Kontrikal - аналози

Contrikal е лекарство, използвано за лечение на остър панкреатит. Неговата активна съставка е поливалентен протеазен инхибитор. В някои случаи това лекарство може да бъде заменено с аналози, тъй като Kontrikal има няколко от тях.

Аналог на Kontrikal - Aprokal

Aprokal е ефективен заместител на Contrikal. Той има широк спектър от инхибиращи ефекти и се използва за профилактични и терапевтични цели при нарушения на ензимните системи. В допълнение, това лекарство:

• инхибира протеиназите на кръвната плазма, тъканите и клетъчните елементи;
• предотвратява развитието на деструктивен процес в панкреаса;
• има инхибиторен ефект върху каликреин-кининовата система.

Този аналог на Kontrikal се предлага в ампули. Прилага се чрез инжекции или бавни инжекции, разредени в 0,9% разтвор на натриев хлорид. Aprokal не трябва да се използва по време на бременност, по време на кърмене и с дисеминирана вътрешна съдова коагулация. В допълнение, това лекарство не се прилага с разтвори, които съдържат декстран, тъй като това увеличава риска от алергични реакции.

След използване на Aprokal могат да се появят кожни алергични реакции, гадене и колебания в кръвното налягане. При продължителна капкова инфузия в редки случаи на мястото на инжектиране се появява тромбофлебит.

Аналог на Kontrikal - Gordox

Gordox е инхибитор на каликреин. Това лекарство се предлага само в ампули и има антифибринолитичен ефект. Той е в състояние да намали фибринолитичната активност на кръвта. Индикациите за употребата на това лекарство са:

• остър панкреатит;
• хроничен панкреатит (особено при чести рецидиви или тежко протичане);
• панкреатит, който се е развил поради тежка травма или операция.

Ако търсите нещо, което да замести Contrikal, така че избраното лекарство да не показва тежки странични ефекти, изберете Gordox. След въвеждането му, в редки случаи могат да се появят алергични или диспептични реакции или да се промени кръвното налягане. Трудно е да се каже кое е по-добро - Gordox или Kontrikal. Тези две лекарства имат приблизително еднакъв ефект, освен това и двете лекарства могат да се използват след 12 седмици от бременността.

Аналог на Контрикал - Контривен

Contriven е друг достоен заместител на Contrikal. Той също така проявява широк спектър на инхибиторно действие и се предлага под формата на ампули. Показанията за употребата на това лекарство са:

• остро възпаление на панкреаса;
• кървене поради хиперфибринолиза;
• профилактика на следоперативен панкреатит;
• усложнения, които възникват по време на тромболитична терапия.

Contriven се инжектира интравенозно бавно и капково. При пациенти след употребата му може да се появи артериална хипотония или тахикардия. Ако имате нарушения на съсирването на кръвта, тромбофлебитът ще се развие на местата на инжектиране с продължителна капкова инфузия. Пациентите могат също да получат кожен обрив, сини устни, повишен пулс, задух и бледа кожа..

Kontryven има и противопоказания. Те включват свръхчувствителност към говежди протеини, I триместър на бременността и кърменето. Също така, това лекарство е строго забранено да се използва с β-лактамни антибиотици..

Някои пациенти търсят аналози на Contrikal в таблетки. Няма такива лекарства. Можете да намерите лекарства, подобни по действие на Contrikal под формата на прах за разтваряне във физиологичен разтвор. Но това не са неговите аналози, а синоними.

Kontrikal (флакони) - аналози

лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение (IDT BIOLOGIKA, GmbH, Германия) P N012371 / 01.

• Инструкции
• Отзиви
• Аналози9
• Въпроси

Списък на аналозите

Списъкът на аналозите на лекарството Contrikal (лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение, IDT BIOLOGIKA, GmbH, Германия, P N012371 / 01) съдържа 9 имена на лекарства, съдържащи активната съставка апротинин.

• Лекарства
• Трасилол 500000

лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение

венозен разтвор

лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение

дозирана инхалационна аерозол

венозен разтвор

лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение

инфузионен разтвор

лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение

Споделете тази страница

Вижте също

Прочетете повече за лекарството Contrikal:

Contrikal

Състав

Има 10 хиляди антитрипсинови единици апротинин на бутилка, спомагателното вещество е манитол.

Формуляр за освобождаване

Лиофилизирано вещество, във флакони 5 бр. в контурна опаковка и пълна с физиологичен разтвор за разреждане на прах.

Форми като хапчета не са налични.

фармакологичен ефект

Лекарството в своята структура е полипептид и се приготвя от белодробната тъкан на говедата. Той инхибира системата каликреин-кинин, както като цяло, така и отделните й компоненти. Блокира протеази, които участват активно във фибринолиза, плазмин, трипсин и други ензими.

Contrikal инхибира фибринолизата и се използва за коагулопатии като хемостатик.

1 антитрипсинова единица съответства на 1,33 инактивиращи единици каликреин (KIE).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Aprotinin се инактивира в стомашно-чревния тракт. Полуживотът е до 10 часа. Екскретира се чрез бъбреците.

Показания за употреба на Contrikal

• панкреатит в острата фаза;
• панкреатична некроза;
• хирургия на панкреаса за предотвратяване на автолиза;
• кървене, причинено от активиране на фибринолиза (следоперативно, следродилно, посттравматично, полименорея);
• всички видове шок (травматичен, хеморагичен, токсичен, изгаряне);
• профилактика на следоперативен паротит;
• Оток на Квинке;
• масивно увреждане на меките тъкани поради травма;
• предотвратяване на следоперативно кървене и белодробна емболия.

Има и индикации за използването на Contrikal в комплексната терапия на коагулопатии и кървене.

Противопоказания

• бременност в I и III триместър;
• DIC синдром;
• лактационен период;
• непоносимост към протеини при говедата;
• индивидуална чувствителност към лекарството.

Странични ефекти

ЦНС: халюцинации, психотични разстройства, нарушено съзнание.

