Панкреасът изпълнява много функции и засяга важни процеси в организма, поради което в случай на някакви нарушения на този орган се изисква не само неговото възстановяване, но и подкрепата на други системи. В същото време директното лечение на панкреаса с лекарства трябва да бъде сложно, като се използват лекарства от различни групи. В този случай няма универсално лекарство и всяко използвано лекарство има определена посока на действие..

Особености на медикаментозното лечение

Повечето хора използват ензимни препарати на панкреаса в ежедневието си, за да избегнат последиците от преяждането, особено докато пият алкохол. Най-често срещаните средства за това действие са "Фестал" и "Мезим", които поемат функцията на панкреатичния сок и значително подобряват храносмилането. Но такива аматьорски дейности често само вредят, тъй като лечението на панкреаса трябва да се извършва систематично и по определена схема. В този случай лекарствата трябва да се подбират индивидуално, в зависимост от състоянието на жлезата и наличието на други съпътстващи патологии..

Болестите на панкреаса се характеризират с различни симптоми, а също така оказват негативно влияние върху състоянието на храносмилателната система и на организма като цяло. Следователно лечението им има няколко насоки:

  • облекчаване на синдрома на болката;
  • компенсиране на липсата на ензими;
  • възстановяване на чревната микрофлора;
  • премахване на ендокринни и други нарушения.

За това се използват лекарства от различни групи:

  • за увеличаване или намаляване на количеството произведени ензими - ензимно-регулиращи (ензимни или анти-ензимни);
  • за облекчаване на болка и психологически стрес - аналгетици, спазмолитици, успокоителни;
  • за премахване на вторични симптоми - антиациди (антиеметици, ентеросорбенти, бактериални препарати за червата, хипогликемични и др.);
  • за намаляване на секрецията на солна киселина и премахване на коремния синдром - антисекреторен (Н2-блокери на хистаминовите рецептори, инхибитори на протонната помпа);
  • за облекчаване на възпалителния процес - противовъзпалителни нестероидни, хормонални, антибактериални;
  • на растителна основа - билкови лекарства от различни посоки.

Всички тези лекарства се приемат селективно и изчерпателно с изготвянето на индивидуална програма, основана на диагностицираното заболяване и установените последици от неговия ефект върху организма.

Ензимно-регулиращо

Основната функция на панкреаса е да произвежда ензими, необходими за смилане на храната. В случай на някакви заболявания, ензимната функция на този орган може да намалее или да се увеличи, което води или до влошаване на храносмилателния процес (с липса на панкреатичен сок), или до саморазрушаване на жлезата (с излишък от ензими, които започват да усвояват протеина на собствената си тъкан). В зависимост от вида на патологията се използват ензимни или анти-ензимни препарати.

Ензим

Изкуствените заместители на ензимите компенсират техния дефицит, подобрявайки дейността на панкреаса и функционирането на стомашно-чревния тракт. Заместителната терапия с ензимни препарати може да предотврати развитието на обостряния и много сериозни усложнения на заболяването.

Лекарствата от тази група са разделени на 2 вида състав:

  • базирани само на ензими ("Панкреатин", "Мезим") - тези средства имат отличен възстановителен ефект, но при продължителна употреба могат да доведат до нарушаване на работата на панкреаса, които "забравят как" да произвеждат сами ензими;
  • със съдържанието на жлъчка ("Ферестал", "Фестал", "Ензим") - заедно с подкрепата на панкреаса, те компенсират недостатъчността на жлъчната функция на черния дроб, поради което се предписват при наличие на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, червата, стомаха, съпътстващи с хроничен панкреатит и муковисцидоза.

В допълнение, някои ензимни лекарства се използват за предотвратяване на обостряне на панкреатит. Най-популярните представители на тази група са:

  • "Digestal"
  • "Креон"
  • "Lycreaz"
  • "Панцитрат"
  • Ензистал.

Всички тези лекарства се приемат по време на хранене. В случай на предозиране или надвишаване на продължителността на прием, могат да се развият странични ефекти - синдром на гадене и повръщане, диария или запек, болка в корема.

Антиензим

При повишена активност на панкреаса излишъкът от произведени ензими води до разрушаване на тъканите му, обща интоксикация и дисфункции на организма. В такива ситуации се използват антиензимни препарати на основата на екстракт от белите дробове на говеда..

Основните антагонисти (инхибитори) на панкреатичните ензими са следните лекарства:

  • Антагозан
  • "Гордокс"
  • Ингитрил
  • "Контрикал"
  • "Пантрипин"
  • "Трасилол" и техните аналози.

Лекарствата с това действие най-често се използват при лечението на остър или обостряне на хроничен панкреатит. Те са най-ефективни през първите 3-4 дни след началото на заболяването..

Антисекреторна

Лекарствата от тази група потискат секрецията на солна киселина в стомаха с едновременно облекчаване на болката при панкреатит. Антисекреторната група включва 2 вида лекарства:

  • Н2-блокери на хистаминовите рецептори;
  • инхибитори на протонната помпа.

Първите са доста ефективни, но постепенно се заменят с вторите, тъй като по-ефективно намаляват киселинността на стомашния сок.

H2-хистаминови рецепторни блокери

Механизмът на действие на тези лекарства е да блокира рецепторите на клетките, които произвеждат солна киселина, до хистамин. Тези лекарства включват:

  • "Ранитидин"
  • Фамотидин
  • "Циметидин".

Правилният прием на блокери на Н2-хистаминовите рецептори помага да се намали производството на киселина в стомаха, което осигурява ефективно лечение на заболявания на панкреаса, по-специално панкреатит.

Инхибитори на протонната помпа

Излагането на инхибитори от тази група инхибира синтеза на HCl от стомашните клетки. За заболявания на панкреаса се използват следните блокери на протонната помпа:

  • Омепразол
  • Пантопразол
  • Рабепразол.

Лекарствата не предизвикват пристрастяване и нямат странични ефекти. Но трябва да ги приемате много внимателно, тъй като при продължителна употреба и надвишаване на дозата рискът от фрактури поради остеопороза може да се увеличи.

Болкоуспокояващи

Облекчаването на болката е важна част от лечението на панкреаса. За облекчаване на болката и премахване на свързания дискомфорт се използват аналгетици, спазмолитици и успокоителни.

Аналгетици

Според действието си аналгетиците действат слабо, силно и мощно (съдържащи наркотични вещества). С умерена болка в областта на възпаления панкреас се използват леки аналгетици, по-специално "Парацетамол" в таблетки или сироп.

"Парацетамол" се счита за лек аналгетик и помага за облекчаване на болката при панкреатит при възрастни и деца. Но трябва да се приема в строго съответствие с дозировката и продължителността на курса, в противен случай можете значително да увредите черния дроб..

За по-силна болка се използват мощни болкоуспокояващи:

  • "Баралгин"
  • "Кодеин"
  • "Пентазоцин"
  • "Трамадол".

При липса на необходимия ефект от приемането на неопиоидни аналгетици, наркотични лекарства могат да бъдат предписани:

  • "Морфин"
  • "Omnopon"
  • "Промедол".

Тяхната употреба трябва да бъде строго дозирана и контролирана. Най-безвредният страничен ефект от продължителното лечение с опиоиди е запекът, който се облекчава с лаксативи..

Спазмолитици

Спазмолитиците имат релаксиращ ефект върху гладката мускулатура, което значително облекчава състоянието при панкреатит, особено на фона на холецистит и нарушения на подвижността на жлъчната система (дискинезия).

Следното обикновено се използва за лечение на панкреаса:

  • Мебеверин;
  • "No-shpa" (аналог - "Drotaverin");
  • "Папаверин".

Ако болката е причинена не само от спазми, препоръчително е да се вземат комбинирани лекарства:

  • "Атропин"
  • "Гастроцепин"
  • "Платифилин".

Тези лекарства помагат за облекчаване на болката, причинена от спазми на гладкомускулната тъкан на панкреаса и жлъчните пътища. Страничните ефекти на тази група лекарства могат да бъдат изразени като киселини, лошо храносмилане, запек, замайване, безсъние.

Внимание! Самостоятелното прилагане на болкоуспокояващи преди да отидете на лекар е крайно нежелателно. Те ще смажат симптомите на развиващото се заболяване и могат да усложнят диагнозата..

Успокоителни

При силна хронична болка, причинена от дългосрочни заболявания на панкреаса, често се използват успокоителни:

  • "Амитриптилин"
  • Доксепин.

Благодарение на въвеждането на седативни лекарства в програмата за лечение, психоемоционалното състояние на пациента се подобрява значително, особено при наличие на депресивни състояния. Освен това изборът на тези средства не е случаен - в допълнение към седативния ефект, те засилват ефекта на аналгетиците и спазмолитиците.

Противовъзпалително

Тази група лекарства за лечение на панкреаса е предназначена да облекчи възпалителния процес, като същевременно облекчава болката и понижава температурата. Това включва нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и хормонални лекарства.

Нестероидни

За заболявания на панкреаса от тази група лекарства най-често се използват:

  • "Аспирин"
  • Диклофенак
  • "Индометацин"
  • "Кетопрофен"
  • "Кеторолак" и други.

Те имат мощен противовъзпалителен и аналгетичен ефект, облекчават добре топлината. Изборът на лекарства от тази група за лечение на панкреаса се усложнява от страничните им ефекти върху стомаха и червата. Следователно, ако има нужда от дълъг курс на лечение с НСПВС, едновременно се предписват антисекреторни средства за защита на стомашната лигавица. Приемът в препоръчани дози странични ефекти практически не дава.

Хормонални

Кортикостероидните лекарства се използват, когато нарушенията на панкреаса са автоимунни. Най-често се използва "Преднизолон", но на кратки курсове, за да не предизвика негативни последици, предимно наддаване на тегло и остеопороза.

С патологии на панкреаса "Преднизолон" добре елиминира възпалението и болката, така че се използва по-често от други кортикостероиди. В допълнение, той няма отрицателен ефект върху храносмилателния тракт и много често се използва в гастроентерологията..

