Панкреатит и антибиотици
Панкреатитът се счита за сериозно заболяване, поради което той изисква интегриран подход към лечението - лекарства от различно естество, диетична маса и редица други мерки. По отношение на лекарствата, на жертвите с панкреатична малоценност, за да се облекчи ситуацията, се предписват лекарства от различни фармакологични типове, сред които има антибиотици. Освен това, за да се лекува заболяване на панкреаса, е необходим специален подход. Антибиотиците за панкреатит се приемат за потискане на активността на болезнено явление, последващото развитие на което може да причини разпространението на инфекция, както в стомашния и чревния тракт, така и в цялото тяло.
Когато се предписват антибиотици
При 20% от жертвите, които са изправени пред заболяване на панкреаса, патологията е трудна. Влошаване на ситуацията се наблюдава в случай на неправилна диагноза, грешка в диетата и ненавременно пътуване до лекар.
При възпаление на панкреаса лечението се състои в прием на спазмолитици, аналгетици и антихолинергици. Освен това на пациента се показва гладна стачка в продължение на 2 дни, обилен прием на течности. Принудителната диуреза е ефективна. Инфузионният метод е необходим за елиминиране на промените във водно-електролитния баланс.
До основната конфигурация, при тежки случаи на панкреатит, лечението се извършва с антисекреторни антиензимни методи. Освен това пациентите получават антиоксиданти и антихипоксанти. Ако процесът на болка е изразен, се предписва продължителна епидурална аналгезия.
Когато заболяването е леко, ранната употреба на антимикробни лекарства за панкреаса е неподходяща, тъй като е невъзможно да се намали заплахата от гнилостни усложнения.
Антибактериалните лекарства се предписват при панкреатит със сложен курс, когато има заплаха от инфекция - въвеждане на бактерии, поради активирането на опортюнистичната флора. След това пациентът трябва да приема антибиотици, които имат тропизъм за панкреатичната тъкан.
Като мерки за профилактика на гнойни усложнения, комбинациите от цефалоспорини с метронидазол, флуорохинолони, антибиотици от 4-то коляно са по-ефективни.
При острото развитие на заболяването се предписва терапия с използване на антимикробни лекарства, ако панкреатичната некроза е потвърдена и има опасност от образуване.
- Сепсис.
- Перитонит.
- Ретроперитонеална флегмона.
- Язва на главата на органа.
А също така се използват лекарства, ако:
- има холангит;
- спиране на жлъчката, когато жлъчният мехур е пълен с камъни;
- много кисти, когато има възпаление и жлезата е силно засегната.
В случай на хронична форма се предписват антимикробни лекарства, когато:
- перипанкреатит с ултразвук, компютърна томография;
- остра форма на холецистит, холангит, увеличаване на хроничния ход на пикочния мехур;
- прекомерен бактериален свръхрастеж в дебелото черво.
Какъв е ефектът от антибиотиците върху панкреаса? Антибактериалните средства са силни лекарства, които правят възможно преодоляването на възпалителните явления, възникващи в тъканите на жлезата. Понякога тези лекарства не помагат. Това се характеризира с факта, че възпалението продължава да се развива в жлезата, засягайки тъканта. Този проблем вече се решава с помощта на хирургично лечение..
Ако пиете антибактериални лекарства за лечение на панкреатит, пациентът ще се сблъска с редица странични ефекти.
- Чревната микрофлора ще бъде нарушена, което ще доведе до появата на гадене, повръщане, диария.
- Съставът на кръвта ще бъде нарушен.
- Ще настъпи увреждане на бъбреците, черния дроб.
- Алергични прояви под формата на уртикария, анафилактичен шок.
- Увреждане на нервната система.
- Хемолитична анемия.
- Нагнояване ще се появи в областта на приложението на антибиотици.
Поради тази причина е забранено самоприлагането на средства, всяко лекарство се предписва само от лекар в необходимата дозировка за всеки пациент поотделно.
Видове антибиотици, използвани при панкреатит
Назначаването на антибиотици е необходимо в случай на ясно обостряне на панкреатичното заболяване. Използват се най-силните лекарства от последните поколения. Лекарят предписва лекарства, като взема предвид клиничната картина на пациента, тежестта на ситуацията, наличието на противопоказания. Лекарят ще уточни защо предписва точно този антибиотик, колко време ще отнеме употребата на лекарството, в каква доза и каква форма.
Като се вземе предвид фактът, че заболяването на панкреаса се счита за сериозно и сериозно заболяване, когато се появи възпаление и поне един признак на панкреатит, те приемат спазмолитик и отиват на лекар. Забранено е да се предписва антибиотично лечение без разрешение, това ще усложни диагнозата.
В случай на инфекции в органа се предписват антибиотици, които се използват за лечение на панкреатит.
1. Цефалоспорини от 3-4-то поколение - Цефтриаксон, Цефаперазон, Цефипим.
2. Аминопеницилини, имат резистентност към В-лактамаза - сулбактам.
3. Пеницилини - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab.
4. Карбапенеми - Ертапенем, Меропенем.
5. Макролиди - азитромицин, кларитромицин, амоксицилин.
6. Флуорохинолони - Моксифлоксацин, Гатифлоксацин.
При панкреатит при възрастни е допустимо да се приема всяко лекарство, предписано от лекар от този списък, при условие че няма противопоказания.
Панкреатитът и антибиотиците не са съвместими за тялото на детето, поради което не всички групи средства се предписват за панкреатит.
- Флуорохинолоните, карбапенемите инхибират растежа и образуването на костите.
- Цефалоспорините имат чернодробна токсичност.
Позволено е на юноши над 12 години да приемат Bactrim, който се произвежда в хапчета и суспензии..
При наличие на остра форма на панкреатит се предписват антибактериални средства с широк спектър на действие.
- Ципролет.
- Амоксицилин.
- Левомицетин.
Често лекарствата се инжектират във вените и коремната тъкан.
Ако има обостряне на хроничен панкреатит, което е придружено от заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, червата, проявяващо се с киселини, колит, метеоризъм, оригване, тогава панкреатитът се лекува с антибактериални средства. Особено когато процесът отива към близките органи. Например при възпалителния процес в пикочния мехур се използват такива средства.
- Амоксиклав.
- Аугментин.
- Цефуроксим.
Когато няма изразени признаци на заболяването и гнойни усложнения, необходимостта от прием на антибактериални средства отсъства при хроничното развитие на панкреатит.
В случай на реактивно заболяване се наблюдава в резултат на остър ход на други храносмилателни органи - жлъчния мехур, неговите канали, червата. По отношение на симптомите заболяването е подобно на острата фаза на панкреатит. Когато холецистопанкреатитът се влоши, пациентът се оплаква от висока температура, силна болка, диария, повръщане. В резултат на това те назначават:
- цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение с висока ефективност;
- макролиди, лекарствата се натрупват в жлъчката с висока концентрация - кларитромицин, азитромицин.
