Амилаза панкреас

Панкреатична амилаза - един от видовете амилаза, който се произвежда от панкреаса.

P-изоензим на амилаза, алфа-амилаза панкреас, P-амилаза, P-тип амилаза.

Английски синоними

Панкреатична алфа-амилаза, AML на панкреаса, P-тип амилаза, P-тип алфа-амилаза, амилазни изоензими, амилазни изоформи.

Ензимен колориметричен метод.

U / L (единица за литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

• Не яжте 12 часа преди изследването.
• Премахнете физическия и емоционален стрес и не пушете 30 минути преди проучването.

Обща информация за изследването

Амилазата е храносмилателен ензим, който е способен да разгражда въглехидратите.

Най-голямо количество амилаза се намира в слюнката и панкреаса.

Амилазата, която се произвежда в панкреаса, - панкреатична амилаза (P-тип) - е част от панкреатичния сок. От панкреаса, панкреатичният сок, съдържащ липаза през панкреатичния канал, навлиза в дванадесетопръстника, където помага за смилането на храната.

Амилазата на слюнчените жлези - слюнчената амилаза (S-тип) - извършва смилането на хранителното нишесте в устната кухина.

Обикновено малко количество амилаза циркулира в кръвта. В същото време около 60% е слюнчена амилаза (S-тип), а останалите 40% са панкреатична амилаза.

Когато възникне увреждане на панкреаса, както при панкреатит, или ако панкреатичният канал е блокиран от камък или тумор, панкреатичната амилаза (P-тип) започва да навлиза в кръвта в големи количества. Повишаване на активността на слюнчената амилаза не настъпва..

Малки количества амилаза също се произвеждат в яйчниците, червата и скелетните мускули.

За какво се използва изследването?

• Увеличаването на активността на панкреатичната амилаза в кръвта, без да се променя активността на слюнчената амилаза, потвърждава патологията на панкреаса. Например при остър панкреатит неговата активност в кръвта може да се увеличи до 90% от общата активност на амилазата.
• За диагностика на панкреатит в следоперативния период, когато активността на общата амилаза е повишена.
• Ако подозирате патология на слюнчените жлези, яйчниците или бронхите.

Когато е планирано проучването?

• При потвърждаване на диагнозата "остър" или "хроничен панкреатит".
• Ако подозирате заболяване на слюнчените жлези и яйчниците.

Какво означават резултатите?

Възраст

Референтни стойности

Причини за повишена активност на панкреатичната амилаза

• Остър панкреатит. При това заболяване активността на панкреатичната амилаза може да бъде значително по-висока от нормалната и да представлява по-голям процент от общата активност на амилазата. Независимо от това, при някои пациенти с остър панкреатит амилазата може леко да се повиши или дори да остане нормална. По принцип активността на амилазата не отразява тежестта на панкреатичното участие при панкреатит. Например при масивен панкреатит понякога настъпва смъртта на повечето клетки, които произвеждат този ензим, така че активността му може да не се промени.
• Хроничен панкреатит. С него активността на амилазата първоначално се повишава умерено, но след това може да намалее и да се нормализира, тъй като лезията на панкреаса се влошава.
• Декомпенсация на захарен диабет - диабетна кетоацидоза поради високи нива на захар и съпътстващо участие на панкреаса в патологичния процес.
• Травма на панкреаса.
• Рак на панкреаса.
• Блокада (камък, белег) на панкреатичния канал.
• Остър апендицит, перитонит.
• Перфорация (перфорация) на стомашна язва.
• Остър холецистит - възпаление на жлъчния мехур.
• Чревна обструкция.
• Руптура на аортна аневризма.
• Макроамилаземия - състояние, при което амилазата се комбинира с големи протеини в серума и следователно не може да премине през бъбречните гломерули, натрупвайки се в кръвта.

Причини за намалена активност на панкреатичната амилаза

• Намалена функция на панкреаса.
• Кистозната фиброза (муковисцидоза) на панкреаса е тежко наследствено заболяване, свързано с увреждане на жлезите на външната секреция (белите дробове, стомашно-чревния тракт).
• Отстраняване на панкреаса.

Какво може да повлияе на резултата?

• Каптоприл, кортикостероиди, орални контрацептиви, фуроземид, ибупрофен, наркотични аналгетици могат да увеличат амилазната активност.
• Хроничната бъбречна недостатъчност понякога води до увеличаване на активността на амилазата на панкреаса.
• Повишеният холестерол може да причини намалена активност на амилазата на панкреаса.

• При остър панкреатит повишаването на активността на панкреатичната амилаза обикновено е придружено от повишаване на липазната активност. Последното може да бъде малко забавено, но липазната активност остава повишена по-дълго.
• Активността на амилазата при децата през първите два месеца от живота е ниска, тя се повишава до нивото на възрастните до края на първата година.

Кой поръчва проучването?

Общопрактикуващ лекар, интернист, гастроентеролог, хирург.

Амилаза панкреас: какво е това?

Какво представлява амилазата при панкреатит? Амилазата е важен храносмилателен ензим, който от своя страна участва активно в преработката не само на нишесте, но и на гликоген.

Този ензим се произвежда не само в панкреаса, но и в слюнчената жлеза. Следователно от тук произлиза името амилаза на панкреаса..

Главна информация

Нека разгледаме по-отблизо концепцията - какво е панкреатична амилаза и какво означава тя за човешкото тяло? В медицинската практика този ензим се нарича още Р-амилаза, по-рядко лекарите използват термина алфа-амилаза.

Панкреатична амилаза - един от видовете амилаза, който се произвежда от панкреаса.

Амилазата участва точно в панкреатичния сок, който панкреасът произвежда. Полученият сок започва да се придвижва в дванадесетопръстника, именно тук се получава разграждането на въглехидратите.
Процесът на елиминиране на ензима се осъществява чрез бъбреците.

Главен гастроентеролог на Руската федерация: „ПАНКРЕАТИТЪТ не изчезва ?! Простото лечение вече е излекувало стотици пациенти у дома! За да излекувате трайно панкреаса, имате нужда от... "Прочетете повече"

Нормални показатели

Измерванията се извършват в единици на литър. За да се определи точното ниво, се използва колориметричният метод (ензимът се открива в разтвор или визуално под специално оборудване).

Най-голямо количество амилаза се намира в слюнката и панкреаса.

Скоростта на амилаза в организма зависи от възрастта на човека. Например, при бебета, които не са навършили една година, амилазата в кръвта е не повече от 8 единици, директно на литър.

Започвайки от една година и след достигане на 10-годишна възраст, нивото на ензима се увеличава значително, така че е до 30 единици. От 11 до 18 години ензимът се повишава с 10 единици.

Всички тези показатели се считат за нормални стойности..
Що се отнася до тялото на възрастен, скоростта на амилаза е до 53 единици в кръвта, в урината индикаторът може да варира от 20-100 U / L.

Защо храносмилателният ензим се повишава при анализи?

Когато има повишение на този ензим в кръвта и в същото време слюнчената амилаза е нормална, тогава си струва спешно да се подложите на преглед, тъй като съществува риск от развитие на патологичен процес.

В този случай възпалението възниква в панкреаса, но често увеличението показва и увреждане на най-близките органи..

Амилазата при панкреатит се повишава най-често по време на острото протичане на заболяването. Панкреатитът е сериозно заболяване, при което възниква възпалителен процес в панкреаса. Основната причина за заболяването е неправилно функциониране на ензимите.

Остър панкреатит се проявява под формата на остра болка в корема, симптомът се усилва в момента на движение. При по-тежко протичане на заболяването пациентът има болки в гърба. Появява се гадене, до повръщане и повишаване на температурата.

Този ензим също се увеличава в хроничния ход на панкреатит. Ако се придържате към всички препоръки на лекуващия лекар, тогава нивото му отново се връща към предишната норма..

Амилазата интензивно смила храната, разгражда въглехидратите, помага за нормалното усвояване на глюкозата.

Повишена амилаза на панкреаса:

1. Увеличението може да показва развитието на тумор, директно в отдела на панкреаса.
2. Когато каналите са запушени.
3. Ако пациентът има остра чревна непроходимост.
4. Амилазата често се издига в камъни в панкреаса.
5. С остър апендицит.

Допълнителните причини за повишаване на ензима включват: дисекция на аортната аневризма, хепатит, травма на коремната област, прекратяване на бременност или стомашна язва.

