Как се проявява болката в панкреаса и какво да правя?
Панкреасът е един от основните вътрешни органи на човек, но повечето хора не знаят почти нищо за работата му, болестите и дори точното му местоположение. Това обаче е полезна информация, от която се нуждаят всички: панкреасът е деликатен орган и не е трудно да се наруши работата му. Болката в панкреаса е сериозен симптом, който съпътства много заболявания.
Къде е важният орган на храносмилателната система - панкреасът?
Панкреасът е продълговат орган, разположен зад стомаха, на около пет до десет сантиметра над пъпа. Панкреасът е дълъг 15–22 сантиметра и тежи само 50–70 грама. Органът е разделен на три секции, които лекарите наричат главата, тялото и опашката. Главата е близо до дванадесетопръстника, тялото е близо до стомаха, а опашката е близо до далака.
Въпреки че панкреасът е сравнително малък орган, той има много различни функции. Панкреасът отделя панкреатичен сок - "коктейл" от ензими и соли, необходими за разграждането на различни хранителни вещества и тяхното усвояване. Без ензими не бихме могли да смиламе храната. Десетки видове от тях се произвеждат в нашето тяло, не само в панкреаса, но и в стомаха, и в слюнчените жлези, и в червата..
Всеки ензим е предназначен да разгражда строго специфичен вид вещества: някои участват в протеини, други в съединителни тъкани, трети във въглехидрати и т.н. Липсата дори на едно от тях може да доведе до значителни проблеми с храносмилането..
Освен това панкреасът произвежда хормони, необходими за метаболитните процеси - по-специално инсулин.
Защо боли панкреасът: разберете причините
Болката в панкреаса никога не се появява просто. Те винаги сигнализират за неизправности, повече или по-малко сериозни..
Болката в панкреаса често се появява при заболявания като панкреатит, вирусен хепатит, патологии на жлъчните пътища, при които изтичането на жлъчка е нарушено, диабет, тумори, автоимунни заболявания, хелминтни инвазии. Болката в панкреаса е най-силна при панкреатит..
Болезнените усещания често съпътстват приема на някои лекарства, като кортикостероиди, хормони, тетрациклинови антибиотици.
Много често обаче болката в панкреаса се причинява не от заболявания, а от грешки в диетата. Ако преядем или консумираме твърде много алкохол и тежки мазни храни, нашите жлези работят до краен предел, за да помогнат на тялото да ги усвои..
Как да разберем, че боли панкреасът? Не е трудно да се идентифицира проблемът, болката в панкреаса се проявява доста специфично. Болковите усещания се локализират в областта около пъпа, а при остър панкреатит се дава на гърба - лекарите наричат този ефект „болка в пояса“. Болката в панкреаса се влошава след тежки или мазни храни, алкохолни напитки, както и в легнало положение. Тази болка практически не се облекчава от аналгетици и спазмолитици, постоянна е, непристъпна и леко отслабва, ако седнете и се наведете напред. При панкреатит, освен болка, се наблюдават и гадене и повръщане, слабост, изпотяване.
Какво да правите, ако боли панкреасът: препоръки
Болката в панкреаса често е толкова силна, че човек няма друг избор, освен да потърси медицинска помощ. И това е правилното решение: ако подозирате проблем с панкреаса, в никакъв случай не трябва да се самолекувате. Както казахме по-горе, тази болка придружава много различни заболявания, които изискват различна терапия. И причината може да бъде определена само след цялостна диагноза: лабораторни изследвания, ултразвук, томография, рентгенови изследвания и в някои случаи диагностична лапароскопия.
Терапията на основното заболяване винаги включва набор от мерки.
- Диета. Първата задача при лечението на панкреаса е максимално разтоварване на този орган, за да се улесни работата му. Независимо от това, което е причинило болката в панкреаса, се предписва щадяща диета. На първо място, трябва напълно да изключите алкохола, газираните напитки, кафето и силния чай, пикантните, мазни, пържени храни, шоколада. Дори при здрави хора злоупотребата с тези продукти може да причини дискомфорт в панкреаса. Обикновено се назначава така наречената таблица номер 5 - меню, основаващо се на ограничение в мазнините и киселите храни. Таблица номер 5 е храна, приготвена на пара или варена, пудинги и аспик, постно месо, птици и риба, храни, богати на пектини и фибри: зърнен хляб, сладки плодове, тестени изделия, зеленчуци. Трябва да се храните често и малко по малко - това позволява на стомашно-чревния тракт да усвоява храната, без да включва "спешния режим". Препоръчително е да се храните поне пет пъти на ден, но порциите трябва да са малки. Между другото, такава диета ще бъде полезна не само за тези, които страдат от сериозни заболявания на черния дроб и панкреаса. Това ще ви помогне да се възстановите от прекомерно пиршество. Дори здравите хора са запознати със симптоми като тежест в стомаха, гадене, метеоризъм и разстроен стомах - отплатата за преяждане или непривична храна. След празниците, с безкрайните им обеди и либации, може да е полезно временно да преминете към нежна диета, за да възстановите нормалното си храносмилане. Таблица номер 5 - диетата е удобна и не предполага отхвърляне на широка група продукти.
- Медикаментозна терапия. Лечението зависи от основното заболяване, но във всеки случай лекарят ще предпише лекарства, които ще помогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на функционирането на храносмилателния тракт. При болки в панкреаса се предписват болкоуспокояващи за облекчаване на остри пристъпи, антиациди за възстановяване нивото на стомашната киселинност и нормализиране на храносмилателната функция, както и ензимни препарати (при хроничен панкреатит извън периода на обостряния). Ензимите, които те съдържат, практически не се различават от нашите собствени ензими и помагат да се справим с усвояването на храната, ако панкреасът не може да произведе достатъчно панкреатичен сок. Освен това в някои случаи се предписват холеретични средства, антисекреторни вещества (т.нар. Н2-блокери на хистаминовите рецептори и инхибитори на протонната помпа)..
Болката в панкреаса е симптом, който не може да бъде пренебрегнат. Струва си обаче да се помни, че макар и рядко, заболяванията на панкреаса могат да се развият почти безсимптомно. Поради това е препоръчително да се подлагате на общ преглед от гастроентеролог поне веднъж на всеки няколко години. Това важи особено за тези, които не са свикнали да си отказват алкохол, мазни и пържени храни..
