Пълен препис от анализа за дисбиоза при деца
При вземане на тестове за дисбиоза в тялото на детето веднага се разкрива тенденция, която потвърждава незрялостта на органите на храносмилателната система. Заедно с това, с помощта на този тип анализ се потвърждава съществуващия дисбаланс в чревната микрофлора. Най-често при дисбиоза при кърмачета или новородено съществува риск от някакви заболявания, в резултат на което в организма е възникнала неизправност. В повечето случаи дисбиозата няма изразени симптоми и обикновено е подобна на всяко друго заболяване на храносмилателния тракт. В тази връзка става доста трудно да се определи и идентифицира дисбиоза в тялото на детето. Следователно доставката на изпражнения за анализ е един от надеждните и точни лабораторни методи, които могат да потвърдят тази диагноза. Какво ще бъде декодирането на анализа за дисбиоза при деца?
Кога да се изследвате за дисбиоза?
Специални контейнери за вземане на проби от изпражнения за анализ
Понякога получените резултати от анализа за наличие на дисбиоза при дете могат да съдържат много информация, която е неясна за обикновените родители. За да хвърлим светлина върху съдържанието на подобни анализи, в тази статия ще се опитаме да проучим целия набор от информация, предоставена по време на доставката на анализи, както и да дешифрираме нейното съдържание. Необходимо е децата да правят този вид тестове, ако детето има:
- Запек;
- Диария;
- Чревни инфекции;
- Болести на храносмилателните органи;
- Повишено образуване на газове;
- Прояви на алергични реакции;
- Непоносимост към определени видове храни;
- Болки в корема;
- Антибиотична терапия.
Всички горепосочени патологии са предпоставка за преминаване на тестове за дисбиоза в тялото на детето. В допълнение, този тип анализ трябва да се направи на новородено, ако е вписана в категорията на децата с развитието на различни чревни патологии. За деца, склонни към лезии на различни заболявания, също е важно да се изследват за дисбиоза..
Каква е целта да се правят тестове за дисбиоза?
Анализът на изпражненията за наличие на дисбиоза в тялото на детето се извършва, за да се опровергае или потвърди съответната диагноза. В същото време с помощта на този анализ можете да идентифицирате причините за дискомфорт в тялото на бебето. Въз основа на данните от този анализ лекуващият лекар поставя категорична диагноза и предписва подходящото лечение. В резултат на това бебето се чувства много по-добре и родителите са доволни от неговото възстановяване. Използвайки анализа на изпражненията на детето, за да потвърдят или опровергаят дисбактериозата, развиваща се в организма, лекарите точно и практически без грешки изучават състава на неговата микрофлора и определят концентрациите на следните групи микроорганизми:
- Полезни бактерии, които включват микроорганизми, които подобряват процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества на бебето;
- Условно патогенни микроорганизми, съдържащи се в червата на бебето и способни да влошат здравето на бебето. Обикновено тази група микроорганизми може да бъде вредна за детето, ако броят на такива бактерии преобладава над броя на полезните;
- Патогенни бактерии, които изобщо не трябва да се съдържат в микрофлората на здраво бебе.
Съставът на чревната микрофлора на детето
При изследване на изпражненията за дисбиоза, специалисти от лечебни заведения изучават подробно състава на получения биоматериал. Същността на този анализ е да се идентифицира съотношението на броя на полезните бактериални микроорганизми към броя на опортюнистичните патогени, също присъстващи в тялото на детето. Категорията на полезните микроорганизми, които обитават червата на детето, включват: Е. coli, лактобацили и бифидобактерии. Всички тези видове микроорганизми имат положителен ефект върху здравето и състоянието на детския организъм..
Учените включват групата на опортюнистичните микроорганизми: гъби, клостридии, стафилококи, клебсиела, ентеробактерии. Тяхната дейност може да причини известен дискомфорт на растящото детско тяло и да накара детето да плаче.В детското тяло всяка от представените групи бактериални микроорганизми играе роля. Така че, някои от описаните по-горе бактерии осигуряват на бебето добре координирано храносмилане, докато други, напротив, причиняват развитието на различни патологии у детето..
Наличието на патогенни ентеробактерии в изпражненията на детето показва, че то има някакво заболяване, тъй като обикновено тази категория микроорганизми не трябва да присъства в изпражненията на здрави деца. В допълнение, микроорганизмите от рода Salmonella или Shigella, открити в изпражненията на детето, показват развитието на доста сложно чревно заболяване в тялото на детето, поради което тяхното присъствие е изключително нежелателно в тялото на детето.
Чревната микрофлора може също да съдържа микроорганизми от рода Salmonella и Shigella, както и вредни гъбични тела, принадлежащи към рода Candida. Гъбичните организми, принадлежащи към рода Sandida, могат да причинят известен дискомфорт на бебето. С повишено съдържание на тези гъбички в червата може да започне повърхностна лезия на кожата в ануса. И ако тези гъбички активно започнат да се размножават и в същото време броят на полезните микроорганизми значително намалява при детето, може да започне млечница или кандидоза.
Staphylococcus aureus също не трябва да се съдържа в изпражненията на дете, особено в кърмаческа възраст. Наличието на стафилококи в изпражненията, дори в малки количества, може да причини различни клинични прояви при дете. Те включват: кожни пустули, алергични реакции и чревни разстройства. Staphylococcus aureus може лесно да влезе в тялото на детето чрез кърмата. Децата със слаб имунитет са най-изложени на инфекция. В допълнение към стафилокока, хемолизиращата Е. coli може да навреди и на детския организъм. Той, подобно на стафилококус ауреус, не е благоприятен за развитието на полезна микрофлора в тялото на детето. Патогенните микроорганизми, принадлежащи към рода Clostridia, са причина за диария в тялото на детето.
