Анализ на изпражненията за бактериална култура
6 минути Автор: Любов Добрецова 1111
- Показания за
- Какво показва проучването
- Подготовка за анализ и провеждане на изследвания
- Правила за събиране на биоматериали
- Характеристики на
- Декодиране на резултатите
- Заключение
- Подобни видеа
Хората, които идват в клиники с оплаквания от дискомфорт и болка в корема, затруднения с дефекация и постоянно гадене, получават стандартни изследвания за поставяне на надеждна диагноза, едно от които е анализът на изпражненията за култура.
С помощта на бактериологично изследване от този тип е възможно да се определи съставът, видовете и приблизителният брой микроорганизми, които живеят в червата. Този метод на изследване е незаменим, тъй като помага за идентифициране на остри чревни патологии и причинители на различни опасни заболявания.
Показания за
В повечето случаи се предписва резервоар за анализ на изпражненията, ако пациентът има симптоми, характерни за чревни заболявания. Трябва да се свържете с клиниката за проучване със следните симптоми:
- неразумно повишаване на температурата (по-често се наблюдава в късния следобед);
- гадене и повръщане;
- метеоризъм;
- дискомфорт и болезненост в коремната кухина;
- честа диария;
- липса на апетит.
Тъй като всеки от тези симптоми е характерен за чревни заболявания, невъзможно е да се направи надеждна диагноза само въз основа на оплакванията на пациента. За да се потвърди или отрече предполагаемото заболяване, се изисква да се извърши пълна диагноза, която ще помогне да се установи какво е причинило патологията и да се избере компетентна схема на лечение.
И също така е необходимо периодично да се взема такава култура за микрофлора за хора, чиито дейности са свързани с:
- производство, опаковане и транспортиране на храни;
- разфасоване и пакетиране на месо и риба;
- почистване на кафенета, ресторанти, столове.
Какво показва проучването
С помощта на такова лабораторно проучване могат да бъдат идентифицирани следните заболявания:
- салмонелоза. Болест, при която вредните микроорганизми заразяват тънките черва. Пациентите, страдащи от салмонелоза, се сблъскват със същите симптоми, характерни за тежката интоксикация. Салмонелозата е особено опасна за децата, тъй като често води до развитие на сепсис, пневмония и менингоенцефалит. Заразяването с болестта възниква, когато се пренебрегват правилата за лична хигиена, консумацията на немити зеленчуци и плодове;
- дизентерия. Болестта се развива под въздействието на патогена Shigella и засяга предимно дебелото черво и стомаха. Проникването на патогена също е възможно само чрез немити продукти;
- коли инфекции. Тази група включва заболявания, произведени от Е. coli. Най-често децата от предучилищна възраст страдат от този вид инфекция. Заразяването е възможно само когато здрав човек влезе в контакт с носител. А също така децата могат да се заразят, ако родителите не спазват правилата на санитарните и хигиенните стандарти..
Подготовка за анализ и провеждане на изследвания
За да може бактериалният изпражнения да покаже надежден резултат, трябва правилно да се подготвите за него. А също така събирането на биоматериал играе важна роля в научните изследвания. Експертите съветват да се подготвите за анализа, като спазвате следните правила:
- 5 дни преди събирането на биоматериала е необходимо да се изключат месните продукти и рибните ястия от диетата. През този период основата на диетата трябва да бъде картофени ястия, зърнени храни, млечни продукти и тестени изделия;
- забранено е консумирането на алкохолни напитки седмица преди теста;
- 3 дни преди да вземе биоматериала, пациентът трябва да спре да консумира каквито и да било лекарства. Ако на човек е предписано да приема каквито и да е лекарства непрекъснато, наложително е да уведоми лекуващия лекар за това..
Вземането на проби от биоматериал често се извършва у дома. Първо пациентът трябва да закупи от аптеката стерилен контейнер с плътно херметичен капак. Ако не е възможно да закупите такъв контейнер, можете да използвате малък стъклен буркан. Преди употреба трябва да се изплакне старателно, да се стерилизира и изсуши..
Правила за събиране на биоматериали
Ако човек иска самостоятелно да събира биоматериал за анализ и да го занесе в лабораторията, е необходимо да се придържа към следните правила. Столът не трябва да съдържа чужди примеси като слуз или урина. Ако за съхранение се използва стъклен буркан от дома, не използвайте дезинфектанти, когато го стерилизирате. Бурканът трябва да бъде добре изплакнат и стерилизиран с вряща вода.
Ако трябва да съберете изпражнения от бебе, гърнето трябва да бъде предварително обработено по същия начин като стъклен буркан. Събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро, за предпочитане в рамките на 2-3 часа. Трябва да се разбере, че колкото по-късно биоматериалът бъде доставен в лечебното заведение, толкова по-малко точни ще бъдат резултатите от изследванията..
Характеристики на
За да идентифицира общата клинична картина и патология, с която се е сблъскал пациентът, лабораторният асистент поставя изпражненията в специална хранителна среда. След 5 дни в тях трябва да растат колонии от микроорганизми, от които специалистите успяват да приготвят цитонамазка за чревната група.