Антибиотици

Лечението на панкреаса с лекарства от тази група се извършва с инфекциозни усложнения на основното заболяване. Предписват се антибиотици с широк спектър, чийто избор зависи от вида на откритите патогенни бактерии:

  • макролиди - "Рифампицин", "Канамицин";
  • фтопхинолони - "Аугментин", "Сулбактам";
  • цефалоспорини - "Цефоперазон", "Цефиксим".

При остри състояния всички антибактериални лекарства се прилагат интравенозно в болнична обстановка.

Тъй като антибиотиците трябва да бъдат подбирани според техния спектър на действие, това трябва да се прави само след провеждане на подходящи тестове. Неправилната употреба може значително да влоши състоянието и да причини алергична реакция.

Антиациди

Тези лекарства са предназначени да неутрализират солната киселина, чиято секреция стимулира секрецията и активирането на панкреатичните ензими. Следователно понижаването на нивото на киселинност значително намалява натоварването върху него..

Най-популярните антиацидни агенти са:

  • "Алмагел"
  • "Maalox"
  • "Фосфалугел".

За панкреатит често се използват неусвоими антиациди (Gastracid, Maalukol), които не само неутрализират киселината, но и адсорбират жлъчните киселини, осигурявайки допълнителна защита на панкреаса.

Допълнителен

На фона на всякакви патологии на панкреаса почти винаги се развиват съпътстващи нарушения на храносмилателната система, които са придружени от различни симптоми. За тяхното отстраняване се използват допълнителни лекарства:

  • "Acipol", "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Lactobacterin", "Linex" и други пробиотици - при дисбиоза за възстановяване на микрофлората;
  • "Хилак Форте", "Смекта" - при диария;
  • "Trimedat" - с намаляване на чревната моторика;
  • активен въглен, "Лактулоза", "Силикагел", "Полисорб", "Полифепан", "Филтрум", "Ентеросгел" - с подуване на корема, повишена перисталтика, повишена честота на изпражненията, обща интоксикация на тялото;
  • "Cerucal", "Duspatalin", "Metoclopramide", "Metukal" - със синдром на гадене и повръщане.

В случай на недостатъчност на панкреаса, процесите на разделяне на продуктите в дванадесетопръстника могат да бъдат нарушени поради неалкализиране на киселинното съдържание, идващо от стомаха. В такива случаи се препоръчва да приемате "Hilak-Forte", "Fosfalugel," Maalox "и други подобни лекарства..

Забележка! Невъзможно е да се премахне проблемът с висока киселинност със сода. Той освобождава въглероден диоксид, който, когато се разтвори в съдържанието на стомаха, го подкислява отново.

В допълнение, заболяванията на панкреаса често причиняват развитието на захарен диабет, тъй като той произвежда хормона инсулин и участва в метаболизма на захарта. В такива случаи се предписват лекарства за коригиране на нивата на кръвната захар или инжекции с инсулин..

В случай на ендокринна недостатъчност и някои други нарушения е препоръчително панкреасът да се лекува с билкови лекарства. Най-често срещаните билкови лекарства с подобен ефект включват "Бускопан", "Глугард", "Пирензепин", "Фестал".

Също така, за профилактика или като част от комбинирана терапия, могат да се използват аптечни тинктури от лечебни билки:

  • за стимулиране на възстановяването на тъканите на панкреаса - лайка, бял равнец, живовляк, жълт кантарион, невен;
  • за прочистване на организма от токсини - валериана, здравец, елекампан, столетник;
  • за успокояване и премахване на спазмите - майчинство, валериана, мента.

Когато използвате някакви билкови лекарства, трябва да се уверите, че няма алергия към техните компоненти, за да не провокирате появата на силни странични ефекти.

Заедно с лечението на панкреаса с лекарства, трябва да се елиминират ендокринните нарушения, както и да се спазва подходяща диета. Само сложната терапия със стриктно спазване на медицинските препоръки ще помогне да се нормализира работата на всички органи и телесни системи..

Във видеото лекарят говори подробно за ефекта на алкохола върху панкреаса..

Ензимна терапия - препарати за панкреаса

Панкреатитът е сериозно заболяване:

  • острата форма, с ненавременна помощ, често води до смърт,
  • хроничното води до лошо храносмилане - постоянно се изискват ензимни препарати за неговата корекция за панкреаса.

Патологията се проявява още на етапа на изразени клинични прояви, когато по-голямата част от клетките на засегнатия орган се заменят със съединителна тъкан. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-рано, при първите признаци на заболяването: гастроентерологът ще предпише специални ензими за панкреатит.

Ензимни препарати

За да се възстанови нормалното храносмилане, диагнозата трябва да бъде проверена. За тази цел се предписват функционални - ултразвук на коремните органи, при тежки случаи при необходимост CT, MRI, както и лабораторни изследвания, които определят нивото на ензимите в кръвта и изпражненията. Анализ на получените резултати и данни от обективно изследване ще покажат кои ензими да се пият, за да се повиши нивото им.

Лечението на панкреатит, като захарен диабет, отнема много време, понякога се налага да приемате необходимия ензим и хипогликемично лекарство за цял живот.

При панкреатит е ефективна сложната терапия: в допълнение към ензимните препарати за панкреаса се използват редица други лекарства, които влияят на всички нарушени етапи на храносмилането. Диетата е задължителна през целия период на лечение. Понякога винаги трябва да се спазва, за да се запази панкреаса. Този подход към лечението помага за постепенно възстановяване на засегнатия орган и компенсиране на липсата на растителни ензими, доставяни с храна..

Класификация на лекарствата

След изясняване на диагнозата и функционалните нарушения се предписва прилагането на лекарства за възстановяване на функционирането на органа. В зависимост от това как е нарушен ензимният баланс на жлезата, се предписват лекарства - ензими и антиензими:

  1. Лекарства от първата група са необходими, за да заменят липсата на собствени ензими и да забавят образуването на съединителна тъкан в хроничния ход на панкреатита. При тежки случаи паренхимните клетки умират, достигайки 90% от обема на органа. Невъзможно е да се възстановят напълно функциите на засегнатия орган. Всяко обостряне ги намалява. Ензимните препарати се предписват дълго време за подобряване на храносмилането. Понякога трябва да се лекувате с ензими през целия си живот, като увеличавате дозата, тъй като активността на жлезата изчезва.
  2. Втората група лекарства е предназначена за облекчаване на остро възпаление в панкреаса. Поради запушването на каналната система, което се случва по ред причини, ензимите не навлизат в лумена на дванадесетопръстника, а се активират в самата жлеза и започват да усвояват нейната тъкан. Това е придружено от интензивна болка до развитието на шок и изисква спешни мерки в интензивно отделение или хирургично отделение..

Корекцията на екзокринната недостатъчност се извършва според нивото на липазата. Това е незаменим ензим, произведен почти изцяло само от самия панкреас..

Следователно активността на лекарството, което е избрано за заместителна терапия, се оценява в липазни единици - LU. Името на всяко лекарство съдържа тези данни - количеството липаза в LU. Списъкът с ензимни препарати за корекция на храносмилането е обширен.

Има класификация, която отчита произхода на ензимите и тяхната употреба. Тя разделя лекарствата на 5 групи в зависимост от наличието на панкреатин в тях:

  1. Като панкреатин (Креон, Пангрол, Мезим-форте, Панкреатин).
  2. Състои се от панкреатин, хемицелулаза, жлъчка (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm).
  3. Получено от растения (Solizim, Unienzyme, Somilase).
  4. Комбиниран (Wobenzym, Flogenzym).
  5. Просто - Бетаин, Абомин.

Описание

В допълнение към ензимите, панкреатичният сок съдържа:

  • бикарбонати,
  • микроелементи,
  • вода.

Ензимите се разрушават в кисела среда. Следователно съвременната фармакология е насочена към създаване на лекарства в киселинно-устойчиви черупки. Това ги предпазва от агресивното въздействие на солната киселина в стомаха и прави възможно попадането непокътнато в тънките черва, където те се активират..

Таблетката (конвенционалното наименование в този случай) на някои лекарства се предлага в две капсулни обвивки. Външната капсула се разтваря в стомаха. От него излизат микрокапсули, които също са покрити със защитен капсулен слой от смилане от солна киселина в стомаха. Те се смесват равномерно с химуса (хранителна бучка), което улеснява по-доброто му храносмилане в тънките черва, където втората обвивка се разтваря. Благодарение на тази конфигурация лекарството работи възможно най-много и изпълнява в пълна степен функциите на разделяне на хранителните компоненти.

Цената на такива лекарства е по-висока от конвенционалните таблетки, но те действат и по-бързо. До момента единственото високоефективно лекарство, Креон, е подредено, цената му остава висока. Останалите лекарства, произведени под формата на капсули, имат една обвивка..

Заявление за заболяване

Първата група ензими според класификацията не съдържа жлъчни киселини. Показания:

  • хроничен панкреатит,
  • дисбиоза - патогенните микроби унищожават ензимите,
  • хиперациден гастрит,
  • патология на червата с синдром на малабсорбция и малдигестиране.

Жлъчните киселини в лекарствата от втората група:

  • увеличават секрецията на ензими,
  • увеличават подвижността на жлъчния мехур и червата.
  • разгражда растителните въглехидрати,
  • инхибира образуването на газове в червата.

Показания за назначаване: патология, придружена от оригване, метеоризъм, запек.

  • панкреатит (остър и хроничен),
  • диария,
  • пептична язва,
  • ако е засегнат черният дроб.

Показан е растителният ензим:

  • с хроничен панкреатит,
  • непоносимост към месо (от него се правят ензимни препарати).

Противопоказание за Solizim и Somilase - алергия към пеницилин.

Комбинираните препарати (Wobenzym, Unienzym и други), съдържащи в състава си панкреатин, растителни ензими, витамини, имат 75 пъти по-ниска активност в сравнение с ензимите от животински произход. Противопоказания:

  • бронхиална астма,
  • тенденция към алергични реакции.

Простите ензими (Abomin, Betaine) само разграждат протеините, поради което те се използват рядко. Единствената индикация за употреба е хипоациден гастрит.

При излагане на тях се наблюдава повишено ниво на гастрин, което увеличава секрецията на стомашен сок и повишава тонуса на храносмилателните органи..

Кога и кога се предписват ензими

  • за еднократна употреба,
  • за продължително лечение.

