Анализи, които са необходими за хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е заболяване на панкреаса, което се характеризира с възпалителни и деструктивни промени в тъканите на органите. Анализите за хроничен панкреатит казват на лекаря за хода на патологичния процес. Важно място заема стойността на амилазата в урината и кръвта на пациента.
В тази статия ще се запознаете с това какви лабораторни изследвания трябва да се направят, за да сте сигурни, че заболяването е налице..

Кога да се изследвате за хроничен панкреатит

Веднага щом започнат да се появяват първите признаци на нарушение на нормалното функциониране на панкреаса, трябва незабавно да отидете на среща с опитен специалист. Гастроентеролог или терапевт ще предпише основен преглед, след което, в съгласие с получените резултати, той ще изпрати за допълнителни изследвания.
Тестовете се преминават със следните показатели:

• болезнени усещания в левия хипохондриум, проявяващи се периодично, които се усилват след хранене и намаляват по време на гладуване или когато тялото е седнало;
• повишено слюноотделяне;
• повръщане;
• чести оригвания с въздух или храна;
• намален апетит;
• повишено образуване на газ;
• диария (изпражнения с жълтеникав или сламенен цвят, с рязко неприятна миризма, понякога съдържат частици несмляна храна);
• отслабване;
• тялото бързо се уморява.

Болезнени усещания в левия хипохондриум - признак на лошо храносмилане

Горните състояния на тялото показват лошо функциониране на панкреаса, което засяга благосъстоянието, влошава работоспособността, кожата става суха, косата пада, развива се анемия.
Основното нещо е своевременно да се идентифицира патологията и да се започне лечение. Силното изхабяване, електролитният дисбаланс и загубата на основни микроелементи могат да бъдат животозастрашаващи.

Важно! Необходимо е също така да се знае, че е забранено да се яде преди преминаване на тестове за хроничен панкреатит, а няколко дни преди това си струва да се откажете от мазни и пържени храни. Ако трябва да се вземат тестове, за да се определи нивото на глюкозата, тогава можете да ядете храна както обикновено, без да се ограничавате.

Какви тестове трябва да се вземат за тази патология

Неуспешно на пациента се възлага да се подложи на поредица от изследвания. За да получи пълна картина на здравословното състояние на пациента, лекарят трябва да прецени:

• общ анализ на кръвта;
• кръвна захар;
• нива на холестерол;
• ниво на амилаза в кръвта, урината, слюнката;
• анализ на изпражненията;
• ензимна активност (липаза, трипсин);
• ниво на билирубин и трансаминазна активност;
• дуоденално съдържание;
• течност, получена по време на лапароскопия от коремната кухина (изследване на излива);
• REA;
• тест за туморен маркер.

Клиничен кръвен тест

Какви тестове трябва да се вземат за хроничен панкреатит, може да отговори опитен гастроентеролог.

В общ кръвен тест за диагностика на хроничен панкреатит се определят левкоцити, еритроцити (ESR) и обемът на ензимите. Основното правило е да се прави общ анализ сутрин на гладно. При патологичните процеси индикаторите ще бъдат по-високи от нормалните и показват огнище на възпаление в тялото. Интересното е, че при хроничен панкреатит нивото на ензимите по нищо не се различава от това на здравия човек..

Химия на кръвта

Биохимията ви позволява да определите нивото:

• глюкоза, която е повишена (нормата не трябва да надвишава 5,5 mmol / l);
• холестерол, който е под нормата (при скорост 3-6 mmol / l);
• панкреатични ензими (алфа 2-глобулинът ще бъде понижен).

Въпреки това, при възпалителни и туморни процеси, бъбречни заболявания - той се повишава (обикновено 7-13%), трипсинът се увеличава (норма 10-60 μg / l) и липазата се увеличава (норма 22-193 U / l).

Внимание! Нивото на захар е много опасно при хроничен панкреатит, който пациентът трябва да наблюдава. Показател над 7 mmol / l показва наличието на захарен диабет.

Анализ на слюнката

Анализите, които помагат да се определят симптомите на хроничния панкреатит, включват определяне на нивото на амилаза в слюнката, което като правило е понижено. В зависимост от степента на прогресиране на заболяването, показателите ще бъдат леко увеличени или намалени..

Анализ на изпражненията

При изучаване на изпражнения за биохимия се откриват фибри, които не са имали време да бъдат усвоени, мускулни влакна; цветът ще бъде леко сивкав, консистенцията е мазна. При наличие на панкреатит се наблюдава намаляване на екзокринната недостатъчност, което показва намалена активност на ензимите.

Анализ на урината

Амилазата на панкреаса в урината се увеличава многократно. Необходимо е да се съберат 100-150 ml сутрешна урина. Скорост на амилаза на панкреаса - 0-50 единици / л.
При преминаване на тест за урина за хроничен панкреатит се определя показателят на аминокиселините, тъй като в случай на заболяване се отбелязва тяхната прекомерна екскреция, което показва лоша абсорбция на аминокиселини в тънките черва. Тестът на Ласус помага да се определи тяхното присъствие. Сутрешната урина се използва за изследване, като средната част се събира в стерилен контейнер.

Важно! При хроничен панкреатит нивото на CEA (раков ембрионален антиген) се увеличава със 70%.

При хроничен панкреатит има повишено ниво на маркера CA 125. При панкреатит концентрацията на маркера CA 72-4 е повишена.

Определяне нивото на туморните маркери

Въз основа на тези резултати не се поставя окончателната диагноза на хроничен панкреатит. Необходимо е да се подложите на цялостен преглед, за да се определи точна диагноза:

• Ултразвук на коремните органи за определяне на дифузни промени в тъканите на панкреаса;
• рентгенови лъчи - за потвърждаване на калцирането на панкреаса;
• изследване с томограф за откриване на области на некроза или тумор;
• ядрено-магнитен резонанс за обикновен образ на панкреаса;
• вземане на биопсия за изследване;
• фиброгастроскопията ще помогне за по-подробно изследване на панкреаса.

Много пациенти често се сблъскват с въпроса защо с диагноза хроничен панкреатит повечето тестове са в рамките на нормалното. Факт е, че диагностиката на тази патология се усложнява от анатомичното предразположение на панкреаса и връзката му с други органи на стомашно-чревния тракт..
Въпреки това, доста обширен списък от извършени процедури ще помогне на лекуващия специалист да установи най-точната диагноза и да избере адекватно лечение. За да бъдат резултатите надеждни, трябва стриктно да спазвате всички правила за събиране на анализи..

На пациента се предписва ядрено-магнитен резонанс за преглед на панкреаса

Какви са превантивните мерки при заболявания на стомашно-чревния тракт?