Дори броят на бактериите да е незначителен, лабораторните техници пак могат да направят анализа. Биологичният материал се поставя под микроскоп, където лаборантът, по външен тип и подвижност, ще може да определи вида на микроорганизмите, живеещи във фекалиите. След това се извършва изследване на патогена на Е. coli..
Несъмненото предимство на такова изследване е, че то не само ще разкрие какъв тип микроорганизми присъства в човешкото тяло, но и ще определи неговата чувствителност към антибактериални лекарства. Колко анализ се извършва зависи от вида на институцията.
В повечето случаи формулярът за резултатите ще бъде издаден на пациента след 7-8 дни. И също така в някои клиники е възможно да се провеждат експресни тестове, които ви позволяват да получите резултат във възможно най-кратък срок. Трябва да се разбере, че резултатите от експресните методи не винаги са надеждни, тяхната точност не надвишава 75%.
Декодиране на резултатите
Диагнозата се поставя само от квалифициран лекар. Лекарят оценява състоянието на пациента въз основа на информацията, получена по време на изследването. Независимо от типа институция, в която е проведено изследването, нормалните стойности ще бъдат подробно описани във формуляра за резултати. Трябва да сравните получените показатели с тях..
Референтните стойности трябва да бъдат в следните граници:
- типични e-coli - 10 7 –10 8;
- Е. coli - бактериите от този тип трябва да отсъстват напълно в изследвания биоматериал;
- лактозо-отрицателен бацил - под 10 5;
- микроби като протеус - по-малко от 10 2;
- други опортюнистични ентеробактерии - по-малко от 10 4;
- неферментиращи бактерии - под 10 4;
- ентерококи - по-малко от 10 8;
- хемолитичен стафилокок - бактериите от този тип трябва да отсъстват напълно;
- бифидобактерии - 10 10;
- лактобацили - 10 7;
- бактерии - 10 7;
- клостридии - по-малко от 10 5;
- дрожди - по-малко от 10 3.
Дори ако резултатите силно се отклоняват от нормата, не бива да се паникьосвате, тъй като в някои случаи такива отклонения могат да бъдат предизвикани от външни фактори. В дешифрирането на анализа и поставянето на диагнозата трябва да участва само опитен специалист..
Според степента на растеж, изследваният биоматериал се класифицира на 4 степени:
- 1 градус. Растежът на бактерии в течна среда е слаб и напълно липсва при твърда;
- 2-ра степен. Растежът от един тип достига 10 колонии на плътна среда;
- 3 градуса. Растежът на бактериите достига до числа от 10 до 100;
- 4 градуса. Значителен растеж на колонии (повече от 100).
Ако пациентът е диагностициран с степен 1 или 2, това показва, че заболяването не се причинява от налични микроорганизми, а от други причини. 3 и 4 показва, че симптоматиката се причинява от наличните микроорганизми.
Заключение
Засяването на изпражнения за микрофлора не е трудно. С подходяща подготовка и правилно събиране на биоматериал, резултатите от него ще бъдат надеждни. Важно е да запомните, че пренебрегването на правилата за събиране на материал може да наруши цялостната клинична картина, което се отразява негативно на здравето и може да провокира прогресията на заболяването..
Бактериологично изследване на изпражненията
Един от методите за изследване на състоянието на човешкото здраве е бактериологичното изследване на продуктите от неговата жизнена дейност, включително изпражненията. Този тип анализ обикновено се включва както в общи профилактични прегледи, така и в сложни теснопрофилни диагностични мерки. Събраният материал, обработен по специален начин, ви позволява да определите някои важни показатели за човешкото здраве, например наличието на чревна дисбиоза или чревни инфекции, както и да наблюдавате качеството на проведеното лечение. Такъв анализ може да се предпише на пациенти на всяка възраст..
За какво служи чревната микрофлора?
Добре известно е, че човешкото черво съдържа голям брой различни микроорганизми, общо над 500 вида. По-голямата част от микрофлората "живее" в дебелото черво, по-малко количество - в тънките черва и апендикса.
- За какво служи чревната микрофлора?
- Бактериалният състав на чревната микрофлора
- За какво е назначен
- Показания и противопоказания за фекална култура
- Изисквания за събиране на материал за анализ
- Как е събирането на материал за анализ от пациента
- Вземане на изпражнения за анализ в лаборатория или болница
- Как е по-нататъшната обработка на изпражненията
- Техника на бактериологично и скатологично изследване на изпражненията
Въпреки че на пръв поглед може да изглежда, че тяхното функционално значение за хората не е особено важно, всъщност работата на тези бактерии се отразява пряко върху здравословното състояние на техния гостоприемник..
В чревната кухина бактериите се прикрепят към ворсите на епитела. Една от техните функции е производството на специален лигавичен биофилм, който отговаря за поддържането на популацията на полезни микроорганизми и ги предпазва от външни влияния..
