Как правилно да преминете анализ за чревна дисбиоза при бебе и да дешифрирате резултата от него

Проблемите с корема при деца под една година са доста чести. Причината за този симптом може да бъде дисбиоза - дисбаланс на микрофлората в червата. Това води до незрялост на храносмилателния тракт, неспазване от страна на майката, кърмене, диета, чревни инфекции, смяна на обстановката, изкуствени смеси и др. При дисбиоза бебето има газове, болки в корема, подуване на корема, изплюване на кисело мляко. Заедно с това се отбелязват сълзливост, раздразнителност, лош сън, апетит. Именно тези признаци са причината да се предпише анализ на изпражненията за чревна дисбиоза. За това как да го преминете, подгответе се, какво показва изследването, каква е нормата, в кои случаи бебето се нуждае от медицинска помощ, тогава.

Формирането на чревната микрофлора на детето е доста сложен процес, започвайки от самото му раждане. Ако колонизацията на храносмилателната система е била успешна, тогава повече от 98% от полезните бактерии са в чревната кухина на бебето, останалите са условно патогенни. Също така, винаги съществува риск от поглъщане на чужди бактерии, които могат да причинят различни заболявания. Под въздействието на определени фактори (недохранване, късно прихващане към майчината гърда или изкуствено хранене, неподходяща смес и др.) Опортюнистичните микроорганизми се размножават, което води до дисбаланс в червата.

1. Какви са симптомите на анализ на дисбиоза
2. Как се извършва анализът за дисбиоза при кърмачета
3. Как правилно да събирате материал за анализ - полезни съвети за родителите
4. Таблица за декодиране на нормите на анализ за дисбиоза
5. Дешифриране на анализа при деца под една година
6. Дисбиозна степен

Какви са симптомите на анализ на дисбиоза

Трябва да се отбележи, че дисбиозата не се счита за отделно заболяване, това е комбинация от патологични и функционални нарушения. Лекарят може да разпознае дисбаланса на чревната микрофлора по следните признаци:

• нарушение на процеса на дефекация - бебето има твърде чести изпражнения с течна консистенция или отсъства дълго време;
• нехарактерна поява на изпражнения за неговата възраст - наличие на слуз, примеси;
• коремът на бебето е твърд, подут;
• трохичката се изплюва веднага след ядене на подсирено мляко с кисела миризма;
• обриви по кожата;
• неизправности в работата на стомашно-чревния тракт, свързани с приема на антибактериални лекарства;
• отслабване на защитните функции на организма на фона на чести инфекциозни заболявания;
• слаб апетит.

Родителите трябва да бъдат внимателни и да забелязват нехарактерни симптоми навреме.

Как се извършва анализът за дисбиоза при кърмачета

Анализът за дисбиоза включва изследвания в три етапа.

1. Изследване на изпражнения с помощта на копрограма. Анализът разкрива степента на зрялост на храносмилателната система на новороденото, тоест нейното функционално състояние. Също така, с помощта на копрограма, се определя наличието на паразити и примеси (кръв, гной, слуз), показващи наличието на възпалителен процес. Лабораторен асистент ще отнеме 1 ден, за да получи резултата. Изследването се извършва с помощта на микроскоп с висока разделителна способност.
2. Сеитба за опортюнистична микрофлора. Взетият от бебето биологичен материал (изпражнения) се поставя в хранителна среда, благоприятна за отглеждане на колонии от микроорганизми. Това е необходимо, ако броят на патогенните микроорганизми във фекалиите е толкова малък, че не подлежи на микроскопско разпознаване. Отглеждането продължава 5 дни. С помощта на засяване можете да идентифицирате вида на патогена и да диагностицирате остри чревни инфекции.
3. Антибиотикограма. С помощта на това проучване е възможно да се определи степента на чувствителност на бактериите към ефектите на антибактериалните лекарства и бактериофагите (вируси, които селективно заразяват бактериалните клетки).

Надеждността на изследването за дисбиоза зависи от правилното вземане на проби от изпражненията на бебето.

Как правилно да събирате материал за анализ - полезни съвети за родителите

Как да се тествате правилно за дисбиоза? Преди да проведете проучване, трябва да следвате редица правила..

1. В продължение на 3-5 дни се въздържайте от въвеждането на нови продукти в диетата на детето.
2. Ограничете консумацията на месо и месни бульони.
3. В продължение на 2-3 дни преди проучването не трябва да използвате лаксативи, да правите клизма, да използвате ректални супозитории. Ако бебето преминава курс на лечение с някакви лекарства, трябва да се консултирате с лекар и да обсъдите възможността за временното им отмяна.

Ето правилата и полезните съвети за родителите как да събират изпражнения за анализ на дисбиоза..

1. Дефекацията трябва да възникне по естествен начин, без да се използват клизми, лаксативи, супозитории.
2. Сутрин се извършва тоалетна с цялостно измиване на ануса.
3. Фекалиите на бебето се събират от предварително поставена чиста пелена или мушама.
4. Биологичният материал се поставя в стерилен контейнер (закупен от аптека).
5. Количеството изпражнения трябва да бъде 10-15 g.
6. Оградата се извършва със специална шпатула, прикрепена към стъклото.

След вземане на проби изпражненията трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на два часа, но изпражненията, събрани предишната вечер, могат да се съхраняват в хладилника. За изследване е разрешен само пресен биологичен материал (в никакъв случай замразен).

Къде мога да се тествам? Фекалиите се събират не само у дома, но и в стационарни условия. За целта лаборантът поставя стерилен памучен тампон плитко в ануса на бебето..

Важно! Ако родителите са изразили желание да дарят изпражнения за дисбиоза на дете в стените на медицинско заведение, тогава трябва предварително да се допитате за графика на лабораторията.

Таблица за декодиране на нормите на анализ за дисбиоза

* Литература: Чревна дисбактериоза при деца: причини, диагностика, лечение Учебно помагало / В.И. Бобровничи, Л. И. Вязова. - Минск: BSMU, 2007.

Резултатите от анализа показват цялата чревна микрофлора. Количественото определяне се прави в CFU (единици за образуване на колонии) на грам събрано изпражнение. Този показател разкрива възможността на патогенните микроорганизми да се размножават..

Количеството се показва като 10 с много нули или степен. Нормите за анализ на дисбактериоза при кърмачета за всички видове бактерии са дадени като долна граница и горна граница. За дисбаланс в чревната микрофлора се съди по отклонения от нормата. Наличието на патогенни организми в чревната кухина се отбелязва със знак "+", отсъствието - "-". Много хора, когато получават резултати от научни изследвания, са изправени пред концепцията за „разпространение“. Тази дума означава, че броят на всякакви бактерии е надвишил нормата..

Видео. Становището на доктор Комаровски относно целесъобразността от преминаване на анализ за дисбиоза

Дешифриране на анализа при деца под една година

Всички микроорганизми във формата за анализ се разделят на:

• задължителен - постоянно живеещ в тялото, играеща важна роля в метаболитните процеси и защита срещу инфекциозни заболявания;
• по избор - непостоянно живеещи в тялото, които са или условно патогенни (водят до заболявания с намаляване на имунитета) или сапрофити (консумират разлагащи се органични вещества);
• преходни - свободно живеещи микроорганизми, които попадат в тялото от външната среда. Могат да бъдат както сапрофити, така и инфекциозни агенти.

Нека да опишем накратко основните представители на горните групи бактерии..

Бифидобактерии

1. Насърчават разграждането на мазнини, въглехидрати, протеини, които влизат в кръвта през чревната стена.
2. Произвеждат органични киселини.
3. Предотвратяват размножаването на патогенна флора в червата.
4. Насърчават усвояването на хранителните вещества от храната.
5. Оптимизира чревната подвижност.
6. Активиране на имуноглобулини и лимфни елементи (осигуряват местен имунитет).
7. Неутрализира токсините и токсините.

Липсата на бифидобактерии води до метеоризъм, диария, честа диария.

Лактобацилус

1. Преобразува лактозата в млечна киселина, която помага за по-доброто храносмилане.
2. Подобрява храносмилането.
3. Стимулира метаболитните процеси.
4. Борба срещу патогенната микрофлора (особено при щамове Helicobacter Pylori).
5. Активира някои ензими.
6. Участвайте в синтеза на витамини.

При липса на лактобацили детето има чести настинки, лошо храносмилане на мляко, алергични реакции, запек.