На въпроса: възможно ли е да се излекува язва на стомаха или дванадесетопръстника у дома, отговаря лекарят-гастроентеролог, ръководител на отдела по гастроентерология Михаил Василиевич Архипов.

В редки случаи храносмилателният ензим се увеличава с холецистит или малокроамилаземия (в кръвта на пациента се отбелязват достатъчно големи амилазни съединения).

Какво означава ниско ниво на амилаза на панкреаса??

Когато след рязко повишаване нивото на храносмилателния ензим започне да намалява, това означава, че панкреасът започва да контролира и задържа ензима, като по този начин човекът се оправя.

Повишеният холестерол може да причини намалена активност на амилазата на панкреаса.

Струва си обаче да се обърне внимание на важния момент, че ниското ниво не винаги показва възстановяване. В повечето случаи намаленото ниво на този ензим означава, че грабва амилазата в човешкото тяло (панкреасът спира да го произвежда в точното количество).

На този фон човек може да развие доста сериозни заболявания..

Например:

1. Тотална панкреатична некроза. Заболяването на коремните органи е изключително рядко. Пациентът има болка в лявата част на корема, появяват се признаци на интоксикация. При такова заболяване се развива дехидратация на тялото на фона на признаци на дехидратация, с други думи - постоянно повръщане, ниско отделяне на урина и сухота в устната кухина.
2. Рак панкреас 4 степен.
3. Висок холестерол.

Ако амилазата на панкреаса е под нормата, тогава причината може да се крие в вродени проблеми. Например: по време на генна мутация, нарушение на функционалността на ензима - муковисцидоза. Това заболяване се предава генетично.

Ако по някаква причина лекарите трябваше да премахнат част от панкреаса, това също ще повлияе на нивото на амилаза..

Как се извършва прегледът

Анализ за определяне на амилаза се предписва от хирурзи, терапевт или гастроентеролог. Индикаторът може да бъде открит в кръвта или в урината на пациента.

Извършват се анализи на биологични среди и течности: кръв, урина, изпражнения, понякога се прави изследване на плеврален и перитонеален излив

За да постигнете точен резултат, трябва да се придържате към прости правила. Направете кръвен тест сутрин на гладно.

Откажете се от пържените храни на ден, не приемайте алкохолни и енергийни напитки. Позволено е да се пие само малко негазирана вода, преди да се вземе кръв.
Последното хранене трябва да бъде 8 часа преди прегледа. Ако приемате лекарства, не приемайте лекарства 7 дни преди прегледа.

В случай, че лекарството не може да бъде отменено, този показател трябва да се вземе предвид по време на декодирането на резултата. Затова не забравяйте да кажете на Вашия лекар какво точно приемате и в каква доза..

Освен това, в деня преди вземането на кръв, трябва да се предпазите от физическа активност, тъй като това може да повлияе на резултата от теста..

Не трябва веднага да вземате анализа след преминат рентгенов, флуорографски или ректален преглед. Трябва да минат поне 2 дни, само след това се взема кръв.

Какво може да повлияе на резултата от теста:

• Дългосрочна употреба на лекарства, които повишават активността на храносмилателния ензим. Например: Каптоприл, Фуроземид или Ибупрофен.
• Ако пациентът има анамнеза за хронична бъбречна недостатъчност.

Ниското ниво на амилаза може да се прояви в холестерола.

Лечение на заболявания на панкреаса

При възпаление в панкреаса лекарите предписват на пациента не само лекарствена терапия, необходимо е да се придържат към правилното хранене.

Основните мерки за лечение на панкреатит:

1. По време на обостряне на панкреатита гладът се предписва за 2 дни.
2. Откажете се от лошите навици (алкохол, никотин). В противен случай това ще доведе до увеличаване на амилазата в кръвта..
3. Изключете от диетата пържени, пикантни и мазни храни.
4. Строго забранена за бързо хранене.

В диетата при панкреатит е необходимо да включите плодове и зеленчуци, да се придържате към щадяща диета, за да намалите натоварването върху засегнатия орган. Яжте дробно, около 5-6 пъти на ден.

При повишено ниво на амилаза лекарите предписват лекарствена терапия. Предписвайте антибиотици, които принадлежат към пеницилиновата серия.

• Аугментин. Лекарството се отпуска само по лекарско предписание, тъй като има силен спектър на действие. Основният компонент на лекарството е амоксицилин, представен под формата на трихидрат.
• Предписва се амоксицилин - полусинтетичен антибиотик, който има силно антибактериално действие.

Ако тези лекарства не носят положителен резултат и нивото на амилаза продължава да расте, тогава на пациента се предписват лекарства от групата на цефалоспорините. Лекарството Cefuroxime се е доказало добре.

Възможно е да се потисне производството на този ензим с помощта на специфични антидоти. Използва се за лечение на панкреатит, лекарството Trasilol или Aprotinin.

При изразена болка на пациента се предписват спазмолитични лекарства: Папаверин, No-shpa. За облекчаване на възпалителния процес в панкреаса се предписва кратък курс на антихистамини, например: Tavegil или Suprastin.

Препоръки от Елена Малишева в специалния брой „Животът е страхотен!“ За това как да преодолеете панкреатита с лечебните ефекти на природните средства.

За намаляване на амилазата могат да се използват и алтернативни лечения. Помага чай на основата на мента, отвара от лайка или жълт кантарион. Използвайте народни рецепти само след консултация с лекар, това ще помогне да се избегнат сериозни здравословни усложнения.

Сега знаете какво е амилаза на панкреаса и как има значение. Не забравяйте, че неговото ниско или високо ниво може да показва развитието на патологичен процес. Ето защо е по-добре да се подложите на прегледи навреме и да започнете лечение..

Амилаза на панкреаса: повишени и намалени нива

Какво представлява панкреатичната амилаза.

Панкреас - място на образуване на панкреатична амилаза

Процесът на храносмилане е многостепенна система, един от елементите на която е разграждането на всички хранителни компоненти. В организма тази работа се извършва от различни ензимни съединения. Амилазата е ензим, който е един от първите, които стартират храносмилателната верига, тъй като тя присъства в слюнката и панкреатичния сок. Червата, черният дроб, мускулите и яйчниците съдържат малки количества от това биологично активно вещество. Обобщеното количество ензим в организма се нарича алфа-амилаза..

Амилазата, която е част от храносмилателния сок, се нарича панкреатична. Панкреатичната амилаза (P-амилаза) насърчава разграждането на въглехидратите с високо молекулно тегло, превръщайки ги в глюкоза. Основното поле на неговата дейност е тънките черва, където се осигурява благоприятна среда за храносмилането на въглехидратите. Малко количество от ензима циркулира в кръвната плазма, неутрализира се от черния дроб и се екскретира от тялото заедно с урината.

Нивото на усвояване на въглехидратите и степента на усвояване на сложните елементи от червата зависят от действието на амилазата. Без този важен ензим тялото не би могло да получи нужните му хранителни вещества, тъй като не е в състояние да приема сложни съединения във формата, в която те идват с храната..

Нива на амилаза.

Когато клетките на слюнката и панкреаса се обновят, амилазните единици навлизат в общия кръвен поток. При здрав човек съдържанието на този ензим трябва да е ниско. Незначителни отклонения могат да бъдат при стрес, преумора и нарушена диета. Краткосрочните нарушения на показателите придружават отравяне. Твърде високата или ниската концентрация на ензими показва развитието на заболяването.

Лекарят може да предпише проучване както на обща, така и на отделна β-амилаза.

Нивото на амилаза в урината също е един от показателите при диагностициране на пациент. При естествения процес на прочистване на организма границите на съдържанието на ензими в урината трябва да бъдат в границите от 1 до 17 U / L.

Диагностика.

Подготовката за теста е важно условие за правилния резултат

Показанията за изследване на количеството амилаза са:

• лошо храносмилане (повръщане, диария, постоянно гадене),
• намален апетит на фона на общо неразположение (слабост, нарушение на съня),
• панкреатични заболявания,
• коремна болка (остър коремен синдром),
• поражение на жлезите с външна секреция,
• възпаление на слюнчените жлези.

В повечето случаи нивото на ензима се диагностицира със страх от образуването на възпалителни процеси в панкреаса. Увредените тъкани на жлезата произвеждат освобождаване на амилаза в кръвта. Количеството освободено биологично активно вещество може да надвиши нормата десетки пъти. Ензимите запълват плазмата още в първите часове на заболяването, достигайки максимална активност за един ден.