Условно патогенната част на микроорганизмите носи дискомфорт на бебето само когато имунитетът му е отслабен. Ако тази категория микроорганизми се размножава активно и започне да преобладава над полезните бактерии, бебето може да започне дисбиоза.
Полезните бактерии в червата на вашето бебе са бифидобактерии. Поради тяхното присъствие в тялото на детето се извършват много процеси, които са най-важни за тялото му. Те включват:
- Стимулиране на чревната подвижност;
- Участие в разграждането на храната;
- Нормализиране на процеса на изхождане;
- Насърчаване на усвояването на витамини;
- Осигурява храносмилането;
- Помощ за осигуряване на процеса на усвояване на храната;
- Насърчаване на усвояването на най-важните микроелементи;
- Способен да неутрализира много токсични вещества.
Във фекалиите изобщо не трябва да има патогенни микроорганизми
Това не е пълен списък на предимствата и предимствата на бифидобактериите, които са необходими за растежа и развитието на детския организъм. Ако в червата има много малко бифидобактерии, това служи като сигнал за развитието на дисбиоза при детето. Лактобацилите играят важна роля в чревната микрофлора. Те помагат да се поддържат защитните системи на организма срещу проникването на различни видове алергени. Благодарение на лактобацилите в организма се синтезират лактаза и млечна киселина, които са просто необходими за нормалното функциониране на червата. В случай на смърт на тези лактобацили, детето може да развие алергии, запек и дефицит на лактаза. Това е особено нежелателно за деца, които не са достигнали първата година от живота по възраст..
За микрофлората на детския организъм е важно наличието на Е. coli, чиято дейност е необходима за здравословния растеж и развитие на организма. Благодарение на микроорганизмите от тази група децата нямат широко разпръскване на патогенни бактерии в организма и кислородът, който е опасен за живота на лактобацилите и бифидобактериите, се отстранява. С намаляване на количеството ешерихия коли в чревната микрофлора в тялото на детето може да се появи хелминтна инвазия.
Дисбактериозата в детското тяло е придружена от регургитация, диария или запек, различни кожни реакции, болка в коремната кухина и раздуване на стомаха. Ако бебето ви страда от коремна болка или колики, трябва да посетите лекар. Причината за посещение на лекар е и разстройството на изпражненията на детето, придружено от безпокойството на бебето. Причината за всички тези неприятности за детския организъм може да бъде дисбиоза. Той може да бъде открит само чрез предаване на изпражненията на детето за анализ. С помощта на този анализ лекарят ще може не само да открие причината за дисбиозата, но и да осигури на бебето необходимата помощ..
Декодиране на анализ
Анализ за бактериоза: примерна проба
Този анализ се извършва в рамките на седем дни. През този период от време всички данни за състава на микрофлората на изпражненията на бебето стават готови. След получаване на биоматериала, лабораторните специалисти го поставят в специален контейнер с хранителна среда, в който покълват всички микроорганизми в изпражненията. След известно време лабораторният персонал преброява покълналите бактериални спори на грам изпражнения и ги изследва подробно с помощта на микроскоп. След това всички данни за броя на покълналите микроорганизми се въвеждат в специална форма. Броят на покълналите бактерии се документира с помощта на образуващи колонии единици на грам от тестовия биоматериал (COG / g).
За извършване на анализа на изпражненията се използва биохимичен метод, тъй като той е по-точен и изисква много по-малко време за завършване. Гастроентерологът е отговорен за декодирането на резултатите от анализа. В работата си той се ръководи от нормите на възрастовите показатели за детския организъм.
Доставка на биоматериал за анализ с цел идентифициране на дисбиоза при дете, необходимо условие за предотвратяване на разпространението на различни патологии в тялото на детето. Обикновено във формуляра с резултата от анализа на изпражненията на детето има до единадесет имена на показатели, които показват наличието на определени микроорганизми в чревната микрофлора на детето и техния брой. Резултатите от извършения анализ съдържат следните показатели:
- Броят на бифидобактериите, участващи в процеса на храносмилане. При здраво бебе, този показател варира от 1011 до 1012 CFU / g изпражнения.
- Броят на лактобацилите, които предотвратяват разпространението на процесите на гниене в органите на храносмилателната система. Обикновено този показател за деца е 1011 до 1012 CFU / g.
- Ешерихия коли или ешерихия, които са едни от първите, които се заселват в червата на бебето. Броят им обикновено е равен на от 107 до 108 CFU / g. Намаляването на броя на Escherichia coli в изпражненията на бебето показва наличието на хелминтни паразити в тялото му.
- Съдържанието на бактероиди, необходими за разграждането на мазнините и борбата с патогенните бактерии при здраво дете, варира от 107 до 108 CFU / g на единица изпражнения..
- Броят на коковите бактериални микроорганизми, сред които има до пет вида различни видове, варира в диапазона от 105 до 108 CFU / g на единица изпражнения при здраво дете. Делът на клостридиите, принадлежащи към групата на неутралните микроорганизми, обитаващи червата на детето, трябва да бъде не повече от 105 CFU / g изпражнения.
- Съдържанието на представители на рода Candida, влияещи върху киселинността на чревната среда на бебето, трябва да бъде не повече от 105 CFU / g изпражнения при здраво дете.
Причините, водещи до намаляване на броя на Е. coli, са:
- Неправилна диета и диета, пренаситена с протеини, мазни или въглехидратни храни, както и изкуствено хранене;
- Прием на антибиотици;
- Развитие в организма на различни чревни инфекции.
Броят на патогенните ентеробактерии, които причиняват развитието на различни заболявания при дете, трябва да е минимален или практически да липсва. Наличието на голям брой от тях във фекалиите на детето показва развитието на чревни инфекции в тялото му.