Въпреки усложненията и възможните нежелани реакции по време на лечението с антибактериални лекарства, те се използват само по указание на лекар, тъй като в трудни ситуации антибиотиците могат да спасят живота.
Лекарства от ново поколение
При панкреатит на панкреаса се предписва антибиотикът Ceftriaxone, който принадлежи към 3-то поколение, той е в състояние да инхибира синтеза на клетъчните стени на бактериите, които са чувствителни към активния елемент. Лекарството има широк спектър на действие, използва се в случай на усложнения, профилактика на пациенти с панкреатит.
Антибиотик за панкреатит при възрастен се инжектира в мускулите, във вената.
Недопустимо е използването на инструмента, ако:
- повишена чувствителност към лекарството;
- период от 3 месеца на бременността;
- време на лактация;
- бъбречно и чернодробно увреждане.
Важно е да се знае, че Ceftriaxone принадлежи към лекарство, което не е съвместимо с други антибиотици, които са еднакви по обем..
В резултат на това има достатъчен брой ефективни антибиотици, които лекуват панкреатит и неговите усложнения и всички те са снабдени с широк спектър от ефекти. Освен това такава група средства може както да има положителен ефект, така и да представлява заплаха за чревната микрофлора. Затова повечето лекари предписват заедно пробиотици, за да предотвратят подобни явления..
Правила за приемане на средства
Ефективността на последиците от антибиотичните действия ще зависи от това как пациентът е приел правилно лекарството. Това е особено вярно, ако заболяването е трудно..
Ако антимикробното лекарство се приема неправилно, се развиват усложнения.
- Алергия.
- Разстройство на дихателната функция.
Особености на терапията при прием на антибиотик.
- Лекарствата се предписват само от лекар въз основа на извършената диагностика.
- Силни антибиотици се използват, когато традиционните лекарства са безсилни.
- За бързо постигане на ефекта от лечението се предписват инжекции.
- Важно е да следвате предписания от лекаря курс на лечение, а не да увеличавате или намалявате приема на антибиотик.
- Ако няма подобрения след 3 дни, тогава патогенът е устойчив на този антибиотик, поради което се заменя с друг.
- Курсът на лечение е 14 дни.
- За да се консолидира резултатът, продължителността на приема ще бъде увеличена до 2 дни.
Терапията при панкреатични заболявания ще бъде дългосрочна, така че не очаквайте бързи резултати, но следвайте препоръките на лекаря.
Особености на употребата на Метронидазол при лечението на панкреатит
Възпалителният процес в панкреаса може да възникне в резултат на проникването на бактериална инфекция.
Терапевтично действие и състав на лекарството
Активният компонент на лекарството е метронидазол. Едно хапче съдържа 250 mg. или 500 mg. функционално вещество. Допълнителни елементи включват картофено нишесте, калциев стеарат, силициев диоксид, повидон, хидроксипропил метилцелулоза.
Според фармакологичната класификация лекарството се класифицира като антипротозойни, антимикробни лекарства. Попадайки в тялото, Метронидазол има следните ефекти:
- Облекчава възпалението.
- Инхибира жизнената дейност на широк спектър от бактерии, противодейства на тяхното размножаване.
- Потиска инфекциозните процеси, причинени от анаеробни и протозойни патогени (например дизентерийна амеба, ламблия).
- Унищожава ДНК на трихомонада.
- Инхибира производството на солна киселина, противодейства на развитието на язви.
- Антиалкохолно (предизвиква неприязън към алкохола).
Повлиява положително бактериите по два начина:
- влиза в контакт с ДНК на някои патогенни микроорганизми и инхибира синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смъртта на тези организми;
- нарушава дихателните процеси на протозои и анаероби, унищожавайки ги.
Способни да потискат жизнената активност на такива видове микроорганизми: трихомонади, дизентерийни амеби, ламблии, някои разновидности на анаеробни грам-отрицателни бактерии, анаеробни грам-положителни пръчки и коки.
С натрупване в тялото на 2,5 μ / ml от лекарството, 90% от Trichomonas се унищожават през ден. Когато се комбинира с амоксицилин, той може да инхибира опасните и много упорити бактерии Helicobacter pylori. В допълнение, Метронидазол взаимодейства с медиатори на възпалението. Потискайки тяхната активност, той помага за намаляване на възпалителните процеси и възстановяване на функционирането на тялото..
Лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, полуживотът е 8 часа. Екскретира се чрез урина и изпражнения. Активният компонент на лекарството прониква в почти всички тъкани и течни елементи на тялото: слюнка, жлъчка, вагинален секрет, плеврална, цереброспинална течност, костна тъкан, еритроцити, черен дроб.
Ефект върху панкреаса
Метронидазол за панкреатит се използва като антибактериално лекарство и може да бъде част от комплексното лечение на заболяването. При възпаление на панкреаса се нарушава процесът на изхвърляне на храносмилателни ензими от жлезата в дванадесетопръстника. В резултат на това повечето от ензимите остават в панкреаса - там те се активират и започват да усвояват тъканите на паренхимния орган. С течение на времето увредените тъкани отмират и загниват, което създава благоприятна среда за растежа на патогенни бактерии. Следователно с течение на времето панкреатитът се влошава от инфекциозни процеси в коремната кухина..
Освен това, ако панкреатитът не е бил открит незабавно и се развива за дълъг период от време, панкреатичният сок се натрупва и застоява в панкреаса. Това води до подуване на жлезата и панкреаса. В резултат на такива процеси в коремната кухина се образува излив, в който патогенните бактерии започват да се размножават..
Размножаването на микроорганизми води до перитонит - некроза на съединителната тъкан на коремната кухина. Това е сериозно и много опасно усложнение на панкреатита, което може да бъде фатално..
Следователно, дългосрочното развитие на панкреатит изисква не само мерки, насочени към възстановяване на функциите на панкреаса, но и антибиотична терапия. И тук Метронидазол може да бъде добър помощник. В допълнение, лекарството инхибира производството на солна киселина, предотвратява образуването на язви на тъканите на храносмилателния тракт.
Метронидазол за панкреатит не винаги се предписва, но главно в случаите, когато инфекциозен процес е започнал да се развива на фона на възпаление, провокирано от размножаването на патогенни бактерии, или има голяма вероятност за развитие на такъв процес.
Дали е възможно да се приема Метронидазол при панкреатит, решава изключително лекарят. Категорично е забранено приемането на лекарства без разрешение с цел профилактика, удължаване на ремисията или лечение..
Форма за цена и освобождаване
Лекарството се произвежда под формата на хапчета, течност за инжекции, супозитории, гелове за външна употреба. При патология на панкреаса могат да се предписват таблетки и разтвор.