"Не" на мазно и пикантно в навечерието на теста

Показателите за циркулация на ензимите в кръвта са много важни, така че трябва предварително да се подготвите за теста.

1. Избягвайте да ядете пикантни храни и мазнини.
2. Не пийте алкохол.
3. Премахнете преяждането.
4. Пушенето забранено.
5. Балансирайте емоционалното си състояние.
6. Информирайте лекаря за възможната употреба на анаболни стероиди, диуретици, болкоуспокояващи, хормонални контрацептиви и други лекарства.

Повишени нива на амилаза на панкреаса: причини, лечение.

Холециститът може да доведе до повишаване на концентрацията на амилаза

Увеличаването на концентрацията на биологично активно вещество е сигурен признак на разрушителен процес в организма..
Фактори, допринасящи за растежа на активността на амилазата:

• панкреатит (остър или хроничен);
• възпалителни процеси в жлъчния мехур (включително образуването на камъни в жлъчните пътища);
• паротит;
• увреждане на бъбречната тъкан;
• заболявания на жлезистите органи;
• появата на новообразувания, тумори;
• възпаление на апендикса на цекума;
• диабет;
• отравяне;
• коремна травма;
• аборт.

Лечението се основава на премахването на причината за високата циркулация на ензима в тялото. На първо място е необходимо да се коригира диетата и да се спре употребата на алкохолни напитки. Всеки отделен случай изисква специален подход. Най-често с растежа на амилаза се предписват следните терапевтични процедури:

1. Специална диета или гладуване.
2. Физиологични капкомери.
3. Лекарства, които потискат ензимната активност.
4. Наркотични аналгетици.
5. Прием на ензимни препарати.

Намалени нива на амилаза на панкреаса: причини, лечение.

Вирусното увреждане на черния дроб води до намаляване на амилазата

Ниската ензимна концентрация не е основният показател в проучването. Най-често резултатът от анализа служи като спомагателен фактор заедно с други изследвания..

Фактори, допринасящи за намалена активност:

• отстраняване на панкреаса преди изследване;
• разрушаване на панкреатичната тъкан;
• онкологични образувания в червата, стомаха, черния дроб;
• остър или хроничен хепатит;
• метаболитно заболяване;
• токсикоза по време на бременност.

Твърде ниската активност на амилазата води до отрицателни промени в метаболизма на въглехидратите. Лечението, както при повишените нива на ензимите, е да се оптимизира диетата. Необходимо е да се премахнат всички алкохол, мазни и пикантни храни, кафе, шоколад.

За да се повиши нивото на амилаза ще помогне:

1. Диета с ниско съдържание на нишесте. Консумацията на зърнени храни, брашно и картофи трябва да бъде сведена до минимум. Това е необходимо, за да се намали натоварването на ензимите, които и без това са недостатъчни в организма..
2. Препарати с амилаза. Ензимните препарати са допълнителен източник на ензими. Панкреатин, панкреон, мезим, фестал, креон - най-популярните от тях.

Отклоненията от нормата в резултатите от теста не трябва да са предпоставка за самолечение. Определено трябва да се свържете с гастроентеролог или терапевт, който ще предпише режим на лечение.

Амилаза панкреас

Панкреатичната амилаза се произвежда в панкреаса и е вид обикновена амилаза. Нивото му в кръвта може да се увеличи при заболявания на панкреаса или когато панкреасният канал е блокиран от камък или новообразувание.

Ако алфа амилазата е понижена, това показва намаляване на функционалните способности на панкреаса. Повишаването на нивото на съдържанието му в кръвта е показател за остри и хронични форми на панкреатит, остра чревна непроходимост или травма на панкреаса.

Как да определите дали амилазата е понижена в кръвта?

Необходимо е да се проследи възможно намаляване на амилазата, когато:

• патологични процеси в яйчниците, бронхите и слюнчените жлези;
• панкреатит, който се появява в следоперативния период;
• необходимостта от потвърждаване на острата или хроничната фаза на панкреатит.

Можете да се подложите на преглед и да определите ниско ниво на амилаза в кръвта в нашия център. За анализа е необходимо да се вземе проба от венозна кръв за по-нататъшното й изследване в лабораторията. Преди да вземете биоматериал, изключете от диетата мазни храни, откажете цигарите и пийте алкохолни напитки. Непосредствено преди даването на кръв е по-добре да се пие вода без газ, за ​​да се подобрят физическите й параметри и да се направи по-точен анализът за понижена амилаза.

Намалена амилаза в кръвта или не, ще разберете от готовите резултати от изследванията. Ако показателите на този компонент в кръвния серум са под нормата, това е причина да се свържете със специализиран лекар за съвет относно по-нататъшното лечение.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

За повечето изследвания се препоръчва да дарявате кръв сутрин на гладно, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Приемът на храна може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и върху физическите свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след ядене на мазна храна). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4-часово гладуване. Препоръчително е да изпиете 1-2 чаши тиха вода малко преди вземането на кръв, това ще помогне да се събере необходимия за изследването обем на кръвта, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес, пушене 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Кръвен тест за амилаза

Нормални стойности

Обща амилаза по възраст

• 0-30 дни (новородено): 0-6 единици / л;
• 31-182 дни: 1-17 единици / л;
• 183-365 дни: 6-44 единици / л;
• 1-3 години: 8-79 единици / л;
• 4-17 години: 21-110 единици / л;
• след 18 години (възрастни): 26-102 единици / л.

Панкреатична амилаза по възраст

• 0-24 месеца: 0-20 единици / л;
• 2-18 години: 9-35 единици / л;
• след 18 години: 11-54 единици / л.

(Внимание, контролните интервали могат да се различават от лаборатория до лаборатория, следователно, в случай на изследвания на кръв и урина, обърнете внимание на интервалите, посочени в доклада).

Какво е амилаза?

Амилази (алфа-амилаза) - са група ензими, които се използват за разграждане на сложни въглехидрати; вътре в панкреаса, който е екзокринна жлеза, ензимът се синтезира от ацинарни клетки и след това пътува през панкреатичните канали и достига до храносмилателния тракт.

Амилазите също се произвеждат от слюнчените жлези, лигавицата на тънките черва, яйчниците, плацентата и черния дроб. Изоензимите на панкреаса и слюнката се откриват в кръвта, при висока концентрация чрез изследване.

При нормални условия амилазата присъства в малки количества в кръвта и урината, но когато клетките на панкреаса имат някакви проблеми, като панкреатит или когато панкреасът е блокиран от камък или в редки случаи от тумор, ензимите по-лесно навлизат в кръвта, така че концентрацията им се увеличава както при кръв и урина (амилазата напуска тялото чрез урина).

Тест за амилаза често се използва от лекарите за диагностициране на панкреатит. Изследването на панкреатичната амилаза (P-изоензим на амилаза) е най-полезно за лабораторна диагностика на остър панкреатит.

Общият серум (в кръвта) все още е най-широко използваният диагностичен тест за остър панкреатит и е оправдан с точност от 95% (точността на диагностичния тест означава способността му да предоставя истински стойности).

Проблемът с този анализ обаче е относително ниската специфичност, която варира от 70 до 80% (специфичността на диагностичния тест се определя като способността за правилно идентифициране на здрави хора, т.е. тези, които не са засегнати от заболяването или състоянието, което трябва да бъде открито).

Тълкуване на отклоненията

Обща амилаза

По време на епизоди на остър панкреатит серумните нива на амилаза се повишават временно, между 2 и 12 часа след началото на атаката. Концентрацията се нормализира през третия или четвъртия ден. Пикът, получен между 12 и 72 часа, обикновено е 4-6 пъти максималния от нормалната стойност, но при значителен брой пациенти стойността се увеличава по-малко и често изобщо не се увеличава. Трябва обаче да се отбележи, че повишаването на ензимната активност не е пропорционално на тежестта на разстройството..

При остър панкреатит, свързан с хиперлипидемия, серумната амилаза може да се маскира и да изглежда нормална, вероятно поради ефекта на високите нива на липидите върху калориметричното отчитане на теста.

Значителна част от ензима се екскретира с урината, така че повишаването на серумната активност съответства на увеличаване на амилазата в урината, което се увеличава при много повече пациенти, отколкото в серума, достига по-високи нива и остава високо за дълги периоди.

При хроничен безшумен панкреатит както серумната активност, така и активността на амилазата в урината обикновено са под нормата.