В процеса на своята жизнена дейност бактериите активно се размножават, участвайки в процесите на усвояване на храната и усвояване на полезни вещества от човешкото тяло.
В случай на проникване на чужди микроорганизми, "извънземните" се унищожават, изместват или настъпва тяхната адаптация и те също започват да участват в общата дейност на чревните бактерии.
В допълнение към горното, микроорганизмите в червата изпълняват и други функции - те разграждат и смилат храната, защитават епителния вътрешен слой на червата, участват в метаболитните процеси, синтезират някои витамини и аминокиселини, образуват реакции на имунната система и предпазват от различни патогенни организми.
В същото време част от самата микробиота на червата е условно патогенна, като Е. coli. В нормални количества е незаменим в процеса на храносмилане.
Всякакви промени в количественото или качественото съотношение на микрофлората в червата водят до влошаване на човешкото здраве..
Бактериалният състав на чревната микрофлора
За удобство лекарите класифицират всички микроорганизми, които обитават чревната кухина, според това дали те могат да представляват някаква опасност за техния носител при определени условия.
По този начин има:
- здрави бактерии, които функционират в червата и не увреждат носителя: лактобацили, бифидобактерии, ешерихия;
- опортюнистични микроорганизми, които могат да провокират развитието на някои патологични процеси при определени условия: клостридии, стафилококи, кандида, ентерококи;
- патогенни, които са причинители на опасни заболявания: салмонела, шигела.
За какво е назначен
Анализът на изпражненията за чревни инфекции и дисбиоза ви позволява да идентифицирате всички видове микроорганизми, включително патогенни. Същността на изследването е да засее секретите на човешкото тяло върху хранителни среди, в резултат на което всички бактерии, присъстващи в изпражненията, започват да се размножават интензивно и става лесно да се открият. Често за деца се предписва изследване, което се нарича още бактериални изпражнения.
Въз основа на резултатите от анализа лекуващият лекар получава информация за наличието на аномалии в работата на червата, причините за нарушения на храносмилателния процес, дисбаланс на микрофлората, наличие на паразити и червеи в червата.
Показания и противопоказания за фекална култура
Изследването на изпражненията се предписва в определени случаи, когато лекарят се нуждае от конкретна информация за здравето на пациента. Показанията за назначаване на бактериологично изследване на изпражненията са:
- необходимостта от предписване на антибиотици;
- подготовка за зачеване на дете;
- наличие на храносмилателни проблеми: запек, диария, киселини, гадене и повръщане, тежест в стомаха:
- стомашни болки;
- повишено образуване на газ;
- завършен курс на антибиотично лечение;
- прояви на алергични реакции;
- чести инфекциозни заболявания, подозрение за наличие на хелминти;
- диагностицирани онкологични заболявания;
- имунодефицит.
Що се отнася до възможните противопоказания, тази процедура ги няма - бактериологичното изследване на изпражненията може да се извърши на всяка възраст и при всяко състояние на пациента.
Изисквания за събиране на материал за анализ
Провеждането на бактериологичен анализ на изпражненията изисква определени подготвителни мерки от пациента. Фекалиите са отпадъчен продукт от човешкото тяло, който отразява начина на неговото хранене.
Ето защо, за да се осигури най-обективната диагноза, лекарите препоръчват на първо място да се консултирате с Вашия лекар и около 5-7 дни преди да вземете изпражнения за патогенна чревна флора, да откажете да приемате антибиотици, лекарства против диария, антихелминтици, лаксативи, ензимни и желязосъдържащи лекарства. Не се препоръчва да се правят прочистващи или терапевтични клизми за 3-4 дни. Лекарят, който ще проведе изследването, трябва да бъде предупреден за всички лекарства, взети малко преди анализа. Ако изследваното лице е посещавало други държави през последните шест месеца преди анализа, лекарят също трябва да бъде информиран за това..
Като част от подготовката на пациента, 2-3 дни преди определената дата на теста, трябва да се спазва диета, която изключва храни, които увеличават образуването на газове или оцветяването на изпражненията. Забранено:
- бобови растения;
- цвекло;
- сурови зеленчуци и плодове;
- хляб и сладкиши;
- мляко и млечни продукти;
- зелени;
- домати;
- червена риба.
Когато съставяте диета през този период, трябва да се помни, че яденето на месо също може да повлияе на резултатите от анализа. Не е позволено да се вземат за анализ на изпражнения, които са получени с помощта на лаксативи или клизми. Всички тези препоръки са от значение за планираното вземане на материал..
Как е събирането на материал за анализ от пациента
Има няколко начина да вземете изпражнения за изследвания. В първия случай пациентът събира биологичен материал за изследване самостоятелно, след произволно проведен процес на дефекация. В този случай има някои изисквания за техниката на оградата..
Необходимо е предварително да се погрижите за наличието на специален стерилен контейнер за събраните изпражнения - във всяка аптека можете да закупите контейнер с плътно прилепващ капак и шпатула.