Таблетките са кръгли, могат да бъдат напълно бели или с жълт или зелен нюанс. В средата има разделителна линия. Хапчетата се предлагат в дози от 250 и 500 mg. Инжекционната течност се предлага в бутилки от 100 ml. Един милилитър разтвор представлява 5 грама функциониращо вещество.
Цена за опаковка от 20 хапчета с доза 250 mg. е около 30 рубли. Пакетна цена от 20 хапчета с доза 500 mg. варира около 60-70 рубли. Цената често зависи от производителя. Има опаковки от 24 хапчета с доза от 250 грама на цена от 75 рубли или опаковки от 20 таблетки на цена от 20 рубли. Инжектирана течност с вместимост 100 ml. струва около 35 рубли.
Антибиотици за остро възпаление
Антибиотиците за остър панкреатит са един от основните елементи на неговото лечение, тъй като тази форма на заболяването много често се проявява със сериозни усложнения и се характеризира с асептичен характер..
При острото протичане на заболяването има застой на жлъчката в жлезата, поради прекомерното количество на нейните ензими и в резултат панкреасът започва да се смила. В допълнение, броят на биологично активните частици се увеличава рязко поради факта, че тялото, отговаряйки на образуването на възпалително явление, започва да ги произвежда с отмъщение.
В резултат на това има излишък от течност, която е в близък контакт с органите и мембраната на перитонеума. Това води до нараняване на тъканите и след това започва възпалителният процес или перитонитът.
При остър панкреатит антибиотиците трябва да се приемат в комбинация с аналгетици, лекарства, които намаляват активността на панкреатичните ензими. Освен това на пациента се предписват спазмолитици и редица мерки, които спомагат за прочистването на организма от токсини..
Показания за прием на Метронидазол
Списъкът с показания за прием на лекарството е много широк:
- С протозойна инфекция (инфекция на стомашно-чревния тракт с амеби, дизентерия, трихомониаза, лямблиоза, лишеи по кожата, вагинит, както и трихомонаден уретрит).
- Инфекциозно поражение на костната тъкан, ставите, органите на централната нервна система.
- Абсцес на белия дроб, пневмония, ендокардит.
- Инфекциозно поражение на коремните органи, включително перитонит, абсцес на черния дроб.
- Гастрит, язва, провокирана от Helicobacter pylori.
- Колит, причинен от употребата на антибиотик.
- Увреждане на кожата, тъканите, сепсис.
- Инфекция на тазовите органи (ендометриоза, нагнояване на яйчниците, фалопиевите тръби, инфекция на влагалището след операция).
- предотвратяване на инфекция на тялото след операции.
- Алкохолизъм.
- При лъчева терапия, ако стабилността на образуването е причинена от липса на кислород в туморните клетки.
- Неспецифичен вагинит.
- Урогенитална трихомониаза.
- Орални инфекции.
- Пародонтална болест.
- Гнойно възпаление на лицево-челюстната зона.
- Инфекциозни кожни лезии, акне, себорея, изгаряния, слабо зарастващи рани, рани от залежаване.
- Трофично-язвена лезия на краката.
- Хемороиди.
- Наранявания на ануса.
Като мярка за антибактериална терапия, лекарството се използва при лечение на гастрит, язва, лезии на дебелото черво, черния дроб, остър и хроничен панкреатит.
Метронидазол се използва най-често за обостряне на панкреатит. При хронична форма на заболяването може да се предпише лекарство, за да се предотврати обостряне на заболяването поради развитието на патогенна микрофлора в коремната кухина.
Средни цени
Средната цена на антибиотиците може да варира в зависимост от вида на лекарството. Местоположението на аптеката също влияе на разликата в цената, тъй като в столицата същото лекарство ще струва повече, отколкото в по-малките градове..
При покупката трябва да се имат предвид следните обстоятелства. Факт е, че едно и също лекарство, принадлежащо към една и съща обща група, може да има различни имена и да се различава по цена. Тези разлики зависят главно от държавата, в която се произвежда лекарството, и от компанията, в която се произвежда директно. Разликите в цените възникват поради факта, че оригиналните лекарства са няколко пъти по-скъпи от генеричните лекарства, въпреки че активното вещество в тях е същото. И това не означава, че копие на марково лекарство ще бъде много по-слабо по ефективност..
За сравнение можете да видите разликите в цената на лекарството, което често се предписва при панкреатит:
- Панкреатинът в Русия може да бъде закупен на цена, започваща от 30 рубли за една опаковка от 60 таблетки;
- Mezim Forte (същият панкреатин, но с различна марка) ще струва средно 245 рубли за 80 таблетки.
Като цяло лекарствата под формата на антибиотици са доста достъпни и евтини, цената им зависи от вида на лекарството, тъй като при много изразено обостряне е необходимо да се използват антибиотици от последното поколение, средната им цена ще бъде малко по-висока от останалите. Ако назначението е направено просто за премахване на симптомите на възпаление, те се обръщат към по-прости лекарства, които ще бъдат евтини.
В какви случаи лекарството е забранено?
Лекарството не трябва да се използва за:
- Алергии към компонентите на лекарството, включително неговите производни.
- Намален брой на белите кръвни клетки.
- Нарушения на нервната система, включително епилептични заболявания.
- Чернодробна недостатъчност.
- Първи етап от бременността.
- Кърмене.
Във втория и третия етап от бременността лекарството се предписва с повишено внимание, тъй като може да премине през плацентарната бариера. Ако е необходимо да използвате лекарството за кърмеща майка, за периода на употребата му, както и за още два до три дни след края на терапията, ще е необходимо да се откаже от кърменето.
Възможни нежелани реакции
Употребата на Метронидазол може да доведе до развитието на следните нежелани реакции:
- Разстройство на изпражненията.
- Гадене.
- Gag рефлекс.
- Чревни колики.
- Стоматит.
- Сухота в устата.
- Главоболие, нарушено съзнание, импотентност, липса на сън, депресия, повишена възбудимост.
- Невропатии.
- Лезии на урея.
- Тъмно оцветяване на урината.
- Алергии.
Ако лекарството се използва дълго време, левкопенията и кандидата могат да бъдат повредени. По време на инжектирането на мястото на инжектиране на лекарството, пациентите понякога забелязват появата на сърбеж, болка, зачервяване.
Противопоказания
При възпаление в панкреаса е важно да се обърне голямо внимание на общото състояние на пациента, тъй като съществуващите хронични заболявания, произтичащи от панкреатит, могат да повлияят негативно на ефективността на полученото лечение. Така че следните условия могат да служат като противопоказания, които правят употребата на антибиотици нежелана:
- Наличието на ХИВ;
- Състоянието на бременността и периода на кърмене;
- Тежки чернодробни дисфункции;
- Индивидуална непоносимост към антибактериални лекарства;
- Състояние на бъбречна недостатъчност.