Видео на Съюза на педиатрите на Русия. Дисбактериоза (дисбиоза).

Бактероиди

Те заемат около половината от цялата чревна микрофлора. Докато поддържат нормално количество, бактероидите изпълняват редица полезни функции - те участват в оползотворяването на протеините, разграждането на мазнините, ферментацията на въглехидратите и биотрансформацията на жлъчните киселини. Когато показателите са надвишени, бактероидите водят до инфекциозни и септични усложнения, допринасят за унищожаването на полезната Escherichia coli (в борбата за кислород).

Евбактерии

Те са по-чести при бебета, хранени с адаптирано мляко и практически липсват при бебета, хранени с кърма. Най-типично за възрастни. Тяхната роля не е достатъчно ясна, но е известно, че те участват в някои метаболитни процеси..

Фузобактерии

По-често се отбелязва в чревната микрофлора на възрастни. Някои видове се засяват за гнойно-възпалителни процеси. Малко изучен.

Условно патогенните бактерии и гъбички не причиняват чревни проблеми при здраво дете, докато имунната система не бъде отслабена или състоянието на чревната лигавица бъде нарушено. Повишаване на нивото на опортюнистичните организми се наблюдава и на фона на намаляване на показателите на лактобацили и бифидобактерии. В същото време бебето има метеоризъм, диария, възпалителен процес на чревната лигавица, увеличаване на ферментационните процеси.

Ешерихия (опортюнистична Е. coli)

1. Потиска растежа на патогенни микроорганизми, по-специално Shigella, Salmonella и гнилостни микроби.
2. Насърчават синтеза на фолиева и никотинова киселина, витамини от група К, В.
3. Осигурете местен имунитет.
4. Участвайте в разграждането на високомолекулни въглехидрати от ензимите.
5. Участвайте във водно-солевия и липидния метаболизъм.
6. Подобрява чревната подвижност.

Ако броят на тези бактерии е намален, това показва наличието на хелминтна инфекция. Обикновено това нарушение се проявява под формата на повръщане, метеоризъм, къркорене в корема и диария. В допълнение към броя на ешерихиите се определя нивото на ешерихия коли с намалена ензимна активност.

Уейлонела

Открит при по-малко от половината от анкетираните бебета. В процеса на живот се отделят газообразни продукти и при прекомерно размножаване в червата те причиняват диспептични разстройства.

Пептострептококи

Освен вейлонела, рядко се среща при кърмачета. Ако се окажат в необичайни условия на местообитание, те могат да причинят различни инфекции. С дълбоки абсцеси те често се нареждат на второ място сред анаеробните бактерии по отношение на появата в патологичния материал.

Клостридии

Участвайте в метаболизма на мастните киселини и потискането на активността на патогенните видове клостридии. Когато разграждат протеините, някои видове са способни да образуват токсични продукти. Намаленият имунитет, излишната месна храна може да доведе до растежа на тези бактерии.

Ентерококи

Ентерококите са най-честите представители на стрептококите в червата. В чревния лумен те са способни да ферментират въглехидрати в млечна киселина, като по този начин поддържат оптимална киселинност за възпроизводството на полезната микрофлора.

Стафилококи

Обширна група микроорганизми, които попадат в червата от първите дни на живота на детето. Най-многобройният от тях е стафилококовият епидермид. Увеличаването на активността на Staphylococcus aureus причинява появата на инфекциозни заболявания.

Дисбиозна степен

** Литература: Дисбиотични нарушения на червата при деца, принципи на корекция. Файзулина Р. А., Пикуза О. И., Закирова А. М., Шошина Н. К. - Методическо ръководство. - Казан, KSMU, 2015.

Дисбактериозата се среща при 90% от кърмачетата. Най-често се диагностицира дисбаланс на чревната микрофлора при деца, хранени с бутилка, родени преждевременно и с ниско тегло. Дисбактериозата се лекува с помощта на пробиотични препарати - Linex, Bifidumbacterin и др. Тези средства стимулират възпроизводството на полезна микрофлора. Често лекарят, когато открива дисбиоза, съветва да се придържате към диета, да преминете към друга смес.

Как да вземете анализ за дисбиоза при деца и да дешифрирате резултатите

Дисбактериозата е храносмилателно разстройство поради нарушения на чревната микрофлора. Придружен е от проблеми с изхождането, болки в корема, обриви, намален имунитет. Тестовете за дисбиоза при деца се провеждат с цел откриване на патогени и диагностициране на недостиг на полезни бактерии. Информативните данни ви позволяват да започнете ефективно лечение.

Характеристики на анализа

Анализите за дисбиоза са компоненти на диагностиката на чревни разстройства при деца. Навременното проучване ви позволява да идентифицирате причините за нарушения на тялото. По време на лабораторната процедура се определя броят на полезните бактерии, концентрацията на условно патогенни бактерии и наличието на опасни патогенни патогени.

За да получите пълни резултати, използвайте 3 вида тестове за дисбиоза.

1. Копрограма - изследване на изпражненията, което ви позволява да определите способността на организма да смила храната. Открива наличието на паразити, кръв и слуз. Изследването се предписва при съмнения за нарушения на червата.
2. Биохимичният фекален анализ определя нивото на био показателите на метаболитите на оцетна, маслена и пропионова киселина, които произвеждат различни бактерии в стомашно-чревния тракт.
3. Засяването на изпражнения за дисбактериоза (резервоар за засяване) е лабораторно изследване, при което състоянието на чревната микрофлора се определя с процент. Биоматериалът се засява в благоприятна среда, в която растат колонии от бактерии. След това броят на бактериологичните обитатели се изчислява на 1 грам изпражнения. Данните се въвеждат в таблица, според която лекарят оценява състоянието на микрофлората.

Доставката на изпражнения при дисбиоза се предписва на деца, когато се появят определени симптоми:

• диария за повече от 2 дни;
• запек;
• подуване на корема;
• болезненост в стомаха и червата;
• сухота или зачервяване на кожата;
• появата на кръв или слуз във фекалиите;
• стол зелен;
• обилна регургитация на храна;
• отказ от ядене.

Можете да направите тест за изпражнения в държавно и частно медицинско заведение. Цената на услугата за Русия е средно 2000 рубли, а за Украйна е 250 гривна. Резултатите се получават в рамките на 5-7 дни. Продължителността на процедурата е свързана със спецификата на лабораторното изследване.

Как да дарите изпражнения за дисбиоза на дете

Последващите резултати от теста зависят от това колко правилно изпражненията за дисбактериоза ще бъдат предадени на детето.

Подготовката за събитието трябва да се извършва в съответствие с правилата. В навечерието на предстоящата процедура изключете приема на антибиотици, лаксативи, сорбенти и пробиотици. Опростете менюто на детето - премахнете месни ястия, добавете зеленчуци и плодове. Не е необходимо да въвеждате нов продукт в диетата на бебето преди диагностика. Това може да изкриви резултатите от диагностичния преглед..

Препоръчително е да събирате изпражненията сутрин - след събуждане. Изчакайте бебето да изпразни пикочния мехур. След бебето трябва да го измиете, за да предотвратите попадането на урината в изпражненията, предназначени за анализ. Не е необходимо да се стимулира дефекацията с лаксативи, клизми. Детето трябва да се самоизпразни. Можете да помогнете, като направите масаж на корема.

• Причини за дисбиоза - откъде идва и как да се лекува
• Основни правила за профилактика на дисбиоза
• Други средства за възстановяване на функцията на червата след антибиотици

Ако бебето не ходи самостоятелно до тоалетната, но облекчава нуждата от пелена, разстелете чиста (за предпочитане стерилна) пелена или марля. Вземането на изпражнения от пелена е непрактично. Ако бебето е свикнало с гърне, преди употреба, лекувайте с вряща вода.

Получените изпражнения се поставят в запечатан контейнер - стъклен буркан или контейнер за анализи. В първия случай се изисква стерилизация с гореща вода. Материалите за изследване трябва да бъдат предадени в рамките на 3 часа от момента на изхождането. Ако родителите нямат това, движенията на червата могат да бъдат поставени в хладилника, при условие че температурата е не повече от 4 ° C. По този начин годността на материала може да се запази за още 4-5 часа. Колкото повече време минава от момента на дефекация до началото на процедурите, толкова по-вероятно е резултатите да бъдат изкривени..

Декодиране на анализи

Резултатите от лабораторни изследвания се въвеждат в таблица, където предварително са посочени стойностите на нормалните показатели.

