Повишена диастаза на урината

8 минути Автор: Любов Добрецова 1048

• Подробности за диастазата
• Когато е посочен прегледът?
• Как да се тествате
• Тълкуване на изследователски материали
• Какво може да повлияе на резултата от изследването?
• Подобни видеа

Ендокринните жлези на човешкото тяло произвеждат много ензими, които осигуряват непрекъснато изпълнение на всички необходими функции. Храносмилателният процес е доста продължителен и сложен и не започва от самия стомах, а много по-рано, тоест когато храната навлезе в устната кухина.

Няколко храносмилателни ензима са отговорни за първоначалното разграждане на храната, включително алфа-амилаза, която се произвежда главно от панкреаса и слюнчените жлези. Основната му функция е да разгражда въглехидратите до прости олигозахариди. Ензимът се намира в устната кухина и разграждането на храната в началния етап зависи от неговите резултати.

Ако ензимите и по-специално амилазата не са достатъчни, тогава процесът на храносмилане претърпява трудности в началото си, в резултат на което всички по-нататъшни етапи ще бъдат трудни, което рано или късно ще доведе до развитието на различни заболявания. За изследване на такива отклонения от пациента се взема урина за диастаза (панкреатични ензими), което е бърз и прост диагностичен метод.

Подробности за диастазата

Алфа-амилазата е един от най-важните храносмилателни ензими, участващи в диастазата, която разгражда нишестето до прости въглехидрати. Синтезът му също се случва в тънките черва и при жените в яйчниците. Амилазата се съдържа в слюнката и следователно храносмилателният процес започва под нейното влияние..

Исторически факт! Амилазата е открита през 1833 г. от Анселм Пайен, френски химик, когато за първи път описва диастазата (смес от ензими), която разгражда нишестето до малтоза. Според други източници амилазата е открита от К. С. Кирхоф - академик на Санкт Петербургската научна академия през 1814 г..

Именно амилазата причинява появата на сладникав вкус при продължително дъвчене на храни, съдържащи нишесте (картофи, ориз), но без добавена захар. В същото време активността на този ензим в урината е пряко свързана с активността в кръвния серум, следователно, за да се изследва съдържанието му, се извършва изследване на урината за диастаза.

Чрез количеството ензими в тестовия материал лекарят успява да направи заключение относно функционалното състояние на панкреаса и да идентифицира наличието на патологии, по-специално панкреатит. Заедно с останалите ензими, участващи в храносмилателните процеси, диастазата навлиза в стомаха, след това в червата, от там се абсорбира в кръвта, след което се абсорбира от бъбреците и се екскретира заедно с урината.

Обикновено малко количество ензими на панкреаса и слюнчените жлези циркулират в кръвния поток (това се дължи на обновяването на клетките). Но ако панкреасът е повреден, което най-често се свързва с развитието на панкреатит или когато каналът на жлезата е запушен от камък или новообразувание, ензимите започват да навлизат в кръвта и след това в урината в по-големи количества. Това е в основата на изследването..

Освен това, като се има предвид, че например амилазата се произвежда и от слюнчените жлези, повишената й активност в урината може да бъде причинена от патологии на тези органи. Във всеки случай такива промени не трябва да се пренебрегват, а напротив, пациентът ще трябва да се подложи на пълен преглед..

Когато е посочен прегледът?

Има много причини, поради които може да се предпише анализ за диастаза и най-често срещаните от тях са:

• подозрение за панкреатит или захарен диабет;
• други патологии на панкреаса;
• увреждане на околоушните жлези;
• наличието на остри бактериални или вирусни инфекции;
• заушка (заушка), хепатит;
• токсично увреждане на черния дроб поради алкохолизъм.

В допълнение, определянето на диастаза в урината се предписва при наличие на остра болка в корема както за възрастни, така и за деца, което помага на лекарите да диагностицират по-бързо и да предписват подходяща терапия..

Как да се тествате

Много ензими, участващи в храносмилането, могат да променят концентрацията си през целия ден, така че лекарите препоръчват сутрин да се събира урина за диастаза. За да дарите правилно проба от урина, първоначално трябва да се консултирате с Вашия лекар или медицинска сестра относно тънкостите при вземането на проби от биоматериал. Освен това всяка лаборатория трябва да има бележка, съдържаща алгоритъм за събиране на урина за анализ..

Първо, трябва да закупите стерилен контейнер от аптека, специално пригоден за тази цел. Разбира се, можете да използвате обикновен стъклен съд, но след това ще трябва старателно да го измиете и стерилизирате, за да не попаднат чужди примеси. Второ, опитайте се да сведете до минимум физическия и психо-емоционалния стрес за 24 часа..

Трето, да се изключи употребата на алкохол и диуретици на ден, що се отнася до последните, като преди това сте се консултирали с Вашия лекар. Четвърто, ден преди проучването се въздържайте от ядене на храни, които могат да променят цвета на урината (моркови, цвекло, боровинки и др.), Както и на солени, пикантни и пикантни храни.