Препарат, съдържащ панкреатични ензими
Какви ензимни препарати може да предпише лекар, за да помогне при болки в панкреаса? За заболявания на този орган често се предписват комбинирани средства, които съдържат панкреатични ензими (амилаза, протеаза и липаза). Съвременните лекарства - като например Micrasim ® - се произвеждат във форма, достъпна за тялото. Micrasim ® не са таблетки, а капсули с ензимни гранули. Всяка капсула е покрита с мембрана, която предпазва ензимите от въздействието на стомашния сок. Те се разтварят само в червата, където се изисква тяхната помощ. Без тази защита стомашната киселина би неутрализирала по-голямата част от лекарството. Ензимите на лекарството действат много бързо: вече 30 минути след разтварянето на гранулите се отбелязва тяхната максимална активност, подобна на активността на ензимите на човешкото тяло. Под въздействието на Micrasim ® се усъвършенства храносмилането и усвояването на основните хранителни вещества в организма. В процеса на храносмилането ензимите постепенно губят своята активност и се отстраняват от стомашно-чревния тракт..
Противопоказания на лекарството: индивидуална непоносимост към компонентите, обостряне на хроничен панкреатит и остър панкреатит.
Регистрационен номер на Micrasim ® в Държавния регистър на лекарствата - LS-000995 от 18 октомври 2011 г., подновен за неопределено време на 16 януари 2018 г. Лекарственият продукт е включен в списъка VED.
Ако редовно се наблюдават симптоми на храносмилателни разстройства, това може да означава дефицит на панкреатични ензими..
В детството пораженията на панкреаса са по-често свързани със заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт. Диагнозата им е трудна, тъй като клиничната картина е „маскирана“ от симптоматиката на основното заболяване *.
Ю. В. Белоусов "Панкреатит и панкреатопатия: класификационни характеристики, принципи на диагностика и лечение при деца." „Здраве на детето“, 2012. No 8 (43). S. 129-133.
Храносмилателните разстройства не са самостоятелно заболяване, а комбинация от симптоми, характерни за заболявания на храносмилателната система.
Чувство за тежест и пълнота на стомаха, коремна болка, гадене и дискомфорт - всички тези симптоми могат да показват диспепсия.
За да усвоите порция висококалорична храна (около 150 g), се нуждаете от 10 000 единици активни ензими *. Точно толкова от тях се съдържат в една капсула Micrasim®, която позволява на продукта да помогне за подобряване на храносмилането.
* За храносмилането на висококалорична храна с тегло 150 g, ако приемем, че за смилането на 500 g висококалорична храна са необходими поне 30 000–35 000 единици липаза. И. Ю. Кучма "Ензимни препарати при лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт." "Фармацевт", 2009, No7.
* При екзокринна панкреатична недостатъчност при хроничен панкреатит.
Micrasim ® може да се използва като част от комплексното лечение на редица заболявания на храносмилателната система, по-специално при заболявания, свързани с дисфункция на панкреаса.
Болката в панкреаса при панкреатит може да наподобява болка при остеохондроза, тъй като често излъчва в гърба и може да изглежда, че гръбначният стълб боли. За остеохондрозата обаче, за разлика от панкреатита, гаденето не е характерно. Освен това при панкреатит болката не се увеличава при палпация на прешлените..
Болка при панкреатит: симптоми и лечение
Неизправностите във функционирането на панкреаса причиняват много неудобства на човек, пречат на нормалния живот. Панкреатитът се диагностицира в остра или хронична форма. Болката при панкреатит може да достигне висока интензивност, те са придружени от загуба на апетит, загуба на тегло, невъзможност да се седи и да се ходи нормално. Важно е да знаете как да диагностицирате панкреатит и да можете да се справите с болката у дома и в болнична обстановка.
Механизмът на болката при панкреатит
Възпалителните и дегенеративни процеси, които протичат в панкреаса, се наричат панкреатит. Механизмът за поява на болка се влияе от следните процеси, протичащи в панкреаса:
- Блокиране (запушване) на дукталната система на жлезата поради застой на панкреатичен сок и жлъчка в каналите. Стагнацията възниква в резултат на рязък спазъм на каналите на жлезата, промени в консистенцията (повишен вискозитет поради злоупотреба с алкохол, отравяне на тялото) на панкреатичен сок или поради появата в каналите на тумори, камъни, работата на паразити (червеи).
- Нарушение на тъканната микроциркулация. Когато се появи панкреатит, се наблюдава намаляване на притока на кръв в жлезата, клетките на която са слабо снабдени с кръв.
- Дистрофични промени в панкреаса. Тъканите са корозирали от панкреатичните ензими, които се натрупват в по-големи количества от необходимото.
- Възпалителни процеси, при които възниква оток на тъканите и поддържаща строма (структури) на жлезата. В резултат на това панкреасът се увеличава и набъбва..
Провокиращи фактори
Експертите идентифицират много причини за появата и прогресирането на панкреатита. Според статистиката при 30% от пациентите причината за произхода на възпалението на панкреаса не може да бъде установена. Панкреатитът може да бъде причинен от:
- Пиене на алкохол в прекомерни дози. Алкохолът е една от основните причини за появата на панкреатит, при редовно пиене на силни напитки желязото престава да функционира нормално, което има изключително негативен ефект върху здравето на целия организъм.
- Грешки в храната. Мазните, пържени и пикантни храни, системното преяждане водят до излишно производство на стомашен сок и увреждане на жлезата.
- Аномалии в работата на жлъчния мехур (холелитиаза). Панкреасът и жлъчният мехур имат общ отделителен канал в дванадесетопръстника. Ако каналът е запушен с камъни, храносмилателният секрет застоява, което причинява възпаление или разрушаване на жлезата.
- Стресови ситуации, нервно напрежение.
- Травми, коремни операции, коремни и коремни рани, при които панкреасната жлеза може да бъде увредена.
- Захарен диабет.
- Хормонални нарушения.
- Инфекции (грип, паротит, настинки, вирусен хепатит).
- Новообразувания в перитонеума.
- Наследствено предразположение.
- Високо кръвно налягане.
- Възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт и дванадесетопръстника. Гастрит, дуоденит, язви могат да повлияят отрицателно на отделянето на чревния сок.
- Отрицателните ефекти на медицинските изделия. Много лекарства антибиотици, хормони, нестероидни противовъзпалителни лекарства имат отрицателен ефект върху панкреаса и могат да причинят възпаление..
Естеството и локализацията на болката при панкреатит
Болковите усещания при панкреатит са различни, имат ежедневна честота и зависят от анатомичното местоположение на фокуса - зоната на панкреатичната лезия (глава, тяло, опашка), вида на възпалителния процес. Естеството на болката при панкреатит е различно:
- рязане;
- убождане;
- болки;
- остър;
- глупав;
- пресоване;
- изгаряне;
- скучно е;
- дърпане.
- Апендицит: къде е апендиксът при хората
- Яйчена супа: рецепти със снимки
- Как правилно да готвите риба във фурната
При хроничен панкреатит няма ясна локализация на болката, тя може да бъде с различна интензивност, да се появява периодично (тип спазми). Укрепването на синдрома на болката се случва през нощта. При хронично възпаление на жлезата болката се локализира в:
- горна и средна част на корема;
- лумбална област, под формата на пълен колан или частичен - от лявата страна;
- зона на гърба;
- долна част на гръдния кош (област на долните ребра).