Храносмилателна система: при бързо приложение може да има гадене и повръщане.

В случай на продължителна инфузия - флебит и тромбофлебит.

Инструкции за употреба на Kontrikal (Начин и дозировка)

Дозата зависи от тежестта на състоянието и клиничната картина. Въведена интравенозно. Началната доза в повечето случаи е 500 хиляди KIU, за поддръжка - 50 хиляди KIU на час.

Предозиране

Не са наблюдавани симптоми. Вероятно нежеланите реакции могат да се увеличат.

Взаимодействие

Едновременната употреба с хепарин увеличава времето за съсирване на кръвта.

Комбинацията с реомакродекс може да засили сенсибилизацията към двете лекарства.

Contrikal инхибира стрептокиназата, алтеплазата и урокиназата.

Апротининът слабо инхибира псевдохолинестеразата, което може да доведе до по-изразена мускулна релаксация и апнея.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Температура, която не надвишава 25 ° С.

Срок на годност

специални инструкции

Инструкцията за Contrikal посочва необходимостта от кожен тест преди прилагане на лекарството за изключване на алергии. Ако преди това пациентът е имал алергични реакции, преди лечението се прилагат глюкокортикостероиди и антихистамини.

При DIC - синдром и хиперфибринолиза се прилага след елиминиране на всички нарушения и едновременно с хепарин.

Ако пациентът е инжектиран с мускулни релаксанти 2-3 дни преди началото на терапията, Kontrikal се използва с повишено внимание.

Аналозите на Kontrikal

Основните аналози на Kontrikal: Kontriven, Aprotex, Trasilol

Най-често използваният заместител е Gordox.

Синоними на Contrikala

Aprotinin, Gordox, Aprotex.

За деца

Нанесете според показанията. Дозата се определя според телесното тегло..

По време на бременност и кърмене

Строго противопоказание е употребата през I и III триместър на бременността. Няма данни за ефикасността и безопасността на употребата по време на кърмене и през II триместър на бременността.

Отзиви за Contrikale

Основните отзиви, достъпни във форумите, са от пациенти с панкреатит. Contrikal се използва широко при обостряне на хроничен панкреатит, тъй като е доста ефективен при тази патология. Подобрението идва буквално след първата капкомер. Но те също така отбелязват, че лекарството е силен алерген и след лечение може да инхибира ензимната активност на панкреаса.

Kontrikal цена, къде да купя Kontrikal

Можете да закупите Kontrikal в Москва от 605 рубли. до 771 рубли. В Санкт Петербург средната цена на лекарството е 645 рубли.

Цената на Contrikal в ампули в Украйна е средно около 497 UAH.

• Онлайн аптеки Русия Русия

Специална оферта на LuxPharma *

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Забележка!

Отзиви

Как да поръчате инжекции contrikal?

Как мога да поръчам kontrikal 30000ED Казахстан град Тараз?

Kontrikal - аналози

Contrikal е лекарство, използвано за лечение на остър панкреатит. Неговата активна съставка е поливалентен протеазен инхибитор. В някои случаи това лекарство може да бъде заменено с аналози, тъй като Kontrikal има няколко от тях.

Аналог на Kontrikal - Aprokal

Aprokal е ефективен заместител на Contrikal. Той има широк спектър от инхибиращи ефекти и се използва за профилактични и терапевтични цели при нарушения на ензимните системи. В допълнение, това лекарство:

• инхибира протеиназите на кръвната плазма, тъканите и клетъчните елементи;
• предотвратява развитието на деструктивен процес в панкреаса;
• има инхибиторен ефект върху каликреин-кининовата система.

Този аналог на Kontrikal се предлага в ампули. Прилага се чрез инжекции или бавни инжекции, разредени в 0,9% разтвор на натриев хлорид. Aprokal не трябва да се използва по време на бременност, по време на кърмене и с дисеминирана вътрешна съдова коагулация. В допълнение, това лекарство не се прилага с разтвори, които съдържат декстран, тъй като това увеличава риска от алергични реакции.

След използване на Aprokal могат да се появят кожни алергични реакции, гадене и колебания в кръвното налягане. При продължителна капкова инфузия в редки случаи на мястото на инжектиране се появява тромбофлебит.

Аналог на Kontrikal - Gordox

Gordox е инхибитор на каликреин. Това лекарство се предлага само в ампули и има антифибринолитичен ефект. Той е в състояние да намали фибринолитичната активност на кръвта. Индикациите за употребата на това лекарство са:

• остър панкреатит;
• хроничен панкреатит (особено при чести рецидиви или тежко протичане);
• панкреатит, който се е развил поради тежка травма или операция.

Ако търсите нещо, което да замести Contrikal, така че избраното лекарство да не показва тежки странични ефекти, изберете Gordox. След въвеждането му, в редки случаи могат да се появят алергични или диспептични реакции или да се промени кръвното налягане. Трудно е да се каже кое е по-добро - Gordox или Kontrikal. Тези две лекарства имат приблизително еднакъв ефект, освен това и двете лекарства могат да се използват след 12 седмици от бременността.

Аналог на Контрикал - Контривен

Contriven е друг достоен заместител на Contrikal. Той също така проявява широк спектър на инхибиторно действие и се предлага под формата на ампули. Показанията за употребата на това лекарство са:

• остро възпаление на панкреаса;
• кървене поради хиперфибринолиза;
• профилактика на следоперативен панкреатит;
• усложнения, които възникват по време на тромболитична терапия.

Contriven се инжектира интравенозно бавно и капково. При пациенти след употребата му може да се появи артериална хипотония или тахикардия. Ако имате нарушения на съсирването на кръвта, тромбофлебитът ще се развие на местата на инжектиране с продължителна капкова инфузия. Пациентите могат също да получат кожен обрив, сини устни, повишен пулс, задух и бледа кожа..

Kontryven има и противопоказания. Те включват свръхчувствителност към говежди протеини, I триместър на бременността и кърменето. Също така, това лекарство е строго забранено да се използва с β-лактамни антибиотици..

