Изследвания на кръв, урина и изпражнения за панкреатит: резултатите от показателите

Анализът на урината за панкреатит е ефективен метод за клинично и диагностично изследване, който ви позволява да потвърдите или отречете наличието на панкреатично заболяване, както и да направите възможно наблюдението на лечението.

Урината с панкреатит претърпява промяна в състава. Повишава нивото на амилаза, ензим, отговорен за разграждането на сложните въглехидрати.

Докато е в болницата, пациентът взема урина за анализ няколко пъти. Предписва се на пациенти с оплаквания от храносмилателни проблеми. Резултатите от изследването ще помогнат на лекаря да разбере какво е причинило развитието на патологията..

Как се събира

За анализ се взема урина, взета сутрин преди хранене. Трябва да се постави в стерилен контейнер, закупен от аптека. Преди да напълните контейнера, трябва да измиете гениталиите и да ги изсушите с кърпа. След като започнете да уринирате, изчакайте няколко минути и след това съберете материала в контейнер. Ще ви трябват поне 50 мл.

За да се проследи динамиката на развитието на заболяването, е необходимо да се контролира нивото на диастаза в урината, получена на ден. Събраният материал трябва да бъде правилно съхранен. За тези нужди е подходяща само стерилна стъклария..

Преди да изпратите материала в лабораторията за изследване, ще трябва да се придържате към диета в продължение на няколко дни. Пациентът трябва да изключи от употребата на мазни, солени и пикантни храни, алкохолни напитки. Необходимо е да се изоставят продукти, които могат да променят сянката и състава на урината. Това са цвекло, боровинки, цитрусови плодове, моркови. Необходимо е да спрете приема на лекарства, които повишават нивата на глюкозата. Спрете да ядете и ограничете приема на вода 12 часа преди процедурата за събиране на биоматериали.

Освен това трябва да намалите физическата активност и да се опитате да избягвате стресови ситуации..

Как протича процедурата за отделяне на урина при панкреатит

Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията веднага след събирането. Приемът се извършва сутрин. Резултатите от анализа се получават на следващия ден.

Не трябва да се взема урина, събрана вечер или през нощта. Промените в структурата му могат да влошат резултатите от анализа.

Специалистите в лабораториите изучават физико-химичните параметри на материала, извършват биохимичен анализ и визуална проверка. За изследвания се използват анализатори, които са чувствителни към всички вещества и микроорганизми в урината..

Биохимични

За потвърждаване на диагнозата се определя нивото на диастаза в урината. Увеличеното количество позволява на лекаря да диагностицира възпалението, характерно за острата форма на панкреатит. Намаляването на показателя показва наличието на хронична форма на заболяването..

За анализ е важно да се даде пълна порция сутрешна урина, за да се оцени състоянието на уретрата и пикочния мехур.

Според Нечипоренко

Анализът се извършва, когато лекарят се нуждае от информация за съпътстващи заболявания на пикочните пътища и бъбреците. Техниката е, че малко количество материал се пропуска през центрофуга. Получената утайка се анализира за наличие на левкоцити, еритроцити и цилиндрични елементи. Увеличаването на броя на тези елементи е доказателство за възпалителен процес в отделителната система, утежняващ хода на панкреатит..

Декодиране на резултатите

Изследването на резултатите от анализа ви позволява да установите тежестта на възпалението в панкреаса. Наличието на компоненти, които липсват в урината на здрав човек, показва развитието на патология в организма.

Наличието на билирубин показва остър възпалителен процес в бъбреците и панкреаса. Повишеният брой на белите кръвни клетки показва възпалителен процес в организма. Повишената глюкоза е доказателство за развитието на захарен диабет. Намаленият хемоглобин показва наличието на хронични заболявания, които отслабват общото състояние на пациента. Протеин в урината - доказателство за бъбречно заболяване.

При панкреатит в урината може да се наблюдава амилаза. Количеството на ензима показва тежестта на възпалението в панкреаса.

Повишаването на нивото на диастазата в урината е доказателство за възпалителен процес в организма. Нормативният показател за възрастни е 64 единици. Повишеното ниво показва намаляване на активността на панкреаса и развитието на панкреатит..

Отклонения от нормата

Повишаване на нивото на ензимите се отбелязва в урината на пациент с панкреатит. Понякога показателите надвишават нормата 10 пъти. Откриването на кръв в урината показва развитието на патология.

Причини за увеличаване на стойностите

В допълнение към наличието на панкреатит, може да се появи увеличаване на скоростта на диастаза в кръвта и урината поради развитието на холецистит и перитонит, алкохолно отравяне и прием на някои лекарства. Това може да са антибиотици от тетрациклиновата серия, нестероидни противовъзпалителни лекарства, лекарства, които спират развитието на онкологията. Ако пациентът има диабет, изследванията на кръв и урина ще покажат повишени нива на глюкоза.

Специфичност при бременни жени

Увеличаването на активността на амилазата и липазата в урината и кръвта на жената по време на бременност показва развитието на остра форма на панкреатит. Индикаторът може да се увеличи с 10-30 пъти. При остър панкреатит ензимната активност се наблюдава през първия ден и може да продължи 3-7 дни.

Особености на показателите при децата

Индикатори за увеличаване на броя на панкреатичните ензими при деца, повишаване нивото на левкоцитите в кръвта и наличието на амилаза в урината дава възможност за диагностициране на острата, хронична или реактивна фаза на панкреатит.

Какво означава определен цвят на урината с панкреатит

Сянката на урината е важен показател при анализа. При възпаление се появява лека урина при пациенти, които консумират големи количества течности.

Развитието на панкреатит провокира промяна на цвета, урината става по-тъмна поради повишеното ниво на амилаза.

Тъмният цвят на урината провокира потока на билирубин в нея, когато изтичането на жлъчка спре. Кафявата урина показва развитието на хепатит, който може да причини възпалителен процес в панкреаса.

Тъмножълтият оттенък на урината при панкреатит се появява в резултат на дехидратация. Проблемът може да възникне поради нарушена абсорбция на течност по време на диария, което причинява повишаване на концентрацията на азотни отпадъци.

Червената урина е доказателство за остър пристъп на панкреатит, провокирал възпалителен процес в бъбреците. Розовият оттенък е индикатор за наличие на кръв, попаднала в пикочните пътища поради микротравми, образувани в резултат на преминаването на камъни в бъбреците. Наличието на бактериална инфекция в пикочните пътища може да превърне урината в зелено.

Синята урина е резултат от приема на някои лекарства, като Индометацин, Метиленово синьо.

Витаминните добавки могат да превърнат урината в златисто кафяво. Приемът на рибофлавин с жълт пигмент в състава му придава неоново жълт оттенък. Продукти, съдържащи каротин, оцветяват урината на пациент с панкреатит в ярко жълт цвят.

Панкреатит. Симптоми, анализи. Декодиране на резултатите

Какви са причините за панкреатит, какви изследвания трябва да се направят, за да се идентифицира заболяването, как да се дешифрират резултатите от теста.

Анализи за хроничен панкреатит и тяхната интерпретация

Панкреатитът е възпаление на панкреаса..

Причини за заболяването:

• консумация на алкохол;
• метаболитно заболяване;
• неправилно хранене;
• наследственост;
• сърдечно заболяване;
• други стомашни заболявания;
• вируси.

Симптоми

Панкреатитът е често срещано състояние и симптомите могат да включват постоянна или повтаряща се болка в горната част на корема. В по-малък процент от случаите леко неразположение, слабост, световъртеж. Симптомите на панкреатит могат да варират в зависимост от формата на заболяването: остра или хронична. Панкреатитът се появява най-често в зряла възраст. Понякога това заболяване може да се прикрие като други, например дискинезия, гастрит или да бъде напълно асимптоматично. Също така панкреатитът може да бъде заболяване, което се развива на фона на друго заболяване, например язва. С тези симптоми трябва да посетите лекар.

Необходимият преглед. Какви тестове трябва да се вземат за диагностициране на панкреатит

1. Анализ на кръвта, общо клинично

Приема се, за да се открият признаци на възпаление. Този анализ не е задължителен. При наличие на панкреатит показателите трябва да бъдат както следва:

• намаляване на концентрацията на червените кръвни клетки в резултат на загуба на кръв.
• значително увеличение на концентрацията на левкоцити;
• повишена СУЕ;
• повишен хематокрит.

2. Биохимичен кръвен тест

Най-важно е. Показателите на този анализ дават представа за общото състояние на целия организъм:

• многократно повишаване на нивото на амилаза;
• повишени нива на липаза, еластаза;
• повишаване на концентрацията на захар в организма;
• намаляване на нивото на общия протеин;
• повишена глюкоза в кръвта.

Трябва да се каже, че увеличаването на количеството панкреатични ензими е най-важният индикатор за наличието на това заболяване..

3. Биохимичен анализ на изпражненията

• повишени нива на неутрални мазнини, мастни киселини;
• наличието на неусвоена храна;
• трябва да обърнете внимание и на цвета, в случай на заболяване той да е светлосив;

Този анализ ви позволява да определите отделителната функция на панкреаса.

4. Анализ на урината

• повишаване на нивото на диастазата (показва наличието на възпаление);
• намаляване на нивото на диастаза (установено при хроничен панкреатит);
• наличието на кетонни тела (ацетон, ацетооцетна киселина);
• наличието на протеин, еритроцити, левкоцити при тежко заболяване.

Таблица за декодиране на анализ

ниско ниволевкоцити4х10х9 - 8,5х10х9 / лзначително се увеличискорост на утаяване на еритроцитите2-15 мм / чувеличенхематокритмъже 44-52%. жени 36-43%.повишенпанкреатичен антиген-отсъстващприсъстваглюкоза-3,5-5,9 mol-lнад нормалнотохолестерол-3,0 - 6,0 mmol / lпод норматаглобулини-7 -13%под норматакръвна амилаза-28-100 единици / лсе увеличава 10 пътикръвна еластаза1,3-4,3 mg / lнад нормалнотолипаза13-60 единици ензим на 1 ml кръвнад нормалнототрипсин0-4 U / ml.над нормалнотофосфолипазаот 2 до 7,9 ng / mlнад нормалнотобилирубинот 8,5 до 20,5 μmol / l.над нормалнотообщо ниво на протеин64-83 g / l. При жената показателят се намалява с 10%.под норматаАнализ на уринатаамилаза в урината-0,48-2,72 g / lнад нормалнотодиастаза на урината16 единицинад нормата - остра, под нормата - хроничнаАнализ на изпражнениятаеластаза в изпражненията200-500 mg / g изпражнениянад нормалнотоанализ на изпражнениятацветът е тъмнокафяв, няма несмляна хранасветъл цвят, ядене на неусвоена хранаАнализ на слюнкатаслюнна амилазаприсъстванамаляване на хронична форма увеличаване на остра

Също така трябва да се добави, че ако се подозира това заболяване, би било по-целесъобразно да се подложи на пълен преглед. За да потвърдите диагнозата, трябва да се подложите на хардуерна диагностика на състоянието на панкреаса (ултразвук), FGS (гастроскопия с помощта на специален инструмент), рентгенова снимка на коремните органи и др. Само тогава оценка на всички резултати може да бъде достатъчна за поставяне на правилна диагноза..

Какви тестове трябва да се вземат за панкреатит?