За да предотвратите това заболяване, трябва да се придържате към правилното хранене. Диетата трябва да включва всички необходими витамини и минерали. Яденето на плодове и зеленчуци е задължително. Мазните и пържени храни попадат под ограничението; трябва да се избягват прекалено солените и сладки храни. Елиминирайте канцерогените, консервантите и други химически добавки от употреба.

Всичко за жлезите и хормоналната система Как да проверите панкреаса какви тестове да вземете, за да идентифицирате патологията

Лабораторни методи

Общ анализ на кръвта

Увеличението на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) и броя на левкоцитите (левкоцитоза) от 10 на 20 × 109 / L с изместване на левкоцитната формула наляво е характерно за острия панкреатит и с обостряне на хроничната му форма (както и за възпалителния процес на всеки друг орган).

Анализ на урината

• Алфа-амилазата (диастазата) на урината над 2000 U / L предполага остър панкреатит. Този показател се използва за установяване на предварителна диагноза. Това проучване обаче е неспецифично и не корелира с тежестта на заболяването. Диастазата в урината често също се увеличава по време на болезнена атака при хроничен панкреатит.
• Откриването на аминокиселините лизин и цистин в урината се наблюдава при хроничен панкреатит, свързан с генетични нарушения на протеиновия метаболизъм.

Химия на кръвта

• Увеличаването на серумната α-амилаза е характерно за 95% от случаите на остър панкреатит. С некроза на панкреаса (пакреонекроза), както и неговата недостатъчност, този показател намалява.
• С-реактивният протеин (CRP) е показател за всеки остър възпалителен процес, включително панкреатит. Нормата е от 0 до 0,3 (0,5) mg / l. По-често лабораториите дават резултата „на кръстове“. В този случай нормата е „отрицателна“ (-), патологията е „положителна“ (+). Броят на "плюсовете" (или "кръстосванията") от (+) до (++++) корелира с тежестта на заболяването.
• Повишаването на чернодробните ензими (ALT и / или AST), както и алкалната фосфатаза (ALP), е характерно за алкохолен хепатит или холедохолитиаза, съпътстващо панкреатит (камъни в лумена на общия жлъчен канал). Активността на ALP е повишена при 80% от пациентите с карцином (злокачествен тумор) на панкреаса.
• Повишаване на концентрацията на билирубин (хипербилирубинемия) се наблюдава в 15-25% от случаите на остър панкреатит.
• Повишаване на серумната липаза (един от ензимите, произвеждани в панкреаса) се наблюдава при панкреатит, протичащ в остра форма или с обостряне на хроничен процес.
• Глюкозата в кръвта е повишена при тежък остър панкреатит и при 50% от пациентите с панкреатична недостатъчност.
• Хипокалциемия (ниска серумна концентрация на калций) се появява в първия ден на остър панкреатит, както и при панкреатична недостатъчност.
• Хипохолестеролемия и намален серумен албумин са признаци на панкреатична недостатъчност..

Копрологично изследване (анализ на изпражненията)

• Стеаторея (голямо количество мазнини, представени от мастни киселини и сапуни) и креаторея (несмляни мускулни влакна) показват намаляване на външната секреция на панкреаса с неговата недостатъчност и хроничен панкреатит.
• Определянето на фекална енолаза (фосфопируват хидратаза) на изпражненията се използва за диагностициране на умерена или тежка панкреатична недостатъчност.

Рутинните лабораторни тестове не могат да помогнат при ранната диагностика на рак на панкреаса.

Симптоми на заболяването

За да разберете навреме, че проблемите започват в панкреаса, трябва да сте внимателни към всички сигнали на тялото. На различни етапи от развитието на болестта се появяват характерни симптоми, които причиняват дискомфорт и здравословни разстройства:

1. Болка. Веднага след като започват възпалителните процеси и запушването на каналите, човек усеща неприятна остра болка под ребрата. В зависимост от локализацията на заболяването може да боли, от една страна, отстрани или наведнъж по цялата обиколка на ребрата. Болката е постоянна и не отшумява дори в покой.
2. Повръщане. Стомахът спира да прекалява с изядената храна; без ензимни таблетки веднага се появява повръщане. Повръщането се появява при всяко хранене.
3. Топлина. Възпалителните процеси в тялото и интоксикацията провокират защитна реакция на тялото и повишаване на телесната температура до 38-38,5 градуса.
4. Жълтеница. С подуване на панкреаса тялото й може да окаже натиск върху жлъчните пътища, в резултат на което се образува обструктивна жълтеница. Човек развива всички признаци на жълтеница: пожълтели очи, длани и кожа.
5. Диария или запек. Проблемите с храносмилателния тракт веднага се усещат, липсата на ензими и интоксикацията причиняват затруднения с дефекацията.

Лабораторни изследвания

След преглед от лекар и вземане на анамнеза се предписват лабораторни изследвания. Какви тестове трябва да се преминат за изследване на панкреаса, лекарят ще определи, тъй като техният списък зависи от конкретните обстоятелства.

Следните категории такива изследвания могат да бъдат разграничени:

• Стандартен. Вземане на проби от кръв, урина или изпражнения за провеждане на изследване при стандартни текущи нива.
• С товар. Състои се от няколко етапа. Базовите стойности се сравняват с резултатите от теста след употребата на специални вещества.
• Специален. Създаден за диагностициране на специфични патологии, предполага специална процедура за събиране и проучване на материал.

Кръвни тестове

Първото нещо, което се предписва при заболявания на панкреаса, са кръвни тестове. Взема се кръвна проба от пръст и вена за цялостно изследване. От общите показатели броят на левкоцитите и неутрофилите, както и ESR са от особено значение..

Какви изследвания се правят за панкреаса? Следните показатели се определят чрез биохимичен кръвен тест:

• общ и директен билирубин;
• глюкоза;
• алфа амилаза;
• липаза;
• трипсин.

Панкреасът произвежда основни вещества: храносмилателни ензими и инсулин за разграждане на глюкозата. Намаляването на синтеза на ензими води до невъзможност за пълноценна обработка и усвояване на хранителни вещества, а увеличаването е причина за самоувреждане на органа. Инсулинът е необходим за преработката на глюкоза, в противен случай човек ще бъде диагностициран със захарен диабет.

Изследване на урина и изпражнения

Не по-малко важни са тестовете за функционирането на панкреаса, базирани на изследването на проби от урина и изпражнения. Те отразяват процеса на обработка на веществата, постъпващи в тялото. Най-добре е да вземете сутрешния материал, особено урината..