Някои пациенти търсят аналози на Contrikal в таблетки. Няма такива лекарства. Можете да намерите лекарства, подобни по действие на Contrikal под формата на прах за разтваряне във физиологичен разтвор. Но това не са неговите аналози, а синоними.

Аналози на лекарството Contrikal

Елена Малишева: "Болестите на стомашно-чревния тракт изчезват моментално! Поразително откритие при лечението на язва, гастрит, панкреатит, колит, дисбиоза, чревни инфекции и много други заболявания."

Прочетете още "

Активно вещество

Аналози

• Антагозан
  
• Апротекс
  
• Aprotimbin
  
• Aerus
  
• Веро-Наркап
  
• Гордокс
  
• Ингипрол
  
• Ингитрил
  
• Инипрол
  
• Contrikal 10000
  
• Трасилол
  
• Трасилол 500000
  
• Трасколан
  

Отпечатайте списък с аналози

Защо алчните аптеки скриха лекарство 39 пъти по-мощно от Exoderil? Оказа се дебел съветски.

Прочетете още "

Дори най-смъртоносният черен дроб се прочиства с това лекарство.!

Прочетете още "

Кардиолог: "Не си съсипвайте сърцето с хапчета! Пийте обикновена чаша през нощта."

Прочетете още "

Международно име

Групова принадлежност

Доза от

фармакологичен ефект

Поливалентен протеазен инхибитор, има антипротеолитичен, антифибринолитичен и хемостатичен ефект. Инактивира най-важните протеази (трипсин, химотрипсин, кининогенази, каликреин, включително активираща фибринолиза). Инхибира както общата протеолитична активност, така и активността на отделните протеолитични ензими.

Наличието на антипротеазна активност определя ефективността на апротинина при лезии на панкреаса и други състояния, придружени от високо съдържание на каликреин и други протеази в плазмата и тъканите.

Намалява фибринолитичната активност на кръвта, инхибира фибринолизата и има хемостатичен ефект при коагулопатии.

Блокадата на системата каликреин-кинин дава възможност да се използва за профилактика и лечение на различни форми на шок.

Показания

Панкреатит (остро, хронично обостряне), панкреатична некроза. Извършване на диагностични изследвания и операции на панкреаса (предотвратяване на ензимна автолиза на панкреаса по време на операции върху него и близките коремни органи).

Профилактика на остри неспецифични следоперативни паротит.

Кървене на фона на хиперфибринолиза: посттравматично, следоперативно (особено по време на операции на простатната жлеза, белите дробове), преди, след и по време на раждане (включително с емболия на околоплодната течност); полименорея.

Шок (токсичен; травматичен, изгаряния, хеморагичен).

Обширно и дълбоко травматично увреждане на тъканите.

Като спомагателна терапия - коагулопатия, характеризираща се с вторична хиперфибринолиза (в началната фаза, преди началото на ефекта след използване на хепарин и заместване на коагулационните фактори); масивно кървене (по време на тромболитична терапия), по време на екстракорпорална циркулация.

Профилактика на следоперативна белодробна емболия и кървене; мастна емболия при политравма, особено при фрактури на долните крайници и черепните кости.

Противопоказания

Странични ефекти

От CVS: понижаване на кръвното налягане, тахикардия.

От страна на централната нервна система: психотични реакции, халюцинации, объркване.

Алергични реакции: уртикария, сърбеж по кожата, ринит, конюнктивит, анафилактични реакции (до анафилактичен шок).

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане (с бързо въвеждане).

Местни реакции: тромбофлебит на мястото на инжектиране (при продължително приложение).

Други: бронхоспазъм, миалгия.

Приложение и дозировка

IV (бавно) само в "легнало" положение. За медицински цели, при начална доза от 50 хиляди KIE (при скорост не повече от 5 ml / min), след това интравенозно капково, 50 хиляди KIE / h.

За кървене и кръвоизлив, свързани с хиперфибринолиза, IV капково - 100-200 хил. KIE, при необходимост до 500 хил. KIE (в зависимост от интензивността на кървенето).

При коагулопатии в комбинация с вторична хиперфибринолиза се предписва доза от 1 милион CIE или повече.

По време на хирургични интервенции с цел профилактика преди, по време и след операцията - 200-400 хиляди KIE IV поток (бавно или капково), след това през следващите 2 дни 100 хиляди KIE.

В акушерската практика началната доза е 1 милион KIE, след това 200 хиляди KIE на всеки час, докато кървенето спре. С нарушения на хемостазата при деца - 20 хиляди KIE / kg / ден.

Възможно е локално приложение: марля, напоена с 100 хиляди KIE, се прилага върху фокуса на кървенето.

За ревматични лезии на ставите се предписват 200 хиляди KIE под формата на вътреставни инжекции.

При остър панкреатит - 0,5-1 милиона CIU, последвано от намаляване в рамките на 2-6 дни до 50-300 хиляди CIU до пълна отмяна (след изчезването на ензимната токсимия).

При обостряне на хроничен панкреатит се прилага веднъж в размер на 25 хиляди KIE на час в продължение на 3-6 дни; дневна доза - 25-50 хиляди KIE.

В следоперативния период и профилактично (с опасност от нараняване на панкреаса), началната доза е 200 хиляди KIE, след това в рамките на 2 дни след операцията, 100 хиляди KIE на всеки 6 часа.

специални инструкции

Ако се появят нежелани реакции по време на приложението, приложението трябва да се спре незабавно.

При хиперфибринолиза и DIC синдром, апротинин може да се предписва само след елиминиране на всички DIC прояви и на фона на профилактично приложение на хепарин.

Особено внимателно трябва да се предписва на пациенти, на които са предписани мускулни релаксанти през предходните 2-3 дни.

За предотвратяване на алергични реакции е възможно да се предписват антихистаминови лекарства и GCS.

В случаите, когато по някаква причина е невъзможно да се извърши продължителна интравенозна инфузия, можете да въведете s / c на всеки 2-3 часа.