Въз основа на тези показатели можете да сравните данните от вашите анализи и независимо да прецените степента на развитие на дисбиоза в тялото на детето.
Как да подготвим детето си за анализ?
Преди да вземе тестове, детето трябва да бъде подготвено
За да получите най-точните данни за състоянието на микрофлората на тялото на детето, трябва да се подготвите малко преди да преминете тестовете. Няколко дни преди тестовете не трябва да давате на детето си нови храни, които то никога преди не е яло. В същото време си струва да прекъснете приема на бебето на предписани лекарства, включително лекарства за колики при новородени. Преди да вземе биоматериала за анализ, на детето не трябва да се дават прочистващи клизми и да се използват ректални супозитории като лечение. Лаксативите също трябва да бъдат изоставени за известно време..
Преди да съберете изпражненията на бебето за анализ, е необходимо да го измиете добре, така че анализът да не показва наличието на чужди съединения. Биоматериалът трябва да се събира след уриниране на бебето, в противен случай остатъците от урина могат да попаднат в изпражненията и резултатът от анализа ще бъде донякъде изкривен.
Фекалиите трябва да се събират в чист съд, който е препоръчително да се стерилизира предварително. Обикновено за анализ се вземат около десет милилитра от сутрешното изхождане на бебето..
След събиране на биоматериала за период от не повече от два часа, той трябва да бъде доставен в лабораторията за анализ. Ако е невъзможно предаването на събраните изпражнения в рамките на даден период от време, те могат да се съхраняват в хладилник до шест часа. Днес родителите имат огромен избор от клиники и лаборатории, които са готови да предоставят услуги за изследване на биоматериала на детето за наличие на дисбиоза. Самите родители избират медицинско заведение и доставят биоматериал там.
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.
Анализ на изпражненията за дисбиоза при деца
С помощта на анализ за дисбиоза се определя състоянието на чревната микрофлора при дете. Защо лекарят може да поръча такова проучване и какво трябва да знаят родителите за него?
Показания
Този анализ е предписан за:
- Продължителна и повтаряща се диария или запек при кърмачета, както и тяхното редуване.
- Болести на храносмилателната система - дуоденит, панкреатит, гастрит и други.
- Алергични заболявания.
- Чревни инфекции.
- Болка и подуване на корема.
- Антибиотична терапия.
- Непоносимост към определени храни.
Такива изследвания са особено важни за кърмачета, които имат повишен риск от развитие на чревна патология. Препоръчва се също да се прави за деца, които често се разболяват, например с чести ARVI.
- Скатологично изследване на изпражненията. Първо му се предписва, ако подозирате чревни проблеми. Анализът ще покаже как храната се усвоява в червата и ще разкрие възпалителния процес.
- Биохимичен анализ на изпражненията. Помага за идентифициране на ферментопатии.
- Експресно засяване на изпражненията. Това е бърз метод за изследване, по време на който нормалната микрофлора се определя като процент.
- Засяване на изпражнения при дисбиоза. Подобно проучване дава възможност за оценка на концентрацията и броя на бактериите-представители на нормалната микрофлора, както и на опортюнистичната флора. Фекалиите на детето се засяват върху хранителна среда. В рамките на няколко дни растат колонии от бактерии, които се изследват под микроскоп и се броят. Формата показва броя на микроорганизмите на грам изпражнения, като посочва броя на бактериите, които образуват колонии (CFU). Ако се открие патогенна флора, допълнително се определя чувствителност / резистентност към антибиотици.
Къде мога да се тествам?
Тестове за дисбиоза могат да се правят както в държавни клиники, така и в частни лаборатории. Родителите обаче трябва да са наясно, че обществените здравни заведения имат свое работно време и не провеждат изследвания през уикендите..
Имам ли нужда от специално обучение?
Ако анализът е възложен на кърмачка, която е започнала да бъде хранена, тогава три дни преди проучването се изключва въвеждането на нови продукти. Също така, в рамките на няколко дни преди доставката на изпражненията, трябва да спрете да давате на бебето каквито и да било лекарства, включително активен въглен и лекарства за колики.
Също така е невъзможно да се направи клизма, да се използват ректални супозитории и да се дават на детето лаксативи преди изследване за дисбиоза..
Как да събираме изпражненията?
Проба от изпражнения трябва да се вземе от дете, което вече е уринирало, за да се предотврати навлизането на урината в контейнера за изследване. Също така, преди да събира материал, детето трябва да се измие.
За изследването ще ви трябват около 10 ml фекалии на бебето, които се поставят в стерилен съд. Най-добре е да вземате частици на изпражненията от различни части на изпражненията на детето. Ако във фекалиите има примеси, те също със сигурност се поставят в контейнер с изпражнения за анализ..
Колко и къде можете да съхранявате изпражненията?
Фекалиите обикновено се събират сутрин и се вземат за анализ в рамките на 1-3 часа след изхождането. Ако пресните сутрешни изпражнения не са налични веднага, контейнерът за проби може да се съхранява в хладилник до 6 часа. Съхраняването на изпражнения при стайна температура ще изкриви резултатите от теста.
Нормални стойности
Норма за дете (в CFU)
Е. coli (типично)
Е. coli лактоза-отрицателен
Е. coli хемолитичен
Общ брой коки
Klebsiella, citrobacter и други опортюнистични микроорганизми
Pseudomonas и acinetobacter
Декодиране
Най-вече бифидобактериите трябва да присъстват в пробата на изпражненията на здраво дете. Обикновено те съставляват около 95% от цялата микрофлора. Именно тези бактерии изпълняват всички основни функции на чревната микробна флора - помощ при усвояването на минерали и витамини, синтез на витамини, стимулиране на чревната подвижност, неутрализиране на токсините и други..
