Как правилно да преминете анализ за чревна дисбиоза при бебе и да дешифрирате резултата от него

Проблемите с корема при деца под една година са доста чести. Причината за този симптом може да бъде дисбиоза - дисбаланс на микрофлората в червата. Това води до незрялост на храносмилателния тракт, неспазване от страна на майката, кърмене, диета, чревни инфекции, смяна на обстановката, изкуствени смеси и др. При дисбиоза бебето има газове, болки в корема, подуване на корема, изплюване на кисело мляко. Заедно с това се отбелязват сълзливост, раздразнителност, лош сън, апетит. Именно тези признаци са причината да се предпише анализ на изпражненията за чревна дисбиоза. За това как да го преминете, подгответе се, какво показва изследването, каква е нормата, в кои случаи бебето се нуждае от медицинска помощ, тогава.

Формирането на чревната микрофлора на детето е доста сложен процес, започвайки от самото му раждане. Ако колонизацията на храносмилателната система е била успешна, тогава повече от 98% от полезните бактерии са в чревната кухина на бебето, останалите са условно патогенни. Също така, винаги съществува риск от поглъщане на чужди бактерии, които могат да причинят различни заболявания. Под въздействието на определени фактори (недохранване, късно прихващане към майчината гърда или изкуствено хранене, неподходяща смес и др.) Опортюнистичните микроорганизми се размножават, което води до дисбаланс в червата.

1. Какви са симптомите на анализ на дисбиоза
2. Как се прави анализът за дисбиоза при кърмачета
3. Как правилно да се събира материал за анализ - полезни съвети за родителите
4. Таблица за декодиране на нормите на анализ за дисбиоза
5. Дешифриране на анализа при деца под една година
6. Дисбиозна степен

Какви са симптомите на анализ на дисбиоза

Трябва да се отбележи, че дисбиозата не се счита за отделно заболяване, това е комбинация от патологични и функционални нарушения. Лекарят може да разпознае дисбаланса на чревната микрофлора по следните признаци:

• нарушение на процеса на дефекация - бебето има твърде чести изпражнения с течна консистенция или отсъства дълго време;
• нехарактерна поява на изпражнения за неговата възраст - наличие на слуз, примеси;
• коремът на бебето е твърд, подут;
• трохичката се изплюва веднага след ядене на подсирено мляко с кисела миризма;
• обриви по кожата;
• неизправности в работата на стомашно-чревния тракт, свързани с приема на антибактериални лекарства;
• отслабване на защитните функции на организма на фона на чести инфекциозни заболявания;
• слаб апетит.

Родителите трябва да бъдат внимателни и да забелязват нехарактерни симптоми навреме.

Как се извършва анализът за дисбиоза при кърмачета

Анализът за дисбиоза включва изследвания в три етапа.

1. Изследване на изпражнения с помощта на копрограма. Анализът разкрива степента на зрялост на храносмилателната система на новороденото, тоест нейното функционално състояние. Също така, с помощта на копрограма, се определя наличието на паразити и примеси (кръв, гной, слуз), показващи наличието на възпалителен процес. Лабораторен асистент ще отнеме 1 ден, за да получи резултата. Изследването се извършва с помощта на микроскоп с висока разделителна способност.
2. Сеитба за опортюнистична микрофлора. Взетият от бебето биологичен материал (изпражнения) се поставя в хранителна среда, благоприятна за отглеждане на колонии от микроорганизми. Това е необходимо, ако броят на патогенните микроорганизми във фекалиите е толкова малък, че не подлежи на микроскопско разпознаване. Отглеждането продължава 5 дни. С помощта на засяване можете да идентифицирате вида на патогена и да диагностицирате остри чревни инфекции.
3. Антибиотикограма. С помощта на това проучване е възможно да се определи степента на чувствителност на бактериите към ефектите на антибактериалните лекарства и бактериофагите (вируси, които селективно заразяват бактериалните клетки).

Надеждността на изследването за дисбиоза зависи от правилното вземане на проби от изпражненията на бебето.

Как правилно да събирате материал за анализ - полезни съвети за родителите

Как да се тествате правилно за дисбиоза? Преди да проведете проучване, трябва да следвате редица правила..

1. В продължение на 3-5 дни се въздържайте от въвеждането на нови продукти в диетата на детето.
2. Ограничете консумацията на месо и месни бульони.
3. В продължение на 2-3 дни преди проучването не трябва да използвате лаксативи, да правите клизма, да използвате ректални супозитории. Ако бебето преминава курс на лечение с някакви лекарства, трябва да се консултирате с лекар и да обсъдите възможността за временното им отмяна.

Ето правилата и полезните съвети за родителите как да събират изпражнения за анализ на дисбиоза..

1. Дефекацията трябва да възникне по естествен начин, без да се използват клизми, лаксативи, супозитории.
2. Сутрин се извършва тоалетна с цялостно измиване на ануса.
3. Фекалиите на бебето се събират от предварително поставена чиста пелена или мушама.
4. Биологичният материал се поставя в стерилен контейнер (закупен от аптека).
5. Количеството изпражнения трябва да бъде 10-15 g.
6. Оградата се извършва със специална шпатула, прикрепена към стъклото.

След вземане на проби изпражненията трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на два часа, но изпражненията, събрани предишната вечер, могат да се съхраняват в хладилника. За изследване е разрешен само пресен биологичен материал (в никакъв случай замразен).

Къде мога да се тествам? Фекалиите се събират не само у дома, но и в стационарни условия. За целта лаборантът поставя стерилен памучен тампон плитко в ануса на бебето..

Важно! Ако родителите са изразили желание да дарят изпражнения за дисбиоза на дете в стените на медицинско заведение, тогава трябва предварително да се допитате за графика на лабораторията.

Таблица за декодиране на нормите на анализ за дисбиоза

* Литература: Чревна дисбактериоза при деца: причини, диагностика, лечение Учебно помагало / В.И. Бобровничи, Л. И. Вязова. - Минск: BSMU, 2007.

Резултатите от анализа показват цялата чревна микрофлора. Количественото определяне се прави в CFU (единици за образуване на колонии) на грам събрано изпражнение. Този показател разкрива възможността на патогенните микроорганизми да се размножават..

Количеството се показва като 10 с много нули или степен. Нормите за анализ на дисбактериоза при кърмачета за всички видове бактерии са дадени като долна граница и горна граница. За дисбаланс в чревната микрофлора се съди по отклонения от нормата. Наличието на патогенни организми в чревната кухина се отбелязва със знак "+", отсъствието - "-". Много хора, когато получават резултати от научни изследвания, са изправени пред концепцията за „разпространение“. Тази дума означава, че броят на всякакви бактерии е надвишил нормата..

Видео. Становището на доктор Комаровски относно целесъобразността от преминаване на анализ за дисбиоза

Дешифриране на анализа при деца под една година

Всички микроорганизми във формата за анализ се разделят на:

• задължителен - постоянно живеещ в тялото, играеща важна роля в метаболитните процеси и защита срещу инфекциозни заболявания;
• по избор - непостоянно живеещи в тялото, които са или условно патогенни (водят до заболявания с намаляване на имунитета) или сапрофити (консумират разлагащи се органични вещества);
• преходни - свободно живеещи микроорганизми, които попадат в тялото от външната среда. Могат да бъдат както сапрофити, така и инфекциозни агенти.

Нека да опишем накратко основните представители на горните групи бактерии..

Бифидобактерии

1. Насърчават разграждането на мазнини, въглехидрати, протеини, които влизат в кръвта през чревната стена.
2. Произвеждат органични киселини.
3. Предотвратяват размножаването на патогенна флора в червата.
4. Насърчават усвояването на хранителните вещества от храната.
5. Оптимизира чревната подвижност.
6. Активиране на имуноглобулини и лимфни елементи (осигуряват местен имунитет).
7. Неутрализира токсините и токсините.

Липсата на бифидобактерии води до метеоризъм, диария, честа диария.

Лактобацилус

1. Преобразува лактозата в млечна киселина, която помага за по-доброто храносмилане.
2. Подобрява храносмилането.
3. Стимулира метаболитните процеси.
4. Борба срещу патогенната микрофлора (особено при щамове Helicobacter Pylori).
5. Активира някои ензими.
6. Участвайте в синтеза на витамини.

При липса на лактобацили детето има чести настинки, лошо храносмилане на мляко, алергични реакции, запек.

Видео на Съюза на педиатрите на Русия. Дисбактериоза (дисбиоза).

Бактероиди

Те заемат около половината от цялата чревна микрофлора. Докато поддържат нормално количество, бактероидите изпълняват редица полезни функции - те участват в оползотворяването на протеините, разграждането на мазнините, ферментацията на въглехидратите и биотрансформацията на жлъчните киселини. Когато показателите са надвишени, бактероидите водят до инфекциозни и септични усложнения, допринасят за унищожаването на полезната Escherichia coli (в борбата за кислород).

Евбактерии

Те са по-чести при бебета, хранени с адаптирано мляко и практически липсват при бебета, хранени с кърма. Най-типично за възрастни. Тяхната роля не е достатъчно ясна, но е известно, че те участват в някои метаболитни процеси..