В лабораторията се изследват проби от урина за биохимични параметри като глюкоза, амилаза и аминокиселини. При заболявания на панкреаса те са тези, които претърпяват най-големи промени..

Фекалиите се изследват за копрограма. Анализират се външни показатели (консистенция, цвят, наличие на несмлени частици храна и др.), Както и биохимични. Най-важните критерии за оценка са:

• наличието на диетични фибри и фибри;
• идентифициране на храносмилателни ензими;
• количеството еластаза;
• анализ на процеса на хидролиза.

Други показатели

Това завършва лабораторната диагноза на панкреатични заболявания само ако не са открити значителни отклонения. Ако има съмнителни резултати, са необходими допълнителни тестове за проверка на панкреаса с помощта на стрес тестове.

Използват се следните опции за изследване:

Глюкозен толеранс - в началото на теста се взема кръв, след което пациентът изпива глюкозен концентрат и час по-късно вземането на кръв се повтаря.

• Диастаза в урината - измерва се първоначалното ниво, след въвеждането на прозерин се вземат проби на всеки половин час в продължение на 2 часа.
• Йодолипол тест. Пробата от сутрешната урина е контролът. След прием на йодолипол се правят редовни измервания в рамките на 2,5 часа, за да се установи концентрацията на йодид.
• Антитела към бета клетки - открива автоимунни патологии на производството на инсулин.
• Ензими в дванадесетопръстника. Основните проби се вземат след въвеждането на солна киселина.
• Тест за секретин-панкреазимин. Производството на амилаза, трипсин и липаза се стимулира от прилагането на секретин и холецистопанкреозимин; след това нивото на ензимите в дванадесетопръстника се сравнява с първоначалното.

Диагностично разпитване и изследване

При първата среща с пациента лекарят се интересува от оплакванията и провежда общ преглед на пациента. По време на разговора лекарят научава характеристиките на болката, естеството на диспепсията, честотата и интензивността на клиничните симптоми. Следните симптоми имат най-голяма диагностична стойност при диагностицирането на заболявания на жлезите:

1. Болка в горната част на корема, главно в епигастриалната и субкосталната област. Болките често са херпес зостер в природата, се появяват след прием на обилни мазни храни. Тежестта и болката в корема не изчезват дълго време.
2. Болезнени усещания излъчват към лявата лопатка, долната част на гърба, което принуждава човек да заеме принудителна позиция, за да придаде състоянието.
3. Характерен симптом на заболяването на панкреаса е повръщане и гадене след ядене на мазни храни. Във повръщането може да присъства жлъчка. Повръщането не облекчава болката.
4. При заболявания на жлезата, поради недостатъчно смилане на мазнини и липиди, се появява стеаторея - чести течни или кашави жълти изпражнения с примес на мазнини. Стеатореята е патогномоничен симптом при диагностицирането на панкреатит, тумор и рак на органите
5. Пациентите периодично са обезпокоявани от подуване на корема, треска, симптоми на интоксикация, иктерично оцветяване на кожата, което също показва заболяване на панкреаса.

Външният преглед разкрива жълтеница, суха кожа. При палпация в проекционните области на панкреаса се разкрива болезненост, но не е възможно да се изследва и палпира напълно органът поради дълбокото му местоположение.

Лабораторни методи за изследване

Такива изследвания правят диагнозата по-точна и показват, че подозренията са били обосновани или не потвърдени. Също така такива анализи помагат:

• Определете тежестта на хода на заболяването;
• Има ли нарушения в производството на ензими и хормони.

В зависимост от възможностите на болницата и от какви подозрения са възникнали клиничните изпитвания, специалистът предписва:

Хемограма, този метод показва увеличение на ESR, тромбоцити и левкоцити, най-често това се случва при възпалителни процеси с гнойни прояви, както и когато има съмнение за рак.
Биохимичен анализ на кръв и урина. Тези проучвания трябва да показват в случай на нарушения в работата на панкреаса: повишаване на еластаза-1, липаза, трипсин в кръвта или амилаза в урината. Такива показатели са във възпалителния процес. И със загубата на клетките на жлезата, тоест смъртта й, свързана най-често с онкологията: намалява всички тези ензими.
Копрограма. Това е тест за изпражнения, който може да покаже, че мазнините и протеините не се усвояват.
Изследване на фекална еластаза-1. Ако нивото на този ензим намалее, тогава специалистът може да определи тумора на пациента в злокачествена форма, сложен панкреатит и други аномалии в ранните етапи.
Туморни маркери. Те ще говорят за това дали има смърт на тъкани и клетки на панкреаса, на фона на развиващата се онкология.
Тестове за дефицит на панкреатичен ензим. Тези тестове включват: тест на Лунд, с метионин, бентирамин, с мехолилов етер, тест за панкреатолаурин.
Тест за глюкозен толеранс или натоварване с нишесте

Този тест помага да се покажат отклонения в производството на много важния хормон инсулин..

Дешифрирането на получените резултати трябва да се извършва от специалист, това ще помогне да се пресъздаде правилната картина на заболяването, етапа на курса. Но тези тестове не винаги ще помогнат за точното установяване на правилната диагноза, тъй като редица други заболявания имат подобни показатели..

Принципи на изследване на панкреаса

Диагностиката на панкреаса трябва да бъде сложна: необходимо е да се получи информация не само за структурата на органа, но и за неговата функция. Нека да обясним защо.

Панкреасът е голяма жлеза с уникални структури и функции. Именно тя играе ключова роля в осъществяването на храносмилането, произвеждайки ензими, необходими за разграждането на протеините и мазнините до вещества, които влизат в кръвта и ще подхранват клетките. В тази жлеза се образува инсулин, който помага на основния енергиен субстрат - глюкозата - да осигури енергия на клетките и тъканите. В него се синтезират други хормони..

Жлезата е разположена в ретроперитонеалното пространство, пред нея лежи стомахът, напречното дебело черво и дванадесетопръстника, от двете страни - бъбреците. Каналите преминават вътре в органа, който събира панкреатичен сок, богат на ензими от жлезистите клетки. Те се вливат в един голям канал, който се отваря в дванадесетопръстника..

Панкреасът е многоканален орган, разположен зад стомашните и чревните бримки

Ако определено количество тъкан на жлезата е повредено, останалата тъкан замества нейната функция и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да възникне ситуация, когато много малка площ умира или се възпалява, това не се забелязва в структурата на цялата жлеза, но е придружено от изразена промяна във функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде изчерпателно и да обхваща както структурата на органа, така и неговата функция..