При остър панкреатит пациентите усещат дърпаща, непоносима, остра, компресивна, остра и поясна болка, която се локализира в:
- лявата страна на корема;
- обратно;
- ляво подребрие;
- коремна.
Как да разпознаем остър панкреатит
При остър пристъп на панкреатит панкреасът започва да смила не храната, а себе си. Ако не потърсите медицинска помощ навреме, не започнете да спазвате правилата за хранене, възниква оток и възпаление на тъканта около панкреаса. В напреднали случаи може да се развие некроза на жлезата. Определянето на симптомите на остър панкреатит е просто, то е:
- гадене;
- подуване на корема;
- кардиопалмус;
- значително намаляване на кръвното налягане;
- отвращение към всякаква храна и питейна вода;
- виене на свят;
- остра болка под дясното ребро;
- метеоризъм;
- повръщане с примеси на жлъчка;
- бледа, жълтеникава кожа;
- остра поясна болка с панкреатит, която отслабва в седнало или легнало положение, ако сгънете колене под себе си.
Как да облекчим болката при остър панкреатит
Острото възпаление на панкреаса възниква внезапно, често пациентът трябва да окаже първа помощ по време на работа или у дома. Терапията на тази форма на панкреатит се извършва изключително в болница под наблюдението на лекар. В случай на остра поясна болка, трябва да се обадите на линейка и да изпълните следните стъпки:
- Осигурете на пациента спокойствие - както физическо (внезапните движения причиняват болка), така и емоционално.
- Сваляне или разкопчаване на дрехи, които пречат на дишането или притискат стомаха.
- За да намалите болката, трябва да седнете страдащия, като наклоните торса напред или да препоръчате да лежите в позицията на плода.
- Пациентът трябва да пие четвърт чаша преварена вода или минерална вода без газ на всеки половин час.
- Студът облекчава болката. За 10-15 минути можете да поставите върху стомаха (в зоната на локализиране на болката) загряваща подложка с лед, охладени торбички с гел или бутилка замразена вода.
- Дайте на пациента да вземе спазмолитик - No-shpu, Papaverine или Drotaverin, ако е възможно, направете интрамускулна инжекция с едно от тези лекарства.
Само лекарите могат да определят вида на възпалението. За да не се изостри допълнително ситуацията преди пристигането на лекарите, в случай на остър пристъп, на страдащия е забранено:
- Поемайки дълбоко въздух - те усилват болката.
- Яж храна.
- Вземете болкоуспокояващи (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - те притъпяват болката и могат да попречат на специалистите да диагностицират правилно заболяването.
- Вземете ензимни препарати (Mezim, Creon, Festal), които могат да влошат състоянието на пациента.
- Когато повръщате, не използвайте разтвори или лекарства за прочистване на стомаха..
- Затопляне на коремната област - това може да доведе до подуване и сепсис.
Стационарно лечение
След хоспитализация, за да се определят симптомите на панкреатит, на пациента се предписва диагноза, която включва:
- общ анализ на кръвта;
- Рентгенова снимка и ултразвук на перитонеума;
- кръвна химия;
- фиброгастродуоденоскопия (сондиране);
- лапароскопия;
- компютърна томография.
За облекчаване на болката лекарите могат да предписват наркотични аналгетици, а в тежки случаи схемата за облекчаване на болката се допълва с назначаването на антипсихотици, спазмолитици, антибиотици, транквиланти, антидепресанти. Най-често срещаните аналгетици са:
- Кетанов;
- Трамадол;
- Диклофенак;
- Омнопон;
- Промедол;
- Фентанил;
- Новокаин.
- Плетене на чехли
- Какво е репост в социалните медии
- Пълнени пилешки рула - рецепти
Терапията за остър панкреатит се избира индивидуално за всеки пациент. В допълнение към приема на лекарства, пациентът трябва да се придържа към строга диета. В първите дни след хоспитализацията лекарите предписват:
- Почивка на легло. Ставането от леглото и придвижването е необходимо постепенно, след разрешението на лекаря.
- Глад - продължителността му се определя от специалист, след края на хранителната дажба се разширява постепенно.
Първа помощ при обостряне на хроничен панкреатит
При хроничната форма на панкреатит пациентът има подобни симптоми - както при остро възпаление, но те са по-слабо изразени. Отначало болката е пароксизмална и режеща, след това става болезнена и тъпа. Често има гладни болки при панкреатит, които се облекчават след хранене, но не изчезват напълно. В повечето случаи симптомите на хроничен панкреатит се появяват след:
- нарушение на диетата;
- нервни шокове;
- злоупотребата с алкохол;
- силно пушене.
В случай на обострено хронично възпаление, не трябва да се самолекувате - трябва незабавно да се обадите на лекар. Преди пристигането на линейката трябва да осигурите на страдащия първа помощ (подобна на тази при остро възпаление) и да дадете следните лекарства:
- Облекчаващи болката (Парацетамол, Ибупрофен, Метамизол, Диклоберл, Спазмалгон, Баралгин, Ибуфен). Те могат да се приемат само ако пациентът е сигурен, че болката е причинена от обостряне на възпалението на панкреаса. Дозировката и видът на лекарството зависи от съвета на специалист по време на предишни атаки.
- 2 таблетки Allohola в комбинация със спазмолитик (Drotaverin, No-shpa). Лекарството може да се приема при липса на камъни в жлъчния мехур, помага за нормализиране на изтичането на жлъчката и стомашния секрет от жлезата.
Терапия за болка при хроничен панкреатит
Лечението на хроничното възпаление е насочено към детоксикация на тялото, премахване на болката, облекчаване на възпалителния процес и нормализиране на храносмилането. След цялостен преглед на перитонеума и при наличие на резултати от теста, гастроентерологът индивидуално разработва режим на лечение за всеки пациент, който включва прием на лекарства, антиензимни лекарства, витамини и спазване на диета. От лекарствата лекарите предписват:
- Инхибитори на панкреатичната секреция - използват се за временно инхибиране (деактивиране) на жлезата. Лекарствата от тази група включват Gordox, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Тези лекарства:
- забавят функционирането на протеазата на клетъчните елементи и кръвната плазма;
- предотвратяват панкреатичната некроза;
- намаляване на работата на кинин-каликреиновата система (CCS).
- Хормоналното лекарство Somatostatin или неговите аналози (Octreotide) - използва се за намаляване на болката при хроничен панкреатит, потиска секрецията на серотонин в жлезата.
- Ензимните лекарства (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - имат следния ефект върху здравето на страдащия:
- улесняват процеса на обработка на храната;
- намаляване на интензивността на болката;
- нормализират работата и намаляват натоварването на панкреаса;
- насърчават правилното усвояване на органичните вещества.
