Анализ на урината за диастаза
Диастазата е алфа-амилазен ензим, който се екскретира с урината. Този ензим се произвежда в панкреаса.
Анализът на урината за диастаза се извършва предимно в случаи на съмнение за възпаление на панкреаса - панкреатит. Рязкото повишаване на нивото на този ензим в урината най-често показва остър или хроничен стадий на протичане на панкреатично заболяване.
Също така увеличаването на стойността на диастазата в урината може да показва възпалителен процес, протичащ в перитонеума, например перитонит. Но намаляването на показателя, особено при мъжете, може да бъде свързано с простатит.
Основната задача на ензима е разграждането на въглехидратите и нишестето. Те се разграждат до прости захари. Част от сока, произведен от панкреаса, преминава в чревния тракт и участва активно в процеса на храносмилането.
За определяне на алфа-амилаза се извършва лабораторен тест за урина.
Вземане на проба за анализ
Събирайте урина сутрин на гладно. Преди да съберете материала, трябва да хигиенизирате гениталиите..
Първите няколко капки урина отиват в тоалетната, а останалите в стерилен съд. Важно е да изпратите контейнера със събраната урина в лабораторията в рамките на два часа, тъй като алфа-амилазата бързо се разрушава.
Ако лекарят диагностицира или подозира остър панкреатит, тогава се предписва анализ за диастаза под формата на мониторинг. Тоест пациентът дава урина през целия ден, на всеки три часа. Важно е да дарите урина по този начин, тъй като нивата на диастазата могат да варират във времето..
Анализът на урината за диастаза се отнася до методи за по-задълбочена диагностика на възпаление на панкреаса.
Има някои фактори, които могат да доведат до изкривяване на лабораторните резултати. Например, ако човек е използвал някои лекарства предния ден: антибиотици (тетрациклинова серия), хормони, антикоагуланти, диуретици, наркотични лекарства. Не трябва да пиете алкохолни напитки един ден преди анализа. Бременността също може да повлияе на резултата..
Същност на метода
Изследванията се извършват в лабораторни условия, като се използват реактиви и фотометър. В разтвор на нишесте, предварително загрят до 37 gr.C, капнете йоден разтвор с вече добавен материал за изпитване. След това се разрежда в епруветки.
С помощта на фотометър измерете интензивността на цвета във всяка кювета. Колкото по-интензивно е оцветяването, толкова по-високо е нивото на диастазата в урината. Ако се наблюдава синьо оцветяване в епруветката, тогава амилазата в тази проба отсъства или е много малко..
Нормални стойности
Задачата на лабораторно изследване на урината за диастаза е да се определи количественият обем на ензима, който разгражда въглехидратите за определен период от време. Нормален показател за възрастен се счита за показател, който не надвишава 120 единици / л, но не по-малко от 20. При децата показателите са много по-ниски - от 10 единици / л до 64 единици / л. Средното ниво на нормата се доближава до 50.
При панкреатит нивото на ензима може да се увеличи десетократно и, например, при тежка токсикоза при бременни жени, напротив, индикаторът намалява. Струва си да се отбележи, че всяка лаборатория може да се позове на нормалните си стойности за показателя. Това може да зависи от използваните реагенти или ако се използват други единици..
Показания
Лекарят предписва този лабораторен тест за определени симптоми, наблюдавани при пациента. Те включват заболявания на панкреаса, клинични прояви на панкреатит, увреждане на околоушните жлези, остра болка в перитонеума, вирусен хепатит.
Предписва се и анализ за проява на признаци на декомпенсиран захарен диабет.
Болести, при които диастазата е увеличена
Захарният диабет при хората води до значително повишаване нивото на този ензим в урината, докато захарта се намира и в урината. Обикновено изобщо трябва да отсъства.
Високо ниво се наблюдава при бъбречна недостатъчност, но в този случай се определят и високи концентрации на урея и креатинин в урината.
Ако при анализа се увеличи само диастазата, в някои случаи тя надвишава нормалната честота с 200 или повече пъти, тогава можем да говорим за хроничната форма на панкреатит. Високо ниво на индикатора при панкреатит се задържа в урината за относително кратко време, след което има тенденция към нормални стойности.
Диастазата в урината се увеличава, но незначително, с възпалителния процес на слюнчените жлези.
Също така нивото на амилаза се увеличава с:
- възпаление на жлъчния мехур;
- апендицит;
- вирусни и бактериални инфекции;
- онкология;
- перитонит;
- прием на адреналин;
- чревна обструкция.
Следователно, при получаване на високи резултати от анализа е необходимо по-задълбочено и сложно изследване за определяне на патологията..
Какво казва намаляването на диастазата
Ниската стойност на индикатора в урината може също да показва патологии в тялото. Намалените нива показват състояния като бъбречна недостатъчност, вирусен хепатит или фиброза.
Също така амилазата намалява поради запушване на жлъчните пътища, механична травма на корема и злоупотреба с алкохолни напитки.
Диастаза при деца
При деца, при изследване на урината за диастаза, различни патологии също се диагностицират с увеличаване на показателя. Това могат да бъдат язви, колит или апендицит..
Намаляването на нивото на показателя най-често показва захарен диабет или бъбречна недостатъчност..
Тълкуване на резултатите
Панкреасът регулира метаболитните процеси в човешкото тяло, произвеждайки панкреатичен сок, който съдържа диастаза. За диагностициране на панкреатит се предписва изследване на урината за диастаза и по-задълбочен лабораторен преглед.
Кръвта също трябва да се изследва по биохимичен метод, за да се определи нивото на амилаза в нея.
След получаване на резултатите от теста е задължително да се консултирате с лекар за правилното им тълкуване. Само лекар може да установи точна диагноза и да предпише адекватно и ефективно лечение.
Сергеева Екатерина Андреевна
Тази страница беше ли полезна? Споделете го в любимата си социална мрежа!
Как да взема правилно тест за урина за диастаза? Норма и декодиране на индикатори
Какво представлява диастазата на урината (друго име за амилаза) и защо да се изучава този показател? Това е специален ензим, участващ в храносмилането на храната, необходим за разграждането на сложни въглехидрати като нишесте и глутен. Амилазата се произвежда главно от панкреаса, но може да се синтезира и от слюнчените жлези, мъжките и женските придатъци и червата.
След храносмилането ензимът попада в кръвта и се екскретира с урината. Отклонения в индексите на диастазата на урината се наблюдават, когато функционирането на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур и други патологии е нарушено.
Скорост на амилаза при възрастни
Ако диастазата в урината се установи в количество, различно от нормата, най-вероятно това показва някакъв вид заболяване. Променените показатели обаче често се определят под въздействието на външни фактори. Повишаване на диастазата се наблюдава при увреждане на панкреаса или стомаха и намаляване на чернодробните заболявания. Следователно нивото на ензима е значително в диагностичния план..
Диастазата на урината има доста размити граници на нормата при възрастни, такова колебание в показателя е свързано с хранителни характеристики.