Много е важно чужди примеси - урина, менструален поток, почистващи продукти от тоалетната чиния - да не попадат в изпражненията, изпратени за анализ. Жените се насърчават да събират материали след края на периода си..
Ако в изпражненията има гной или слуз, те трябва да бъдат събрани. Петна или кръвни съсиреци не трябва да се събират за анализ. Изпразнете пикочния мехур преди събиране.
За анализа е достатъчна маса с обем около 2-3 чаени лъжички, докато материалът трябва да бъде избран от различни части на масата - отвътре, отстрани, отгоре.
След като е събрал материала за изследване на контейнера, той трябва да бъде плътно затворен с капак. На контейнера трябва да посочите фамилията и инициалите си, датата на раждане. В рамките на не повече от час и половина контейнерът със съдържанието трябва да бъде доставен в лабораторията. Най-често специалните условия за съхранение не могат да запазят микрофлората на изпражненията възможно най-много, тъй като повечето бактерии, които влизат в него, умират от контакт с кислород. Пет часа след събирането материалът вече не е ценен за изследване.
Вземане на изпражнения за анализ в лаборатория или болница
В някои случаи вземането на проби от материал за изследване се извършва от медицински специалист, независимо от естествения процес на дефекация на пациента. За това могат да се използват тампони или специални бримки. Този алгоритъм за събиране на изпражнения е подходящ и за малки деца..
Техниката на вземане на проби от изпражненията изглежда така: субектът ляга на дивана, в положение „отстрани“, сгъва колене и придърпва бедрата си към стомаха. Трябва да разпее задните си части с дланите си. Примка или тампон се вкарват в ануса на дълбочина 10 сантиметра, с което медицинската сестра внимателно отстранява чревното съдържимо от ректалната стена.
Събраният материал се поставя в стерилна епруветка, контейнер или контейнер с консервант. Без консервант материалът трябва да бъде обработен не по-късно от 2 часа след отстраняването му.
Как е по-нататъшната обработка на изпражненията
След като материалът за анализ бъде получен, той се изпраща в лабораторията в стерилен контейнер..
При първа възможност от момента на вземане на изпражненията той се засява върху твърда цветна среда - среда на Левин или Bactoagar G, както и върху среда за натрупване (Kaufman, Müller). Направените култури се изпращат в термостата за един ден, където се държат при температура от 37 градуса по Целзий. Ако изпражненията са събрани върху тампон, той се нанася върху едноцветна средна чаша и се разпръсква с шпатула. След един ден материалът е готов за изследване.
Техника на бактериологично и скатологично изследване на изпражненията
Клиничният анализ на изпражненията включва първоначалното им изследване. В същото време лекарят изучава неговата структура, цвят, консистенция, мирис. Обикновено изпражненията не трябва да съдържат парчета несмляна храна, слуз, гной, да бъдат обезцветени или, обратно, твърде тъмни.
- Защо не можете сами да се подложите на диета
- 21 съвета как да не купувате остарял продукт
- Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
- Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
- Учените казват, че младостта може да бъде удължена
Биохимичният анализ включва извършване на някои химични реакции, например реакции за наличие на билирубин, окултна кръв, нишесте, мастни киселини, протеини, йодофилна флора. Всички тези елементи обикновено трябва да показват отрицателен резултат от реакцията..
Реакциите на амоняк и стеркобилин трябва да бъдат положителни. Използвайки лакмусова повърхност, лекарят определя нивото на киселинно-алкалното състояние на изпражненията. Освен това материалът се изследва под микроскоп. Този метод за изследване на изпражненията ви позволява да идентифицирате наличието на патологични елементи в екскрементите. Микроскопията на изпражненията дава възможност да се оцени качеството на храносмилането, да се диагностицира муковисцидоза, дисбактериални и ензимни нарушения.
Бактериологичното изследване на изпражненията е анализ, поради който е възможно да се разкрие наличието на редица патологии при пациент, включително дисбиоза. В нормалното си състояние чревната микрофлора е балансирана симбиоза на различни видове микроорганизми, които са отговорни за функционирането на имунната система, за процеса на преработка на храната, за поддържане на нормалното ниво на киселинност и защитните ресурси на организма. Опасността от дисбиоза е, че унищожава чревната микрофлора, в резултат на което човек може да развие дори заболявания като дизентерия или стафилококова болест.
В допълнение към дисбактериозата, този тип диагноза показва на лекаря нюансите на храносмилателния процес на пациента, състоянието на червата и стомаха му. Анализът на изпражненията дава възможност да се определи наличието на кървене в храносмилателните органи.
Определянето на патогенни патогени позволява диагностицирането и потвърждаването на инфекциозни заболявания, което подобрява възможността за използване на специфична терапия.
- StandartGOST.ru - Методически препоръки. Бактериологична диагностика на чревна дисбиоза
Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru
Специалност: специалист по инфекциозни болести, гастроентеролог, пулмолог.
Общ опит: 35 години.