С натоварване с храна и алкохол, може да се приема при поискване.

За продължителна терапия лекарството се избира индивидуално, като се взема предвид липазната активност. Ефектът се оценява по лабораторни параметри (фекална еластаза) и състоянието на пациента. Взети предвид:

  • облекчаване на болката,
  • изпражнения (честота и характер на изпражненията),
  • теглото.

Липсата на ефект се наблюдава:

  • с неадекватна дозировка,
  • хиперацидност,
  • с дисбиоза.

При тежка хиперацидност паралелно се използват лекарства, чиято цел е:

  • блокират хистаминовите рецептори, осигурявайки изразен антисекреторен ефект,
  • инхибиране на солната киселина в стомаха.

За да направите това, използвайте:

  • H2 блокер на хистаминовите рецептори (Famotidine),
  • PPI - инхибитори на протонната помпа (Omez),
  • антиацид.

Списъкът на тези лекарства е обширен, специфично лекарство се предписва от лекар. Той ще обясни как да го приемате правилно и колко да използвате за определен период. При избора се взема предвид неговият механизъм на действие.

Ензимни препарати за хронично протичане на заболяването

При хроничен панкреатит основата на лечението е ензимно-заместителна терапия. Използва се първият вид лекарства с панкреатин. Лекарството не трябва да съдържа жлъчка, което причинява увеличаване на ензимната секреция и увеличава болката.

Показани: Креон, Мезим-форте, Панкреатин.

Противопоказани: Фестал, Дигестал, Панзинорм.

Антиензимни лекарства за панкреатит

При остър процес настъпва самосмилане на панкреаса - необходимо е да се потисне ензимната активност. В стационарни условия за тази цел се използва инфузия на антиензимни лекарства:

  • Гордокс,
  • Contrikal.

Понастоящем те се използват рядко: тяхната ефективност не е доказана от клинични изпитвания. Има значителни странични ефекти:

  • гадене,
  • повръщане,
  • диария,
  • алергии.

Ензими за панкреаса в традиционната медицина

Много хора често се опитват да използват традиционния метод на лечение. Няма шанс да се излекува панкреатит с традиционна медицина. Възможно е да се използват само рецепти, които включват естествен компонент от растения (например корен от берберис, цикория, репей). Това се решава във фазата на ремисия на хроничния панкреатит, в комбинация с основното медикаментозно лечение и диетична терапия.

Растителни ензими

Ензим, получен от лечебно растение, предназначен да засили храносмилането при хроничен панкреатит. При остър процес той не е назначен. Растителните ензими отстъпват по своята ефективност на ензимите от животински произход.

Ефектът им е подобен на традиционните лекарства, но 75 пъти по-слаб. Обхватът на показанията е малък: непоносимост към месни продукти и алергии към тях. Самите лекарства причиняват алергични реакции, поради което не се предписват при астма и алергии към прах, растения и гъбички. Принадлежат към 3 и 4 групи ензимни агенти.

Билковите препарати нямат постоянно съотношение на липаза, амилаза, триптаза. Те започват да се усвояват дори в стомаха. Пример за растение с високо съдържание на ензими е соята.

Можете самостоятелно да лекувате състояния, при които липсват ензими, можете да вземете лекарството веднъж - с високо хранително натоварване. При продължителна неконтролирана употреба на ензими във високи дози, собствената му секреция се потиска и ензимният дефицит допълнително се влошава. Основата за успешно лечение е внимателното спазване на медицинските препоръки.

  1. Григориев П.Я., Яковенко Е.П. Препоръки за назначаване на ензимни препарати за синдроми на нарушено храносмилане и абсорбция. Присъстващ лекар 2001 No 5-6, стр. 48-52.
  2. И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый Полиензимни препарати в гастроентерологичната практика. Доктор 2003 г. No10. с. 59–61.
  3. Охлобистин А.В. Използването на препарати от храносмилателни ензими в гастроентерологията. Клинични перспективи на гастроентерологията, хепатологията. 2001 г. №2. с. 34–38.
  4. Н.И. Капранов, Л.А. Шабалова, Н.Ю. Каширская и др. Кистозна фиброза (Съвременни постижения и проблеми): Метод. препоръки. М.: Medpraktika-M, 2001.
  5. Минушкин О.Н. Масловски Л.В. Евсиков А.Е. Оценка на ефективността и безопасността на употребата на микронизирани полиензимни лекарства при пациенти с хроничен панкреатит с екзокринна панкреатична недостатъчност на рак на гърдата, раздел "Гастроентерология" No 17 2017 стр. 1225-1231.

Лекарства за панкреатит - особености на тяхното приложение

Силна болка в горната част на корема, повръщане с жлъчка, гадене може да говори за панкреатит - възпаление на панкреаса. При това заболяване, храносмилателните ензими, произведени от организма, вместо да отидат в дванадесетопръстника, остават в жлезата и започват да я усвояват. Това води до отделяне на токсини, които се отделят в кръвта, достигат до бъбреците, сърцето, белите дробове, мозъка и разрушават техните тъкани. Навременните лекарства за панкреатит ще избегнат такива последици, ще нормализират работата на панкреаса.

Симптоми на панкреатит

Панкреасът синтезира храносмилателни ензими и хормони, които регулират протеиновия, мастния, въглехидратния метаболизъм - инсулин, глюкагон, соматостатин. Органът има продълговата форма и се намира в горната част на корема, зад стомаха, в близък контакт с дванадесетопръстника. Желязото тежи около 70 г, дължината варира от 14 до 22 см, ширината - от 3 до 9 см, дебелината - 2-3 см.

Възпалението на панкреаса може да възникне в остра и хронична форма, клиничните прояви на които са различни. Острият панкреатит е смъртоносен, тъй като токсините могат да провокират некроза на тъканите на жлезата и други органи, инфекция и гнойни процеси. Дори при своевременно започнало лечение със съвременни средства смъртността е 15%.

Няма ясна клинична картина при остър панкреатит, поради което са необходими допълнителни изследвания за точна диагноза. При острата форма на заболяването в панкреаса често се образуват фалшиви кисти, които причиняват болка в други органи, нарушават движението на храната през стомаха и червата. В допълнение, патологията се проявява в следните симптоми:

  • остра болка в горната част на корема, излъчваща се в лявата страна, гърба;
  • гадене;
  • повръщане на жлъчка, не облекчава;
  • подуване на корема;
  • дехидратация;
  • може да се развие жълтеница, придружена от пожълтяване на кожата, потъмняване на урината, светли изпражнения;
  • в някои случаи се появяват синкави петна близо до пъпа или от лявата страна на корема, понякога с жълт оттенък.

При хронично възпаление в панкреаса настъпват необратими промени. Той се свива, каналите се стесняват, клетките се заменят със съединителна тъкан, поради което органът престава да изпълнява функциите си, има намаляване на синтеза на храносмилателни ензими и хормони. Хроничният панкреатит се характеризира с измита клинична картина, симптомите му могат лесно да бъдат объркани с други заболявания на храносмилателната система.

Болестта се развива постепенно и не се усеща дълго време. Патологията се проявява като постоянна или периодична болка в корема, близо до левия хипохондриум, може да даде в долната част на гърба. Болестта се придружава от гадене, повръщане, оригване, киселини, неприятен кисел вкус в устата. Диарията може да се редува със запек, заедно с изпражненията излизат частици от неусвоена храна. Възможна внезапна загуба на тегло, поява на съдови петна. Тъй като панкреасът синтезира инсулин, хроничният панкреатит често е придружен от диабет..

Медицинско лечение на панкреатит при възрастни

След като откриете симптоми, типични за възпаление на панкреаса, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да се подложите на тестове. След това, въз основа на резултатите от получените тестове, лекарят ще предпише режим на лечение. Той предвижда действия, насочени към:

  • облекчаване на симптомите на болка;
  • отстраняване на възпаление в панкреаса и близките органи;
  • премахване на симптомите, придружаващи дефицит на панкреатичен ензим;
  • предотвратяване на усложнения.

Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-големи са шансовете ви за успех. Всички лекарства за панкреатит при възрастни трябва да се приемат според указанията на лекар в предписаната доза. За лечение на панкреаса се предписват спазмолитици, антиациди, антиензимни лекарства, H-2 блокери. Агентите, съдържащи полипептида апротинин, помагат добре. Паралелно с приема на лекарства се предписват процедури за прочистване на организма от панкреатични ензими, диета.

Спазмолитици при панкреатит

За премахване на болката при възпалителни процеси се използват спазмолитици. Те имат релаксиращ ефект върху гладката мускулатура, което улеснява отстраняването на ензимите през каналите от панкреаса. Спазмолитиците са временна мярка: веднага след като ефектът им свърши, болката ще се върне, следователно основната терапия трябва да бъде насочена към нормализиране на функционирането на органа. По време на обостряне лекарят предписва интрамускулни или интравенозни инжекции, по-рядко подкожни инжекции. При хронично възпаление се използват хапчета.

За да се премахне болката, често се предписва No-Shpa (Унгария) или неговият аналог Drotaverin. Активното вещество на тези лекарства е дротаверин хидрохлорид. Инструментът облекчава спазмите на мускулите на храносмилателния тракт, отделителната система, жлъчните пътища, жлъчния мехур, мозъчните съдове. Действието на лекарството след перорално приложение настъпва за четвърт час, след инжектирането - през втората минута. При остро възпаление на жлезата се предписват:

  • за интрамускулно инжектиране: 2 ml разтвор наведнъж;
  • с интравенозна инжекция, 2 ml от агента се разреждат с 8-10 ml физиологичен разтвор на натриев хлорид, инжектиран бавно в продължение на пет минути;
  • таблетки: средна дневна доза - 80 mg, максимална дневна доза - 240 mg.

Ефективно облекчава болката Папаверин, чието активно вещество е подобно на името на лекарството. Лекарството отпуска гладката мускулатура на органите на храносмилателната, пикочно-половата и дихателната системи, премахва спазма на клапата, който е отговорен за изтичането на сок от панкреаса. Продуктът се произвежда под формата на таблетки, супозитории, инжекции от различни производители. Дозировка на лекарства за възрастни:

  • таблетки: 40-60 mg 3-4 пъти на ден, максималната дневна доза е 0,6 g;
  • подкожни и интрамускулни инжекции при панкреатит: 0,5-2 ml от двупроцентен разтвор, максималната единична доза е 5 ml, дневната доза е 15 ml.