Нормата при мъжете и жените | Отклонения от нормата |
На възраст до 60 години - от 20 до 124 единици / л | Повече от 400 единици / ден при остри форми |
При възрастните хора - до 160 единици / л |
Референтните стойности на урината амилаза се различават в различните лаборатории, поради което лекарят трябва да анализира резултатите, като вземе предвид клиничната картина..
Причини за нарушаване нивото на диастазата
Има редица основни причини за отклонението на нивото на диастазата, най-често те са свързани с увреждане на панкреаса и слюнчените жлези..
Повишен процент настъпва при следните патологии:
- захарен диабет, при който панкреасът е засегнат предимно, поради което нивото на диастазата се променя,
- холецистит - възпаление на жлъчния мехур,
- възпалително заболяване на слюнчените жлези,
- извънматочна бременност, разкъсване на фалопиевата тръба,
- плеврит - възпаление на плеврата,
- вътрешно кървене със стомашни язви,
- чревна обструкция,
- кетоацидоза - метаболитно нарушение на въглехидратите,
- бъбречна недостатъчност,
- образуване в панкреаса,
- усложнения на уролитиазата,
- Панкреатит,
- камъни в жлъчните пътища,
- апендицит,
- коремна травма.
Струва си да се отбележи, че при панкреатит има не само увеличение, но и намаляване на диастазата, което е характерно за хроничната форма. Ако подозирате тези патологии, препоръчително е да преминете тест за урина за диастаза, резултатът от който показва степента на увреждане на вътрешните органи.
Показания за теста
Основната причина за преминаване на анализ за амилаза е съмнение за патология на панкреаса. Изследването се провежда със симптоми като:
- потъмняване на урината,
- многократно повръщане,
- остра болка в корема и дясната страна, излъчваща се към гърба,
- повишаване на температурата до треска, студени тръпки,
- постоянна болка в болката в хипохондриума отдясно,
- намален апетит, нарушено изпражнение,
- високо налягане,
- пареща болка в пъпа,
- подуване на слюнчените жлези.
Такива признаци се срещат при различни заболявания, но изследването на урината за диастаза помага да се определи диагнозата. Например при остър панкреатит амилазата се увеличава 5 или повече пъти, при гастрит и перитонит нивото на диастазата се увеличава леко. При тежко увреждане на органите показателите могат да достигнат 1000 U / L.
Колкото по-рано пациентът бъде прегледан, толкова по-информативни ще бъдат резултатите, тъй като с течение на времето нивото на амилаза намалява, но болестта остава. Понякога един тест за урина за диастаза не е достатъчен за диагностициране, тогава трябва да бъде дарена кръв и за липаза (ензим, който разгражда мазнините). Ако амилазата се повиши, стойностите на липазата също ще бъдат високи и те се запазват дълго време.
Какво влияе върху нивото на диастазата?
Нарушенията в производството на ензими са възможни не само при заболявания, но и при определени фактори, които влияят върху нивото на амилаза и изкривяват резултатите. Индикаторите могат да се увеличат в ситуации като:
- прием на лекарства (антибиотици, антикоагуланти) по време на прегледа,
- прием на хормонални лекарства,
- пиене на алкохол преди тестване,
- употреба на наркотици,
- късно доставяне на урина в лабораторията,
- поглъщане на генитален секрет в урината.
Трябва да се отбележи, че скоростта на диастаза в урината на жените по време на бременност е много условна, поради което през този период могат да се наблюдават отклонения в показателите при липса на нарушения в тялото. Преди да преминете анализа, трябва внимателно да наблюдавате дали нищо не засяга резултатите.
Диастаза на урината при деца
Амилазата при бебетата, точно както при възрастните, се произвежда в панкреаса и повишаването на нейното ниво показва увреждане на органите. Единствената разлика е намалената секреция на ензима, така че диастазата на урината има по-ниски нива на норма при малки деца. При новородени ензимът практически липсва в урината. С възрастта обаче производството на амилаза се увеличава, което е свързано с разширяване на диетата. На децата често се предписва допълнителен кръвен тест за панкреатична амилаза.
Възраст на детето | В кръв | В урината |
Деца под една година | До 60 единици / л | От 10 до 60 единици / л |
деца над една година | До 120 единици / л |
Панкреатичната амилаза при новородени може да бъде в диапазона 6-8 U / L. При децата обикновено се допускат малки отклонения, важно е да се обърне внимание на благосъстоянието на детето при тълкуване на резултатите от изследването.
Патологии, които могат да повишат нивото на диастаза при деца:
- заушка (заушка),
- перитонит,
- диабет,
- Панкреатит.
Падане от височина, обща интоксикация на тялото, увреждане на черния дроб и новообразувания в панкреаса могат да намалят съдържанието на ензима. На всички деца се предписват рутинни изследвания на урината през първия месец от живота, на шестмесечна възраст и една година. Това ви позволява да откривате отклонения в ранен стадий на заболяването..
Как правилно да се събира урина от бебета? При кърмачета това трябва да се направи с помощта на писоар, по-големите деца трябва да се измият преди вземане на анализа. В деня преди прибиране на реколтата не хранете бебетата с плодове. Събирайте само сутрешна урина, важно е да доставите пробата в лабораторията в рамките на два часа.
Как да се тествате? Декодиране на резултатите
Като се има предвид, че различни фактори влияят върху показателите, преди да преминете анализа, е необходимо да се подготвите възможно най-внимателно, за да не разваляте пробата. Съществува определен алгоритъм за приготвяне и правилно събиране на урина, който трябва да се спазва, за да се намали рискът от фалшиви резултати..
Правила за подготовка:
- измийте преди събиране на пробата,
- не яжте и не пийте за 2 часа (особено алкохолни напитки),
- не приемайте лекарства,
- само в случай на ежедневно събиране на урина можете да пиете големи количества вода,
- не докосвайте вътрешността на контейнера.
Съберете сутрешната урина на гладно, не забравяйте да посочите времето на уриниране. Важно е да се гарантира, че в пробата не попадат чужди вещи; препоръчително е да я предадете в лабораторията в рамките на един и половина или два часа след събирането. В случай на ежедневен анализ, урината трябва да се събира на всеки 2-3 часа и да се съхранява в хладилник. Тълкуването на резултатите се извършва само от лекаря, като се вземат предвид референтните стойности на конкретна лаборатория, вида на изследването и клиничните симптоми. Преди да предпише лечение, специалистът, след като извърши пълен преглед на пациента, може да се обърне и към допълнителни диагностични процедури (ултразвук, кръвен тест, КТ).
Ниски нива на диастаза
Намаляване на нивата на амилаза се наблюдава при хепатит, ранна токсикоза на бременни жени, хроничен панкреатит, муковисцидоза и рак на панкреаса. Намаляване на показателите до 16 единици / л или по-малко също е възможно след операция. Има и други ситуации, когато има намалено ниво на диастаза. Например, когато панкреасът е унищожен, амилазата в урината първо се увеличава и след това бързо намалява до нормални стойности, което е важен диагностичен признак..
Анализ на урината за диастаза: как да се вземе правилно?
Диастазата е специален храносмилателен ензим, който се произвежда в панкреаса и се синтезира частично в слюнчените жлези. Той насърчава разграждането на захарта и нишестето до бързо смилаеми въглехидрати.