Общата амилаза не е специфичен показател за функцията на панкреаса, тъй като се произвежда от различни органи. Високи нива са установени и при други заболявания и ситуации, които не засягат панкреаса, като:

• паротит;
• запушване на слюнчените канали;
• извънматочна бременност;
• обструкция / чревен грип.

При остър панкреатит амилазата обикновено се увеличава едновременно с панкреатичната липаза, но в някои случаи последната може:

• увеличава се по-дълго;
• и остава на високо ниво по-дълго.

Хроничният панкреатит често се свързва с алкохолизъм. Може да бъде причинено и от травма или запушване на панкреасните канали, или може да се дължи на генетични нарушения като муковисцидоза.

Увеличението на общата серумна алфа-амилаза не е специфичен показател за панкреатични заболявания, тъй като този ензим се произвежда и от слюнчените жлези, лигавицата на тънките черва, яйчниците, плацентата и черния дроб. Има два изоензима в серума, панкреаса и слюнката. Панкреатичната амилаза е по-полезна от общата амилаза за диагностика и контрол на остър панкреатит.

Стойностите на ензимите също могат да бъдат значително увеличени при хора с обструкция и рак на панкреаса.

Ниските стойности при пациенти с панкреатит вместо това водят до мисълта за необратимо увреждане на панкреатичните клетки.

Амилаза на панкреаса

В случай на остър панкреатит, панкреатичната амилаза обикновено остава повишена през първите 12 часа от началото на атаката и продължава 3-4 дни, като обикновено достига 4-6 пъти максималната нормална стойност.

Изследването на формата на панкреаса не помага за диагностициране на рак на панкреаса.

Изследването на панкреатичната амилаза по време на атаки на остър панкреатит е единственият начин за диагностициране на хроничен панкреатит.

И накрая, леко увеличение (до 78 U / L) може да има малко клинично значение..

Ниски стойности на амилаза:

Високи нива на амилаза:

• злоупотреба с алкохол (алкохолизъм);
• диабетна кетоацидоза;
• камъни в жлъчния мехур;
• бременност;
• възпаление на слюнчените жлези;
• хиперлипидемия;
• хипертиреоидизъм;
• прасенце;
• запушване на жлъчните пътища;
• Панкреатит;
• чревна перфорация;
• язвена перфорация.

Внимание, неизчерпателен списък. Трябва също така да се отбележи, че често малки отклонения от референтните граници може да не са клинично значими..

Фактори, влияещи върху анализите

Редица лекарства могат да повлияят на резултатите от теста, включително някои противовъзпалителни лекарства, противозачатъчни хапчета, кортизон... и пиене на алкохол малко преди теста.

Общ

Общата стойност може да бъде по-висока от нормалната при пациенти с макрохемаземия.

Макроамилазата е форма на амилаза, която се намира в кръвния серум и има високо молекулно тегло. Предполагат се няколко причини за макроамилаземия, например се смята, че амилазата образува комплекс с имуноглобулин. Макроамилазата не може да се екскретира с урината, тъй като е твърде голяма и поради това обикновено повишава серумната амилаза. В този случай не се използва висока стойност за диагностициране на панкреатит..

Едновременното изследване на серумна и пикочна амилаза дава възможност да се разбере дали пациентът страда от макрохемаземия.

Стойностите могат да се увеличат и от различни други състояния и заболявания, например:

• изчисления с жлъчния мехур
• рак на яйчниците;
• рак на белите дробове;
• извънматочна бременност;
• остър апендицит;
• диабетна кетоацидоза;
• паротит;
• чревна обструкция;
• перфорирана язва.

В тези случаи анализът губи своята диагностична полезност..

Панкреатична

Резултатите от изследването на формата на панкреаса могат да бъдат високи при пациенти с макрохемаземия.

Изследването на панкреатичната амилаза по време на атаки на остър панкреатит е единственият начин за диагностициране на хроничен панкреатит.

Кога и защо се изисква тест за амилаза

В повечето случаи увеличаването на серумната амилаза се причинява от увеличаване на количеството ензим, който постъпва в кръвта и / или намаляване на неговата екскреция. Тестът се използва главно за диагностициране и контрол на остър панкреатит и други нарушения на панкреаса и се провежда едновременно с липаза.

Нивото може да бъде увеличено и в случай на рак на панкреаса, но обикновено повишаването настъпва твърде късно, за да има някаква диагностична полезност, но резултатите могат да се използват, за да се провери дали раковата терапия е ефективна в случай на рак.

И накрая, той се предписва от лекарите в случай на симптоми, които все още не са обяснени, например:

• силна болка в корема;
• треска (висока температура);
• намален апетит;
• гадене, повръщане.

Подготовка за анализ

Пациентът не трябва да консумира алкохол през предходните 24 часа и трябва да се подложи на гладно.

Анализ за кръвна амилаза на панкреаса

α-амилазата е биоактивно вещество от групата ензими, необходими за преработката на въглехидрати. Произвежда се от слюнчените жлези и панкреаса. Малки концентрации се откриват в набраздените мускули, чревните мембрани и яйчниците. Амилазата се съдържа в много биологични течности (пот, лигавица, околоплодни води), но най-вече се намира в слюнката и панкреатичния сок. Малка част навлиза в кръвта. За диагностициране на различни заболявания се определя нивото на обща и панкреатична амилаза. Резултатите са особено важни за откриване на патологии на панкреаса, но тестовете за амилаза могат да се използват при заболявания на други вътрешни органи.

Относно анализа

Има 2 вида алфа-амилаза. Р-тип или панкреатична амилаза се секретира от клетките само на този орган. Като част от панкреатичния сок той навлиза в дванадесетопръстника, където разгражда онези въглехидрати, които не са преработени в горната част на стомашно-чревния тракт. S-типът се произвежда от слюнчените жлези и участва в началните етапи на храносмилането. Чрез слюнчената амилаза нишестето и другите въглехидрати се разграждат директно в устната кухина. Този тип може да се абсорбира в системната циркулация..

60% от общата кръвна амилаза е представена от S-тип и само 40% от P-тип. Това съотношение се използва за оценка на състоянието на панкреаса. Панкреатичната амилаза показва целостта на клетките на органите и качеството на изтичане на панкреатичния сок. Например, ако пропускливостта на каналите е трудна (от тумор или зъбен камък), има застой на сок, поради което ензимите се абсорбират в кръвния поток. Нормалното съотношение на слюнчената и панкреатичната амилаза се измества в полза на последната, което е специфичен маркер за органични промени в последната. Дейността в S-форма остава същата.

Как да се подготвим

Последното хранене трябва да се проведе 12 часа преди събирането на биоматериал (венозна кръв). Нежелателно е да се излагате на повишен психо-емоционален и физически стрес. Не трябва да пушите половин час преди анализа. Лекарствата от следните групи могат да надценят стойностите на амилазата:

• орални контрацептиви;
• глюкокортикоиди;
• наркотични аналгетици.

Ако човек използва изброените средства, както и Каптоприл, Ибупрофен, Фуроземид, това трябва да бъде съобщено на лекаря.

Кога да вземете теста

За потвърждаване на диагнозата „панкреатит“ се прави кръвен тест за панкреатична амилаза, т.е. изследването се използва при диагностика на остри и хронични форми, както и за идентифициране на рецидив. Нивото на ензима амилаза обаче играе само незначителна роля. За откриване на панкреатит, по-ценен показател за липазната активност.

Втората индикация е проследяването на състоянието на пациента след операции на панкреаса и след интервенции на стомашно-чревния тракт.

Най-често анализът се предписва от гастроентеролог, терапевт или хирург.

В някои случаи изследването се извършва при сложна диагностика на патологии на дихателната система, маточните придатъци и слюнчените жлези.

Норми

Активността на амилазата на панкреаса се измерва в U / L. Референтните стойности се различават според възрастта. Нормите за жени и мъже са както следва:

• деца под една година - до 8 U / l;
• до 10 години - до 31 U / l;
• до 18 години - до 39 U / l;
• възрастни - от 13 до 53 U / l.

Резултатите от теста за амилаза в кръвта на панкреаса трябва да се сравнят с общия индекс на алфа-амилаза. Така че, ако общият показател е висок и Р-типът е намален, трябва да потърсите проблема в други вътрешни органи, но не и в панкреаса. Ако общата алфа-амилаза се повиши едновременно с P-типа и S-типът остане нормален, е необходимо внимателно да се изследва панкреаса.

