;
• "Жлъчен мехур" или "зрял" - секретира се от жлъчния мехур.

Цветът на течността зависи от състоянието на човешкото здраве (може да се определи от цвета на изпражненията).

Тайната съдържа следните ензими:

• амилаза,
• фосфатаза;
• протеаза;
• каталаза;
• оксидаза.

Тези ензими (ензими) на жлъчката са необходими за храносмилането на хранителни вещества - протеини, мазнини, въглехидрати. При нарушения на нормалната функция на жлъчката и ензимния състав се отбелязва непоносимост към някои продукти. Например, човек отказва протеинова храна, защото след нея усеща тежест в стомаха. Налице е пряко нарушение на ензимния състав на секрецията, а именно дефицит на протеаза - ензим, който участва в храносмилането на протеини.

Къде се произвежда и как напуска тялото

В човешкото тяло жлъчката се произвежда и се намира в черния дроб. В зависимост от това кога е взето последното хранене и е разработена следващата част от секрета, тялото определя къде да изпрати веществото - до дванадесетопръстника, червата или стомаха. Ако съставът на жлъчката не преминава през каналите, започва възпаление (за облекчаване на ситуацията се използват холеретични лекарства, които принудително изтласкват течността, променяйки консистенцията или разширявайки канала).

Структурата на жлъчните пътища лесно променя своя размер и производителност. Ако тялото счита консистенцията на жлъчката или нейното количество за неприемливи, каналите няма да пропуснат тайната до пълно блокиране. В този случай жлъчката излиза заедно с продуктите от разпадането през лимфната система..

За какво е жлъчката в тялото?

Чернодробният секрет участва в храносмилането и регулира метаболизма. Нормалната концентрация на жлъчка позволява да функционират други микроелементи, като стомашен сок, лимфна течност, ензими и др. Ако се освободи прекомерно или недостатъчно, производството на други елементи на храносмилателната система също се нарушава и тялото започва да има проблеми..

Тайната е 98% вода, а останалото пада върху твърди компоненти. Химичният състав на жлъчката включва ензими, чернодробни секрети - билирубин, биливердин, холестерол, малка част от витамини, неорганични минерали. Жлъчните ензими са необходими за смилане на храната.

Нарушено производство на жлъчка

Ненормалното производство на секрет има следните последствия.

• Неизправност на стомашно-чревния тракт, в резултат на проблеми с храносмилането на храната и образуването на запек.
• Нарушаване на лимфната система и оток. Поради факта, че течността се натрупва в стомашно-чревния тракт, естественият баланс между вътреклетъчното и междуклетъчното пространство се нарушава и налягането на течността се увеличава. Подуването може да бъде синьо или лилаво.
• Повишена киселинност на кръвта или промяна в киселинно-алкалния баланс. Абсорбцията на хранителни вещества в кръвта се случва в стомаха и червата. Ако количеството на жлъчката или други храносмилателни катализатори е необичайно, това ще повлияе на състоянието на тялото..
• Нарушаване на централната нервна система. На пръв поглед стомашно-чревният тракт няма нищо общо с нервната система. Но това далеч не е така. Размерът, площта, дължината на нашите черва е няколко пъти по-голяма от останалата част на тялото. Всички органи са покрити с нервни окончания и са част от нервната система. Оказва се, че стомахът съдържа повече елементи на нервната система, отколкото останалата част от тялото. Ресурсите за функционирането на централната нервна система са разпределени неравномерно, ако храносмилането или образуването на жлъчка са нарушени, цялата нервна система страда.

Симптоми на нарушение на производството на жлъчна секреция:

• блед цвят на кожата;
• промени в кръвното налягане;
• нарушение на уриниране и изпражнения;
• тежест в стомаха и червата;
• слабост и сънливост;
• загуба на апетит;
• тежест в левия хипохондриум;
• промени в миризмата и консистенцията на потта (потта прилича на лепкава вискозна течност);
• лош дъх, в резултат на газове, отделяни по време на храносмилането на храната (миризмата не идва от устата, а от стомаха, тъй като храната започва да ферментира поради бавното храносмилане).

Нарушенията на производството на секрет водят до сериозни заболявания. Черната жлъчка е вещество, отделяно от далака. Черният цвят му се придава от ниско водно съдържание, в резултат на което пигментите на билирубин и биливердин се окисляват. Черната субстанция е признак на стагнация или чернодробно заболяване, в резултат на което течността се смесва с умиращата тъкан и попада в стомаха. Неизправността причинява дехидратация или бъбречна дисфункция: първичната течност се екскретира от тялото и вторичната течност се натрупва. В този случай тайната е тъмно лилава, подобна на черната. И в двата случая свойствата на жлъчката ще бъдат нарушени..