Започва действието си в устната кухина и завършва с тънките и дебелите черва.
Диастазата се абсорбира от бъбреците и се екскретира с урината. Промените в нивото на алфа-амилаза в урината показват дисбаланс в организма. Той служи като маркер на панкреаса.
Значително повишаване на нивото може да означава развитие на остър панкреатит, апендицит, възпаление на перитонеума и други възпалителни заболявания на чревния тракт..
Намаляването на нивото показва склеротична, атрофична и свързана с възрастта дегенерация на панкреаса. В зависимост от възрастта диастазата има различни норми:
- При деца от 16 до 64 единици на литър.
- Възрастни под 60 години от 20 до 124 единици на литър.
- 60 и повече години варира от 24 до 151 единици на литър.
Трябва да се има предвид, че в някои случаи анализите могат да бъдат погрешни. Трябва да се ограничите да пиете алкохол преди раждането, не кихайте и не кашляйте пред отворена епруветка, тъй като слюнката съдържа голямо количество амилаза.
Момичетата, приемащи орални контрацептиви, също трябва да спрат да ги приемат преди да вземат теста. Също така, леко повишаване на нивото на урината диастаза може да носи бременност. Необходимо е да се вземе предвид техниката на доставка и да се подготви малко.
Има два метода за анализ.
Първият се нарича 24-часов тест. Необходимо е да се събира урина през целия ден. В същото време в лабораторията се издава специален четирилитров контейнер с консервант. Съхранявайте го в хладилника и ограничете проникването на коса, тоалетна хартия и други неща. По време на анализа е забранено приемането на някои лекарства, които могат да повишат нивото на амилаза..
Следващият тест е с продължителност два часа. Необходимо е сутрешната порция урина да се събере в рамките на два часа.
Не можете да ядете или пиете нищо два часа преди настаняването. Консумацията на алкохол трябва да бъде ограничена 24 часа преди тестването. В случай на стационарно лечение, предайте се сутрин и веднага изпратете за изследване в лабораторията.
Опасни показатели са цифри, надвишаващи нормата няколко пъти.
Ниво от 128 единици може да се наблюдава при хроничен панкреатит в остър стадий.
512 - при наличие на панкреатичен оток и запушване на канала. 1024 единици се наблюдават в изключително тежки стадии на панкреатично заболяване.
Диастазата в урината може да продължи само няколко дни, докато болестта продължава вече дълго време.
Видео: Диастаза на урината: какво е това, норма при възрастни, деца, как да се изследвате
- Причините за увеличаването и намаляването на диастазата на урината
- Симптоми на промяна в диастазата на урината
- Основни диагностични методи
Причините за увеличаването и намаляването на диастазата на урината
Увеличаването на алфа-амилазата се предшества от възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.
Най-честата причина за определяне на повишаване на този ензим са панкреатичните заболявания..
Жлезата участва активно в храносмилането на храната, а именно протеини, мазнини и въглехидрати. Когато храната попадне в тялото, желязото започва да произвежда активни вещества, които преминават през канала към дванадесетопръстника. При взаимодействие с храната панкреасните ензими помагат за смилането и усвояването на хранителните вещества, постъпващи в тялото.
С развитието на различни проблеми, като обструктивни заболявания (камъни в пикочния мехур, в пикочно-половата система, пясък, компресия на канала от околните органи), когато храната постъпва, ензимите не могат да напуснат панкреаса, поради което тяхното активиране настъпва преждевременно, следователно вещества на жлезите смила тъканите й.
В този случай има увеличение на самия орган, смърт на тъканите и добавяне на инфекция.
Прекомерното задържане на ензими може да причини симптоми на обща интоксикация на организма.
Колкото повече човек яде храни, които предизвикват активното производство на трипсин, амилаза, инсулин и липаза, толкова по-бързо се развиват признаци на интоксикация и развитие на възпалителни реакции в панкреаса.
В резултат на това има повишена секреция на алфа-амилаза и отделянето й с урината. Можете също така да различите други заболявания, когато нивото на този ензим се повиши:
- захарен диабет тип 1 и тип 2;
- остър апендицит;
- дифузен перитонит;
- паротит;
- гастрит;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
С развитието на вече некротичен стадий на панкреатит, който се нарича панкреатонекроза, настъпва намаляване на нивото на диастазата. Намаляване се наблюдава и при такива заболявания и състояния на тялото:
- Панкреатична некроза.
- Атрофия на панкреаса.
- Бременност.
- Чернодробна недостатъчност.
- Коремна травма.
Повишената диастаза се появява при диабетна кетоацидоза.
Симптоми на промяна в диастазата на урината
Най-честите симптоми на стомашно-чревни заболявания са повръщане, треска, диария и запек, коремна болка и обща слабост..
Всяко заболяване ще изпрати симптоми на тревожност към нашето тяло.
Така че, при панкреатит може да се развие болка в левия хипохондриум, болка при натискане върху корема. Развива се гадене и повръщане, което не носи облекчение. Нивото на диастазата може да се увеличи от два до десет пъти.
При хронични форми е възможно леко повишаване и връщането на нивото на ензима в норма не означава пълно възстановяване.
С развитието на остър апендицит или дифузен перитонит, основните симптоми ще бъдат силна болка в десния хипохондриум със спускане в областта на слабините или силна дифузна болка в целия корем, придружена от повишаване на температурата до фебрилни цифри, слабост, повтарящо се повръщане.
Диабетът е придружен от интензивна жажда, изпотяване, студени крака, незарастващи рани по пръстите, намалена зрителна острота.
Заушка възниква, когато инфекциозен агент попадне в ушния слюнчен канал. Началото на заболяването се характеризира с болка, подуване на жлезата, повишаване на температурата.
В случай на язва на дванадесетопръстника болката в епигастриума ще преобладава след 1-1,5 часа след хранене. Обезпокоен от гладни нощни болки, повръщане, което носи облекчение. Възможно оцветяване на изпражненията и урината в червено, което може да показва развитие на кървене или перфорация на язвата.
В случай на нараняване се визуализира област на хематом на предната коремна стена. С помощта на инструментални методи за изследване се откриват разкъсвания и увреждания на органи и тъкани, съдове и канали.
Основни диагностични методи
Правилната диагноза за тези заболявания понякога е невъзможно да се установи само с помощта на нивото на диастаза в урината. Има няколко допълнителни техники за улесняване на диференциалната диагноза на различни заболявания..
Тези методи включват лабораторни и инструментални изследвания. Лабораторната диагностика включва общ тест за кръв и урина, биохимия на урината и биопсия на засегнатите органи.
- Пълна кръвна картина - брой на левкоцитите и ускоряване на ESR, преобладаване на прободни форми, което може да показва наличието на инфекциозен агент.
- Общ анализ на урината - идентифициране на количеството диастаза. Също така ви позволява да откриете броя на левкоцитите, еритроцитите, протеините, цилиндрите, плоския и колонен епител, примес от соли, слуз и бактерии.