Образование: 1975-1982 г., 1MMI, сан-гиг, висша квалификация, лекар по инфекциозни болести.
Научна степен: доктор от най-висока категория, кандидат на медицинските науки.
Обучение:
- Инфекциозни заболявания.
- Паразитни болести.
- Спешни случаи.
- ХИВ.
Бактериологично изследване на изпражненията
Показания за изследването
Посяването на резервоари се извършва, като правило, в случаите, когато трябва да разберете конкретна информация относно наличието на определени групи бактерии, хелминти или патологии.
Анализът се извършва, когато:
- пациентът има промени в храносмилането;
- има повишен метеоризъм;
- стомахът често боли;
- имате алергии;
- има подозрения за хелминтоза;
- отслабен имунитет;
- Предвиден е тест за Е. coli.
Струва си да се отбележи, че основният анализ за Е. coli при мъже и жени е културата на резервоарите.
Процедурата няма ограничения. Този тип изследвания могат да се извършват независимо от възрастта и здравословното състояние на човека..
Вземане на изпражнения за бактериологично изследване: алгоритъм и изисквания
Събитието изисква определена подготовка от човек и спазване на отделен алгоритъм от действия. Фекалиите са биологичен материал, който отразява цялостната картина на живота и здравето в момента. За да бъдат резултатите надеждни, трябва да говорите с Вашия лекар. Специалистът ще препоръча да спрете приема на антибиотици, лекарства за лошо храносмилане, лаксативи, противоглистни лекарства, ензими и железни препарати.
Забранени са клизми и други мерки, насочени към прочистване на червата. Няколко дни преди определената дата трябва да преминете към специална диета, която включва прием на храни, които предотвратяват образуването на газове. Бобовите растения, фибрите, черният хляб, млечните продукти са изключени.
В процеса на съставяне на меню за хранене е необходимо да се разбере, че консумацията на месни продукти може да изкриви информацията. Не можете да вземате за анализ екскременти, получени чрез приемане на лаксативи.
Можете да вземете материал за анализ по няколко начина. Първоначално пациентът може сам да събира изпражненията след естествено изхождане. Контейнерът за изпражнения трябва да е стерилен. Сега те се продават във всички аптеки. В процеса на вземане на материала е необходимо да се следи чужди предмети, екскреции, химикали и др. Да не попаднат в контейнера с изпражненията. Първо трябва да изпразните пикочния мехур.
За това проучване съдържанието на около 2-3 малки лъжици ще бъде напълно достатъчно. Когато сте събрали целия материал, той трябва да бъде запечатан. Напишете данните си върху контейнера. Необходимо е изпращането на изпражнения в лабораторията възможно най-рано..
Има и ситуации, когато материалът се събира от медицински специалист. За тази цел лекарите използват тампони и бримки. Този метод се практикува най-често с култура на фекални резервоари при деца..
Декодиране на резултатите от резервоара за засяване на изпражнения
Ако отклоненията са близки до нормалните стойности, тогава най-вероятно това се дължи на грешки в захранването. Трябва да се притеснявате за значителни отклонения в стойностите. Наличието на паразити показва инфекция.
Наличието на билирубин и промени в стеркобилина показват наличие на проблеми с жлъчния мехур и черния дроб. Визуализираните влакна под микроскоп показват наличието на аномалии в стомаха. Откриването на нишесте показва проблеми с панкреаса.
При наличие на кръв има основание да се подозира язва, колит и други сериозни патологии. С течно вещество се диагностицира наличието на мазнини, въглехидрати, слуз, остър ентерит.
Обикновено анализът изглежда така:
Бифидобактерии | 10 10 -10 11 | 10 9 -10 10 | 10 8 -10 10 |
---|---|---|---|
Лактобацилус | 10 6 -10 7 | 10 7 -10 8 | 10 6 -10 8 |
Ешерихия | 10 6 -10 7 | 10 7 -10 8 | 10 6 -10 8 |
Бактероиди | 10 7 -10 8 | 10 7 -10 8 | 10 7 -10 8 |
Пепрострептококи | 10 3 -10 5 | 10 5 -10 6 | 10 5 -10 6 |
Ентерококи | 10 5 -10 7 | 10 5 -10 8 | 10 5 -10 8 |
Сапрофитни стафилококи | ≤10 4 | ≤ 10 4 | ≤ 10 4 |
Патогенни стафилококи | отсъстващ | отсъстващ | отсъстващ |
Клостридии | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
Кандида | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
Патогенни ентеробактерии | отсъстващ | отсъстващ | отсъстващ |
Индекс | Деца под 1 година | По-големи деца | Възрастни |
Посевният резервоар с изпражнения за опортюнистична флора отразява реалната картина на броя на бактероидите, пептострептококите, ентерококите, стафилококите. Благодарение на това проучване ще бъде възможно да се определят всички промени, съотношението на полезната и патогенната флора и като резултат да се избере най-ефективната терапия. Често, заедно с резервоар за фекална култура за чревната група, лекарите препоръчват да се направи чувствителност към антибиотици.