Платифилинът намалява спазмите на коремните мускули, понижава тонуса на гладката мускулатура на жлъчните пътища и жлъчния мехур. Различни производители произвеждат спазмолитик под формата на таблетки или инжекции. За облекчаване на остра болка се предписват инжекции: разтворът се инжектира подкожно 1-2 ml два до три пъти на ден, максималната дневна доза е 15 ml, еднократната доза не е повече от 5 ml.

Атропинът отпуска гладката мускулатура на храносмилателната система, блокира чувствителността към ацетилхолин, невротрансмитер, който осъществява нервно-мускулна сигнализация. Предлагат се различни производители под формата на таблетки и инжекции. За облекчаване на острата болка се инжектират подкожно 1 ml от 0,1% разтвор на атропин сулфат два до три пъти на ден. Лекарството има възбуждащ ефект върху нервната система, сърцето, така че трябва да се използва внимателно под лекарско наблюдение.

  • Откажете се от календара за пушене
  • Какво да правим при вагинална сухота: лекарства
  • Признаци на ХИВ при жените

Ензими и антиензимни лекарства за панкреатит

За да нормализира киселинността на стомашния сок, лекарят предписва лекарства, съдържащи вещества, които заместват храносмилателните ензими, произведени от панкреаса. Това е амилаза, която насърчава преработката на нишестето в захари, както и протеаза и липаза (първата разгражда съединенията между аминокиселините в протеините, втората - мазнините). Ензимните препарати за панкреатит подпомагат работата на панкреаса, избягват изчерпването му, храносмилат храната качествено, отърват се от диария, гадене, подуване на корема, метеоризъм.

За лечение на панкреаса се предписват ензимни лекарства, съдържащи панкреатин. Той разгражда мазнините, протеините и въглехидратите, замествайки амилазата, липазата, протеазата:

  • Фестал. В допълнение към панкреатина, съставът съдържа хемицелулоза, екстракт от говежди жлъчки. Лекарството насърчава не само храносмилането и усвояването на храната, но и разграждането на фибрите, подобрява жлъчната секреция и активира липазата. Доза: 1 таблетка на ден след или по време на хранене.
  • Креон. Форма на освобождаване - капсули 150, 300, 400 mg панкреатин. Дозировката зависи от клиничната картина на заболяването, взета по време или след хранене.
  • Panzinorm 10000 и 20000. Произвежда се в капсули, пие се по 1 таблетка по време на хранене три пъти на ден.
  • Дигестал. Формуляр за издаване - драже. Приемайте след или по време на хранене 1-2 бр. три пъти на ден.
  • Мезим 10 000 и 20 000. Произвежда се в таблетки, капсули, хапчета. Вземете преди или след хранене, 1-2 бр. един до три пъти на ден.

Ако панкреасът е подут, неговата активност трябва да бъде потисната. За това лекарят предписва интравенозни антиензимни лекарства. Сред тях трябва да се разграничи Kontrikal или неговият аналог Aprotinin. Те инактивират протеиназата, имат инхибиторен ефект върху каликреин-кининовата система - група протеини, които активно участват в възпалителните процеси, съсирването на кръвта и болката..

Антиациди

Възпаленият панкреас кара стомаха да отделя големи количества солна киселина. Повишената киселинност разяжда околните тъкани, причинява силна болка и неутрализира работата на храносмилателните ензими. За да подобрят ефекта на ензимните препарати и да предотвратят увреждане на стените на стомаха, лекарите предписват антиациди, чиято задача е да неутрализират солната киселина. Лекарствата от тази група се характеризират с обгръщащ ефект, предпазват от вредни ефекти, подобряват синтеза на въглеводороди и предотвратяват образуването на газове..

Основните активни съставки на антиацидите, които се използват при лечението на възпален панкреас, са магнезиевите и алуминиевите съединения. Такива лекарства намаляват нивото на солна киселина, имат холеретичен, локален анестетичен ефект, имат слабително действие, подобряват жлъчната секреция и премахват образуването на газове. Лекарствата под формата на таблетки трябва да се смачкат или да се дъвчат старателно преди употреба. За стабилизиране на киселинно-алкалния баланс се предписват следните средства:

  • Гел Алмагел. Възрастните се предписват да приемат 1-2 ч.л. на ден половин час преди хранене и преди лягане. Максималната дневна доза е 16 ч.л. Курсът на лечение е 2-3 седмици.
  • Суспензия и таблетки Maalox. Има аналгетичен ефект, облекчава болката в горната част на стомашно-чревния тракт. Дозировка - 2-3 таблетки или 15 ml суспензия един час след хранене и преди лягане. Курсът на лечение е 2-3 месеца.
  • Гастрацид таблетки. Дозировка: 1-2 таблетки 4 пъти на ден след хранене и преди лягане. Курсът на терапия не е по-дълъг от три седмици.
  • Алумаг таблетки. Пие се 1,5 часа след хранене. Курсът на лечение е един месец.
  • Гел и таблетки Palmagel. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 ml суспензия един час и половина след хранене. Курсът на терапия е 2-3 месеца.

H2 блокери

При лечението на панкреатит, едновременно с антиациди, трябва да се предписват инхибитори на секрецията - блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Тези лекарства правят рецепторите на клетките в стомаха, които произвеждат солна киселина, които са нечувствителни към хистамин. Това намалява неговия синтез и навлизане в лумена на стомаха, което допринася за лечението на панкреатит. Ефектът на блокерите върху организма не се ограничава до това: инхибиторите на секрецията правят стомашната лигавица по-устойчива на агресивни фактори, насърчават нейното заздравяване.

H2-блокерите трябва да се приемат с повишено внимание, в строго указана от лекаря доза, тъй като те могат да причинят много странични ефекти. Повечето от усложненията са причинени от лекарства от 1-во поколение. За лечение на възпалена панкреас се предписват следните лекарства:

  • Циметидин. Лекарството се приема преди или по време на хранене. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след 2 часа. Това е лекарство от първо поколение, така че може да провокира много странични ефекти от различни органи. Сред тях са диария, метеоризъм, главоболие, лезии на централната нервна система, промени в състава на кръвта и намален имунитет. Ден по-късно 48% от активното вещество напуска тялото.
  • Ранитидин. Лекарството принадлежи към второто поколение. Активността му е 60 пъти по-висока от тази на Циметидин. Лекарството се приема независимо от храната. Инструментът дава по-малко усложнения, характеризира се с по-продължително действие. Бързо се абсорбира в кръвта, максималната концентрация се наблюдава след 2 часа. Четиридесет процента от активното вещество напуска тялото след ден.
  • Фамотидин таблетки. Следователно лекарството от трето поколение е много по-ефективно от ранитидин, има по-малко странични ефекти и се понася добре. Продуктът може да се приема със или без храна. Максималното ниво се наблюдава за един час, времето на полуживот е 3,5 часа, ефективността продължава 12 часа.

Последните проучвания показват, че блокерите на хистаминовите Н2 рецептори имат много недостатъци. Те не са в състояние да поддържат желаното ниво на киселинност повече от 18 часа, след лечението има много рецидиви, тялото бързо свиква с лекарството и е в състояние да му се противопостави и се появява пристрастяване към приема на наркотици. Най-големият недостатък на блокерите е, че използването им може да провокира развитието на панкреатит или неговото обостряне.

Лекарства за панкреатит - списък с лекарства за медикаментозно лечение на възпаление на панкреаса

Лечението на хроничен панкреатит включва цял набор от мерки, насочени към облекчаване на болката, възстановяване на секреторната активност на панкреаса и предотвратяване развитието на усложнения на заболяването.

Основното лечение на хроничния панкреатит е консервативната терапия. Според показанията се извършва хирургична операция, по време на която панкреасът и неговите канали се отстраняват изцяло или частично. Терапията с хроничен панкреатит се предписва в зависимост от фазата на заболяването (фаза на обостряне или ремисия).

Повече за панкреатита и как да се лекува

Първият етап на патологията може да продължи до 10 години и се характеризира с редуване на фази на обостряне и ремисия. Пациентът е най-загрижен за болката.
На втория етап от развитието на панкреатит има повече двигателни нарушения на червата, силна загуба на тегло и болка намалява..

Усложненията могат да се развият на всеки етап от заболяването. Често панкреатитът се обостря с отделянето на храносмилателни ензими в кръвта, последвано от тежка интоксикация.

Основният метод за лечение на панкреатит е консервативната терапия. В някои случаи по показания се извършва операция, при която панкреасът се отстранява - изцяло или частично. Медикаментозната терапия се предписва в зависимост от фазата на патологията (обостряне или ремисия).

Консервативната терапия, използвана при хроничен панкреатит, е насочена към облекчаване на възпалението, облекчаване на симптомите и увеличаване на продължителността на периода на ремисия. В този случай има реална възможност за ремисия на хроничен панкреатит, т.е. можете да забравите за симптомите на заболяването завинаги.

Антибиотици

Антибиотиците рядко се използват за лечение на панкреатит. Това се дължи на факта, че те не допринасят нито за облекчаване на възпалението, нито за намаляване на секрецията на храносмилателни ензими, нито за премахване на болката. Приемът им е показан само ако пациентът има:

  • присъединяване на бактериална инфекция;
  • панкреатична некроза или холангит;
  • руптура на панкреатичния канал;
  • застой на жлъчката.

В този случай антибиотиците се използват само за предотвратяване на развитието на усложнения. А в случай на обострен панкреатит се използват:

  • Ampiox,
  • Амоксиклав,
  • Ванкомицин,
  • Цефтриаксон,
  • Ампицилин.

Дозировката и продължителността на приема на антибиотици се определят от лекуващия лекар и могат да бъдат коригирани в зависимост от състоянието на пациента и хода на заболяването.