В повечето случаи лекарите препоръчват предаването на урината на топло, тоест пациентът ще трябва да проведе тоалетна на гениталиите у дома и да вземе биоматериала в специално предназначена за целта стая, оборудвана в лабораторията. Понякога, в зависимост от показанията, се препоръчва да се приема урина на студено, тогава оградата може да се направи у дома.

В някои ситуации може да се наложи събиране на урина през целия ден или, например, не сутрин, а по друго време на деня. Всичко това ще бъде решено от лекуващия лекар въз основа на настоящите симптоми и историята на пациента. За стандартен анализ за диастаза са достатъчни няколко милиграма урина, най-важното е човекът, който я събира, стриктно да се придържа към всички необходими правила.

Като се има предвид, че биологично активните вещества, съставляващи диастазата, също се съдържат в кръвта, възможно е да се анализира и тази телесна течност. Но като правило урината обикновено е достатъчна за първична диагноза и ако това проучване покаже отклонения, следващото ще бъде изследването на диастазата в кръвта.

Ако пациентът е диагностициран с остър панкреатит, тогава урината му ще се изследва няколко пъти на ден, приблизително на интервал от 3 часа. Благодарение на това ще бъде възможно непрекъснато да се наблюдава състоянието на пациента, ако бъдещото му здраве или живот са изложени на риск..

Тълкуване на изследователски материали

Декодирането на данните от анализа трябва да се извършва от опитен лекар, за предпочитане профилиране в ендокринологията или гастроентерологията. В своите заключения той залага на общоприетите норми, които се различават леко за различните възрастови категории. В същото време скоростта на диастаза в урината при жени и мъже на същата възраст няма да се различава.

При възрастни от 17 до 56-60 години диастазата в урината е 10-124 единици / л. Докато нормата за възрастни възрастни ще бъде от порядъка на 25-160 единици / л. За децата този показател е 10–64 единици / л. Всички стойности над или под посочените граници ще се считат за отклонения и, по всяка вероятност, ще се изискват допълнителни изследвания.

Нарастващи стойности

Най-високи нива на диастаза в урината се наблюдават при остър панкреатит или възпалителен процес на панкреаса, с образуване на киста в него или в началните етапи на злокачествен процес. При диагностицирането на тези патологии параметрите на диастазата играят важна роля - те предоставят възможност за идентифициране на заболявания в ранните етапи..

Например при панкреатит или тумор индикаторът може да бъде увеличен до 128–256 U / L, което веднага ще покаже на лекаря наличието на патологичен процес в тъканите на органа. Увеличение на стойностите, но не повече от 10 пъти, често се отбелязва при възпаление на слюнчените жлези, причинено от паротит, както и при холецистит (възпаление на жлъчния мехур).

А също така индексите на диастазата се увеличават при остри бъбречни патологии с инфекциозна природа, като гломерулонефрит, пиелонефрит, което може да доведе до обратима бъбречна недостатъчност. При бъбречна недостатъчност с необратим характер показателите на диастаза в урината винаги се увеличават.

По-рядко срещаните причини за повишени стойности на храносмилателните ензими са както следва:

• хроничен панкреатит - първоначално при него показателите се увеличават умерено, но след това могат да паднат в норма, тъй като тъканите на панкреаса са повредени;
• травма (удар, натъртване) на панкреаса;
• злокачествени новообразувания;
• запушване на канала на жлезата с камък, белег;
• остър перитонит, апендицит;
• перфорация (перфорация) на стомашна язва;
• диабетна кетоацидоза (декомпенсация на захарен диабет);
• хирургическа интервенция на коремните органи;
• прекъсната тръбна бременност;
• чревна обструкция;
• руптура на аортна аневризма.

В допълнение към горното, значително повишени нива на диастаза могат да се наблюдават по време на бременност с токсикоза, както и при лица, страдащи от алкохолизъм.

Намаляване на показателите

Причините за намаляването на активността на диастазата в урината:

• отказ на панкреаса;
• отстраняване на панкреаса, тежък хепатит;
• тиреотоксикоза, интоксикация на тялото;
• муковисцидоза (муковисцидоза) - сериозно генетично обусловено заболяване на жлезите с вътрешна секреция;
• макроамилаземията е доста рядко доброкачествено метаболитно нарушение, при което амилазата се свързва с големи протеинови молекули в плазмата, в резултат на което не може да проникне през бъбречните гломерули.

Какво може да повлияе на резултата от изследването?

Констатациите могат да бъдат повлияни от приема на някои лекарства, като кортикостероидни хормони, антикоагуланти и диуретици (фуроземид), ибупрофен, каптоприл и наркотични аналгетици. В допълнение, повишаване на стойностите на диастазата може да се наблюдава при бременни жени във всеки гестационен период, което е свързано с общо преструктуриране на хормоналния фон.