Взаимодействие

Фармацевтично несъвместим с други лекарства (с изключение на електролитни разтвори и декстроза).

Инхибира ефектите на стрептокиназата, урокиназата и алтеплазата; засилва ефекта на хепарин (добавянето към хепаринизирана кръв води до увеличаване на времето за съсирване на цялата кръв).

Взаимното засилване на действието се отбелязва при съвместно назначаване на апротинин и реомакродекс.

Contrikal

Инструкции за употреба:

Contrikal - лекарство за лечение на остър панкреатит.

фармакологичен ефект

Активното вещество на Contrikal е апротинин, който има тенденция да инхибира протеолитичните ензими.

Също така, апротининът инхибира системата каликреин-кинин, така че може да се използва при различни шокове.

Лекарството инактивира протеинази и плазмин, което прави възможно използването му при остър панкреатит или коагулопатии.

Лекарството се метаболизира в бъбреците, отделя се с урината за два дни.

Формуляр за освобождаване

Произвеждайте Contrikal на прах за разреждане на разтвора за интравенозно приложение на лекарството. Можете да закупите Contrikal с разтворител, в опаковка от 10 ампули.

Аналози на Kontrikal - Gordox, Aproteks, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narkap, Trasilol 500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.

Показания за употреба Kontrikal

Според инструкциите Contrikal се предписва за лечение на остри форми на панкреатит (включително панкреатична некроза), за профилактика на панкреатит след операции, мастна емболия след фрактури и операции.

Добри отзиви за Kontrikal, използван в комплексната терапия на токсични, изгаряния, хеморагичен, травматичен шок.

Също така използването на Contrikal е ефективно при кървене поради коагулопатии (нарушения на съсирването на кръвта), провокирани от хиперфибринолиза.

Противопоказания

Според инструкциите Kontrikal не трябва да се използва в случай на свръхчувствителност към активното вещество, по време на бременност (до 12 седмици). Трябва да се внимава при използване на Contrikal при пациенти с поливалентни алергии..

След 12 седмици. бременност, лекарството може да се използва само по специални показания.

Не можете да приемате Contrikal едновременно с урокиназа, стрептокиназа, той може да инхибира тяхното действие. Също така, агентът не е съвместим с антибиотици и разтвори, съдържащи липиди, аминокиселини, декстран.

Можете да закупите Contrikal само с рецепта.

Ако се наложи да използвате аналози на Kontrikal, трябва да прочетете техните инструкции, тъй като страничните ефекти и противопоказанията могат да варират.

Инструкции за употреба Kontrikal

Можете да закупите Contrikal в ампули 10,000, 30,000, 50,000ED.

За лечение на остър панкреатит, агентът се прилага интравенозно и възможно най-рано, в доза 200 000 - 300 000 IU. След това за 24 часа. същата доза от лекарството се инжектира интравенозно. Лечението обикновено продължава, докато състоянието на пациента се подобри и данните от теста се променят..

За профилактика на постоперативен панкреатит се предписва начална доза от 200 000 IU, след което се прилага 100 000 IU четири пъти на ден на всеки 6 часа..

За да се елиминира шокът, Contrikal започва да се прилага в доза от 200 000 IU на ден и след всеки 4 часа. - 140 000 ED.

За да се предотврати мастната емболия, употребата на Contrikal започва с доза от 200 000 IU, която се прилага интравенозно с ниска скорост. След това се инжектират интравенозно 200 000 IU на ден.

За лечение на коагулопатия, Kontrikal, съгласно инструкциите, се предписва да се прилага в доза от 300 000 IU с ниска скорост интравенозно, след това на всеки 4 часа. - интравенозно капково, 140 000 IU.

Положителни отзиви за Contrikal, използван за спиране на кървенето от раждането. Предписвайте, за да започнете със 700 000 - 1 000 000 IU интравенозно и след това 700 000 IU на всеки час, докато кървенето се елиминира.

Лекарството се предписва на деца в размер на 14 000 IU на 1 килограм тегло на детето. Лекарството се прилага на деца чрез интравенозна струя или капково (при ниска скорост, не повече от 5 ml / min), в легнало положение. Преди употреба Kontrikal се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид. Разтворът се инжектира незабавно, не може да се съхранява.

Странични ефекти

Продуктът може да доведе до алергични реакции, повишен пулс, изпотяване, слабост, задух, гадене, посиняване на кожата.

Има отзиви за Contrikal, че има висок риск от нежелани реакции след многократно приложение на лекарството, но те могат да се появят след първото приложение.

В случай на странични ефекти е необходимо да се отмени лекарството и да се използват аналози на Kontrikal.

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Kontrikal - инструкции за употреба, аналози, рецензии, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Contrikal - фармакологична група и производител

Лекарството Kontrikal е разработено от хърватската фармацевтична корпорация Pliva Hrvatska doo и в момента се произвежда в съоръженията на завода IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU, GmbH..

Днес Contrikal принадлежи към фармацевтичната група лекарства, които влияят на кръвта и активността на панкреатичните ензими. Фармацевтичната подгрупа на Contrikala е хемостатици и инхибитори на протеинолизата. Това означава, че лекарството е инхибитор на ензимите, които разграждат големи протеинови молекули.

Лекарството инхибира активността на ензимите, секретирани от панкреаса. Обикновено тези ензими са от съществено значение за храносмилането на храната. И с атака на панкреатит, панкреасът отделя огромно количество ензими, които започват да "смилат" самия орган. Следователно за панкреатит се използват лекарства от група, която обикновено се нарича "антиензими". Contrikal е едно от тези лекарства - "анти-ензими", или научно, протеиназни инхибитори.

Втората част от дейността на Contrikal е хемостатично лекарство. В този случай лекарството действа върху ензимите, които разграждат кръвните съсиреци. Този процес на разграждане на кръвни съсиреци се нарича фибринолиза и когато се увеличава, кръвта спира да се съсирва - тоест се развива кървене. Прекомерната активност на фибринолитичните ензими може да бъде причинена от ендогенни причини (някакво заболяване) или използването на специални лекарства, които лизират кръвните съсиреци и разреждат кръвта. Този тип кървене, причинено от повишена фибринолиза, е в състояние да спре Contrikal.