Фузобактерии

По-често се отбелязва в чревната микрофлора на възрастни. Някои видове се засяват за гнойно-възпалителни процеси. Малко изучен.

Условно патогенните бактерии и гъбички не причиняват чревни проблеми при здраво дете, докато имунната система не бъде отслабена или състоянието на чревната лигавица бъде нарушено. Повишаване на нивото на опортюнистичните организми се наблюдава и на фона на намаляване на показателите на лактобацили и бифидобактерии. В същото време бебето има метеоризъм, диария, възпалителен процес на чревната лигавица, увеличаване на ферментационните процеси.

Ешерихия (опортюнистична Е. coli)

1. Потиска растежа на патогенни микроорганизми, по-специално Shigella, Salmonella и гнилостни микроби.
2. Насърчават синтеза на фолиева и никотинова киселина, витамини от група К, В.
3. Осигурете местен имунитет.
4. Участвайте в разграждането на високомолекулни въглехидрати от ензимите.
5. Участвайте във водно-солевия и липидния метаболизъм.
6. Подобрява чревната подвижност.

Ако броят на тези бактерии е намален, това показва наличието на хелминтна инфекция. Обикновено това нарушение се проявява под формата на повръщане, метеоризъм, къркорене в корема и диария. В допълнение към броя на ешерихиите се определя нивото на ешерихия коли с намалена ензимна активност.

Уейлонела

Открит при по-малко от половината от анкетираните бебета. В процеса на живот се отделят газообразни продукти и при прекомерно размножаване в червата те причиняват диспептични разстройства.

Пептострептококи

Освен вейлонела, рядко се среща при кърмачета. Ако се окажат в необичайни условия на местообитание, те могат да причинят различни инфекции. С дълбоки абсцеси те често се нареждат на второ място сред анаеробните бактерии по отношение на появата в патологичния материал.

Клостридии

Участвайте в метаболизма на мастните киселини и потискането на активността на патогенните видове клостридии. Когато разграждат протеините, някои видове са способни да образуват токсични продукти. Намаленият имунитет, излишната месна храна може да доведе до растежа на тези бактерии.

Ентерококи

Ентерококите са най-честите представители на стрептококите в червата. В чревния лумен те са способни да ферментират въглехидрати в млечна киселина, като по този начин поддържат оптимална киселинност за възпроизводството на полезната микрофлора.

Стафилококи

Обширна група микроорганизми, които попадат в червата от първите дни на живота на детето. Най-многобройният от тях е стафилококовият епидермид. Увеличаването на активността на Staphylococcus aureus причинява появата на инфекциозни заболявания.

Дисбиозна степен

** Литература: Дисбиотични нарушения на червата при деца, принципи на корекция. Файзулина Р. А., Пикуза О. И., Закирова А. М., Шошина Н. К. - Методическо ръководство. - Казан, KSMU, 2015.

Дисбактериозата се среща при 90% от кърмачетата. Най-често се диагностицира дисбаланс на чревната микрофлора при деца, хранени с бутилка, родени преждевременно и с ниско тегло. Дисбактериозата се лекува с помощта на пробиотични препарати - Linex, Bifidumbacterin и др. Тези средства стимулират възпроизводството на полезна микрофлора. Често лекарят, когато открива дисбиоза, съветва да се придържате към диета, да преминете към друга смес.

Подготовка и доставка на анализ на изпражненията за дисбиоза при кърмачета

Информационното съдържание и осъществимостта на този метод не се признава от всички лекари. Причината - никой не знае нормалния качествен и количествен състав на чревната микробиота, тъй като в нашето тяло живеят милиони микроорганизми.

Който е назначен за изследване на изпражненията за дисбиоза?

Дисбактериозата, която не е отделно заболяване, придружава различни функционални и патологични нарушения. Лекарят подозира дисбиоза, ако детето има:

• твърде чести разхлабени изпражнения с примеси, нехарактерни за възрастта;
• подуване на корема, забавено отделяне на газ;
• изплюване след ядене на голямо количество подквасено мляко;
• кожен обрив;
• връзка с антибиотично лечение на различни заболявания;
• тенденция към чести настинки, което показва отслабена имунна система.

Клиничните симптоми се оценяват от лекар, но родителите трябва да знаят всичко за нормалното изхождане на бебето, за да забележат отклоненията навреме и да се изследват.

Намаленият апетит и поднорменото тегло е сериозна причина за проверка за дисбиоза

На кого и кога е предписан анализът

Анализът на изпражненията за дисбиоза при дете се предписва от педиатър или родителите могат да извършат тази процедура по свое желание в частни институции.

Показанието за изследване на чревната микрофлора при кърмачета е:

• разхлабени изпражнения за повече от 3 дни;
• обриви по кожата;
• неприятна миризма от устата;
• плака на езика;
• обилно слюноотделяне;
• интензивна регургитация;
• поднормено тегло;
• кандидоза на устната кухина;
• липса на апетит;
• подуване на корема, метеоризъм, коремна болка;
• настроение или летаргия;
• пенести, кървави, лигави примеси в каката;
• зелен или течащ стол.

Подобен анализ може да бъде предписан на бебе с тежки храносмилателни проблеми. Ако вашето малко дете откаже да яде или приемът на храна е притеснителен, съществува вероятност от бактериален дисбаланс. Показанието за изследване е дългосрочно медикаментозно лечение с антибиотици, които потискат патогенните и полезни бактерии.

Как се променя микрофлората на дете след раждането?

Плодът в утробата се съхранява при стерилни условия. Червата произвеждат меконий (първични изпражнения), който се елиминира през първите дни от живота. Вече придвижвайки се през родовия канал, бебето първо се среща с микрофлората на тялото на майката.

Обикновено има бифидобактерии и лактобацили, Escherichia coli. По време на кърмене детето придобива други микроорганизми, червата се колонизират от собствената си микрофлора.

Идеалните изчисления показват, че кърмените бебета трябва да съдържат почти 99% лактобацили и бифидобактерии в чревната микрофлора. Останалото се осигурява от условно патогенни микроорганизми.

Декодиране на резултатите

Листовката с интерес е получена, но ако родителите не са лекари, тя по-скоро ще прилича на китайско писмо. Тъй като бебетата имат свои собствени, индивидуални норми, е не само безполезно, но и вредно сравнение със собствената им интерпретация на анализа или още повече с чуждата. Изключително за нервите на родителите. За да спестите нерви и време, можете да изучите нормите на съдържанието на микроорганизми в червата на бебетата и причините за отклонение от тях..

Норми за бебета

В зависимост от избора на лечебното заведение, някои точки и редът на следване могат да се променят. Нормалното количество на различни микроорганизми за деца под една година:

• патогенни микроби - не;
• Ешерихия коли в норма - 10 ^ 7-10 ^ 9;
• Е. coli с променени ензимни свойства - Вижте също: Какво показва ултразвукът на стомаха, как правилно да се подготвите за него и да се държите по време на процедурата

Неща, които трябва да запомните за родители на бебе?

Опитните педиатри съветват да не се фокусирате върху ежедневната честота на изпражненията. Смята се, че този показател е много индивидуален и зависи от:

• от функционалната зрялост на храносмилателната система;
• вид хранене;
• хода на бременността и раждането.

Основното е да се наблюдава благосъстоянието, активността на бебето, редовното движение на червата, липсата на болезнени признаци и патологични примеси в изпражненията. През първия месец от живота дефекацията настъпва след хранене. Честотата е разрешена от веднъж на ден до 10-12. Основното е, че детето не се напряга прекалено, не крещи. По консистенция течната маса постепенно се замества с образувана. Не забравяйте, че течността се абсорбира в пелената, така че бучките остават на повърхността..

Цветът на изпражненията варира от златисто жълт до жълто-зелен или жълто-кафяв. Ако кърменето бъде спряно, то става по-тъмно. Зеленият оттенък е свързан с отделянето на билирубин с изпражнения до шест месеца до девет месеца. Жълтото отделяне може да стане зелено, когато пелената е оставена във въздуха.

Ако детето никога не е имало този симптом, но се е появило на фона на други нарушения, тогава анализът на изпражненията трябва да бъде проверен. Възможни са както функционални нарушения (реакция на въвеждането на допълващи храни, липса на мляко при майката), така и заболявания на бебето, които причиняват дисбиоза.

Когато се целуват, родителите „споделят“ микробите си с бебето

В изпражненията на бебето може да има примеси от слуз, несмляни бели бучки. Ако бебето се чувства добре, това показва непоносимост към допълващи храни, нарушение на диетата на кърмещата майка. Това, което включванията винаги са тревожни, е: наличието на кръв или гной. Симптомът се счита за опасен. Родителите трябва да реагират по подходящ начин и да потърсят незабавна медицинска помощ.

Правила за събиране на изпражнения

Необходимо е да се подготвите за анализа, така че резултатите да са най-надеждни. Те ще помогнат да се предпише правилно лечение и да се премахнат неприятните симптоми при кърмачето..