ПОМНЯ! Жлъчката играе не по-малко важна роля в храносмилането от стомашния сок и ензимите.

Ако има нарушения в работата на лигавиците, чернодробният секрет се натрупва в стомаха или червата. Той застоява и се удебелява, намалявайки чревното напречно сечение. В този случай частиците усвоена храна се потапят в черна вискозна маса, постепенно запушвайки червата..

• подуване на корема;
• гадене;
• затруднено движение на червата и уриниране;
• неприятен вкус в устата, често след сън;
• усещане за тежест в стомаха и чувство за запълване на стомаха с чужд предмет.

При първите симптоми се препоръчва да се консултирате с лекар за диагностика. Този проблем не винаги се решава чрез банална стомашна промивка и прочистване на червата, в някои случаи се налага хирургическа интервенция и последваща терапия.

Предпазни мерки

За да се предотврати чернодробно заболяване, заболяване на жлъчния мехур, нарушена секреция, се препоръчва:

• спазвайте правилната диета;
• не консумирайте големи количества прости захари и въглехидрати;
• ограничете консумацията на алкохолни напитки и мазни храни.

Въглехидратите стимулират възпалението в човешкото тяло. Ако има отклонения в работата на жлъчния мехур или жлъчните пътища, въглехидратите ги увеличават. Това важи и за рафинираната пържена храна: тя се усвоява от черния дроб и това е допълнително натоварване, което намалява производството на жлъчна секреция..

Лекарства, които връщат секрецията в норма.

• Чесън. Цели и гранулирани, а плюсът на гранулираната форма е, че няма лош дъх след консумация.
• Холеретични аптечни такси. Те се състоят главно от дървени елементи и не увреждат тялото, защото честотата и интензивността на страничните ефекти са намалени.
• Безрецептурни лекарства с ниска ефективност.

• Allochol е лекарство на основата на чесън, което има сложен ефект върху организма и върху състоянието на холеретичния тракт, възстановява функциите на секреция на жлъчна течност;
• Holosas има положителен ефект върху състоянието на жлъчния мехур (препоръчително е да го приемате в течна форма, тъй като се абсорбира много по-бързо);
• Gepabene и Karsil - лекарства, насочени към поддържане на нормална жлъчна секреция и възстановяване на ензимния профил.

ВНИМАНИЕ! Препоръчително е да се използват лекарства с ниска сила или билкови лекарства. лекарствата увреждат стомашната лигавица и бъбреците, в които се метаболизират. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да вземете лекарства - излекуването на една органна система може да причини непоправима вреда на друга органна система.

заключения

Няма значение коя органна система е била засегната - заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекуват последиците по-късно. Не трябва да се отказвате от превантивни мерки, рискувайки здравето си. Основният принцип за поддържане на здравето е, че всичко трябва да бъде умерено и здравето на стомашно-чревния тракт не е изключение. Ако се открият признаци на заболяване, се препоръчва да отидете в болница за диагностика. Банално нарушение на функцията и свойствата на жлъчната секреция се превръща в сигнали за сериозно системно заболяване (стомашно-чревни заболявания, нарушено съсирване на кръвта в черния дроб).

Образование:

• Диплома по "Обща медицина (Обща медицина)", Саратовски държавен медицински университет (1992)
• Пребиваване в специалността "Терапия", Саратовски държавен медицински университет (1994)

Какви са функциите на жлъчката в човешкото тяло

Жлъчката е специфична течност с характерна миризма и горчив вкус, произвеждана от черния дроб. Той изпълнява основната функция в процеса на храносмилане, предотвратява натрупването на холестерол. Нормалното храносмилане е невъзможно без това вещество. Промените в качеството на жлъчката или липсата й причиняват камъни в черния дроб, жлъчните пътища и пикочния мехур. Проблемите водят до метаболитни нарушения, развитие на опасни патологии на храносмилателната система.