Форма на издаване и състав

Към днешна дата лекарството се произвежда само в една дозирана форма - това е лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно инжектиране, който често се нарича просто "Kontrikal в ампули". Няма "Контрикал таблетки" или "Контрикал капки за очи".

Апротининът е включен в лекарството като активен компонент, а манитолът е спомагателен. Апротининът и манитолът образуват лиофилизат, който се разрежда с разтворител и се инжектира интравенозно. Една ампула Contrikal съдържа такова количество апротинин, чиято активност е 10 000 антитрипсинови единици (ATpE).

Lyophilisate Contrikal се продава в комплект с физиологичен разтвор, който е запечатан в ампула и е стерилен. Една ампула съдържа 2 ml физиологичен разтвор и се използва за разреждане на лиофилизата от точно един флакон. Комплектът включва 10 флакона с лиофилизат и 10 ампули с разтворител.

Механизъм на действие

Contrikal инхибира ензимите чрез образуване на протеинови пространствени структури с тях, които впоследствие се разграждат. Лекарството може да образува такива комплекси с плазмин, каликреин, кининогенази, трипсин и химотрипсин и съответно да инхибира активността на тези ензими. В резултат на това лекарството спира кървенето, причинено от прекомерна активност на плазмин и каликреин, а също така инхибира увреждането на панкреаса от трипсин, химотрипсин и каликреин, които се екскретират в големи количества при панкреатит.

Активното вещество на лекарството апротинин ефективно елиминира патологичните състояния, причинени от повишената активност на изброените ензими - плазмин, каликреин, кининогеназа, трипсин и химотрипсин. И тези патологични състояния включват панкреатит, панкреатична некроза, кървене и редица други. Този механизъм на действие на Contrikal определя неговата ефективност при такива различни патологии като възпаление на панкреаса и склонност към кървене..

Лекарството обаче не е в състояние да спре всички видове кървене. Contrikal е ефективен само за спиране на кървене, причинено от повишена фибринолиза. Фибринолизата е естествен физиологичен процес на разрушаване на предварително образуван кръвен съсирек, който вече не е необходим. Въпреки това, с различни патологии, процесите на фибринолиза се засилват под въздействието на ензими и в резултат кръвта престава да се съсирва. Тези състояния се срещат при родилки.

Възможно е също така да се увеличи фибринолизата под въздействието на лекарства, които се използват специално за разтваряне на кръвни съсиреци при сърдечни атаки и хора, страдащи от тенденция към повишени кръвни съсиреци. В този случай повишената фибринолиза е усложнение на терапията за разреждане на кръвни съсиреци..

Активността на Contrikal е висока и спектърът му е широк, тоест лекарството е способно да инхибира много класове ензими. Следователно, той може да се използва за профилактика при всякакви нарушения, свързани с прекомерна ензимна активност..

Показания за употреба

Contrikal (в ампули) - инструкции за употреба

Contrikal е предназначен единствено за интравенозно приложение. Това може да се направи като капково или инжектиране. Често дозировката на лекарството се определя индивидуално, въз основа на средните стойности. Лечението ще бъде най-успешно, ако започне в началото на заболяването и се провежда с високи дози за относително дълго време..

Средната първоначална доза Contrikal е 300 000 ATre, а поддържащата доза е 30 000 ATre. Лекарството трябва да се прилага на лице в легнало положение. Максимално допустимата скорост на приложение на началната доза Contrikal под формата на инжекция е от 5 до 10 ml / min. Поддържащата дозировка на лекарството се прилага изключително като капкомер. По време на целия курс на лечение можете да въведете лекарството в общ размер не повече от 7 000 000 ATRE. Хората с бъбречни заболявания получават лекарството в същите дози.

Тъй като лекарството е от животински произход, може да причини алергии. Следователно, преди да се въведе основната доза, е необходимо да се въведе проба в размер на 10 000 ATre (1 бутилка). Тестът трябва да се извърши при хора, които в миналото са давали алергична реакция към веществото апротинин (например Contrikal, Gordox и др.). Ако алергична реакция не се развие в рамките на 10 минути след инжектирането на пробата, тогава цялата доза от лекарството може да бъде безопасно приложена. Хората, склонни към алергии, обаче получават допълнителни антихистамини (например Suprastin, Fenistil, Zyrtec, Claritin и др.).

Към днешна дата не е установен нито един случай на предозиране с Contrikal, дори в случаите на използване на лекарството в дози, значително надвишаващи препоръчаните..

Общите правила за употребата на Contrikal бяха изброени по-горе - сега ще разгледаме дозировките и продължителността на употреба при различни специфични патологични състояния.

Остър панкреатит

Обостряне на хроничен панкреатит

Профилактика на травматичен панкреатит

Кървене поради повишена фибринолиза

За да го спре, се въвеждат наведнъж от 300 000 до 1 000 000 ATre Contrikala. След това продължете с въвеждането на поддържащи дози от 140 000 ATRE на всеки 4 часа. Провежда се поддържаща терапия до нормализиране на лабораторните параметри на хемостазата. Ако кървенето на фона на употребата на фибринолитични лекарства за лизис на кръвни съсиреци се е оказало масивно, тогава е препоръчително Contrikal да се комбинира със синтетични лекарства от групата на антифибринолитиците (например аминокапронова киселина и Amben).

Ако има продължително кървене, което е незначително по отношение на обема на загубената кръв (например малка порез или драскотина и т.н.), тогава е по-добре да използвате Contrikal локално. За целта е необходимо да се приготви разтвор с доза от лекарството 100 000 ATre, с който да се напои марлева превръзка. Нанесете тази превръзка на мястото на кървене за 20 минути..