Не по-малко важни са лактобацилите, които също осигуряват функционирането на червата, произвеждат лактаза и предпазват детето от алергени. Здравото черво съдържа около 6% от всички микроорганизми. Нормалната микрофлора също се състои от Escherichia coli (Escherichia), които помагат за отстраняване на кислорода и устойчивост на патогенната флора.
Представител на чревната флора, като бактероиди, се появява във фекалиите на бебета над 6-месечна възраст. Тези бактерии помагат за разграждането на мазнините. Също така в здравословното дебело черво на бебетата обикновено се намират пептострептококи и ентерококи.
Обикновено патогенните ентеробактерии, като салмонела или шигела, не се откриват в детските изпражнения. Тяхното идентифициране не показва дисбиоза, а сериозни чревни заболявания. Също така, в изпражненията на детето трябва да липсват златист стафилокок и хемолитична ешерихия..
Декодиране на анализа на изпражненията за дисбиоза
Болестите, свързани с нарушение на бактериалната флора (дисбиоза) на човешкото тяло, не се считат за най-опасни, ако например се сравняват със сърдечно-съдови или онкологични заболявания. В повечето случаи те не водят до внезапна смърт на пациента, но настоящите симптоми могат значително да усложнят живота..
Често тези промени в микрофлората могат да продължат дълго време без изразени признаци и само незначителни прояви понякога ще притесняват пациента. Единственият начин да се открият тези отклонения е да се подложи на лабораторна диагностика на изпражненията за дисбиоза.
В резултат на евтино и доста бързо проучване ще бъде възможно да се установи дали има патологична промяна в количествения и видовия състав на чревната микрофлора. И подробно декодиране на анализа на изпражненията за дисбиоза ще даде възможност да се определи наличието на специфично заболяване, което ще позволи на лекаря да предпише най-ефективната терапия.
Основни диагностични характеристики
Анализът на проба от изпражнения за дисбиоза е лабораторно изследване, което определя съдържанието на бактерии и други микроорганизми в червата. Стойността на полезната микрофлора за човешкото здраве е известна дори на тези хора, които не са свързани с медицината. В човешкото тяло и особено в стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) има повече от 1000 бактерии, представени с голямо разнообразие от видови характеристики..
Тези микроорганизми участват активно в храносмилателните процеси и усвояването на хранителни вещества, необходими за адекватен човешки живот. Следователно промяната в техния количествен или качествен състав незабавно засяга дисфункцията на един или друг храносмилателен орган, протичаща в остра или хронична форма. В някои случаи дисбиозата може да се развие латентно и да се прояви при най-малкия неблагоприятен фактор (например стрес).
Най-често това изследване се възлага на деца, тъй като те са най-податливи на дисбиоза. Може да се развие поради инфекция по време на кърмене, през мръсни ръце или поради факта, че по някаква причина правилната микрофлора не се е образувала в червата на бебето. В допълнение, заболяването често се отбелязва след продължителна антибиотична терапия, тъй като не само патогените се унищожават, но и полезни.
Патологията се проявява най-често от разстройство на стомашно-чревния тракт - диария, запек, метеоризъм и коремна болка. След това се присъединяват разширените симптоми на интоксикация на тялото - дехидратация, тахикардия и др. Всички бактерии, живеещи в червата, са разделени на три групи:
- нормални или полезни микроорганизми (лактобацили, бифидобактерии и ешерихии) - те осигуряват адекватна активност на храносмилателната система, както и един вид защита срещу вредните микроби;
- условно патогенни (кандида, клостридии, ентерококи, стафилококи), които под въздействието на определени фактори могат да станат патогенни и да доведат до различни заболявания;
- патогенни микроорганизми (салмонела, шигела и други), които, попадайки в човешкото тяло, и по-специално в червата, причиняват развитието на сериозни инфекциозни заболявания.
Нормални показатели за чревна микрофлора
Както вече беше споменато по-горе, около 1 хиляда различни видове микроорганизми живеят в червата на здрав човек, но няма смисъл да се определят всички от тях в анализа. Освен това това ще бъде твърде дълъг и трудоемък процес. За да се оцени състоянието на микрофлората, се изучават само някои видове, чийто брой пряко влияе върху нормалното функциониране на тялото..
Бифидобактерии
Този вид съставлява почти 95% от цялата чревна микрофлора. Бифидобактериите участват в синтеза на витамини от група В (B1, AT2, AT3, ATпет, AT6, AT12), както и витамин К. Освен това те насърчават усвояването на витамин D. Поради производството на специални вещества, необходими за жизнената дейност, те предпазват човешкото тяло от „вредни“ бактерии, като по този начин участват в поддържането на имунитета. Показателите, взети като норма при кърмачета (до 1 година) изглеждат като 10 10 -10 11 CFU / g, за деца по-големи - 10 9 -10 10 CFU / g, а за възрастни - 10 8 -10 10 CFU / g.
Промяна, т.е. намаляване на съдържанието на бифидобактерии, може да възникне поради:
- прием на антибиотици, НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства), като аспирин, аналгин и лаксативи;
- небалансирано хранене (излишък или липса на мазнини, протеини или въглехидрати, неправилен прием на храна, изкуствено хранене);
- хронични заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, холецистит, панкреатит, язва на стомаха и дванадесетопръстника);
- нарушения на производството на ензими (цьолиакия, дефицит на лактаза);
- чревни (салмонелоза, дизентерия) и вирусни инфекции;
- патологии на имунната система (имунодефицити, алергии);
- промени в климатичните зони, условия на стрес.
Лактобацилус
Тези микроорганизми, въпреки относително по-ниското съдържание (приблизително 4-6% от общата чревна флора), са толкова важни, колкото бифидобактериите. Те осигуряват поддържането на необходимото ниво на рН и производството на повечето вещества: водороден прекис, млечна и оцетна киселини, лактоцин и ацидофилус.