Не забравяйте, че лечението на панкреатит е много труден и отнема много време процес, който изисква много сила и търпение от пациента. Несъмнено в този случай е необходима лекарствена терапия. Но не забравяйте, че диетата също играе важна роля по този въпрос. И ако искате да избегнете постоянни обостряния на панкреатит, ще трябва не само периодично да приемате различни лекарства, но и стриктно да наблюдавате диетата си..

Тежка форма

Преди да започне лечението на патологията, лекарят ще изготви режим на лечение, в зависимост от тежестта на панкреатита и благосъстоянието на пациента. Трябва да се разбере, че няма класически мерки, когато се наблюдава възпаление на панкреаса. Лекарствата за панкреатит се подбират индивидуално.


лечение с хапчета за панкреатит

На първо място, в острия период на панкреатит е необходима почивка в леглото. Следователно, ако се наблюдава тежка форма на острия ход на заболяването, тогава лечението на панкреатит се извършва само в болнична обстановка. Това е предпоставка, тъй като възпалителните промени в жлезата могат да доведат до нарушаване на важни функции, необходими за живота..

В рамките на 3 дни трябва само да пиете течност, за да предотвратите дехидратация на тялото, както и да премахнете токсичните вещества от тялото.

За облекчаване на състоянието с непоносима болка се предписват лекарства. Кое е най-доброто лекарство, което да използвате, за да се отървете от проблема, предписва лекуващият лекар. Всичко ще зависи от благосъстоянието на пациента, физиологичните му характеристики и степента на увреждане на вътрешните органи.


медицинско лечение на панкреатит

От лекарства за остър панкреатит, антиензимни лекарства, лекарства за облекчаване на болката и облекчаване на спазми, са изолирани антибиотици. А ензимните лекарства, хапчета и инжекции, които облекчават спазмите, противовъзпалителните лекарства ще помогнат за лечение на хроничен панкреатит. Освен това са задължителни средства, които имат холеретичен, обгръщащ ефект, а също така се изисква витаминна терапия..

Какво лекарите лекуват панкреатит?

Когато възникне остро възпаление на панкреаса, тъканите на органа започват да се смилат. В този случай пълноценното функциониране на храносмилателната система вече не е възможно. Следователно, веднага щом се появи болка, е наложително да посетите лекар. В случай на остър пристъп трябва да се извика линейка за хоспитализация (обикновено в реанимация). Там прегледът се извършва от реаниматор или хирург. Те са тези, които имат правото да решават как и как да се лекува панкреатитът и дали е необходима хирургическа интервенция.

Видове хроничен панкреатит

Понятието "хроничен панкреатит" включва цяла група патологии. Хроничният панкреатит има няколко класификации.

  1. Токсично-метаболитен. Образува се под въздействието на наркотици или алкохол.
  2. Идиопатична. Формира се без очевидни предпоставки.
  3. Наследствен. Възниква при генетична неизправност в организма.
  4. Автоимунна. Впоследствие се появява ефектът върху панкреаса на имунната система на организма.
  5. Повтарящи се. Характеризира се с продължителни периоди на ремисия, които се редуват с периоди на обостряне.
  6. Обструктивна. Развива се в резултат на компресия или запушване на стомашните канали.
  7. Основна. Образува се без първично заболяване.
  8. Втори. Появява се като усложнение на друга патология.

Класификация според M.I. Братовчед:

  1. Основна: алкохолна, с неизвестна етиология, лекарствена, с метаболитни или диетични нарушения.
  2. Посттравматично: на фона на нараняване на панкреаса (след операция).
  3. Вторичен: провокиран от други заболявания.

Класификация според международната система M-ANNHEIM (2007):

  1. По клиничен етап.
  2. По произход (рисков фактор) (от А до М тип).
  3. По тежест на заболяването (приложена система за оценяване).

Причини

Следните фактори могат да провокират развитието на панкреатит:

  1. Честата консумация на алкохолни напитки е най-честата причина, която води до бързо начало на панкреатит. Това се дължи на факта, че алкохолът повишава концентрацията на ензимни вещества в червата, причинявайки спазъм на сфинктера и нарушаване на по-нататъшното производство на ензими.
  2. Скорошна коремна травма, водеща до възпаление на панкреаса.
  3. Различни хормонални нарушения в тялото (могат да бъдат по време на бременност или по време на менопаузата при жените).
  4. Силно отравяне на организма с химически или токсични вещества.
  5. Дългосрочно лечение с определени групи лекарства.
  6. Инфекциозно или вирусно увреждане на тялото.
  7. Жлъчнокаменна болест, която не може да бъде лекувана, както и други стомашно-чревни патологии, които са в влошена форма.
  8. Остра липса на протеини в организма.
  9. Честа консумация на прекалено мазни, пикантни или пържени храни. Това е особено опасно, когато човек яде нездравословна храна на гладно..
  10. Пушене.
  11. Язва на стомаха.
  12. Наскоро претърпяла коремна операция.
  13. Паразитни чревни лезии.
  14. Метаболитно заболяване.
  15. Наследствената предразположеност на човек към панкреатит.

Основните причини за появата на това заболяване могат да бъдат:

  • нездравословен начин на живот и наследственост;
  • приемане на определени лекарства;
  • травма;
  • алкохол;
  • възпаление на дванадесетопръстника;
  • нездравословна диета;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • метаболитни нарушения (наследствени).

Ензими и антиензимни лекарства за панкреатит

За да нормализира киселинността на стомашния сок, лекарят предписва лекарства, съдържащи вещества, които заместват храносмилателните ензими, произведени от панкреаса. Това е амилаза, която насърчава преработката на нишестето в захари, както и протеаза и липаза (първата разгражда съединенията между аминокиселините в протеините, втората - мазнините).

За лечение на панкреаса се предписват ензимни лекарства, съдържащи панкреатин. Той разгражда мазнините, протеините и въглехидратите, замествайки амилазата, липазата, протеазата:

  • Фестал. В допълнение към панкреатина, съставът съдържа хемицелулоза, екстракт от говежди жлъчки. Лекарството насърчава не само храносмилането и усвояването на храната, но и разграждането на фибрите, подобрява жлъчната секреция и активира липазата. Доза: 1 таблетка на ден след или по време на хранене.
  • Креон. Форма на освобождаване - капсули 150, 300, 400 mg панкреатин. Дозировката зависи от клиничната картина на заболяването, взета по време или след хранене.
  • Panzinorm 10000 и 20000. Произвежда се в капсули, пие се по 1 таблетка по време на хранене три пъти на ден.
  • Дигестал. Формуляр за издаване - драже. Приемайте след или по време на хранене 1-2 бр. три пъти на ден.
  • Мезим 10 000 и 20 000. Произвежда се в таблетки, капсули, хапчета. Вземете преди или след хранене, 1-2 бр. един до три пъти на ден.

Ако панкреасът е подут, неговата активност трябва да бъде потисната. За това лекарят предписва интравенозни антиензимни лекарства. Сред тях трябва да се разграничи Kontrikal или неговият аналог Aprotinin. Те инактивират протеиназата, имат инхибиторен ефект върху каликреин-кининовата система - група протеини, които активно участват в възпалителните процеси, съсирването на кръвта и болката..

Когато се появят симптоми на заболяването, лечението при възрастни първоначално се извършва от терапевт с назначаването на поредица тестове. Преди да използвате лекарства за панкреатит, посетете гастроентеролог, който ще предпише курс на лечение, който е подходящ за болния пациент във всички отношения. Медикаментозното лечение с лекарства ще помогне за подобряване на здравето, но да се отървете от болестта няма да работи. Благодарение на диетолога, диетата ще бъде определена и диетата ще бъде предписана.

структурата на панкреаса

  1. Лекарства в хапчета, инжекции, които облекчават спазмите и имат аналгетичен ефект.
  2. Антиациди.
  3. Ензимни и антиензимни агенти.
  4. H2 блокери на хистаминовите рецептори.
  5. Групи успокоителни лекарства.

Конкретните лекарства, количеството и дозата се регулират от лекар. Това се дължи на факта, че по време на медикаментозното лечение на хроничен панкреатит е забранено да се приемат много лекарства..

Ако клетките, отговорни за производството на хормона инсулин, са участвали в лезията на жлезата, пакетът от стандартни инструменти включва инсулинови лекарства. Оптималното лекарство се избира от ендокринолог.


ендокринолог по време на заболяване

Такова лечение става причина за развитието на непредсказуеми последици. Когато жлезата се възпали, само лекарствата няма да я излекуват. Изисква се диетична храна, спазвайте правилния начин на живот.

Не забравяйте да следвате препоръките на лекаря, защото ако острата форма на панкреатит се лекува неправилно, тя ще премине в хроничен ход.

Ензими

За да промените киселинността в стомаха и да подобрите работата на жлезата, можете да използвате ензимни и анти-ензимни лекарства. Лекарства, дозировката им се избира изключително от лекар.

В този случай е важно алтернативното приемане на средства с различни ефекти..

панкреатични ензими за панкреатит

  • помага за разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати;
  • намалява метеоризмът, подуването на корема и спазмите в стомаха;
  • стимулира усвояването и усвояването на полезни елементи от консумираните продукти;
  • освобождава жлезата, подобрявайки състоянието на пациента.

Ензимите са ефективни, ако терапията за панкреатит е удължена. Лекарят наблюдава ефективността на приеманото лекарство, оставяйки го за последващо приложение или го замества с подобен.

Важно е да приемате ензимни лекарства за панкреатичен панкреатит по време на хранене или веднага след това. Ако нокаутирате таблетките на гладно, още повече възпаление на органа.


лекуващ лекар по време на заболяване

Висококачествените, добри ензимни препарати съдържат екстракт от жлезата на говедата, който е идентичен с веществото, произведено от човешката жлеза - панкреатин. Той помага за разграждането на храните на молекули, които червата и стомаха ще усвоят и асимилират в тялото..

Ако получите достатъчно панкреатин, тялото ще компенсира липсата на панкреас. Всички елементи, които идват с храната, имат добра смилаемост и пациентът не се сблъсква с проблема с изчерпването и недостига на витамини.

хапчета за панкреатит

  1. Фестал.
  2. Мезим.
  3. Креон.
  4. Панкреатин.
  5. Panzinorm.
  6. Дигестал.