А също така употребата на алкохолни напитки в навечерието на изследването може да повлияе на данните от анализа, тъй като неговите компоненти имат вредно въздействие върху клетките на панкреаса, унищожавайки ги. В резултат на това ензимите се освобождават в кръвния поток и след това се транспортират в урината. Понякога слюнката, влизаща в пробата, може да доведе до неточни резултати, например при говорене, кихане, кашляне близо до отворен контейнер за урина.

Изследването може да бъде повлияно от скорошно рентгеново изследване на жлъчните пътища, проведено с помощта на контрастно вещество. Второто име на тази диагноза звучи като етопична ретроградна холангиография.

Пациенти. Изследването на урина за диастаза е бърз начин да проверите дали всичко е наред с панкреаса и слюнчените жлези. Основното нещо е да се запознаете задълбочено с всички тънкости на изследването и подготовката за него, да вземете предвид всички точки, които могат да причинят неточни резултати..

Защо правят тест за урината за диастаза, защо съдържанието на ензими се увеличава или намалява?

Диастазата е биологично активно вещество, ензим, участващ в храносмилането. Диастазата на урината се изследва, за да се разбере как панкреасът функционира правилно и колко ефективно тялото разгражда нишестето. Анализът има висока диагностична стойност, тъй като както увеличаването, така и намаляването на диастазата показва неизправности в организма.

1. Какво е диастаза на урината
2. Как да се тествате правилно за диастаза
3. Скорост на диастаза в урината
4. Декодиране
5. Защо диастазата може да бъде увеличена
6. Причини за намаляване на ензима
7. Какво влияе върху точността на резултатите
8. Какво да правим, когато нивото на диастазата се промени

Какво е диастаза на урината

Диастазата (алфа-амилаза) е ензим или по-скоро смес от тях, участваща в обработката на сложни въглехидрати от организма. Основната му функция е да разгражда полизахаридите на малки частици..

Производството на вещество се стимулира от приема на храна. Диастазата се произвежда от панкреаса, слюнчените жлези, както и репродуктивните органи и червата. Първоначално той попада в храносмилателната система, след което се абсорбира в кръвта и се отделя с урината..

Какво показва анализът за диастаза:

• панкреатична болест;
• смущения в ендокринната система;
• бъбречна патология.

Изследване на урина се предписва при оплаквания от синкав оттенък на лицето, позиви за повръщане, болки в слънчевия сплит, къркорене в корема и метеоризъм. Определянето колко единици на литър от даден ензим присъства в урината е необходимо, за да се установи причината за неприятните симптоми.

Отклонението от нормата във всяка посока винаги е лошо. При дефицит на амилаза храната се усвоява слабо, а при излишък е възможно отравяне.

Как да се тествате правилно за диастаза

Събирането на урина за диастаза трябва да се извършва в чист контейнер, закупен от аптека. Ако няма такъв, е позволено да се използва всеки друг контейнер. Важно е обаче да се измие със сода и да се излее с вряла вода. Преди да събирате биофлуид, трябва да проведете генитална тоалетна. Жените трябва да затворят външния отвор на влагалището с памучен тампон.

За да се определи нивото на диастазата, са достатъчни 50 мл урина. Следователно не е необходимо да носите цялата партида в лабораторията..

Алгоритъмът за събиране на урина директно зависи от вида на изследването, предписано от специалиста:

• За 24-часов тест е необходимо да се събира урина през целия ден (изключено е само първото, сутрешно уриниране). Съхранявайте материала при ниска температура. За да се поддържа активността на диастазата, към урината се добавя специален консервант. По време на събирането трябва да консумирате достатъчно количество течност.
• За 2-часов тест урината се събира за два часа. Това може да се направи по всяко време на деня, но е по-добре да изберете сутринта, за да извършите манипулациите. Приемът на течности трябва да бъде ограничен 2 часа преди събирането на биоматериал. Трябва да приемате храна не по-късно от 2 часа преди уриниране.

Приготвената проба от урина трябва да се занесе в лабораторията възможно най-рано.

Скорост на диастаза в урината

Ензимните нива могат да варират в различните клиники. Зависи от метода за анализ и използваните реактиви за това. Следователно резултатите от изследването се пишат във форма, върху която също са посочени референтните стойности..

Скоростта на диастаза в урината при жените и мъжете е идентична, но се променя през различни периоди от живота.

Обикновено нормата за деца под 17 години е 10-64 единици. / л. При възрастни до 60 години тя е равна на 10-124 единици / л, а при лица над 60 години - 25-160 единици. / л.

Тези, които са откарани в болница в тежко състояние, не се нуждаят от предварителна подготовка за теста.

Декодиране

Сравнявайки референтните стойности с наличния резултат, лекарят ще предложи коя болест е налична в конкретен случай..