Броят на полезните бактерии, концентрацията на условно патогенни и наличието на патогенни.

Бифидобактериите са основните обитатели на червата. Те са отговорни за процесите на храносмилане, пълноценното функциониране на органите и системите и имунната защита на организма. Броят е 95% от чревната микрофлора. Важно е броят на представителите в анализа да показва поне 10 до 9-та степен. Лактобацилите са еднакво важни за организма. Те създават киселинна среда за храносмилателния тракт. Ешерихиите са отговорни за производството на витамини и усвояването на микроелементи.

Патогени като хемолитичен бацил или Staphylococcus aureus трябва да липсват в цитонамазката на бебето.

Какво означава пролиферация и златист стафилокок в анализа на детето

Анализът се дешифрира от педиатър след получаване на резултатите от лабораторията.

Докато анализът на изпражненията за дисбиоза при деца се дешифрира, родителите на бебето могат да бъдат изправени пред различни термини, които са непонятни за човек без медицинско образование. Една от тях е концепцията за разпространение. Може да се види до показателите на опортюнистични бактерии. Значението на разпространението е размножаване, разпространение. Той показва прекомерен брой микроорганизми от определен тип и показва необходимостта от терапевтичен курс с цел намаляване броя на представителите на чревната микрофлора.

Наличието на Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) в цитонамазка е тревожен знак. Причинителят принадлежи на патогенните бактерии и причинява интоксикация, възпалителни процеси, сепсис при детето. Staphylococcus aureus е опасен за бебета, чието тяло е по-чувствително към въздействието на произведените токсини. Външният му вид се влияе от пренебрегването на правилата за лична хигиена - немити ръце, мръсна храна, плуване в застояли води. Бактериите могат да преминат през медицински инструменти, от кърмата от майка до новородено бебе, или директно от носител, чрез рани по тялото. Ако патогенът е налице, е необходимо антибиотично лечение.

Тестовете за дисбиоза са процедура, която ви позволява да установите нарушения в чревната микрофлора. Изследването помага да се идентифицират инфекциозните патогени и да се започне своевременно локално лечение. За да се провери състоянието на тялото на детето, се препоръчва да се извърши диагностика, за да се предотвратят различни заболявания.

Пълен препис от анализа за дисбиоза при деца

При вземане на тестове за дисбиоза в тялото на детето веднага се разкрива тенденция, която потвърждава незрялостта на органите на храносмилателната система. Заедно с това, с помощта на този тип анализ се потвърждава съществуващия дисбаланс в чревната микрофлора. Най-често при дисбиоза при кърмачета или новородено съществува риск от някакви заболявания, в резултат на което в организма е възникнала неизправност. В повечето случаи дисбиозата няма изразени симптоми и обикновено е подобна на всяко друго заболяване на храносмилателния тракт. В тази връзка става доста трудно да се определи и идентифицира дисбиоза в тялото на детето. Следователно доставката на изпражнения за анализ е един от надеждните и точни лабораторни методи, които могат да потвърдят тази диагноза. Какво ще бъде декодирането на анализа за дисбиоза при деца?

Кога да се изследвате за дисбиоза?

Специални контейнери за вземане на проби от изпражнения за анализ

Понякога получените резултати от анализа за наличие на дисбиоза при дете могат да съдържат много информация, която е неясна за обикновените родители. За да хвърлим светлина върху съдържанието на подобни анализи, в тази статия ще се опитаме да проучим целия набор от информация, предоставена по време на доставката на анализи, както и да дешифрираме нейното съдържание. Необходимо е децата да правят този вид тестове, ако детето има:

• Запек;
• Диария;
• Чревни инфекции;
• Болести на храносмилателните органи;
• Повишено образуване на газове;
• Прояви на алергични реакции;
• Непоносимост към определени видове храни;
• Болки в корема;
• Антибиотична терапия.

Всички горепосочени патологии са предпоставка за преминаване на тестове за дисбиоза в тялото на детето. В допълнение, този тип анализ трябва да се направи на новородено, ако е вписана в категорията на децата с развитието на различни чревни патологии. За деца, склонни към лезии на различни заболявания, също е важно да се изследват за дисбиоза..

Каква е целта да се правят тестове за дисбиоза?

Анализът на изпражненията за наличие на дисбиоза в тялото на детето се извършва, за да се опровергае или потвърди съответната диагноза. В същото време с помощта на този анализ можете да идентифицирате причините за дискомфорт в тялото на бебето. Въз основа на данните от този анализ лекуващият лекар поставя категорична диагноза и предписва подходящото лечение. В резултат на това бебето се чувства много по-добре и родителите са доволни от неговото възстановяване. Използвайки анализа на изпражненията на детето, за да потвърдят или опровергаят дисбактериозата, развиваща се в организма, лекарите точно и практически без грешки изучават състава на неговата микрофлора и определят концентрациите на следните групи микроорганизми:

1. Полезни бактерии, които включват микроорганизми, които подобряват процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества на бебето;
2. Условно патогенни микроорганизми, съдържащи се в червата на бебето и способни да влошат здравето на бебето. Обикновено тази група микроорганизми може да бъде вредна за детето, ако броят на такива бактерии преобладава над броя на полезните;
3. Патогенни бактерии, които изобщо не трябва да се съдържат в микрофлората на здраво бебе.

Съставът на чревната микрофлора на детето

При изследване на изпражненията за дисбиоза, специалисти от лечебни заведения изучават подробно състава на получения биоматериал. Същността на този анализ е да се идентифицира съотношението на броя на полезните бактериални микроорганизми към броя на опортюнистичните патогени, също присъстващи в тялото на детето. Категорията на полезните микроорганизми, които обитават червата на детето, включват: Е. coli, лактобацили и бифидобактерии. Всички тези видове микроорганизми имат положителен ефект върху здравето и състоянието на детския организъм..

Учените включват групата на опортюнистичните микроорганизми: гъби, клостридии, стафилококи, клебсиела, ентеробактерии. Тяхната дейност може да причини известен дискомфорт на растящото детско тяло и да накара детето да плаче.В детското тяло всяка от представените групи бактериални микроорганизми играе роля. Така че, някои от описаните по-горе бактерии осигуряват на бебето добре координирано храносмилане, докато други, напротив, причиняват развитието на различни патологии у детето..

Наличието на патогенни ентеробактерии в изпражненията на детето показва, че то има някакво заболяване, тъй като обикновено тази категория микроорганизми не трябва да присъства в изпражненията на здрави деца. В допълнение, микроорганизмите от рода Salmonella или Shigella, открити в изпражненията на детето, показват развитието на доста сложно чревно заболяване в тялото на детето, поради което тяхното присъствие е изключително нежелателно в тялото на детето.

Чревната микрофлора може също да съдържа микроорганизми от рода Salmonella и Shigella, както и вредни гъбични тела, принадлежащи към рода Candida. Гъбичните организми, принадлежащи към рода Sandida, могат да причинят известен дискомфорт на бебето. С повишено съдържание на тези гъбички в червата може да започне повърхностна лезия на кожата в ануса. И ако тези гъбички активно започнат да се размножават и в същото време броят на полезните микроорганизми значително намалява при детето, може да започне млечница или кандидоза.

Staphylococcus aureus също не трябва да се съдържа в изпражненията на дете, особено в кърмаческа възраст. Наличието на стафилококи в изпражненията, дори в малки количества, може да причини различни клинични прояви при дете. Те включват: кожни пустули, алергични реакции и чревни разстройства. Staphylococcus aureus може лесно да влезе в тялото на детето чрез кърмата. Децата със слаб имунитет са най-изложени на инфекция. В допълнение към стафилокока, хемолизиращата Е. coli може да навреди и на детския организъм. Той, подобно на стафилококус ауреус, не е благоприятен за развитието на полезна микрофлора в тялото на детето. Патогенните микроорганизми, принадлежащи към рода Clostridia, са причина за диария в тялото на детето.

Условно патогенната част на микроорганизмите носи дискомфорт на бебето само когато имунитетът му е отслабен. Ако тази категория микроорганизми се размножава активно и започне да преобладава над полезните бактерии, бебето може да започне дисбиоза.