1. Къде се произвежда жлъчката и къде се съхранява
2. От какво се състои
3. Защо е необходима жлъчка
4. Какви заболявания са свързани с неправилно производство на жлъчка и нейното извеждане
5. Към кой лекар да се обърнете
6. Диагностични методи
7. Акценти на лечението

Къде се произвежда жлъчката и къде се съхранява

Жлъчката като многофункционална, биологично активна среда е от особена стойност за организма. Идеята за това кой орган произвежда жлъчка, как се случва секрецията, води до разбиране на механизма на жлъчната секреция:

• Жлъчката се произвежда в чернодробните клетки - хепатоцитите. Прилича на кехлибарено-златиста течност.
• Черният дроб произвежда жлъчка почти непрекъснато. На този етап тя се нарича млада. Черният дроб е единственият орган, в който се произвежда жлъчката. Количеството жлъчка на ден може да достигне 1 литър.
• Секретът се събира през капилярите в чернодробните канали. Тук тя е концентрирана и обогатена с някои компоненти. Цветът се променя - става по-тъмен.
• Чрез общия чернодробен канал жлъчката навлиза в мястото за съхранение - в жлъчния мехур. По състав и консистенция той не е идентичен с черния дроб. Пикочният мехур придобива статут на зряла жлъчка..
• Жлъчният мехур е мястото, от което се взема жлъчката, за да участва в метаболитните процеси. Процесът на секреция на жлъчката протича рефлекторно в момента, в който хранителната бучка навлезе в червата.
• Ако е необходимо, част от чернодробния секрет незабавно се доставя в дванадесетопръстника, където той изпълнява функцията за смилане на мазни храни.
• В дванадесетопръстника се активират "спящи" ензими на панкреаса, който не произвежда жлъчка. Поради своята стимулация обаче той участва активно в разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати..

По този начин жлъчката се произвежда в най-голямата жлеза на тялото - черния дроб и се съхранява в малка торбичка - жлъчния мехур..

Процесът на постоянна жлъчна секреция възниква поради спада на налягането в частите на храносмилателната система. Това се осигурява от система от рефлекси, които регулират функцията на нормалното храносмилане. Командите се дават от мозъка.

От какво се състои

Съставът и свойствата на жлъчката са свързани с нейната водеща функция при разграждането на мазнините. Най-важните активни вещества са първичните и вторичните жлъчни киселини. Без вода те съставляват 70% от другите компоненти. Първичните киселини се образуват в клетките на структурата на черния дроб, докато вторичните идват от първичните жлъчни киселини. Тези трансформации се извършват в червата, където местните ензими действат съответно върху тях. Като част от жлъчката тези киселини са в свързано състояние и се наричат ​​„жлъчни соли“.

В допълнение към солите, значителна част от структурата е заета от калиеви и натриеви йони. Това обяснява алкалната среда на жлъчните маси..

В зависимост от цвета на жлъчката при човек се прави класификация.

Разграничават се следните видове жлъчка:

1. Чернодробна (млада) - изпраща се в червата директно от черния дроб. Поради високото си съдържание на вода, това е почти прозрачна сламено-златиста течност.
2. Везикуларен (зрял) - отделя се от жлъчката. По-концентрирана, полувискозна консистенция. Мирише специфично по-силно. Цветността варира от тъмно зелено до кафяво.

Благодарение на своя многокомпонентен състав, храносмилателният сок на черния дроб изпълнява цял набор от жизненоважни функции в организма.

По отношение на консистенцията, чернодробната жлъчка е по-течна, но не се различава от жлъчния мехур по съдържание. Съставът включва следните компоненти:

• вода - съдържанието му в чернодробната жлъчка достига 80%;
• жлъчни соли - съединения на жлъчните киселини с таурин и глицин;
• фосфолипиди - съдържанието достига 20%;
• жлъчни пигменти - влизат в тайната след разграждането на червените кръвни клетки, именно те влияят върху цвета му;
• слуз - съдържа вещества, необходими за активирането на определени чревни ензими;
• холестерол - отделя се от организма чрез жлъчката;
• протеини и витамини - присъстват като основни биологично активни вещества.

Защо е необходима жлъчка

Образуването на жлъчка се извършва непрекъснато - значението на чернодробната секреция за тялото е толкова голямо. Различните свойства на жлъчката я характеризират като специален компонент в йерархията на биологично активните вещества. Каква е функцията на жлъчката, отделяна от черния дроб, може да се проследи на примера на множество метаболитни реакции.

Най-важната роля играе жлъчката при храносмилането:

1. Изпълнява функцията на разграждане на липиди (мазнини) и по-нататъшното им пълно усвояване. В червата, благодарение на жлъчните киселини, мазнините се разграждат на малки капчици - емулгират се. Под въздействието на ензимите те се превръщат в смилаема форма и се абсорбират лесно от стените на тънките черва..
2. Ускорява разграждането на протеини и въглехидрати. Поема функцията на активиране на панкреатичните ензими, влизащи в дванадесетопръстника в неактивно състояние.
3. Той има функцията да неутрализира киселините в стомашния сок, променяйки храносмилането от стомашен към чревен, тъй като киселинната среда на стомаха потиска действието на дуоденалните ензими. Действието на жлъчния сок създава алкална среда, стимулира храносмилането.
4. Укрепва чревната перисталтика. Компонентите на жлъчката стимулират функцията на секреция на слуз, насърчавайки движението на хранителния болус (химус).
5. Неутрализира разрушителното действие на пепсина върху клетките на панкреаса, активира работата на неговите хормони и ензими.