Защо индикаторът е висок

Често в острия стадий на панкреатит се наблюдава изразено повишаване на панкреатичната амилаза в кръвта (откриват се повече от 90% от общата активност на амилазата). При някои пациенти не се наблюдава изразено повишаване на нивото на ензима, тъй като продуциращите клетки умират по време на разрушителни процеси.

За нивото на амилаза не може да се преценява естеството и степента на органични промени в структурата на панкреаса. При хроничен панкреатит има скок в нивото на Р-амилаза, след което показателите се връщат към нормалното.

Висока активност на ензима се наблюдава при лица, страдащи от диабет, по време на кетоацидоза и на етапа на декомпенсация, с травма на панкреаса или туморни заболявания на жлезата. В допълнение към изброените нарушения, повишаване на нивата на амилаза може да бъде предизвикано от:

• перитонит;
• възпалителен процес на апендикса;
• язвен дефект в стената на коремния орган;
• възпаление на жлъчния мехур;
• чревна обструкция;
• руптура на аортна аневризма.

Високи нива на ензима или макроамилаземията се наблюдават, когато ензимът взаимодейства с определен кръвен албумин. Поради образуването на големи комплекси, излишното вещество не може да бъде отделено от бъбреците и се натрупва в тялото.

Намалено ниво

Нивото на активност на P-амилаза при лица под 18 години може да съответства на 0, което се счита за нормален вариант. За възрастни изключително ниската стойност е 13 U / l. Прекомерно ниски нива се наблюдават при пациенти с муковисцидоза (наследствено заболяване, придружено от нарушение на дейността на всички отделителни жлези, включително храносмилателните). Панкреатичната амилаза се понижава след отстраняване на жлезата и ниските показания могат да показват органна недостатъчност.

В клиниката "MedProsvet" можете да проверите нивото на амилаза на панкреаса в кръвта и, ако е необходимо, да се консултирате с лекар. Точните резултати от лабораторни тестове помагат да се установи обективна диагноза.

Можете да правите кръвни тестове всеки ден без уговорка:

• Понеделник-събота: 08: 30-13: 00 (първа ограда), 13: 00-17: 00 (втора ограда)
• Слънце.: 09: 30-14: 00.

За да получите резултатите от теста по електронната поща, трябва да оставите писмено съгласие за изпращане с администраторите на медицинския център.

Ако алфа амилазата е повишена в кръвта, причини и препоръки

Амилазата в кръвта е нормална при възрастни (25-125 U / l) при липса на заболявания на слюнчените жлези и панкреаса. Значително увеличение на показателя (десетократно) показва остър панкреатит, травма на коремната кухина, перфорация на язвата, апендицит.

Малки увеличения се причиняват от хронично възпаление, извънматочна бременност, нарушена бъбречна и чернодробна функция, алкохолизъм, захарен диабет. Временно увеличение (леко) може да се нормализира чрез хранене, трябва да се откажете от пържени, мазни, пушени, храни, пикантни и висококалорични ястия, алкохол, кафе, консерви.

Ниските ензимни стойности отразяват намаляване на броя на клетките в панкреаса - унищожаване от тумор, бързо прогресиращ панкреатит с некроза на тъканите (панкреатична некроза), отстраняване на част или на целия орган. Само въз основа на този анализ не се поставя диагнозата, необходими са ултразвуково сканиране, изследвания на кръв и урина.

Повишена амилаза - какво означава това при възрастен

Ако амилазата е повишена, тогава най-често възрастен развива панкреатит - възпаление на панкреаса. Има и причини:

• запушване от камък на каналите на слюнчените жлези, жлъчния мехур;
• доброкачествен или злокачествен тумор;
• остър процес в коремната кухина (апендицит, холецистит, перфорирана язва, перитонит);
• извънматочна бременност.

Само един тест за амилаза няма да ви каже как да лекувате болестта, ще ви е необходима консултация с гастроентеролог, зъболекар, специалист по инфекциозни заболявания, гинеколог.

Според данните от цялостен преглед се предписва диета, медикаменти или операция. При липса на навременна терапия нивото на ензима се увеличава, което е опасно, тъй като означава развитие на усложнения - клетъчна смърт, образуване на кисти, разпространение на възпаление.

Препоръчваме ви да прочетете статията за протеините в кръвта. От него ще научите за декодирането, анализа на съдържанието на протеин в кръвта, нормата, причините за увеличените и намалените нива. И ето повече за индикатора GGT в кръвния тест.

Какво е

Амилазата е ензим за храносмилането на въглехидратните храни; тя се произвежда от панкреаса и слюнчените жлези. В тялото циркулират 2 форми - слюнчена и панкреатична. Първият разгражда въглехидратите вече в устната кухина, а вторият навлиза в дванадесетопръстника през каналите и продължава преработката на нишесте, гликоген до глюкоза и дизахаридни молекули (малтоза).

Малко количество амилаза се намира и в други тъкани - яйчници, фалопиеви тръби, черва, черен дроб, бронхиален тракт. При здрав човек основната част от ензима е в храносмилателната система и само минимална част влиза в кръвта. Неговото присъствие се обяснява с факта, че старите клетки на жлезите се унищожават, за да се заменят с нови..

Повишена амилаза в кръвта: причини и лечение

Когато амилазата в кръвта е повишена, причината е заболяване на слюнчените жлези, панкреаса (по-често) и лечението ще зависи от диагнозата:

• отстраняване на камък от канала в устната кухина;
• терапия на паротит (пиене на много течности, подгряване, интерферон);
• намаляване на кръвната глюкоза с декомпенсация на захарен диабет (диета, инжекции с инсулин или използването на антихипергликемични таблетки);
• използването на лекарства за остър панкреатит (Nexium, Contrikal), хроничен (Mezim, Pantasan);
• операция за травма или запушване на канала на жлезата, тумор, панкреатична некроза.

Хирургическа интервенция е необходима и за:

• апендицит;
• възпаление на перитонеума (перитонит);
• ектопично прикрепване на яйцеклетката (тръбна, яйчникова бременност);
• перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• чревна обструкция;
• остро възпаление, запушване на жлъчния мехур.

Защо се променя при панкреатит

При възпаление на панкреаса (панкреатит) се освобождава ензим поради разрушаване на клетките. Нивото на амилаза бързо се увеличава по време на острия процес през първите часове и остава високо в продължение на поне 5-8 дни. След това, когато обострянето отшуми, се отбелязва намаляване на показателя. Обикновено се препоръчва да се изследва алфа-амилаза в комбинация:

• общо и панкреатично в кръвта;
• кръвна липаза (ензим, който разгражда мазнините, произвеждани също от панкреаса);
• определяне на диастаза в урината.

Диагностичният критерий за панкреатит е нивото на общия кръвен ензим от 150 U / L.

Защо високите нива са опасни

Колкото по-високи са стойностите на амилазата, толкова по-силно протича процесът на разрушаване на панкреаса. Ако те не намалят по време на лечението, това означава, че се развиват усложнения - панкреонекроза (фокална смърт на тъканите), перитонит (разпространение на възпалението в перитонеума). Независимо от това, не винаги при остър процес ще има изразен растеж, следователно степента на активност на панкреатит от амилаза не се определя.

Диета

За панкреатит с високи стойности на амилаза се препоръчва:

Постепенно, докато болката отшуми и амилазата се нормализира в анализите, не можете да смилате храна, но наборът от продукти се разширява много гладко.

Забранен за всички видове панкреатит и високи нива на ензими:

• алкохол;
• мазни, пържени, пикантни храни;
• навари;
• сурово зеле, лук, киселец, чесън, репички;
• бобови растения, перлен ечемик;
• гъби;
• пържени яйца в масло, твърдо сварени яйца;
• кисели сокове;
• силно кафе, чай, сода;
• маринати, кисели краставички;
• пушени продукти, колбаси;
• горчица, хрян, люта чушка, майонеза, кетчуп;
• бърза храна, чипс, леки закуски.

Ограничете зеленчуците и маслото до 20 г, захар, всички сладкиши, сладкарски изделия, тестени изделия, бутер тесто, пресни плодове, цитрусови плодове, горски плодове.

Причини за увеличението

Когато алфа амилазата в кръвта е значително повишена, това показва, че в организма протичат патологични процеси. Те обикновено са свързани с необичайна активност на панкреаса. Поради възпалителни процеси, той може да произведе голямо количество панкреатичен сок, който съдържа амилаза. В допълнение, потокът на ензима в кръвта може да се увеличи поради наличието на пречки при напредването на панкреатичния сок, както и разрушаването на тъканите на жлезата.