Полезните бактерии в червата на вашето бебе са бифидобактерии. Поради тяхното присъствие в тялото на детето се извършват много процеси, които са най-важни за тялото му. Те включват:

1. Стимулиране на чревната подвижност;
2. Участие в разграждането на храната;
3. Нормализиране на процеса на изхождане;
4. Насърчаване на усвояването на витамини;
5. Осигурява храносмилането;
6. Помощ за осигуряване на процеса на усвояване на храната;
7. Насърчаване на усвояването на най-важните микроелементи;
8. Способен да неутрализира много токсични вещества.

Във фекалиите изобщо не трябва да има патогенни микроорганизми

Това не е пълен списък на предимствата и предимствата на бифидобактериите, които са необходими за растежа и развитието на детския организъм. Ако в червата има много малко бифидобактерии, това служи като сигнал за развитието на дисбиоза при детето. Лактобацилите играят важна роля в чревната микрофлора. Те помагат да се поддържат защитните системи на организма срещу проникването на различни видове алергени. Благодарение на лактобацилите в организма се синтезират лактаза и млечна киселина, които са просто необходими за нормалното функциониране на червата. В случай на смърт на тези лактобацили, детето може да развие алергии, запек и дефицит на лактаза. Това е особено нежелателно за деца, които не са достигнали първата година от живота по възраст..

За микрофлората на детския организъм е важно наличието на Е. coli, чиято дейност е необходима за здравословния растеж и развитие на организма. Благодарение на микроорганизмите от тази група децата нямат широко разпръскване на патогенни бактерии в организма и кислородът, който е опасен за живота на лактобацилите и бифидобактериите, се отстранява. С намаляване на количеството ешерихия коли в чревната микрофлора в тялото на детето може да се появи хелминтна инвазия.

Дисбактериозата в детското тяло е придружена от регургитация, диария или запек, различни кожни реакции, болка в коремната кухина и раздуване на стомаха. Ако бебето ви страда от коремна болка или колики, трябва да посетите лекар. Причината за посещение на лекар е и разстройството на изпражненията на детето, придружено от безпокойството на бебето. Причината за всички тези неприятности за детския организъм може да бъде дисбиоза. Той може да бъде открит само чрез предаване на изпражненията на детето за анализ. С помощта на този анализ лекарят ще може не само да открие причината за дисбиозата, но и да осигури на бебето необходимата помощ..

Декодиране на анализ

Анализ за бактериоза: примерна проба

Този анализ се извършва в рамките на седем дни. През този период от време всички данни за състава на микрофлората на изпражненията на бебето стават готови. След получаване на биоматериала, лабораторните специалисти го поставят в специален контейнер с хранителна среда, в който покълват всички микроорганизми в изпражненията. След известно време лабораторният персонал преброява покълналите бактериални спори на грам изпражнения и ги изследва подробно с помощта на микроскоп. След това всички данни за броя на покълналите микроорганизми се въвеждат в специална форма. Броят на покълналите бактерии се документира с помощта на образуващи колонии единици на грам от тестовия биоматериал (COG / g).

За извършване на анализа на изпражненията се използва биохимичен метод, тъй като той е по-точен и изисква много по-малко време за завършване. Гастроентерологът е отговорен за декодирането на резултатите от анализа. В работата си той се ръководи от нормите на възрастовите показатели за детския организъм.
Доставка на биоматериал за анализ с цел идентифициране на дисбиоза при дете, необходимо условие за предотвратяване на разпространението на различни патологии в тялото на детето. Обикновено във формуляра с резултата от анализа на изпражненията на детето има до единадесет имена на показатели, които показват наличието на определени микроорганизми в чревната микрофлора на детето и техния брой. Резултатите от извършения анализ съдържат следните показатели:

1. Броят на бифидобактериите, участващи в процеса на храносмилане. При здраво бебе, този показател варира от 1011 до 1012 CFU / g изпражнения.
2. Броят на лактобацилите, които предотвратяват разпространението на процесите на гниене в органите на храносмилателната система. Обикновено този показател за деца е 1011 до 1012 CFU / g.
3. Ешерихия коли или ешерихия, които са едни от първите, които се заселват в червата на бебето. Броят им обикновено е равен на от 107 до 108 CFU / g. Намаляването на броя на Escherichia coli в изпражненията на бебето показва наличието на хелминтни паразити в тялото му.
4. Съдържанието на бактероиди, необходими за разграждането на мазнините и борбата с патогенните бактерии при здраво дете, варира от 107 до 108 CFU / g на единица изпражнения..
5. Броят на коковите бактериални микроорганизми, сред които има до пет вида различни видове, варира в диапазона от 105 до 108 CFU / g на единица изпражнения при здраво дете. Делът на клостридиите, принадлежащи към групата на неутралните микроорганизми, обитаващи червата на детето, трябва да бъде не повече от 105 CFU / g изпражнения.
6. Съдържанието на представители на рода Candida, влияещи върху киселинността на чревната среда на бебето, трябва да бъде не повече от 105 CFU / g изпражнения при здраво дете.

Причините, водещи до намаляване на броя на Е. coli, са:

• Неправилна диета и диета, пренаситена с протеини, мазни или въглехидратни храни, както и изкуствено хранене;
• Прием на антибиотици;
• Развитие в организма на различни чревни инфекции.

Броят на патогенните ентеробактерии, които причиняват развитието на различни заболявания при дете, трябва да е минимален или практически да липсва. Наличието на голям брой от тях във фекалиите на детето показва развитието на чревни инфекции в тялото му.

Въз основа на тези показатели можете да сравните данните от вашите анализи и независимо да прецените степента на развитие на дисбиоза в тялото на детето.

Как да подготвим детето си за анализ?

Преди да вземе тестове, детето трябва да бъде подготвено

За да получите най-точните данни за състоянието на микрофлората на тялото на детето, трябва да се подготвите малко преди да преминете тестовете. Няколко дни преди тестовете не трябва да давате на детето си нови храни, които то никога преди не е яло. В същото време си струва да прекъснете приема на бебето на предписани лекарства, включително лекарства за колики при новородени. Преди да вземе биоматериала за анализ, на детето не трябва да се дават прочистващи клизми и да се използват ректални супозитории като лечение. Лаксативите също трябва да бъдат изоставени за известно време..

Преди да съберете изпражненията на бебето за анализ, е необходимо да го измиете добре, така че анализът да не показва наличието на чужди съединения. Биоматериалът трябва да се събира след уриниране на бебето, в противен случай остатъците от урина могат да попаднат в изпражненията и резултатът от анализа ще бъде донякъде изкривен.

Фекалиите трябва да се събират в чист съд, който е препоръчително да се стерилизира предварително. Обикновено за анализ се вземат около десет милилитра от сутрешното изхождане на бебето..

След събиране на биоматериала за период от не повече от два часа, той трябва да бъде доставен в лабораторията за анализ. Ако е невъзможно предаването на събраните изпражнения в рамките на даден период от време, те могат да се съхраняват в хладилник до шест часа. Днес родителите имат огромен избор от клиники и лаборатории, които са готови да предоставят услуги за изследване на биоматериала на детето за наличие на дисбиоза. Самите родители избират медицинско заведение и доставят биоматериал там.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Анализ на изпражненията за дисбиоза при деца

С помощта на анализ за дисбиоза се определя състоянието на чревната микрофлора при дете. Защо лекарят може да поръча такова проучване и какво трябва да знаят родителите за него?

Показания

Този анализ е предписан за:

• Продължителна и повтаряща се диария или запек при кърмачета, както и тяхното редуване.
• Болести на храносмилателната система - дуоденит, панкреатит, гастрит и други.
• Алергични заболявания.
• Чревни инфекции.
• Болка и подуване на корема.
• Антибиотична терапия.
• Непоносимост към определени храни.

Такива изследвания са особено важни за кърмачета, които имат повишен риск от развитие на чревна патология. Препоръчва се също да се прави за деца, които често се разболяват, например с чести ARVI.

1. Скатологично изследване на изпражненията. Първо му се предписва, ако подозирате чревни проблеми. Анализът ще покаже как храната се усвоява в червата и ще разкрие възпалителния процес.
2. Биохимичен анализ на изпражненията. Помага за идентифициране на ферментопатии.
3. Експресно засяване на изпражненията. Това е бърз метод за изследване, по време на който нормалната микрофлора се определя като процент.
4. Засяване на изпражнения при дисбиоза. Подобно проучване дава възможност за оценка на концентрацията и броя на бактериите-представители на нормалната микрофлора, както и на опортюнистичната флора. Фекалиите на детето се засяват върху хранителна среда. В рамките на няколко дни растат колонии от бактерии, които се изследват под микроскоп и се броят. Формата показва броя на микроорганизмите на грам изпражнения, като посочва броя на бактериите, които образуват колонии (CFU). Ако се открие патогенна флора, допълнително се определя чувствителност / резистентност към антибиотици.