По време на лечението е необходимо пълно въздържане от пиене на алкохол, ако това не е правено преди. Както знаете, панкреатитът и алкохолът са взаимно изключващи се понятия и ако пациентът се интересува от възстановяване, той веднага отказва алкохола. Ако пациентът има склонност към алергични реакции и преди това е имал остра реакция към някое лекарство, трябва да информирате Вашия лекар за това.
Курс и дозировка
Как да приемате Метронидазол при панкреатит, във всеки случай лекарят трябва да рисува, тъй като приложените инструкции дават само общи препоръки в зависимост от вида на патогена на инфекциозния процес.
По принцип при панкреатит на възрастни пациенти се предписват четири до шест таблетки Метронидазол (с доза 250 mg) на ден, а за деца на възраст от шест години дозата се изчислява от нормата от 20-30 микрона. на един килограм телесно тегло на ден, докато дневната норма е разделена на два подхода. До края на терапевтичния курс дозата на лекарството обикновено се намалява. Лечението на остър и хроничен панкреатит с Метронидазол може да продължи от две седмици до един месец.
Ако по време на приема на лекарството има влошаване на неврологичния статус (чести световъртеж, липса на координация и т.н.), е необходимо да се прекъсне лечението и да се консултирате с лекар.
Това обаче е обща препоръка за лечение на панкреатит, което е придружено от развитието на анаеробна инфекция, не може да се прилага произволно. Във всеки случай на пациента се назначава индивидуален лекарствен режим.
Взаимодействие с други лекарства
Метронидазол взаимодейства с много видове лекарства:
Наркотични групи | Комбинирано действие |
Азтреони | Когато се използва заедно с азтреонам, последният повишава ефективността на метронидазол. |
Антикоагуланти | Лекарството повишава ефективността на антикоагулантите. |
Фенитоин и фенобарбитал | Когато се използват едновременно, лекарствата намаляват ефектите на Метронидазол. |
Литиеви препарати | Метронидазол повишава концентрацията им в кръвната плазма, което може да доведе до интоксикация. |
Циметидин | Увеличава натрупването на метронидазол в кръвната плазма, което може да доведе до ефект на предозиране. |
Дисулфирам | Тяхната комбинация може да причини развитието на неврологични разстройства, поради което разликата между приема на лекарства не трябва да бъде по-малка от 14 дни.. |
Сулфаниломидни средства | Увеличете антимикробния ефект на метронидазол. |
Мускулни релаксанти | Лекарството също не трябва да се комбинира с мускулен релаксант.. |
Амоксицилин | Комбинацията от лекарства не се препоръчва за лица под 18-годишна възраст. |
Комбинация с алкохол и храна
Няма информация за ефекта от консумацията на храна върху абсорбцията и ефективността на Метронидазол. Лекарството трябва да се приема след хранене..
В същото време употребата на лекарството е абсолютно несъвместима с алкохола. Нарушаването на тази забрана може да доведе до остра интоксикация на тялото в комбинация с гадене и повръщане, остри главоболия, зачервяване на лицето, болезненост в корема и др..
Особености на терапията при различни форми на заболяването
Начална степен. На този етап се възлагат:
- Бисептол.
- Бактрим.
- Олететрин.
- Сигмамицин.
- Тетрациклин.
Остра степен. Приоритет се дава на мускулни инжекции или антибиотикът се прилага капково, едновременно със съпътстващи лекарства. С тази опция специалистът може да предпише:
- Ампицилин.
- Канамицин.
- Рифампицин.
Лечебният ефект на антибиотиците се появява почти моментално:
- Още на следващия ден, от началото на приема им, температурата на пациента намалява.
- Като цяло благосъстоянието значително се подобрява.
- Ускорява процеса на зарастване на рани.
- Възпалителните и инфекциозни процеси се потискат.
Заместители на метронидазол
Лекарствата, които имат сходни способности с Метронидазол, включват:
- Дазолич.
- Intezol.
- Мератин.
- Метреса.
- Метрид.
- Орзол.
- Орнизол.
- Протозал.
- Тинидазол.
Dazolik, Meratin, Orzol, Protosal, Ornisol съдържат ординазол като работен компонент. При други лекарства, с изключение на тинидазол, същият метронидазол е работещият компонент. По отношение на експозицията, списъка с показания и странични ефекти, лекарствата са почти еднакви. Въпреки това, преди да смените лекарството, е задължително да се консултирате с лекар..
Алтернативни лечения
Лечението със сложни методи може бързо да нормализира състоянието на панкреаса и да възстанови основните му функции. При хроничен панкреатит се предписват лекарства и се разработва план за терапевтично хранене. Лечебните методи са предназначени за премахване на болезнени симптоми, които се елиминират с помощта на No-Shpa и Papaverine.
Когато възникне възпаление, което засяга панкреаса, не се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства и аспирин, тъй като те могат да раздразнят засегнатата лигавица на жлезата и да разредят кръвта, в резултат на което пациентите изпитват силна болка със заплаха от вътрешно кървене.
Метронидазол обикновено се приема като антимикробно средство в тежки случаи на заболяването, което е особено важно в случай на обширни лезии, които са засегнали панкреаса.
В периоди на обостряне на панкреатит е много важно да се откажат всякакви ензимни препарати, тъй като тези действия могат да причинят по-сериозни промени в нейното състояние. Ензимите като заместителна терапия за техния дефицит се приемат едва след края на острия период.
Продължителността на алтернативното лечение с лекарства се определя от лекуващия лекар. Забранено е да се преразглеждат самостоятелно тези условия или да се правят промени в дозировката на лекарствата, тъй като това е изпълнено с увреждане на здравето, както и възможността за провокиране на нова атака на обостряне.
Хирургията може да се разглежда като алтернативен метод на лечение. В този случай се имат предвид два вида от тях - като директен метод и индиректен. С непряка намеса се извършва операция на един от органите на храносмилателния тракт. Директната намеса се използва за отстраняване на кисти, камъни в жлъчката и част от панкреаса, засегната от некроза. Хирургичният метод се използва, когато се развият усложнения с неблагоприятни симптоми и ако терапията не доведе до очаквания резултат.
Спазването на строга диета при панкреатит също се счита за алтернатива на антибиотиците. Храненето при това заболяване трябва да е частично, броят на храненията с малки порции не трябва да бъде по-малък от пет на ден. Извън периода на обостряне пациентите трябва да получават повече протеинови продукти, в противен случай дневната диета не се различава много от диетата при други стомашно-чревни патологии.
Прегледи на пациенти
Елена, на 41 години: Метронидазолът е много ефективно антибактериално средство. Активен е срещу много видове патогенни микроорганизми. След двуседмичен курс на лечение тя напълно се отърва от чревната дизентерия.