Тези лекарства са ензимни. Те имат различни механизми на влияние и състав, поради което специалистът ще посочи кой от тях е най-добре да се вземе за лечение на панкреатит в конкретна ситуация:

  • степента на възпаление на жлезата;
  • промени в дейността на други органи - жлъчен мехур, черва, черен дроб.

Когато се използват анти-ензимни средства, за лечение:

  • интоксикацията на тялото намалява;
  • болковият синдром намалява;
  • благосъстоянието на пациента се подобрява;
  • заплахата от смърт е намалена;
  • блокира се развитието на оток и некроза на тъканите.

антиензимни лекарства след пристъп

В тази група има следните лекарства:

  1. Гордокс.
  2. Contrikal.
  3. Трасилол.
  4. Трасколан.
  5. Ингитрил.

Антиензимните лекарства се инжектират в болница в мускул или във вена на първия ден след пристъп на заболяване. Такива лекарства са необходими за спиране на още по-голямо възпаление на тъканите в резултат на отделянето на панкреатичен секрет..

Често пациентите използват традиционни методи за лечение на заболявания, тъй като те са естествени и нямат странични ефекти и решават проблема. Приемът обаче също не е възможен без одобрение от лекар..

Едно от народните средства е чага. Разрешено е да се използва при лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, панкреаса само след диагностициране и следване на препоръките на лекаря.


гъба чага и нейните ползи за панкреатит

Възможно е лечението на панкреатит с чага, когато остър стадий на заболяването приключи, тъй като обострянето може да увеличи секрецията на жлезата.

Чага за жлезата често се предписва като чай. Благодарение на този инструмент можете:

  • премахване на признаците на заболяването - гадене, световъртеж;
  • възстановяване на лигавичните тъкани;
  • премахване на токсините от тялото;
  • повишаване на хемоглобина;
  • предотвратяват растежа на патогенни бактерии.


чага с панкреатит
Аптечните вериги продават препарати на основата на гъби под формата на хапчета или концентриран екстракт. Чага се намира в отделни лекарства за лечение на панкреатит от хомеопатичния спектър, Badakh. Въпреки това, направената естествена инфузия е по-ефективна..

За да се направи запарката, чагата се измива и изпраща във вряща вода. Така гъбата престоява няколко часа. След това се смачква и гъбата отново се излива със стояща загрята вода. Съхранявайте такъв продукт не повече от 4 дни. Лечението с напитка се извършва в 3 дози от 200 грама на ден.

Ако приемате лекарството по време на обостряне, възникват усложнения. Чага не е разрешено да се приема с панкреатит, ако има язва в червата, стомаха.

При обостряне на панкреатит е необходимо временно да се инхибира производството на стомашен сок. Тази процедура е временна, тогава трябва да я стимулирате за нормалното функциониране на храносмилателната система..

Лекарства за обостряне на панкреатит:

  1. Ранитидин.
  2. Циметидин.
  3. Низатидин.


лекарства за обостряне на панкреатит

В случай на остро възпаление ще се изисква група противовъзпалителни лекарства. Но е нежелателно да се приемат такива хапчета за панкреатит, тъй като е възможно да се пропусне истинската динамика на заболяването..

Освен това средствата имат странични ефекти и не се предписват за повече от 10 дни:

  1. Диклофенак.
  2. Найз.
  3. Ибупрофен.
  4. Нимезулид.

За усвояване и отстраняване на вредни елементи от тялото, в борбата срещу патогенната микрофлора на червата, се предписва лекарство с широк спектър на действие, Polyphepan. Природна медицина. Неговият аналог е Enterosgel. Често се използва за лечение на панкреатит. Лекарството се пие заедно с други лекарства при лечението на заболявания, свързани с отравяне.

При увреждане на червата, дисбиоза, алергични прояви, Acipol ще помогне. Ще върне червата към нормалното.

Iberogast се предписва за подобряване на храносмилането. Лекарството също тонизира и има жлъчегонно действие.

Едно от растителните лекарства, които лекуват жлъчните пътища, е Flamin. Това лекарство е холекинетично, облекчава спазмите и възпалението, помага да се произведе необходимия обем жлъчка. От подобни лекарства има:

  1. Хепазин;
  2. Хепел N.

Преди да започнете лечението, трябва да разберете какви хапчета да пиете при панкреатит, защо те помагат, да знаете за възможните странични ефекти, противопоказания. Ето защо е важно да се консултирате с лекар за това..

Полезен бульон

За подпомагане работата на жлезата при хроничното развитие на панкреатит се използват народни средства, включително в този случай билки и отвари от тях. Пийте отвара от безсмъртниче, горчив пелин. Има благоприятен ефект върху функцията на секреция на стомашния сок - магданоз, неговата коренова част.

Бульоните са сложни, включват няколко вида билки. Основното нещо при лечението е да се спазва дозата и рецептата..


отвара при панкреатит

В периода на възстановяване се приготвя отвара от зелен лук с магданоз, жълт кантарион и мента. При остро възпаление се използва мента с бял равнец, изсушено натрошено мляко.

Холеретичните лекарства за панкреатит се заменят с билки, които имат по-лек ефект. Билките се подбират индивидуално.

жлъчегонно средство традиционна медицина

  1. Корен от репей, цикория.
  2. Плодове от куче роза.
  3. Куркума.
  4. Царевична коприна.
  5. Алое.

Общи правила за лечение

Ако се появи болезнена атака, не могат да се приемат лекарства за панкреатит, включително ензимни лекарства! През този период е необходимо тялото да създаде условия за пълноценна почивка, което ще намали ферментацията на панкреаса и ще намали болката..
През този период медикаментозното лечение на панкреатит означава само прием на спазмолитици, които облекчават спазмите в панкреатичните канали, в резултат на което луменът им се разширява и отделянето на панкреатичен сок в дванадесетопръстника се нормализира.

Ако приемът на спазмолитични лекарства не помага за намаляване на болката и подобряване на състоянието на пациента, при лечението на панкреатит се използват болкоуспокояващи. Въпреки това, за да се избегне излишно излагане на възпален панкреас, лекарства в таблетки не се използват. В този случай те се прилагат или интравенозно, или интрамускулно..

В същия момент в допълнение към медикаментозното лечение се използва гладна диета, която изключва абсолютно всички хранителни продукти от диетата на пациента. Дори „лека“ храна не може да се консумира по време на обостряне на панкреатита, тъй като стимулира производството на панкреатичен сок, който поради спазми в каналите не може да се отдели от панкреаса. В резултат на това вътре в органа протичат процеси на самосмилане, което прави възпалението в жлезата още по-силно..


Панкреасът и неговата структура
Поради тази причина лекарствата, приемани за лечение на панкреатит по време на обостряне, трябва да се комбинират с диета на гладно. Освен това трябва да го следвате поне 2 дни подред. През този период е разрешено да се пие пречистена вода само в много малки количества и на редовни интервали..

Веднага след като състоянието на пациента стане стабилно, могат да се приемат ензимни препарати, които ще помогнат за подобряване на процесите на храносмилане и облекчаване на натоварването от панкреаса..

Говорейки за това как да се лекува панкреатит и какви лекарства трябва да се приемат по време на обострянето му, трябва да се каже, че всички лекарства, използвани като терапевтична терапия, могат да бъдат разделени на няколко големи групи:

  • аналгетици;
  • спазмолитици;
  • антиациди;
  • ензимни и антиензимни препарати;
  • антибиотици;
  • Н2 блокери на хистаминовите рецептори.

По-долу са дадени списъци с лекарства, принадлежащи към всяка от тези групи. Но в никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства за панкреатит без знанието на лекаря, тъй като това може да повлияе отрицателно на общото състояние на пациента..

Симптоми на панкреатит

При панкреатит пациентите страдат от остра коремна болка, обикновено в лявата област, болката може да се отдаде на гърба. Изразява се интоксикация, изразена под формата на гадене, повръщане, обща слабост, повишаване на температурата, загуба на апетит. Изпражнението има кашав, мазен характер, в състава има неразградени хранителни частици.

В някои случаи заболяването може да е безсимптомно, но храносмилателните смущения все още са налице, това може да се изрази в наличие на тежест в долната част на стомаха или леко изтръпване след ядене на храна или алкохол.

Панкреасът синтезира храносмилателни ензими и хормони, които регулират протеиновия, мастния, въглехидратния метаболизъм - инсулин, глюкагон, соматостатин. Органът има продълговата форма и се намира в горната част на корема, зад стомаха, в близък контакт с дванадесетопръстника. Желязото тежи около 70 г, дължината варира от 14 до 22 см, ширината - от 3 до 9 см, дебелината - 2-3 см.

Възпалението на панкреаса може да възникне в остра и хронична форма, клиничните прояви на които са различни. Острият панкреатит е смъртоносен, тъй като токсините могат да провокират некроза на тъканите на жлезата и други органи, инфекция и гнойни процеси. Дори при своевременно започнало лечение със съвременни средства смъртността е 15%.

Няма ясна клинична картина при остър панкреатит, поради което са необходими допълнителни изследвания за точна диагноза. При острата форма на заболяването в панкреаса често се образуват фалшиви кисти, които причиняват болка в други органи, нарушават движението на храната през стомаха и червата. В допълнение, патологията се проявява в следните симптоми:

  • остра болка в горната част на корема, излъчваща се в лявата страна, гърба;
  • гадене;
  • повръщане на жлъчка, не облекчава;
  • подуване на корема;
  • дехидратация;
  • може да се развие жълтеница, придружена от пожълтяване на кожата, потъмняване на урината, светли изпражнения;
  • в някои случаи се появяват синкави петна близо до пъпа или от лявата страна на корема, понякога с жълт оттенък.

При хронично възпаление в панкреаса настъпват необратими промени. Той се свива, каналите се стесняват, клетките се заменят със съединителна тъкан, поради което органът престава да изпълнява функциите си, има намаляване на синтеза на храносмилателни ензими и хормони. Хроничният панкреатит се характеризира с измита клинична картина, симптомите му могат лесно да бъдат объркани с други заболявания на храносмилателната система.