Лабораторни методи

Методите за изследване на панкреаса са тясно свързани с лабораторни изследвания, които позволяват да се оцени работата на органа. Ако говорим за остри възпалителни процеси, диагностиката ще покаже повишена ензимна активност. Това са ензими, които се синтезират от жлезата. Отчасти те се определят по-добре в кръвта, отчасти в изпражненията или урината.

Диагностиката на работата на панкреаса се извършва заедно с това, което лекарят и черният дроб на пациента изследват, тъй като тези два органа функционират по двойки. Първите тестове обаче, които се представят, са общ кръвен тест и биохимия. Да се ​​предаде UAC означава да се получи информация за наличието на процеса в неговия остър ход или обостряне на болестта, която отдавна е хронифицирана. Говорим за промяна в нивото на левкоцитите, неутрофилатите от сегментиран и прободен тип. В допълнение, ESR също се повишава..

Биохимията е важна и от диагностична гледна точка. В него, с проблеми с панкреаса, често се фиксира твърде много директен билирубин, ако заболяването има иктерична форма. В същото време има повишено количество гама глобулини, сиалови киселини и серомукоиди.

Съществуват и по-специфични тестове, например определяне на антитела към бета клетки на панкреаса, определяне на нивата на алфа-амилаза в кръвта и активност на трипсин. Патологичният ход води до повишаване нивото на липаза, глюкоза. С увеличаване на такъв компонент говорим за възпаление и деструктивни процеси, които засягат ендокринната част на органа..

Хардуерна диагностика

Повече информация за размера и структурните промени на вътрешните органи може да бъде получена чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

Ултразвук. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканите на жлезата и се преобразуват в изображение на монитора. Промените в нивото на ехогенност, размера на органа и неговите контури, както и наличието на течност в коремната кухина показват наличието на патология.

• Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда се наблюдава състоянието на тъканите в кръстовището на каналите на панкреаса и дванадесетопръстника.
• ERCP. Методът на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография ни позволява да изследваме състоянието на самите панкреатични канали.

• CT. Благодарение на CT сканиране на панкреаса, структурата на органа се изследва подробно, разкриват се новообразувания и места на трансформация на здрава тъкан.
• Ендо-ултрасонография. Използва се за подробно проучване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и на лимфните възли, свързани с нея.
• Биопсия. Ако се открият подозрителни новообразувания, тъкани се вземат с помощта на пункция с фина игла за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откриете онкологията или да се уверите, че туморът е доброкачествен..

Въз основа на резултатите от изследването се изготвя програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия с използване на ензими. В по-тежки случаи е необходима операция за запазване на по-малко увредени участъци на жлезата.

Каква е болестта

Това е възпалителен процес, който панкреасът претърпява. Има подуване на тъканите на панкреаса и каналите към дванадесетопръстника. Поради оток, ензимите, произведени от жлезата, не могат да проникнат през хранопровода в хранопровода.

Но липазата, амилазата, лактазата, химотрипсинът и трипсинът, чиято основна задача се счита за подпомагане на храносмилането, не могат да изпълняват основните си функции, тъй като се натрупват в тялото на панкреаса. Но храносмилателният процес на ензимите не може да бъде спрян, тъй като те започват бавно да усвояват тъканите, които са ги произвели, като същевременно отравят цялото тяло с токсини.

Инструментални методи за изследване

Експертите смятат, че тези методи са много важни при идентифицирането на заболявания на панкреаса. Инструменталните изследвания показват следните отклонения:

1. Размерът на жлезата;
2. Органна структура;
3. Оток;
4. Кисти;
5. Фиброза;
6. Камъни;
7. Гнойни прояви;
8. Стесняване на канали и др.

Такива проучвания включват следните процедури:

• Изследване с ендоскоп;
• Рентгенова снимка на коремната кухина, този метод ще помогне да се определи наличието на камъни в каналите на органа;
• Контрастна дуоденография;
• Ултразвукът е най-популярният метод за изследване на панкреаса днес. Помага да се определи размерът, състоянието на каналите, дали има прекомерно количество течности, кисти, камъни, тумори или други новообразувания.
• Ендо-ултрасонография. Този метод помага да се допълнят получените резултати от ултразвук.
• Компютърна томография, този тип диагноза може да се нарече по-ефективна и обемна при представянето на информация.
• ЯМР ще помогне да се установи проходимостта на каналите и да се оцени доколко е засегната тъканта на жлезата.
• ERCP. Този метод се извършва с помощта на ендоскоп и дава много обширни данни за състоянието на каналите..
• Биопсията е възможност за идентифициране на огнища на възпаление, новообразувания, включително злокачествени, атрофия.

Но все пак се прави пълноценна диагноза въз основа на проучването на всички получени анализи. За това следните фактори също играят важна роля:

1. Колко откровен е пациентът;
2. Квалификация на специалист;
3. Наличие на висококачествено и модерно оборудване;
4. Състояние на лабораториите.

Какви специалисти ще помогнат за идентифициране на заболявания на панкреаса

Терапевтът, те се обръщат към този лекар, най-често, за да може той адекватно да оцени състоянието на пациента и да го насочи към правилните изследвания и към правилния специалист с тесен профил.
Гастроентерологът ще може да постави правилната диагноза и след това да предпише правилното, ефективно лечение.
Лекарят ендоскопист ще помогне за извършване на професионални изследвания с помощта на ендоскоп и ще може много ясно да оцени картината на заболяването.
Рентгенологът ще направи рентгенова снимка, ултразвук и ще направи пълно описание на картината, което е много важно за пълната диагноза.

Примерен списък на лечението

1. Предписано е лечение с медикаменти;
2. Определено се препоръчва диета, без нея най-често лечението не дава пълен резултат;
3. Физиотерапевтични процедури;
4. В някои случаи се препоръчва операция.

Много е важно да се разбере, че правилно диагностицираното и предписано лечение, което няма да бъде пренебрегнато от пациента, може да спаси живота. Тъй като в някои стадии на заболяването прогнозата не винаги е положителна.

Лабораторни стрес тестове

Понякога, в допълнение към тестовете, които се правят на празен стомах, трябва да преминете и тези, които се правят след въвеждането на определени вещества в тялото. Това се нарича стрес тест. Те са различни.

Гликоамилаземичен тест. Първо се прави анализ за определяне на първоначалната концентрация на кръвна амилаза. След това на човека се дават 50 грама глюкоза, които той трябва да приема през устата. Няколко часа по-късно анализът за амилаза се прави отново. След това се сравняват и двата показателя.

Тест за прозеин. Първо трябва да определите каква е първоначалната концентрация на диастаза в урината. След това в тялото се инжектира лекарство, наречено "Прозерин". И в продължение на два часа на всеки 30 минути се измерва нивото на диастазата.