- Биохимичен анализ на урината - определяне на бъбречния комплекс: креатинин, пикочна киселина, урея. Увеличаването на амилазата показва диспептични разстройства.
Понякога данните, получени от лабораторни изследвания, не са достатъчни за установяване на клинична диагноза. Трябва да използвате инструментални методи. Златният стандарт за диагностика е ултразвукът на корема. Използвайки тази техника, е възможно да се определят анатомичните забележителности, формите и размерите на органите, ехогенността на тези структури, местата на изстискване на каналите, наличието на камъни и пясък. Допълнителните методи включват фиброгастоскопия и КТ.
- Фиброгастроскопията е визуално изследване на стените на стомаха. Възможно вземане на проби от тъкан за биопсия, определяне на нивото на киселинност.
- Компютърна томография - визуализира тъканта на панкреаса, формата и размера на апендикса, различни инфилтрати и онкологични образувания.
Видео: Защо се прави тест за урина за захарен диабет?
Анализ на урината за диастаза - правилно събиране, декодиране и норма
Когато лекарят предписва да се отделя урина за диастаза. Болести, свързани с повишаване нивото на ензим в урината. Как правилно да се събира урина. кои показания са нормални и кои не са в анализа за диастаза.
Много често лекарите тровят изследване на урината за диастаза. Диастазата в урината е специален ензим, който смила съединенията от въглехидратите. Нека да разберем защо трябва да си направите тест на урината за диастаза. И как правилно да се събира анализ за диастаза.
В какви случаи е предписано да се направи анализ, как правилно да се събира урина
Алфа-амилазата или диастазата е ензим, който се произвежда от слюнката от панкреаса. Той е отговорен за осигуряването на разграждането на всички въглехидрати. Самият анализ на урината за диастаза помага да се определи дали в тялото има тумори или възпаление на панкреаса при деца и възрастни. И струва ли си да предписвате кръвни тестове.
Ако остър панкреатит е открит при възрастни и деца, използвайки анализ на урината за диастаза, тогава декодирането ви позволява да определите това чрез увеличени честоти. В този момент показателите се увеличават няколко пъти. Ако състоянието на тялото е нормално, тогава диастазата при възрастни и деца трябва да бъде 64 единици.
Над нормата се постигат показания за възрастни, деца до 250 единици. В допълнение, има редица заболявания, които са наблюдавани при пациента, което причинява увеличаване на диастазата в урината. И лекарят препоръчва да се направи кръвен тест, за да се установи причината за отклонението от нормата..
Лекарите обикновено предписват този тест, ако пациентът дойде със силна болка в корема. Може да бъде причинено от остър или хроничен панкреатит. Ето защо лекарят, за да определи точно диагнозата, предписва този анализ на пациента..
Както знаете, урината се проверява за наличие на различни тумори или възпалителни процеси в организма. И лекарят, за да предпише правилното лечение, изисква резултата и декодирането на този анализ. И за самия пациент ще бъде по-лесно, ако лекарят може веднага да идентифицира заболяването и да предпише правилното лечение. И няма да се налага да правите общ тест за урина или кръв, за да изясните диагнозата.
За да вземете правилно проба от урина, трябва да следвате прости инструкции. Правилно събраният анализ ви позволява да получите надежден резултат. Трябва да събирате урина сутрин и няколко капки са достатъчни за извършване на анализ.
Идеално е, ако урината се събира и незабавно се изпраща за анализ, когато не е имала време да се охлади. В студена течност амилазите се унищожават, което вече изкривява резултатите, когато анализът се дешифрира
Когато показанията се покачват и спадат, и скоростта на показанията на анализа
Много често лекарите отбелязват редица заболявания, когато ензимът се повиши.
Това обикновено идентифицира следните заболявания:
- Панкреатит, остра и хронична форма.
- Холецистит и перитонит. Възпалителните процеси в корема също са причина за висящата диастаза.
- Докато приемате лекарства, диастазата на урината се увеличава.
Накратко за диастазата на урината при нормални и патологични състояния
Причини за отклонението на нивото на диастазата в урината
Имайте предвид, че активността на диастазата не зависи от пола, нормата при жените и нормата при мъжете са еднакви. Концентрацията е по-зависима от времето на деня, приема на храна и качеството на храната.
Увеличението на ензимната активност в урината казва:
- За панкреатит (хроничен или остър, в зависимост от степента на увеличаване. При възрастни, в случай на хроничен панкреатит, концентрацията се повишава умерено (бавно) за дълго време);
- За наличието на полипи в панкреаса или жлъчния мехур;
- За чернодробни заболявания, включително хепатит;
- За холелитиаза или възпаление на жлъчните пътища;
- За различни коремни наранявания, които могат да попречат на нормалното функциониране на панкреаса;
- Обостряния на заболявания на храносмилателния тракт (например с язва и колит);
- Онкологични заболявания на коремните органи;
- Относно диабетните кризи и т.н..
Важно е да се знае, че увеличаването на количеството диастаза в урината се улеснява от приема на някои лекарства - антибиотици и лекарства, които включват елементи на наркотични ефекти.... Причините за намаляването на активността на диастазата в урината са
Причините за намаляването на активността на диастазата в урината са
- Отстранен панкреас
- Панкреатит (имайте предвид, че нормата при възрастни с панкреатит може да се увеличава и намалява в зависимост от секреторната активност на жлезите);
- Диабет;
- Увреждане на функцията на слюнчените жлези;
- Хепатит;
- Остър апендицит;
- Кистозна фиброза.
Отклонение от нормата на концентрацията на диастаза в урината по време на бременност
С повишаване нивото на ензим в урината на бременни жени, процесът, който се нарича хиперамилазурия, може да възникне поради същия панкреатит, както и паротит или други инфекциозни заболявания, но основната причина по правило е извънматочна бременност, при която диастазата може да се увеличи в цели 10 пъти. Същото се отнася и за нивото на алфа-амилаза в кръвта, което в последния случай се отклонява (повишава) от нормата 8 пъти.
Как да вземете проба за анализ
Важен момент е спазването на определени правила при подаване на такъв материал, тъй като има редица фактори, които оказват значително влияние върху резултатите от теста. Например замърсяването на контейнер, в който се събира урина, или лошата лична хигиена може да наруши клиничната картина..
Събиране на урина за анализ за диастаза
И така, нека да разгледаме какво трябва да знаете за подготовката за анализ.
- Проба от тестовия материал се взема на гладно;
- За анализ е подходяща само сутрешната урина (важно е да се знае, че ако взетата проба се влива за дълго време, тогава материалът може да намали нейната годност за анализ (мнозина по погрешка държат събраната урина от няколко часа на ден, понякога я поставят в хладилник, което противоречи на всички правила за вземане на тестове) ));
- Урината се събира в оскъдно количество в специален контейнер (можете да го купите в аптеките);
- Когато се вземе пробата, тя трябва незабавно да се занесе в лабораторията;
- В навечерието на такъв анализ се препоръчва отказ от алкохолни напитки;
- Трябва да пиете много течности.