В заключение трябва да се каже, че резервоарът за засяване е информативен съвременен тип изследвания, благодарение на които е възможно да се определи наличието на цял списък от заболявания и да се вземат навременни мерки за лечение.
Бактериологично изследване на изпражненията
Бактериологичното изследване на изпражненията е метод за определяне на количествения и качествения състав на чревната микрофлора. Това е най-лесният и относително евтин начин за изследване на изпражненията, за да се определи причината за някои заболявания. Бактериологичното култивиране се извършва за идентифициране на причинителите на чревни инфекции или за оценка на нормалната чревна биоценоза. Недостатъкът е времето за завършване на изследването - до 6 дни.
На кого е възложен анализът?
Необходимостта от този анализ се определя от лекуващия лекар и изписва направление за лабораторията.
Вземането на изпражнения за бактериологично изследване е показано за възрастни и деца в следните случаи:
- дългосрочни чревни разстройства (диария, запек, метеоризъм, коремна болка);
- съмнение за чревна дисбиоза по време на антибиотична терапия;
- с хранително отравяне;
- с остри чревни инфекции;
- за пациенти с имунодефицитни състояния.
Как да се подготвим
За да получите надежден резултат, е важно да следвате правилата за подготовка:
- в деня преди прегледа отмени следните лекарства: антидиарейни (Smecta, Loperamide); антибиотици и сулфонамиди (фуразолидон, нифуроксазид); антихелминтни (Dekaris, Albendazole, Mebendazole); лаксативи (Duphalac, Bisacodyl); нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, нурофен, нимезулид);
- не правете почистващи и лечебни клизми;
- не вземайте материал при кървене от червата.
Фекалиите трябва да се събират за анализ преди започване на антибиотична терапия или 14 дни след спиране на лечението.
Ако пациентът е приемал някакви лекарства по време на подготовката за прегледа, той трябва да информира лекаря си за това.
Процес на доставка
Техниката за събиране на изпражнения за бактериологично изследване не е трудна и се извършва у дома след спонтанна дефекация:
- Необходимо е да се подготви сух стерилен контейнер, където ще се поставят изпражненията.
- Преди да вземете материала, трябва да уринирате, за да предотвратите навлизането на урина в изпражненията.
- Не забравяйте да държите перинеума и ануса на тоалетната.
- Със специална лъжица или стерилна шпатула се събира необходимото количество проба (най-малко 5 g, но не повече от 1/3 от обема на буркана) от различни парцели с фекалии (от вътрешната страна и отстрани).
- След това събраните изпражнения трябва да се поставят в контейнер и да се затворят с капак..
Материалът за бактериологично изследване на изпражненията може да се съхранява не повече от 2 часа в хладилника. Препоръчително е да го доставите в клиничната лаборатория за изследване в рамките на 40 минути. Ако не се спазват условията за вземане, транспортиране и съхранение на материала, е възможен растежът на опортюнистични микроорганизми в пробата, което ще повлияе на надеждността на резултата.
Декодиране на резултатите
Чревната биоценоза е разделена на 2 групи:
- облигатна микрофлора (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. coli);
- факултативна микрофлора (стрептококи, клостридии, стафилококи, гъбички Candida).
Задължителната флора - постоянни обитатели на червата, допринасящи за нормалното му функциониране, предотвратяват размножаването на опортюнистични и патогенни микроби. По избор - съставлява 4% от микробиотата, условно е патогенен. Патогенните бактерии (салмонела, шигела), които навлизат в тялото отвън, са причина за сериозни инфекциозни заболявания.
За да се дешифрират резултатите от бактериологичното засяване на изпражненията, е важно да се знаят нормите на показателите на чревната микробиота. Също така трябва да се помни, че съставът му зависи от възрастта на пациентите..
Бифидобактериите са най-многобройният компонент на чревната флора (90-98%). Те са основните "защитници" на тялото:
- стимулират имунитета;
- предотвратяват размножаването на патогенни микроби;
- произвеждат витамини (В и К).
Нормални стойности: 10 8 -10 11 CFU / g.
Лактобацилите поддържат нормално чревно рН, произвеждат вещества, насочени към борба с патогените. Във фекалиите те се съдържат в количество от 10 6 -10 8 CFU / g.
Е. coli (Е. coli) участва в разграждането на захарите, помага в производството на витамини от група В, участва в стимулирането на имунитета и произвежда антибиотични вещества.
Количеството на типичните Е. coli варира от 10 7 -10 8 CFU / g. Хемолитичната Е. coli обикновено липсва.
Бактероидите са анаеробни бактерии. Присъства в размер на 10 7 -10 11 CFU / g.
Броят на микроорганизмите на облигатната флора намалява, когато:
- небалансирана диета;
- прием на антибактериални лекарства;
- инфекциозни заболявания;
- хроничен ентероколит;
- имунодефицит.
Представителите на факултативната микрофлора създават благоприятни условия за захаролитичните бактерии и активират имунната система. Броят им в здраво тяло обаче е ограничен, тъй като при активен растеж те допринасят за редица заболявания..