- Блокери на Н2 хистаминови рецептори (Фамотидин, Низатидин, Циметидин) - предназначени да инхибират секрецията в панкреаса чрез потискане на производството на солна киселина в червата.
- Блокери (инхибитори) на протонната помпа - Ezocar, Omeoprazole, Rabeprazole. Основната задача на тези лекарства е да осигурят инхибиране на секрецията на солна киселина чрез блокиране на протонната помпа в париеталните клетки.
- Диуретици - Диакарб, Триампур, Фуросемид.
- Антихистамини (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - се предписват за намаляване на отока на тъканите на жлезата.
- Антиациди (Фосфалугел, Палмагел, Маалокс, Алтацид) - предназначени да неутрализират солна киселина, която се секретира от стомаха.
- Спазмолитици (Drotaverin, Papaverin, Euphyllin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - се предписват за облекчаване на болката.
- Антибактериалните лекарства (Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) се използват за елиминиране на бактериалната микрофлора, която може да причини инфекция. Антибиотиците унищожават напълно цялата микрофлора в червата, поради което се използват в комбинация с пробиотици (Linex).
- Холинолитици - хлорозин, метацин, платифилин, антопит. Лекарствата от тази група нормализират храносмилателната функция.
- Антисекреторни средства - Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекарствата значително намаляват болката, потискат секрецията на солна киселина и намаляват възпалението.
Предотвратяване
Превантивните мерки за всеки тип панкреатит са прости. За да предотвратите появата на възпаление, трябва да се придържате към следните правила:
- Отървете се от лошите навици. Сведете до минимум или напълно спрете да пиете алкохол, да пушите.
- Водете активен начин на живот, занимавайте се с леки спортове (например дихателни упражнения).
- Любителите на кафе могат да пият не повече от 1 чаша на ден. Предпочитание трябва да се дава на естествените продукти.
- Спазвайте режима на деня, не яжте през нощта и преди лягане.
- Струва си да се ограничи консумацията на бърза храна, мазни, пушени, пикантни, пържени храни.
- Яжте храни, съдържащи захар, умерено.
- Трябва да се храните частично, на малки порции, да ядете прясно приготвени ястия.
- Преди празника трябва да вземете ензимни лекарства (панкреатин, мезим, фестал).
Как да облекчим болката при панкреатит у дома
Името "панкреатит" идва от латинската дума панкреас - панкреас. Това е орган, свързан както с интрасекреторни (производство на инсулин и глюкагон), така и с екзогенни органи (производство на панкреатин). Поради възпалението му възникват болезнени усещания. Възможно е да се облекчи болката с панкреатит у дома, но не може да се излекува.
Панкреасът лежи дълбоко в коремната кухина. Отзад е гръбначният стълб с многобройни мускули на гърба, отпред - стомахът и салника. Следователно панкреасът се счита за един от най-защитените органи от външната среда..
Структурата на желязото е подобна на запетая: голяма глава, призматично тяло и заострена опашка. Главата е разположена в десния хипохондриум и е "оплетена" от дванадесетопръстника.
Тялото и опашката отиват вляво. Такова хоризонтално разположение на жлезата може да обясни естеството на болката при панкреатит - дясно, ляво, херпес зостер.
Функции на панкреаса
Производство на основни ензими и участие в храносмилането
Това се извършва от екзокринни клетки - панкреатит. Тези клетки са групирани в лобули, всяка със собствен отделителен канал..
След това малките канали се сливат в общия Wirsung, който се присъединява към общия жлъчен канал, който се влива в дванадесетопръстника. Именно тази канална връзка обяснява честата поява на жълтеница при панкреатит..
Сокът започва да се произвежда вече при вида или миризмата на храна. По-интензивното производство започва след попадане на храната в храносмилателния канал. Количеството сок директно зависи от вида на храната, средно - около 600 мл на ден.
Съдържа всички необходими ензими за разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати - трипсин, еластаза, липаза, амилаза. И също - нуклеази, които насърчават разцепването на чужди протеини РНК и ДНК.
Производство на хормони
Те включват инсулин и глюкагон, които регулират нивата на кръвната глюкоза и поддържат метаболизма на въглехидратите в норма. Тези вещества се произвеждат от ендокринни клетки, разположени главно в опашката на жлезата, и се отделят директно в кръвта.
Инсулинът стимулира превръщането на глюкозата в гликоген и нейното съхранение в мускулите и черния дроб. Глюкагонът, от друга страна, разгражда гликогена и го превръща в глюкоза..
Причини за панкреатит
Панкреасът може да се възпали както при възрастни, така и при деца по множество причини:
- Генетично предразположение.
- Прекомерно ядене на пикантни, мазни, солени храни или алкохол.
- Болести на стомашно-чревния тракт.
- Холелитиаза.
- Остри инфекциозни заболявания - варицела, паротит, хепатит.
- Хронични инфекции - туберкулоза, сифилис.
- Затлъстяване, захарен диабет.
- Болести на черния дроб с нарушена функция - цироза, хроничен хепатит.
- Малформации на панкреаса - удвояване на каналите, разделяне на жлезата, хипоплазия.
- Наличието на паразити в организма.
- Кисти и злокачествени новообразувания на жлезата.
- Травма на жлезата по време на операция.
- Автоимунни заболявания.
- Всякакви механични повреди.
- Дългосрочна употреба на сулфонамиди, кортикостероиди, фуроземид, тетрациклин.
- Отравяне със соли на тежки метали.
- Високо съдържание на калций в кръвта и триглицериди.
- Промени в хормоналните нива при различни заболявания и менопауза.
Симптоми на възпаление на жлезата
Остър панкреатит
Болката при този тип панкреатит е остра, силна. Той може да бъде локализиран в дясно, ляво хипохондриум или да има херпес зостер, в зависимост от локализацията на процеса в жлезата. Често гадене и повръщане, което не носи облекчение.
В повръщането можете да видите включването на жлъчка. Нарушения на подуване и изпражнения - диария или запек. Влошаване на общото състояние - задух, изпотяване, повишаване на температурата.
Хроничен панкреатит
Болката при хроничен панкреатит е по-малко интензивна, при същата локализация. Нараства болката час или час и половина след хранене. Често придружени от гадене, оригване и киселини.
Често болката е придружена от метеоризъм, диария и стеаторея - наличие на несмляни мазнини във фекалиите. Намален апетит. При продължителен курс са възможни загуба на тегло, пожълтяване на кожата и лигавиците.
Какво да правим с обостряне на панкреатит
Острият панкреатит се отнася до „остър корем“ и изисква незабавна хоспитализация. Преди пристигането на линейката на пациента трябва да се осигури пълна почивка - положена по гръб със свити крака: това ще намали кръвоснабдяването и ще намали възпалението на панкреаса.
Нанесете пакет с лед върху епигастриалната област. Самолечението и приемането на болкоуспокояващи са противопоказани - за да не се "размаже" клиничната картина.