Ирина, на 35 години: Започнах възпаление на панкреаса. По тази причина в коремната кухина започна инфекциозен процес. Лекарят предписва четиринадесетдневен курс на метронидазол. Лекарството помогна да се отърве напълно от инфекцията, но лекарството често имаше главоболие за вечерта..
Рейтинг на статията: (общо 2 гласа, рейтинг: 5.00 от 5)
Инструкции за употреба
Честата употреба на антибиотици е нежелана поради факта, че тогава има пристрастяване на патогенни микроорганизми към използваните лекарства. С неконтролираното и безразборно използване на антимикробни лекарства ще отнеме много време и не винаги успешно за премахване на симптомите на панкреатит. Следователно, приемането на лекарства под формата на антибиотици трябва да започне само според предписанието на специалист и стриктно спазване на неговите препоръки. Строго е забранено да провеждате антибиотична терапия самостоятелно, тъй като това може да влоши състоянието на болния орган и болестта ще напомня за себе си с чести рецидиви. Подобни действия могат да причинят дългосрочни сериозни последици, които могат да възникнат под формата на злокачествена трансформация на панкреаса или като диабет.
Провеждането на терапия с използване на мощни антибиотици изисква спазване на инструкциите за употреба на този вид лекарства, а именно:
- По-ефективно е да се прилага лекарството чрез интравенозно или интрамускулно инжектиране;
- Терапията продължава от седмица до две; не се препоръчва продължителна употреба на антибиотици;
- Антибиотиците в таблетки се измиват само с обикновена негазирана вода;
- Не се допуска самостоятелно коригиране на предписаната доза от лекарството;
- Ако няма подобрение в благосъстоянието при употреба на лекарства в продължение на три дни, се препоръчва да се преразгледа назначението, тъй като това най-често показва имунитета на микробите към антибиотика;
- Курсът на лечение трябва да бъде завършен изцяло, не се допуска преждевременното му прекратяване поради подобрено благосъстояние;
- За да се затвърди положителният резултат от лечението, лечението продължава още около два дни;
- Приемът на лекарства трябва да се извършва в строго определено време, на равни интервали - по време на лечението трябва да се спазва постоянна концентрация на лекарството.
Антибиотици за панкреатит
Механизмът на развитие на остър панкреатит
Панкреатичните сокове излизат в дванадесетопръстника от общия панкреатичен канал. Освен това има изход за жлъчния мехур. Камъните в жлъчния мехур могат да напредват и блокират общия жлъчен канал. В този случай обаче големият канал на панкреаса също е блокиран. В този случай ензимите на панкреаса, като не намират изход, остават вътре в него, застояват, причиняват възпаление и оток, което води до самосмилане на жлезата.
При злоупотреба с алкохол изтичането на ензими също се забавя, което води до задръстване и подуване на панкреаса. Така се развива панкреатитът, чийто характер всъщност не е заразен. Дори ако жлъчният мехур е само възпален, рискът от развитие на панкреатит все още е висок, тъй като тези органи имат общ отделителен канал.
При панкреатит течност от биологично активни вещества и ензими започва да се натрупва в коремната кухина. Той влиза в контакт с перитонеума, съединителната тъкан, която покрива коремната кухина и покрива вътрешните органи..
Важно! В този случай перитонеумът също се възпалява и се развива сериозно усложнение на панкреатита - перитонит. Освен това чревната микрофлора прониква в течността през лимфните пътища от червата, което увеличава възпалението на перитонеума. Усложнено от перитонит в 70% от случаите, болестта завършва със смърт.
Как действа приемът на антибиотици върху храносмилателната система?
Възпалителното заболяване на панкреаса във всички случаи е тежка патология, която трудно се коригира. Невъзможно е напълно да се излекува панкреатитът поради бързата смърт на клетките по време на остър процес или тяхното заместване със съединителна или мастна тъкан. Освен това всяко възпаление може да бъде усложнено от животозастрашаващи състояния, които се развиват в 20% от случаите на съществуващ панкреатит..
За лечение на възпалителния процес в болния панкреас и други храносмилателни органи, засегнати от неговото унищожаване, се предписва антибиотична терапия. Понякога тази терапия се използва, ако има опасност от разпространение на инфекцията в съседните храносмилателни органи. Лечението с тези лекарства се използва за предотвратяване на тежки усложнения на панкреатит:
- абсцес;
- ретроперитонеална флегмона;
- перитонит;
- сепсис.
И също така показанията включват:
- руптура на общия канал на панкреаса;
- застой на жлъчката.
Но днес се счита за непрактично използването на антимикробни лекарства за профилактични цели, тъй като в тези случаи тяхната ефективност не е доказана: те не намаляват смъртността по време на профилактична употреба, въпреки намаляването на честотата на инфекцията, но токсичният ефект върху организма е значителен. При оточната форма на панкреатит също не се използват антибактериални средства. Те се предписват в случай на първите признаци на инфекция: треска, гадене, диария и понякога повръщане.
Когато предписвате антибиотици, помислете за:
- способността на лекарството да проникне през кръвно-мозъчната бариера в панкреаса и съседните органи;
- чувствителността на предполагаемия патогенен агент към избраното лекарство;
- странични ефекти, които дадено лекарство може да причини.
Във всеки случай антибиотиците се предписват индивидуално.
От храносмилателните органи, панкреасът и стомахът са най-чувствителни към антибиотиците. Нарушаването на техните функции се развива поради рязко намаляване на нормалната микрофлора и значително увеличаване на патогенните микроби.
Обективни показатели за патологични промени в стомашно-чревния тракт след прием на антибиотици включват появата на коремна болка от различно естество и локализация, подуване на корема, гадене, повръщане, диария. Пробиотиците се предписват, за да се намали рискът от появата им.
Черният дроб също е податлив на антибактериални агенти. При здрав човек той не реагира на лекарства, неутрализирайки токсичните вещества. Но при нарушени функции, клиничните прояви на неговата лезия са в устата, тежест в десния хипохондриум, гадене. За да се предотврати токсичният ефект на лекарствата върху чернодробната тъкан, допълнително се предписват хепатопротектори.
Какви антибиотици предписва лекарят
Ниво на захар
Човече
Женски пол
Въведете захарта си или изберете пол за препоръки
Търсенето не е намерено
Посочете възрастта на мъжа
Търсенето не е намерено
Посочете възрастта на жената
Търсенето не е намерено
Антибиотиците за желязо на етапа на обостряне се превръщат в предпазна мярка срещу усложнения, трябва да се отбележи, че ефективността директно зависи от това колко рано е започнало лечението. При хронични състояния до такива лекарства се прибягва много по-рядко, отколкото при острото протичане на разстройството..
Амоксицилин е полусинтетично лекарство с широк спектър на действие, започва да действа в рамките на няколко часа след приема, разрешено е за деца на възраст две години и повече. Лекарството е удобно за употреба, има пауза от 12 часа между дозите.