Количествените показатели на основните представители на тази част от биоценозата (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Morganella, Acinetobacter род, Pseudomonas род, Candida гъби, Clostridia) не трябва да надвишават 10 4 CFU / g. Изключение правят ентерококи, фузобактерии, пептострептококи. Обикновено те могат да бъдат до 10 8 -10 9 CFU / g.
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - не трябва да присъства в пробите на изпражненията.
Патогенните микроорганизми включват Shigella и Salmonella - в червата не трябва да има патогенна флора.
Салмонела - причинява остра токсична инфекция. Заразяването се случва, ако ядете месо или яйца, които не са били правилно приготвени, или ако пиете замърсена вода.
Шигела е причина за дизентерия. Инфекциозни пътища:
- през мръсна вода;
- продукти (мляко, зеленчуци);
- контакт с болни и замърсени битови предмети.
Оценката на резултатите от бактериологичното изследване на изпражненията трябва да се извършва от лекар..
Резервоар за култура на изпражнения: какво показва и как да се тествате?
6 минути Автор: Любов Добрецова 1577
Хората, които идват в клиники с оплаквания от дискомфорт и болка в корема, затруднения с дефекация и постоянно гадене, получават стандартни изследвания за поставяне на надеждна диагноза, едно от които е анализът на изпражненията за култура.
С помощта на бактериологично изследване от този тип е възможно да се определи съставът, видовете и приблизителният брой микроорганизми, които живеят в червата. Този метод на изследване е незаменим, тъй като помага за идентифициране на остри чревни патологии и причинители на различни опасни заболявания.
Показания за
В повечето случаи се предписва резервоар за анализ на изпражненията, ако пациентът има симптоми, характерни за чревни заболявания. Трябва да се свържете с клиниката за проучване със следните симптоми:
- неразумно повишаване на температурата (по-често се наблюдава в късния следобед);
- гадене и повръщане;
- метеоризъм;
- дискомфорт и болезненост в коремната кухина;
- честа диария;
- липса на апетит.
Тъй като всеки от тези симптоми е характерен за чревни заболявания, невъзможно е да се направи надеждна диагноза само въз основа на оплакванията на пациента. За да се потвърди или отрече предполагаемото заболяване, се изисква да се извърши пълна диагноза, която ще помогне да се установи какво е причинило патологията и да се избере компетентна схема на лечение.
И също така е необходимо периодично да се взема такава култура за микрофлора за хора, чиито дейности са свързани с:
- производство, опаковане и транспортиране на храни;
- разфасоване и пакетиране на месо и риба;
- почистване на кафенета, ресторанти, столове.
Резултати от теста за салмонелоза
Ако има предпоставки за салмонелоза, е необходимо да се преминат тестове. Лекарят ви казва колко време да чакате резултатите и на посочения ден ще обясни преписа, получен в ръцете ви. Ако тестовете за салмонелоза показват липса на антитела, това означава, че изобщо няма здравословен проблем. За повече увереност няма да навреди да направите второ намазване, например след още една седмица. Това е единственият начин да бъдете сигурни, че няма салмонелоза..
Ако отговорът е положителен, възрастният пациент и детето ще се нуждаят от незабавно лечение. Острата атака на отравяне е придружена от интоксикация на тялото, поради което е необходимо да се премахнат неприятните симптоми, да се отървете от остатъците от заразена храна, като основен провокиращ фактор. Извършеният кръвен тест осигурява следните промени в състава на биологичната течност:
- броят на левкоцитите се увеличава
- има изместване във формулата наляво;
- повишена СУЕ;
- еритроцитоза;
- диагностичен титър за RPHA - 1: 200;
- увеличаване на титъра на антителата в сдвоени серуми;
- наличието на салмонела О и Н - монодиагностика.
Необходимо е детето да извършва анализа стриктно според показанията, но също така не е изключена необходимостта от лабораторни изследвания при влизане в детска градина, друга образователна институция. Важно е да си направите цитонамазка за салмонелоза, за да пътувате до лагер или болнично лечение. Този метод на изследване може да се използва и в други случаи. Например възрастните трябва да бъдат тествани за коремен тиф заради книгата, когато кандидатстват за нова работа. По-често това изследване се извършва на платена основа..
Какво показва проучването
С помощта на такова лабораторно проучване могат да бъдат идентифицирани следните заболявания:
- салмонелоза. Болест, при която вредните микроорганизми заразяват тънките черва. Пациентите, страдащи от салмонелоза, се сблъскват със същите симптоми, характерни за тежката интоксикация. Салмонелозата е особено опасна за децата, тъй като често води до развитие на сепсис, пневмония и менингоенцефалит. Заразяването с болестта възниква, когато се пренебрегват правилата за лична хигиена, консумацията на немити зеленчуци и плодове;
- дизентерия. Болестта се развива под въздействието на патогена Shigella и засяга предимно дебелото черво и стомаха. Проникването на патогена също е възможно само чрез немити продукти;
- коли инфекции. Тази група включва заболявания, произведени от Е. coli. Най-често децата от предучилищна възраст страдат от този вид инфекция. Заразяването е възможно само когато здрав човек влезе в контакт с носител. А също така децата могат да се заразят, ако родителите не спазват правилата на санитарните и хигиенните стандарти..