За да се идентифицира нивото на диастаза, се извършва биохимично изследване на кръв, взета от вена. Също така, както при анализа на урината, кръвта се взема на гладно и преди да я дарите, се препоръчва да откажете пикантна, мазна и тежка храна. Https://youtu.be/fUcpHlRg7Yg ">
Скорост на диастаза в урината
Увеличаването или намаляването на концентрацията на амилаза в урината служи като информативен маркер при изследване на пациент и поставяне на диагноза.
Този анализ, в комбинация с други проучвания (оценка на лабораторни кръвни показатели, ултразвук), позволява както да се диагностицират патологични процеси в панкреаса и слюнчените жлези, така и да се коригира хода на терапията за заболявания, открити рано.
Диастазата на урината се изследва при наличие на следните симптоми:
- поясна болка в горната част на корема, излъчваща се към гърба;
- гадене, липса на апетит, повръщане;
- трескаво състояние на фона на гадене и общо неразположение;
- болка и подуване на слюнчените жлези (паротидна).
Надеждността на резултата може да бъде повлияна от кашлица, прием на определени групи лекарства (диуретици, хормонални лекарства, пантезоцин, кортикостероиди), бременност, чужди частици в пробата от урина, пиене на алкохол преди вземане на теста.
Няма единна класификация на показателите за скоростта на диастаза, тъй като различните лаборатории използват различни методи и различни реактиви за анализ..
Най-често срещаните показатели се считат за амилаза, които се изчисляват в единици на литър или единици на час.
Таблица - референтни граници на стойностите на активността на диастазата.
U / L | U / h | |
Деца | 10-64 | 1-17 |
Възрастни (до 60 години) | 20-125 | |
Пенсионери (60 и повече) | 25-160 |
Декодиране на анализ
За да се установи скоростта на диастаза в урината на възрастен, в лабораторията се използват определени реактиви. Точни данни се получават само след прилагане на физиологичен разтвор от 0,85%, нишесте и буферен разтвор на фосфат, толуен. Лаборантът загрява 80 g физиологичен разтвор, оставя го да заври.
Използва се втора туба, към която се добавят 3 ml студен разтвор. Съставът се смесва с 1 g течно нишесте. Компонентите са добре смесени, за което се използва специална стъклена пръчка. Броят единици за всеки литър урина е равен. Достатъчно е да се извърши един точен анализ, за да се установи наличието на патологични промени.
Получената смес от 2 компонента се добавя към врящ физиологичен разтвор, смесва се с помощта на стъклена пръчка и се охлажда. След охлаждане съставът се добавя към колба от 100 милиграма до специална маркировка върху контейнера..
Следващата стъпка: нишестето се смесва с получената маса от физиологичен разтвор. Течността трябва да излезе точно 90 ml. Прибавят се 10 ml толуен, 10 ml буферен разтвор. Специалистът приготвя 20 ml йод, разтворен в 80 ml вода.
При анализа на урината се използват 15 епруветки. В 14 от тях се добавя 1 ml физиологичен разтвор. Урината се добавя към 2 епруветки, която се смесва с физиологичен разтвор.
Още 1 ml разтвор се добавя към следващите 2 епруветки, смесени с урина. По-нататъшните операции се извършват идентично на предишните стъпки, до 15 тръби. Оттам се излива малко количество течност, така че материалът да излиза еднакво навсякъде.
Декодирането и обозначенията на съдържанието на амилаза са достъпни след следващата стъпка. Йод, смесен с вода, се поставя в епруветки, лаборантите започват да наблюдават съдържанието.
Ако е направено правилно, съставът се променя от жълт на син, червен или червено-син. Специалният цвят изчезва за около 3 минути. Ако разтворът по-бързо се обезцвети, се добавя още една капка йод.
След това лаборантът определя количеството на диастазата. Когато течността е оцветена в синьо, специалистът заключава, че няма диастатичен ефект.
Взема се предишната тръба. Например, ако нишестето остава в епруветката 7, се използва епруветка номер 6. Резултатът е както следва: 2 ml нишесте реагира в полученото количество от състава. Всяка от епруветките съдържа различно количество урина, смесена с физиологичен разтвор..
При децата, както и при възрастните, съставът показва възможни отклонения. В 1 литър урина трябва да се разтворят 32 мл нишесте. Като се вземат предвид предходните стъпки, се определя колко урина разтваря установената норма на нишесте.
Ако в урината има много алфа-амилаза, показателят е в диапазона 128-256, възможна диагноза е всяка форма на панкреатит.
Как да се тествате правилно
За да се премахнат грешките при декодирането на анализи, е необходимо правилно да се събира урина.
За да направите това, трябва стриктно да се придържате към следните правила:
- Алкохолните напитки не трябва да се консумират в деня преди събирането на урина.
- В рамките на два до три дни преди събирането на урина трябва да спрете приема на всички лекарства, които могат да повлияят на състава на урината.
- Два часа преди събирането на урина може да се пие само вода.
- Събирането на пикочна течност се извършва само сутрин, в стерилен контейнер, който може да бъде закупен в аптеката.
- Събира се само „средната порция“: в началото на уринирането трябва да уринирате в тоалетната за няколко секунди и чак след това в контейнера. Последните капки пикочна течност също не трябва да попадат в контейнера за събиране..
- Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от два часа след събирането.
За възрастни пациенти и по-големи деца тази процедура не е трудна, но събирането на урина от кърмачета може да се превърне в истински проблем, така че в такива случаи е по-добре да се използват специални торбички с урина, които се продават в аптеките.
Ако не е възможно да закупите такъв аксесоар, можете да използвате найлонова торбичка, като направите дупки в нея за крачетата на бебето и поставите чанта върху нея по начин на пелена.
Невъзможно е да се изцеди урината от самата пелена, тъй като съдържащите се в нея реактиви значително променят състава на урината и резултатите от теста ще бъдат ненадеждни.
Независимо от възрастта на пациента, трябва да се съберат поне 20 милилитра урина. Тази сума ще бъде достатъчна за провеждане на изследвания върху диастазата.
Как правилно да събирате урина според Zimnitsky прочетете в нашата статия.
Какво определя
Диастазата (алфа-амилаза) се синтезира в панкреаса и слюнчените жлези, както и в лигавицата на тънките черва (при жените такива ензими допълнително се образуват в яйчниците).
При липса на такъв ензим настъпва непълно разграждане на нишестето, което се натрупва в организма или се екскретира частично.
Такива отлагания могат да провокират развитието на различни патологични процеси..
В процеса на установяване на нивото на диастазата в урината, лабораторните асистенти използват специални реактиви (толуен, разтвор на фосфатен буфер, 0,85% разтвор на нишесте и физиологичен разтвор).
Физиологичният разтвор се взема в количество от 70 грама и се кипва, след което 3 милилитра от това вещество се изсипват в отделна стерилна епруветка и се смесват с един милилитър разтвор на нишесте.
След цялостно смесване сместа се излива в контейнер с преварен физиологичен разтвор, лекарството се охлажда и се излива в друга колба до маркировката, посочена върху него. След това към същата колба се добавят 10 милилитра буферен разтвор и толуен.