Болестта се развива постепенно и не се усеща дълго време. Патологията се проявява като постоянна или периодична болка в корема, близо до левия хипохондриум, може да даде в долната част на гърба. Болестта се придружава от гадене, повръщане, оригване, киселини, неприятен кисел вкус в устата. Диарията може да се редува със запек; частици от неусвоена храна излизат с изпражненията.

Как се лекува панкреатитът от различни форми?

Лечението на остър и хроничен панкреатит е малко по-различно. Тези две форми на заболяването имат една причина, но различно по-нататъшно развитие, поради което изборът на методи за лечение, средства за остър и хроничен панкреатит се извършва по различни схеми..

Схема за лечение на остър панкреатит

Под остър панкреатит се разбира активно протичащ възпалителен процес в панкреаса, който се проявява с болка в корема (особено в горната част), повишаване нивото на панкреатичните ензими, открити в урината и кръвта. В същото време, с премахването на причината за заболяването, проявите на болестта отшумяват.

Лечение на тежък остър панкреатит

Схемата на лечение на остър панкреатит до голяма степен зависи от това какви усложнения са възникнали с болестта. От най-тежките комбинирани патологии могат да бъдат диагностицирани абсцес на жлезата, псевдокиста и некроза на отделни области или на целия панкреас. В някои случаи състоянието на пациента може да се влоши рязко, което се доказва от рязко намаляване на систолното налягане (под 90), белодробна и бъбречна недостатъчност, стомашно кървене (загуба на кръв над 500 ml на ден).

Основната цел, пред която е изправен лекарят, е да премахне системните усложнения на заболяването, да предотврати смъртта на панкреатичните тъкани и появата на инфекция, ако некротичните процеси вече са започнали. Рязкото спадане на кръвното налягане и бъбречната и дихателна недостатъчност изглежда са усложнения. За лечение на такива усложнения се използват лекарствата Калцитонин, Соматостатин, Глюкагон и други.

На практика е отбелязано, че рискът от системни усложнения до голяма степен се намалява, ако пациентите нямат камъни в общия жлъчен канал. Следователно в първите дни на хоспитализация камъните се отстраняват с помощта на сонда..

Инфузионната терапия при тези пациенти е предназначена за предотвратяване на панкреатична некроза. Що се отнася до инфекцията на мъртви участъци на жлезата, тук по-често се срещат Е. coli (Escherichia coli) и Klebsiella. Много по-рядко - стафилококи и стрептококи. Въпреки факта, че има дебати за ефективността на антибиотиците, те все още се използват при пациенти с панкреатична некроза. Тъканта на жлезата е най-податлива на ципрофлоксацин и офлоксацин.

В зависимост от тежестта на заболяването, лечението при пациентите се диференцира, а самата тежест се определя според критериите на Рансън.

Терапия за лек остър панкреатит

При липса на системни усложнения панкреатитът се класифицира като лек, неусложнен. Лечението на заболяването се извършва под формата на поддържащо лечение. Важно е пациентът да попълва течността в тялото, която е загубил в резултат на повръщане. Ако пациентът има намаляване на обема на кръвта, циркулираща в съдовете, тогава болестта заплашва с влошаване и поява на некротизация на жлезата. В този случай е възможно кръвопреливане.

За облекчаване на симптомите на болката се предписват наркотични аналгетици Meperidine или Hydromorphone под строг медицински контрол. Ако има инфекциозни усложнения, се извършва антибактериално лечение. След като болката отшуми и перисталтиката се възстанови, пациентът може да яде малко. Това обикновено се случва между третия и седмия ден от стационарното лечение. Приемът на храна е частичен, главно въглехидрати, тъй като те най-малко провокират секрецията на панкреаса.

Подходи за лечение на хроничен панкреатит

Хроничната форма на панкреатит е възпалително заболяване, при което с изчезването на фактора, провокиращ заболяването, продължават да съществуват всички патологични промени в панкреаса. Основните симптоми, потвърждаващи наличието на хроничен панкреатит, са постоянна болезненост в корема и потискане на функцията на жлезата.

Основните области на лечение на хроничен панкреатит:

  1. отказ от алкохолни напитки;
  2. диета с ниско съдържание на мазнини;
  3. частично често хранене;

Причини за болка при панкреатит

Премахването на болезнени усещания е най-трудната част при лечението на патологията. Интензивността на болката по време на хроничен тип заболяване е чисто индивидуална и може да бъде много различна - от леко неразположение до силни болкови атаки, при които пациентите извикват линейка. Болка при панкреатит се появява в следните случаи:

  1. поради нарушение на изтичането на ензима на жлезата;
  2. намаляване на секретираната секреция;
  3. исхемия на панкреаса;
  4. възпаление на тъканта на жлезата;
  5. компресия на стомаха или дванадесетопръстника.

Продукти за облекчаване на болката: аналгетици

Основните средства за борба с болката са приемането на аналгетични лекарства, премахване на консумацията на алкохол от хранителните навици на пациента, противовъзпалителни лекарства, повлияване на инервацията с помощта на лекарства Doxepin, Diclofenac, Analgin, Piroxicam и Amitriptyline. Силните болкови усещания при хронично заболяване могат да бъдат спрени с помощта на мощни аналгетици Буторфанол, Трамадол, Фортал, Седалгин-нео. При липса на положителни резултати от лечението е показана хирургическа интервенция. Възможна е блокада на слънчевия сплит. В допълнение към тези методи за справяне с болката са показани антиоксиданти, лекарства, които потискат секрецията на жлезата, премахват запушването на жлъчния канал..

Заместителна терапия

Ако произведеният секрет е недостатъчен, се извършва заместителна терапия, която значително облекчава натоварването на органа. Представени са следните изисквания за лекарства от този тип:

  • те трябва да съдържат голямо количество липаза (от 20 до 40 хиляди единици);
  • имат силна черупка от храносмилането в стомаха;
  • малък размер на гранулите;
  • бърза евакуация на гранули в горната част на червата;
  • липса на жлъчни киселини.

Пациентите с хроничен панкреатит се препоръчват Mezim, Creon, Penzital, Festal, Panzinorm и други лекарства, както и диета с ниско съдържание на мазнини.

Ако ензимното заместително лечение не носи положителни резултати, тогава Парацетамол, Ибупрофен, Целекоксиб, Лорноксикам, Мелоксикам, Нимезулид, Напроксен се използват за лечение на синдрома на болката при хроничен панкреатит. Октреотидът (наричан още Сандостатин) има много добър ефект. С помощта на лекарството секрецията на панкреаса се инхибира и освобождаването на холецистокинин и секретин се намалява. Положителният ефект на лекарството е доказан при повече от половината от пациентите.

За облекчаване на болката използвайте продукти без покритие с високи дози протеази

Когато жлезата се възпали, пациентът има силна болка от лявата страна под ребрата, в горната част на корема. Дискомфортът е толкова непоносим, ​​че е невъзможно да се стои, седи, говори, диша. Това се случва, че синдромът на болката засяга гърба, между лопатките, долната част на гърба. Тези зони показват коя част на органа е засегната..


ибупрофен
За да се премахне болката, такива лекарства се използват за панкреатит:

  • нестероидна група - Парацетамол, Ибупрофен;
  • силни аналгетици - Баралгин, Аналгин.

За облекчаване на болката с непоносими прояви се предписват наркотични аналгетици, които се инжектират интрамускулно:

  1. Бупренорфин.
  2. Трамадол.

Забранено е да се използват хапчета за болка през цялото време, дори при липса на наркотични вещества в тях и те не предизвикват навик.

болкоуспокояващи при панкреатит

  1. Дротаверин.
  2. Спазмалгон.
  3. Не-shpa.
  4. Спазмол.
  5. Риабал.

Тези лекарства за заболяване имат следните ефекти:

  • облекчаване на състоянието на пациента чрез премахване на болката;
  • намаляване на натоварването на органа, като помага за подобряване на добива на храносмилателни ефекти.

Лекарствата, които предотвратяват или отслабват ефекта на ацетилхолин, холиномиметични средства, ще помогнат да се победи болестта.

Лекарствата пречат на патологичните импулси в нервните възли и мозъка.

Работният ход на храносмилателния тракт се нормализира:

  1. Атропин.
  2. Хлорохин.
  3. Спазмолитин.
  4. Платифилин.

Ако комбинацията от ензимни лекарства и Н2 хистаминови блокери е неефективна, схемата на лечение на панкреатит може да включва лекарства с аналгетични и противовъзпалителни ефекти от групата на НСПВС (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, пироксикам).

Препоръчва се използването на смеси, съдържащи аналгин (например от аналгин, новокаин и не-шпи или готов баралгин, спазмалгон интрамускулно или интравенозно).

В болнични условия със силен синдром на болка се предписва октреотид. Той е мощен инхибитор на невроендокринните хормони, действащи върху храносмилателната система. Доза от 200 mcg, когато се прилага подкожно три пъти дневно в продължение на месец, допринася за значително намаляване на тежестта на болката.

Хирургично лечение на панкреатит е показано, ако не е възможно да се облекчи болката с консервативна терапия.

Аналгетици

С развитието на остър панкреатит или обостряне на хроничен панкреатит, винаги има силна болка в левия хипохондриум, която е с херпес зостер и може да се отдаде на рамото, гръдната кост и долната част на гърба. В този случай могат да се присъединят симптоми като гадене и повръщане. Ако те присъстват, е невъзможно да се пият лекарства с панкреатит, включително такива с аналгетичен ефект, тъй като това може да увеличи пристъпите на гадене и повръщане..

Ако синдромът на болката не се допълва от гадене и повръщане, тогава за да го намалите, можете да вземете:

  • Баралгин,
  • Ибупрофен,
  • Парацетамол,
  • Аналгин.


Анестетик Баралгин за интравенозно и интрамускулно приложение

В допълнение към факта, че тези лекарства ще помогнат за намаляване на тежестта на болката, те също така ще нормализират телесната температура, която също често се повишава с обостряния на това заболяване. Невъзможно е обаче редовно да се приемат болкоуспокояващи при панкреатит, тъй като това може да натовари силно панкреаса и да влоши състоянието на пациента..

Важно! Ако болезнената атака въпреки това е придружена от силно гадене и повръщане, тогава в този случай аналгетиците се капват интравенозно или се инжектират интрамускулно.