Противопоказанията лекарите наричат наличие на бронхиална астма, остри респираторни вирусни инфекции, инфекциозна мононуклеоза, индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Освен това има възможни странични реакции, които се проявяват чрез нарушения:
- кошери;
- болки в ставите;
- конвулсии;
- Оток на Квинке;
- виене на свят.
При тежки случаи не е изключено развитието на анафилактичен шок..
Аугментин (известен още като амоксицилин)
Лекарството се произвежда под формата на таблетки, прах за приготвяне на суспензия, готова суспензия или разтвор под формата на инжекции. Аугментинът е широко използвано лекарство, устойчив е на бактериални ензими, произведени срещу пеницилини, цефалоспорини.
Минималната продължителност на терапията е 5 дни, независимо от формата на заболяването. Има ясни противопоказания за употребата на продукта, те са описани подробно в инструкциите. Също така е необходимо да се вземе предвид възможността от странични реакции на организма: анемия, алергии, безсъние, тромбоцитоза, кандидоза на кожата и лигавиците, нервно превъзбуждане, безпокойство, диария.
Когато пациентът има едно или няколко нежелани ефекти на амоксицилин при панкреатит, те спират да приемат, обръщат се към лекаря, за да преразгледат режима на терапия, дозата може да се промени.
Когато се предписват антибиотици
При 20% от жертвите, които са изправени пред заболяване на панкреаса, патологията е трудна. Влошаване на ситуацията се наблюдава в случай на неправилна диагноза, грешка в диетата и ненавременно пътуване до лекар.
При възпаление на панкреаса лечението се състои в прием на спазмолитици, аналгетици и антихолинергици. Освен това на пациента се показва гладна стачка в продължение на 2 дни, обилен прием на течности. Принудителната диуреза е ефективна. Инфузионният метод е необходим за елиминиране на промените във водно-електролитния баланс.
До основната конфигурация, при тежки случаи на панкреатит, лечението се извършва с антисекреторни антиензимни методи. Освен това пациентите получават антиоксиданти и антихипоксанти. Ако процесът на болка е изразен, се предписва продължителна епидурална аналгезия.
Когато заболяването е леко, ранната употреба на антимикробни лекарства за панкреаса е неподходяща, тъй като е невъзможно да се намали заплахата от гнилостни усложнения.
Антибактериалните лекарства се предписват при панкреатит със сложен курс, когато има заплаха от инфекция - въвеждане на бактерии, поради активирането на опортюнистичната флора. След това пациентът трябва да приема антибиотици, които имат тропизъм за панкреатичната тъкан.
Като мерки за профилактика на гнойни усложнения, комбинациите от цефалоспорини с метронидазол, флуорохинолони, антибиотици от 4-то коляно са по-ефективни.
При острото развитие на заболяването се предписва терапия с използване на антимикробни лекарства, ако панкреатичната некроза е потвърдена и има опасност от образуване.
- Сепсис.
- Перитонит.
- Ретроперитонеална флегмона.
- Язва на главата на органа.
А също така се използват лекарства, ако:
- има холангит;
- спиране на жлъчката, когато жлъчният мехур е пълен с камъни;
- много кисти, когато има възпаление и жлезата е силно засегната.
В случай на хронична форма се предписват антимикробни лекарства, когато:
- перипанкреатит с ултразвук, компютърна томография;
- остра форма на холецистит, холангит, увеличаване на хроничния ход на пикочния мехур;
- прекомерен бактериален свръхрастеж в дебелото черво.
Какъв е ефектът от антибиотиците върху панкреаса? Антибактериалните средства са силни лекарства, които правят възможно преодоляването на възпалителните явления, възникващи в тъканите на жлезата. Понякога тези лекарства не помагат. Това се характеризира с факта, че възпалението продължава да се развива в жлезата, засягайки тъканта. Този проблем вече се решава с помощта на хирургично лечение..
Ако пиете антибактериални лекарства за лечение на панкреатит, пациентът ще се сблъска с редица странични ефекти.
- Чревната микрофлора ще бъде нарушена, което ще доведе до появата на гадене, повръщане, диария.
- Съставът на кръвта ще бъде нарушен.
- Ще настъпи увреждане на бъбреците, черния дроб.
- Алергични прояви под формата на уртикария, анафилактичен шок.
- Увреждане на нервната система.
- Хемолитична анемия.
- Нагнояване ще се появи в областта на приложението на антибиотици.
Поради тази причина е забранено самоприлагането на средства, всяко лекарство се предписва само от лекар в необходимата дозировка за всеки пациент поотделно.
Антибиотици за лечение на панкреатит
За потискане на инфекцията и облекчаване на възпалението се предписват антибиотици за холецистит или панкреатит.
Антибактериалното лечение е оправдано поради наличието на голям брой микроорганизми - важни участници в храносмилателния процес, които по време на възпалителен процес могат да играят за противниковия екип и да влошат състоянието на пациента.
Въпреки това, когато се съгласявате да приемате антибиотици и като цяло за всяко лечение, е важно да запомните трудностите при поставянето на правилната диагноза в съвременната медицина на постсъветското училище.... само много компетентен специалист може да вземе предвид всички тънкости на ефекта на антибиотиците върху тялото (например адаптиране на флората към лекарства), следователно не е добра идея да се фокусирате върху прегледите при избора на антибиотици;
съгласявайки се с антибиотици, както всяко друго лечение, трябва да се уверите, че диагнозата е точна.
- само много компетентен специалист може да вземе предвид всички тънкости на ефекта на антибиотиците върху тялото (например адаптиране на флората към лекарства), следователно не е добра идея да се фокусирате върху прегледите при избора на антибиотици;
- съгласявайки се с антибиотици, както всяко друго лечение, трябва да се уверите, че диагнозата е точна.
Разбира се, не е толкова лесно да се съобразят с тези условия: за специалиста е лесно да се отърве от пациента с трудни за произнасяне думи или очертаващи мрачни перспективи, след което пациентът се съгласява на каквото и да е лечение, само за да се освободи от отговорността за възможните последици от забавянето на приема на лекарства за панкреатит.
Въпреки това пациентът се интересува повече от собственото си здраве от всеки друг и трябва да защитава собствените си интереси..
Кой ако не аз? Това е първият въпрос, който е важно да си зададете и да разберете, че никой лекар не се интересува от вашето благосъстояние повече от вас..
Задавайте въпроси и наблюдавайте отговора на лекаря. Опитва ли се лекарят да отговори ясно, сплашва ли, предлага ли алтернативи?
Прочетете медицинска литература за вашата патология. Дори и да не разбирате всичко, дори някои точки могат да съвпадат с мнението на Вашия лекар или да му противоречат.
Консултирайте се с други клиники с други специалисти, които не се интересуват от поддържането на версията на вашия PCP.