Последният етап е приготвянето на йоден разтвор (йодът се разрежда с вода в съотношение 2: 8, общо трябва да се получат 100 милилитра от продукта).
След това един милилитър физиологичен разтвор се добавя към 14 епруветки, монтирани в решетка, и урината на субекта се добавя към първата чиста епруветка и една от епруветките с физиологичен разтвор. След това съдържанието на втората и третата епруветки се смесва и след това манипулациите се повтарят за всички петнадесет епруветки..
В резултат на това във всеки от следващите контейнери концентрацията на урина се намалява пропорционално и един милилитър от съдържанието се излива от последната епруветка, така че количеството течност във всички съдове да бъде еднакво.
Стандарти за уринарна диастаза
Определянето на нивото на активност на въпросния ензим в консистенцията на урината е важно, тъй като не само помага да се разпознае конкретно заболяване на панкреаса, но и нарушения в други органи на човешкото тяло. Причината е, че немалко сривове в организма имат осезаем ефект върху ензима алфа амилаза.
Скоростта на диастаза на урината при възрастни
Прием и качество на храната
Нормата при възрастни през деня варира в зависимост от няколко фактора - например приема на храна и качеството на приетата храна, количеството изпита вода. Освен това при възрастните показателите започват да се колебаят именно поради свързаните с възрастта промени. Следователно показателят, който се счита за норма, е много общ (обобщен) и може да варира в зависимост от индивидуалните обстоятелства..
Въпреки това лекарите наричат приблизителни стандарти - така че нормата при възрастни:
- При възрастни от 17 до 60 години 10-124 единици / л се считат за признак на здраве;
- При възрастни хора на възраст над 60 години нормата варира от 25 до 164 единици / л;
- Често е необходимо допълнително да се провери нивото на алфа-амилаза в кръвта за надеждност на резултатите. В този случай при възрастни нормата е както следва - 10-100 U / L.
Диастаза на урината при деца
При децата панкреасът е по-малък и съответно производството на ензими се извършва в относително малко количество. Нормата при деца под 2-годишна възраст е концентрацията на диастаза в урината от 10 до 64 единици / л, поради факта, че нуждата от сложни въглехидрати при кърмачета е минимална. Започвайки от 2-годишна възраст и след това, в юношеството до 18 години, активността на алфа-амилазата в урината се увеличава, варирайки от 25 до 125. Същата ситуация с кръвта - при деца под 2-годишна възраст концентрацията на ензима обикновено трябва да бъде от 5 до 64 (процентите се увеличават с възрастта до 125).
Аномалиите при децата най-често са доказателство за бъбречна недостатъчност или захарен диабет..
Важно е да запомните, че различните лаборатории приемат различни показатели като норма..
При следните обстоятелства се предписва анализ на показателя за диастаза в урината:
- Ако подозирате хроничен или остър панкреатит;
- Ако подозирате възпаление на панкреаса;
- Ако подозирате холецистит;
- При съмнение за чернодробна недостатъчност;
- При остра болка в епигастриалната зона, когато причината не може да бъде установена.
Резултати от изследванията
Тълкуването на резултатите трябва да се извърши, като се вземе предвид факта, че всяка лаборатория има свои собствени стандартни показатели. Следователно при тълкуване е необходимо да се вземе предвид общото благосъстояние на лицето и предявените му оплаквания..
Ако урината е събрана съгласно всички препоръки, тогава пациентът ще бъде уверен в точността на резултатите. Това гарантира точността на диагнозата и правилното лечение..
Резултатите от анализа обаче понякога се оказват неверни поради влиянието на различни фактори. Резултатите от анализа могат да бъдат изкривени, ако пациентът е нарушил правилата за събиране на урина. Приемът на определени вещества и лекарства води до грешен резултат. Фактори, влияещи отрицателно върху долната линия:
- антибиотици от тетрациклиновата група;
- лекарства, съдържащи адреналин;
- наркотични аналгетици;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- лекарства;
- препарати на основата на злато.
Антибиотици от тетрациклиновата група
Показателите за диастаза също могат да бъдат ненадеждни в случая, когато пациентът е приемал разредители на кръвта, хормонални контрацептиви, диуретици.
Погрешна диагноза чрез анализ на диастазата на урината възниква, когато урината е събрана в нечист контейнер. Фалшивите показания могат да бъдат свързани със замърсяване на получения биологичен материал. Освен това резултатът е ненадежден, когато човекът, който е преминал теста, е бил болен от настинки или инфекциозни заболявания, придружени от кашлица..
За да се изключи поставянето на неправилна диагноза, когато резултатите от анализа се различават от нормата, се препоръчва повторен анализ. Диагнозата, установена въз основа на тези показатели, трябва да бъде потвърдена само след задълбочен преглед..
Преди да събира тестове, пациентът трябва да се консултира с лекар, това ще помогне да се избегнат спорни моменти и конфликти при получаване на резултат. Необходимо е предварително да информирате лекаря за всички симптоми на тялото, не мълчете за наследствени заболявания или алергични реакции, сезонни настинки.
Какво провокира намаляване на нивото на диастазата
При възрастни концентрацията на ензима е намалена поради няколко условия. На първо място, с панкреатит в хронична форма, тъй като заболяването протича с намаляване на функциите на клетките, секретиращи амилаза. Същата картина се наблюдава и при децата..
Намалената диастаза се причинява от хепатит, неговата остра или хронична форма, муковисцидоза, колит, отравяне, включително някои лекарства, алкохол или наркотици. Нивото на амилаза пада с обостряне на тиреотоксикоза, в редки случаи - токсикоза на бременни жени.
Струва си да се помни, че концентрацията на ензима се променя през деня, съответно тестовете на урината ще имат различни резултати. Други фактори оказват влияние върху информационното съдържание и точността на анализите, поради което има ясно дефиниран алгоритъм за подготовка и доставка на материал.
Тълкуване на изследователски материали
Декодирането на данните от анализа трябва да се извършва от опитен лекар, за предпочитане профилиране в ендокринологията или гастроентерологията. В своите заключения той залага на общоприетите норми, които се различават леко за различните възрастови категории. В същото време скоростта на диастаза в урината при жени и мъже на същата възраст няма да се различава.
При възрастни от 17 до 56-60 години диастазата в урината е 10-124 единици / л. Докато нормата за възрастни възрастни ще бъде от порядъка на 25-160 единици / л. За децата този показател е 10–64 единици / л. Всички стойности над или под посочените граници ще се считат за отклонения и, по всяка вероятност, ще се изискват допълнителни изследвания.
Нарастващи стойности
Най-високи нива на диастаза в урината се наблюдават при остър панкреатит или възпалителен процес на панкреаса, с образуване на киста в него или в началните етапи на злокачествен процес. При диагностицирането на тези патологии параметрите на диастазата играят важна роля - те предоставят възможност за идентифициране на заболявания в ранните етапи..
Например при панкреатит или тумор индикаторът може да бъде увеличен до 128–256 U / L, което веднага ще покаже на лекаря наличието на патологичен процес в тъканите на органа. Увеличение на стойностите, но не повече от 10 пъти, често се отбелязва при възпаление на слюнчените жлези, причинено от паротит, както и при холецистит (възпаление на жлъчния мехур).