Най-често такива показатели в анализите се откриват, когато панкреасът функционира неправилно.

Ето защо определянето на нивото на този ензим е информативно за диагностицирането на много патологии на панкреаса. Това е преди всичко остър панкреатит, който най-често се среща при възрастни, които злоупотребяват с алкохолни напитки или мазни храни. Поради острия възпалителен процес ензимите на жлезата навлизат в кръвта. Освен това е възможно разрушаването на панкреатичните тъкани и развитието на панкреатична некроза. При остър панкреатит обикновено се наблюдава повишено ниво на амилаза 8 или повече пъти.

При хроничен панкреатит работата на панкреаса се нарушава постепенно. Това увеличава нивото на амилаза от 3 до 5 пъти. Подобно увеличаване на количеството му се наблюдава и при развитието на тумори на панкреаса, след наранявания на корема с неговото увреждане, с панкреатична некроза.

Но има и други причини за увеличаването на амилазата в кръвта. Това могат да бъдат патологии на други органи на храносмилателния тракт, особено тези, разположени до панкреаса. Обикновено количеството ензим се увеличава леко - 2-3 пъти. Това се случва при такива патологии:

• паротит;
• остър или хроничен холецистит;
• жлъчнокаменна болест;
• инфекциозен хепатит;
• перитонит;
• язва на стомаха;
• чревна обструкция;
• Болест на Крон;
• остър апендицит;
• извънматочна бременност.

Освен това понякога се открива повишено съдържание на амилаза при различни метаболитни патологии на тялото. Това е преди всичко муковисцидоза - сериозно вродено заболяване на целия организъм, което засяга храносмилателния тракт, както и диабет. Именно тези заболявания водят до нарушаване на въглехидратния метаболизъм, в резултат на което амилазата се консумира неравномерно.

Съществува и такава патология като макроамилаземия. Характеризира се с факта, че този ензим се комбинира в серума с протеинова молекула и не може да се екскретира от тялото. Поради това амилазата се натрупва в кръвта. Това става причина за високото му ниво в биохимичния анализ..

Кръвна амилаза: норма при възрастни

Алфа-амилазата обикновено трябва да бъде в диапазона от 25 до 125 U / L при възрастни. За определяне на нивото е необходим биохимичен кръвен тест. Получената стойност показва общото съдържание на слюнка и панкреас, т.е. обща амилаза. За по-точна диагноза изследвайте втората част, произведена от панкреаса. Счита се за нормално, ако не надвишава 53 U / l..

Предимството на анализа на панкреатичния алфа-амилаза е неговата висока специфичност. Важно е да се има предвид, че това е проучване, което трябва да се оценява в комбинация (тестове за урина и кръв за двата вида ензим и липаза).

Ефекти

Изразените промени в показателите в посока на увеличаване в крайна сметка ще доведат до увреждане на панкреаса, стомашно-чревния тракт, черния дроб. Значително влошаване на благосъстоянието на пациента ще покаже тежка степен на деформация на органите.

За възстановяване на функционалната активност ще са необходими лекарства за черния дроб и стомашно-чревния тракт на базата на PUFA, основни фосфолипиди, панкреатин и други биологично активни вещества. Рязко намалените показатели ще бъдат придружени от неадекватно усвояване на въглехидратите, недостатъчни нива на глюкоза в кръвната плазма, недостиг на енергия и калории.

Ето защо е много важно да се установи точната причина за ниските нива на алфа амилаза. Съвременното оборудване в поликлиниките ви позволява обективно да оцените функциите на всички телесни системи. Опитен лекар, въз основа на получените данни, ще може да определи причината и да предпише оптималното лечение.

Нормата при жените в кръвта на амилаза

Обикновено при жените амилазата в кръвта е на ниво 25-125 U / L. Може да се увеличи при бременни жени (не повече от 10%), а растежът по възраст е разрешен - след 70 години до 160 единици. При деца под една година нормата е понижена в сравнение с възрастните жени - 5 U / l при новородени и до 55 до една година. След 50 години панкреатичната част на амилазата не трябва да надвишава 50 U / L

По възраст

За жените нормите на обща и панкреатична алфа-амилаза в кръвта (в U / L) по възраст са посочени в таблицата.

Трябва да се има предвид, че малки отклонения се дължат на хранителни разстройства и използването на хапчета. Повишеното ниво се провокира от:

• излишните сладки в диетата;
• пиене на алкохол, кафе;
• използване на хормони - Преднизолон, Дексаметазон, Хидрокортизон и техните аналози, противозачатъчни хапчета,
• използването на болкоуспокояващи, диуретици, лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Ако диетата е доминирана от мазнини или протеини, тогава може да се произведе по-малко амилаза, което ще бъде отразено в резултатите от кръвните тестове.

По време на бременност

При нормална бременност се допуска отклонение в по-голяма посока на активността на алфа-амилазата. В този случай горната граница се счита за 165-170 U / l. Намирането на високи стойности изисква допълнително изследване:

• Ултразвук на коремни и тазови органи;
• кръвен тест - биохимия, общо;
• Анализ на урината.

Рязко увеличаване настъпва при извънматочна бременност, особено по време на периода на нейното спонтанно прекъсване, разкъсване на маточната тръба. Ниските нива изискват изключване на генетични дефекти на плода.

Как да нормализираме показателя

Производството на амилаза е независим процес в организма. Ако има значително превишение на неговата норма, тогава е необходимо да се проведе адекватно лечение, тъй като това явление влияе неблагоприятно на състоянието на пациента и може да бъде животозастрашаващо.

Само опитен специалист трябва да предпише необходимата терапия. Самолечението може да бъде не само неефективно, но и да доведе до катастрофални последици..

Възможно е да се определят терапевтични мерки само след преглед и точна диагноза. Те трябва да бъдат насочени към отстраняване на причината за патологичното състояние..

Предписването на лекарства се извършва, за да се отървете от основното заболяване..

Лечението се предписва индивидуално, като се вземат предвид възрастовата категория, стадия на заболяването и общото състояние на пациента.

Диета

С образуването на захарен диабет, панкреатит, нарушения на стомашно-чревния тракт и други патологии трябва да се спазва специална диета. Важно е да се коригира диетата, което ще направи възможно намаляване на амилазата.

Диетата е следната:

• Трябва да контролирате количеството на приема на протеини в организма.
• Необходимо е да се минимизират или изключат въглехидратите и мазнините от диетата..
• Избягването на пържени, пикантни, солени, пушени и кисели храни и алкохолни напитки е важно. Тези ястия дразнят лигавицата на стомаха..
• Необходимо е да се ограничи приема на фибри в организма.
• Не се препоръчва използването на маринати.
• Не яжте лук, чесън, репички.
• Редица пресни зеленчуци и плодове, натурални сокове, зърнени храни трябва да бъдат включени в диетата.
• Рибата и месото трябва да бъдат сортове с ниско съдържание на мазнини.

Трябва да приемате храна в малки количества 5-6 пъти на ден.

Неправилното хранене има лош ефект върху състоянието и работата на панкреаса, спазването на диетата може да съкрати периода на лечение.

Алфа-амилазата е понижена в кръвта: причини

Основната причина за намаляването на алфа-амилазата е намаляването на броя на клетките в панкреаса, които произвеждат този ензим. При възрастен това може да означава:

• хроничен панкреатит с чести обостряния (образуват се белези на мястото на възпалението);
• туморен процес в панкреаса;
• панкреатична некроза;
• множество кисти (кухини, пълни с течност);
• отстраняване на част от панкреатичната тъкан;
• увреждане на чернодробните клетки - хепатит, отравяне, алкохолизъм, тежка токсикоза на бременни жени;
• тиреотоксикоза (повишена хормонална активност на щитовидната жлеза).

Хепатитът е една от причините за намаляване на амилазата в кръвта

Малко за амилазата

Секрецията на диастазата се извършва от панкреаса и в малко количество от жлезите, които са отговорни за производството на слюнка. Ензимът е основният участник в храносмилането на храната, разграждането на въглехидратите, а също и един от елементите на храносмилателния сок.

В организма най-добрият показател за диастаза се счита за минимален. Може би лека промяна в нивото му поради образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.

Доказано е, че малка част от веществото е концентрирана:

• в дебелото и тънкото черво;
• в бронхите;
• мускулатура.

Кръвната амилаза се състои от 3 вида.

1. Алфа
2. Бета
3. Гама

В организма се обобщава само алфа индикаторът, тъй като това е храносмилателна диастаза.