Когато има нужда от прием на антибиотици
При повечето пациенти панкреатитът е тежък. Най-често това се дължи на неправилна диагноза или ненавременно обжалване пред специалист. Храненето също играе важна роля. Ако диетата, предписана от лекаря, не се спазва, често се появяват обостряния на заболяването, които са придружени от силен болков синдром и повишен риск от сериозни усложнения..
Като правило, при обостряне на хроничен панкреатит или развитие на остър, се предписват спазмолитици, които премахват спазмите и подобряват процеса на преминаване на панкреатичния сок през каналите на жлезата, болкоуспокояващи и холинотична терапия
През този период е важно да се спазва диета на гладно и да се консумира възможно най-много вода, за да се увеличи отделянето на урина. А холинотичната терапия осигурява в този момент възстановяване на водния и електролитния баланс
Можете да приемате антибиотици само според указанията на Вашия лекар.!
Като допълнителна терапия се използват антисекреторни и антиензимни лекарства. Често се използва и антихипоксантна и антиоксидантна терапия. В ситуации, когато пациентът има силен синдром на болка, се използва епидурална аналгезия.
Лечението на панкреатит с антибиотици се извършва само при тежко протичане на заболяването и висок риск от инфекция. В този случай се използват средства, които имат тропизъм за тъканите на жлезата..
За да се предотвратят гнойни усложнения, метронидазол най-често се предписва в комбинация с:
- флуорохинолони;
- цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение;
- карбапенеми.
Всички тези лекарства имат мощен ефект, имат много противопоказания и странични ефекти, така че е строго забранено да ги приемате без знанието на лекар. По правило антибиотичната терапия се провежда в болница под строгия надзор на медицинския персонал. В този случай самото антибиотично лечение се провежда най-малко 7 дни..
Често срещани лекарства
Какви антибиотици са необходими във всеки конкретен случай може да определи само лекар. Не всички от тези лекарства са еднакво ефективни върху панкреаса. За успешно спиране на инфекцията може да се наложи комбинация от няколко агента..
При острата форма на панкреатит е по-ефективно да се използват антибиотици в инжекции
Най-често Метронидазол се използва за комплексно лечение. Това е ефективно широкоспектърно антимикробно лекарство, което е най-активно в стомашно-чревния тракт. Най-добре, когато се комбинира с флуорохинолони или цефалоспорини.
Изборът на лекарството зависи от тежестта на патологията, наличието на усложнения. Обикновено в началния етап са достатъчни по-слаби лекарства, в този случай се предписват Biseptol, Oletetrin, Bactrim, Tetracycline, Amoxicillin. В случай на остро възпаление и разпространение на инфекция са необходими по-силни лекарства: Доксициклин, Канамицин, Ципролет, Ампицилин. Ако те не помогнат или възпалението е причинено не от бактерии, а от други микроорганизми, Sumamed, Abaktal или Metronidazole се предписват в комбинация с широкоспектърни антибиотици.
С обостряне
Остър панкреатит рядко започва веднага с инфекциозен процес. Следователно антибактериалните лекарства обикновено се предписват за 2-3 седмици заболяване.
Но е много важно да започнете да ги приемате възможно най-рано с рязко обостряне на патологията с висока температура и силна болка. В такива случаи антибиотиците най-често се използват при инжекции - интрамускулно или интравенозно
Понякога е необходимо да се инжектират лекарства директно в корема, за да се предотврати перитонит.
Сумамед е един от най-ефективните антибиотици при панкреатит
С хроничен ход
При хроничен панкреатит рядко са необходими антибиотици. Те обикновено се предписват след цялостен преглед при наличие на инфекция или разпространение на възпаление в околните органи. Антибиотиците се подбират в този случай индивидуално, в зависимост от проявените симптоми и тежестта на заболяването..
Най-често за хроничен панкреатит се предписват следните лекарства:
- Левомицетин е ефективен при тежка диария;
- Ципролет предотвратява гноен процес и перитонит;
- с холецистит е необходим амоксицилин;
- Амоксиклав бързо премахва всяка бактериална инфекция.
Препарати в таблетки
Тази форма на антибактериални средства се използва при умерена тежест на заболяването, ако има риск от инфекция, но няма усложнения в стомаха и червата. Таблетките се пият 1-3 пъти на ден в продължение на 5-10 дни. Не забравяйте да спазвате режима на дозиране и лечение, предписан от Вашия лекар. Най-често при панкреатит се предписват следните лекарства:
- Амоксициклинът е широкоспектърен антибиотик, който се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт и предотвратява развитието на усложнения;
- Amoxiclav е комбинация от Amoxycycline с клавуланова киселина, неговите предимства включват добра поносимост и необходимост от прием само 1 път на ден;
- Сумамед или Азитромицин са ефективни срещу голям брой микроорганизми;
- Tsiprolet е широкоспектърно лекарство, ефективно за лечение на гнойно възпаление..
Доста често при панкреатит се предписват инжекции цефтриаксон
Инжекции
При остър ход на панкреатит с наличие на бактериална инфекция са необходими антибиотици в инжекции. За тези цели се използват силни лекарства, които започват да действат почти веднага след първата инжекция. Още на следващия ден възпалението отшумява, температурата на пациента намалява и цялостното благосъстояние се подобрява.
- Цефотаксим или Цефоперазон са ефективни широкоспектърни антибиотици, имат бактерицидни свойства, предотвратяват усложнения след операция;
- Abaktal често се използва за остро възпаление на панкреаса, тъй като е най-активен в стомашно-чревния тракт, лекарството е ефективно дори когато други лекарства не са действали;
- Ванкомицин се използва за сериозни инфекции, сепсис и други лекарства, които се провалят;
- Цефтриаксон ефективно унищожава повечето бактерии и се понася добре от пациентите, поради което може да се използва дори при деца;
- Ampiox или Ampicillin бързо облекчават възпалението и улесняват хода на патологията.
Всички антибактериални лекарства могат да се използват само според указанията на лекар. Изборът на лекарство или промяна на дозировката може да доведе до сериозни усложнения.
Правила за прием на антибиотици при панкреатит
При повече от 20% от хората възпалението на панкреаса протича в сложна форма, което налага облекчаване на основните симптоми.
Лечението на панкреатит с антибиотици включва прилагането на определени правила:
- Извършва се от назначени лекари в случай на развитие на инфекции, както и в случай на силна болка, която не може да бъде неутрализирана с други лекарства.
- По-изразен терапевтичен ефект може да се постигне при използване на антибиотици в инжекции.
- Препоръчителните курсове на лечение са с продължителност от 7 до 14 дни. Инжекциите се правят два пъти дневно..
- Ако се открият симптоми на парапанкреатит, се предписва лекарство като Пефлоксацин..