Защо диастазата може да бъде увеличена

Ако диастазата е увеличена, това означава, че човек може да има:

• Панкреатит;
• холецистит;
• възпаление на перитонеума;
• нарушен глюкозен толеранс;
• бъбречна дисфункция;
• остро възпаление на апендикса;
• онкология;
• отравяне с алкохол или наркотици;
• възпаление в устата, червата, репродуктивните органи;
• вирусно увреждане на жлезистите органи;
• сиалоаденит (възпаление на слюнчените жлези) с образуване на камъни.

При дете диастазата се увеличава при остър панкреатит, язвени лезии на стомашно-чревния тракт, колит.

Промените в нивото на диастазата при жени в репродуктивна възраст често показват бременност.

Причини за намаляване на ензима

Ниска диастаза възниква, когато:

• бавен панкреатит;
• възпаление на черния дроб;
• муковисцидоза;
• хипертиреоидизъм.

Това явление възниква след хирургично изрязване на панкреаса и увреждане на перитонеума.

Какво влияе върху точността на резултатите

По-вероятно е да получите неверни резултати, ако:

1. Консумира се алкохол преди отделяне на урина. Ето защо се препоръчва да се откажете от алкохола поне един ден преди началото на събирането на урина..
2. Наскоро бяха взети лекарства (напр. Диуретици, опиати, противозачатъчни хапчета). Ако е възможно, по-добре е да откажете лекарства преди анализа. Ако това не е възможно, лекарят трябва да бъде предупреден за лечение с наркотици..
3. Урината е замърсена. Контейнерът за събиране на течност трябва да е стерилен. Важно е да се гарантира, че в него няма попадане на косми, прах, вагинални секрети..

Какво да правим, когато нивото на диастазата се промени

При патологична промяна в показателите за диастаза е важно да не се занимавате с любителски представления. Лекуващият лекар ще ви каже какви трябва да бъдат следващите стъпки. Ако специалист се съмнява в диагнозата, той ще предпише допълнителни инструментални или лабораторни изследвания. Ако диагнозата е установена след проучване за диастаза, лекарят ще предпише лечение на основното заболяване. Докато се възстановявате, нивата на ензимите ще намаляват сами..

След края на терапията специалистът ще пренареди анализа, за да се увери, че възстановяването е намръщено.

Как да взема правилно тест за урина за диастаза? Норма и декодиране на индикатори

Какво представлява диастазата на урината (друго име за амилаза) и защо да се изучава този показател? Това е специален ензим, участващ в храносмилането на храната, необходим за разграждането на сложни въглехидрати като нишесте и глутен. Амилазата се произвежда главно от панкреаса, но може да се синтезира и от слюнчените жлези, мъжките и женските придатъци и червата.

След храносмилането ензимът попада в кръвта и се екскретира с урината. Отклонения в индексите на диастазата на урината се наблюдават, когато функционирането на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур и други патологии е нарушено.

Скорост на амилаза при възрастни

Ако диастазата в урината се установи в количество, различно от нормата, най-вероятно това показва някакъв вид заболяване. Променените показатели обаче често се определят под въздействието на външни фактори. Повишаване на диастазата се наблюдава при увреждане на панкреаса или стомаха и намаляване на чернодробните заболявания. Следователно нивото на ензима е значително в диагностичния план..

Диастазата на урината има доста размити граници на нормата при възрастни, такова колебание в показателя е свързано с хранителни характеристики.

Референтните стойности на урината амилаза се различават в различните лаборатории, поради което лекарят трябва да анализира резултатите, като вземе предвид клиничната картина..

Причини за нарушаване нивото на диастазата

Има редица основни причини за отклонението на нивото на диастазата, най-често те са свързани с увреждане на панкреаса и слюнчените жлези..

Повишен процент настъпва при следните патологии:

• захарен диабет, при който панкреасът е засегнат предимно, поради което нивото на диастазата се променя,
• холецистит - възпаление на жлъчния мехур,
• възпалително заболяване на слюнчените жлези,
• извънматочна бременност, разкъсване на фалопиевата тръба,
• плеврит - възпаление на плеврата,
• вътрешно кървене със стомашни язви,
• чревна обструкция,
• кетоацидоза - метаболитно нарушение на въглехидратите,
• бъбречна недостатъчност,
• образуване в панкреаса,
• усложнения на уролитиазата,
• Панкреатит,
• камъни в жлъчните пътища,
• апендицит,
• коремна травма.

Струва си да се отбележи, че при панкреатит има не само увеличение, но и намаляване на диастазата, което е характерно за хроничната форма. Ако подозирате тези патологии, препоръчително е да преминете тест за урина за диастаза, резултатът от който показва степента на увреждане на вътрешните органи.

Показания за теста

Основната причина за преминаване на анализ за амилаза е съмнение за патология на панкреаса. Изследването се провежда със симптоми като:

• потъмняване на урината,
• многократно повръщане,
• остра болка в корема и дясната страна, излъчваща се към гърба,
• повишаване на температурата до треска, студени тръпки,
• постоянна болка в болката в хипохондриума отдясно,
• намален апетит, нарушено изпражнение,
• високо налягане,
• пареща болка в пъпа,
• подуване на слюнчените жлези.