Продуктите, получени в резултат на жизнената активност на лактобацилите, се използват от човешкото тяло за неутрализиране и унищожаване на вредни микроби, а също така се използват за производството на лактоза. Нормата на съдържание на лактобацили при бебета под 1 година е 10 6 -10 7 CFU / g, при деца на възраст - 10 7 -10 8, а при възрастни - 10 6 -10 8 CFU / g.
Ешерихия (Escherichia coli)
Този вид бактерии се появява в човешкото тяло от раждането и съществува през целия живот. Тяхната роля е в синтеза на витамин К и група В, осъществяването на преработката на глюкоза и производството на колицини (антибиотични вещества), които подобряват качеството на имунната система. Нормата на ешерихията за всички възрасти е еднаква и е в диапазона от 10 7 -10 8 CFU / g.
Основните причини, водещи до намаляване на броя на тези микроорганизми, са следните:
- антибиотична терапия;
- хелминтна инфекция;
- небалансирана диета;
- чревни и вирусни инфекции;
- нередовен прием на храна, гладуване;
- изкуствено хранене (при кърмачета).
Бактероиди
Този тип микроорганизми имат една основна функция - участие в храносмилателния процес и по-конкретно, осъществяването на преработката на мазнини. По правило бактериоидите не присъстват в тялото на новородените, но се появяват на възраст около 8-9 месеца. Нормалните показатели за всички пациенти, независимо на каква възраст са, се характеризират с 10 7 -10 8 CFU / g.
Патологични промени в стойностите нагоре или надолу могат да се наблюдават при прием на антибиотици или инфекция с чревни и вирусни инфекциозни заболявания. Често се наблюдава и увеличаване на броя на бактероидите поради липидна диета, която предполага консумация на прекомерни количества мазни храни..
Пептострептококи
При здрав човек тези бактерии живеят само в дебелото черво и когато попаднат в други органи или се увеличат, водят до появата на възпалителни заболявания. Основната им функция е да участват в разграждането на млечнокиселите протеини и въглехидрати. Също така, в резултат на тяхната жизнена дейност, те произвеждат водород, който се трансформира във водороден прекис в червата, което позволява да се поддържа необходимото ниво на рН..
Обикновено при деца под 1 година пептострептококите съдържат 10 3 -10 5 CFU / g, докато при по-възрастни и възрастни техните показатели не трябва да оставят 10 5 -10 6 марки. Броят на този вид може да се увеличи при ядене на твърде много въглехидрати, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт или поради инфекция с чревни инфекции.
Ентерококи
Този вид бактерии играят важна роля за разграждането на въглехидратите и витамините, както и за поддържането на имунитет директно в червата. Броят на ентерококите не трябва да преобладава над броя на E.coli, в противен случай може да се развие определен брой патологии.
Обикновено тези микроорганизми се съдържат при бебета на възраст под една година в диапазона 10 5 -10 7 CFU / g, докато при по-големи деца и възрастни показателите трябва да бъдат от 10 5 до 10 8 CFU / g. Броят на видовете може да се увеличи поради недохранване, намален имунитет, хранителни алергии, имунни заболявания, хелминтна инфекция, антибиотична терапия (с лекарствена резистентност) или намаляване на броя на ешерихиите.
Стафилококи
Има два вида тези микроорганизми - патогенни стафилококи и сапрофитни, които са условно патогенни. Първите са хемолитичният, плазмокоагулиращ тип микроорганизми, както и най-опасният - Staphylococcus aureus. Втората група включва нехемолитични и епидермални.
Staphylococcus aureus не е задължителен компонент на нормалната микрофлора на дебелото и тънкото черво - той навлиза в тялото отвън заедно с храната. В този случай въвеждането на Staphylococcus aureus в храносмилателния тракт, като правило, води до появата на токсични инфекции.
Начините на заразяване с тези бактерии са доста разнообразни, като се започне с мръсни ръце, храна и завърши с вътреболнични инфекциозни заболявания. Стойности от ≤10 4 CFU / g се считат за нормални за сапрофитни стафилококи, докато патогенният разширен фекален анализ за дисбиоза при здрав човек изобщо не трябва да се открива.
Клостридии
Тези микроорганизми участват в разграждането на протеините, в резултат на което се отделят токсични вещества индол и скатол. В малки количества тези химикали са стимуланти на чревната подвижност, което спомага за подобряване на неговата активност, свързана с евакуацията на изпражненията.
С увеличаване на броя на клостридиите, съответно, се произвеждат много повече отровни вещества и това може да причини развитието на гнилостна диспепсия. Увеличаване на микроорганизмите във фекалиите се наблюдава при прекомерна консумация на протеинова храна. Обикновено тези бактерии не трябва да са повече: при деца под една година 10 3 CFU / g, при всички останали хора 10 5 CFU / g.
Candida (гъбични бактерии, подобни на дрожди)
Превишаването на нормалните показатели на рода Candida (бебета под една година - 10 3 CFU / g и други възрастови категории - 10 4 CFU / g) често води до ферментативна диспепсия. Също така, значително увеличаване на индивидите от този вид може да провокира появата на кандидоза (млечница) с различна локализация. Основните причини за нарастването на броя на кандидатите се считат като:
- антибиотична терапия, която не се комбинира с прием на противогъбични лекарства;
- прием на хормонални контрацептиви, бременност;
- излишно съдържание в диетата на въглехидратна храна;
- захарен диабет, стресово състояние.
Патогенна микрофлора
Разбира се, преди да дешифрира резултатите от анализа, който показва съдържанието на полезни и опортюнистични бактерии, лекарят първоначално внимателно ще изследва патогенните микроби (ако има такива). Тъй като те често са основната причина, довела пациента в лабораторията. Патогенните или болестотворните микроби са паразити, които живеят в други организми, които могат да причинят различни заболявания с инфекциозен характер, а едни от най-многобройните са чревните.