Анализите за панкреатит са един от основните етапи на диагностиката. За да се установи точна диагноза при възрастни, е задължително да се провеждат лабораторни изследвания, за да се изключат други патологии с подобни симптоми.

Лабораторни методи за изследване на панкреатит

Клиничната картина на възпалителния процес на панкреаса е много подобна на симптомите на други патологии на храносмилателния тракт, те също причиняват подобни симптоми: болка в корема, диспепсия. В такива случаи различните лабораторни тестове играят важна роля..

Кръвен тест показва наличието на заболяване, други (анализ на слюнка, изпражнения, урина) определят вида на хода на панкреатита - остър или хроничен. Трябва да знаете това, за да предпишете адекватно лечение. Резултатите от теста ще определят дали е необходимо лечение и какви лекарства са необходими за лечение. Курсът на лечение ще се различава в зависимост от причините за патологията - при автоимунен тип заболяване лечението ще бъде малко по-различно от предписанията за други видове заболявания.

При диагностициране на панкреатит е задължително да се определи концентрацията на хормоните на жлезите и храносмилателните ензими в кръвта..

Обикновено ензимите се активират само в червата. Когато притокът на панкреатичен сок към червата през каналите е затруднен, има известно напрежение, умора, липса на сън.

При съмнение за хроничен панкреатит се предписват следните изследвания:

• пълна кръвна картина (CBC), нейната задача е да открие възпаление в тялото (например повишено ниво на левкоцити, ускорена СУЕ и други);
• биохимичен кръвен тест - с негова помощ се определя нивото на храносмилателните ензими, освен това глюкоза, холестерол в кръвта;
• анализ на изпражненията. Наличието на мазни, сивкави изпражнения с неусвоени хранителни частици показва неизправност на панкреаса;
• анализ на урината за диастаза помага да се види леко, но дългосрочно увеличение на количеството амилаза в урината, което показва хроничен панкреатит, намаляване на амилазата спрямо нормата показва дегенерация на жлезистите тъкани;
• анализът на слюнката за съдържание на амилаза помага да се разграничи острата форма на патология от хроничната.

Провеждането само на тези анализи може да се счита за непълно за поставяне на диагнозата. Наложително е да се получат резултатите от инструменталната диагностика - ултразвук, КТ, гастроскопия, ретроградна холангиопанкреатография, различни функционални тестове.

Показания за тестване

Лекарят е изправен пред задачата да определи не само наличието на панкреатит, но и да определи формата на патологията - хронична или остра. Признаците на острата форма могат да съвпадат със симптомите, които се появяват на етапа на обостряне на хроничната форма на заболяването, поради което тестовете се предписват почти еднакви, за точно разбиране и внимателно проучване на всички промени в тялото.

Важна стъпка при вземането на тестове е правилната подготовка на тялото за диагностика, така че резултатите да са възможно най-надеждни:

• необходимо е да откажете да пиете алкохол, чай, силно кафе;
• не яжте (тестовете трябва да се правят на гладно, 8 часа след последното хранене);
• не е физически претоварен;
• необходимо е да се измие добре, така че отделената от гениталиите да не попадне в урината.

Освен това трябва да се има предвид, че резултатите от много анализи могат да бъдат повлияни от лекарства като парацетамол, витамин С, антибиотици.

В допълнение към стандартните тестове, лекарят може да насочи пациента към различни лабораторни изследвания:

• тест за имунореактивен трипсин. Поради ниската си ефективност (до 40%), той рядко се предписва;
• необходим е анализ на нивото на инхибиторите на трипсин в кръвта, за да се определи мащабът на деструктивните процеси в панкреаса;
• анализ на урината за наличие на трипсиноген - използва се по-рядко поради високата цена, но може да показва сто процента от наличието на панкреатит.

За да не губите време, лекарят първо предписва ензимен тест:

• в началото - през първия ден се открива концентрацията на панкреатична амилаза;
• по-нататък - концентрацията на еластаза и липаза.

При хроничния ход на патологията се определя анемия в кръвта, а в урината - α-амилаза и билирубин.

В острата фаза или с обостряне на хроничен холецистопанкреатит се диагностицира левкоцитоза, ускорена СУЕ. Биохимичният анализ показва високи нива на билирубин, фибриноген и хаптоглобин.

При хроничен процес се наблюдава рязко намаляване на концентрацията на В и Т-лимфоцитите и намаляване на количеството имуноглобулин А.

Общ и биохимичен кръвен тест

Най-информативните тестове за панкреатит са кръвни тестове:

• за общ анализ се взема кръв от пръст;
• за биохимични - от вена.

Пълната кръвна картина дава подозрение за възпаление в жлезата. Но поставянето на диагноза само въз основа на резултатите от нея е погрешно..

При панкреатит при общ кръвен тест се наблюдават следните резултати:

• намаляване на броя на червените кръвни клетки;
• силно увеличение на броя на левкоцитите;
• повишен хематокрит;
• намаляване на хемоглобина;
• ESR растеж.

Кръвните показатели могат да се променят както нагоре, така и надолу..

Здравословното състояние на цялото тяло е показано в биохимичен кръвен тест. Следните показатели се отклоняват от нормата:

• повишена панкреатична амилаза - панкреатичен ензим, който е отговорен за разграждането на нишестето;
• увеличават се други ензими: трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза (отговорни за разграждането на мазнините);
• повишена серумна глюкоза поради недостатъчен синтез на инсулин;
• билирубинът се повишава, в случай, когато жлъчният канал е блокиран от подута жлеза;
• трансаминазата може да се увеличи в някои случаи;
• общият протеин намалява.

Биохимичният анализ се извършва с панкреатит в рамките на 24 часа от деня, в който пациентът е в болница с остър пристъп.

Усложнение на панкреатит е показано в кръвния тест от ниско ниво на калций, наличие на туморни маркери, повишаване на гликозилирания хемоглобин.

Биохимия на кръвта - се счита за основен тест за панкреатит. Този тип помага да се определи степента на функционалност на органите.

Панкреатични ензими

При панкреатит клетките на панкреаса се унищожават, ензимите в него навлизат в кръвта - броят им се увеличава рязко, което е индикатор за развитие на възпаление.

Амилаза

Най-поразителният симптом на панкреатит е рязкото повишаване на амилазата в кръвта. Разделя се на: панкреатична амилаза и обща α-амилаза (диастаза). В първите часове на рецидив на хроничния ход на патологията се наблюдава ускорен растеж на панкреатичната амилаза. Максималните си стойности достига до края на първия ден, след това намалява и постепенно се стабилизира с 4-5 дни.

Концентрацията на обща амилаза не винаги показва развитието на панкреатит. Ензимът се синтезира от слюнчените жлези (S-тип) и панкреаса (P-тип). При хроничен тип патология може да се наблюдава намаляване на ензима в кръвта, което може да показва силно увреждане на клетките на жлезата, които произвеждат тази тайна.

Липаза

Хиперлипаземия - увеличаване на количеството липаза в кръвния поток - предполага, че храносмилането на мазни храни не се случва напълно, което води до високо ниво на холестерол в кръвта, както и до трансформация на изпражненията. Тези признаци, на фона на повишаване на кръвната липаза, диагностицират панкреатит..

Протеази: еластаза и трипсин

Протеазите помагат за разграждането на протеиновите храни в червата; в случай на нарушение на панкреасните канали, те влизат в кръвта вместо в храносмилателния тракт.

Хроничната форма на заболяването протича с ниско ниво на трипсин, това предполага, че клетките на жлезата, които образуват ензими, умират.

Показателите за еластаза остават на повишено ниво за една до една седмица и половина. Колкото по-голямо е количеството еластаза в кръвта, толкова по-силно засегнато от възпалителния процес на желязото, толкова по-голяма е зоната на некроза и по-лоша прогноза на патологията. При хроничен панкреатит диагнозата се поставя от наличието на еластаза в изпражненията, ниската му концентрация показва отслабване на функционалността на жлезата.

Ниво на глюкоза

Когато ендокринните клетки на жлезата, които синтезират инсулин, участват във възпалителния процес, количеството захар в кръвта се увеличава на фона на липсата му. Нивото на гликиран хемоглобин се счита за по-точно, по което може да се прецени наличието на захар в кръвта в продължение на три месеца.

Ниво на протеин

Налице е промяна в количеството протеини в кръвта. Протеините на острата фаза (фибриноген, С-реактивен протеин) се увеличават, появата им е свързана с наличието на някакви възпалителни процеси.

Концентрацията на албумин и общ протеин намалява, което е свързано с храносмилателни разстройства. При хроничен панкреатит този показател се счита за характерен.

Други показатели

В допълнение към горните тестове, при панкреатит, могат да бъдат предписани следните тестове:

При възпаление на панкреаса ензимите ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартатаминотрансфераза) растат.

Определянето на туморните маркери се извършва, за да се изключат тежки усложнения на панкреатит - рак на панкреаса. Протеините CA 19-9 и CEA, произведени от дегенерирани клетки, се считат за специфични..

Повишаването на нивото на билирубин може да бъде в случай на увеличаване на обема на възпалената панкреаса, което пречи на изтичането на ензими от жлъчния мехур.

Анализ на урината

Биохимичният анализ на урината се счита за информативен. Цветът на урината се счита за признак на патология: светложълт оттенък се променя в тъмно жълт, дори кафяв. В анализа можете да видите растежа на диастазата. Колкото по-активно протича възпалителният процес, толкова по-интензивно се увеличава нивото на общата амилаза в урината. Протеинът в урината се открива, когато има нарушение на неговата абсорбция в червата.

Анализът изисква сутрешна урина и, ако е необходимо, през деня. Извършва се анализ на урината диастаза.

Анализ на изпражненията

Ако се появят симптоми на възпалителния процес на панкреаса, трябва да се вземат изпражнения за анализ, за ​​да се коригира диагнозата. За надеждност на резултатите се правят анализи след диетично хранене - 105 g протеини, 180 g въглехидрати, 135 g мазнини.

Високото съдържание на мазнини придава на изпражненията блясък, маслена консистенция.

Цветът му също се променя: става сивкав..

Наличието на неусвоени хранителни частици показва липса на ензими в червата..

Какви тестове за панкреатит трябва да се преминат

Анализите за панкреатит са важна стъпка в оценката на функционалността на панкреаса. За да може лекарят правилно да предпише лечението и да оцени степента на увреждане на органите, е необходимо да премине няколко задължителни теста. Основната задача е да се идентифицира концентрацията на хормони, секретирани в кръвта и урината (инсулин, който влияе върху метаболизма на въглехидратите) и ензими, участващи в обработката на храната и разграждането на протеини и мазнини.

И така, какви тестове се правят за панкреатит:

• общ анализ на кръвта;
• кръв за биохимия;
• тестове за урина и изпражнения.

В допълнение към тези изследвания може да се наложи и други, например ултразвук на панкреаса или ЯМР.

Диагностика на панкреатит

Панкреатитът е коварен, защото не се чувства дълго време. Появяват се умора, летаргия, слабост, повишена умора и постоянно искате да спите. Теглото намалява, храносмилателната система е нарушена - първите признаци на панкреатична патология. Въпреки това, с забързан живот (работа, транспорт, живот в голям град), човек не отдава значение на симптомите и обвинява всичко за умората от работните дни. След известно време се получава пристъп, който е придружен от много силна болка, гадене и повръщане. След спиране на атаката пациентът се изследва и се диагностицира панкреатит. От този момент нататък човек ще трябва да спазва щадяща диета и постоянно да приема лекарства, отклонението от правилното хранене може да провокира нова атака и опасни усложнения.