Подготвителен етап

Колко пелени на ден се нуждаят от новородено

Преди процедурата за събиране трябва да подготвите стерилен контейнер:

• Продават се специални контейнери за столчета. Те са запечатани в торба, която не е необходимо да се отваря предварително. Той лесно отвива капака, който има лъжица за събиране на материал. Контейнерът е малко по-малък от чашата за урина. Може да се закупи във всяка аптека;
• Ако е невъзможно да купите контейнер, не можете да използвате хартиени контейнери, кутии за кибрит. Те ще променят не само консистенцията на материала, но и ще повлияят на неговите свойства. Освен това те не могат да се перат, така че е трудно да ги наречем стерилни. Когато няма пластмасов контейнер, е позволено да се използва стъклен. Можете да използвате бурканче бебешко пюре, като го измиете старателно и го залеете с вряща вода;
• За някои анализи лабораториите издават специален контейнер, обработен от тях и доведен до стерилност.

Ако детето се подлага на лечение, тогава 3-4 дни преди анализа е необходимо да се изключат:

• лаксативи;
• препарати, съдържащи ензими и желязо;
• ректални супозитории.

В противен случай резултатът от анализа не може да се счита за надежден..

Забележка! Предварително трябва да премахнете всички средства и лекарства, които регулират и променят функцията на червата.

Преди да вземе теста, детето трябва да уринира. Столът не трябва да се смесва. Ако това се случи, ще трябва да съберете материала отново..

Къде да съхранявате

По-добре е изпражненията да бъдат доставени в лабораторията в рамките на половин час. Ако времето се забави, трябва да държите контейнера плътно затворен в хладилника. Няма нужда да слагате във фризера. Оптимална температура - 2-4 градуса над нулата.

Колко можете да съхранявате

Ако детето ходи вечер до тоалетната, педиатрите позволяват съхранението на изпражненията до сутринта. Обикновено това се използва преди общ анализ на изпражненията или копрограма..

Някои изследвания изискват съхраняването на материала за не повече от 2-3 часа, други - 12. Всичко зависи от тяхната цел. Ето защо, преди събирането, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможното време за съхранение. Например изпражненията за дисбиоза и паразити трябва да бъдат доставени в медицинско заведение веднага след събирането. Най-точен резултат се получава чрез анализ, извършен в лабораторията в рамките на 30-40 минути.

Действия при запек

Как да събираме изпражненията за анализ при кърмачета със запек:

• Масажирайте корема, като леко натискате с върховете на пръстите си около пъпа. Можете да огънете краката на бебето в коленете, като правите нещо като упражнение за велосипед. Носете и бебето на ръце, с гръб към себе си. В същото време дръжте краката му свити и ги притиснете към стомаха. Оказва се, че коленете са на нивото на гърдите на трохите. Това са най-безопасните мерки за бебета, които могат да се използват и при колики;
• Използвайте глицеринови свещи. Те не съдържат лекарствени съставки, които биха могли да попречат на резултатите. Основното им действие е мускулната релаксация. За много малки деца свещ се нарязва на парчета, можете да вземете една четвърт. В същото време се уверете, че няма остри ръбове и места, които могат да навредят на бебето. Трябва да поставите свещ на няколко милиметра, тя се топи бързо и също така работи моментално. Дори ако при анализа се открие глицерол, показателите, необходими за диагностика, няма да бъдат засегнати.

Важно! Не пъхайте парченца сапун, памучни тампони, намазани със сметана или вазелин в дупето на бебето. Също така не се препоръчва използването на отдушници. Всички тези методи не са полезни и могат да наранят детето. Дори свещта не е желан метод. Но когато анализът е важен и рисковете са оправдани, в краен случай можете да прибегнете до тях.

Как да дарявате изпражнения

По-добре е изпражненията да се събират сутрин на гладно. Ако по това време е невъзможно да се подготви материалът, не трябва да се забравя за условията на съхранение. Фекалиите в херметически затворен контейнер трябва да бъдат доставени в лабораторията. При доставка остава затворен. Важно е да не забравяте да прикачите насока към анализа. Някои буркани имат стикери, където можете да напишете собственото и фамилното име на детето.

Други

Преди анализа не трябва да се използват клизми и лаксативи. Детето трябва да отиде самостоятелно до тоалетната. Ако бебето е трябвало да направи клизма, трябва да изчакате поне два дни.

Как се провеждат тестовете за дисбиоза при деца??

Първоначалното изследване на изпражненията е копрограма. Може да се нарече преглед, тъй като резултатът показва функционалното състояние (зрялост) на храносмилането. В допълнение към идентифицирането на неусвоени остатъци от храна, увеличаване на мастните компоненти, резултатът показва:

• примеси от елементи на възпаление (левкоцити, растеж на слуз);
• яйца от червеи;
• кистозна форма на паразити.

Копроскопията отнема един ден. Опитният лаборант се нуждае от микроскоп с достатъчна разделителна способност.

• по форма;
• местоположението на ядрото;
• наличието на бичове, псевдоподи;
• възможности за движение.

Вторият етап е бактериологично инокулиране върху хранителна среда за отглеждане на колонии. Този метод може значително да увеличи концентрацията на микропатогени, ако количеството им в изпражненията е твърде малко за микроскопско откриване..

Продължителността на отглеждането е най-малко пет дни

Лабораторията може да даде предварително заключение един ден по-късно, но окончателното декодиране изисква спазване на технологията за изследване.

Между другото, от концентрирано количество, можете да вземете втори анализ за микроскопия, по-лесно е да се изследват микроорганизмите, ако те са концентрирани на малка площ. Биохимичните изследвания на чревната флора се основават на отделянето на различни видове органични киселини от микроорганизмите. Чрез тяхната регистрация се определя видът и приблизителният брой на бактериите.

Бактериологичните техники са по-често срещани поради максималното информационно съдържание, тъй като те едновременно разкриват чувствителността на идентифицираната патогенна флора към антибиотици, за да се предпише оптималното лекарство за лечение. Резултатът от анализа зависи от спазването от родителите на правилата за събиране на изпражнения.

Показания

Лекарят може да подозира дисбиоза при дете и да препоръча да се направи анализ въз основа на следните признаци:

• нарушение на процеса на дефекация - диария, запек, нехарактерна поява на изпражнения, наличие на слуз в тях;
• метеоризъм, причиняващ коремна болка;
• обриви по кожата;
• обилна регургитация;
• проблеми с апетита;
• лошо наддаване на тегло;
• смущения в храносмилателния тракт след антибиотици или чревни заболявания;
• отслабване на имунитета поради чести заболявания.

Тъй като характерните симптоми на дисбиоза са свързани с функционирането на храносмилателната система, изпражненията се изследват, за да се оцени състоянието на чревната микрофлора.

Има три вида анализ на изпражненията:

1. копрограма - показва ензимната активност на храносмилателния тракт, наличие на възпаление на лигавиците и наличие на паразити;
2. сеитба върху опортюнистична флора - илюстрира броя на бактериите, които могат да повлияят отрицателно на състоянието на тялото при определени условия;
3. сеитба за дисбиоза (микробиологично изследване на изпражненията) - демонстрира съотношението на полезните и опортюнистичните организми, както и тяхната чувствителност към лекарства.

Последният тип изследвания се счита за най-информативен за диагностика на дисбаланс на микрофлората. Надеждността на резултатите до голяма степен зависи от правилното вземане на проби от биоматериала.

Какво казват резултатите от анализа?

Не трябва да се опитвате да дешифрирате резултатите сами. Информацията е много конкретна и цифрите са необичайни в клиничните лаборатории. Формата показва цялата чревна микрофлора по вид и брой. Количественото определяне се извършва в CFU (единици, образуващи колонии) в грамове материал (изпражнения). Този показател отразява потенциала на микроорганизмите да се разпространяват.

Задължително количеството е представено под формата на десетки с степен или много нули. За всеки вид микроорганизъм има долна и горна граница. Отклоненията се използват за преценка на дисбиозата. Отбелязва се наличието или отсъствието на патогенни агенти (+) или (-).

Причини за дисбиоза

Причините за дисбиоза при кърмачета са както следва:

• продължителна употреба на антибиотици - от кърмачка или от самото дете;
• чести настинки;
• пренесени чревни инфекции: салмонелоза, ротавирус, стафилококова инфекция, дизентерия;
• мастит на майката;
• прием на хормонални лекарства от кърмачка;
• хранене с неадаптирани смеси или мляко на животни - от раждането или ранен преход към тях;
• хелминтни инвазии;
• вродени инфекции: цитомегаловирус, херпесна, хламидиална;
• рахит;
• анемия;
• атопичен дерматит.

Дисбактериозата при кърмачета е по-вероятно да се развие, ако:

1. физиологична незрялост на червата;
2. късно прикрепване към гърдата;
3. нисък резултат по скалата на Apgar;
4. недоносено бебе;
5. семейство, живеещо в екологично неблагоприятен район;
6. гнойни кожни инфекции;
7. след операция;
8. синдром на малабсорбция;
9. наличието на червеи в червата;
10. вроден имунодефицит;
11. чести конфликти между роднини - стресът допринася за намаляване на имунитета.