Основните причинители на чревни инфекции са ентеробактериите Salmonella и Shigella. Чревните инфекции са съвкупност от заразни заболявания, локализирани в храносмилателните органи. Инфекцията възниква в резултат на проникването на патогенен микроб през устата, най-често при пиене на вода или ядене на храна. Има около 30 такива заболявания - това са: коремен тиф, холера, ботулизъм, дизентерия, салмонелоза и др..
Най-безобидното от тях е хранителното отравяне. Причинителите на тези патологии могат да бъдат самите микроорганизми и токсините, произведени от тях (възниква при ботулизъм). Някои от патогенните микроби могат да доведат до хроничен гастрит, пептична язва и дори тумори на стомаха или червата..
Салмонела
Бактерията причинява заболяване, наречено салмонелоза. Основната му характеристика е изразена лезия на червата, придружена от симптоми на интоксикация. Основните носители на микроба са водолюбивите птици. Инфекцията възниква поради консумация на сурово или зле преработено сурово месо или яйца, контакт с вектори или замърсена вода и недостатъчна хигиена на ръцете.
Шигела
Попадането на микроорганизъм в организма води до заболяване, наречено дизентерия, което е придружено от тежко токсично увреждане на червата. Най-честите източници на замърсяване са суровите зеленчуци, водата, млечните продукти и хората с дизентерия..
Можете също така да се разболеете в резултат на лоша хигиена на ръцете или контакт със замърсени повърхности (чинии, играчки). При здрав човек резултатите от анализа за дисбактериоза на салмонела, шигела и други патогенни микроорганизми не трябва да бъдат!
Декодиране на анализа на изпражненията за дисбиоза: норма при новородено и възрастни
Анализът на изпражненията за дисбиоза изследва чревни микробактерии. Изследването за дисбиоза се препоръчва за деца, възрастни и дори новородено бебе с храносмилателни разстройства.
Дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбиоза разкрива количественото съдържание на полезни и патогенни микроорганизми, които обитават човешкото черво. Така че си струва да разберем какво показва хемотестът, как правилно се извършва подготовката за доставяне на биоматериала за лабораторни изследвания и какво може да каже декодирането на анализа.
Показания за вземане на анализ за дисбиоза за възрастни и деца
Изследване на червата за микрофлора се прави, когато се открият следните признаци на симптоми:
- нарушен процес на нормално изпражнение (запек или остра диария)
- измъчващи метеоризъм и синдроми на болка в корема;
- лигави примеси при движение на червата;
- изпражненията са оцветени в зеленикаво.
Същите симптоми могат да показват наличието на бактерии Helix в стомаха, така че във всеки случай е необходима диагноза.
Ако за възрастни и деца в средно училищна възраст дисбиозата не носи особена вреда за здравето, то новороденото развива редица патологични заболявания с последствия.
Анализът на изпражненията за дисбиоза при деца и възрастни ви позволява да идентифицирате цял набор от хронични или латентни заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). Независимият процес на лечение на дефекацията е изпълнен с последствия. Само компетентната интерпретация на лабораторните резултати от специалист позволява да се направи определена диагноза и курс на терапия, тъй като микрофлората е доста уязвима.
Подготовка за доставка на биоматериал за изследване
Надеждността на лабораторните резултати е правопропорционална на това как правилно е извършена подготовката за събиране на дефекации за анализ:
- Резултатът, колко патогенни микроорганизми са в червата, може да смаже консумацията на месо.
Месото съдържа хемоглобин, което ще повлияе на положителния резултат от теста срещу пациента.
- При подготовката за събиране на биологичен материал се препоръчва да се яде термично обработена храна.
Този факт се отнася за плодове, зеленчуци, риба и т.н..
- Червените зеленчуци и плодове, колкото и да са варени, също ще покажат фалшиви резултати от изследванията.
Този фактор се обяснява с наличието на желязо в червените продукти. Ето защо си струва да се въздържате от диета с ястия, приготвени от червени продукти..
- Без значение колко научни изследвания доказват, че лаксативът не влияе на анализа при вземане на изпражнения, но това не е така.
В случай на запек, не приемайте слабително за успешно изследване за дисбиоза - това ще даде фалшиво положителен резултат. Същото се отнася и за използването на ректални супозитории за типични цели..
- Списъкът с лекарства, които се препоръчва да спрете да приемате поне 2-3 дни преди събиране на дефекацията, включва антибиотици и пробиотици.
Първо, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно спирането на лекарствата или колко да намалите дозата на лекарствата.
Прочетете също по темата
Анализ на изпражненията за подготовка на дисбиоза:
- За възрастни подготовката за вече директното вземане на проби от биоматериал е проста: предварително уриниране, душ, събиране на дефекации в стерилен контейнер.
- За децата обстоятелствата са практически едни и същи, само родителят прави събирането на материал, като избира фрагменти от различни части на дефекацията.
- При новородено изпражненията се събират от чиста пелена, след старателно извършена процедура за почистване на гениталиите.
Без значение колко биоматериал се събира, повече от 20 ml няма да бъдат използвани.
Декодиране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза
Червата има население от около няколкостотин трилиона микробактерии. Цифрата е ужасяваща, но без тях човек не би могъл да води пълноценен начин на живот, който би бил фатален. таблицата показва колко бактерии трябва да съдържа червата за нормалното функциониране и колко патогенни вируси могат да присъстват в него.