Къде мога да се тествам?

Тестове за дисбиоза могат да се правят както в държавни клиники, така и в частни лаборатории. Родителите обаче трябва да са наясно, че обществените здравни заведения имат свое работно време и не провеждат изследвания през уикендите..

Имам ли нужда от специално обучение?

Ако анализът е възложен на кърмачка, която е започнала да бъде хранена, тогава три дни преди проучването се изключва въвеждането на нови продукти. Също така, в рамките на няколко дни преди доставката на изпражненията, трябва да спрете да давате на бебето каквито и да било лекарства, включително активен въглен и лекарства за колики.

Също така е невъзможно да се направи клизма, да се използват ректални супозитории и да се дават на детето лаксативи преди изследване за дисбиоза..

Как да събираме изпражненията?

Проба от изпражнения трябва да се вземе от дете, което вече е уринирало, за да се предотврати навлизането на урината в контейнера за изследване. Също така, преди да събира материал, детето трябва да се измие.

За изследването ще ви трябват около 10 ml фекалии на бебето, които се поставят в стерилен съд. Най-добре е да вземате частици на изпражненията от различни части на изпражненията на детето. Ако във фекалиите има примеси, те също със сигурност се поставят в контейнер с изпражнения за анализ..

Колко и къде можете да съхранявате изпражненията?

Фекалиите обикновено се събират сутрин и се вземат за анализ в рамките на 1-3 часа след изхождането. Ако пресните сутрешни изпражнения не са налични веднага, контейнерът за проби може да се съхранява в хладилник до 6 часа. Съхраняването на изпражнения при стайна температура ще изкриви резултатите от теста.

Нормални стойности

Норма за дете (в CFU)

Е. coli (типично)

Е. coli лактоза-отрицателен

Е. coli хемолитичен

Общ брой коки

Klebsiella, citrobacter и други опортюнистични микроорганизми

Pseudomonas и acinetobacter

Декодиране

Най-вече бифидобактериите трябва да присъстват в пробата на изпражненията на здраво дете. Обикновено те съставляват около 95% от цялата микрофлора. Именно тези бактерии изпълняват всички основни функции на чревната микробна флора - помощ при усвояването на минерали и витамини, синтез на витамини, стимулиране на чревната подвижност, неутрализиране на токсините и други..

Не по-малко важни са лактобацилите, които също осигуряват функционирането на червата, произвеждат лактаза и предпазват детето от алергени. Здравото черво съдържа около 6% от всички микроорганизми. Нормалната микрофлора също се състои от Escherichia coli (Escherichia), които помагат за отстраняване на кислорода и устойчивост на патогенната флора.

Представител на чревната флора, като бактероиди, се появява във фекалиите на бебета над 6-месечна възраст. Тези бактерии помагат за разграждането на мазнините. Също така в здравословното дебело черво на бебетата обикновено се намират пептострептококи и ентерококи.

Обикновено патогенните ентеробактерии, като салмонела или шигела, не се откриват в детските изпражнения. Тяхното идентифициране не показва дисбиоза, а сериозни чревни заболявания. Също така, в изпражненията на детето трябва да липсват златист стафилокок и хемолитична ешерихия..

Анализ на изпражненията за дисбиоза - индикации за правилното събиране на изпражненията, декодиране

Дисбактериозата като независимо заболяване предизвиква сериозни противоречия сред руските учени. Някои смятат чревната дисбиоза за измислена и преувеличена диагноза. Други признават значението му, настоявайки за своевременно откриване и лечение на чревна дисбиоза. Лекарите предписват анализ за дисбиоза не само за стомашно-чревни заболявания, но и за кожни обриви, алергии, кашлица с неясна етиология и други симптоми.

Какво разкриват изследванията?

Храносмилателната система на човека може да съдържа микроорганизми, принадлежащи към една от 3 групи:

1. Полезни бактерии. Те съставляват нормалната чревна микрофлора. Тяхното присъствие в тялото не причинява никаква вреда на хората. Напротив, бактериите имат благоприятен ефект върху състоянието на храносмилателната система..
2. Условно патогенни микроорганизми. Тази група включва бактерии, които обикновено могат да бъдат намерени в човешкото черво и да не му навредят. Ако обаче местният имунитет е нарушен под въздействието на различни фактори, опортюнистичните микроорганизми могат да причинят възпалителен процес..
3. Патогенни микроорганизми. Тези бактерии обикновено не са част от чревната микрофлора. Когато попаднат в храносмилателната система, те провокират възпаление, което е в основата на патологичния процес..

Анализът на чревната микрофлора разкрива дисбиоза - състояние, характеризиращо се с нарушение на състава на микроорганизмите в храносмилателната система.

При здрав човек червата съдържат нормална микрофлора, която се състои от бифидобактерии и лактобацили, както и някои видове Е. coli. Опортюнистичните бактерии могат да се съдържат в малки количества. Те включват ентеробактерии, някои щамове стафилококи, ентерококи. Патогенните бактерии (салмонела, шигела) не трябва да се определят.

Всяко нарушение на съотношението е признак на дисбиоза. Това може да е липса на полезни микроорганизми, твърде много опортюнистични бактерии или идентифициране на патогени във флората..

Показания за изследване на изпражненията за група

Червата се обитават от група аеробни (стрептококи, гъби, ентеробактерии, лактобацили и стафилококи) бактерии, където има и анаеробни организми (ентерококи, клостридии, бактероиди, бифидобактерии и еубактерии). При нормална количествена концентрация бактериалната група допринася за отличното храносмилане, правилното разпределение на хранителните вещества и е отговорна за местния баланс на имунитета.

Дисбактериозата започва да прогресира поради нарушаване на баланса на полезната чревна микрофлора. Поради влиянието на определени обстоятелства количественият състав на полезните микроорганизми в червата е рязко намален и започва активен растеж и размножаване на патогенни бактерии. Допустимо е да се подозира бактериоза при възрастен, дете или бебе чрез следните симптоми:

• Възможно е да се премине анализ за изследване на чревната флора, ако общи дългосрочни нарушения на стомашно-чревния тракт (диария / запек, дискомфорт в корема, метеоризъм, нехарактерен външен вид на изпражненията при дефекация, наличие на слуз при дефекация).
• Храносмилателните проблеми също показват, че можете да се изследвате (регургитация, лош дъх, проблем с апетита).
• Външни промени (обрив по тялото, прояви на тежко акне, внезапна загуба на тегло, чупливи нокти и коса, пилинг на кожата, бял цвят на езика, кървене на венците, алергични прояви).

Как да се тествате правилно?

Анализът за дисбиоза изисква специална подготовка и предпазливост от пациента при вземане на материал. Ако не се спазват медицински препоръки, е възможно заразяване на анализа от трети страни поради нестерилност на контейнера или нарушение на реда за вземане на изпражнения. Това може да доведе до факта, че анализът няма да съответства на реалността. Ето защо е много важно всички манипулации да се извършват в съответствие с правилата..

Подготовката за изследването включва избора на специален стерилен контейнер за биологичен материал, както и директна подготовка на пациента за изследването.

Подготовка на контейнера

Съдовете, в които се поставят изпражненията, трябва да са стерилни. Това е необходимо, така че бактериите, които могат да се съдържат на повърхността на контейнера, да не попаднат в анализа..

Препоръчително е да закупите специален стерилен контейнер за изпражнения от аптека. Такива ястия се правят по специална технология, която почти напълно елиминира възможността за проникване на микроорганизми. Следователно на пациента се гарантира точността на анализите и липсата на фалшиво положителни резултати. Цената на такива ястия в аптеката е ниска.

Ако пациентът не иска да използва аптечния контейнер и иска да използва други бурканчета, той трябва да ги подготви предварително. За да направите това, те трябва да бъдат стерилизирани във фурната или варени. По-добре е да използвате стъклени съдове.

Подготовка на пациента

Няколко дни преди проучването е необходимо да спрете приема на лаксативи, ако няма значителни противопоказания за това. Ако е необходимо, можете да се консултирате с Вашия лекар за това. Изследването се извършва преди на пациента да бъде предписана антибиотична терапия, тъй като това може да промени състава на чревната микрофлора и да "смаже" клиничната картина.