Такива признаци се срещат при различни заболявания, но изследването на урината за диастаза помага да се определи диагнозата. Например при остър панкреатит амилазата се увеличава 5 или повече пъти, при гастрит и перитонит нивото на диастазата се увеличава леко. При тежко увреждане на органите показателите могат да достигнат 1000 U / L.

Колкото по-рано пациентът бъде прегледан, толкова по-информативни ще бъдат резултатите, тъй като с течение на времето нивото на амилаза намалява, но болестта остава. Понякога един тест за урина за диастаза не е достатъчен за диагностициране, тогава трябва да бъде дарена кръв и за липаза (ензим, който разгражда мазнините). Ако амилазата се повиши, стойностите на липазата също ще бъдат високи и те се запазват дълго време.

Какво влияе върху нивото на диастазата?

Нарушенията в производството на ензими са възможни не само при заболявания, но и при определени фактори, които влияят върху нивото на амилаза и изкривяват резултатите. Индикаторите могат да се увеличат в ситуации като:

• прием на лекарства (антибиотици, антикоагуланти) по време на прегледа,
• прием на хормонални лекарства,
• пиене на алкохол преди тестване,
• употреба на наркотици,
• късно доставяне на урина в лабораторията,
• поглъщане на генитален секрет в урината.

Трябва да се отбележи, че скоростта на диастаза в урината на жените по време на бременност е много условна, поради което през този период могат да се наблюдават отклонения в показателите при липса на нарушения в тялото. Преди да преминете анализа, трябва внимателно да наблюдавате дали нищо не засяга резултатите.

Диастаза на урината при деца

Амилазата при бебетата, точно както при възрастните, се произвежда в панкреаса и повишаването на нейното ниво показва увреждане на органите. Единствената разлика е намалената секреция на ензима, така че диастазата на урината има по-ниски нива на норма при малки деца. При новородени ензимът практически липсва в урината. С възрастта обаче производството на амилаза се увеличава, което е свързано с разширяване на диетата. На децата често се предписва допълнителен кръвен тест за панкреатична амилаза.

Панкреатичната амилаза при новородени може да бъде в диапазона 6-8 U / L. При децата обикновено се допускат малки отклонения, важно е да се обърне внимание на благосъстоянието на детето при тълкуване на резултатите от изследването.

Патологии, които могат да повишат нивото на диастаза при деца:

• заушка (заушка),
• перитонит,
• диабет,
• Панкреатит.

Падане от височина, обща интоксикация на тялото, увреждане на черния дроб и новообразувания в панкреаса могат да намалят съдържанието на ензима. На всички деца се предписват рутинни изследвания на урината през първия месец от живота, на шестмесечна възраст и една година. Това ви позволява да откривате отклонения в ранен стадий на заболяването..

Как правилно да се събира урина от бебета? При кърмачета това трябва да се направи с помощта на писоар, по-големите деца трябва да се измият преди вземане на анализа. В деня преди прибиране на реколтата не хранете бебетата с плодове. Събирайте само сутрешна урина, важно е да доставите пробата в лабораторията в рамките на два часа.

Как да се тествате? Декодиране на резултатите

Като се има предвид, че различни фактори влияят върху показателите, преди да преминете анализа, е необходимо да се подготвите възможно най-внимателно, за да не разваляте пробата. Съществува определен алгоритъм за приготвяне и правилно събиране на урина, който трябва да се спазва, за да се намали рискът от фалшиви резултати..

Правила за подготовка:

• измийте преди събиране на пробата,
• не яжте и не пийте за 2 часа (особено алкохолни напитки),
• не приемайте лекарства,
• само в случай на ежедневно събиране на урина можете да пиете големи количества вода,
• не докосвайте вътрешността на контейнера.

Съберете сутрешната урина на гладно, не забравяйте да посочите времето на уриниране. Важно е да се гарантира, че в пробата не попадат чужди вещи; препоръчително е да я предадете в лабораторията в рамките на един и половина или два часа след събирането. В случай на ежедневен анализ, урината трябва да се събира на всеки 2-3 часа и да се съхранява в хладилник. Тълкуването на резултатите се извършва само от лекаря, като се вземат предвид референтните стойности на конкретна лаборатория, вида на изследването и клиничните симптоми. Преди да предпише лечение, специалистът, след като извърши пълен преглед на пациента, може да се обърне и към допълнителни диагностични процедури (ултразвук, кръвен тест, КТ).

Ниски нива на диастаза

Намаляване на нивата на амилаза се наблюдава при хепатит, ранна токсикоза на бременни жени, хроничен панкреатит, муковисцидоза и рак на панкреаса. Намаляване на показателите до 16 единици / л или по-малко също е възможно след операция. Има и други ситуации, когато има намалено ниво на диастаза. Например, когато панкреасът е унищожен, амилазата в урината първо се увеличава и след това бързо намалява до нормални стойности, което е важен диагностичен признак..