Чревна микрофлора бактерии | Нормата при новородено и деца на възраст под 1 година | Нормата при деца на средна и старша училищна възраст | Нормата при възрастни |
Лактобацилус | 10 * 6-10 * 7 | 10 * 7-10 * 8 | 10 * 6-10 * 8 |
Бифидобактерии | 10 * 10-10 * 11 | 10 * 9-10 * 10 | 10 * 8-10 * 10 |
Бактероиди | 10 * 7-10 * 8 | 107-108 | 10 * 7-10 * 8 |
Ешерихия | 10 * 6-10 * 7 | 10 * 7-10 * 8 | 10 * 6-10 * 8 |
Ентерококи | 10 * 5-10 * 7 | 10 * 5-10 * 8 | 10 * 5-10 * 8 |
Пептострептококи | 10 * 3-10 * 5 | 10 * 5-10 * 6 | 10 * 5-10 * 6 |
Сапрофитни стафилококи | ≤10 * 4 | ≤10 * 4 | ≤10 * 4 |
Кандида | ≤10 * 3 | ≤10 * 4 | ≤10 * 4 |
Клостридии | ≤10 * 3 | ≤10 * 5 | ≤10 * 5 |
Патогенни стафилококи | отсъствие (0) | ||
Патогенни ентеробактерии | отсъствие (0) |
Промените в числения показател на бактериите по време на изследването показват поражение на чревната микрофлора при деца, възрастни и новородено от патогенни патогени. Причините за проникването на отрицателни щамове могат да се крият в просто неспазване на правилата за лична хигиена, както за деца, така и за възрастни. За новороденото основният защитник на микрофлората е не толкова храненето, а родителят.
Как да се изследвате за дисбиоза при бебе? Как правилно да събираме изпражненията върху сеитбен резервоар от дете?
Чревната дисбиоза е една от най-честите диагнози, които се поставят при промяна на изпражненията при кърмачета. Някои експерти смятат, че това е коренът на всички храносмилателни разстройства. Дисбактериозата е промяна в състава на естествената чревна микрофлора, състояние, при което процесът на храносмилане в червата е нарушен. В статията ще ви разкажем кога и как да вземете анализ за дисбиоза при кърмачета, какви правила за събиране съществуват и какво показва анализът.
Кой живее в червата?
Стомашно-чревният тракт практически е в латентно състояние, докато плодът живее в утробата. Всички необходими вещества идват през пъпната връв. Червата на новороденото все още са стерилни. С първата глътка майчино мляко червата престават да бъдат необитаеми и въвеждането на допълващи храни и смеси месец след месец добавя нови видове към разнообразието от бактерии. Детето взема почти всичко, което вижда, в устата си - така научава този свят. На една година чревната микрофлора има почти същия състав като микрофлората при възрастен. Но процесът на адаптация на храносмилателната система при дете под една година може да протича по различни начини..
Обикновено в червата в квартала живеят над 500 вида микроби, които за удобство са разделени на 3 групи:
- Задължителна или задължителна флора (90%), която включва основните полезни микроби (бифидобактерии, лактобацили и бактероиди).
- Условно патогенни бактерии, които съставляват около 10% от микрофлората и, оставайки в такова количество, не увреждат тялото.
- Междинната група е т.нар. "Случайни" бактерии (клостридии, дрожди, стафилококи и др.), Чието присъствие във фекалиите е нормално, но броят им винаги трябва да е малък.
Общото тегло на всички микроорганизми, живеещи в стомашно-чревния тракт, е около 2 килограма. Можем да кажем, че микрофлората е отделен орган на човешкото тяло, който насърчава процеса на храносмилане, помага на тялото да усвоява хранителни вещества, предпазва го от инфекция, произвежда витамини и ензими и участва в метаболизма.
Дисбактериоза - причина или следствие?
Смята се, че дисбиозата винаги е вторично състояние, т.е. не може да възникне само по себе си. От друга страна, това състояние може да причини развитието, например, на чревни инфекции и хиповитаминоза (усвояването на витамини се случва главно в червата).
Ето някои фактори, които могат да причинят дисбаланс в чревната микрофлора:
- изкуствено хранене (ранно и / или твърде бързо въвеждане на допълнителни храни),
- заболявания с дълъг ход, причиняващи намаляване на местния и общия имунитет,
- липса на ензими, необходими за храносмилането,
- нарушение на двигателната функция на червата (при запек или непълно изпразване на червата - започват процесите на гниене),
- прием на някои лекарства (антибиотици, аспирин и други противовъзпалителни лекарства, лаксативи).
Детското тяло трудно може да понесе някакъв стрес, като климатични промени, физически или емоционален стрес. И това също е възможна причина за дисбиоза, особено при бебе..
Как да разпознаем дисбиозата?
Дисбалансът в чревната микрофлора не причинява развитието на някакви характерни симптоми, които могат да бъдат диагностицирани. Но тестове за дисбиоза при деца трябва да се правят, ако има съмнение за дисбиоза - а именно, със следните симптоми:
- диария - честите изпражнения могат да бъдат тънки, тънки или воднисти,
- запек (оскъдни и твърди изпражнения),
- метеоризъм,
- стомашни болки,
- безпокойство.
Ако детето има един или повече симптоми, трябва да се вземе тест за изпражнения. Важно е да запомните, че за разлика от чревните инфекции, при дисбиоза, няма повишаване на телесната температура, бебетата се чувстват добре, наддават на тегло.
Трябва да се отговори на често задавания въпрос: "Колко изпражнения при кърмачета може да се счита за диария?" Честото изпразване на червата при новородено е нормално. Колко пъти поставяте бебето си на гърдата си, колко пъти трябва да смените пелената. Диарията може да се счита за твърде разхлабени изпражнения, особено ако в нея присъстват зелени включвания.
Подготовка за проучването правилно
Три дни преди да вземете анализ за дисбиоза, трябва да започнете да се придържате към следните препоръки:
- Спрете приема на лекарства, за да изключите ефекта им върху микрофлората. Активен въглен, Смекта, Симетикон, витамини, пробиотици, лаксативи - отменяме всичко това.