Не по-малко важни за човешкото тяло са адсорбиращите и отделителните функции на жлъчката, насочени към:

• натрупване и отделяне на токсини и продукти от разпад от тялото - всичко, което не може да бъде отстранено с урина (продукти от разграждането на мазнини, еритроцити, холестерол), се разтваря и екскретира в него с изпражненията;
• неутрализиране на микроорганизмите, които попадат в организма с храната - поради антисептичните свойства на жлъчката, бактериите, които случайно попаднат в храносмилателния тракт, се унищожават.

Какви заболявания са свързани с неправилно производство на жлъчка и нейното извеждане

Нарушенията на механизма на жлъчната секреция на фона на заболявания, свързани с черния дроб, и нарушение на отделителната функция на жлъчката могат да провокират състояния, опасни за организма. Те включват:

• Застой на жлъчката (холестаза) - възниква в случай на недостатъчна функция на чернодробните клетки да произвеждат неговите компоненти; поради нарушение на потока на жлъчката в лумена на дванадесетопръстника от пикочния мехур. Тя може да бъде остра и хронична. Без квалифицирано лечение е изпълнено с чернодробна цироза.
• Жлъчнокаменна болест - възниква в резултат на дисбаланс в състава на чернодробния секрет. Образуването на камъни провокира холестерол, който присъства в състава на компонентите. Комбинирайки се с калций и билирубин, той се превръща в твърди включвания. Камъните могат да се заселят в жлъчния мехур и дори в чернодробните канали. На този фон е възможно запушване на каналите. Възпалението на пикочния мехур със заплаха от разкъсване не е необичайно. Решаването на проблема често се извършва чрез хирургично отстраняване.
• Жлъчен рефлукс гастрит. Заболяването възниква поради недостатъчна функция на клапата и е свързано с рефлукса на жлъчката в дванадесетопръстника и стомаха. Жлъчните киселини разрушават лигавицата на тези структури, нарушават процеса на храносмилане.
• Стеатореята е нарушение на функцията на усвояване на мазнините. Те се екскретират от тялото по време на дефекация в несмляна форма. Изпражненията придобиват съдържание на мазнини и характерен цвят. Микрофлората на долната част на стомашно-чревния тракт се променя по-лошо. Развива се на фона на недостатъчна чернодробна функция или пълно отсъствие на жлъчно производство. На тялото липсват основни хранителни вещества.

Появата на тези състояния често се свързва с начина на живот и храненето на човека..

Бездействието, небалансираното хранене, лошите навици и стресът могат да провокират нарушение на функцията на жлъчната секреция.

Към кой лекар да се обърнете

Лечението на заболявания на жлъчката и черния дроб на фона на нарушени функции на жлъчната секреция принадлежи към специализацията на гастроентеролог. Препращане към специалист се предписва от местен терапевт. В диагностичните дейности участват специалисти по ултразвук. Ако решението на проблема е невъзможно без операция, лечението се извършва от хирурга.

Диагностични методи

За правилната диагноза се използват лабораторни и инструментални методи за изследване, като се вземат предвид оплакванията на пациента. Заедно с анализи на кръв, урина и изпражнения се изследва и качественият състав на чернодробния секрет. Използва се методът на фракционна дуоденална интубация, когато храносмилателният сок се взема от различни части на храносмилателната система.

При съмнение за жлъчнокаменна болест ултразвуковото сканиране показва надежден резултат.

Акценти на лечението

Терапевтичната тактика при заболявания, свързани с функцията на жлъчната секреция, зависи от резултатите от диагнозата. Може да се предписват холеретични лекарства. Те са разделени на следните групи:

• холеретици - стимулират функцията на черния дроб да произвежда секрети;
• холекинетика - подобрява подвижността на жлъчния мехур;
• холеспазмолитици - отпускат отделителната клапа на жлъчния мехур;
• лекарства, които предотвратяват образуването на камъни.

Предпоставка за консервативното лечение на функцията на жлъчна секреция е строго балансирана диета, физическа активност и стриктно спазване на предписанията на лекуващия лекар.