Ако горните лекарства не помагат за премахване на атаката, за облекчаване на болката се използват по-силни лекарства, например Promedol или Tramadol. Те принадлежат към групата на наркотичните вещества, поради което се използват само в болнични условия. Такива лекарства се прилагат интравенозно.

Всеки човек, който има панкреатит, трябва да знае, че когато панкреасът е възпален, храносмилателните ензими, които той произвежда, реагират с неговите тъкани. В резултат на това те се увреждат и продуктите от разпадането им проникват в системната циркулация, разпространявайки се в цялото тяло и оказвайки отрицателно въздействие върху всички вътрешни органи и системи..

Особености на приема на лекарства за панкреатит

В някои случаи при хронично възпаление на панкреаса лекарите предписват успокоителни, които действат успокояващо на нервната система и намаляват емоционалния стрес. Тези лекарства не само намаляват депресията, но и усилват ефекта на лекарствата за болка при панкреатит. Сред тези лекарства са:

  • Доксепин;
  • Амитриптилин;
  • Глицин;
  • Фенибут.

Ако панкреасът е възпален, лекарят може да предпише хормонална терапия. За потискане на производството на панкреатичен и стомашен сок се използва октреотид, аналог на хормона соматостатин, който се използва за лечение на тумори. Кортикостероиди (напр. Преднизон) се предписват, ако хроничното възпаление е предизвикано от автоимунно разстройство. Хормонална терапия за определен период от време, тъй като продължителното лечение може да провокира много странични ефекти.

При хроничен панкреатит често се наблюдава храносмилателно разстройство, придружено от диария. Дефицитът на ензими забавя храносмилането на храната, поради което храната се задържа в стомашно-чревния тракт и в нея се заселват бактерии, причинявайки процеси на гниене, провокиращи диария и метеоризъм. Сорбентите могат да се справят с този проблем.

Антибиотиците се използват за унищожаване на патогенни бактерии, провокирали инфекциозни усложнения: разкъсване на панкреатичния канал, стагнация на жлъчката, възпаление на жлъчните пътища, поява на кисти, бактериални инфекции. Препаратите за остър панкреатит се предписват в инжекции, тъй като в случай на обостряне трябва да се действа бързо.

  • Цефтриаксон, Цефотаксим от групата на цефалоспорините;
  • Амоксиклав от групата на пеницилините;
  • Тиенам от групата на тиенамицин;
  • Ampiox - комбинирано лекарство от антибиотиците Ampicillin и Oxacillin;
  • Ванкомицин от групата на трицикличните гликопептиди.

За да се предотврати отока на панкреаса, да се премахнат излишните ензими и отрови от тялото, лекарите предписват диуретици - диуретици. При панкреатит се предписват фуроземид и диакарб в комбинация с калиеви препарати. Пиенето на диуретици трябва да се извършва стриктно според указанията на лекар, тъй като неправилната употреба може да унищожи клетките на панкреаса, да предизвика повишаване на креатинина и уреята в кръвта, силно намаляване на кръвното налягане и други реакции.

Лекарят трябва да предпише режима на лечение и да обясни кои лекарства за панкреаса трябва да се пият след това, кои - по време на хранене. Например, ензимните лекарства за панкреатит се пият едновременно с хранене, докато антибиотиците - след, инхибитори на протонната помпа - веднъж на ден. Болкоуспокояващи могат да се приемат при необходимост по всяко време, точно следвайки дозировката, посочена в инструкциите.

Всички таблетки за панкреатит трябва да се приемат с много чиста питейна вода. По време на заболяване е строго забранен алкохолът, чиито токсини имат разрушителен ефект върху всички клетки на тялото, включително панкреаса. Комбинацията от лекарства с етанол ще увеличи натоварването на черния дроб, бъбреците и други органи на храносмилателния тракт, което ще доведе до сериозни усложнения.

Всяко лекарство може да причини нежелани реакции и има противопоказания, поради което, преди да го използвате, трябва да прочетете инструкциите и да информирате лекаря за всякакви хронични заболявания. Ако лекарството за панкреатит провокира усложнения и сериозни нежелани реакции, то трябва незабавно да бъде отменено, като се замени с лекарство с друго активно вещество..

Продължителността на курса на лечение с всяко конкретно лекарство се предписва от лекаря. Например, антибиотиците не трябва да се пият повече от две седмици, тъй като бактериите стават пристрастяващи, а лекарствата - неефективни. Невъзможно е да се прекъсне предписаната терапия, тъй като това може не само да намали ефективността на лечението, но и да провокира рецидив на заболяването..

За да бъде лечението ефективно, определено трябва да се придържате към диета. При острата форма на заболяването през първите два дни се показва гладна стачка, след което можете да започнете да ядете нискокалорични ястия. Забранени са мазни, пикантни, солени, зърна пипер, пушени храни, други ястия, които стимулират секрецията на стомашен сок, образуването на газове в червата.

За възстановяване на чернодробните клетки хапчета за панкреатит се използват като: Essentiale Forte. Лекарството се използва паралелно с назначаването на антибиотични лекарства.

Предписвайте лекарството по 1 капсула 3 пъти дневно по време на периода на хранене. Лекарството се използва на курсове, както е предписано от лекаря.Фосфолипидите, които присъстват в състава, са насочени към възстановяване и защита на клетките. Има добър ефект върху метаболизма, има малко странични ефекти. Предозирането не представлява заплаха за здравето.


Cut Pro, Essliver Forte. за защита на клетките

Лекарствата за панкреатит при възрастни имат следните аналози:

  1. Cut pro;
  2. Essliver Forte.

Спазмолитици

При панкреатит на панкреаса спазмолитичните лекарства са задължителни. Те осигуряват отпускане на гладката мускулатура, премахване на спазмите и подобряване на преминаването на храносмилателните ензими по каналите на жлезата в дванадесетопръстника..

Като правило, при обостряне на заболяването, тези средства се прилагат интравенозно или интрамускулно. Веднага след като панкреатитът навлезе в стадия на стабилна ремисия, лекарят предписва спазмолитици под формата на таблетки.

Следните спазмолитици най-често се използват в медицинската практика:

  • Не-shpa,
  • Папаверин,
  • Атропин,
  • Платифилин.


No-shpa е най-сигурното спазмолитично лекарство
Тези лекарства за панкреатит при възрастни се използват за отпускане на сфинктера на панкреаса, така че панкреатичният сок спира да се натрупва вътре в органа и започва да се хвърля в дванадесетопръстника, както би трябвало. Разбира се, тези лекарства не могат да излекуват панкреатит, но използването им може да намали тежестта на болката, както и да облекчи атаките на гадене и повръщане..

В случаите, когато пациентът има изразен синдром на болка, лекуващият лекар може да реши да приема едновременно спазмолитични и аналгетични лекарства.


Ако има поясна болка в десния хипохондриум, трябва незабавно да се обадите на линейка

Най-мощното спазмолитично лекарство се счита за Platyphyllin. Въпреки това се използва само в болнична обстановка. Категорично е забранено да го приемате у дома, тъй като има много странични ефекти, сред които е и психоза. Ето защо лекарите рядко предписват Platyphyllin на своите пациенти..

Важно! Ако атаката на обостряне е започнала внезапно, за да облекчи състоянието на пациента, преди пристигането на линейка може да се направи интрамускулна инжекция на No-shpa. Той започва да действа вече 5-10 минути след въвеждането.

С развитието на панкреатит е необходимо постоянно да се наблюдава от лекар, тъй като това заболяване може да причини сериозни проблеми от други вътрешни органи. Въпреки факта, че спазмолитичните лекарства за панкреаса са много полезни, също така е невъзможно да ги приемате неконтролируемо..

Диагностика

За определяне на хроничен панкреатит се използват различни методи, но много от тях не могат да установят болестта в ранните стадии. Повечето грешки при диагностицирането се обясняват с мултисимптоматичните и фазични прояви на това заболяване. Правилната диагноза се определя само след цялостен преглед, включващ:

  1. Анализ на изпражненията.
  2. Изследване на урината.
  3. Пълна кръвна картина, - за определяне на признаци на възпалителен процес по броя на левкоцитите, растежа на СУЕ и други данни.
  4. Биохимичен кръвен тест (за определяне на нивото на панкреатичните ензими).
  5. Ехография на корема.
  6. Гастроскопия.
  7. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP).
  8. Рентгенова снимка на корема.

Образуването на хроничен панкреатит е много бавно - в продължение на няколко години.

Когато се използват антибиотици

За лечение на панкреатит рядко се предписват антибиотици и само след като са на разположение резултатите от пълен преглед..

В болниците антибиотичната терапия се използва под формата на инжекции, ако лекарят види, че ситуацията е критична и пациентът се нуждае от спешна помощ. Антибиотиците за остър ход на панкреатит се предписват за облекчаване на възпалението, за максимално разтоварване на органа:

  1. Доксициклин.
  2. Цефуроксим.

Лечение на хроничния ход на заболяването, евентуално с перорални антибиотици:

  1. Амоксиклав.
  2. Цефотаксим.
  3. Ампицилин.
  4. Абактал.
  5. Ванкомицин.

Важно е да запомните, че лекарствата се приемат само след лекарско предписание..

Антиациди

Антиацидите се препоръчват и при панкреатит, за да се предотврати обостряне на заболяването, тъй като те нормализират киселинността на стомаха и неутрализират действието на солната и жлъчните киселини, което може да предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Тази фармакологична група включва следните лекарства:

  • Altacid,
  • Палмагел,
  • Алмагел,
  • Гастрацид,
  • Maalox и други.

Трябва да се отбележи, че самите антиациди не лекуват панкреатит, но само за известно време променят киселинно-алкалния баланс в стомаха. За да се постигне по-траен резултат, пациентите се съветват да приемат ензимни и анти-ензимни лекарства. Поради тази причина лекарите често предписват на пациентите си да приемат антиациди с други лекарства едновременно..


Maalox таблетки за дъвчене

В този случай обаче е необходимо да се следва схемата на тяхното приемане. Не приемайте антиациди и други лекарства наведнъж, тъй като това ще намали тяхната ефективност. Необходимо е да преминат поне 2 часа между лекарствата.

Друга Класификация На Панкреатит