Причини за дисбиоза при деца в ранна и предучилищна възраст:

• хронични заболявания (особено колит и ентерит);
• имунодефицити;
• стрес;
• чревни инфекции;
• прием на антибиотици;
• лечение с хормонални глюкокортикоидни лекарства;
• чести респираторни заболявания;
• алергични реакции;
• операции;
• хормонални промени - при юноши.

Какво показва бактериалната култура на изпражненията?

При изследване на материал се проверяват много показатели. Обикновено показанията за анализ са оплаквания от дисбиоза, дисфункция на храносмилателната система, както и съмнение за хранително отравяне.

По време на изследването се проверява наличието на патогенни микроорганизми в събрания материал и биоматериалът се премества в хранителната среда (твърда и течна). Това се прави, за да се определи скоростта на размножаване на микроорганизмите и то не само първоначално патологично (или условно патогенно), но и полезно.

Подготовка за проучването правилно

Три дни преди да вземете анализ за дисбиоза, трябва да започнете да се придържате към следните препоръки:

• Спрете приема на лекарства, за да изключите ефекта им върху микрофлората. Активен въглен, Смекта, Симетикон, витамини, пробиотици, лаксативи - отменяме всичко това.
• Не поставяйте ректални супозитории, не използвайте клизми - чакаме естествени движения на червата.
• Не въвеждайте допълващи храни при кърмачета и децата на смесена диета не трябва да получават храна, непозната за тялото.

Диагностика

Има няколко етапа на откриване на дисбиоза при кърмачета. За да направите това, трябва да преминете лабораторни изследвания на изпражненията и копрограма.

Вземането на фекални проби за анализ се изисква преди антибиотична терапия или 12 часа след приключване.

При лечение с пробиотици, изпражненията се вземат месец след лечението. За да се разбере как да се лекува дисбиоза, трябва да се направят следните проучвания:

• Изследване на изпражненията за бактериологичен състав. Анализът се извършва в лабораторни условия, където е възможно да се идентифицират до 25 вида патогенни бактерии. Този анализ ви позволява да определите броя на патогенните микроорганизми.
• Анализ на изпражненията за дисбиоза. С негова помощ се изследват подробно чревната микрофлора, броят на полезните и вредните бактерии, изследва се реакцията към антибактериални лекарства.
• Копрограма. С негова помощ се разкрива наличието и степента на развитие на възпалителния процес, нивото на храносмилане.

Състоянието на микрофлората е склонна към чести промени, има индивидуалните характеристики на всеки организъм.

Поради тези причини е доста трудно да се идентифицира реалната картина на състоянието на червата с помощта на лабораторни изследвания..

В този случай лекарят може да изпрати за допълнително проучване и доставка на тестове за кръв и урина и след това да се обърне към гастроентеролог за подробен преглед..

Как да събираме изпражненията от бебета

Най-лесният начин е да съберете теста от пелената. Но изпражненията на бебетата са доста течащи, така че една модерна пелена почти напълно ще я абсорбира. По-добре е да използвате обикновена марлена пелена или пелена. Много бебета се качат след хранене. И ако детето ви има такъв навик, тогава е препоръчително да го съблечете преди ядене и да го сложите на стерилна пелена от пелена или клейон. По-големите деца вече могат да дадат ясно да се разбере, че дефекацията наближава и внимателните родители могат да уловят този момент. Саксията трябва да бъде добре измита и дезинфекцирана с вряща вода.

Друг трик, който да помогне на родителите да получат необходимия им анализ, е да масажират корема на бебето. Поставете дланта си в областта на пъпа на бебето и с кръгови движения, леко натискайки, масажирайте корема по посока на часовниковата стрелка. За най-добър резултат можете да направите упражнението „велосипед“ след масажа. Моля, обърнете внимание, че ръцете на масажиста трябва да са топли и сухи. Тогава детето ви няма да изпитва дискомфорт и може да се отпусне..

За да съберете твърди и меки изпражнения, използвайте лъжица от стерилен контейнер или чист друг предмет. За по-надежден резултат от анализа оградата трябва да бъде направена на различни порции: отдолу, от центъра и отгоре..

Как да се изследвате за дисбиоза при бебе? Как правилно да събираме изпражненията върху сеитбен резервоар от дете?

Чревната дисбиоза е една от най-честите диагнози, които се поставят при промяна на изпражненията при кърмачета. Някои експерти смятат, че това е коренът на всички храносмилателни разстройства. Дисбактериозата е промяна в състава на естествената чревна микрофлора, състояние, при което процесът на храносмилане в червата е нарушен. В статията ще ви разкажем кога и как да вземете анализ за дисбиоза при кърмачета, какви правила за събиране съществуват и какво показва анализът.

Кой живее в червата?

Стомашно-чревният тракт практически е в латентно състояние, докато плодът живее в утробата. Всички необходими вещества идват през пъпната връв. Червата на новороденото все още са стерилни. С първата глътка майчино мляко червата престават да бъдат необитаеми и въвеждането на допълващи храни и смеси месец след месец добавя нови видове към разнообразието от бактерии. Детето взема почти всичко, което вижда, в устата си - така научава този свят. На една година чревната микрофлора има почти същия състав като микрофлората при възрастен. Но процесът на адаптация на храносмилателната система при дете под една година може да протича по различни начини..

Обикновено в червата в квартала живеят над 500 вида микроби, които за удобство са разделени на 3 групи:

• Задължителна или задължителна флора (90%), която включва основните полезни микроби (бифидобактерии, лактобацили и бактероиди).
• Условно патогенни бактерии, които съставляват около 10% от микрофлората и, оставайки в такова количество, не увреждат тялото.
• Междинната група е т.нар. "Случайни" бактерии (клостридии, дрожди, стафилококи и др.), Чието присъствие във фекалиите е нормално, но броят им винаги трябва да е малък.

Общото тегло на всички микроорганизми, живеещи в стомашно-чревния тракт, е около 2 килограма. Можем да кажем, че микрофлората е отделен орган на човешкото тяло, който насърчава процеса на храносмилане, помага на тялото да усвоява хранителни вещества, предпазва го от инфекция, произвежда витамини и ензими и участва в метаболизма.

Дисбактериоза - причина или следствие?

Смята се, че дисбиозата винаги е вторично състояние, т.е. не може да възникне само по себе си. От друга страна, това състояние може да причини развитието, например, на чревни инфекции и хиповитаминоза (усвояването на витамини се случва главно в червата).

Ето някои фактори, които могат да причинят дисбаланс в чревната микрофлора:

• изкуствено хранене (ранно и / или твърде бързо въвеждане на допълнителни храни),
• заболявания с дълъг ход, причиняващи намаляване на местния и общия имунитет,
• липса на ензими, необходими за храносмилането,
• нарушение на двигателната функция на червата (при запек или непълно изпразване на червата - започват процесите на гниене),
• прием на някои лекарства (антибиотици, аспирин и други противовъзпалителни лекарства, лаксативи).

Детското тяло трудно може да понесе някакъв стрес, като климатични промени, физически или емоционален стрес. И това също е възможна причина за дисбиоза, особено при бебе..

Как да разпознаем дисбиозата?

Дисбалансът в чревната микрофлора не причинява развитието на някакви характерни симптоми, които могат да бъдат диагностицирани. Но тестове за дисбиоза при деца трябва да се правят, ако има съмнение за дисбиоза - а именно, със следните симптоми:

• диария - честите изпражнения могат да бъдат тънки, тънки или воднисти,
• запек (оскъдни и твърди изпражнения),
• метеоризъм,
• стомашни болки,
• безпокойство.

Ако детето има един или повече симптоми, трябва да се вземе тест за изпражнения. Важно е да запомните, че за разлика от чревните инфекции, при дисбиоза, няма повишаване на телесната температура, бебетата се чувстват добре, наддават на тегло.

Трябва да се отговори на често задавания въпрос: "Колко изпражнения при кърмачета може да се счита за диария?" Честото изпразване на червата при новородено е нормално. Колко пъти поставяте бебето си на гърдата си, колко пъти трябва да смените пелената. Диарията може да се счита за твърде разхлабени изпражнения, особено ако в нея присъстват зелени включвания.

Подготовка за проучването правилно

Три дни преди да вземете анализ за дисбиоза, трябва да започнете да се придържате към следните препоръки:

• Спрете приема на лекарства, за да изключите ефекта им върху микрофлората. Активен въглен, Смекта, Симетикон, витамини, пробиотици, лаксативи - отменяме всичко това.
• Не поставяйте ректални супозитории, не използвайте клизми - чакаме естествени движения на червата.
• Не въвеждайте допълващи храни при кърмачета и децата на смесена диета не трябва да получават храна, непозната за тялото.