Преди изследването е забранено използването на ректални супозитории, клизми и рентгенови изследвания. Ако те са направени няколко дни преди процедурата, получените резултати може да са ненадеждни..

Събиране на материал

1. Пригответе стерилен контейнер.
2. След сутрешно изхождане, съберете изпражненията в контейнер със специална лъжица, която се доставя с контейнера.
3. За изследване се взема фрагмент от средната трета на фекалните маси.
4. Обемът на биологичния материал, който е необходим за изследването, е приблизително половин чаена лъжичка.
5. При събиране на изпражнения трябва да се внимава да не попадне проба в урина и полусвоени фрагменти от храната..

На кого е показан анализът на изпражненията за дисбиоза

Тестовете за дисбиоза се вземат в препоръка от специалист по инфекциозни болести, терапевт, гастроентеролог, диетолог.

Показанията за доставка на изпражнения при дисбиоза са:

• нарушения на изпражненията при деца от първата година от живота - диария, запек, както и регургитация, болка, къркорене в корема с неизвестна причина за развитие;
• чести инфекции с вирусен и бактериален характер при деца на различна възраст;
• дерматит, рахит, анемия, кожни обриви, алергии при деца и юноши;
• наличието на чревни инфекции при възрастни;
• курс на лечение с антибиотици, хормонални средства, противовъзпалителни нестероидни лекарства;
• неблагоприятни условия на живот, лошо хранене, вредни условия на труд;
• онкологични заболявания, синдром на имунна недостатъчност;
• диспептични разстройства при възрастни хора, необичайни реакции към определени храни.

Анализът за дисбиоза при новородени е важна диагностична мярка. Показани са изпражнения за дисбиоза при бебета, отслабени при раждането, бебета, чиито майки имат вагинит, мастит. Децата трябва да бъдат изследвани за дисбиоза след дълъг престой в болнично отделение, с късно прикрепване към гърдата, бебетата се хранят изкуствено.

Индикатори за декодиране

След проучването на пациента се издава заключение с количествено отражение на съдържанието на определени микроорганизми във фекалиите.

Нормална микрофлора. При здрав човек съдържанието на нормална микрофлора е приблизително 10 7 -10 10.

Условно патогенна микрофлора. Съдържанието на опортюнистични микроорганизми зависи от патогена:

• Неферментиращи бактерии - до 10 4;
• Условно патогенни стафилококи - до 10 4;
• Клостридии - до 10 5;
• Бактероиди - до 10 7;
• Гъби - до 10 3;
• Ентерококи - до 10 7;
• Условно патогенна ешерихия коли - до 10 5;
• Протей - до 10 2.

Патогенна микрофлора. Патогенните микроорганизми (салмонела, шигела, хемолитични форми на Е. coli и стафилококи) обикновено липсват във фекалиите.

Резултати от тестовете

След доставката на изпражненията, дешифрирането на анализи за дисбиоза при кърмачета се извършва от специалист след 5-7 дни. Продължителността на изследването се дължи на някои особености: изпражненията се поставят в определена среда, за предпочитане за растежа на гъбички, микроорганизми.

След това биоматериалът се изследва чрез микроскоп, където броят на полезните и патогенни бактерии ще бъде забележим. Дешифрирането на анализа за дисбиоза се основава на следните 3 показателя при деца.

Полезни бактерии

Основните им видове са:

1. Лактобацили - поддържат желания киселинно-алкален баланс чрез изпълнението на млечна киселина, синтеза на лактаза, стимулиране на ензимите и борбата срещу патогенните микроорганизми. При липсата им бебето развива запек, алергии.
2. Бифидобактерии - участват в производството на витамини В, К, подпомагат усвояването на витамин D, Са, укрепват имунната система.
3. Бактероиди - тяхната функция е насочена към разграждане на мастните киселини. Изследванията показват, че бебетата под 6 месеца нямат такива.
4. Ешерихии - участват в усвояването на храната, активирането на имунитета, борбата с патогенните микроби. Ако броят им е намален, това показва наличието на инфекции като паразити.

Патогенни, опортюнистични микроорганизми

Ако при анализа при бебето бъдат открити условно патогенни микроби, това може да представлява заплаха за здравето. Когато има увеличение на техния брой, това е следствие от намаляване на имунната система или пряк ефект върху микрофлората.

Условно патогенните бактерии са:

• ентерококи;
• сапрофитни стафилококи;
• кандидозни гъбички;
• пептострептококи;
• клостридии.

Увеличаването на броя на тези микроорганизми на фона на намаляването на броя на полезната флора води до възпалителен процес на чревните стени, диария, ферментация на неусвоена храна и други неблагоприятни последици, показващи признаци на дисбиоза.

Патогенни микроби

Те не трябва да са в изпражненията на малък пациент. Наличието на тези микроби се дължи на чревна инфекция. Те са:

• салмонела - в тяхно присъствие се отбелязва тежка интоксикация, пневмония, сепсис могат да влошат заболяването;
• шигела - конюгирана с повръщане, гадене, разхлабени изпражнения, студени тръпки, метеоризъм;
• хемолитичен бацил, Staphylococcus aureus - причиняват чревни разстройства, гнойно увреждане на кожата, алергии.

След декодиране на резултатите от анализа, лекарят ще предпише подходящото лечение за чревна дисбиоза.

Ако детето има дисбиоза, трябва незабавно да се свържете със специалист и да се изследвате. Основната задача на родителите е правилното събиране и навременна доставка в лабораторията. Повечето педиатри твърдят, че леките отклонения от нормата не се считат за показатели за лекарства. Ако изпражненията са нормални и няма признаци на заболяването, терапията трябва да се провежда само със забележимо влошаване на състоянието на детето.

Препоръчваме: Последици от операцията при чревна непроходимост - показания и подготовка за

Принципи на терапия при дисбаланс на микрофлората

Дисбалансът в микрофлората изисква лечение. На първия етап лекарите предписват мерки, насочени към премахване на причината за дисбиоза. Извършва се лечение на заболяването, причинило нарушение в състава на чревната флора.

За директна корекция на дисбиоза се използват пребиотици и пробиотици. Тези лекарства възстановяват нормалната флора. В зависимост от тежестта на нарушенията се използват определени средства. Пребиотиците се предписват при по-леки форми на дисбиоза. Те са хранителни вещества, които стимулират размножаването на нормалната микрофлора.

В тежки случаи пребиотиците може да не са достатъчни. В този случай се използват пробиотици - препарати, които съдържат живи бифидобактерии и лактобацили. Те отново населяват червата на пациента и възстановяват активността му. В някои случаи може да се използва комбинация от пребиотици и пробиотици - лекарства от групата на синбиотиците. Те имат сложен ефект върху чревната микрофлора.

Нормални показатели на микрофлората

Нормалната флора включва пептострептококи, които живеят в дебелото черво, дихателните органи. Изследването на изпражненията за дисбиоза се извършва чрез сравняване на количеството нормална микрофлора с получените показатели. Нормата за възрастни, CFU на 1 g:

• бифидобактерии - 109 - 1010;
• лактобацили - 107 - 108;
• бактероиди - 109 - 1010;
• ентерококи - 105 - 108;
• фузобактерии - 108 - 109;
• еубактерии - 109 - 1010;
• пептострептококи - 109 - 1010;
• клостридии - по-малко от 105;
• типична Е. coli - 107 - 108;
• лактозоотрицателна Escherichia coli - по-малко от 105;
• хемолитична ешерихия коли - 0;
• опортюнистични ентеробактерии - 104;
• Staphylococcus aureus - 0;
• сапрофитен, епидермален стафилокок - 104;
• гъби Candida, подобни на дрожди - 104;
• неферментиращи бактерии - 104.

Съставът на микрофлората при деца

В зависимост от възрастта на детето, нормата на чревната му микрофлора се различава. При деца на възраст над една година показателите са равни на възрастните, при новородените те са, CFU на 1 g:

• патогенна чревна флора - не се открива;
• Ешерихия коли - 1-7 * 108;
• Ешерихия коли с слабо изразени ензимни свойства - до 10%;
• хемолизираща ешерихия коли (Escherichia) - 0;
• лактозо-отрицателни ентеробактерии - 5%;
• коки - 25%, увеличението показва съмнение за патология на храносмилането;
• бифидобактерии - 109;
• ентерококи - 1-30 * 106;
• лактобацили - 1 * 107;
• Протей - 0;
• гъби - 0.