Когато обмислят биохимични изследвания, лекарите винаги се интересуват от коефициента на амилаза, тъй като той има важна стойност в храносмилането. Този ензим е отговорен за усвояването на храната в тънките черва..

Симптоми, за които лекарят ще назначи анализ

В по-голямата част от случаите коремната болка е причината за предписване на анализ за амилаза:

• припадъци или постоянни;
• по-често силни, внезапни, дори могат да причинят загуба на съзнание;
• локализиран предимно в горната част;
• херпес зостер;
• се появяват след пикантни, мазни или пържени храни, напитки, наситени с газ;
• придружени от подуване на корема, повръщане, което не носи облекчение.

Острият процес се характеризира с спадане на налягането, потъмняване на очите, сърцебиене и студена пот..

При хронично възпаление преобладават признаци на храносмилателни разстройства:

• диария или нестабилни изпражнения;
• бледност на кожата с леко жълтеникав оттенък;
• покритие на езика.

Кръвен тест за обща алфа-амилаза също се извършва в случай на съмнение за:

• новообразувание;
• запушване на панкреатичния канал с камък;
• щети от наранявания, операции;
• остър холецистит;
• руптура на аневризма (локално разширение) на коремната аорта;
• перфорирана язва в стомаха или червата;
• остър апендицит;
• хепатит.

Кръвен тест за обща алфа-амилаза се извършва в случай на съмнение за разкъсване на аневризма
Всички те дават подобни симптоми. Следователно, след откриване на увеличение на амилазата, можем да заключим, че има остър възпалителен процес в коремната кухина, разрушаване на тъканите. За поставяне на диагноза е необходима допълнителна оценка.

Няма смисъл да се прави анализ в късен стадий на рак, след отстраняване на част или целия панкреас, както и бързото прогресиране на панкреатита. Във всички тези случаи изследването на алфа-амилазата ще бъде малко информативно, тъй като броят на клетките, способни да произвеждат този ензим, намалява..

Когато се предписват тестове

Причината за изследване на тялото ще бъде болка в стомаха, черния дроб, нарушения на изпражненията и обща слабост на човек, при която апетитът изчезва, настъпва загуба на телесно тегло и се появяват храносмилателни разстройства. За пълна картина определете съдържанието на алфа амилаза както в урината, така и в кръвта.

Вземането на проби от биоматериал за изследване се извършва от вена. Капилярната кръв няма да даде правилния резултат. След първоначалното събиране на тестове ще се изисква контрол, за да се проследи реакцията на организма към приеманите лекарства. Честотата на тези процедури ще бъде определена от лекуващия лекар..

И едва след пълното нормализиране на показателите изследването може да бъде спряно. За предотвратяване на рецидив и за своевременно откриване на други сериозни заболявания се препоръчва поне веднъж годишно да се вземат биоматериали за пълния набор от биохимични параметри.

Как да дарявате кръв правилно

Материалът за определяне на амилаза е кръвен серум. Взема се от вена.

Вземане на кръв от вена

За да получите точен резултат, трябва:

• издържат на почивка в хранене за поне 12 часа;
• преди анализа сутрин можете да пиете само чиста вода;
• в продължение на половин час не можете да пушите, да бъдете нервни, активно да се движите;
• 3-5 дни предварително е важно да се съгласите с лекаря за възможността за отмяна на лекарства, които могат да повлияят на работата;
• откажете се от алкохола, мазните и пържените храни поне един ден.

Препоръчваме да прочетете статията за алкалната фосфатаза в кръвта. От него ще научите за показанията за анализ, скоростта на алкална фосфатаза в кръвния серум при мъже, жени, деца, причините за увеличени и намалени нива. И ето повече за електролитите в кръвта.

Кръвен тест за алфа-амилаза в кръвта се предписва при съмнение за панкреатит, както и заболявания на слюнчените жлези, остро възпаление в коремната кухина, тумор на панкреаса, запушване на канала с камък. Всички тези условия провокират увеличаване на показателя. Ниски стойности са възможни, ако панкреасът е унищожен.

Обикновено индикаторът е 25-125 U / l. Необходима е подготовка за получаване на надеждни стойности. Лечението на аномалии включва диета, лекарства и често е необходима операция.

Ниво на урината

Диастазата е амилаза, която се определя при анализ на урината. В него концентрацията на храносмилателния ензим е по-висока. Нормалното ниво за възрастни е 10-125 единици / л, за деца 10-64. За надеждността на резултатите, предния ден, е необходимо да се въздържате от солени и пикантни храни, алкохол, храни, които променят цвета на урината (цвекло, моркови). Резултатите са изкривени от наркотични аналгетици, орални контрацептиви, ибупрофен, кортикостероиди.

Анализ за диастаза се предписва за силна болка в корема и гърба на фона на липса на апетит, често повръщане и висока температура. Всички патологични състояния и заболявания, които причиняват повишаване на ензима в кръвта, автоматично причиняват увеличаване на диастазата. Между тях:

• Панкреатит;
• панкреатична некроза;
• злокачествени тумори на панкреаса;
• жлъчнокаменна болест от всякаква форма;
• хепатит;
• неправилно хранене;
• злоупотребата с алкохол;
• апендицит;
• холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
• перфорирана язва.
• извънматочна бременност.

Ензимните показатели в кръвта и урината са свързани, но при остри състояния определянето на диастазата не се предписва. Съществува забавяне във времето между промените в нивото на ензима в кръвта и екскрецията му чрез бъбреците. Поради тази причина определянето на ензима в урината се използва като спомагателно средство за диагностициране на панкреатит и други патологии на храносмилателната система..

Излекувайте

Няма значение дали амилазата в кръвта се увеличава или намалява, лечението трябва да бъде насочено към отстраняване на причината за разстройството. Отклонението на нивото на ензима от нормата, като правило, има неприятни резултати за тялото, благодарение на това само лекарят трябва да се занимава с декодирането на резултатите от анализа и избора на терапевтични мерки..

Как да намалите

Да донесе много високи нива на амилаза

в кръвта до норма, трябва да се вземат следните мерки:

• Определете източника на болестта и проведете подходяща терапия. За диагностициране може да са необходими допълнителни тестове и изследвания. Лечението в повечето случаи включва прием на лекарства, по-рядко - навременна намеса.
• С инфекциозната природа на болестта (например паротит) е необходимо да се намали комуникацията с хората. Ако например заболяването протича в остра форма или е придружено от припадъци, лечението трябва да се извърши в болница под наблюдението на лекари.
• Намалете нивото на физически стрес до максимум, най-добре е да извършвате почивка в леглото.
• Поддържайте режим на почивка - нощният сън трябва да продължи поне 8 часа.
• Диета. Пикантни, пушени, мазни, кисели храни, хмелна напитка, кафе, шоколад, печени продукти трябва да бъдат премахнати от диетата. Храната трябва да се готви във фурната, на пара или варена.
• Дробна храна. Трябва да се храните в малки дози, 4-6 пъти през целия ден - подобна стратегия за намаляване на натоварването на храносмилателната система. Най-добре е също да поддържате разделно хранене, с други думи, да приемате отделно протеини и въглехидрати..

Как да се увеличи

Ако например нивото на амилаза е под нормалното, трябва:

• Намерете болестта, която е провокирала нарушението, извършете нейното излекуване.
• Спазване на диета. Храненето без нишесте помага да се намали консумацията на ензими за смилане на храната. Предлага се значително да се намали консумацията на захар, зърнени храни, брашно, млечни продукти, картофи, с различни цветове зеле, царевица.

Лечение и хранене на високо амилаза

При панкреатично заболяване е необходимо стриктно да се спазва диетата.При панкреатично заболяване е необходимо стриктно да се спазва диетата.Всякакви лезии на панкреаса са опасни и сериозни патологии, така че само лекар в специализирани лечебни заведения може да ги лекува Той ще предпише необходимите изследвания и въз основа на резултатите от получените тестове ще може да определи тежестта на заболяването и да предпише необходимите лекарства, да предпише необходимото лечение.

У дома, за пациента, диетата е от първостепенно значение: Спешно трябва да се изключат от менюто:

• пържени,
• мазни и пикантни ястия,
• премахнете пушеното месо,
• червено месо,
• ферментация,
• богати супи и бульони,
• мазни и пикантни сосове,
• подправки и подправки.

• алкохол,
• тютюн,
• силно черно кафе
• чай,
• изкуствени напитки и силно газирани води.