Събиране на изпражнения

Сега нека поговорим подробно за това как да събираме изпражненията при дисбиоза при кърмачета. За да се получи надежден анализ, се следва техниката за вземане на проби от материала. Преди това всеки чист контейнер се използваше като контейнер за събиране и съхранение на изпражненията. Днес аптеките продават специални стерилни буркани за анализ с лъжица, така че чуждите микроби да не попаднат в изпражненията. Бурканът трябва да се напълни почти наполовина. Препоръчително е да се събират изпражнения за бактериологично изследване от три различни места, особено тези, в които има слуз, гной и други странни примеси. Уверете се, че в контейнера не попада урина. Фекалиите трябва да се събират сутрин - трябва да са свежи. Не съхранявайте буркана в хладилника или го оставяйте за една нощ. Необходимо е да дарите изпражнения за дисбиоза в лабораторията в рамките на един час.

Как да се събира правилно, ако изпражненията са напълно течни и бързо се абсорбират в пелената? Събирачът на урина ще помогне за събирането на изпражнения от кърмачета с воднисти изпражнения. Това е специална найлонова торбичка за улавяне на течни изпражнения.

Как и колко се прави анализът на изпражненията за дисбиоза? Изследването се извършва, както следва: лабораторен лекар засява изпражнения върху няколко хранителни среди. След известно време растежът на микроорганизмите се определя върху средата. От това колко бързо растат и колко от тях са израснали се правят изводи за техния брой. За това се използва специален алгоритъм за изчисление. Бактериалната култура също ви позволява да разберете съотношението на различните бактерии.

Как да разберем получените резултати?

Данните от анализа обикновено се получават в рамките на една седмица. Декодирането на анализа за дисбиоза идва във форма, която показва нормата на съдържанието на специфичен микроорганизъм в изпражненията на бебето и референтни стойности (те могат да бъдат различни, в зависимост от лабораторията). Ако бактериите не са открити във фекалиите, тогава срещу тяхното име се изписва "отсъства" или "корема". Всяка възрастова група има своя собствена норма, която до голяма степен се определя от храненето на детето..

Бифидобактериите съставляват най-голямата група представители на чревната микрофлора. Те са първите, които колонизират червата през първата седмица от живота на детето. Основните им функции са синтеза на витамини В и К, помагат за усвояването на калций и витамин D и инхибиране на растежа на опортюнистичната флора. Техният брой при кърмачета е по-голям от този на бебето със смесено или хранено мляко..

Лактобацилите заемат почетно второ място сред полезните чревни бактерии. Те също така пречат на растежа на патогенни бактерии, освен това секретират лактаза (ензим за смилане на лактоза), допринасят за синтеза на имунни клетки за локална защита - имуноглобулини и провеждат антиалергични реакции. Концентрацията им при кърмаче също е по-висока, с въвеждането на допълващи храни тя може да намалее.

Бактероидите могат да бъдат открити в изпражненията на 7-8-месечно дете - те отсъстват в червата през първата половина от живота. Те спомагат за усвояването на протеини, ферментацията на въглехидратите и потискането на растежа на вредните бактерии..

Escherichia coli или Escherichiae са разделени на три вида:

• Е. coli с нормална ензимна активност е от полза за бактериите, тъй като бори се срещу патогенната флора, насърчава растежа на лактобацили и бифидобактерии, укрепва имунната система, синтезира витамини от група В и витамин К. Скоростта на съдържание в изпражненията е еднаква за всички възрастови групи.
• Ешерихия, при която ензимната активност е ниска. Те не носят полза на тялото, няма вреда и от тях. Ако обаче има много от тях във фекалиите, това е добър показател за начална дисбиоза..
• Хемолитична ешерихия коли. Тя е патогенен микроб. Не трябва да е във изпражненията.

Някои условно патогенни микроби също са от полза за организма, например ентерококите участват в метаболизма на въглехидратите, стимулират местния имунитет и блокират растежа на гъбички и други патогенни микроби. Тази група включва също следните бактерии:

• стрептококи,
• нехемолитични стафилококи,
• клостридии, които в голям брой могат да причинят диария и разхлабени изпражнения, но инфекциозният процес се причинява само в съюз с други вредни бактерии на фона на намален местен имунитет,
• гъбички, подобни на дрожди от рода Candida, растат, ако броят на "инхибиращите" бактерии намалява и не могат сами да причинят дисбиоза,
• enterobacter, klebsiella, citrobacter причиняват запек и алергии, когато броят им се увеличава.

Неферментиращите бактерии също трябва да присъстват в изпражненията. Липсата им показва лошо храносмилане. Със запазената чревна микрофлора резервоарът за култура на изпражненията показва нормални стойности на тези бактерии. Ако декодирането на анализа разкри висока концентрация, тогава микробната колония се подлага последователно на различни антибиотици, за да се установи към коя са чувствителни.

В изпражненията не трябва да се откриват патогенни бактерии, причинители на инфекциозни заболявания. Те включват шигела, салмонела, хемолизираща ешерихия коли, ауреус, хемолитичен и плазмокоагулиращ стафилококи.

При дисбактериоза съдържанието на лактобацили и бифидобактерии се понижава, а условно патогенните бактерии се увеличават. Това е дисбаланс.

Така че декодирането не представлява никакви затруднения за вас, представяме таблица на състава на микрофлората при деца, в зависимост от възрастта и диетата..

Съставът на чревната микрофлора, скоростта в зависимост от възрастта на детето и вида на храненето

Анализ на изпражненията за дисбиоза при кърмачета. Защо наем? Как да приемате?

Разпространение в анализа за дисбиоза при дете - gastris.ru

Преминете към съдържанието

Гастрит, методи за лечение и профилактика

Тънките черва на всеки човек се обитават от индивидуален набор от микроорганизми, които отговарят за храносмилането и дейността на имунната система. Дисбактериозата (дисбиоза) е промяна в съотношението на тези микроби. Според международната класификация на болестите това състояние не се счита за патология..

Дисбактериоза при кърмачета - причини

По време на вътрематочното развитие червата на бебето са напълно стерилни. По време на раждането в него попадат първите микроорганизми (от майката). Техният брой и разнообразие постепенно се увеличава чрез кърмене, целуване и докосване. Тези микроби образуват нормалната микрофлора на тънките черва. Дисбактериозата при дете може да се развие в следните случаи:

• прием на антибиотици (от жена или бебе);
• инфекции;
• липса на кърмене;
• късно привързване;
• хирургични интервенции;
• недоносеност;
• рахит;
• хипотрофия;
• първичен имунодефицит;
• анемия и други неблагоприятни фактори.

Дисбактериоза при дете - симптоми

Невъзможно е надеждно да се открие въпросното състояние при бебе. Съвременните лекари подчертават, че дисбиозата при новородено е неправилна диагноза. Микрофлората при бебета тепърва започва да се формира, така че е погрешно да се правят изводи за нейното състояние. Количествените и качествени показатели на чревната биоценоза са много индивидуални и постоянно се променят, те не могат да бъдат адекватно оценени дори при възрастен..

При тежки случаи на нарушение на микрофлората се появяват нейните очевидни признаци, но в тази ситуация те говорят за остри бактериални инфекции, а не за дисбиоза. Специфични симптоми на патология:

• неприятна миризма в устата;
• прекомерно слюноотделяне;
• алергичен дерматит;
• повръщане;
• повишена телесна температура;
• бавно наддаване на тегло;
• тревожност;
• честа диария, последвана от запек;
• стоматит;
• кандидоза на устната лигавица;
• летаргия;
• липса на апетит.

Важно е да не бъркате чревната инфекция със стандартната адаптация на храносмилателната система на бебето към нови условия. За бебето следните прояви са съвсем нормални:

• жълт, зеленикав, кафяв и тъмен стол;
• наличието на малко количество слуз, пяна и кървави ивици във фекалиите;
• краткосрочно подуване и метеоризъм;
• регургитация след хранене;
• периодични колики в червата;
• чести промени в консистенцията и количеството на изпражненията.

Най-честите причини при бебетата

Твърде често всички проблеми с храносмилането са свързани с нарушение на чревната микрофлора. А отговорите понякога лежат на различна равнина. Много зависи от естеството на диетата на бебето..

Ако майката избере маршрута за хранене при поискване, има важен момент, който трябва да запомните: ако има достатъчно мляко, бебето може да огладнее едва след 2,5-3 часа. Прилагането твърде често може да доведе до проблеми с храносмилането, поради незрялостта на ензимите и недостатъчното им количество

Храната не е напълно разградена, процесът на ферментация започва в червата, което причинява подуване, колики и безпокойство на бебето.

Подхранване. Ако бебето смуче само предмесено мляко с излишък на лактоза и ниско съдържание на мазнини, то може да развие характерни храносмилателни симптоми - подуване на корема, зелени редки изпражнения. Ето защо е толкова важно бебето да изсмуква задно мляко, което е богато на мазнини и ензима лактаза. За това не се препоръчва да предлагате друга гърда, докато бебето не изпразни първата.