Кръвни тестове

Клиничен кръвен тест за панкреатит, показатели, които трябва да бъдат нормални:

• при мъжете, 3,9 × 10 * 12 до 5,5 × 10 * 12 клетки / l;
• при жени 3,9 × 10 * 12 до 4,7 × 10 * 12 клетки / л.

• мъжки индикатор: 135-160 g / l;
• женски индикатор: 120-140 g / l.

• мъже - до 15 mm / h;
• жени - до 20 mm / h.

• мъжки индикатор: 0,44-0,48 л / л;
• женски индикатор: 0,36-0,43 л / л.

Левкоцити и при двата пола 4-9 × 10 * 9 / l.

Пълната кръвна картина предоставя информация за възпалителните процеси в организма. При възпаление на панкреаса настъпват следните промени в резултатите от изследванията:

• ESR се увеличава;
• броят на левкоцитите се увеличава значително;
• съдържанието на хемоглобин пада;
• намаляване на броя на червените кръвни клетки;
• хематокритът се повишава.

С навременното и бързо лечение променените показатели се нормализират за кратък период. При хронично заболяване се наблюдава намаляване на СУЕ и броя на левкоцитите в кръвта поради липса на хранителни вещества поради намалена функционалност на жлезата.

Кръв за биохимия

Биохимичният кръвен тест за панкреатит ще покаже достатъчно информация за поставяне на диагноза. При патология се променят следните показатели:

1. Повишава се амилазата (ензим в панкреаса, който е отговорен за обработката на нишестето).
2. Други ензими се увеличават: липаза, фосфолипаза, трипсин, еластаза.
3. Повишени нива на глюкоза в кръвта поради намаленото производство на инсулин.
4. Хипертрофираната жлеза може да компресира близките жлъчни пътища. Оттокът на жлъчката е нарушен, което води до повишен билирубин в кръвта.
5. Нивата на калций често намаляват. Това показва тежестта на заболяването..
6. Общият протеин намалява.

Повишените нива на амилаза са първият признак на заболяване в неговата остра или хронична форма. Анализите за хроничен панкреатит, подобно на остър, се извършват през първия ден. След това лекарят следи динамиката на заболяването според резултатите от теста (при панкреатит кръвните тестове могат да бъдат изследвани няколко пъти, за да се получат надеждни данни) и благосъстоянието на пациента. Не забравяйте да дарите кръв на гладно.

Урина, изпражнения и други изследвания

Анализ на урина за панкреатит не се извършва във всички случаи поради високата му цена. Информация за наличието на заболяването се предоставя не от общ тест за урина, а от специален, показващ повишено съдържание на диастаза. Диастазата се произвежда от панкреаса и е отговорна за разграждането на сложните въглехидрати. Обикновено индикаторът не трябва да надвишава 64 единици, но при пациентите съдържанието на този ензим може да надвишава до 16 000 единици. При хроничния ход на заболяването диастазата може да намалее. Ниското съдържание на ензими показва дефицит на жлезата..

Анализът за панкреатит показва достоверна информация само ако се извършва правилно, а именно: урината се събира сутрин и веднага се доставя в лабораторията.

Направете изследване на прясно събрана проба от урина, тъй като ензимите, които помагат за диагностицирането на заболяването, бързо се унищожават.

Други показатели за анализ на урината:

• цвят - в случай на заболяване урината е по-тъмна от обикновено;
• при тежка форма на заболяването в урината могат да се открият протеини, кръв, отливки (това показва съпътстваща бъбречна недостатъчност);
• наличие на кетонни тела (обикновено те отсъстват).

Анализът на изпражненията за панкреатит дава оценка на функционалното състояние на органа. При намалена функция на жлезата секрецията на ензими, отговорни за разграждането на мазнините, намалява. Следните факти могат да показват нарушена функция:

• наличието на мазнини във фекалиите;
• наличието на непреработени хранителни частици;
• изпражненията могат да бъдат леки, ако хипертрофираната жлеза притиска жлъчните пътища.

Промените в изпражненията могат да бъдат забелязани без изследвания: той блести поради наличието на непреработени мазнини, лошо се отмива от тоалетната, има отблъскваща миризма поради разлагане на неразградени хранителни частици.

Такива изследвания напоследък са загубили своето информационно съдържание и се използват рядко. Вместо това се взема проба за изследване на панкреатичен сок с помощта на сонда..

Показатели на общия анализ на урината за панкреатит

Анализ на урина за панкреатит

Урина с панкреатит се дава няколко пъти, докато човек се лекува в болница.

Анализът се предписва на пациенти, които имат оплаквания от храносмилателно разстройство, благодарение на проучването лекарят може да определи причините за патологията. Резултатите от биохимичните тестове са важни при съмнение за хроничен панкреатит..

Анализ

В лабораториите се използват анализатори за изследване, които са чувствителни към всички вещества и микроорганизми в урината..

За да може общият анализ на урината с панкреатит да покаже точен резултат, трябва да се откажете от яденето на месо и мляко и продукти, които променят цвета на урината в деня преди раждането.

За изследване е подходяща само сутрешната урина..

Как се събира?

За събиране на урина се закупуват специални стерилни контейнери за еднократна употреба с капак, които се продават в аптека.

За изследването е необходима първата сутрешна урина. Преди събирането на биологичната течност в контейнер се препоръчва да се извършат хигиенни мерки. Първо трябва да измиете гениталиите със сапун, да ги изсушите с чиста кърпа и след това веднага да съберете материала за анализ в стерилен контейнер.

Как протича процедурата за доставка?

Биологичен материал се взема сутрин в лаборатории. Времето за назначаване е посочено в указанието, дадено от лекаря. Контейнерът трябва да бъде доставен веднага след събирането на материала. Не можете да дарите урина за панкреатит, събрана вечер или през нощта. Настъпват промени в структурата на урината, които влошават резултатите от анализа.

Биохимични

Биохимичната диагноза изисква пълна порция сутрешна урина.

Когато събирате, имате нужда не само от началната част на потока, която ще покаже състоянието на уретрата.

За анализа средната част е важна за изследване на биохимичния състав, а последната порция, благодарение на която се получава информация за състоянието на пикочния мехур.

Според Нечипоренко

Ако е важно лекарят да получи информация само за състоянието на горните пикочни пътища и продуктите, които се екскретират чрез бъбреците, той предписва изследване на урината според Нечипоренко. За това пациентът събира само средната част на потока урина в контейнер..

Декодиране на резултатите

Анализът на урината за панкреатит показва колко остър е възпалителният процес в панкреаса. Резултатите от анализа ще съдържат компоненти, които липсват в урината на здрав човек и се появяват в патология.

Билирубин - компонент, показващ наличието на остър възпалителен процес в черния дроб и панкреаса.

Глюкозата ще се наблюдава при развитието на захарен диабет. Хемоглобинът е показателен за хронични заболявания, които отслабват цялостното здраве.

Повишеният брой на белите кръвни клетки показва възпалителен процес в организма. Ако протеинът присъства, това показва, че има бъбречно заболяване.

Амилазата при остър панкреатит винаги присъства в урината. Количеството на ензима е показател за тежестта на възпалителния процес в панкреаса..

Диастаза

Диастазата или алфа-амилазата е името на ензим, произведен в панкреаса и слюнчените жлези. Необходимо е да се разгради нишестето до глюкоза..

Този ензим винаги присъства в урината. Нормата му при възрастни и деца трябва да бъде около 64 единици. При остър панкреатит нивото се повишава до 16 000 единици.

Временно намаляване на количеството на диастазата настъпва при остър хепатит и ранна токсикоза по време на бременност.

Ако анализът покаже ниско ниво на ензима, това потвърждава, че панкреасът губи своята активност поради панкреатит и се развива дефицит на ензимообразуващата му функция..

Какво показва изследването на урината за диастаза? За подробно обяснение на резултатите вижте следващата статия..

Показатели за отклонение от нормата

Нормалните показатели за анализ на урината позволяват наличието на не повече от 2000 левкоцити в 1 ml урина. Еритроцитите могат да бъдат не повече от 1000, хиалиновите цилиндри - не повече от 20. Кръвта в урината е патология.

Причини за увеличаване на производителността

Увеличение на количеството диастаза се случва при остър панкреатит и други заболявания на коремната кухина. В големи количества се появява в урината с холецистит и перитонит, алкохолно отравяне, аборт. Нивата на ензимите се повишават след прием на тетрациклинови антибиотици, епинефрин и НСПВС.

Особености на показателите при децата

Нормалните показатели на урината при деца се различават малко от нормите за възрастен. В детството плътността на урината е малко по-ниска, до 2 години тази цифра е 1004-1006, а до 5 години 1012-1020. Протеинът в предучилищна възраст обикновено достига 0,036 g / l, докато при юноши той липсва или достига 0,033 g / l.

Какво означава определен цвят на урината с панкреатит?

Урината при панкреатит най-често има тъмен оттенък поради повишаване на нивата на амилаза.

Тъмната урина се дължи на билирубина, който се отделя в урината, когато потокът на жлъчката спре. Кафява течност (тъмен цвят на бира) показва хепатит, който може да причини възпаление на панкреаса.

Тъмножълтата урина с панкреатит се появява с дехидратация на организма, която възниква поради нарушена абсорбция на вода с диария, което увеличава концентрацията на азотни токсини.

Червената урина показва, че остър пристъп на панкреатит е довел до бъбречно усложнение. Те започнаха да кървят поради възпалителния процес..

Розовата урина показва наличието на прясна кръв в нея, която навлиза в уретера поради наранявания, причинени от преминаването на камъни в бъбреците.

Синята урина се наблюдава при метиленово синьо, амитриптилин, индометацин и доксорубицин.

Зеленото означава бактериални инфекции на пикочните пътища.

Леката урина с панкреатит се среща при хора, които пият достатъчно вода.

Златистият цвят се появява с използването на витаминни добавки. Неоновата жълта урина получава цвета си от рибофлавин, който съдържа жълт пигмент.

Ярко жълтият цвят на урината при панкреатит може да се дължи на храни, съдържащи каротин.

Показатели на изследвания на кръв и урина за панкреатит

Клиничните признаци на възпаление на панкреаса са трудни за разграничаване от други заболявания на храносмилателния тракт, всички те причиняват подобни симптоми: коремна болка, диспепсия. В този случай кръвните тестове за панкреатит играят основна роля. Други тестове, например изследване на изпражнения, слюнка, урина, установяват формата на панкреатит - остър или хроничен. За лекар, лекуващ панкреатит, трябва да знаете със сигурност дали има работа с остра форма на заболяването или обостряне на хроничен възпалителен процес в жлезата.

Панкреасът произвежда ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати, а също така синтезира хормона инсулин, който доставя глюкоза до клетките на тялото. Диагностиката на панкреатит включва определяне на концентрацията на храносмилателни ензими и хормони на жлезата в кръвта.

• Амилаза - участва в обработката на въглехидратните храни (разгражда нишестето); разграничаване между панкреатична амилаза и обща α-амилаза (диастаза).
• Трипсин и еластаза - осигуряват абсорбция на протеини.
• Липаза - разгражда мазнините, нейният дефицит се открива чрез повишаване на холестерола при анализи.