Важно. Не загрявайте! Не хранете пациента! Три основни принципа - студ, глад и спокойствие.
Как да облекчим болката при хроничен панкреатит
Ако диагнозата е твърдо установена, можете да си помогнете у дома. Ненаркотичните аналгетици имат добър ефект - аналгин или производно на изопропионова киселина - ибупрофен.
Производното на пиразолон Maxigan е аналгетик-спазмолитик, има ефективен комбиниран ефект, подходящ е за облекчаване на болката.
За да облекчите болката при панкреатит, можете да използвате атропинови лекарства - Bellastezin и Bellataminal. Страничните им ефекти са сухи лигавици и сърцебиене..
Приемането на спазмолитици с миотропно действие (Duspatalin, No-shpa, Papaverin, Drotaverin) и невротропни (Buscopan) облекчава спазмите, намалява болката и нормализира функцията на стомаха.
Добре облекчава спазма и болката таблетка нитроглицерин под езика.
Лекарства, които намаляват секрецията на солна киселина: Omez и Omeprazole (инхибитори на протонната помпа), Almagel (антиацид). Те също така облекчават болката.
Циметидин и фамотидин също намаляват секрецията на стомашна киселина, като блокират секрецията на хистамин. Но напоследък те се използват много по-рядко поради изразения "синдром на отнемане", когато лечението с тези лекарства е спряно..
Ензими - Mezim и Mezim-forte, Enzistal, Panzinorm и Creon. Приемайте две таблетки три пъти дневно по време на или след хранене. Може да се измива с алкална минерална вода.
Важно. По време на гладуване приемът е противопоказан.!
Тези средства стимулират разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Не се препоръчват ензимни препарати, съдържащи жлъчка в състава си - Фестал, Ензистал, Дигестал.
За подобряване на подвижността на стомашно-чревния тракт - Cerucal и Motilium. Cerucal може да се използва и за облекчаване на гадене и повръщане..
Алкална минерална вода - Borjomi, Essentuki, Narzan.
Липоева киселина и витамини от всички групи.
Билколечение: билки за болка при панкреатит
Залейте 50 грама нарязан корен от цикория с една и половина чаши вряща вода. Настоявайте два часа. Разделете на няколко трика. Пийте преди хранене. Незабавна търговска цикория може да се използва вместо кафе - има страхотен вкус. Освен това има седативен ефект.
Използвайки същата рецепта, пригответе запарка от корен от глухарче.
Пригответе смес от равни количества сушени цветя от лайка, сушен кресон, невен, жълт кантарион и хвощ. Запарете една чаена лъжичка от сместа с чаша вряща вода. Разделете на няколко трика. Пийте преди хранене.
Залейте две чаени лъжички кимион с чаша вряща вода, оставете за два часа, пийте преди хранене през деня.
Запарете една супена лъжица смес от равни части от майчинство, безсмъртниче и невен с чаша вряща вода. Приемайте в рамките на 24 часа преди хранене.
Народни средства за лечение на болка при панкреатит
Прясно изцедените зеленчукови сокове с ниско съдържание на органична киселина действат добре.
Сок един морков и два картофа. Пие се на гладно сутрин в продължение на десет дни.
Пийте 50 мл картофен сок сутрин преди хранене в продължение на десет дни.
Вземете сок от тиква, като използвате същата рецепта.
Сварете желе от овесени ядки във вода. Използвайте като основно ястие или пийте една трета от чаша три пъти дневно преди хранене.
Предотвратяване
Придържайте се към диета и диета. Яжте често и частично: на малки порции 5-6 пъти на ден. Избягвайте алкохола, солените, мазни и пикантни храни. Храната трябва да бъде добре нарязана и топла.
Не се препоръчват продукти с високо съдържание на екстрактивни вещества и етерични масла - силни месни и рибни бульони, кафе, какао. А също - мляко, пресни зеленчуци, плодове, газирани напитки и сокове.
Болка при панкреатит
Статии за медицински експерти
Днес панкреатитът е много често срещано заболяване. Според статистиката за последните пет години всяка 4-та жена и всеки осми мъж в света страда от панкреатит! Потискащи факти. И така, панкреатитът е възпаление на панкреаса, чиято основна задача е производството на инсулин и ензими, необходими за правилното и систематично разграждане на храната..
Всяка болка в перитонеума или илиачната област, придружена от невъзможност да ходите прави, да седите нормално, както и загуба на апетит, разхлабени или мазни изпражнения, сухота в устата с жажда и повръщане, внезапна загуба на тегло и продължителен запек, със сигурност трябва да ви предупреждават, тъй като описаните по-горе заболявания може да са признаци на прогресиращ панкреатит.
Причини за болка при панкреатит
Причините за болката при панкреатит са различни: от систематично неправилно хранене (несвоевременно, с голям дял пържено, пикантно и мазно), завършващо с патологии на жлъчния мехур и дванадесетопръстника, наранявания, наранявания и последици от коремна хирургия, прием на някои лекарства (фуроземид, естрогени, честа употреба на антибиотици), тумори на коремните органи, метаболитни нарушения, захарен диабет тип 1 и 2, хормонални промени и наследствено предразположение към заболяването. В около половината от случаите не е възможно да се установи истинската причина за заболяването. Заболяванията на панкреаса засягат жените по-често, отколкото мъжете.
Локализация на болката при панкреатит
Какви болки при панкреатит обикновено засягат пациентите? Няма конкретен отговор на този въпрос, тъй като болките по време на възпаление на панкреаса могат да бъдат различни: зашиване, рязане, болки, локализирани в определена точка (например под дясното ребро) или в цялата коремна кухина, а понякога дори ирадииращи в слабините или обратно.
Видът болка зависи от това коя част от панкреаса е възпалена: главата, тялото или опашката. Ако главата на панкреаса е възпалена, боли в дясната страна директно под реброто; ако тялото на жлезата - болката се усеща в така наречената област "под лъжицата"; ако опашката - боли цялата лява странична част на перитонеума, но най-ярките болкови усещания се отбелязват под лявото ребро.
Локализацията на болката при панкреатит е много размита, често пациентите не могат да определят точно къде боли, казват „всичко боли“ - в този случай се води разговор за пълно възпаление на панкреаса: както тялото, така и главата, и опашката. В този случай болката може да се отдаде на опашната кост, гърба (сякаш обгражда пациента), областта на крака, илиака и слабините. Често жените се оплакват от странна болка в перинеума, която буквално боли при ходене.
Чести и болки в гърба с панкреатит, тъй като панкреасът на пациента излъчва всички органи на перитонеума. Ето защо изглежда, че гърбът боли. По същия принцип гърбът боли с възпаление на бъбреците..