Йодолипол тест. След като човек се събуди, той изпразва пикочния си мехур, след което приема лекарство, наречено Йодолипол. Нивото на йод започва да се определя в урината един час по-късно, на всеки половин час. Такава диагноза на панкреатичните заболявания се основава на активността на липазния ензим, който този орган произвежда.

Диагностиката на заболявания на панкреаса се основава на активността на ензима липаза, който се секретира в пикочния мехур.

За диагностициране на лезии на ендокринния апарат на панкреаса е необходим тест за глюкозен толеранс. Нивото на глюкозата първо се определя на празен стомах, след това един час и след това два часа след като пациентът е приел глюкозния разтвор. Този анализ може да бъде предписан само от ендокринолог. Той е този, който ще интерпретира резултатите от теста, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаване нивото на този въглехидрат в кръвта..

Ултразвук и ЯМР. Метод като ултразвук в диагностиката е един от най-важните. Това е така, защото лекарят има възможност да види структурата на жлезата и да обмисли възможното наличие на киста или онкология. Обикновено този орган предава ултразвук, както и черният дроб и далака. Ако няма патологии и панкреасът е в ред, тогава размерът на опашката му е около 35 mm, главата е 32 mm, а тялото е около 21 mm. Не трябва да има промени по тъканите на органите, а контурите на панкреаса трябва да са равномерни и ясни..

Използва се и рентгенов метод, ако се установи някаква патология на панкреаса.

Ядрено-магнитен резонанс или ЯМР се счита за един от най-точните методи за биопсия на панкреаса. Именно с този метод е възможно с голяма точност да се определи дали тъканите на органа са се увеличили или са се променили. С помощта на слоеве по слой можете да определите по-точно местоположението на кистата или онкологичния процес.

Използва се и рентгенов метод, ако се установи някаква патология на панкреаса. Само ако е рентгеноконтрастна. Например това са камъни или кисти.

Всички тези методи са основни при диагностицирането на панкреаса..

Ако започнете да забелязвате симптоми на неправилно функциониращ панкреас, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Трябва да се тествате. Така ще разберете дали всичко е наред с този орган или се нуждаете от лечение. Колкото по-скоро бъде поставена точна диагноза, толкова по-скоро ще започне лечението. Като правило всичко започва с преглед от обикновен терапевт. Ако обаче имате силна остра болка, екипът на линейката трябва да ви отведе в болницата..

Именно там ще бъде извършена диагностиката. Може да се наложи и намеса на хирург. Ако искате да се подложите на преглед на този орган с цел превенция, не трябва да го отлагате. Отидете в лабораторията възможно най-скоро, където това може да се направи. Не забравяйте, че ако проблемът не бъде открит навреме, всичко това ще доведе до сериозни усложнения..

Инструментални методи

Рентгенография на коремните органи

• Позволява диференциална диагноза между остър панкреатит и чревна непроходимост, както и перфорация при язвена болест.
• В 30-40% от случаите разкрива калцификация при хроничен панкреатит.
• Открива големи тумори на панкреаса (напреднали стадии).

Ултразвуково изследване (ултразвук)

• Острият панкреатит се характеризира с оток, удебеляване и намалена ехогенност на панкреаса. Ефективността на изследването намалява, когато в червата има въздух. Данните от ултразвук не позволяват да се определи тежестта на панкреатита.
• При хроничен панкреатит в каналите и паренхима на панкреаса се откриват процеси на калциране.
• Течност, съдържаща псевдокиста, най-често се дължи на остър или хроничен панкреатит.
• Ултразвукът (и CT) открива тумори с размери от 2-3 cm.

Компютърна томография (CT)

Позволява ви да зададете размера и контурите на панкреаса, тумора или кистата, калцификация. КТ с контраст е най-прецизната образна техника за панкреаса.

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Понастоящем съществуващите данни са недостатъчни, за да се признае ЯМР като ефективен метод за изследване на панкреаса.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)

• Един от най-модерните и ефективни диагностични методи.
• Позволява да се откриват малки тумори на панкреаса.

Биопсия

• Инвазивна диагностична техника, извършена под контрола на ултразвук или КТ с по-нататъшно цитологично изследване на материала.
• Високо точна диагноза карцином на панкреаса.

Във всеки случай само лекар знае как да провери панкреаса. В допълнение, повечето от описаните методи могат да бъдат предадени самостоятелно, без лекарско указание няма да работи.

Методи за диагностициране на панкреатит

Всички знаят, че е много по-ефективно да се лекуват заболявания в ранните етапи, докато формата на курса се превърне в хронична. Но за това е необходимо поне веднъж годишно да се подлагате на пълен медицински преглед, благодарение на който е възможно своевременно да се определят отклонения от нормата, развитието на патологии и влошаване.

Как да проверя панкреаса? На първо място, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Той е този, който трябва внимателно да изследва пациента, да палпира корема, да определи къде се намира болестта и да даде указания за анализи. Дори при палпация лекарят може да определи етиологията на коремната болка.

Ако има съмнение, че панкреатитът е причина за болковите синдроми, тогава пациентът се изпраща за преглед при гастроентеролог, който предписва всички тестове, които потвърждават или опровергават предварителната диагноза.

Общ анализ на кръвта

Те даряват кръв от пръст, след което лабораторни служители проверяват броя на левкоцитите и СУЕ в кръвта. Общ анализ ви позволява да определите дали в организма присъстват възпалителни процеси. Липсата на инсулин също показва развитието на подуване на жлезата..

Химия на кръвта

Венозна кръв се взема за биохимичен анализ. Тестван е за повишени ензими. Този метод е особено ефективен в острия стадий на панкреатит..

Тестове за урина

Ако ензимът амилаза се открие в урината, наличието на панкреатично заболяване се потвърждава с почти 100%. Тези тестове дават възможност да се определят на химично ниво проблемите на панкреаса. Но тъй като много заболявания имат сходни показатели и симптоми, тестовете трябва да бъдат потвърдени с други методи за изследване..

Ултразвук

Ултразвукът е неразделна част от диагнозата. С помощта на ултразвуково изследване се установява размерът на жлезистата тъкан и нейните канали, местоположението й спрямо други органи, наличието на течни маси в коремната кухина или тяхното отсъствие. Ултразвукът позволява визуално да се оцени състоянието на вътрешните органи и да се изключи нагнояване и перитонит.

Рентгенов

Много често камъните в каналите на жлезистата тъкан водят до панкреатит. Рентгеновата снимка позволява визуално да се установи наличието на камъни, така наречените калценати.