Липсата на инсулин води до висока кръвна захар.

Ензимите на панкреаса обикновено се активират само в червата. Ако движението на панкреатичния сок по каналите към червата е затруднено, някои от ензимите се активират в самия орган, „смилайки“ го - възниква възпалителен процес. Тя може да бъде бавна, да протича без болка, но е придружена от дегенерация на органни тъкани, които са лишени от секреторна активност. Анализите за хроничен панкреатит разкриват патологични процеси и функционална недостатъчност на панкреаса. При съмнение за хроничен панкреатит диагнозата включва такива лабораторни изследвания;

1. Пълна кръвна картина (CBC) - открива възпаление в тялото;
2. Биохимичният анализ - най-важното диагностично проучване при панкреатит - предоставя информация за съдържанието на храносмилателни ензими, както и глюкоза, холестерол в кръвта.
3. Анализ на урината за диастаза - може да покаже лек, но дългосрочен излишък на амилаза в урината - признак на хроничен панкреатит; намаляването на амилазата в сравнение с нормата показва дегенерация на тъканите на жлезата.
4. Анализ на изпражненията: мазен, мазен стол с неразградени остатъци от храна показва дисфункция на панкреаса.
5. Анализът на слюнката за нива на амилаза ще помогне да се разграничи острото от хроничното възпаление..

Лечението на хроничната форма се състои в организиране на правилно хранене и прием на лекарства, които коригират секреторната недостатъчност на органа. Болните хора бързо разбират дали е възможно да се яде пикантно, тлъсто, солено. Струва си да се наруши диетата с панкреатит, тъй като болезнената атака започва след няколко часа, която трябва да се разграничи от острата форма на възпаление на панкреаса.

При остро възпаление тъканта на жлезата се разрушава интензивно от собствените си ензими, което е придружено от отравяне и влошаване на общото състояние на организма. Диагностиката на панкреатит в острата му форма започва с отчитане на клиничните прояви. Основният симптом е панкреатичната колика - остра болка в епигастралната област, тя може да бъде толкова силна, че пациентът да загуби съзнание.

Болковият синдром се влошава от пристъпи на повръщане, които не носят облекчение. В такава ситуация лекарите предписват тестове, които са необходими, за да се установи фактът на възпалението в тялото, за да се оцени степента на увреждане на жлезата. Стандартните тестове за панкреатит са означени с „cito!“ И трябва да се направят възможно най-скоро:

• пълна кръвна картина (CBC);
• биохимия на кръвта - тя се характеризира с рязко увеличаване на съдържанието на амилаза в кръвта, тъй като при такава патология се активира не в червата, а в самия панкреас и навлиза в кръвта;
• биохимичният анализ на урината показва повишаване на диастазата, понякога 200-250 пъти; за да се контролира динамиката на острото възпаление, урината трябва да се взема на всеки три часа;
• анализът на изпражненията при остър панкреатит може да покаже, че процесът на усвояване на храната е нарушен.

Увеличаването на амилазата в кръвта също е характерно за такива патологии като холецистит, захарен диабет и синдром на болка от типа "остър корем" може да показва апендицит, перфорация на язвата и други заболявания на коремната кухина. За изясняване на панкреатита е необходима диференциална диагноза. Преди да се разпознае остро възпаление, панкреасът се изследва по други диагностични методи. Ултразвук, ЯМР, рентген, - определят локализацията на патологията, нейния характер (възпаление, киста, тумор).

Информативните тестове за панкреатит са кръвни тестове: кръв се взема от пръст за общ анализ; от вена - за биохимични.

Данните от общия анализ показват наличието на възпалителен процес в организма. При остър панкреатит кръвната картина се променя значително.

• Броят на левкоцитите понякога се увеличава десетократно. Обикновено съдържанието на левкоцити е не повече от 9 109 109 / l.
• Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се увеличава, нормалната му скорост: 15-20 mm / h.
• Хематокритът (съотношението на обема на еритроцитите и плазмата) се увеличава, кръвта става гъста поради нарушение на водно-солевия баланс, загуба на течност. Нормалният хематокрит е 46-48%.

При хронично възпаление на панкреаса в кръвния тест се отбелязват следните промени:

• броят на левкоцитите понякога дори намалява, но обикновено се наблюдава леко увеличение за дълго време;
• ESR се забавя;
• има намаляване на нивата на хемоглобина - което показва развиващата се анемия на фона на изчерпване на тялото. Нормално ниво на хемоглобина - 120-160 g / l

В хода на биохимичния кръвен тест за панкреатит се обръща внимание на следните данни:

• нивото на ензимите, които панкреасът произвежда: диастаза, липаза, трипсин;
• съдържание на глюкоза;
• количеството протеини в острата фаза на възпаление (глобулини, С-реактивен протеин);
• обща концентрация на протеин.

Усложнение в развитието на панкреатит е показано в кръвен тест от ниско съдържание на калций, поява на туморни маркери, повишаване на гликозилирания хемоглобин.

При възпаление на панкреаса клетките му се унищожават, ензимите, които са били в тях, влизат в кръвта - нивото на тяхното съдържание рязко се увеличава, което показва активността на възпалителния процес.

Най-характерният признак на панкреатит е скокът на амилаза в кръвта. В самото начало на остър панкреатит и в първите часове на рецидив на хронично заболяване започва бързо нарастване на панкреатичната амилаза в кръвния поток. Този показател достига максималната си стойност до края на първия ден, след това намалява и на 4-5 ден постепенно се нормализира.

Трябва да се отбележи, че стойността на общата амилаза (диастаза) не винаги показва развитието на панкреатит. Този ензим се произвежда както от панкреаса (P-тип), така и от слюнчените жлези (S-тип). Растежът на α-амилаза с нормални стойности от Р-тип не е признак на панкреатит. При хроничната форма на заболяването понякога има дори намаляване на ензима в кръвта, което може да означава дълбоко увреждане на клетките на жлезата, които произвеждат тази тайна.

Като част от панкреатичния сок, липазата навлиза в червата, където насърчава разграждането на хранителните мазнини. Съдържанието му в кръвта трябва да бъде 20 хиляди пъти по-малко, отколкото в панкреатичния сок. Повишаването на нивото на липаза в кръвта - хиперлипаземия - означава, че мастните храни в червата не се усвояват напълно, това води до повишено ниво на холестерол в кръвта, както и до промяна в изпражненията. И двата признака, на фона на увеличаване на липазата в кръвта, дават възможност за диагностициране на панкреатит и други патологии на панкреаса. Нивото на липазата при остър панкреатит започва да расте на втория ден от началото на възпалението и остава на височина от 1,5-2 седмици, надвишавайки нормата с 5-10 пъти.

В момента е разработен радиоимунологичен метод за определяне на трипсин и фосфолипаза в кръвен серум. При обостряне на панкреатита активирането на фосфолипазата се увеличава десетки и дори стотици пъти (при скорост 2-7,9 ng / l, достига 400 ng / l). Ниските нива на липаза показват увреждане на клетките на жлезите, които синтезират ензими.

Протеазите разграждат протеиновите храни в червата, ако панкреасните канали са нарушени, те навлизат в кръвта вместо в храносмилателния тракт.

• Съдържанието на трипсин в кръвта при остри форми на панкреатит се увеличава в сравнение с нормата от 12-70 пъти - през първия ден на заболяването и след това бързо намалява до обичайното ниво. Хроничният ход на заболяването е придружен от ниско ниво на трипсин (2-10 пъти по-ниско от нормалното), което е индикатор за смъртта на клетките на жлезите, секретиращи ензими.
• Еластазата е ензим, който при остър панкреатит се поддържа на високо ниво в продължение на 7-10 дни заболяване. По това време при много пациенти съдържанието на липаза и амилаза вече се нормализира, но количеството еластаза остава значително при 100% от пациентите с панкреатит. Колкото по-висока е концентрацията на еластаза в кръвта, толкова по-засегната от възпаление на желязото, толкова по-широка е зоната на некроза и по-лошата прогноза на заболяването. При хроничен панкреатит диагнозата се извършва от съдържанието на еластаза в изпражненията, ниското му съдържание показва отслабване на способността на жлезата да синтезира храносмилателни ензими.

Ако възпалението улавя ендокринните клетки на жлезата, синтезирайки инсулин, на фона на неговия дефицит се получава повишаване на кръвната захар. Без инсулин абсорбцията на глюкоза от клетките на тялото е невъзможна. Нивото на глюкозата е много важно, тъй като захарният диабет е едно от най-честите усложнения на панкреатита. По-точен е гликираният (свързан с глюкоза) хемоглобинов индекс, който дава представа за съдържанието на кръвна захар за три месеца.

При панкреатит съдържанието на протеин в кръвта се променя.

• Количеството протеини в остра фаза (С-реактивен протеин, фибриноген) нараства - те се появяват в кръвта по време на всякакви възпалителни процеси. При успешно облекчаване на възпалението броят им намалява.
• Концентрацията на общия протеин и албумин намалява - това се дължи на лошо храносмилане: храната, постъпваща в червата, не се усвоява напълно поради липса на ензими, не се абсорбира в кръвта, но напуска тялото с изпражненията. Този показател е особено характерен при хроничен панкреатит..

В някои случаи при диагностицирането на панкреатит участват и други показатели..

• При възпаление на панкреаса се увеличава концентрацията на ензимите ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартатаминотрансфераза). Обикновено тези съединения са вътре в клетките и участват в протеиновия метаболизъм. При патологично разрушаване на клетките ензимите навлизат в кръвта. Повишаването на ALT и AST в кръвта е не само признак на панкреатит, но и придружава заболявания на черния дроб, сърцето и тежки мускулни наранявания. В комбинация с други симптоми на панкреатична патология, за изясняване на диагнозата се използват показатели ALT и AST. При остър панкреатит концентрацията на AST надвишава нормата с 2-5 пъти, а ензимът ALT - 6-10 пъти.
• Определянето на туморни маркери в кръвта се предписва, за да се изключи тежко усложнение на панкреатит - рак на панкреаса. Протеините CA 19-9 и CEA (раков ембрионален антиген), които се произвеждат от дегенерирани клетки, са специфични за патологията на жлезата. Увеличаването на C 19-9 три пъти и CEA два пъти е признак на панкреатит, ако тези показатели са надвишени, те говорят за възможното развитие на злокачествен тумор в жлезата. В някои случаи положителен резултат за туморни маркери показва заболявания на черния дроб, стомаха, а не на панкреаса.
• Повишаване на билирубина се наблюдава в случай на увеличаване на размера на възпаления панкреас, което затруднява изтичането на ензими от жлъчния мехур.

Информативно при диагностицирането на панкреатит е биохимичният анализ на урината. Цветът на урината се превръща в признак на заболяването: светложълтият цвят се променя с възпаление до тъмножълт до кафяв. При анализа на урината се наблюдава повишаване на диастазата. Колкото по-активен е възпалителният процес, толкова по-рязко се повишава нивото на общата амилаза в урината. Този показател е типичен не само за остър панкреатит, амилазата на урината се увеличава при захарен диабет. Придружителите на тежкото възпаление са кетонни тела, левкоцити и еритроцити, налични в урината. Протеин в урината се открива, когато абсорбцията му в червата е нарушена. При острия ход на заболяването урината трябва да се подава многократно, за да се контролира динамиката на амилазата в организма.