При възрастни хора

При пациенти над 60 години показателите за нормална микрофлора се различават от тези в по-млада възраст. Нормата е както следва:

• бифидобактерии - 108-109;
• лактобацили - 106-107;
• бактероиди - 1010-1011;
• ентерококи - 106-107;
• фузобактерии –108-109;
• еубактерии - 109-1010;
• пептострептококи - 1010;
• клостридии - по-малко от 106;
• типична E.coli - 107-108;
• лактозоотрицателна Escherichia coli - по-малко от 105;
• хемолитична ешерихия коли - 0;
• опортюнистични ентеробактерии - 104;
• Staphylococcus aureus - 0;
• сапрофитен, епидермален стафилокок - 104;
• гъби Candida, подобни на дрожди - 104;
• неферментиращи бактерии - 104.

Когато трябва да бъдете тествани?

Трябва да се подозира дисбиоза при наличие на следните симптоми:

• тежко гадене;
• често повръщане;
• диария, разхлабени изпражнения;
• подуване на корема, метеоризъм;
• появата на общи симптоми - чупливи нокти, мускулна слабост, суха кожа.

Споделя това

ВАЖНО!

Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. В случай на болка или друго обостряне на заболяването, само лекуващият лекар трябва да предпише диагностични тестове. За диагноза и правилно предписване на лечение, трябва да се свържете с Вашия лекар..

Условия, които трябва да бъдат изпълнени:

• не се допуска замразяване;
• не се допуска дългосрочно съхранение (повече от 5 - 6 часа);
• не са подходящи никакви транспортни носители освен посочения;
• не се допуска свободно затворен контейнер;
• биоматериал, събран предния ден, не подлежи на изследване.

ВАЖНО!

Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. В случай на болка или друго обостряне на заболяването, само лекуващият лекар трябва да предпише диагностични тестове. За диагноза и правилно предписване на лечение, трябва да се свържете с Вашия лекар..

Диагностика на вагиналната микрофлора

В допълнение към чревната дисбиоза, много жени се измъчват от такива патологии като вагинална дисбиоза. Нарушава се балансът на вагиналната микрофлора, когато се наруши балансът на патогенни и полезни бактерии. С развитието на дисбиоза патогенната среда преобладава значително. Клиничната картина: отделяне от гениталиите, сухота и спазми във влагалището, болка по време на секс, дискомфорт и сърбеж. Ако се открият такива прояви, трябва да се свържете с гинеколог, да се подложите на преглед и също да преминете съответните тестове за вагинална дисбиоза.

В допълнение към гинекологичен преглед ще са необходими такива изследвания: PCR анализ, цитонамазка за флора и бактериологична култура на вагинално течение. Изследване за дисбиоза се извършва с шпатула за еднократна употреба от три точки: от стените на влагалището, от отвора на пикочния канал, от цервикалния канал.

Този анализ играе решаваща роля в диагностичния процес. Въз основа на получените резултати лекарят ще може да види пълната клинична картина и да предпише подходящото лечение.

Общ анализ (копрограма)

• 2 дни преди събирането на биоматериала се откажете от домати, доматен сок, тестени изделия, цвекло, боровинки, нар и други зеленчуци и плодове, съдържащи оцветители.
• За 3 дни спрете приема на антибиотици, лаксативи и лекарства, които причиняват промени в двигателната функция на червата. Не използвайте ректални супозитории, мехлеми, масла.
• Избягвайте да ядете екзотични плодове, зеленчуци и храни, които не са типични за вашата диета като цяло. Не преяждайте, изключете мазни, пикантни, мариновани храни.
• Ако приемате лекарства, съдържащи желязо и бисмут, те трябва да бъдат спрени 2 дни преди събирането на изпражненията.

Внимание. След рентгенография с контрастно вещество (барий), събирайте изпражненията на копрограма не по-рано от 7-10 дни след изследването. Жените не се съветват да се изследват по време на менструацията си.

Процедура за събиране на изпражнения:

Фекалиите трябва да се събират за изследване сутрин на гладно. Ако това е трудно, можете да подготвите пробата предварително, но не повече от 8 часа преди да я предадете в лабораторията. В този случай съхранявайте пробата в хладилника (не замразявайте!).

• Провеждайте хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
• Поставете стерилна хартия (или изгладен лист) или пластмасова плоча за еднократна употреба в лодката или на дъното на тоалетната и дефекирайте.
• Събирайте изпражненията веднага след дефекация от различни места на една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте да получавате урина и несмляна храна.
• Доставете пробата в лабораторията в деня на събиране. Преди да бъде доставена пробата в лабораторията, контейнерът с изпражненията трябва да се съхранява в хладилник при 2–4 ° С. Съхранението е разрешено при 2-8 ° С - до 72 часа.

Дисбактериоза, чревна група

За да се получи правилният резултат, материалът за изследване се взема преди началото на антибиотичната терапия или в интервалите между курсовете на лечение, но не по-рано от 2 седмици след завършването му..

Внимание Не събирайте изпражнения от памперси. При кърмачета събирайте материал от стерилна пелена или предварително изгладени плъзгачи. В случай на събиране на течни изпражнения, те могат да бъдат събрани чрез поставяне на мушама под бебето.

Правила за събиране

• Фекалиите трябва да се събират сутрин на гладно..
• Провеждайте хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
• Поставете стерилна хартия (или изгладен лист) или пластмасова плоча за еднократна употреба в лодката или на дъното на тоалетната и дефекирайте.
• Събирайте изпражненията веднага след дефекация от различни места на една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте да получавате урина и несмляна храна.
• Доставете в лабораторията в деня на събиране.

Пробата може да се съхранява не повече от 2 часа при стайна температура; не повече от 6 часа при t 2-8 ° C, повече от 6 часа - замразени.

Протозои и яйца от хелминти

За да се получат най-надеждни резултати, се препоръчва да се изследват изпражненията три пъти с интервал от 3-7 дни.

Внимание Не събирайте изпражнения по-рано от 3 дни след клизмата, рентгеново изследване на стомаха и червата, колоноскопия. В навечерието не приемайте лаксативи и лекарства, които влияят на чревната моторика (беладона, пилокарпин), активен въглен, желязо, мед, бисмут, бариев сулфат, използвайте ректални супозитории на основата на мазнини. Жените не събират изпражнения през периода си.

Правила за събиране

• Фекалиите трябва да се събират сутрин на гладно. Ако това е трудно, можете да подготвите пробата предварително, но не повече от 8 часа преди да я предадете в лабораторията. В този случай пробата трябва да се съхранява в хладилник (не замразявайте!).
• Провеждайте хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
• Поставете стерилна хартия (или изгладен лист) или пластмасова плоча за еднократна употреба в лодката или на дъното на тоалетната и дефекирайте.
• Събирайте изпражненията веднага след дефекация от различни места на една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте контакт с урина, вода и несмляна храна;
• Доставете в лабораторията в деня на събиране.

Бактериология

За да се получи надежден резултат, материалът за изследването се взема преди началото на антибиотичната терапия или в интервалите между курсовете на лечение, но не по-рано от 2 седмици след завършването му..

• 3-4 дни преди проучването е необходимо да спрете приема на лаксативи, рициново и вазелиново масло и да спрете приложението на ректални супозитории.

Внимание Фекалиите, получени след клизма, както и след прием на барий (по време на рентгеново изследване), не са подходящи за изследване.

Правила за събиране

• Фекалиите трябва да се събират сутрин на гладно..
• Провеждайте хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
• Поставете стерилна хартия (или изгладен лист) или пластмасова плоча за еднократна употреба в лодката или на дъното на тоалетната и дефекирайте.
• Събирайте изпражненията веднага след дефекация от различни места на една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте да получавате урина и несмляна храна.
• Доставете в лабораторията в деня на събиране.

PCR изследвания

Правила за събиране

• Фекалиите трябва да се събират сутрин на гладно..
• Провеждайте хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
• Поставете стерилна хартия (или изгладен лист) или пластмасова плоча за еднократна употреба в лодката или на дъното на тоалетната и дефекирайте.
• Събирайте изпражненията веднага след дефекация от различни места на една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте да получавате урина и несмляна храна.
• Доставете в лабораторията в деня на събиране.