Главоболието при панкреатит е често срещано явление, което се случва на фона на обща слабост и изтощение на тялото. В същото време възпалението на панкреаса, като правило, не е придружено от повишаване на телесната температура, но почти винаги се проявява под формата на определена пожълтяване на лицето и кожата. Трябва да се отбележи, че доста често (особено ако заболяването е вече в хроничен стадий) при панкреатит няма остра болка и заболяването протича в латентна форма (няма остра болка или пристъп на панкреатит).
При този панкреатит, наречен „камък“ (поради образуването на камъни в структурата на панкреаса), главата на жлезата се възпалява изключително много, нивото на амилаза в кръвта и урината се повишава. В този случай на фона на остра панкреатична недостатъчност пациентите се оплакват от продължителна диария и постоянно подуване на корема. Този тип панкреатит е опасен с това, че в допълнение към горните симптоми, които често е невъзможно да се определят без медицинска намеса (например нивото на амилаза в кръвта и урината, кръвната захар), се появява благоприятна среда за развитие на захарен диабет, както 1-ви, така и 2-ри. тип (латентен захарен диабет, не зависим от инсулин).
Как да разпознаем остър панкреатит?
Острият панкреатит, наричан в популярността „атака на панкреаса“, е доста опасно заболяване и едно от най-често срещаните заболявания на перитонеалните органи. При такъв панкреатит панкреасът започва да се „смила“ и ако не се намесите навреме и не осигурите на пациента правилните лекарства и не предпишете правилната диета с ниско съдържание на захар, може да се развие оток, възпаление на целулозата около жлезата и некроза на този жизненоважен орган..
И така, можете да разпознаете острия панкреатит по наличието на следните оплаквания:
- Остра болка в горната част на корема (под дясното ребро).
- Остра болка в пояса, облекчена чрез седене или легнало положение, свити под коленете.
- Гадене.
- Повръщане (смесено с жлъчка).
- Отвращение към всяка храна, вкл. и към обикновена питейна вода.
- Усещане за пълнота в червата, подуване на корема.
- Бледа, влажна кожа със земен или жълтеникав оттенък.
- Забележимо (самият пациент усеща) намаляване на кръвното налягане и увеличаване на сърдечната честота.
Към кого да се свържете?
Диагностика на болка при панкреатит
Диагнозата при остър панкреатит изисква следните анализи и манипулации:
- Общ анализ на кръвта.
- Кръвна биохимия (дава възможност да се проследи нивото на амилаза в кръвта и урината).
- Коремна рентгенова снимка.
- Ехография на корема.
- Фиброгастродуоденоскопия ("сонда" при обикновените хора), - помага да се установи наличието на язви и новообразувания, а също така дава възможност за вземане на стомашен сок за анализ.
- Лапароскопия.
- Компютърна томография (при съмнение за рак).
Лечение на болка при панкреатит
Болката при остър панкреатит е доста изразена и именно те карат човек да реагира по някакъв начин на тях. Лечението се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Ако при хронична форма на панкреатит пациентът вече знае как да се справи с болестта или как да облекчи болката (съдейки по предишните атаки), тогава в случай на атака на остър панкреатит (особено първичен), трябва незабавно да се извика линейка. Трябва да се отбележи, че вечният въпрос „как да се облекчи болката при панкреатит?“, Има прост отговор - студ. Изглежда студът замразява болката и я успокоява. Болката в пояса при панкреатит често причинява паника и отвлича вниманието, но ако по някаква причина посещението на лекар не е възможно, трябва да направите следното:
- Ограничете приема на храна (до гладуване) за 18-24 часа по време на обостряне (от пиене - само алкални минерални води или слаб чай без захар).
- Нанесете студено (можете да използвате бутилка с гореща вода с лед) върху областта на болката (от дясното подребрие до пъпа). В никакъв случай не трябва да затопляте перитонеалната област! Това може да доведе до оток и сепсис, което често изисква незабавна операция..
- По време на обостряне и няколко дни след пристъп се препоръчва капкомер с глюкозен разтвор или реосорбилакт (200-400 ml).
- След първоначалното гладуване пациентът със сигурност ще иска да яде, тъй като възпаленият панкреас, при липса на храна за храносмилане, започва да се смила. В този случай можете да започнете да ядете малко. Внимание! Захарта трябва да бъде ограничена до рекордно ниски дози, защото консумацията на захар сега може да предизвика атака отново. Но тялото все още се нуждае от глюкоза, така че ако не се произвеждат капкомери с глюкоза, слабият черен чай може да бъде подсладен малко.
- Изключете всички брашна, пържени, мазни - т.е. всичко, което вече болната панкреас ще трябва да похарчи много енергия, която не е в отслабения организъм. Можете да изядете едно варено яйце, парче хляб от вчера (или изсушен в тостер), няколко бисквити или няколко сушилни. Силно показана е и отвара от сухи ябълки, сок от задушени стафиди или чай от шипки (по-добре е да вземете пресни шипки и да ги приготвите на пара в термос, отколкото да пиете чаени торбички). Горните бульони съдържат витамин С и глюкоза (фруктоза), които ще бъдат безвредни, но много необходими за организма.
- След 3-4 дни, при спазване на диетата, общото състояние на пациента трябва да се стабилизира. Трябва обаче да продължите да спазвате диета с ниско съдържание на чиста захар, да пиете много течности и да избягвате трудно смилаеми храни. По време на или след всяко хранене се препоръчва да се приема ензимен препарат (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte), 1-2 таблетки, в зависимост от дозировката (важно е дневната доза на ензима да не надвишава 25 000).
- Не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог за по-нататъшно цялостно гастроентерологично изследване с последващо установяване на причината за остър панкреатит. Не започвайте болестта, дори ако се чувствате по-добре, защото проблемите с панкреаса могат да бъдат първата стъпка към развитието на диабет.
Болката при хроничен панкреатит е по-слабо изразена, отколкото при остра. Пациентите на гастроентеролозите описват такива болки като тъпи, вълнообразни (хващане и освобождаване), утежняващи се след хранене. Може да издава в различни точки на перитонеума, но най-често „хленчи“ под лявото ребро. Болката при хроничен панкреатит не е основен, но вече вторичен проблем, тъй като те възникват на фона на холелитиаза, заболявания на червата и дванадесетопръстника, хепатит В и С, паротит (паротит), чревни червеи, както и на фона на продължителна и постоянна употреба алкохол (повече от 50 грама силен алкохол и повече от 80 сухо вино на ден). Постоянното използване на газирани води и газирани напитки също има отрицателен ефект върху панкреаса, причинявайки постоянно възпаление на панкреаса, усложнено от постоянно подуване и постепенно цироза на тъканите на жлезата. При хроничната форма на панкреатит болката не винаги се появява, а само когато възникнат недостатъци в диетата. Ето защо, ако имате хроничен панкреатит, трябва да спазвате правилната диета. А именно:
- Умерена консумация на храни с високо съдържание на „сложна“ захар: шоколад, сладкиши и сладкиши, продукти от брашно.