Анализът на урината при хронично заболяване на жлезата показва намаляване на нивото на α-амилаза, което е свързано с отслабване на секреторните функции на жлезата при продължителна патология.

Ако имате симптоми на възпаление на панкреаса, трябва да дарите изпражнения за изследване, за да изясните диагнозата. За да получите надеждни резултати, вземете тестове след диетично хранене. Трябва да консумирате 105 g протеинова храна, 180 g въглехидрати, 135 g мазнини. Анализът на изпражненията за панкреатит предоставя информация за функционалните нарушения на панкреаса.

• Повишеното съдържание на мазнини прави изпражненията блестящи, с мазна консистенция и високо съдържание на мастни киселини - доказателство за липса на липазен ензим в червата.
• Промените в изпражненията се отнасят и до цвета му: при панкреатит той придобива сивкав оттенък.
• Наличието на неусвоени остатъци показва обща липса на ензими в червата..
• Намаляването на нивото на еластаза-1 във фекалиите показва доколко е намалена секреторната функция на панкреаса. При тежки случаи нивата на фекална еластаза падат под 100 mcg / g.

Окончателната формулировка на диагнозата се прави въз основа на изследвания: лабораторни и инструментални. При диагностициране на възпаление на панкреаса, основният е кръвен тест за панкреатит, той дава показатели за отклонения от нормата на ензимите на жлезата:

• нивото на панкреатичната амилаза в кръвта не трябва да надвишава 54 единици, при панкреатит рязко се увеличава през първия ден на заболяването;
• нормалното съдържание на липаза е до 1,60 единици / л, при остър панкреатит се увеличава 5-20 пъти;
• нормалното съдържание на трипсин е 10-60 mcg / l, увеличаването показва остро възпаление, намаляването на показателя показва хроничен процес.
• Горната граница на нормата на еластаза в кръвта е 4 ng / ml, колкото по-голям е излишъкът, толкова по-тежка е формата на заболяването.

Лабораторното изследване предоставя други информативни показатели..

• Съдържанието на захар в кръвта не трябва да бъде по-високо от 5,5 mmol / l, при панкреатит се повишава.
• Общото съдържание на протеин при здрави хора е 64 g / l, а намаляването му показва патология на панкреаса, хранителни дефицити или чревни заболявания.
• Протеинова норма СА 19-9 - до 34 единици / л; превишаването на нивото е признак на панкреатит, значително увеличение е подозрение за онкология.
• Нормата на холестерола в кръвта е 6,7 mmol / l, при мъжете нивото му е по-високо, отколкото при жените. При захарен диабет, панкреатит, съдържанието на холестерол се повишава.
• Ензимите AST и ALT обикновено са до 41 mmol / l, ако индикаторът се повиши, има причина да се диагностицира панкреатит.

С разнообразни диагностични методи и показатели стойността на панкреатичната амилаза през първия ден от заболяването и определянето на липаза и еластаза през следващите дни са информативни за лекуващия лекар..

Тестовете за панкреатит са най-важният етап при диагностицирането на състоянието на панкреаса. Поставянето на диагноза е трудоемък процес. Подобна симптоматика обърква клиничната картина. За да разберете надеждно за благосъстоянието на даден орган, трябва да дарите урина, изпражнения и кръв, да се подложите на ултразвуково сканиране и т.н. Статията подчертава ключовите точки на диагнозата: списък с анализи с интерпретация на резултатите.

жена, работеща върху микроскоп Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Възпалителният процес, прогресиращ в панкреаса, в много случаи е придружен от симптоми, които лесно могат да се отдадат на задръствания, умора, липса на сън. Слабост, умора, загуба на тегло, неизправности в работата на храносмилателната система - всичко това съпътства ежедневието на жителите на мегаполиса, които закусват в движение, пият кафе на гладно, почиват малко и оставят много време по пътищата.

Диагностиката на панкреатит включва кръвни изследвания, изпражнения, изследвания на урина. Коварството се крие във факта, че жлезата може да толерира зависимости, пренебрегване на храненето, стрес, но един ден „експлодира“ и напомня за себе си с остър пристъп. След като потискате най-лошите болки, никога няма да се върнете към стария си начин на живот. Оттогава диетата и медицината ще станат ваши вечни спътници. Всяко оттегляне от диетата ще доведе до нови пристъпи или дори по-лошо - най-тежките усложнения.

Какви изследвания трябва да се направят за панкреатит на първо място? Като правило, когато се обръща към специалист, пациентът получава редица направления към изследователската лаборатория. В зависимост от получените резултати лекарят вече решава дали да направи по-задълбочен преглед и започва от отделните аспекти на всеки пациент. Горните тестове са безуспешни и по-късно се предписват по-сложни изследвания (ЯМР, ултразвук и др.), Ако е необходимо..

Общ клиничен кръвен тест ви позволява да подозирате възпаление в жлезата. Погрешно е обаче да се поставя диагноза единствено въз основа на резултатите от нея..

При панкреатит кръвният тест отбелязва:

Броят на левкоцитите е твърде голям много пъти;

Броят на кръвта при панкреатит се променя нагоре или надолу. Обикновено тези критерии са:

Еритроцитите при мъжете - от 3,9 * 10 12 до 5,5 * 10 12, при жените - 3,9 * 10 12 до 4,7 * 10 12 клетки / л.

Хемоглобин при мъжете от 135 до 160, при жените - от 120 до 140 g / l.

СУЕ при мъжете - от 0 до 15, при жените - от 0 до 20 mm / h.

Левкоцити при мъже и жени - от 4 до 9 * 10 9 литра.

Хематокрит при мъжете - от 0,44 до 0,48, при жените - от 0,36 - 0,43 л / л.

Клиничният кръвен тест за панкреатит е спомагателна мярка. За надеждна диагноза може да се предпише повторно. Естествено се обръща внимание и на други изследователски методи, които ще бъдат разгледани по-долу..

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Благосъстоянието на целия организъм се появява, както в дланта на ръката ви, по време на доставката на биохимичен кръвен тест. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Панкреатичната амилаза, панкреатичен ензим, отговорен за разграждането на нишестето, се увеличава.

Други представители на ензимната група също се увеличават, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостатъчният синтез на инсулин причинява повишаване на серумната глюкоза.

Билирубинът се променя нагоре от нормата, ако подутата жлеза блокира жлъчните пътища.

В някои случаи трансаминазата се увеличава.

Повишената амилаза е основният симптом при панкреатит в неговата хронична или остра проява. Този ензим помага за разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсинът и еластазата са представители на групата протеази, чиято функция е да разграждат пептидните връзки на аминокиселините в протеините.

Биохимията за панкреатит се извършва в рамките на 24 часа от деня, в който пациентът е доставен в болница с остър пристъп. По време на хоспитализация се изследва динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. Лекарят се уведомява за това чрез непрекъснатото й увеличаване, съчетано със силна болка..

Лекарят може да препоръча други тестове, например за определяне на имунореактивен трипсин в кръвния серум. Само в 4 от 10 случая положителен резултат ще покаже поражение на панкреаса. В други - че нарушенията са засегнали други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортизолизъм и др.). Концентрацията на инхибитори на трипсин в кръвта е друг кръвен тест за панкреатит, който показва степента на дисфункция на жлезата. Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Анализът на урината при панкреатит рядко се предписва поради цената му. Информативното не е често срещано общо, но такова, което ще определи наличието на трипсиноген в урината. Трипсиногенът е проензим, който е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес..

Неизправностите в храносмилателната система със сигурност ще повлияят на изпражненията, поради което те прибягват до вземане на тест за изпражнения. Обръща се внимание на критерии като:

Дали мазнините присъстват в изпражненията;

Има ли неразградени хранителни фрагменти.

Всичко това показва неизправност в храносмилателната система, а обезцветеният стол означава, че жлъчните пътища са блокирани. При възпаление изпражненията се изплакват зле от стените на тоалетната. Има блестяща повърхност поради излишните мазнини. Консистенцията му е течна, желанието за дефекация е често. Дефекацията е придружена от остра и неприятна миризма.

Сега знаете как да определите панкреатит чрез тестове. По-добре е обаче да оставите тази отговорност на лекуващия си лекар, който, имайки професионализъм и медицински познания, не само ще постави правилната диагноза, но и ще изготви правилния режим на лечение..

Неправилната диета, закуски в движение, прекомерно пушене и пиене на алкохолни продукти, неконтролирано използване на лекарства могат да причинят развитие на захарен диабет или да причинят остра или хронична форма на възпаление в панкреаса. За да предприемете необходимите мерки своевременно, трябва да знаете какви тестове трябва да се преминат, за да се установи причината за заболяването и да се предпише правилната схема на лечение. За да се постави точна диагноза, се изисква да се преминат общи тестове за урина, изпражнения, както и кръвен тест за панкреатит, чиито показатели ще бъдат основата за оценка на състоянието на структурата и функционирането на панкреаса.

Диагностичните мерки за работата на панкреаса трябва да се извършват изчерпателно, тъй като е необходимо да се идентифицира не само структурното състояние на органа, но и нивото на неговото представяне. Това е така, защото панкреасът има уникална структура и функционалност. Този орган носи ключовата отговорност за изпълнението на храносмилателните процеси, производството на необходимите ензими, които подпомагат разграждането на протеините и мазнините до състоянието на най-малките компоненти, които влизат в кръвта и хранят тялото на клетъчно ниво. Освен това панкреасът произвежда други жизненоважни хормони..

Уникалността на неговото функциониране се крие във факта, че ако определена област от органна тъкан е повредена, тогава останалите здрави тъкани имат заместващ ефект и поемат изпълнението на работоспособността на увредената област, докато може да няма симптоми на такава патология.

Но, от друга страна, може да възникне ситуация, че когато незначителна част от даден орган умре или се възпали, може да не се наблюдава забележима промяна в структурната връзка на жлезата, но по отношение на нейното изпълнение могат да възникнат определени проблеми. Именно това е причината за необходимостта от цялостно изследване на панкреаса, обхващащо структурното състояние и нивото на функциониране..

Панкреатитът чрез анализ на кръвта показва степента на функционалност на жлезата, особено ярка клинична картина се вижда в нейния остър ход.

Трябва да се отбележи, че при остър панкреатит се наблюдава увеличаване на интензивността на ензимните съединения, някои от които могат да бъдат най-информативно определени в състава на кръвта, някои в състава на урината, както и в изпражненията..

Общите кръвни тестове в клинични изпитвания могат да покажат наличието на възпалителен процес, но диагнозата, базирана само на тези резултати, не е правилна.

При панкреатит на панкреаса резултатите от общия кръвен тест могат да покажат следните аномалии:

• нисък брой на червените кръвни клетки;
• намаляване на хемоглобина;
• повишена СУЕ;
• огромен брой левкоцити;
• нивото на хематокрит също се увеличава.

Общият кръвен тест за панкреатит може да има различни показатели, които надвишават нормата или, обратно, да бъдат по-малко от нормата.

Следните показатели се считат за нормални:

• броят на еритроцитите в мъжкото тяло може да варира от 3,9 до 5,5 * 10 12, а в женското тяло от 3,9 до 4,7 * 10 12 клетки / л;
• нивото на хемоглобина в мъжкото тяло е от 134 до 160, в женското от 120 g / l до 141;
• количеството на ESR при мъжката половина може да бъде от нула до 15 mm / h, а при женската до 20;
• нормата на нивото на левкоцитите за представители на двата пола е еднаква - 4-9 * 10 9;
• количеството хематокрит при мъжете е 0,44-0,48, а при жените 0,36-0,43 л / л.