Разходи за изследвания

Анализ за дисбиоза може да се направи във всяка лаборатория. Например лабораторията Invitro в Москва се радва на добра репутация. Преди да изберете една или друга лаборатория, трябва да разберете цените за анализа, както и да съберете обратна връзка за качеството на изследванията.

Ценовата политика във всяка клиника и лаборатория е различна. Средната цена на анализ за дисбиоза в държавните лаборатории е 200 рубли, в частни - най-малко 800 рубли.

Ако ще правите тест за изпражнения за дисбиоза, тогава ви очакват следните финансови разходи в зависимост от града, в който живеете:

• Москва - 400-1200 рубли;
• Самара - 670-100 рубли;
• Санкт Петербург - 900-1000 рубли;
• Перм - 340-700 рубли;
• Воронеж - 800-900 рубли;
• Казан - 600-650 рубли;
• Екатеринбург - 270-900 рубли;
• Волгоград - 180-400 рубли;
• Красноярск - 460-900 рубли.

Важно е да знаете, че резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза ще бъдат готови след пет до седем дни. Продължителността на анализа се дължи на техниката на неговото изпълнение. Минималното време за анализ е пет дни.

Култура за микрофлора и антибиотична чувствителност

3-4 дни преди проучването е необходимо да спрете приема на лаксативи, рициново и вазелиново масло и да спрете приложението на ректални супозитории. Фекалиите, получени след клизма, както и след прием на барий (по време на рентгеново изследване) не се приемат за изследване!

Внимание Фекалии се събират преди започване на лечение с антибактериални и химиотерапевтични лекарства.

Правила за събиране

• Предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
• Поставете стерилна хартия (или изгладен лист) или пластмасова плоча за еднократна употреба в лодката или на дъното на тоалетната и дефекирайте.
• Събирайте изпражненията веднага след дефекация от различни места на една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте да получавате урина и несмляна храна.
• Доставете в лабораторията в деня на събиране. Ако е невъзможно бързо да се достави пробата в лабораторията, можете да я съхранявате в хладилник за не повече от 4 часа при t 2-8 ° С.

За въглехидрати

• Провеждайте хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
• Поставете стерилна хартия (или изгладен лист) или пластмасова плоча за еднократна употреба в лодката или на дъното на тоалетната и дефекирайте.
• Събирайте изпражненията веднага след дефекация от различни места на една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте да получавате урина и несмляна храна.
• Доставете пробата в лабораторията в рамките на 4 часа.

Предупреждение Съхранението на проба от изпражнения за повече от 4 часа, включително в хладилника, не е разрешено.

Как се събира материал за анализ

За надеждността и ефективността на изследването е изключително важно да се следват правилата за вземане на биологичен материал за анализ:

1. За анализа трябва да използвате пресни сутрешни изпражнения. Душ преди събиране на материал.
2. В никакъв случай не позволявайте на примесите от урина да навлязат в биоматериала, тъй като това може значително да изкриви резултатите от анализа.
3. Не използвайте лаксативи за събиране на изпражнения. Табуретката трябва да е естествена и безплатна.
4. Фекалиите за анализ трябва да се събират в стерилен съд, предварително обработени с дезинфектант и измити във вряща вода.
5. Вземете кибрит, клечка за зъби или дървена пръчка в ръцете си и внимателно съберете изпражненията, след което ги поставете в малък стерилен съд. Колко изпражнения са ви необходими за анализ? Според лаборантите това проучване изисква поне 2 и не повече от 10 грама биоматериал.
6. Контейнерът със събрания материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на три часа след събирането. До този момент се препоръчва съдовете да се съхраняват в хладилник, но в никакъв случай съдържанието на съда не трябва да се замразява. Температурният режим трябва да бъде около 5-8 ° C над нулата. Колкото по-малко време изминава между събирането на материала и датата на предаването му в лабораторията, толкова по-информативно може да се счита изследването.

Анализът на фекалния материал отнема около 4-5 дни, след което пациентът получава формуляр с резултатите в ръцете си.

На скрита кръв

• Хранене. В рамките на 3 дни преди събирането на изпражнения изключете:

- храни, съдържащи желязо (ябълки, чушки, спанак, бял боб, зелен лук и др.);

- продукти, съдържащи йод, бром (бадеми, фъстъци, боб, готварска сол, заквасена сметана и др.);

- месо и месни продукти;

- риба и рибни продукти;

- всички зелени зеленчуци и плодове;

- всички червени зеленчуци;

- продукти, които нараняват лигавицата на устата (карамел, ядки, сушилни, бисквити).

• Подготовка. Избягвайте приема на лекарства, както и аспирин, индометацин, фенилбутазон, краткосрочни стероиди, железен резерпин.
• Алкохол. Изключете 3 дни преди проучването.

Внимание. За да получите надеждни резултати, не трябва да дарявате изпражнения за кървене (хемороиди, запек, орални заболявания, менструация). В деня на събиране на изпражненията не мийте зъбите си, за да не нараните устната лигавица, можете да изплакнете устата си с разтвор на сода. За анализ на изпражненията при деца е позволено да се взема от пелена, пелена, от гърне.

Процедура за събиране

• Фекалиите се събират сутрин, на гладно, след спонтанно изхождане.
• Провеждайте хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
• Поставете стерилна хартия (или изгладен лист) или пластмасова плоча за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефекирайте. Не е разрешено вземането на проби от изпражнения от тоалетната!
• Събирайте изпражненията веднага след дефекация от различни места на една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте да получавате урина и несмляна храна.
• Доставете пробата в лабораторията в деня на събиране.

Кога и в какви случаи се предписва тест за изпражнения на дете? Видове тестове за изпражнения.

Анализът на изпражненията при деца е много важно проучване за проблеми с работата на стомашно-чревния тракт. Още чрез консистенция, цвят, мирис, наличието на примеси, може да се направят първите предположения за състоянието на храносмилателната система на детето.

За по-подробно проучване и потвърждаване на диагнозата лекарят може да предпише: общ анализ на изпражненията (копрограма), анализ на изпражненията за дисбиоза, анализ на изпражненията за яйца на червеи, анализ на лямблиоза, анализ на изпражненията за окултна кръв.

Анализът на изпражненията за яйца на хелминти и анализ на изпражненията за ламблии се предписват за идентифициране на яйца от хелминти и протозои, които са заразили долните черва. Тези анализи дават възможност за откриване на кръгли червеи (кръгли червеи, острици, стронгилоиди, анкилостоми), плоски червеи (чернодробен метил, котешка мечка, свински и говежди тении, ехинококи) или протозои (ламблии) във фекалиите. Анализът на изпражненията за яйца от глисти се извършва в пресен (в идеалния случай, все още топъл) материал, не по-късно от 3 часа от момента на събиране.

Анализът на изпражненията за ентеробиоза разкрива заразяване с острици при дете. Тези хелминти снасят яйцата си в перианалните гънки. Клинично това се проявява чрез сърбеж в аналната област на детето и чревни нарушения. Събирането на материал за анализ се извършва сутрин, преди акта на дефекация и уриниране. Ние не измиваме детето преди анализа. Анализът може да бъде направен от самата майка или от процедурната сестра в клиниката. Вкъщи мама остъргва перианалните гънки със специален памучен тампон, потопен в глицерин, и ги поставя в специален съд. Контейнерът трябва да бъде плътно затворен с капак. Ако анализът се вземе в лабораторни условия, тогава изстъргването се извършва от медицинската сестра и майката може да разсее бебето с играчка или очарователна приказка. Тази безболезнена процедура в нашия медицински център се извършва от опитни медицински сестри, без да причинява дискомфорт на малките пациенти..

Анализът на изпражненията за дисбиоза се предписва за изследване на чревната флора при дете. Въз основа на резултатите от анализа лекарят ще може да оцени количеството „полезна“ чревна микрофлора, опортюнистични и патогенни микроорганизми. Трябва да се има предвид: диагнозата "дисбиоза" не съществува и е погрешно да се предписва каквото и да е лечение въз основа на анализа на изпражненията само за дисбиоза.

Копрограма. Този анализ е необходим за оценка на работата на храносмилателната система: ензимна активност, степен на усвояване на храната, наличие на възпалителен процес в червата..

Анализът на изпражненията за въглехидрати се предписва за кърмачета със съмнение за дефицит на лактаза. Този тест открива вроден или придобит лактазен ензимен дефицит.

Лекарят може да предпише фекален окултен кръвен тест, ако подозирате латентно кървене.