Преминаване към различна смес. При изкуствено хранене могат да възникнат проблеми с храносмилането при кърмачета при промяна на формулата. Тялото на бебето се нуждае от време, за да произвежда ензими за определен състав на сместа. Най-честата причина за храносмилателни проблеми е дефицитът на лактаза. Недостигът на лактаза води до факта, че храносмилателната система на бебето не може да се справи с храносмилането и разграждането на лактозата. В този случай трябва да преминете към смеси с ниско съдържание на лактоза. Не се препоръчва смените да се сменят твърде често и тяхната подмяна трябва да става постепенно, като замяната на старата смес с нова става в рамките на една седмица. Също така, рязък преход от кърмене към изкуствено хранене може да доведе до дисбиоза..

Ранно въвеждане на допълнителни храни. Най-честата причина за дисбиоза при кърмачета. Ако детето пие плодови сокове преди 6 месеца, зеленчуците и плодовете присъстват в диетата му, месните ястия се въвеждат твърде рано - това е директен път към стомашно-чревни дисфункции. При първите симптоми те започват да лекуват дисбиоза, а не да преразглеждат диетата на бебето. Допълнителните храни трябва да се въвеждат постепенно, според възрастта и индивидуалните особености на детския организъм.

Симптомите на чревна дисбиоза при кърмачета изчезват сами, ако се елиминира грешният подход към храненето. По-сериозна причина за нарушения на микрофлората са острите чревни инфекции, причинени от патогени като Е. coli, Staphylococcus aureus, ротавирус, салмонела и други. В този случай дисбиозата се забавя за по-дълъг период. И колкото по-малко е детето, толкова по-бавно протича процесът на саморегулация.

Какви тестове се дават за дисбиоза на дете?

Гастроентеролозите и педиатрите предписват лабораторно изследване на съдържанието на пелената. Класическият анализ на изпражненията за дисбиоза при кърмачета се счита за не много информативен и някои прогресивни лекари го наричат ​​абсолютно безсмислен. Необходимите микроорганизми се намират върху париеталните лигавици на червата. Те осигуряват нормалното храносмилане на храната и усвояването на полезните химични съединения в кръвта. Фекалиите се образуват в чревния лумен от остатъци от отпадъчна храна.

Анализът за дисбактериоза при кърмачета има и друг недостатък - при контакт с въздуха, който неминуемо възниква при събиране на изпражнения, повечето анаеробни микроби умират. Концентрацията им в резултатите от стандартните бактериологични изследвания винаги е подценявана и не отразява реалността. Ако материалът е доставен в лабораторията по-късно от препоръчаното време, в него не остават анаеробни микроорганизми..

По-информативен анализ е биохимично изследване на изпражненията. В хода на прилагането му бактериите не се броят, но се определя концентрацията на техните отпадъчни продукти. Всички микроби секретират метаболити на летливи мастни киселини (пропионова, оцетна, маслена). След като установихме техния обем, можем да приемем качественото и количественото съотношение на микрофлората.

Как да се изследвате за дисбиоза при кърмачета?

За разглежданата процедура е необходимо да се донесе в лабораторията най-пресните сутрешни изпражнения, получени не по-рано от 2 часа предварително. Как да се тествате за дисбиоза при дете:

1. В продължение на 4-7 дни преди събирането на материала, не въвеждайте нови храни в диетата на бебето.
2. Временно изключете употребата на каквито и да било лекарства, особено тези, които засягат храносмилането. Не поставяйте супозитории, не поставяйте клизми.
3. Съберете най-малко 8-10 g изпражнения.
4. Поставете го в специален стерилен съд с капак.
5. Незабавно занесете фекалиите в лабораторията. Ако навън е горещо, използвайте чанта или чанта за хладилник.

Анализ за дисбиоза при кърмачета - как да се събира?

Изпражненията от еднократна пелена в този случай са нежелани. Педиатрите препоръчват извършването на анализ за дисбиоза при кърмачета от най-чистия биологичен материал без примеси. Това ще изисква определен опис и родителски грижи. Как да се тествате за дисбиоза при бебе:

1. Ако бебето кака в определен момент, е необходимо през този период да свалите пелената от него и да го поставите върху чиста кърпа. Събирайте изпражнения след изхождане.
2. Масаж, гимнастика (огъване на краката до пъпа), полагане по корем ще помогне за ускоряване на движението на червата.
3. Когато трохите имат проблеми с изхождането, ще трябва да го стимулирате. Необходимо е детето да се постави върху чиста кърпа и да се вкара в ануса стерилна тръба за изход на газ 0,5-1 см. Краят на устройството се смазва с вазелиново масло. Изхождането трябва да се случи в рамките на 3-5 минути.
4. Полученият биоматериал се събира с лъжица, която се доставя с медицински контейнер.

Как се събира материал от новородено

Обучение

Необходимо е да спрете да давате на бебето про- и пребиотици около две седмици преди теста, така че естественият баланс на микрофлората да се възстанови и анализът да стане по-информативен..

Същото се отнася и за антибиотици и антимикробни средства.

За 3-5 дни трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства и хранителни добавки, например Plantex, Smekta, витамини.

Не се препоръчва да се въвежда нова допълнителна храна или смес, тъй като тялото може да реагира неправилно на продукта, което ще повлияе на анализа на изпражненията на детето за дисбиоза.

За 2-3 дни откажете използването на ректални супозитории и клизми.

Правила за събиране

Как да дарявате бебешки изпражнения за анализ за дисбиоза? Ето основните правила:

Необходимо е да дарите само пресни изпражнения - те не могат да бъдат замразени или оставени в хладилника за една нощ. Максимално допустимото време за доставка на биоматериал до лабораторията е не повече от час.

Необходимо е да се гарантира, че урината не попада във фекалиите..

Събира се в чист сух буркан и плътно затваря капака. Много лаборатории изискват биоматериалът да се носи само в аптечни пластмасови буркани, вътре в които има специална лъжица.

Анализът изисква 10-15 грама биоматериал.

Ако изпражненията съдържат кръв или слуз, поставете ги в съд.

Дефекацията на бебето трябва да протича по естествен път, без стимулация с клизма или свещ.

Ако детето има диария

Много майки се сблъскват с този проблем, тъй като разхлабените изпражнения лесно се абсорбират в пропускливи повърхности. Помага пластмасов колектор за урина, който е прикрепен към дъното.

Отгоре можете да носите широки бикини или марлена пелена. По-добре е детето да спи по това време, така че да се движи по-малко и да не откъсва колектора за урина.

Друг вариант е да сложите бебето върху мушама (не пелена). Тогава изпражненията определено няма да бъдат усвоени и ще бъде лесно да ги съберете. И за да не замръзне бебето, по-добре е да носи блуза и чорапи.

Как да предизвикам движение на червата при бебе

Тъй като бебето не винаги ходи „по голям начин“ по времето, от което се нуждае майката, а клизмите и лаксативите са неприемливи, можете да опитате да предизвикате изхождането по естествен път. За това е достатъчно да прикрепите бебето към гърдата..

Смукателният рефлекс задейства чревната подвижност и бебето се качи свободно. Трябва да сложите мушама под дупето, след което можете свободно да събирате изпражнения.

Някои майки използват капкомер или газова тръба, за да предизвикат движение на червата. За това бебето се поставя на левия фланг, в дупето се вкарва тръбичка на около 1 см и се усуква по посока на часовниковата стрелка. Основното нещо е да не забравяте да разпространявате мушама.

Анализ на изпражненията за дисбиоза - декодиране при деца

Специалистът трябва да обясни резултатите от лабораторно проучване, независимите опити за това и започване на лечението няма да доведат до нищо добро. Родителите не трябва да приемат твърде сериозно анализа за дисбиоза при кърмачета - декодирането на състава на изпражненията не отразява реалното състояние на флората в червата. Докато биоценозата е в процес на формиране, дори патогенни микроорганизми могат да присъстват в изпражненията на бебето, без да навредят на здравето на бебето.

Декодиране на анализа за дисбиоза при кърмачета - норми

По-горе беше споменато, че съставът на чревната микрофлора е индивидуален и в случай на малки деца, нейното определение е безсмислено. Тези показатели са само с информационна цел. Лабораторни норми за анализ на дисбиоза при кърмачета:

• лактобацили - 106-107;
• бифидобактерии - 1010-1011;
• Ешерихия - 106-107;
• пептострептококи - 103-105;
• бактероиди - 107-108;
• ентерококи - 105-107;
• клостридии - до 103;
• сапрофитни стафилококи - до 104;
• кандида - до 103;
• патогенни стафилококи и ентеробактерии - липсват.

Ентерококи в анализа за дисбиоза при кърмачета

Посоченият вид микроорганизми е необходим за правилното разграждане на въглехидратите, производството на витамини и поддържането на имунитета. Добре е, ако са били открити чрез анализ за дисбиоза - декодирането при деца с приемлива стойност на ентерококи показва правилно смилане на храната и нормална колонизация на червата с необходимите микроби. Когато описаните бактерии са повече от установения показател, също не е страшно. Анализът за дисбиоза при кърмачета е относителен диагностичен параметър. Превишаването на общоприетите норми не се счита за признак на заболяване.