А също така индексите на диастазата се увеличават при остри бъбречни патологии с инфекциозна природа, като гломерулонефрит, пиелонефрит, което може да доведе до обратима бъбречна недостатъчност. При бъбречна недостатъчност с необратим характер показателите на диастаза в урината винаги се увеличават.
Липаза в кръвния тест
По-рядко срещаните причини за повишени стойности на храносмилателните ензими са както следва:
В допълнение към горното, значително повишени нива на диастаза могат да се наблюдават по време на бременност с токсикоза, както и при лица, страдащи от алкохолизъм.
Намаляване на показателите
Причините за намаляването на активността на диастазата в урината:
- отказ на панкреаса;
- отстраняване на панкреаса, тежък хепатит;
- тиреотоксикоза, интоксикация на тялото;
- муковисцидоза (муковисцидоза) - сериозно генетично обусловено заболяване на жлезите с вътрешна секреция;
- макроамилаземията е доста рядко доброкачествено метаболитно нарушение, при което амилазата се свързва с големи протеинови молекули в плазмата, в резултат на което не може да проникне през бъбречните гломерули.
Внимание! При дете през първите 2 месеца от живота активността на диастазата е доста ниска и се увеличава до нивото на възрастен само след като достигне първата година.
С помощта на анализ на урината за диастаза може да се установи паротит в ранните етапи
Подробности за диастазата
Алфа-амилазата е един от най-важните храносмилателни ензими, участващи в диастазата, която разгражда нишестето до прости въглехидрати. Синтезът му също се случва в тънките черва и при жените в яйчниците. Амилазата се съдържа в слюнката и следователно храносмилателният процес започва под нейното влияние..
Исторически факт! Амилазата е открита през 1833 г. от Анселм Пайен, френски химик, когато за първи път описва диастазата (смес от ензими), която разгражда нишестето до малтоза. Според други източници амилазата е открита от К. С. Кирхоф - академик на Санкт Петербургската научна академия през 1814 г..
Именно амилазата причинява появата на сладникав вкус при продължително дъвчене на храни, съдържащи нишесте (картофи, ориз), но без добавена захар. В същото време активността на този ензим в урината е пряко свързана с активността в кръвния серум, следователно, за да се изследва съдържанието му, се извършва изследване на урината за диастаза.
Чрез количеството ензими в тестовия материал лекарят успява да направи заключение относно функционалното състояние на панкреаса и да идентифицира наличието на патологии, по-специално панкреатит. Заедно с останалите ензими, участващи в храносмилателните процеси, диастазата навлиза в стомаха, след това в червата, от там се абсорбира в кръвта, след което се абсорбира от бъбреците и се екскретира заедно с урината.
Обикновено малко количество ензими на панкреаса и слюнчените жлези циркулират в кръвния поток (това се дължи на обновяването на клетките). Но ако панкреасът е повреден, което най-често се свързва с развитието на панкреатит или когато каналът на жлезата е запушен от камък или новообразувание, ензимите започват да навлизат в кръвта и след това в урината в по-големи количества. Това е в основата на изследването..
Освен това, като се има предвид, че например амилазата се произвежда и от слюнчените жлези, повишената й активност в урината може да бъде причинена от патологии на тези органи. Във всеки случай такива промени не трябва да се пренебрегват, а напротив, пациентът ще трябва да се подложи на пълен преглед..
Етиология на повишено ниво на диастаза
Ако специалист подозира образуването и прогресирането на патологични промени в панкреаса, за удостоверяване и поставяне на точна диагноза може да е необходима урина за провеждане на лабораторни изследвания и получаване на ясна клинична картина.
При нормалното функциониране на панкреаса, скоростта на диастаза, както вече беше споменато, не надвишава 64 единици. Но при обостряне на възпалителния процес в панкреаса, анализът на урината за панкреатит може да покаже прекалено високо ниво на съединенията на изследвания ензим, надвишаващо допустимите норми с 250 пъти, т.е. до 16 000 единици.
Нивото на диастазата в урината достига високи нива не само при обострено състояние на панкреатит, но и при прогресиращ стадий на други възпалителни процеси в перитонеалната област, като холецистит или гнойна форма на апендицит. Етиологията на това ниво на биоблокер може да се състои в приемането на следните лекарства:
- адреналин;
- тетрациклин;
- антинеопластични лекарства;
- нестероидна група противовъзпалителни лекарства.
Хирургичният аборт, редовната употреба на опиати и интоксикацията на тялото с алкохолни продукти могат да провокират подобно отделяне на ензими в кръвта.
Съдържанието на прекомерно количество алфа-амилаза се счита за естествено явление в случаите на захарен диабет. В края на краищата, този захарен диабет, че панкреатитът се развива на фона на нарушение на функционалността на панкреаса, което означава, че и в двата случая присъствието на глюкозни съединения в урината може да е, което води до повишаване на нивото на биокатализатора на диастаза, който се разгражда.
Патологичната дисфункция на бъбречната система на органи също е причина за излишното съдържание на ензима, но неговата отличителна черта е наличието на висока концентрация на урея и кератин в изследвания биоматериал.
Развитието на паротит, или както го наричат още хората "заушка", е детска патология, но в някои случаи възпалителен процес в областта на слюнчените жлези може да започне при възрастен. Анализите на биоматериали в прогресиращия стадий на това заболяване по правило също показват повишено ниво на амилаза, но концентрацията му не е толкова критична, колкото при развитието на панкреатит или захарен диабет.
Как правилно да събирате урина
Опции за определяне на алфа-амилаза в урината:
- Определяне на концентрацията в OAM. Този метод е най-приложим на практика, най-често се използва в приемното отделение на болница за потвърждаване на остър панкреатит. Пациентът уринира в стерилен контейнер, който след това се изпраща в лабораторията.
- Оценка на нивото на ензима в порция, събрана за 2 часа или 24 часа. Пациентът уринира в малък стерилен контейнер и източва урината в подготвен контейнер за 2 или 24 часа. През цялото това време се съхранява в хладилник. В края на събирането съдържанието на контейнера се смесва, от него се взема малка част, която се изпраща в лабораторията.
Референтни (нормални) стойности - 24-400 единици. В лабораториите може да има и други показатели на нормата, това винаги трябва да бъде изяснено (например Invitro -1-17 U / h, KDL - до 490 IU при мъжете, до 450 IU при жените).
Причините за отклоненията в нивото на диастазата от нормалните стойности са представени в таблица 1..
Таблица 1 - Когато нивото на амилаза в урината се промени?
В допълнение към лекарствата и болестите, излишък от нормални стойности може да се наблюдава в следните ситуации.
- 1 Пиене на алкохол в навечерието на анализа. Алкохолът уврежда клетките в панкреаса и освобождава ензимите в кръвта.
- 2 Поглъщане на слюнка в тестовата проба (при кашляне, кихане, говорене над отворен контейнер).
- 3 Бременност.
- 4 Наскоро претърпяна етопична ретроградна холангиография (рентгеново контрастно изображение на жлъчните пътища).