Тест за диастаза: ензимни норми в урината и кръвта при възрастни и деца

Много хора изпитват възпаление в панкреаса. При преминаване на общ тест за урина, в този случай ще се регистрира повишено ниво на диастаза или алфа амилаза. По този начин е възможно точно да се определи формата на заболяването в панкреаса..

Какво е алфа амилаза, принципът на образуване на ензими

Диастазата или другото й име, алфа амилаза, е специфичен ензим, който участва в метаболизма и разграждането на въглехидратните съединения в човешкото тяло, като нишесте или гликоген. Те се разграждат до крайния продукт под формата на обикновена глюкоза..

Този ензим се синтезира не само в панкреаса, но и в слюнчените жлези. Той има свойството на кръвта през съдовете, разположени в панкреаса. Затова много често с биохимичен кръвен тест за диастаза (алфа амилаза) се изследва и този показател.

Анализ за диастаза се предписва за следните симптоми:

• остри болки в корема;
• лошо храносмилане на храната;
• съмнение за панкреатит.

Обикновено кръвта на здрав човек трябва да съдържа до 3 mg захар. Ако има увеличение на този показател в общия анализ, тогава се предписва допълнителен анализ за откриване на диастаза в урината.

Много често този показател се използва при диагностика на язва на стомаха, апендицит или колит. Важно е да се отбележи, че след всяко хранене активността на този ензим спада значително..

Норми на алфа амилаза при възрастни и деца

За мъжете и жените това трябва да е показателно в диапазона от 10 до 600 единици / л. Този диапазон се взема предвид при изчисляване на дневна или единична проба от урина. Струва си да се отбележи, че при остър панкреатит количеството диастаза може да скочи до 260 U / L. Също така, скоростта на алфа-амилазата в кръвта (скоростта на диастазата) е 28-100 U / L.

При децата диастазата трябва да бъде в диапазона 5-65 единици / л. Ако се отклонява експоненциално в посока на увеличаване или намаляване, това показва развитието на патологичен процес в човешкото тяло. Важно е да се отбележи, че през първата година след раждането съдържанието на диастаза ще бъде ниско, но с растежа на детето то ще се нормализира. Следователно, леко намалените стойности за деца под 2-годишна възраст се считат за норма и не предизвикват безпокойство..

Причините за увеличаването и намаляването на диастазата в организма

Основните фактори, които влияят на ниските стойности на диастазата, са:

• развитие на перитонит;
• диабет;
• коремна травма;
• период на бременност;
• бъбречна дисфункция.

Храната има силно влияние: ако пациентът се е хранил плътно преди да вземе анализа, тогава стойностите на диастазата ще бъдат ниски. Понякога намаляването на нивото на диастазата може да провокира заболяване като муковисцидоза - това е вродена патология, при която производството на ензими в храносмилателните органи е нарушено.

Намаляването на нивото на диастазата може да бъде причинено от хирургични интервенции на панкреаса, които са извършени в навечерието на тестовете..

Увеличаването на показателя може да се дължи на:

• Панкреатит;
• паротит, диабет;
• холецистит.

Важно е да знаете! При пациенти с диабет нивото на алфа амилаза ще бъде удвоено. Но хепатитът може да провокира намаляване на нивото на този ензим в човешкото тяло..

Диагнозата при деца е малко по-сложна поради процеса на събиране на урина. Повишени нива се наблюдават при диабет и бъбречна недостатъчност. Ако индикаторът на диастазата е под нормата, тогава можем да говорим за развитието на колит, панкреатит, перитонит или стомашни язви при детето.

Как да се подготвим за теста

За надеждността на резултатите от анализа за диастаза пациентът трябва да се придържа към следните правила:

1. Съберете урината сутрин след събуждане, като първата порция се изхвърля.
2. Материалът за анализ се поставя в стерилен контейнер и се доставя в лабораторията в рамките на няколко часа след събирането.
3. Приемът на алкохол се изключва 24 часа преди теста.
4. не се препоръчва да се яде или пие няколко часа преди събирането на урина.

За да се премине анализът за дневното съдържание на ензима в урината, подготовката трябва да се извърши по този начин:

1. Събирайте биоматериал през деня, докато се препоръчва пиене на много течности, за да не се развие дехидратация.
2. Забранено е приемането на лекарства, които могат да повлияят на резултата от теста.

Ако на пациента е назначен 2-часов анализ на урината, тогава условията са същите като при 24-часовия анализ. Трябва да се има предвид, че количеството на диастазата се влияе от приема на храна и от времето на деня. Най-надеждната е доставката на тестове сутрин и е необходимо да се събира урина няколко часа преди хранене..