Общият клиничен кръвен тест е само спомагателен метод за изследване на панкреаса. За да проверят и получат надеждна диагностична информация за нивото на панкреатична лезия, специалистите могат да я предписват отново..

В допълнение към изследването на анализи в клинични лаборатории, за да се провери панкреаса, специалистите предписват да се правят тестове за други видове изследвания..

Състоянието на функциониране на организма като цяло става очевидно след декодиране на биохимичния кръвен тест. При хроничен панкреатит се откриват следните патологични промени:

• има увеличение на амилазата в панкреаса, който е панкреатичен ензим, отговорен за процесите на разграждане на нишестето;
• увеличава се съдържанието на трипсин и еластаза, които са представители на протозойната група ензими, отговорни за разцепването на пептидни връзки на аминокиселини в протеини, липаза, която е отговорна за разграждането на мастните молекули, и фосфолипаза;
• недостатъчното производство на инсулинови съединения провокира повишаване на нивото на глюкоза в кръвната плазма;
• в случай, когато панкреасът, под въздействието на възпалителния процес, започне да блокира жлъчните пътища, настъпва увеличаване на съдържанието на ниво на билирубин;
• в някои случаи може да има повишаване на трансамилазата;
• общите нива на протеини падат под нормата.

Повишеното ниво на амилаза, която е отговорна за процесите на разграждане на въглехидратите, дава възможност да се определи точната диагноза - развитието на остър или хроничен панкреатит. До този момент този показател беше основният признак за развитието на панкреатит. При обостряне на възпалителния процес в панкреаса, интензивността на този ензим надвишава 30 g / l. В случаите на смърт на определени участъци от панкреатичната тъкан е показано намаляване на амилазата в кръвта под g / l за 60 минути.

В съвременните медицински състояния за заболявания на панкреаса, като основен показател, необходим за проверка за наличие на патология в областта на паренхимния орган, е ензимното съединение еластаза, което трябва да се проверява в състава на изпражненията.

Стойностите на нивото на съдържание на еластаза, което не достига 200 μg / g, могат да показват наличие на недостатъчно функциониране на паренхимния орган, а в случай на тежки патологични нарушения в панкреатичната област, съдържанието му дори не достига 100 μg / g.

Важно е да знаете, че всички тестове трябва да се провеждат на гладно. Може да се предпише и доставка на тестове, изискващи предварително специално обучение. И в случая, когато лекарят не посочи момента, по-добре е за ваше спокойствие да зададете този въпрос на специалист, който взема кръв за анализ.

В допълнение към гореописаните методи за изследване на кръвта, специалистите в отделни случаи могат да предписват допълнителни проучвания, като например определяне на нивото на трипсин в кръвния серум. Подобно проучване с положителен резултат, в четири от десет случая, показва наличието на лезия на панкреаса. В други случаи положителният резултат от този кръвен тест може да показва наличието на патологични процеси като холецистит, бъбречна недостатъчност и др., Които са докоснали близките органи.

Определянето на концентрацията на инхибитори на трипсин в кръвта е друг метод за определяне на степента на дисфункционално състояние на жлезата. Колкото по-нисък е показателят на резултатите от този анализ, толкова по-плачевно е състоянието на паренхимния орган.

Всички гореописани диагностични кръвни изследвания се предписват за определяне на нивото на промени в структурното и функционално състояние на панкреаса, въз основа на резултатите от които се поставя точна диагноза и се разработва най-ефективният режим на лечение.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Нелекуваното заболяване води до тежки промени в органа, което се характеризира със сериозни метаболитни нарушения. Ролята на панкреаса в организма е синтеза на хормони, производството на панкреатичен сок. Причините за заболяването са лошо хранене, лоша екология, хроничен алкохолизъм.

С въпроса какви изследвания се извършват, трябва да се консултирате с лекар, за да установите правилно диагнозата.

Патологията се открива с помощта на различни диагностични методи:

• лабораторни изследвания;
• Рентгенов;
• ултразвуково изследване на жлъчните пътища или черния дроб;
• Рентгеново изследване на дванадесетопръстника;
• фиброгастродуоденоскопия (FGDS);
• биохимия.

При хроничен панкреатит тестовете се извършват в лаборатория. При пациенти с диагноза панкреатит те са насочени към определяне на състава на панкреатичния сок, определяне на ефекта на глюкозата върху организма. Понякога се предписва скатологично изследване (анализ на изпражненията).

При остър панкреатит медицинските специалисти изследват течността чрез пробиване на коремната стена. Назначава се лапароскопия - операция, извършена с лапароскоп през малки отвори на вътрешните органи. Извършва се и ендоскопия, прави се рентгенова снимка. Язви се откриват с помощта на рентгенова снимка или томография. Прегледите се извършват по различни начини, като се отчита благосъстоянието на пациента.

Диагностиката на панкреатит се състои в доставка на кръвни тестове, изпражнения и урина. На пациентите се предписват рентгенови лъчи и флуороскопия.

За да се установят причините за появата на болестта, се извършва цялостен преглед на вътрешните органи. Пациентите правят тестове за изпражнения, слюнка, урина, както и кръвен тест за панкреатит.

Кръвен тест за панкреатит се взема рано сутрин преди закуска. Диагнозата се потвърждава, ако количеството на ензима AST е по-високо от нормалното. При пациентите показателят е над 55 единици. Симптомите са силно отслабване, болки в корема, диария.

Кръв за липаза се взема от вената сутрин преди хранене. Липазата е важен ензим, участващ в разграждането на мазнините. Преди изследването на пациента е забранено да приема мазни, пикантни и пикантни ястия. В някои случаи диагностиката се извършва по всяко време на деня..

Липазата се изследва по два начина - ензимен и имунохимичен. На практика често се използва първият метод, който показва бързи резултати. Спомагателен метод за изследване е биохимичен кръвен тест, който изяснява диагнозата.

При болки в корема се взема проба от урина за наличие на ензим, който разгражда въглехидратите - диастаза. Панкреатичната диастаза се произвежда от панкреаса, след което ензимът попада в урината.

Тестването започва сутрин. Вторичната урина се дава през целия ден. Процентът на диастазата при болни надвишава 64 единици. Подобни показатели се появяват при проблеми, свързани с панкреаса, холецистит, перитонит.

Важно е да се правят изследвания на кръв и урина в ранните стадии на заболяването. Най-лесният начин за диагностициране е при остър панкреатит, когато количеството на диастазата се увеличава значително. При продължителна форма на заболяването повишеното ниво на ензима продължава няколко седмици. Ако намаляването на показателите е твърде рязко, това показва усложнение на заболяването, а не пълно излекуване.

Изпражненията се изследват за несмилаеми фибри, консистенция на изпражненията, мазнини и мастни киселини.

Провеждат се изследвания в острия ход на заболяването. Такава диагностика предоставя информация за състоянието на външната секреция, ензимната активност. За тази цел се провеждат тестовете, използвани за установяване на диагнозата захарен диабет..

Детският панкреатит е панкреатична реакция на всеки възпалителен процес. Това е рядка патология за деца. Симптомите на заболяването ще бъдат болки в корема, разхлабени изпражнения, гадене.

Хроничният панкреатит при деца може да бъде асимптоматичен. Родителите трябва да реагират на оплакванията на децата навреме и да се консултират с гастроентеролог. Децата се диагностицират с биохимичен кръвен тест и ултразвуково изследване на храносмилателната система.

За установяване на диагноза се използват различни видове тестове. С тяхна помощ лекарят получава изчерпателна информация за състоянието на панкреаса. Известни са постоянни показатели, отклоненията от които показват неуспехи в работата на органите. Пациентът трябва да разбере анализа, да може да направи подходящи заключения.

1. Нивото на глюкозата в тялото на здрав човек не трябва да надвишава 5,5 mmol / l. Намаляването на глюкозата показва нарушаване на ендокринната система и черния дроб. При панкреатит, напротив, показателите се увеличават.
2. Намаляване на общия белтъчен индекс (нормата е от 64 до 83 g / l) се наблюдава по време на гладуване, ентероколит и панкреатит. Протеинът намалява след операция, кървене и възпаление.
3. Прости, бързо разтварящи се протеини, албумин, намаляване на диабета и гнойни процеси. При здрав човек те трябва да надвишават 54 процента..
4. Алфа глобулинът е кръвен протеин, участващ в транспорта на липиди. Нормата трябва да бъде от два до пет процента. Намалените показатели показват наличието на панкреатит или захарен диабет.
5. Индикаторите за наличие на С-реактивен протеин са индикатори за наличие на тумори или инфекции.
6. Холестеролът обикновено трябва да бъде до 6,7 mmol / l. При пациенти с диагноза панкреатит, алкохолизъм, захарен диабет, чернодробни заболявания нивото на веществото рязко се повишава. Високият холестерол може да бъде причинен от атеросклероза, инсулт или инфаркт. При мъжете холестеролът е по-висок, отколкото при жените. Това се взема предвид при установяване на диагноза..

Всеки човек направи общ кръвен тест, но не всеки знае дешифрирането. Това е най-често срещаният метод, според резултатите от проучването се откриват повечето заболявания и панкреатит също:

• Броят на левкоцитите, отговорни за имунитета, обикновено не трябва да надвишава 9 на 109 / l. Увеличението показва инфекция и възпаление..
• Броят на еозинофилите, които изпълняват защитна функция, е 0-5 процента от броя на левкоцитите. Намаляването на количеството показва наличието на гной и инфекция.

След като научихте декодирането на кръвни тестове, е лесно да се научите как самостоятелно да определяте резултатите. Но не си струва самостоятелно да се установи диагноза само по показатели. Необходимо е да изчакате мнението на лекаря и да следвате препоръките.

Тестовете за урина са точни и информативни и откриват много заболявания. Разбира се, лекарят трябва да участва в тълкуването. Пациентите се интересуват от информация какво влияе върху резултатите от теста.

1. Урината трябва да изглежда светложълта. Високата концентрация показва проблеми с храносмилането, бъбречни заболявания.
2. Течността трябва да остане бистра. Замъгляването показва наличието на гной.
3. Туморите в панкреаса могат да бъдат показани от жълти пигменти (билирубин).
4. При нормален анализ на урината глюкозата не трябва да присъства. Определя се при захарен диабет, нарушена бъбречна функция и остър панкреатит.
5. Хемоглобинът в урината на здрав човек не трябва да се появява. Неговото присъствие показва отравяне, хипотермия и продължителни заболявания..

Тестовете трябва да се правят сутрин преди хранене. За да получите обективни резултати, не е необходимо да консумирате алкохол и наркотици в навечерието на процедурата. Голямата физическа активност определено влияе на резултата. При оценка на показателите лекарят се фокусира върху много фактори - възраст, пол, физиологично състояние на пациента.

Но има фактори, които не зависят от горните характеристики. Помислете за основното.

Не се препоръчва да ядете храна в продължение на дванадесет часа, преди да вземете тестове. Това е важно условие, засягащо оценката на показателите..

Когато дарявате кръв след хранене, много мазнини се концентрират в течността. В този случай резултатите ще бъдат силно противоречиви. Това ще доведе до погрешна диагноза.

Пиенето на силно кафе или чай ще повлияе на определянето на глюкозния толеранс. Алкохолът може да понижи нивата.