На пациента трябва да се осигури почивка и правилно диетично хранене на кратки интервали и на ограничени порции. В случай на увреждане на панкреаса, всяка инициатива в областта на лечението на болестта може да причини изключително опасни последици за здравето, тъй като този орган е много чувствителен и може да реагира негативно на неправилното лечение.

Необходимо е стриктно да се придържате към предписанията на лекаря и стриктно да следвате неговите препоръки.

Възможни усложнения Усложнения

Ако панкреатичната амилаза е повишена, това е индикатор за неправилна работа на панкреаса и в резултат на това, при липса на навременно и добре подбрано лечение, това може да доведе до развитието на следните заболявания и състояния:

• При жените панкреатитът много често е придружен от дисфункция на жлъчния мехур и развитие на жлъчнокаменна болест..
• Прогресиращото заболяване може да причини метаболитни нарушения и развитие на анемия, липса на витамини, което се проявява с ниско телесно тегло, повишена суха кожа, чупливи нокти и коса.
• Проблемите с този орган водят до развитие на диабет..
• Поради проблеми с храносмилането, храната се усвоява лошо и не се абсорбира, което може да причини силно образуване на газове, болки в червата, диария и чести посещения на тоалетната.

Подобни сериозни проблеми ни принуждават да обръщаме повече внимание на здравето си и ако в резултат на тест се открие заболяване, незабавно да започнем необходимото лечение и да преминем към строга диета..

Какво представлява този ензим и за какво е той?

Амилазата е храносмилателен ензим, който помага за разграждането на въглехидратите. Но за висококачественото изпълнение на тази функция е необходимо нейното ниво да е в нормалните граници..

Амилазата започва да се произвежда, когато храни, съдържащи нишесте, попаднат в тялото. Това са картофи, ориз, хлебни изделия и други. Подчертани алфа, бета и гама видове.

За да се определи нивото на амилаза, изследват се урина и кръв, за да се премахнат грешките, тестове се предписват на същия ден.

Кръв се взема от вена рано сутрин на гладно. Когато човек кандидатства за медицинска помощ, тестовете се извършват по всяко време, но в такива случаи е необходимо да се вземе предвид времето на деня и храната, която пациентът е приемал.

Как да се подготвим за анализ

Биохимичният резултат от кръвен тест дава пълна картина на състоянието и здравето на човек. Показател като алфа амилаза се увеличава в кръвта по редица причини, свързани с функционалната активност на панкреаса. Вземането на кръв се извършва сутрин на гладно. Затова яденето на закуска и пиенето на подсладени напитки в определения ден е забранено..

В деня преди анализа не трябва да приемате мазни, пикантни храни с високо съдържание на въглехидрати (хляб, ориз, тестени изделия, сладкиши и захар). Препоръчително е да се ограничи консумацията на кафе, чай и сода. В навечерието на анализа трябва да се избягват стресови ситуации и физическо пренапрежение..

Също така е нежелателно да се пие много, за да не се предизвика разреждане на кръвта с течност и да не се провокира обилна екскреция на алфа амилаза с урината. За да не се преуморявате преди вземане на проби от биоматериали, по-добре е да предпочетете такси вместо обществен транспорт, ако няма лична кола.

Предотвратяване

1. Умереност при употребата на мазни, пикантни храни, алкохолни напитки. Спазване на диетата (яжте по-често, но малко по малко, не яжте през нощта, спазвайте съотношението протеини-мазнини-въглехидрати и микроелементи в храната, откажете се от бързата храна, различни горещи и кисели сосове и индустриални подправки, сладки газирани напитки, ограничете употребата на кафе, силен чай ).
2. Периодично се подлагайте на преглед (например медицински преглед или планирани медицински прегледи на работното място).
3. Не се самолекувайте, ако периодично има болки в горната част на корема, ако има съмнение за диабет. Не забравяйте да посетите лекар.
4. Влезте в навика да дъвчете старателно храната. Когато поглъщаме храна набързо, тя няма време да се комбинира със слюнка, което означава, че попада в стомаха, без да започне да взаимодейства с амилаза.

Сред всички изследвания за оценка на здравето биохимичният кръвен тест заема важно място. Това дава възможност да се идентифицират патологиите в ранните етапи и да се прилагат методи навреме за тяхното отстраняване..

Един от показателите му е нивото на амилаза в кръвта. Той показва състоянието на метаболитните процеси. Ако амилазата е намалена или увеличена, това означава, че в тях съществуват патологични процеси..

Освен това

Повишените ензимни стойности в резултатите от биохимичното изследване се определят много по-често от ниските стойности. Високата концентрация на α-амилаза показва възможни заболявания:

• панкреатит и рак на панкреаса;
• чревна обструкция;
• захарен диабет и диабетна кетоацидоза;
• пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
• извънматочна бременност;
• камъни в жлъчката и уролитиаза;
• Хронична бъбречна недостатъчност; хронична бъбречна недостатъчност;
• алкохолизъм;
• паразитни инвазии;
• заушка (заушка);
• апендицит.

В случай на някакви отклонения в резултатите от анализа от нормата, пациентът се нуждае от допълнителен преглед.

Как се прави анализът

Вземането на кръв се извършва с помощта на обемна спринцовка от вена в областта на лакътя. Преди да вземете биоматериала, трябва активно да работите с четка, за да активирате кръвообращението и да напълните самата вена. По време на оградата юмрукът трябва да бъде стиснат.

Последната препоръка се дължи на факта, че иглите за вземане на проби от биоматериали се използват по-дебели, отколкото за интравенозни капкомери. Следователно кръвта се отделя от вената в околните тъкани по-дълго и по-обилно. Пренебрегването на това състояние ще доведе до образуването на обширна синина и продължителната му резорбция..

Ако не е било възможно да се избегне образуването на синини, можете да използвате мехлеми като Finalgon с екстракт от червен пипер. Известната виетнамска звезда също премахва добре натъртванията. Етеричните масла в състава му проникват в човешката кожа, увеличават кръвообращението, охлаждат и успокояват кожата.

Какво може да повлияе на резултатите от анализа

Ако ситуацията е критична и анализът се взема в болница, тогава получените в лабораторията цифри се считат за верни, независимо от времето, в което е дарена кръвта, колко време е ял човекът и т.н..

Ако вземането на кръв се извършва в по-спокоен режим и резултатът е под съмнение, това може да се дължи на нарушение на препоръките за подготовка за теста:

• пациентът може да е приемал някои лекарства, които е забравил или не е искал да уведоми лекаря;
• занимаваше се интензивно със спорт сутрин, преди да дариш кръв;
• може би имаше стрес, нервен срив, психо-емоционална нестабилност;
• може би пациентът не е спазвал препоръчаната диета или не е пил алкохол.

В допълнение към зависимите от пациента фактори, може да има грешки, допуснати от здравния екип. Например:

• късно доставяне в лабораторията;
• доставка при високи или ниски температури на околната среда без специален контейнер.

Когато е необходима лабораторна диагностика

α-амилазата е включена в списъка с показатели, които трябва да бъдат оценени като част от биохимичен кръвен тест. Това е метод за лабораторно изследване на физичните свойства и химичния състав на кръвта, който дава възможност да се оцени функционалността на вътрешните органи и да се идентифицират възможни нарушения..

• със симптоматични оплаквания на пациента;
• с цел превенция;
• за наблюдение на продължаващата терапия.

Основната насока на изследването на храносмилателния ензим (панкреатична амилаза) е навременната диагностика и контрол на лечението на заболявания на панкреаса. Спешна диагностика на нивото на алфа-амилаза се извършва, ако подозирате:

• за остро възпаление на панкреаса (остър панкреатит);
• възпаление на серозната обвивка на перитонеума (перитонит);
• извънматочна бременност.

Редовната кръвна микроскопия за определяне нивото на алфа-амилаза е необходима за диабетици, пациенти с хронични патологии на панкреаса и черния дроб и пациенти с рак. Процедурата за вземане на кръв се извършва в лаборатория, сутрин и стриктно на гладно. За да се получат обективни обобщени данни, на пациента се препоръчва:

• три дни преди анализа, премахнете от диетата мазни храни, горещи подправки и подправки, алкохолни напитки;
• откажете да приемате лекарства (диуретици, ензимни, съдържащи хормони, нестероидни противовъзпалителни средства);
• в навечерието на процедурата ограничете спортните и други физически дейности.

Продължителността на режима на гладно преди проучването е 8-12 часа.