Акушерско кървене (преди, след и по време на раждане)

С развитието на такова кървене една жена се инжектира едновременно с Contrikal в доза от 1000 000 ATre. След това се поставя капкомер, който осигурява потока на лекарството със скорост 200 000 ATre на час. Продължете с капкомера, докато кървенето спре напълно.

С развитието на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация при родилки, Contrikal може да започне само след елиминиране на всички признаци на това патологично състояние и заедно с хепарин.

Предотвратяване на кървене по време на операция

Dropper Contrikal - правила за настройка

Контрикални инжекции - правила за постановка

Kontrikal деца - функции на приложението

Contrikal може да се използва дори за новородени. Това обаче трябва да се прави стриктно според показанията, без да се опитвате да "прекалявате", давайки на детето сериозно лекарство за профилактика и самодоволство. Дозировката на Contrikal за деца с тегло под 50 kg се изчислява по тегло. В този случай се използва следната формула: 14 000 ATre на 1 кг телесно тегло. А в случай на нарушения на съсирването на кръвта, дозата се приема в размер на 20 000 ATre на 1 кг тегло. Ако детето тежи повече от 50 кг, за него се използват дозировки за възрастни.

Днес обаче проблемът с рационалното използване на Kontrikal е доста остър, особено в родилните домове в някои региони на страната. Факт е, че лекарството често се предписва на деца със синдром на регургитация. И дори да няма кафяви ивици в извадените маси (признак на кървене), но има само примеси от жлъчка. В този случай има често срещан функционален детски синдром, наречен гастроезофагеален рефлукс без кървене. Много деца страдат от това функционално разстройство, което по правило изчезва от само себе си на възраст от шест месеца. И поради синдрома на регургитация, слабостта на сфинктера, който отделя стомаха от хранопровода. С развитието на детето и появата на мускулен тонус този синдром изчезва безследно. В този случай „предпазна мрежа“ е неоправданата употреба на лекарството за лечение на състояние, което не е индикация за неговото използване. За съжаление, такава неоправдана употреба на лекарства при деца често води до токсичен хепатит и чернодробна цироза..

Говорейки за синдрома на регургитация, трябва да се каже, че това състояние е доста широко разпространено, особено сред деца, родени преждевременно. В същото време международно приетото и препоръчано лечение на този синдром (според указанията на Нелсън) не е просто. Ще трябва да направите много манипулации, които изискват внимание и физически усилия, и да не се ограничавате само с капкомер. Така че, за да се елиминира синдромът на регургитацията, детето трябва да бъде поставено по такъв начин, че главата му да е с около 30 o по-висока от краката. За хранене е необходимо да изберете относително гъста смес. След хранене използвайте средства, които ускоряват движението на хранителната бучка от стомаха и червата (например Raglan или Cerucal). Също така е препоръчително да давате на детето антиациди (например Almagel, Fosfalugel) или H2-хистаминови блокери (например Zantag или Tagamet). Не използвайте друг лекарствен продукт за лечение на синдром на регургитация. В този случай лечението може да продължи само до 6-месечна възраст, тъй като след това мускулите на детето стават по-силни, сфинктерът обикновено задържа съдържанието в стомаха и детето спира да страда от гастроезофагеален рефлукс.

Въпреки това е възможно тежко протичане на гастроезофагеален рефлукс при деца от първата година от живота. В този случай е необходимо да се прибегне до операция, която е показана, когато при детето се развият следните усложнения на синдрома на регургитация:

• забавяне на развитието;
• повтаряща се аспирационна пневмония;
• анемия поради кървене от хранопровода;
• често повръщане;
• голяма херния на хранопровода;
• ерозия, улцерация или стесняване на хранопровода.

Странични ефекти

Contrikal може да причини нежелани реакции от различни органи и системи. Освен това най-често (в сравнение с други странични ефекти) се развиват различни варианти на алергични и локални реакции. И така, следните симптоми и състояния се отнасят до страничните ефекти на Contrikal:

• намаляване на налягането;
• кардиопалмус;
• периодично гадене;
• периодично повръщане;
• халюцинации;
• объркване на съзнанието;
• психоза;
• повишена концентрация на креатинин в кръвта;
• Локален тромбофлебит в точката, където иглата се вкарва във вената (зачервена кожа върху вените, които са подути и болезнени)
• алергични реакции.

В този случай гаденето и повръщането обикновено се появяват, когато лекарството се прилага прекомерно. Повишаването на концентрацията на креатинин не играе никаква роля и след прекратяване на лечението индикаторът ще се нормализира.

Алергичните реакции към Contrikal могат да бъдат с различна тежест. Така че, алергията може да се прояви под формата на следните симптоми:

• зачервяване;
• сърбеж;
• кошери;
• гадене;
• спад на налягането;
• ускорен или напрегнат сърдечен ритъм;
• бронхоспазъм;
• оток на ларинкса;
• анафилактичен шок;
• Оток на Квинке.

С всяко следващо използване на Contrikal, рискът от странични ефекти при този човек се увеличава с 5%. Следователно, честата употреба на лекарството почти винаги води до развитие на алергии и отнемане на лекарството с заместването му с Gordox, Pantripine и други антиензими..

Противопоказания

Лекарството Contrikal е абсолютно противопоказано в следните случаи:
1. Чувствителност или алергия към апротинин, манитол или говежди протеин.
2. Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC).
3. Първи триместър на бременността (до 12 гестационна седмица).
4. Период на кърмене.

Наличието на алергична диатеза или склонност към реакции на свръхчувствителност са относителни противопоказания за употребата на Contrikal. Тоест лекарството може да се използва, но с повишено внимание и под строг медицински контрол..