Преди анализите лекарите не препоръчват пренатоварване на тялото с физически упражнения. След големи натоварвания се наблюдава увеличаване на количеството ензими.

Някои видове лекарства оказват дълбоко въздействие върху резултатите от медицински изследвания. Увеличете нивата на глюкоза парацетамол, аскорбинова киселина.

Ако е възможно, лекарствата не трябва да се приемат преди тестове, това ще повлияе на заключението на лекаря и установяването на правилната диагноза.

В навечерието на тестовете е по-добре да си легнете рано и да станете поне час преди да дарите кръв.

По-добре е да дарите кръв преди ултразвуково изследване, масаж, рентгеново изследване, физиотерапия.

Лабораторни тестове за панкреатит трябва да се правят в лабораторията, едновременно, за да се получат обективни резултати и правилна диагноза..

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Панкреатитът е изключително често срещано състояние. Той има многобройни характеристики на съвременния живот: хранителни разстройства, ядене на суха храна, ядене на полуфабрикати и бързо хранене, пушене и неконтролиран прием на лекарства. За да разпознае заболяването от самото начало и да започне мерки за лечение, пациентът трябва да се подложи на преглед, включително определени тестове за панкреатит. Резултатите от тези тестове ще определят дали има нужда от лечение и какви лекарства са необходими..

Диагностицирането на панкреатит не е толкова лесно - особено ако болестта току-що е започнала. Следователно лекарят трябва да използва целия възможен арсенал от диагностични инструменти, включително лабораторни тестове за панкреатит.

Какви тестове се правят за панкреатит?

• Общ клиничен кръвен тест - помага да се открият признаци на съществуващ възпалителен процес (по-специално прекомерен брой левкоцити, ускорена СУЕ и др.).
• Биохимия на кръвта - ви позволява да видите повишеното съдържание на такива ензимни вещества като амилаза, трипсин, липаза.
• Кръвен тест за нива на глюкоза - показва аномалия в секрецията на инсулин от панкреаса.
• Анализ на пикочната течност - ви позволява да откриете амилаза, която е косвен признак на остър панкреатит.
• Копрограма - изследване на изпражненията, което позволява да се открият недостатъчно усвоени хранителни компоненти, което показва нарушен процес на производство на ензими.

Разбира се, само лабораторните изследвания не са достатъчни за диагностициране на панкреатит. Като правило е необходимо да се получат резултатите от инструменталната диагностика. Следователно лекарят ще предпише безусловно други диагностични процедури, например ултразвук, гастроскопия, ретроградна холангиопанкреатография, компютърна томография, както и различни функционални тестове..

Диагностиката на работата на панкреаса трябва да се извършва с помощта на интегриран подход. В крайна сметка лекарят трябва да определи както функционалността, така и състоянието на тъканите на органа. Панкреасът е малък, но много сложен елемент в човешкото тяло, който определя колко добре ще протичат храносмилателните процеси, в какви количества ще се произвеждат ензимите, как храната ще се усвоява от тялото. Освен всичко друго, органът на жлезата също играе важна роля за поддържане на общите метаболитни и хормонални процеси..

Панкреасът се счита за уникален орган. Ако една област на жлезата е повредена, други нормални тъкани заместват функцията на увредените и започват да работят "за двама", следователно, дори и да има проблем в органа, човек може да не изпитва значителни храносмилателни разстройства. Въпреки това се случва и обратното: засегната е много незначителна област от тъканта на жлезата и пациентът вече има сериозни проблеми с пълната клинична картина на панкреатит. Поради тази причина е важно да изследвате панкреаса възможно най-задълбочено..

Клиничната картина на острия и хроничен панкреатит не е специфична. Поради това за лекаря често е трудно да установи правилната диагноза, без да предписва допълнителни изследвания. Следователно тестовете понякога играят основна роля в диагнозата..

Медицинският специалист има трудна задача: не само да установи наличието на панкреатит, но и да установи формата на заболяването - хронична или остра. Признаците на остър панкреатит могат да съвпадат със симптомите, които се наблюдават при обостряне на хроничната форма на заболяването, поради което тестовете за панкреатит се предписват приблизително еднакви, за да се проучат внимателно всички промени, настъпили в тялото.

Анализите за остър панкреатит се правят възможно най-рано, за да се започне своевременно лечение. Важно е да се подготвите адекватно за диагнозата, така че резултатите от теста да са изключително надеждни:

• трябва да се въздържате от пиене на алкохолни течности, силен чай и кафе;
• всяко хранене трябва да се изключи (кръвни тестове се правят на празен стомах, след 8-часова пауза в храната);
• физическата активност трябва да бъде изключена до даряването на кръв за анализ;
• преди да преминете тест за урина, трябва добре да се измиете, така че секретите от гениталиите да не попаднат в урината.

Трябва да се отбележи, че резултатите от много тестове могат да бъдат повлияни от лекарства като витамин С, парацетамол, антибиотици.

Анализите за хроничен панкреатит задължително трябва да включват кръвен тест. Този анализ ще ви позволи да разберете дали изобщо има някакви възпалителни процеси в тялото, дори ако това не е възпалителна реакция в панкреаса. При хроничен панкреатит, в допълнение към стандартните тестове, лекарят може да изпрати пациента да проведе различни лабораторни тестове:

• Анализ за имунореактивен трипсин - се предписва сравнително рядко, тъй като ефективността му при панкреатит е не повече от 40%. Този тип изследвания са включени в списъка на диагностичните процедури, които се използват при холецистит или недостатъчна бъбречна функция.
• Анализът на нивото на инхибиторите на трипсин в кръвта помага да се определи мащабът на деструктивните процеси в панкреаса.
• Анализ на урината за съдържанието на трипсиноген в него - той се използва все по-рядко поради значителната себестойност, но може абсолютно да показва наличието на панкреатит.

Анализите за обостряне на панкреатит обикновено са същите като при остър пристъп на това заболяване. За да не губи време, лекарят първо предписва анализ за оценка на нивото на ензима в кръвта:

• през първия ден - нивото на амилаза на панкреаса;
• по-нататък - нивото на еластаза и липаза.

Анализите за панкреатит и холецистит, преди всичко, включват определяне на диастазата. Нормалният показател за един милилитър кръв е 40-160 единици, а в милилитър пикочна течност - 32-64 единици. Тестът се взема на гладно. В острата фаза на заболяването диастазата се увеличава повече от 4-5 пъти. При хроничния ход на заболяването анемията допълнително се определя в кръвта, а в пикочната течност - билирубин и α-амилаза.

В острия период или с обостряне на хроничен холецистопанкреатит се открива левкоцитоза (изместване на формулата наляво), ускорена СУЕ. Анализът на урината показва наличие на билирубин и жлъчни пигменти, повишаване на уробилина. Биохимичният анализ показва високи нива на билирубин, фибриноген и хапроглобин.

Хроничният процес е придружен от рязко намаляване на броя на В и Т-лимфоцитите и намаляване на съдържанието на имуноглобулин А.

Общият клиничен кръвен тест за панкреатит има само спомагателна стойност, като помага на лекаря да потвърди, че в тялото има възпалителен процес. В допълнение към възпалението, кръвен тест може да открие анемия..

Показателите за кръвен тест за панкреатит се различават със съответните промени:

• Съдържанието на хемоглобин и еритроцити намалява - например при продължителен хроничен ход на панкреатит, както и при усложнения, свързани с кървене от възпалителния фокус.
• Нивото на левкоцитите се повишава и значително - в резултат на тежко възпаление.
• Утаяването на еритроцитите се ускорява, което се счита за допълнителен признак на възпаление.
• Хематокритът се повишава - ако има нарушение в баланса на водата и електролитите.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Какви тестове се правят за панкреатит? За пълна диагноза си струва да се проведе лабораторно изследване на всички вътрешни органи, след това си струва да се преминат редица тестове за идентифициране на патологията.

Панкреатитът е възпалителен процес на панкреаса. Нелекувано навреме заболяване ще доведе до сериозни промени в органа и това заболяване може да премине от остро в хронично, което ще остане за цял живот.

По време на тестовете, направени за панкреатит, ще бъде възможно да се разбере пълната картина на заболяването и незабавно да се започне лечение. Благодарение на лабораторни изследвания можете да представите пълна картина на състоянието на вътрешния орган, както и нивото на тежест и хода на заболяването.

Кръвният тест за панкреатит е доста надежден и ви позволява да определите естеството на промяната и началото на промените и патологията, както и да установите точно наличието на болестта. Съществуват и редица други прегледи за заболяване на панкреаса, които лекарят може да предпише да се подлагат индивидуално, ако показателите са малко объркващи и е необходим допълнителен преглед.

Лабораторните изследвания са основният етап при диагностицирането на състоянието на органа като цяло. За да идентифицират причините за заболяването, пациентите трябва да преминат и да се подложат на преглед на вътрешните органи.

Трябва да се отбележат основните тестове, на които трябва да се подложи всеки пациент.

Клиничният кръвен тест дава представа за съществуването и началото на възпалението в организма. Увеличаването на броя на левкоцитите и ускоряването на СУЕ показват наличието на заболяване в организма. Ако започнете ефективно и навременно лечение, пациентът веднага се възстановява.

UAC е спомагателна мярка, необходимо е да се подложи на поредица тестове, за да се установи точна диагноза. Струва си да се отбележи, че във всяка болница показателите за изследване могат да се различават, това зависи от оборудването и реагентите, така че резултатите трябва да се оценяват, като се разчита на нормите на показателите на определена институция.

Това е доста важно за панкреатичния панкреатит. Той определя нивото на амилаза в кръвта, което е основният показател за наличието на заболяване. Обикновено този анализ се извършва веднага след пристъп, след което трябва да се следи нивото му, за да се поддържа състоянието на пациента под контрол. Но има случаи, когато нивото на амилаза в кръвта и урината не се увеличава, това показва дълъг ход на заболяването.

За да се установи точното съществуване на отклонения, не е необходимо да се идентифицира амилаза. Значението му ще разкрие много и ще даде цялостна картина на заболяването. Също така е препоръчително да се установи точно какво е нивото на липаза на пациента. Това не е показател за точна диагноза, но активността му е много по-дълга от амилазата и е по-често при много пациенти.

По-конкретно, тъй като неговата активност се проявява само в панкреаса, а амилазните показатели се увеличават само при наличие на органна патология. При този преглед можете да видите намаляване на нивото на калций в кръвта, това ще влоши тежестта на заболяването. Ако по време на изследването се наблюдава намаляване на калция и протеините, това показва, че заболяването се развива в по-лошо състояние..

Друг важен показател е определянето на кръвната захар, тъй като захарният диабет е доста чест резултат от това заболяване. Това проучване се извършва няколко пъти с пълна точност, тъй като различни фактори могат да му повлияят..

Позволява ви да разберете състоянието на панкреаса. Когато ензимната секреция намалява, нормалното храносмилане започва да страда. Анализът на изпражненията за панкреатична еластаза 1 ви позволява да видите екзокринната функция.

Когато във фекалиите има мазнини, остатъци от неусвоена храна и изпражненията са много леки, това са първите признаци за наличие на заболяване в организма. Тези промени в изпражненията могат да се наблюдават независимо и без изследвания. Изпражненията стават по-чести и течащи, а миризмата е много неприятна. Появява се поради гниене на протеини в червата..