Клостридии в анализа за дисбиоза при кърмачета

Представените микроби участват в обработката на протеини. Те отделят специални химикали, които стимулират чревната подвижност и осигуряват редовна евакуация на изпражненията. Анализът за дисбиоза при деца задължително трябва да съдържа клостридии в резултатите. Не се притеснявайте, ако броят им е по-висок или по-нисък от нормалното. Концентрацията на тези микроорганизми варира в зависимост от количеството протеин, консумирано от бебето.

Пролиферация в анализа за дисбиоза при дете

Този термин често плаши младите родители, но в него няма нищо опасно. Пролиферацията често е показана, когато се извършва анализ за чревна дисбиоза - декодирането при деца означава, че броят на някои микроби надвишава нормалната стойност. Колониите на тези микроорганизми са склонни към активен растеж и размножаване при благоприятни условия..

Как да се определи чревна дисбиоза при възрастен и какви тестове трябва да се преминат

Проблеми с работата на стомаха, червата притесняват много хора. Можете да се отървете от тях, след като сте предписали правилното лечение. Анализът за дисбиоза ще помогне да се определи вида на терапията. Благодарение на резултатите лекуващият лекар ще научи за състава на чревната микрофлора на възрастен или дете, ще определи причината за дисбаланса и ще предпише подходящите методи на експозиция.

Какви анализи определят дисбиозата

Диагностицирането на наличието на дисбиоза при пациент не е лесна задача. Пациентите, които се притесняват от запек, коремна болка, подуване, нарушения на изпражненията, се предписват 2 вида изследвания: микробиологични, копроскопия. Първият може да се направи по 2 начина:

1. Класическа техника. Въз основа на отглеждането на бактериални колонии в специална хранителна среда. Микробиоценозата може да бъде оценена в рамките на 4-5 дни. Методът дава възможност да се направи груба картина. Лабораторията ще оцени общия брой видове бактерии във фекалиите, тяхното съотношение.
2. Биохимични изследвания. Резултатите от анализа се получават по-бързо. Той, като намазка на PCR, дава точна картина на париеталната микрофлора на червата.

Копроскопията се използва за откриване на неразградени остатъци от храна, кръв, слуз, глисти.

Особености на микробиологичната диагностика на чревна дисбиоза

Извършва се микробиологичен анализ, за ​​да се получи информация за качествения, количествен състав на чревната микрофлора. В зависимост от начина на приложение, лекарят научава кои бактерии преобладават в храносмилателния тракт, установява причините за заболяванията.

Трудността при провеждането на диагностика е, че много микроорганизми, живеещи в човешкото тяло, са анаеробни. Въздухът не е необходим за живота им, а за някои е разрушителен. За да се получат най-точните показатели, движенията на червата трябва да се вземат за проверка, като се спазват определени условия.

Особеността на бактериологичния анализ е продължителността. Можете да получите резултати след определен период от време. Минимумът, необходим за диагностика, е 4 дни. Обикновено интервалът се увеличава до седмица. Този подход ви позволява обективно да оцените резултатите, получени след отглеждане на колония от микроорганизми, да направите изводи за състоянието на червата.

По време на анализа се разкрива присъствието в кухината на стомашно-чревния тракт:

1. Бифидобактерии. Счита се за защитник на организма срещу патогенни ефекти върху храносмилателната система.
2. Лактобацилус. Помага за усвояването на лактозата, поддържа киселинността на нормални нива.
3. Ешерихия. Насърчава изчерпването на кислорода.
4. Бактероиди. От съществено значение за храносмилането, усвояването на протеини, мазнини, въглехидрати.
5. Ентерококи. Подпомага процесите на ферментация.
6. Сапрофитни стафилококи.
7. Клостридии. Участвайте в процеса на храносмилане.
8. Кандида.
9. Патогенни стафилококи, ентеробактерии.

Възможността за предписване на адекватно лечение зависи от това колко правилно са били събрани биологичните материали за проверка, диагнозата е извършена старателно..

Как да се тествате

Анализът се извършва въз основа на изследване на проби от изпражнения. За да получите резултати, трябва да следвате редица правила:

• отказ от лаксативи. Пробите се получават по естествен начин без използване на помощни средства, лекарства;
• изпражненията се събират в стерилен съд. Капакът на буркана е плътно затворен. Можете да закупите контейнер, за да дарите проба в аптека или лаборатория;
• изпражненията не трябва да съдържат чужди примеси. Изключете контакта с урината. Пикочният мехур се изпразва предварително, извършват се хигиенни процедури и след това се събира материал за микробиологични изследвания;
• не можете да използвате тоалетната за събиране на изпражнения. Препоръчва се съд или саксия. Преди дефекация контейнерът се измива с вряща вода, избърсва се на сухо;
• проби за анализ се вземат от различни области на изходния материал. В случай на слуз, кървене, малки ивици кръв, те се добавят към контейнера към пробата, за да се идентифицират патологии, левкоцити;
• масата на материала за анализ е най-малко 2 грама;
• диагностична проба се доставя в рамките на 2 часа след събирането. С увеличаване на интервала от време получените резултати могат да бъдат изкривени..

За обективността на диагнозата пациентът трябва предварително, 2-3 дни преди събирането на материала, да откаже да приема лекарства, които могат да повлияят на качествения състав на изпражненията. Те включват:

1. Паразитни лекарства.
2. Хапчета за диария.
3. Лаксативи.
4. Антибиотици.
5. Ректални супозитории за лечение на всяка болест.
6. Рициново, вазелиново масло.
7. Пробиотици.
8. Препарати от барий.

Специални инструкции за лекарства, засягащи бактериалния фон. Те трябва да бъдат изхвърлени 12 дни преди планирания анализ. В противен случай те ще нарушат крехката микрофлора, която няма да има време да се възстанови до обичайното си състояние. Диагностичните резултати ще бъдат неточни.

Преди да изпратят биологичен материал за изследване, те се подготвят, спазват диета. Диетичните ограничения се въвеждат 3 дни преди събирането на изпражненията. Лекарите препоръчват отказ от сурови зеленчуци, плодове, червени храни, съдържащи големи количества желязо, и намаляване на количеството консумирано месо.

Декодиране на резултатите

Дешифрирането на анализа за дисбиоза е трудна задача. Чрез сравняване на показателите може да се направят определени изводи и да се предпише лечение. Това изисква специални знания. Препоръчва се на пациента да се запознае с информацията, получена у дома, за да разбере състоянието на тялото.

Следните показатели се въвеждат в крайните резултати от анализа:

Самото тълкуване на резултатите от проучването може да бъде погрешно. Самолечението въз основа на констатациите е забранено. Само лекар може да направи картина на състоянието на чревната микрофлора.

Необходимо ли е лечение на дисбиоза при кърмачета?

Разглежданото състояние не е заболяване, поради което то също не се нуждае от терапия. Прогресивните педиатри дори не предписват анализ на изпражненията за дисбиоза при дете, считайки го за неинформативен. Докато бебето расте, чревната микрофлора непрекъснато се променя, адаптирайки се към нова храна. Най-накрая ще бъде установено още в зряла възраст. Анализът на изпражненията за дисбиоза при кърмачета има смисъл само ако има съмнение за остра чревна инфекция, но в такива случаи има специфични симптоми.

Дисбактериозата е специално патологично състояние, по време на което се увеличава броят на патогенните или условно патогенните микроорганизми. Прочетете за това.

Показания: кога да се приема

Тъй като при деца под една година коремчетата често работят с прекъсвания, на тях често се предписва микробиологично изследване на изпражненията.

При липса на клинична картина няма смисъл да се прави анализ на изпражненията на новороденото за дисбиоза, както няма смисъл да се "лекуват тестове".

Показания за доставка на изпражнения при дисбиоза:

запек и диария;

заболявания на храносмилателната система;

подуване на корема и метеоризъм;

По-долу ще разгледаме по-отблизо как правилно да събираме изпражненията за анализ при бебе за дисбиоза.

Възпалението на апендикса при деца е застрашено от операция. Кои са основните признаци на апендицит при деца и как да не ги пропуснете, можете да разберете в нашата статия.

Педикулозата е доста неприятно заболяване, което може да доведе до здравословни проблеми, ако не се лекува. Какво да направите, ако детето ви има въшки, прочетете тази статия.

Пенливи изпражнения при кърмаче могат да показват редица проблеми със стомашно-чревния тракт. Как да разберете каква е причината, разберете тук.

Каква е целта на изследването?

Анализът за дисбиоза при дете е един от начините за своевременно идентифициране на появата на проблеми, свързани с храносмилателния тракт при деца. С помощта на този анализ може да се определи развитието на дисбаланс в чревната микрофлора..

Много често такова явление като дисбиоза се появява при кърмаче. Може да се прояви при по-големи деца, като знак за наличието в организма на различни заболявания, свързани с храносмилателната система.

Основната характеристика на дисбиозата са нейните специфични симптоми. Той се изразява в умело прикриване, в резултат на което може да бъде объркано с всяко друго заболяване, свързано със стомашно-чревния тракт. Поради тази причина, за да се диагностицира дисбиоза при деца, трябва да се извърши сериозен преглед и да се преминат всички необходими изследвания..