- Не поставяйте ректални супозитории, не използвайте клизми - чакаме естествени движения на червата.
- Не въвеждайте допълващи храни при кърмачета и децата на смесена диета не трябва да получават храна, непозната за тялото.
Събиране на изпражнения
Сега нека поговорим подробно за това как да събираме изпражненията при дисбиоза при кърмачета. За да се получи надежден анализ, се следва техниката за вземане на проби от материала. Преди това всеки чист контейнер се използваше като контейнер за събиране и съхранение на изпражненията. Днес аптеките продават специални стерилни буркани за анализ с лъжица, така че чуждите микроби да не попаднат в изпражненията. Бурканът трябва да се напълни почти наполовина. Препоръчително е да се събират изпражнения за бактериологично изследване от три различни места, особено тези, в които има слуз, гной и други странни примеси. Уверете се, че в контейнера не попада урина. Фекалиите трябва да се събират сутрин - трябва да са свежи. Не съхранявайте буркана в хладилника или го оставяйте за една нощ. Необходимо е да дарите изпражнения за дисбиоза в лабораторията в рамките на един час.
Как да се събира правилно, ако изпражненията са напълно течни и бързо се абсорбират в пелената? Събирачът на урина ще помогне за събирането на изпражнения от кърмачета с воднисти изпражнения. Това е специална найлонова торбичка за улавяне на течни изпражнения.
Как и колко се прави анализът на изпражненията за дисбиоза? Изследването се извършва, както следва: лабораторен лекар засява изпражнения върху няколко хранителни среди. След известно време растежът на микроорганизмите се определя върху средата. От това колко бързо растат и колко от тях са израснали се правят изводи за техния брой. За това се използва специален алгоритъм за изчисление. Бактериалната култура също ви позволява да разберете съотношението на различните бактерии.
Как да разберем получените резултати?
Данните от анализа обикновено се получават в рамките на една седмица. Декодирането на анализа за дисбиоза идва във форма, която показва нормата на съдържанието на специфичен микроорганизъм в изпражненията на бебето и референтни стойности (те могат да бъдат различни, в зависимост от лабораторията). Ако бактериите не са открити във фекалиите, тогава срещу тяхното име се изписва "отсъства" или "корема". Всяка възрастова група има своя собствена норма, която до голяма степен се определя от храненето на детето..
Бифидобактериите съставляват най-голямата група представители на чревната микрофлора. Те са първите, които колонизират червата през първата седмица от живота на детето. Основните им функции са синтеза на витамини В и К, помагат за усвояването на калций и витамин D и инхибиране на растежа на опортюнистичната флора. Техният брой при кърмачета е по-голям от този на бебето със смесено или хранено мляко..
Лактобацилите заемат почетно второ място сред полезните чревни бактерии. Те също така пречат на растежа на патогенни бактерии, освен това секретират лактаза (ензим за смилане на лактоза), допринасят за синтеза на имунни клетки за локална защита - имуноглобулини и провеждат антиалергични реакции. Концентрацията им при кърмаче също е по-висока, с въвеждането на допълващи храни тя може да намалее.
Бактероидите могат да бъдат открити в изпражненията на 7-8-месечно дете - те отсъстват в червата през първата половина от живота. Те спомагат за усвояването на протеини, ферментацията на въглехидратите и потискането на растежа на вредните бактерии..
Escherichia coli или Escherichiae са разделени на три вида:
- Е. coli с нормална ензимна активност е от полза за бактериите, тъй като бори се срещу патогенната флора, насърчава растежа на лактобацили и бифидобактерии, укрепва имунната система, синтезира витамини от група В и витамин К. Скоростта на съдържание в изпражненията е еднаква за всички възрастови групи.
- Ешерихия, при която ензимната активност е ниска. Те не носят полза на тялото, няма вреда и от тях. Ако обаче има много от тях във фекалиите, това е добър показател за начална дисбиоза..
- Хемолитична ешерихия коли. Тя е патогенен микроб. Не трябва да е във изпражненията.
Някои условно патогенни микроби също са от полза за организма, например ентерококите участват в метаболизма на въглехидратите, стимулират местния имунитет и блокират растежа на гъбички и други патогенни микроби. Тази група включва също следните бактерии:
- стрептококи,
- нехемолитични стафилококи,
- клостридии, които в голям брой могат да причинят диария и разхлабени изпражнения, но инфекциозният процес се причинява само в съюз с други вредни бактерии на фона на намален местен имунитет,
- гъбички, подобни на дрожди от рода Candida, растат, ако броят на "инхибиращите" бактерии намалява и не могат сами да причинят дисбиоза,
- enterobacter, klebsiella, citrobacter причиняват запек и алергии, когато броят им се увеличава.
Неферментиращите бактерии също трябва да присъстват в изпражненията. Липсата им показва лошо храносмилане. Със запазената чревна микрофлора резервоарът за култура на изпражненията показва нормални стойности на тези бактерии. Ако декодирането на анализа разкри висока концентрация, тогава микробната колония се подлага последователно на различни антибиотици, за да се установи към коя са чувствителни.
В изпражненията не трябва да се откриват патогенни бактерии, причинители на инфекциозни заболявания. Те включват шигела, салмонела, хемолизираща ешерихия коли, ауреус, хемолитичен и плазмокоагулиращ стафилококи.
При дисбактериоза съдържанието на лактобацили и бифидобактерии се понижава, а условно патогенните бактерии се увеличават. Това е дисбаланс.
Така че декодирането не представлява никакви затруднения за вас, представяме таблица на състава на микрофлората при деца, в зависимост от възрастта и диетата..
Съставът на чревната микрофлора, скоростта в зависимост от възрастта на детето и вида на храненето