CT сканиране

CT ви позволява визуално да определите промени в размера на жлезистата тъкан, стесняване или разширяване на каналите. Този метод се счита за скъп, но предоставя много информация, благодарение на която можете да поставите по-точна диагноза и да предпишете правилното лечение..

Ендоскопия

С помощта на малка сонда с камера лекарите могат да видят цялата ситуация отвътре в реално време. Ендоскопът се вкарва в дванадесетопръстника и внимателно се изследват парите на зърната, през които секретите попадат в храносмилателния тракт. Също така по време на ендоскопия се инжектира контраст, за да се направят по-добри рентгенови лъчи и CT сканиране. Но самият контраст се счита за дразнещ и може да провокира рецидив на панкреатит..

Лапароскопия

Лапароскопията се счита повече за хирургическа интервенция, отколкото за диагностичен метод, но предоставя важни факти за текущото състояние на заболяването. Лапароскопията се използва по-често при остра форма на патология. Това е минимално инвазивен метод, който помага за отстраняване на мъртвите тъкани от жлезата

Получените анализи могат също да показват наличие на новообразувания и кисти, което е важно да се научи при ранното развитие на тумори.

Инструментални диагностични методи

Потвърждаването на диагнозата е невъзможно без инструментални методи. На съвременния етап от развитието на медицината се използват рентгенови, ултразвукови и оптични методи за диагностика..

Рентгенови изследвания

1. Обикновена рентгенография на коремната кухина. Използва се за диференциална диагноза на синдром на коремна болка. Косвени признаци на увреждане на панкреаса - камъни и уплътнения в жлъчния мехур и жлъчните пътища.
2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Методът е ефективен и при вторичен жлъчен панкреатит поради задръствания в жлъчните пътища, с камъни в жлъчния мехур, с рубцово стесняване на отделителните канали.
3. CT сканиране. Помага за диагностициране на сложен панкреатит (кисти, псевдокисти, калцификации, атрофични и некротични области на органа). Той се използва широко за обемни новообразувания: доброкачествени тумори на жлезата, рак, ракови метастази от съседни органи. При тези патологии на изображенията контурите на жлезата са неравномерни, размерите са увеличени, определя се обемна неоплазма в областта на един или два лоба.

Ултразвукова процедура

Ултразвукът на коремните органи и по-специално панкреаса е златният стандарт за диагностициране на първичен и холангиогенен панкреатит, дегенерация на мастна и съединителна тъкан на паренхима, рак на панкреаса. В заключение лекарят дава точно описание на структурата на органа, тежестта на дифузните промени, тяхното естество и разпространение.

• С камъни в жлъчния мехур или в отделителните канали се визуализират плътни камъни с различни размери и плътност.
• При остър и хроничен панкреатит се откриват дифузни промени в паренхима във всички части на органа в комбинация с оток на капсулата и интерлобуларните пространства.
• При рак размерът на органа е увеличен, ехогенността на структурите не е еднородна. Мониторът ясно показва границата между здравия паренхим и раковата тъкан. По плътността на неоплазмата може да се съди за произхода на тумора..

Езофагогастродуоденоскопия

Друг метод за диагностика на патология на панкреаса и жлъчните пътища. Методът ви позволява да идентифицирате рубцово стесняване или запушване на отделителния канал с камъни при жлъчен панкреатит, както и да визуализирате промени в панкреатодуоденалната зона, което показва първичен панкреатит или рак на органа.

По този начин диагностиката на патологията на панкреаса е цял комплекс от диагностични изследвания, които се провеждат на пациента веднага след постъпване в клиниката. Всички тестове се предписват от гастроентеролог или терапевт след задълбочен преглед и разпит на пациента. Същият лекар предписва лечение.

Навременната диагноза ви позволява бързо да определите посоката на лечение (изпратете пациента в хирургична или терапевтична болница), да предпишете адекватна етиотропна и симптоматична терапия, да подобрите прогнозата на заболяването.

Изследвания на кръв, урина и изпражнения за панкреатит: резултатите от показателите

Статии за медицински експерти

Панкреатитът е изключително често срещано състояние. Той има многобройни характеристики на съвременния живот: хранителни разстройства, ядене на суха храна, ядене на полуфабрикати и бързо хранене, пушене и неконтролиран прием на лекарства. За да разпознае заболяването от самото начало и да започне мерки за лечение, пациентът трябва да се подложи на преглед, включително определени тестове за панкреатит. Резултатите от тези тестове ще определят дали има нужда от лечение и какви лекарства са необходими..

Как да определим панкреатит чрез тестове?

Диагностицирането на панкреатит не е толкова лесно - особено ако болестта току-що е започнала. Следователно лекарят трябва да използва целия възможен арсенал от диагностични инструменти, включително лабораторни тестове за панкреатит.

Какви тестове се правят за панкреатит?

• Общ клиничен кръвен тест - помага да се открият признаци на съществуващ възпалителен процес (по-специално прекомерен брой левкоцити, ускорена СУЕ и др.).
• Биохимия на кръвта - ви позволява да видите повишеното съдържание на такива ензимни вещества като амилаза, трипсин, липаза.
• Кръвен тест за нива на глюкоза - показва аномалия в секрецията на инсулин от панкреаса.
• Анализ на пикочната течност - ви позволява да откриете амилаза, която е косвен признак на остър панкреатит.
• Копрограма - изследване на изпражненията, което позволява да се открият недостатъчно усвоени хранителни компоненти, което показва нарушен процес на производство на ензими.

Разбира се, само лабораторните изследвания не са достатъчни за диагностициране на панкреатит. Като правило е необходимо да се получат резултатите от инструменталната диагностика. Следователно лекарят ще предпише безусловно други диагностични процедури, например ултразвук, гастроскопия, ретроградна холангиопанкреатография, компютърна томография, както и различни функционални тестове..

Анализи за панкреатит: индикации за

Диагностиката на работата на панкреаса трябва да се извършва с помощта на интегриран подход. В крайна сметка лекарят трябва да определи както функционалността, така и състоянието на тъканите на органа. Панкреасът е малък, но много сложен елемент в човешкото тяло, който определя колко добре ще протичат храносмилателните процеси, в какви количества ще се произвеждат ензимите, как храната ще се усвоява от тялото. Освен всичко друго, органът на жлезата също играе важна роля за поддържане на общите метаболитни и хормонални процеси..

Панкреасът се счита за уникален орган. Ако една област на жлезата е повредена, други нормални тъкани заместват функцията на увредените и започват да работят "за двама", следователно, дори и да има проблем в органа, човек може да не изпитва значителни храносмилателни разстройства. Въпреки това се случва и обратното: засегната е много незначителна област от тъканта на жлезата и пациентът вече има сериозни проблеми с пълната клинична картина на панкреатит. Поради тази причина е важно да изследвате панкреаса възможно най-задълбочено..