В някои случаи това заболяване при деца може да бъде временно, което означава, че организмът разполага с достатъчно резерви, за да се излекува сам, като възстановява необходимия баланс на микрофлората в червата. В случай, че възстановяването не настъпи, тогава на бебето могат да бъдат назначени тестове като част от общ преглед.

Трябва да се каже, че червата на новороденото бебе са стерилни. И тогава, до една година, той постепенно набира микрофлора за пълноценното функциониране на червата.

Тестове за дисбиоза за деца под една година се предписват, ако се наблюдават следните симптоми:

• с диария и запек, наблюдавани при малки деца. А също и в случай на редуване на тези знаци;
• идентифициране на заболявания, свързани с храносмилателната система, които включват гастрит, холецистит, панкреатит и др.;
• често се появяват алергични обриви;
• Стомашно-чревните инфекции са много чести;
• имаше непоносимост към редица хранителни продукти;
• е бил лекуван с антибиотици;
• чести коремни болки с метеоризъм.

Какви бактерии са включени в анализа

Декодирането на изследването включва три групи показатели: броят на полезните видове бактерии, опортюнистичните видове и причиняващите заболявания. Съставът на полезната чревна микрофлора е постоянен. Бифидобактерии - изпълняват много функции:

• помагат за усвояване на хранителни микроелементи;
• разграждат протеини, мазнини и въглехидрати до вещества, които свободно навлизат в кръвта през чревната стена;
• синтезират витамини;
• активират чревната перисталтика;
• неутрализира шлаките и токсините;
• осигуряват местен имунитет.

Нормалното ниво за дете е 1010-1011 (минимум 109) CFU / g. Падането на долната граница показва дисбиоза.

Бифидобактерии - основният компонент на чревната микрофлора

• за синтез на млечна киселина и поддържане на киселинно-алкален баланс;
• производството на ензима лактаза, който разгражда млечните протеини;
• активиране на други ензими;
• борба срещу патогенната флора.

Нормалното ниво е в диапазона 106-107 CFU / g. Недостигът на лактобацили причинява лошо усвояване на мляко при детето до непоносимост, запек, склонност към алергични реакции.

Ешерихия (полезен сорт ешерихия коли) - участва:

• в процесите на храносмилане;
• борба срещу патогенни бактерии;
• стимулиране на имунитета.

Нормални стойности: 106-107 CFU / g. Намаляване се отбелязва при хелминтна инфекция.

В допълнение към общия брой се определя нивото на Escherichia coli, която има намалена ензимна активност. Те се считат за безопасни, но ако индикаторът надвишава 10% от общата микрофлора, това се счита за признак на дисбиоза.

Бактероидите са микроорганизми, които не трябва да присъстват при деца под 6-месечна възраст. За възрастните хора нормалният показател е 107-108. Основната характеристика е участието в разграждането на мазнините.

Условно патогенните микроорганизми се считат, че при здраво дете не причиняват никакви болезнени симптоми, но в случай на намаляване на имунитета, те могат да се превърнат в допълнителна причина за патология. За този тип микрофлора се определят горните граници на нормата:

• ентерококи - 107 CFU / g;
• пептострептококи - 105;
• сапрофитни стафилококи - 104;
• гъбички от Candida и клостридии 1000 CFU / g.

Увеличението на разпространението на фона на намаляване на бифидобактериите и лактобацилите се счита за особено забележимо. Обикновено в този случай бебето се наблюдава:

• засилване на ферментационните процеси в червата;
• възпаление на лигавицата;
• диария;
• подуване на корема.

Диспептичните разстройства са признак на патология
Патогенните микроорганизми обикновено не трябва да се появяват при анализа на изпражненията. Присъствието им при кърмачета винаги е свързано с клинични признаци на инфекция с една от чревните инфекции. Най-често децата се диагностицират с:

• салмонела - причиняват заболяване с тежко протичане, тежка интоксикация, усложнения като сепсис, пневмония, менингоенцефалит;
• шигела - причинителят на дизентерията, инфекция, локализирана в дебелото черво с клиника на интоксикация, диария, тенезми, висока температура;
• Staphylococcus aureus - проявява се чрез множество гнойни пъпки по кожата, алергични реакции, при тежки случаи бързо причиняват сепсис с фатален изход сред новородените в случай на инфекция в родилното отделение.

Дисбактериозата се среща при 95% от кърмачетата. Особено склонни към това бебета, родени преждевременно, с ниско тегло. От Световната здравна организация състоянието не се счита за патологично, но се отнася до функционална недостатъчност, лекарите се надяват на независимо възстановяване.

У нас педиатрите се занимават с лечение на дисбиоза при деца с помощта на специални пробиотични препарати, които стимулират растежа на полезните бактерии. С малки отклонения се дава предпочитание на диета, промяна в допълващите храни. Медикаментозната терапия е необходима, когато има явна заплаха за здравето и развитието на детето.

Основни изисквания за подготовка на научните изследвания

За да бъде интерпретацията на анализа за дисбиоза при деца адекватна и точно отговаряща на реалността, трябва да бъдат изпълнени определени изисквания за подготовката и провеждането на анализа. Можете да предадете качествен материал в следния случай:

• подготовката на дете до една година се извършва в рамките на три дни, преди самия анализ. За да направите това, струва си да поддържате храна, позната на бебето;
• ако бебето е претърпяло медикаментозно лечение, тогава по препоръка на лекар трябва да спрете приема на лекарства след няколко дни;
• забранено е да се използват почистващи клизми, както и лаксативи, ректални супозитории.

Много е важно за анализ на бебе на възраст под една година правилно да се събират изпражненията.

Основната задача, която може да бъде възложена на изследователите

Децата под една година трябва да бъдат изследвани за дисбиоза, за да получат пълна информация за състоянието на червата си. Лекарите възлагат такова проучване, за да получат точните симптоми на заболяването и да открият основната концентрация както на полезни, така и на патогенни бактерии..

Това проучване, последвано от декодиране на бактериологичното състояние в червата, обикновено се извършва до 7 дни. За тази цел предоставената проба на изпражненията ще бъде изследвана със специална култура. Това ще позволи в бъдеще да се разработи стратегия за ефективно лечение на дисбиоза. След известно време може да се изчисли общият брой на бактериите. Обикновено декодирането показва колко микроорганизми ще се съдържат в 1 грам изпражнения или COG / g.

Най-често такова проучване за деца под една година се извършва с помощта на биохимичния метод. Основната му разлика от бактериологичната е по-бързото получаване на резултата, което означава, че ще позволи да се започне лечение по-рано..

При дешифрирането се вземат предвид следните параметри

По време на декодирането експертите вземат предвид наличието на отклонения от естествената норма. Пробата на изпражненията трябва да бъде взета правилно. Само в този случай е възможно да се изследват всички бактерии, присъстващи в червата..

Всичко това ще направи възможно правилното предписване на ефективно лечение за деца под 1 година, което ще им позволи да се отърват от заболяване като дисбиоза.

Дисбактериозата е храносмилателно разстройство поради нарушения на чревната микрофлора. Придружен е от проблеми с изхождането, болки в корема, обриви, намален имунитет. Тестовете за дисбиоза при деца се провеждат с цел откриване на патогени и диагностициране на недостиг на полезни бактерии. Информативните данни ви позволяват да започнете ефективно лечение.

Характеристики на анализа

Анализите за дисбиоза са компоненти на диагностиката на чревни разстройства при деца. Навременното проучване ви позволява да идентифицирате причините за нарушения на тялото. По време на лабораторната процедура се определя броят на полезните бактерии, концентрацията на условно патогенни бактерии и наличието на опасни патогенни патогени.

За да получите пълни резултати, използвайте 3 вида тестове за дисбиоза.

1. Копрограма - изследване на изпражненията, което ви позволява да определите способността на организма да смила храната. Открива наличието на паразити, кръв и слуз. Изследването се предписва при съмнения за нарушения на червата.
2. Биохимичният фекален анализ определя нивото на био показателите на метаболитите на оцетна, маслена и пропионова киселина, които произвеждат различни бактерии в стомашно-чревния тракт.
3. Засяването на изпражнения за дисбактериоза (резервоар за засяване) е лабораторно изследване, при което състоянието на чревната микрофлора се определя с процент. Биоматериалът се засява в благоприятна среда, в която растат колонии от бактерии. След това броят на бактериологичните обитатели се изчислява на 1 грам изпражнения. Данните се въвеждат в таблица, според която лекарят оценява състоянието на микрофлората.

Диагностични резултати и схема на лечение

С помощта на анализ за дисбиоза е възможно да се определи тежестта на патологичния процес, както и качествена промяна в чревните микроорганизми. Схемата на лечение се определя точно от резултата от микробиологичните изследвания..

Дисбактериозата е сериозно състояние, което нарушава не само правилното функциониране на червата, но и цялото тяло. Чревният имунитет е компонент на общия имунитет. Правилната и навременна диагностика на тази патология може да предотврати здравословни проблеми..

• Болести с дефицит на витамин А
• ангина
• анемия
• апендицит
• артериално налягане
• артроза