- Газирани напитки и концентрирани сокове, охладени пенливи напитки.
- Пържени, мазни и пикантни храни.
- Не прекалявайте с подправките.
Горното изобщо не означава, че трябва да се ограничавате в храната, просто не трябва да злоупотребявате и да преяждате. Не бива да се отказвате от месо, риба или гъби, тъй като протеините са много необходими на организма, само след диета, по-добре е да печете всичко или да използвате такива продукти варени. Важно е да знаете, че богатите супи с мазен бульон са категорично противопоказани. По-добре е да готвите супи в натурален зеленчуков бульон, тогава те ще бъдат лесни за смилане и полза..
Профилактика на болка при панкреатит
Профилактиката на панкреатита както при остър, така и при хроничен панкреатит е съвсем проста и не завършва само с правилно хранене. Необходимо е да се спазва режимът на деня, а не да се яде през нощта (тъй като през нощта панкреасът преминава в бавен или т.нар. „Режим на заспиване“, като цялото тяло. Консумирайки храна през нощта, ние я „събуждаме“ и насилствено я принуждаваме да работи. Не яжте често бързо храна и алкохол, както и много мазни и пържени храни. По-добре е да се яде варено и печено месо и да се сведе до минимум консумацията на скорбялни храни. Не трябва да се яде много сладкиши (в сладкиши и шоколад, като правило се добавя проста захар, която трудно се разгражда от панкреатичните ензими). Ако знаете, че предстои пиршество, по-добре е да вземете ензимен препарат. Не се увличайте със сода и сокове с багрила. Грижете се за панкреаса си и бъдете здрави!
Болка при панкреатит
Панкреасът синтезира ензими, необходими за разграждането на храната, и хормони, които са отговорни за метаболизма в телесните тъкани. Основният симптом на възпалението на панкреаса е синдромът на болката.
Ако не започнете терапия навреме, тогава болестта преминава в хронична форма на панкреатит и нарушава дейността на органа. Познавайки признаците, симптомите на панкреатит и къде точно боли, можете да разпознаете заболяването в началния етап и да предотвратите развитието му.
- Защо се появява синдром на болката?
- Каква болка се появява
- Какво да правим, когато се появи болка
- Как да се справим с проблема?
- Как да се избегне рецидив на синдрома на болката
Защо се появява синдром на болката?
Болката при панкреатит се усеща в резултат на влошаване на микроциркулацията, запушване на жлъчните пътища, възпаление и дегенерация на тъканите. Причината за нарушаването на проходимостта на панкреатичните канали е запушване с камъни или изстискване на органа от тумор, белези.
Тайната не навлиза в червата, а застоява в каналите, поради което налягането се повишава в тях, нарушава се кръвообращението. Това води до факта, че синтезираните ензими започват да смилат самата жлеза, което провокира възпаление и оток. Възпалението води до увеличаване на нервните окончания, което се възприема като болка.
При липса на адекватно лечение заболяването приема хронична форма, при която нормалната тъкан се заменя с белези, а ензимите навлизат в кръвта и нарушават дейността на други органи.
Жлезата не синтезира необходимото количество инсулин, което води до повишаване на кръвната захар и влошаване на функционирането на храносмилателната и ендокринната системи. Кои промени са по-изразени и ще определят естеството на болката. При остър панкреатит тъканите на жлезата са възпалени, което води до оток, хиперемия и в резултат на това до нарушение на функционирането на органите.
Отокът, придружаващ възпалението, има механичен ефект върху съседните тъкани (включително червата), което увеличава интензивността на синдрома на болката. Панкреатичните ензими, а именно трипсин и стеапсин, причиняват некротични промени в тъканите на органите.
Фокусите с некроза или дистрофия на тъканите могат да бъдат единични или множествени, до пълна панкреатична некроза. Зоните с засегната тъкан са склонни към перфорация на паренхимните лобули, което води до освобождаване на ензими извън границите на каналите. Колкото повече такива огнища, толкова повече болка се усеща при остър панкреатит..
Когато възпалителният процес отшуми, основната причина за синдрома на болката е исхемия, при която кръвообращението се забавя и води до трайно увреждане на тъканта или органа, жлезистата тъкан се замества от съединителна.
В панкреаса се образуват истински или фалшиви кисти. Докато те са малки, болката се характеризира като умерена, колкото по-големи са кистите, толкова по-силни са болезнените усещания. Често патологичните образувания не се ограничават до панкреаса, а проникват в омалната бурса, принуждавайки стомаха да се движи наляво или надясно и отпред.
Поради кистата, местоположението на напречната или дванадесетопръстника може леко да се промени. В резултат на растежа на новообразуването, все още здрави съседни тъкани се изстискват, движението на ензимите се нарушава, което причинява болезнени усещания.
При продължително развитие на заболяването патологични промени в чувствителността се появяват, когато интензивността на болката не съответства на силата на стимула. Силна болка се появява дори при слаб стимул.
С напредването на болестта болката се увеличава
По-често панкреатитът се развива при млади жени, отколкото при мъже, тъй като тялото е по-податливо на жлъчнокаменна болест, която е основният фактор за развитието на болестта (с изключение на алкохолизма). Често камъните се образуват в жлъчните пътища по време на бременност поради промени в хормоналните нива и нарушен йонен обмен.
Каква болка се появява
Естеството, силата на болката и нейната локализация зависи от локализацията на възпалителния процес и промените, причинени от него, поради което е невъзможно да се посочи точно мястото, където боли при панкреатит. Естеството на болката е вероятно да бъде тъпо, болезнено, режещо, спазми.
Патологията може да засегне цялата жлеза или само част от нея, например тялото, главата, опашката. Ако главата се докосне, тогава боли вдясно под реброто, тялото на органа е приблизително "под лъжицата", патологичният процес, засягащ опашката, причинява болки в цялата лява страна.
Често болката при остър панкреатит се усеща в горната част на корема (под лъжицата), но е възможна болка в подребрието (от двете страни) или херпес зостер. В някои случаи дискомфортът, свързан с панкреатит, се възприема от пациентите като признаци на нарушена сърдечна функция..
Те се характеризират като печене, изгаряне, излъчване в областта на гърдите и разпространение към лявата лопатка, лявата ръка и челюстта..
При острото протичане на заболяването болката се появява веднага след хранене, тъй като механичното и химическо дразнене на стомаха и дванадесетопръстника провокира отделянето на панкреатичен сок, което води до увеличаване на възпалението.
Болката при остър панкреатит се причинява от химически дразнител, т.е. възниква под действието на ензими, така че промяната в позата не носи облекчение на пациента. Симптомът се влошава, ако човекът лежи по гръб.
При хроничен панкреатит болката няма отчетлива локализация и може да бъде с различна сила. Влошаване на състоянието се отбелязва по-рядко, като правило, след консумация на тежка храна или алкохол.