Клиничната картина на острия и хроничен панкреатит не е специфична. Поради това за лекаря често е трудно да установи правилната диагноза, без да предписва допълнителни изследвания. Следователно тестовете понякога играят основна роля в диагнозата..

Медицинският специалист има трудна задача: не само да установи наличието на панкреатит, но и да установи формата на заболяването - хронична или остра. Признаците на остър панкреатит могат да съвпадат със симптомите, които се наблюдават при обостряне на хроничната форма на заболяването, поради което тестовете за панкреатит се предписват приблизително еднакви, за да се проучат внимателно всички промени, настъпили в тялото.

Анализите за остър панкреатит се правят възможно най-рано, за да се започне своевременно лечение. Важно е да се подготвите адекватно за диагнозата, така че резултатите от теста да са изключително надеждни:

• трябва да се въздържате от пиене на алкохолни течности, силен чай и кафе;
• всяко хранене трябва да се изключи (кръвни тестове се правят на празен стомах, след 8-часова пауза в храната);
• физическата активност трябва да бъде изключена до даряването на кръв за анализ;
• преди да преминете тест за урина, трябва добре да се измиете, така че секретите от гениталиите да не попаднат в урината.

Трябва да се отбележи, че резултатите от много тестове могат да бъдат повлияни от лекарства като витамин С, парацетамол, антибиотици.

Анализите за хроничен панкреатит задължително трябва да включват кръвен тест. Този анализ ще ви позволи да разберете дали изобщо има някакви възпалителни процеси в тялото, дори ако това не е възпалителна реакция в панкреаса. При хроничен панкреатит, в допълнение към стандартните тестове, лекарят може да изпрати пациента да проведе различни лабораторни тестове:

• Анализ за имунореактивен трипсин - се предписва сравнително рядко, тъй като ефективността му при панкреатит е не повече от 40%. Този тип изследвания са включени в списъка на диагностичните процедури, които се използват при холецистит или недостатъчна бъбречна функция.
• Анализът на нивото на инхибиторите на трипсин в кръвта помага да се определи мащабът на деструктивните процеси в панкреаса.
• Анализ на урината за съдържанието на трипсиноген в него - той се използва все по-рядко поради значителната себестойност, но може абсолютно да показва наличието на панкреатит.

Анализите за обостряне на панкреатит обикновено са същите като при остър пристъп на това заболяване. За да не губи време, лекарят първо предписва анализ за оценка на нивото на ензима в кръвта:

• през първия ден - нивото на амилаза на панкреаса;
• по-нататък - нивото на еластаза и липаза.

Анализите за панкреатит и холецистит, преди всичко, включват определяне на диастазата. Нормалният показател за един милилитър кръв е 40-160 единици, а в милилитър пикочна течност - 32-64 единици. Тестът се взема на гладно. В острата фаза на заболяването диастазата се увеличава повече от 4-5 пъти. При хроничния ход на заболяването анемията допълнително се определя в кръвта, а в пикочната течност - билирубин и α-амилаза.

В острия период или с обостряне на хроничен холецистопанкреатит се открива левкоцитоза (изместване на формулата наляво), ускорена СУЕ. Анализът на урината показва наличие на билирубин и жлъчни пигменти, повишаване на уробилина. Биохимичният анализ показва високи нива на билирубин, фибриноген и хапроглобин.

Хроничният процес е придружен от рязко намаляване на броя на В и Т-лимфоцитите и намаляване на съдържанието на имуноглобулин А.

Кръвен тест за панкреатит

Общият клиничен кръвен тест за панкреатит има само спомагателна стойност, като помага на лекаря да потвърди, че в тялото има възпалителен процес. В допълнение към възпалението, кръвен тест може да открие анемия..

Показателите за кръвен тест за панкреатит се различават със съответните промени:

• Съдържанието на хемоглобин и еритроцити намалява - например при продължителен хроничен ход на панкреатит, както и при усложнения, свързани с кървене от възпалителния фокус.
• Нивото на левкоцитите се повишава и значително - в резултат на тежко възпаление.
• Утаяването на еритроцитите се ускорява, което се счита за допълнителен признак на възпаление.
• Хематокритът се повишава - ако има нарушение в баланса на водата и електролитите.

Кръвни тестове за панкреатит

Панкреатитът е група заболявания на панкреаса, които са много трудни за диагностициране. Въпросът е, че симптоматичната картина, която се появява по време на тяхното развитие, е много подобна на клиничните прояви на други стомашно-чревни заболявания, следователно, за да поставите точна диагноза, ще трябва да се подложите на редица диагностични мерки. Кръвният тест за панкреатит дава най-обширна информация за състоянието на панкреаса и тялото като цяло, поради което е задължителен в процеса на диагностициране на заболяването.

Накратко за болестта

Панкреатитът е заболяване, при което възпалението започва да се развива в панкреаса. В този случай има нарушение на изтичането на панкреатичен сок и активиране на процесите на "саморазграждане". Различни фактори могат да допринесат за развитието на панкреатит. Сред тях най-често срещаните са:

• лоши навици;
• неправилно хранене;
• приемане на определени лекарства;
• стрес и липса на сън;
• холецистит;
• възпаление на жлъчните пътища;
• дуоденит;
• сърдечно-съдови заболявания;
• цироза на черния дроб и др..

Основните симптоми на това заболяване са:

• постоянно гадене, придружено с повръщане, след което няма облекчение;
• намален апетит и телесно тегло;
• поясна болка в левия хипохондриум;
• покачване на температурата;
• често оригване;
• хълцане;
• повишено слюноотделяне;
• белезникаво покритие на езика;
• разстройство на изпражненията.

Ако се появи поне един признак за развитие на панкреатит, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар и да преминете тестове, които ще потвърдят или отрекат наличието на това заболяване.

Какви кръвни тестове се правят при съмнение за панкреатит??

Диагностиката на панкреатит е сложен и отнемащ време процес. Възпалителните процеси, развиващи се в панкреаса, често проявяват симптоми, които лесно могат да се отдадат на умората, липсата на сън или стреса на човек. Жителите на големите градове, където преобладава ускореното темпо на живот, често се оплакват от бърза умора, умора, загуба на тегло и поява на различни стомашно-чревни разстройства. Но тези симптоми са първите признаци за развитие на панкреатит и изискват незабавна медицинска помощ..