Важно е да знаете! Ако пациентът приема лекарства, това трябва да се посочи при отделяне на урина, тъй като много лекарства повлияват нивото на диастазата. В някои лаборатории има правило, че урината трябва да се дарява директно там, тъй като тя е необходима за анализ в топла форма. Тази точка трябва да бъде изяснена преди подаването на биоматериала.

Правила за събиране на урина

Има два вида анализ на диастазата: ежедневен и еднократен. В първия случай биоматериалът трябва да бъде събран в рамките на 24 часа..

Оградата започва след събуждане и първата порция трябва да се източи. Необходимо е да се запише часът на първото уриниране и от него да започне отброяването от 24 часа.

По този начин урината се събира за цял ден, събирането се извършва в отделен голям стерилен контейнер. Много е важно да го вземете внимателно с ръце, за да не премахнете консерванта, който покрива шията му. Също така се препоръчва провеждането на генитална хигиена преди събирането на урина, за да се предотврати проникването на чужди вещества..

За да бъдете тествани за единично съдържание на алфа амилаза, трябва да съберете урина в рамките на 2 часа. Събирането на биоматериал се извършва по предходната схема. За малки деца можете да използвате специални торбички за урина, от които урината се излива в стерилен пластмасов съд.

След като вземе биоматериала, пациентът трябва спешно да го достави в специализирана лаборатория, където лаборантът ще проведе проучване.

На бележка! Няма противопоказания за тази процедура. Той е абсолютно безопасен и безболезнен дори за най-малките пациенти..

Контролът на алфа амилазата в човешкото тяло е много важен за навременната диагностика на панкреатит, язвена болест, тежък захарен диабет и други заболявания..

За изследване на този показател се препоръчва да се дарява биоматериал (урина или кръв) поне веднъж годишно. Важно е да се отбележи, че ако увеличението на показателя е незначително, това показва леко нарушение в работата на панкреаса. Ако диастазата е 2 пъти повече от нормата, тогава можем да говорим за сериозна форма на панкреатит.

Диастаза при анализ на урината - причини за отклонения от нормата

Проблемите с панкреаса много често са придружени от силна болка и общо неразположение.

За лечение на патология, както и за оценка на състоянието и функционирането на този важен орган, лекарите предписват анализ за диастаза на урината.

Диастаза на урината - какво е това?

Диастазата (амилаза или алфа-амилаза) е ензим, произведен от панкреаса и слюнчените жлези.

Основната му задача е да разгражда сложни въглехидрати - с негова помощ те се разграждат до прости захари, които лесно се усвояват от организма.

Този важен ензим ви позволява бързо да откривате патологични процеси, като анализирате нивото на неговата концентрация в урината: колкото по-високо е съдържанието на амилаза, толкова по-голяма е вероятността за диагностициране на остър или хроничен възпалителен процес, като панкреатит..

Диастазата на урината е нормална

Увеличаването или намаляването на концентрацията на амилаза в урината служи като информативен маркер при изследване на пациент и поставяне на диагноза.

Този анализ, в комбинация с други проучвания (оценка на лабораторни кръвни показатели, ултразвук), позволява както да се диагностицират патологични процеси в панкреаса и слюнчените жлези, така и да се коригира хода на терапията за заболявания, открити рано.

Диастазата на урината се изследва при наличие на следните симптоми:

• поясна болка в горната част на корема, излъчваща се към гърба;
• гадене, липса на апетит, повръщане;
• трескаво състояние на фона на гадене и общо неразположение;
• болка и подуване на слюнчените жлези (паротидна).

Надеждността на резултата може да бъде повлияна от кашлица, прием на определени групи лекарства (диуретици, хормонални лекарства, пантезоцин, кортикостероиди), бременност, чужди частици в пробата от урина, пиене на алкохол преди вземане на теста.

Няма единна класификация на показателите за скоростта на диастаза, тъй като различните лаборатории използват различни методи и различни реактиви за анализ..

Най-често срещаните показатели се считат за амилаза, които се изчисляват в единици на литър или единици на час.

Таблица - референтни граници на стойностите на активността на диастазата.

Диастаза на урината: норма при възрастни

Концентрацията на алфа-амилаза не зависи от пола на пациента, времето от деня и приема на храна.

Активността на диастазата на новородените няма диагностична стойност, тъй като нейният показател през първите месеци от живота е доста нисък и се повишава до информативно ниво едва на възраст от 1 година..

При декодирането на анализа за диастаза на урината също си струва да се вземе предвид фактът, че активността на този ензим може да се промени през целия ден. Следователно, за по-голям диагностичен ефект се препоръчва да се използва ежедневно материал или да се тества отново урина, събрана за 2 часа.

Намаляването или увеличаването на активността на амилазата е признак на редица заболявания.

На първо място, този анализ се предписва при оценка на състоянието на панкреаса. Именно панкреатитът може да причини леко повишена (при хроничен ход на заболяването) или 5-10 пъти (при остра форма) скорост на диастаза на урината.