Усещане за болка при хроничен панкреатит:
- в долната част на гърба (може да бъде херпес зостер и засяга само лявата страна на гърба и корема);
- в областта на ребрата вляво;
- в средата или горната част на корема;
- отзад (не се прилага за близките зони).
Болката рядко се появява при панкреатит на гладно
Ако болката отшуми неочаквано, особено ако беше силно изразена, това е тревожен симптом, тъй като има вероятност тъканта на жлезата да е мъртва. Основните симптоми на заболяването:
- болка при панкреатит се наблюдава след преяждане или ядене на тежка храна, алкохол, „гладни болки“ се появяват рядко;
- повръщането не облекчава състоянието;
- диспептични разстройства (диарията се заменя със запек, повишено образуване на газове);
- възможно повишаване на телесната температура.
Какво да правим, когато се появи болка
Приемането на болкоуспокояващи преди посещение на лекар, ако се появи коремна болка, може да забави диагнозата. Симптомът "остър корем" е характерен за много заболявания, за да ги разграничи правилно, лекарят трябва да знае къде точно болката при палпация е по-интензивна и къде по-малка.
Приемът на болкоуспокояващи притъпява усещането и замъглява клиничната картина. Усещането за точки на болка и зони позволява на лекаря да установи в коя част на органа е локализирано възпалението.
Ако има остра постоянна болка в епигастриалната област (под лъжицата) или от дясната страна под ребрата, тогава е възможно причината да е възпален панкреас. Подобни болки могат да се появят при чернодробни патологии или апендицит, така че пациентът не трябва да диагностицира сам.
Не можете да ядете или да приемате лекарства, докато не пристигне линейката. Можете да пиете минерална вода без газ и да приложите студ към стомаха.
Облекчаването на болката е приемливо с нестероидни аналгетици. Най-добрите болкоуспокояващи при панкреатит:
- Ибупрофен,
- Парацетамол,
- Диклофенак.
При остър панкреатит едно от най-ефективните средства за облекчаване на болката е прилагането на студен компрес.
Като правило първо се предписва Парацетамол. Дозата на лекарството се препоръчва индивидуално, ако не елиминира болезнените усещания, тогава може да се увеличи. С течение на времето тялото спира да реагира на това лекарство, в такава ситуация можете да преминете към ибупрофен или диклофенак. Таблетките за остър панкреатит трябва да бъдат избрани от лекаря, като се вземат предвид възрастта на пациента и съпътстващите заболявания.
Как да се справим с проблема?
За лечение на хроничен панкреатит се предписват следните лекарства:
Антибиотично лечение на панкреатит
- Ензими. Необходим за подобряване на храносмилането на храната и намаляване на тежестта върху панкреаса. Тъй като органът не синтезира голямо количество секрет, усещанията за болка стават по-малко интензивни..
- Хормони. Предписва се хормонът соматостатин, който намалява чувствителността на болковите рецептори. Той може да бъде заменен от синтетичен аналог на октреоид. Инструментът работи дълго време, така че дори приемането му в продължение на три дни ви позволява да получите дългосрочен ефект. Лекарството има дълъг списък от противопоказания и нежелани действия, така че се предписва само за силен синдром на болка..
- H2-хистаминови рецепторни блокери. Те намаляват производството на солна киселина, като блокират хистаминовите рецептори на париеталните клетки на стомашната лигавица. В допълнение, лекарството инхибира синтеза на пепсин, увеличава количеството на стомашната слуз, увеличава секрецията на простагландини и подобрява микроциркулацията. Фамотидин е най-известният блокер..
- Инхибитори на протонната помпа. Те също се наричат антисекреторни лекарства, тъй като намаляват производството на солна киселина. Те са производни на бензимидазол. Тази група включва Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole. Лекарствата се считат за безопасни, тъй като имат малък списък от странични ефекти и противопоказания. С правилната дозировка може да се приема дълго време..
Как да облекчите болката при панкреатит може да реши само лекуващият лекар
Ако се развие тежък панкреатит, те се лекуват в болница. В болницата на панкреаса се осигурява функционална почивка (пациентът гладува няколко дни, храната е парентерална). Колко време трябва да останете в болницата зависи от продължителността на възстановяването на жлезата.
В най-тежките ситуации се изисква интравенозно хранене през цялото време, докато панкреасът се възстанови, а това е до шест седмици. За облекчаване на остра изтощителна болка при възрастен, в болницата могат да се прилагат наркотични аналгетици (Omnopon, Tramadol, Ketanov, Promedol). При необходимост допълнително се предписват антипсихотици, транквиланти, антидепресанти.
Как да се избегне рецидив на синдрома на болката
Ако човек вече е срещнал болка при остър панкреатит на панкреаса, тогава той трябва да спазва редица правила, които ще помогнат да се избегне повторното му възникване. Основният принцип е да не се принуждава жлезата да синтезира голямо количество от тайната..
На първо място, тези, които вече са получили болката, трябва да спазват диета, която изключва употребата на пържени, мазни, солени или кисели храни. Необходимо е да се откажете от алкохола. Препоръчително е да ядете повече протеини и да се въздържате от мазнини и въглехидрати. Малки порции, хранене на всеки 3-4 часа.
Обостряне настъпва след прекомерно натоварване на жлезата
Пациентите с хроничен панкреатит трябва редовно да приемат лекарства за намаляване на синтеза на собствените им ензими. Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. В съгласие с лекуващия гастроентеролог може да се използва билкови лекарства.
Билки с холеретични и противовъзпалителни свойства (семена от копър, жълт кантарион, бял равнец, шипки, полски хвощ, лайка) ще помогнат при лечението на панкреатит. Билките не могат да облекчат острата болка.
Ако атаката все пак се повтаря, тогава е по-добре да не ядете поне два дни. Аналгетиците, препоръчани от Вашия лекар, ще помогнат за облекчаване на жлезата. Можете да пиете минерална вода, загрята до 35-39 ⁰C без газ, например Нарзан или Есентуки № 4 или № 17.
Така ензимите няма да се произвеждат, съответно възпалените тъкани на панкреаса няма да бъдат агресивно засегнати от трипсин. След 48 часа можете да ядете пасирана на пара храна. Отнема около два месеца, за да спазвате строга диета..
Важно е да се разбере защо има възпалителен процес в жлезата. Само чрез премахване на първопричината ще бъде възможно да се възстановят тъканите и да се отървем от болестта. В някои случаи може да се наложи операция за освобождаване на каналите и отстраняване на мъртвите тъкани.
Само лекар ще може да ви каже как да облекчите болката при панкреатит във всеки отделен случай. Важна е не само интензивността на симптома, но и възрастта на пациента, съпътстващи заболявания, лекарствена поносимост, допълнителни признаци на заболяването. Ето защо, ако панкреатитът боли, трябва да се свържете с гастроентеролог възможно най-скоро..