Аналози

На вътрешния фармацевтичен пазар Kontrikal има синоними и аналози. Синонимите са лекарства, които също съдържат апротинин като активна съставка. А аналозите са лекарства, които не съдържат апротинин като активно вещество, но имат подобни терапевтични ефекти. Синонимите и аналозите на Kontrikal са показани в таблицата:

Синоними на Contrikala	Доза от	Аналозите на Kontrikal	Доза от
Апротекс	Лиофилизат, разтвор се прилага интравенозно	Пантрипин	Лиофилизат, разтвор се прилага интравенозно
Aerus	Аерозол, вдишване	Беринерт	Лиофилизат, разтвор се прилага интравенозно
Веро-Наркап	Лиофилизат, разтвор се прилага интравенозно	Респикам	Разтвор, инжектиран интравенозно
Гордокс	Концентрат, разтвор се прилага интравенозно
Ингипрол	Концентрат, разтвор се прилага интравенозно
Ингитрил	Лиофилизат, разтвор се прилага интравенозно
Трасилол 500000	Разтвор, инжектиран интравенозно

Отзиви

Contrikal се използва от доста дълъг период от време, така че има много отзиви за него. Повечето положителни отзиви са свързани с използването му при лечение на панкреатит. Хората забелязват подобрение в състоянието си буквално веднага след първата капкомер и при повечето пациенти синдромът на болката напълно изчезва. Хората смятат терапията на панкреатит с Contrikal за ефективна, но недостатъците на лекарството включват способността да се прилага само интравенозно.

Също така, следродилните жени и родилките, които са имали кървене, което усложнява раждането, също говорят положително за Contrikale. Жените отбелязват, че лекарството се инжектира директно в IV и кървенето спира относително бързо. Добрите кръвоспиращи свойства на лекарството се забелязват особено от жени, които са родили втори път или повече и в миналото са имали опит с наблюдение на акушерско кървене.

Отрицателни отзиви бяха оставени от хора, които вярват, че лекарството е помогнало да спре обострянето на панкреатита, но ефектът му не е продължил толкова дълго, колкото биха искали. Затова казват, че Kontrikal действа бързо и добре, но ефектът е кратък. Поради това прегледът на лекарството като цяло е отрицателен. В тази ситуация трябва да се помни, че панкреатитът е заболяване, което изисква спазване на диета, в противен случай са възможни обостряния. Никое лекарство няма да бъде панацея и продължителността на неговия ефект ще се определя от диетата на човека. Тоест при значително нарушение на диетата рискът от обостряне на панкреатит е висок..

Трасилол или Contrikal?

Contrikal се произвежда от белите дробове на говеда, а Trasilol се получава от паротидните слюнчени жлези на тези животни. И двете лекарства обаче съдържат една и съща активна съставка - апротинин и следователно са синоними. При експериментални проучвания върху животни обаче е установено, че антиензимният ефект на Contrikal е по-мощен от Trasilol. Тоест, за да спрете същото състояние, трябва да въведете по-малко количество Contrikal в сравнение с Trasilol.

В останалото показанията за употреба на Trasilol и Contrikal са абсолютно еднакви. Следователно можете да изберете всяко лекарство, което по някаква причина субективно харесва повече. Можете условно да дадете следните препоръки за избор между лекарства: за профилактика и лечение на леки състояния е по-добре да използвате Trasilol, а за лечение на тежки патологии трябва да предпочитате Contrikal.

Контрикален или Пантрипин?

Gordox или Kontrikal?

Гордокс, подобно на Пантрипин, се произвежда от панкреаса на говеда. Ефективността на Gordox и Kontrikal при лечението на панкреатит и панкреатична некроза е еднаква и е доста висока, когато се използва в първите часове от развитието на патологията. Gordox обаче е значително по-евтин, така че хората често го избират. В крайна сметка цената играе огромна роля на фона на приблизително същата ефективност на лекарствата.

Трябва обаче да се помни, че употребата на Gordox или Contrikal не трябва да се злоупотребява, тъй като тези лекарства могат да доведат до фиброза на панкреаса. В допълнение, при честото използване на Gordox и Contrikal се появява зависимост и те стават неефективни. Поради това се препоръчва да се редуват лекарства.

Когато избирате между Gordox и Contrikal, трябва да се вземе предвид голямата алергенност на първото лекарство. Ето защо, ако сте предразположени към реакции на свръхчувствителност, по-добре е да изберете Contrikal.

Цена в Русия и Украйна

Contrikal се произвежда само от едно предприятие, поради което колебанията в цената му в различни аптеки се дължат на търговската надценка, разходите за съхранение, транспорта, заплатите на фармацевтите и т.н. Това означава, че няма разлика между Kontrikal, закупен по-евтино и по-скъпо. Не трябва обаче да купувате лекарство, което струва много по-ниско от средното за града, тъй като в този случай съществува голям риск от закупуване на фалшификат. Приблизителните цени за Kontrikal в Русия и Украйна са показани в таблицата:

Контрикална форма	Цена в Русия	Цена в Украйна
10 ампули лиофилизат + 10 ампули разтворител	570 - 604 рубли	382 - 553 гривна
1 ампула лиофилизат + 1 ампула разтворител	61 - 75 рубли	53 - 65 гривна

Къде да купя Contrikal?

Contrikal за котки и кучета - инструкции за употреба при животни

Kontrikal трябва да се използва с повишено внимание при котки и кучета, тъй като лекарството е алергенно. Лекарството се прилага интравенозно през катетър, или подкожно, в зоната "скраф". Въпреки това, през първите два дни от лечението на панкреатит, Contrikal ще трябва да се инжектира през катетър и след като животното може да се храни без повръщане, можете да продължите да използвате лекарството в "скрафта" за още 5-7 дни. Лекарството трябва да се прилага много бавно..

За средно голямо куче (15 кг) дозировката е 10 000 ATre (1 ампула) три пъти на ден. За средна котка (5 кг) дозата Contrikal е 5000 ATre (половин ампула) три пъти на ден. За приложение през капкомер (катетър), съдържанието на един флакон се разрежда в разтвора, който е включен в комплекта, и получаваме готовия продукт в обем от 2 ml. Тези 2 ml се изсипват в 10 ml физиологичен разтвор, който се инжектира през катетъра. След преминаване към подкожно приложение на Contrikal, се вземат само 2 ml от разтвора, получен чрез разреждане на праха с разтворител от комплекта. Този разтвор се изтегля в спринцовката, кожата на животното се изтегля назад, иглата се поставя внимателно в подкожното пространство и лекарството бавно се изстисква от спринцовката..