ВАЖНО! Концентрацията на амилаза в урината може да остане доста висока в продължение на 2 седмици след претърпяване на остър пристъп на панкреатит.

Анализ на урината за диастаза: алгоритъм за събиране на биоматериал

Стойността на нивото на амилаза в кръвта и урината обикновено е доста ниска, докато концентрацията на диастаза в урината е пропорционална на стойностите в кръвната плазма.

Следователно, увеличаването на амилазата в урината директно показва увеличаване на този показател в кръвта..

Доставката на урина за оценка на активността на амилазата трябва да се извършва при спазване на определени правила за подготовка за анализа (без подготовка - в случай на спешност).

• Първо, в деня преди теста, трябва да се откажете от алкохола.
• На второ място, изяснете с лекуващия лекар необходимостта временно да спрете приема на лекарства, които могат да изкривят резултата от анализа.
• Трето, да се осигури достатъчен прием на течност в тялото, за да се предотврати появата на надценени стойности на амилаза.

Събирането на материал, което може да се извърши за 2 часа (единична порция урина) или 24 часа (дневна урина), също има свои собствени характеристики под формата на:

• задължителни предварителни хигиенни процедури;
• използване на специални стерилни контейнери или контейнери, приготвени и почистени с разтвор на сода;
• предотвратяване навлизането на чужди частици в контейнера, включително косми, изпражнения, кръвни секрети и др.;
• бърза доставка на материал в лабораторията.

Тъй като за анализ може да се използва единична или дневна урина, има някои характеристики в събирането на материал:

1. за събиране на една порция се препоръчва да се използва сутрешна урина (средна фаза на уриниране);
2. За да съберете дневната порция урина, трябва сутрин да изпразните пикочния мехур и след това да започнете да броите 24-часовия период. Освен това цялата урина трябва да се събира в един голям стерилен контейнер с обем до 3-4 литра. Можете да съхранявате контейнера през целия ден както в стаята, така и в хладилника (допустимият температурен диапазон е от +2 до +25 градуса С). След завършване на събирането течността трябва да се смеси, да се измери общият обем и да се излее до 50 mg урина в стерилен контейнер за изпращане в лабораторията.

Не е необходимо цялата дневна урина да се носи в лабораторията - достатъчно е да се посочи общото време за събиране на урина и общият обем, събрани през този период върху контейнера с малко количество биоматериал.

Скоростта на диастаза в урината при жените

Нормалните стойности на амилаза за жени под 60-годишна възраст съответстват на мъжките показатели и могат да варират между 20-125 U / L.

Анализът на диастазата на урината при жените може леко да се различава в зависимост от възрастта и характеристиките на тялото:

• увеличаване на показателите може да се наблюдава в напреднала възраст (от 60 години), както и на фона на хормонални промени;
• намаляване на нивото на амилаза може да се случи на фона на ранна гестоза по време на бременност.

Анализ във федералните лаборатории

Анализ за диастаза на урината може да бъде предписан при постъпване в болница, ако има подходящи симптоми.

Можете също така да контролирате показателите на този ензим, за да предотвратите развитието на редица панкреатопатологии, като се свържете със специализирани лаборатории: Invitro, Gemotest, KDL.

Голяма мрежа от тези лабораторни центрове, използването на иновативна технологична база, използването на модерно оборудване и въвеждането на нови методи за изследване на биоматериали ви позволява бързо и на достъпна цена (в рамките на 350 рубли) да получите надежден и информативен резултат от анализа.

Защо диастазата на урината може да бъде увеличена?

Отклонение от нормативните показатели на концентрацията на диастаза в урината може да показва наличието на редица заболявания:

• Панкреатит;
• холецистит;
• перитонит;
• захарен диабет;
• дисфункция на бъбреците;
• остър апендицит;
• възпалителни процеси с локализация в устната област, червата или органите на репродуктивната система;
• онкология;
• отравяне с алкохол или наркотици;
• паротит;
• сиаладенит.

Не по-малко информативни за диагнозата са понижените стойности на амилазата, които се появяват на фона:

• хроничен панкреатит;
• хепатит А;
• ранна токсикоза при раждане на дете.

Намаляването на нивата на амилаза може също да провокира хирургично отстраняване на панкреаса, травма на перитонеалните органи, наличие на генетично заболяване - муковисцидоза.

Получаването на резултатите от анализа на диастазата на урината не позволява самостоятелно декодиране от пациента. Само висококвалифициран медицински специалист може да оцени отклоненията в показателите, да направи изводи и да предпише необходимия курс на лечение, който може да предпише и допълнителен преглед (биохимичен кръвен тест, ултразвук на коремната кухина, анализ на изпражненията и др.).

Интегрираният подход към диагностиката е ключът към надеждността на дефиницията на заболяването, оценката на неговата тежест (остра фаза или хроничен период) и избора на адекватен режим на терапия.