Поради тази причина лекарят, щом чуе от пациента оплаквания от постоянна умора, бърза умора и стомашно-чревни разстройства, незабавно преглежда пациента и назначава изследвания. И след като получи резултатите от изследването, той решава необходимостта от допълнително изследване.

Като правило, на първо място, на пациента се назначават следните тестове:

• кръвна химия;
• общ анализ на кръвта;
• общ анализ на урината и изпражненията.

Ако според резултатите от тези проучвания са открити нарушения на панкреаса, се предписват по-сложни диагностични мерки, които включват ултразвук, компютърна томография, ЯМР и др..

Общ анализ на кръвта

Ако подозирате развитието на хроничен или остър панкреатит, винаги се предписва общ кръвен тест. Той предоставя най-изчерпателната информация за състоянието на панкреаса. Въпреки това не е възможно да се постави диагноза само въз основа на резултатите от това проучване. Ще се изисква допълнителен преглед на пациента.

При холецистит или панкреатит пълната кръвна картина показва следните резултати:

• намаляване на нивото на червените кръвни клетки;
• намаляване на нивата на хемоглобина;
• увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
• силно увеличение на нивото на левкоцитите (при тези заболявания нивото на левкоцитите е 2-3 пъти по-високо от нормалното);
• повишен хематокрит.

Стойностите на кръвните тестове за панкреатит при жени и мъже могат да се увеличат или намалят. Такива промени са причинени от развитието на възпалителни процеси в панкреаса и отделянето на токсични вещества в кръвта. И за да разберете какви показатели показват развитието на това заболяване, първо трябва да разберете тяхната норма. Нормалната кръвна картина е посочена в таблицата по-долу..

Химия на кръвта

Най-информативният метод за диагностициране на панкреатит е биохимичен кръвен тест. Дава пълна картина на състоянието на тялото и панкреаса. При остър и хроничен панкреатит биохимичният кръвен тест предоставя следните данни:

• Амилаза. Това е панкреатичен ензим, който е отговорен за разграждането на нишестето в тялото. С развитието на панкреатит се отбелязва неговото увеличение, което показва стагнация на панкреатичния сок в панкреатичните канали.
• Фосфолипаза, трипсин, липаза и еластаза. Те също са ензими на панкреатичен сок. И с развитието на това заболяване, нивото им в кръвта също се повишава..
• Глюкоза. Нивото на това вещество в кръвта по време на панкреатит се увеличава поради факта, че увредените клетки на панкреаса спират да произвеждат инсулин в необходимото количество, което е отговорно за разграждането и транспортирането на глюкозата до клетките и тъканите на тялото..
• Билирубин. Нивото на това вещество при панкреатит също надвишава нормата. Това се дължи на стагнация в жлъчните пътища в резултат на подуване на панкреаса.
• Протеин. С развитието на това заболяване нивото на протеин се понижава..
• Трансаминаза. Това вещество също се увеличава с възпаление на панкреаса, но не във всички случаи..

Трябва да се отбележи, че при получаване на резултатите от биохимичен кръвен тест, лекарят преди всичко разглежда нивото на амилаза, тъй като именно нейното повишаване показва развитието на остър или хроничен панкреатит. След това вниманието на лекаря преминава към нивото на други ензими..

Трябва да се каже, че всички те изпълняват ролята си в тялото и тяхното намаляване или увеличаване показва сериозни нарушения. Така например, амилазата е отговорна за разграждането на въглехидратите, липазата - мазнините. Еластазата и трипсинът осигуряват пептидни връзки в аминокиселинните протеини. Следователно, с повишаване или намаляване на нивото на тези ензими, метаболитните процеси се нарушават, което може да провокира появата на други здравословни проблеми..

Биохимичен кръвен тест се прави на първия ден след постъпването на пациента в болница с болезнена атака. Ако нивото на амилаза се повиши, анализът трябва да се направи отново на следващия ден. Това ви позволява да проследите неговата динамика и ефективността на лечението.

Допълнителни анализи

Ако лекарят подозира развитието на панкреатит при пациент, в допълнение към CBC и биохимични изследвания, той може да предпише други кръвни изследвания. Сред тях е лабораторен кръвен тест за имунореактивен трипсин. Този анализ е много информативен, тъй като ви позволява да получавате данни не само за състоянието на панкреаса, но и за други органи, което прави възможно своевременното идентифициране на наличието на усложнения при пациента на фона на панкреатит, например, хиперкортицизъм, бъбречна недостатъчност и т.н..

Веднага трябва да се отбележи, че основният показател за развитието на панкреатит е намаляването на нивото на трипсин в кръвта. И колкото по-ниска е тя, толкова по-неблагоприятна е прогнозата. Този анализ обаче много рядко се извършва в медицинската практика, тъй като е платен и струва много пари..

Трябва също да се каже, че при диагностициране на панкреатит често се предписва тест за урина. Но не общо, а такова, което ви позволява да идентифицирате нивото на трипсиноген в тестовия материал. Този ензим е неактивна форма на трипсин и се появява в урината само ако има възпалителни процеси в панкреаса..

Развитието на панкреатит влияе отрицателно върху работата на целия храносмилателен тракт. Следователно, когато това се случи, почти 9 от 10 пациенти имат нарушения на изпражненията. Поради тази причина анализът на изпражненията е задължителен при диагностицирането на това заболяване. В неговите изследвания се обръща специално внимание на:

• наличието на мазнини във фекалиите (по време на нормалното функциониране на храносмилателната система, не трябва да бъде);
• цвета на материала за изпитване;
• наличието на неусвоени хранителни елементи във фекалиите.

При наличие на някакви отклонения от нормата, можем да говорим за наличието на различни нарушения от страна на храносмилателния тракт. Освен това, за да се определят, изобщо не е необходимо да се провежда лабораторно изследване. Самият пациент може да идентифицира такива нарушения, ако внимателно изследва изпражненията. Обезцветяването му показва запушване на жлъчните пътища. В същото време самият изпражнения се отмива лошо от стените на тоалетната чиния, което също показва наличието на възпалителни процеси в тялото. Поради високото си съдържание на мазнини, изпражненията стават блестящи и издават неприятна, остра миризма.

Както бе споменато по-горе, лабораторните изследвания на кръв, урина и изпражнения не са достатъчни за поставяне на диагноза. За да се установи развитието на панкреатит при хората, е задължително да се проведе ултразвуково изследване на панкреаса, както и фиброезофагогастродуоденоскопия, което ще разкрие нарушения при вливането на основния канал на панкреаса в дванадесетопръстника 12. По правило инструменталната диагностика се извършва в болнични условия и ви позволява да дадете пълна оценка на състоянието на тялото и панкреаса.