- Колкото по-рано започнете да лекувате панкреатит с антибиотици, толкова по-добре. Това се отнася за всяка форма на заболяването, независимо от естеството на протичането.
Показанията за използване на антибиотици при панкреатит са:
- вероятността от усложнения поради развитие на бактериална инфекция - кисти, холангит и др.;
- необходимостта от превенция с цел предотвратяване на бактериални усложнения, проникването на заразена флора в чревната кухина и коремните органи;
- травма на панкреаса под формата на руптура на канала му;
- жлъчен застой.
Трябва да се отбележи, че в момента не се практикува превантивна терапия с антибиотици.
По време на периода на лечение се обръща специално внимание на ефективността на терапевтичния ефект на антибиотиците върху човешкото тяло: случва се така, че възстановяването не настъпва дълго време, а подобренията са незначителни. Всичко това предполага, че микрофлората на пациента е нечувствителна към антибиотици.
В този случай назначаването на Abaktal или Sumamed се счита за подходящо.
Антибиотиците при панкреатит при възрастни и при други заболявания никога не се приемат като самолечение: всички срещи се правят само от лекар.
При първите признаци на панкреатит се препоръчва да се свържете със специалист за съвет и практическа помощ.
Трябва да се грижите добре за здравето си: не злоупотребявайте с алкохолни напитки, както и с пържени, мазни храни и пикантни храни. Тези мерки са добра профилактика на панкреатит, те са в състояние да запазят стомашно-чревния тракт в нормално състояние..
Хронична форма
Антибиотиците за хроничен панкреатит се предписват за:
- паралелно развитие на холангит;
- появата на перипанкреатит;
- развитието на камъни в жлъчката или камъни в бъбреците;
- отказ на вътрешни органи - бъбречни или сърдечни.
Други антибиотици се предписват за временно облекчаване на дискомфорта, поддържане на здравето и храносмилането. Лечението на хроничен панкреатит рядко включва назначаването на антибиотици - в изключителни случаи, когато паралелно възпаление поглъща жлезата, докосва тъкан, заплашва да организира остър пристъп.
При възпаление на жлъчния мехур антибиотиците се предписват непременно.
Какви лекарства трябва да се приемат
Не се препоръчва да предписвате лекарства сами. За лечение на заболявания, които се появяват паралелно с хроничен панкреатит, те използват лекарства:
- Цефуроксим - интравенозно или вътре в мускулите. Курс на лечение: седмица, време за прием - 3 пъти на ден, 1 g лекарствено вещество;
- Цефобид - два пъти на ден, 1 г от лекарственото вещество;
- Цефоперазон;
- Цефиксим;
- Ампиокс - вътре в мускула. Курсът на лечение е седмица, 2 g четири пъти на ден;
- Амоксицилин;
- Аугментин.
Имената на лекарствата са сходни (действието също е сходно в повечето случаи), също се определят разликите: химическият състав и концентрацията на активното вещество.
Първата група лекарства, предоставени в списъка, се отнася до цефалоспоринови лекарства, а втората до пеницилинови лекарства. Дозировката или начинът на приложение се различават в зависимост от индивидуалните качества на пациента и етапа на развитие на заболяването. Трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Предписване на пробиотици за профилактика
Не се препоръчва предписването на антибиотици при хроничен панкреатит за продължителни курсове. Влиянието на лекарствата се разпростира и върху полезните микроорганизми: те се унищожават. Пациентите с хроничен панкреатит се препоръчват да приемат:
- бифидумбактерин;
- бифиформ;
- linex;
- лактобактерин;
- лактиал.
Диетата трябва да бъде допълнена с храни, наситени с бифидобактерии и лактобацили, съдържащи нискомаслено мляко - кисело мляко, кисело мляко, ферментирало печено мляко и кефир.
Какво определя целта на лекарството
Антибиотиците се използват за борба с инфекцията. Появата на инфекции с панкреатит се случва постоянно: червата, жлъчният мехур, бъбреците могат да се възпалят.
Бактериите постъпват в тялото и започват да се утаяват в тъканите и околната среда. При възпаление на панкреаса имунитетът непременно ще падне. Метаболизмът е нарушен, веществата, поддържащи имунитета, не работят правилно.
Предписването на антибиотици зависи от вида на бактериите, причиняващи инфекцията. Списък на популярните противоинфекциозни агенти срещу анаеробни бактерии:
- Ампицилин (използван заедно със Сулбактам);
- Аугментин;
- Цефалоспорини;
- Метронидазол - понякога се предписва допълнително.
Остра форма
Преди това антибиотици бяха предписвани на пациенти с диагноза остър панкреатит. Смятало се, че хапчетата имат добър превантивен ефект, предпазвайки организма от появата на съпътстващи заболявания. Клиничните проучвания цитират оптимистични данни, според които след приемането на такива лекарства сред пациенти с панкреатит броят на смъртните случаи е намалял. Това означаваше, че рискът от развитие на възпалителна инфекция по време на прием на лекарства беше рязко намален, което означава, че болестта беше по-спокойна..
Общи лекарства за остро заболяване:
- Цефотаксим;
- Абактал;
- Цефтриаксон;
- Ванкоцин;
- Тиенам;
- Амоксиклав.
По-късно беше потвърдено: хапчетата наистина намаляват риска от инфекция (използват се антибиотици с различен спектър), но хапчетата не влияят върху леталността. Дори след края на атаката на остър панкреатит не се предписват лекарства, осигуряващи почивка на панкреаса. Повторно назначение се случва, ако някой от вътрешните органи е дефицитен, което показва възможността за инфекция и необходимостта от борба.
Ефектът от лекарствата е толкова по-ярък, колкото по-рано се предписва противоинфекциозното лекарство. Има ситуации, когато се изискват антибиотици: да предположим, че перитонитът се развива паралелно с остър панкреатит. Тогава назначаването на антибиотици е жизненоважно..
Няколко принципа за предписване на антибиотици
Предписването на антибиотици се предшества от много фактори; лекарството не се изписва ненужно от лекар. Трябва също да запомните за придружаващите симптоми:
- твърде остри болки, които трудно се понасят и не могат да бъдат спрени с други лекарства;
- максималният ефект се постига чрез въвеждане на лекарството под формата на инжекция;
- максималният курс на инжектиране е 2 седмици, 2-4 пъти на ден;
- когато се развие перипанкреатит, на пациента се предписват пефлоксацин и азитромицин;
- когато има потенциални признаци, че заболяването ще бъде трудно (възможно поради тежестта на симптомите или други признаци - генетика, медицинска история). Ще трябва да предпишете антибиотици по-рано.
Не трябва да се извършва самолечение, необходим е медицински съвет. Неразумният прием на антибиотици води до обратен ефект: поради пълното унищожаване на бактериите на чревната микрофлора от лекарството, полезните също се унищожават, което влошава и без това подкопаното здраве на пациента.