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Contrikal

Contrikal е лекарство, използвано за лечение на остър панкреатит. Предлага се под формата на лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор.

Фармакологично действие Kontrikal

Contrikal е инхибитор на фибринолизата.

В съответствие с инструкциите за Contrikal, активната активна съставка на лекарството е апротинин. Манитолът действа като спомагателно вещество в състава на лекарството..

Можете да закупите Kontrikal в комплект със специален разтворител, който е изотоничен разтвор на натриев хлорид..

Когато се използва Kontrikal, активното вещество на лекарството проявява свойствата на поливалентен протеазен инхибитор. Лекарството деактивира най-важните патофизиологични протеазни реакции в процеса на развитие, които се съдържат в кръвната плазма, тъканните и клетъчните елементи (каликреин, химотрипсин, трипсин, плазмин) поради образуването на обратими стехиометрични ензимно-инхибиторни комплекси. Терапевтичният ефект на Contrikal се дължи на притъпяване на протеолитичния ефект на плазмина, както и потискане на активирането на плазминогенните функции от автогенни активатори.

В инструкциите към Kontrikal се отбелязва, че лекарството има широк спектър от инхибиращи ефекти, което прави възможно използването му като терапевтично и профилактично средство при дисфункции на различни ензимни системи..

Активността на активното вещество на лекарството се изразява в KIE (каликреин инактивиращи единици) и в ATpE (антитрипсинови единици).

Когато се прилага интравенозно, Contrikal бързо се разпределя в извънклетъчното пространство и се натрупва в черния дроб. Периодът на пълно елиминиране на лекарството от тялото е 4 часа, той се екскретира през бъбреците.

Contrikal и аналозите на лекарството засягат каликреин-кининовата система, което помага за премахване на шока.

Преди да закупите Contrikal, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар..

Показания за употреба на Contrikal

Лекарството се предписва на хора, които имат:

• Шокови състояния;
• Остър панкреатит;
• Тежки хеморагични усложнения, които се появяват по време на тромболитична терапия;
• Кървене, свързано с хиперфибринолиза с различна етиология (включително следоперативна), както и кървене преди, по време и след раждането.

Според прегледите Contrikal е ефективен за профилактика на панкреатит в резултат на операция.

Начин на приложение и дозировка

Можете да закупите Contrical в ампули от 10 000, 30 000 и 50 000 единици.

При първичните признаци на остър панкреатит се предписват интравенозни инжекции на Contrikal в доза от 200 000 до 300 000 IU, след което се препоръчва интравенозно капково вливане на същата доза за 24 часа. Терапията трябва да продължи, докато клиничното и общото състояние на пациента се подобрят..

За да се предотврати развитието на панкреатит в следоперативния период, се препоръчва да се прилага Contrikal в начална доза от 200 000 U, последвано от 100 000 U 4 пъти на ден с интервал от 6 часа..

При лечение на шокови състояния лекарството се предписва в начална доза от 200 000 IU на ден, след това 140 000 IU на всеки 4 часа..

За профилактика на мастната емболия се препоръчва интравенозно приложение на Contrikal с ниска скорост в размер на 200 000 U, след това чрез капково 200 000 U на ден.

За да се елиминира коагулопатията, се предписва бавно интравенозно приложение на лекарството при начална доза 300 000 IU, след което на всеки 4 часа чрез капково приложение от 140 000 IU.

Според прегледите Contrikal е ефективен за спиране на кървенето от раждането. Началната доза за интравенозно приложение на лекарството трябва да бъде 700 000-1 000 000 IU с преход към 700 000 IU на всеки час, докато кървенето бъде напълно елиминирано.

За деца Kontrikal се предписва в размер на 14 000 IU на 1 kg телесно тегло чрез интравенозна струя или капково с ниска скорост в легнало положение. Преди приложение лекарството трябва да се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид. Готовият разтвор не подлежи на съхранение.

Странични ефекти на Contrikal

В отзивите за Contrikale има съобщения, че лекарството може да предизвика странични реакции от тялото. По време на терапията е възможно да се развие свръхчувствителност към компонентите на лекарството и различни алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж, зачервяване и дори анафилактичен шок.

При многократното приложение на Contrikal рискът от нежелани реакции се увеличава значително. Развитието на странични ефекти е възможно при първичната употреба на лекарството..

Когато използвате Contrikal, е възможно да увеличите сърдечната честота и интензивността на изпотяване, появата на обща слабост на тялото, посиняване на кожата, гадене, задух.

Противопоказания за употреба

В съответствие с инструкциите Contrikal е противопоказан при хора, които имат свръхчувствителност към компонентите на лекарството..

Лекарството не се предписва на жени по време на бременност и кърмене.

Трябва да се внимава, когато се използва Contrikal при пациенти с поливалентни алергии..

Предозиране

Няма съобщения за предозиране на наркотици в прегледите на Kontrikale.

Аналозите на Kontrikal

По отношение на химичния състав и терапевтичния ефект, аналозите на Kontrikal са Aerus, Traskolan, Ingitril, Veronarkap, Ingiprol, Aprotinin, Aprotex, Gordoks.

Допълнителна информация

Едновременната употреба на Contrikal със стрептокиназа и урокиназа не се препоръчва, тъй като лекарството може да притъпи ефекта им. Също така не трябва да комбинирате терапията с това лекарство с разтвори и антибиотици, които включват декстран, аминокиселини и липиди..

Ако по време на терапията с Kontrikal се появят симптоми на непоносимост или алергии, трябва да спрете употребата на лекарството.

Инструкциите за Kontrikal показват, че лекарството трябва да се съхранява на тъмно, сухо и хладно място, недостъпно за деца..

Срок на годност - 36 месеца.

Можете да закупите Contrikal в аптеките само с рецепта от Вашия лекар..