Причини за отклонения на показателя за анализ от нормата
Ако диастазата се увеличи, това винаги е свързано с възпаление. Най-високите нива на диастаза в урината се наблюдават при следните заболявания:
- Остър и хроничен панкреатит. Резултатът от анализа може да бъде над 250 единици в острия период на заболяването, а показателите над 500 единици показват запушване на канала на жлезата. Но ако при изследването на урина с панкреатит показателите за диастаза са намалели до нормални стойности, това не винаги показва лечение. Понякога намаляването на ензимите може да бъде свързано със сериозно усложнение - панкреатична некроза. В този случай настъпва смъртта на панкреатичните клетки, които произвеждат диастаза..
- Диабет. Нормалните показатели се увеличават 10 или повече пъти.
- Епидемичен паротит (паротит). Ензимът се повишава няколко пъти.
При други възпаления ензимът е леко повишен. Това може да бъде със следните патологии:
- остър апендицит;
- холецистит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- гастрит;
- колит;
- перитонит.
Може да се заключи, че най-високите нива на диастаза се наблюдават при заболявания на панкреаса и възпалителни процеси в слюнчените жлези. Но увеличаването на ензима не винаги показва патология..
В случай на нарушения на филтрационната функция на бъбреците в урината може да се определи високо ниво на диастаза, но в този случай анализът няма да има диагностична стойност. Следователно, в случай на бъбречно заболяване, изследването не е предписано, резултатите от него няма да бъдат надеждни. А също така ензимът може да бъде увеличен в следните случаи:
- при прием на лекарства (тетрациклин, наркотични аналгетици, антинеопластични средства, нестероидни противовъзпалителни средства, адреналин, антикоагуланти, хормонални контрацептиви);
- след пиене на алкохол;
- след изследване по метода на ретроградна холангиопанкреатография;
- когато слюнката попадне в тестовите проби;
- при пациенти с наркомания.
Намалените показатели за диастаза се наблюдават много по-рядко. Причината за това може да бъде първото тримесечие или токсикоза на бременността, хепатит, муковисцидоза. Нулевото ниво на ензима показва, че панкреасът не функционира.
Как да се тествате
Много ензими, участващи в храносмилането, могат да променят концентрацията си през целия ден, така че лекарите препоръчват сутрин да се събира урина за диастаза. За да дарите правилно проба от урина, първоначално трябва да се консултирате с Вашия лекар или медицинска сестра относно тънкостите при вземането на проби от биоматериал. Освен това всяка лаборатория трябва да има бележка, съдържаща алгоритъм за събиране на урина за анализ..
Първо, трябва да закупите стерилен контейнер от аптека, специално пригоден за тази цел. Разбира се, можете да използвате обикновен стъклен съд, но след това ще трябва старателно да го измиете и стерилизирате, за да не попаднат чужди примеси. Второ, опитайте се да сведете до минимум физическия и психо-емоционалния стрес за 24 часа..
Трето, да се изключи употребата на алкохол и диуретици на ден, що се отнася до последните, като преди това сте се консултирали с Вашия лекар. Четвърто, ден преди проучването се въздържайте от ядене на храни, които могат да променят цвета на урината (моркови, цвекло, боровинки и др.), Както и на солени, пикантни и пикантни храни.
В повечето случаи лекарите препоръчват предаването на урината на топло, тоест пациентът ще трябва да проведе тоалетна на гениталиите у дома и да вземе биоматериала в специално предназначена за целта стая, оборудвана в лабораторията. Понякога, в зависимост от показанията, се препоръчва да се приема урина на студено, тогава оградата може да се направи у дома.
В някои ситуации може да се наложи събиране на урина през целия ден или, например, не сутрин, а по друго време на деня. Всичко това ще бъде решено от лекуващия лекар въз основа на настоящите симптоми и историята на пациента. За стандартен анализ за диастаза са достатъчни няколко милиграма урина, най-важното е човекът, който я събира, стриктно да се придържа към всички необходими правила.
Важно! Проба от урина за анализ за диастаза трябва да бъде изпратена в лабораторията възможно най-скоро, т.е. не по-късно от един час. Това се дължи на факта, че ензимите са способни на бързо разграждане дори по време на краткосрочно съхранение и проучването няма да може да покаже надежден резултат..
. Като се има предвид, че биологично активните вещества, съставляващи диастазата, също се съдържат в кръвта, е възможно да се анализира тази телесна течност
Но като правило урината обикновено е достатъчна за първична диагноза и ако това проучване покаже отклонения, следващото ще бъде изследването на диастазата в кръвта.
Като се има предвид, че биологично активните вещества, съставляващи диастазата, също се съдържат в кръвта, възможно е да се анализира и тази телесна течност. Но като правило урината обикновено е достатъчна за първична диагноза и ако това проучване покаже отклонения, следващото ще бъде изследването на диастазата в кръвта.
Ако пациентът е диагностициран с остър панкреатит, тогава урината му ще се изследва няколко пъти на ден, приблизително на интервал от 3 часа. Благодарение на това ще бъде възможно непрекъснато да се наблюдава състоянието на пациента, ако бъдещото му здраве или живот са изложени на риск..
Анализ на урина за диастаза се извършва за диагностициране на патологии на панкреаса
Какво е диастаза
Лечение на ПАНКРЕАТИТ без успех в продължение на много години?
Главен гастроентеролог на Руската федерация: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се отървете от панкреатит, просто като почистите панкреаса от токсини.
Диастазата или алфа-амилазата е един от биокатализаторите, произвеждани в областта на панкреаса, както и от слюнчените жлези. Функционалността на този ензим е да разлага сложни въглеводородни съединения, като разграждането на нишестето до глюкоза..
Показателите за концентрацията на диастаза в урината дават пълна информация за състоянието на панкреаса. Острият панкреатит или неговата влошена форма на хроничен ход водят до рязко увеличаване на количественото му съдържание до 250 единици. Развитието на възпалителния процес в панкреаса е придружено от високо ниво на освобождаване на този комплемент не само в урината, но и в кръвта.
За да се получи ярка клинична картина, описваща здравето на панкреаса в случай на остри болезнени симптоми, трябва незабавно да се проведе проучване за определяне на диастазата на урината, тъй като количествената стойност на нейното ниво намалява с течение на времето и наличието на възпалителни процеси остава непроменено.
Изследването на тестове за урина с повишено ниво на диастаза може да покаже развитието на един от следните патологични процеси в тялото на възрастен:
- остър или хроничен панкреатит;
- захарен диабет на различни етапи на развитие;
- острият стадий на развитие на възпалителния процес в перитонеалната област, тоест развитието на апендицит;
- патологични промени в нивото на функционалност на бъбречната система на органи (развитие на цистит, пиелонефрит и др.);
- нараняване в перитонеалната област;
- паротит.
Освен това нивото на алфа-амилаза може да се повиши не само на фона на развитието на горните патологии, но и при прекомерна консумация на алкохолни напитки, както и при образуване на ембрион в кухината на фалопиевите тръби (извънматочна бременност).