Показва наличието на ензим, който разгражда въглехидратите - диастаза. И се произвежда от панкреаса и след това попада в урината. Първичната урина се дава само сутрин, а вторична през деня. Нормата при пациенти надвишава 64 единици. Тези проблеми възникват при панкреатит и холецистит. Изследванията на кръв и урина се правят в ранните стадии на заболяването, когато то е остро и се открива по-лесно. Ако индикаторът спадне рязко, това означава, че състоянието се е влошило..

Има и други лабораторни изследвания, които се предписват при хроничен панкреатит и други форми на заболяването. Лекарят предписва тестове индивидуално за всеки, в зависимост от тежестта и формата на заболяването.

Внимание! Сложността на това заболяване се крие във факта, че вече не е възможно да се върнете към миналия живот, трябва да се подложите на диети и да преминете през тях и да бъдете постоянно наблюдавани от лекарите. За да не се повтарят атаките.

За да се постави диагноза, е необходимо да се премине лабораторен преглед, благодарение на който лекарят ще може да определи картината на заболяването и да постави правилната диагноза.

Можете самостоятелно да определите дали има отклонения в тялото, ако знаете определени показатели, които ще показват неизправности в системата.

Следните изследвания показват панкреатит:

• Ако разгледаме биохимичен кръвен тест, тогава показателят за глюкоза не трябва да е по-висок от 5,5 mmol / l, при наличие на заболяване този показател става по-висок от нормалното. Нормите на протеини трябва да бъдат от 64 до 83 g / l. Ако е понижен, тогава ще покаже наличието на отклонения. Алфа глобулинът участва в движението на липидите, обикновено трябва да бъде 3-5%. Ако тези показатели намалят, това ще означава наличие на панкреатит или захарен диабет. Обикновено холестеролът е 5,2 mmol / l, при наличие на отклонения се наблюдава увеличаване на показателите.
• При панкреатит в кръвния тест се отбелязва увеличение на левкоцитите, тяхната норма съответства на 9,0 х 10 * 9. Намаляването на еозинофилите показва появата на гной и инфекция в организма. Ключовите цифри варират от 0 до 5%.
• Изследването на урина информативно определя наличието на много заболявания. При съмнение за панкреатит урината не изглежда светложълта, както би трябвало, а по-концентрирана и се наблюдава мътност. Наличието на жълти пигменти (билирубин) показва наличието на тумори;
• Анализът на изпражненията за панкреатична еластаза е бърз и евтин начин за откриване на болестта в ранните стадии. Ако се установи увеличаване на сапуна и неутралните мазнини във фекалиите, това диагностицира дефицит.

Важно! Можете да определите панкреатит чрез тестове сами, ако знаете точните показатели. Но не трябва да поставяте диагноза сами, по-добре е да изчакате заключенията на лекаря, защото признаците са различни и всички показатели трябва да бъдат показани на специалист. Лекарят поставя диагнозата индивидуално в съответствие с възрастта, хода на заболяването и други показатели на пациента.

Какви тестове трябва да взема допълнително за панкреатит? Този въпрос си задават много пациенти, които се изследват..

Наличието на отклонения се проверява с помощта на следните анализи, които се изписват допълнително, ако картината не е ясна според основните проучвания, те са както следва:

• Ултразвук на панкреаса, той ще може да разбере колко сериозно е увреждането на тъканите в момента;
• Ако се предписва рентгенова снимка, тогава можете да видите дали има хронична форма на заболяването и калцификация на жлезата;
• Томографията се предписва за откриване на отклонения във функционалната работа на органа. Лекарят въвежда специално вещество, което бързо се разтваря в кръвта и тогава наличието на тумори или некроза е ясно видимо;
• ЯМР дава възможност за визуална визуализация на цялата картина на заболяването;
• Също така в някои случаи се препоръчва да се извърши лапаротомия. Този вид изследване се извършва с помощта на специално устройство, наречено ендоскоп. Извършва се под местна упойка и по този начин лекарят може да вземе материала за биохимично изследване. Този вид изследване се предписва в случаите, когато в кръвта са забелязани високи нива и се подозира наличието на злокачествен тумор..

Важно! Лабораторните изследвания са един от основните фактори за идентифициране на отклонения в работата на даден орган. Тестове могат да се правят в почти всяко лечебно заведение и това ви позволява бързо и ефективно да диагностицирате.

За това заболяване това е голям плюс, защото всяка минута е важна и е спешно да се започне лечение, за да няма сериозни усложнения.

Панкреасът изпълнява една от важните функции в системата на стомашно-чревния тракт, произвежда панкреатичен сок. Това вещество съдържа храносмилателни ензими, които осигуряват разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати за по-нататъшното им усвояване от организма. Панкреатитът е възпаление на панкреаса. През последните 40 години случаите на това заболяване са се удвоили. Как да идентифицирам панкреатит в лаборатория?

Пациентът се води на лекар със съмнения за специфични симптоми на панкреатит. Ако заболяването протича в остра форма, признаците на панкреатит са ярки, синдромът на болката е силен. При хронично заболяване симптомите не са толкова изразени, но неразположението постоянно е налице.

Следните симптоми показват панкреатит:

• Усещане за обща слабост, безсилие.
• Гадене и повръщане, които се появяват спонтанно, но не осигуряват облекчение.
• Болезнени усещания в корема, които се излъчват към гърба.
• Cardiopalmus.
• Смяна на изпражненията, остатъци от несмляна храна присъстват във фекалиите.

След посещение на лекар се събира анамнеза, оплакванията на пациента за здравословното състояние. Въз основа на резултатите от изследването се назначават подходящи лабораторни изследвания. При съмнение за панкреатит се изискват общи и биохимични кръвни изследвания. Анализ на урината, анализ на изпражненията, рентгеново изследване, анализ на слюнката и други също могат да бъдат предписани.

В общия кръвен тест има редица показатели, които могат да показват развитието на болестта в тялото на пациента. Въпреки обобщените данни, кръвният тест показва нивото на левкоцитите, еритроцитите и СУЕ. Биологична проба, като правило, се подава незабавно за общи и биохимични анализи.

Това означава, че трябва да дойдете в лабораторията на празен стомах..

Какви показатели се използват за диагностициране на панкреатит при общ кръвен тест:

• Повишената стойност на ESR и нивото на С-реактивен протеин показва наличието на възпалителен процес в организма. Обикновено СУЕ е 0-15 за мъжете и 0-20 за жените..
• Увеличението на общия брой на белите кръвни клетки съответства на състояние, при което тялото активно произвежда бели кръвни клетки за борба с възпалението. Обикновено при възрастни мъже и жени броят на левкоцитите трябва да бъде в диапазона 4-9 × 10 9 литра.
• Ако панкреатитът даде хеморагично усложнение, в общия анализ нивото на хемоглобина и еритроцитите ще бъде намалено. Обикновено еритроцитите са в диапазона от 3,9-5,5 × 10 12 при мъжете и 3,9-4,7 × 10 12 клетки / l.
• Понякога се наблюдава намаляване на скоростта на еозинофилите. Този тип левкоцити съставляват 1-5 процента от общата маса на левкоцитите или 0-0,45 × 10 9 литра.

Клиничният кръвен тест за панкреатит и показателите са обобщени и не позволяват диагноза. Общото изследване е спомагателно, потвърждаващо резултатите от биохимията. В същото време изследваните параметри дават възможност да се установи общото здравословно състояние на пациента и да се оцени ефектът от заболяването върху организма..

Биохимичните изследвания са сложен процес, който може да съдържа огромен брой показатели на изследваните параметри. Само няколко се използват за диагностициране на панкреатит. Кръвен тест за остро заболяване се извършва в рамките на 24 часа от момента, в който пациентът се свърже с медицинско заведение.

Необходимо е да се определят следните показатели:

• Нивата на захар при пациенти с панкреатит ще бъдат увеличени. Това ще показва промени в структурата на панкреаса поради панкреатит. Обикновено индикаторът на глюкозата е в диапазона от 3,9-5,8 mmol / l.
• В резултат на тестовете ще има значително увеличение на нивото на ензимите, които са свързани с функционирането на черния дроб (еластаза, фосфолипаза, трипсин, липаза). Увеличаването на билирубина показва образуването на камъни в жлъчката.
• Основният параметър за диагностика на панкреатит при кръвен тест е алфа-амилаза. Ако показателят е 4-5 пъти по-висок от нормата, пациентът е диагностициран с панкреатит. Нормата за възрастен е 0-50 U / l.
• Ниската активност на алфа-амилазата показва възможна некроза и пълно разпадане на панкреаса.
• Увеличаването на еластаза-1 в биологичната проба на пациента показва остър ход на заболяването, както и развитието на огнища на некроза. Този показател се изследва само в съвременни лаборатории, оборудвани с най-новите технологии..
• Общият протеинов индекс е значително намален спрямо посочената норма. За възрастен нормата е 65-85 g / l.

Тестовете за урина са доста информативни за лекар. Биологична проба се събира от пациентите у дома самостоятелно и се доставя в лабораторията за анализ. Преди това лекарят ще даде указания, които трябва да се следват, за да се получи най-надеждната информация въз основа на резултатите от изследванията. Взети са предвид следните параметри на биологичната проба:

• Урината на здрав човек трябва да бъде бистра. Наличието на мътност показва наличието на гной, като последица от наличието на гнойно възпаление вътре в тялото.
• Обикновено цветът на течността трябва да е светложълт. При панкреатит и бъбречни заболявания цветът може да се промени до по-тъмен.
• Macho също се тества за нива на глюкоза. Обикновено захарта не трябва да присъства в урината, но ако анализът е положителен, това показва развитието на остър панкреатит, захарен диабет или нарушена бъбречна функция.
• Появата на хемоглобин в урината, дори в малки количества, показва панкреатит, отравяне, хипотермия или някои хронични заболявания.

Промяната в структурата на Cola е един от симптомите на панкреатит. Именно този тип изследвания в сегашния си вид отразяват функционалното ниво на панкреаса. Ако секрецията на храносмилателни ензими, произведени от жлезата, е намалена, тогава може да се диагностицира панкреатит.

В зависимост от степента на развитие на заболяването, дисфункцията на панкреаса ще се изразява все повече и повече.

При панкреатит се наблюдават следните прояви:

• Устойчива, неприятна миризма на изпражнения
• Фекалиите се измиват лошо от стените на тоалетната
• Неизсвоените частици храна присъстват във фекалиите
• Фекалиите имат блестяща повърхност
• Лабораторният анализ открива наличието на мазнини в изпражненията
• Когато жлъчните пътища са блокирани, изпражненията ще имат лека сянка
• Често желание за изпразване
• Диарични изпражнения

Като допълнителни методи за изследване могат да се използват различни видове тестове за панкреатит. Например, анализът на слюнката помага да се идентифицира концентрацията на панкреатичните ензими. В резултат на този анализ можете да разберете тежестта и степента на развитие на панкреатит. Също така, този тип проучване значително опростява лабораторната диагностика и ви позволява да наблюдавате динамиката на панкреатита.

Панкреатитът е сериозно патологично състояние, което може да доведе до сериозни последици за организма. Ако откриете специфични симптоми на панкреатит, трябва незабавно да се консултирате с лекар за помощ. Лабораторните изследвания няма да отнемат много време, но ще помогнат за своевременното установяване на диагнозата и избора на най-ефективното лечение.