Видове анализи на бактериоскопия
Бактериоскопия на тестове на изпражненията
За бактериоскопско изследване на анализ на изпражненията се изисква проба от пациент. Ако е необходимо да се анализира чревната микрофлора, нарушения в състава на която показват наличие на дисбиоза или инфекциозни заболявания на храносмилателната система, пробата се взема с помощта на примка, която се вкарва в ануса с дълбочина около 10 сантиметра.
При изследване на проба от изпражнения могат да бъдат открити следните опасни микроорганизми:
- Стафилококи.
- Klebsiella, чието присъствие показва поражението на дебелото черво.
- Pseudomonas aeruginosa, която отделя изключително опасни за човека токсини.
Препоръчваме да прочетете! Следвайте връзката: Белодробна биопсия за туберкулоза
Наличието на Pseudomonas aeruginosa в човешкото тяло може да доведе до отравяне на кръвта и менингит - заболявания, които могат да бъдат фатални.
Бактериоскопия на тестове за урина
Анализ на урина за бактериоскопско изследване се дава, ако има съмнение за възпаление на пикочната система и наличие на заболявания като пиелонефрит и цистит, причинителите на които са съответно Е. coli и някои причинители на полово предавани болести. За такова проучване са необходими 50 до 100 ml урина и урината трябва да се съхранява в стерилен контейнер. Преди да вземете анализа, трябва да се измиете добре, така че да има по-малко чужди примеси в урината. Не се препоръчва отделянето на урина по време на менструация.
Бактериоскопският анализ на урината е незаменим за откриване на заболявания на отделителната система при кърмачета. В този случай урината се събира чрез катетър в стерилен контейнер. Изследването на проба от урина трябва да се извърши възможно най-скоро, в противен случай откриването на патогени ще бъде трудно.
Подготовка за анализ и провеждане на изследвания
За да може бактериалният изпражнения да покаже надежден резултат, трябва правилно да се подготвите за него. А също така събирането на биоматериал играе важна роля в научните изследвания. Експертите съветват да се подготвите за анализа, като спазвате следните правила:
- 5 дни преди събирането на биоматериала е необходимо да се изключат месните продукти и рибните ястия от диетата. През този период основата на диетата трябва да бъде картофени ястия, зърнени храни, млечни продукти и тестени изделия;
- забранено е консумирането на алкохолни напитки седмица преди теста;
- 3 дни преди да вземе биоматериала, пациентът трябва да спре да консумира каквито и да било лекарства. Ако на човек е предписано да приема каквито и да е лекарства непрекъснато, наложително е да уведоми лекуващия лекар за това..
Вземането на проби от биоматериал често се извършва у дома. Първо пациентът трябва да закупи от аптеката стерилен контейнер с плътно херметичен капак. Ако не е възможно да закупите такъв контейнер, можете да използвате малък стъклен буркан. Преди употреба трябва да се изплакне старателно, да се стерилизира и изсуши..
Как да се тествате правилно?
Надеждността на анализа зависи от качеството на събирането на материала, така че всички точки трябва да бъдат внимателно спазени. Смисълът на всички действия е стерилитет, така че бактериите, които винаги са във външната среда и нямат отношение към хората, да не попадат в материала.
Пробиотици и пребиотици: определение и списък на лекарствата
Подготовка за предаване на изследването
Когато се подготвяте, трябва да спазвате следните условия:
- За 2 дни спрете приема на лекарства, съдържащи бисмут (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk и други подобни) и желязо (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- изчакайте естествения акт на дефекация, ако е необходимо, отлагайки датата на доставка на материала;
- ако трябва да се приемат някакви лекарства всеки ден, информирайте лекаря и лаборанта за това.
Какво да правите в никакъв случай:
- използвайте лаксативи, тяхното използване изкривява резултата;
- използвайте свещи, дори глицерин;
- поставете клизма, микроклистери (Mikrolax, Norgalax) включително.
Подготовка на контейнера
За събиране на изпражнения в аптеките има стерилни контейнери за еднократна употреба с лъжица. Най-скъпият струва до 10 рубли, има и много по-евтин. Контейнерът не трябва да съдържа течност или консервант (просто кажете на фармацевта какво да тества за дисбиоза). Добрите лаборатории издават такива контейнери при обращение, добавяйки разходи към цената на анализа.
Нежелателно е да се използват други прибори - бурканчета за бебешка храна и така нататък - тъй като дори кипенето не осигурява стерилност. Невъзможно е да се постигне стерилност, необходима за лабораторни стъклария у дома..
Събиране на материал
- За да съберете материал, използвайте чист, сух съд - за легнало положение. За проходилките поставете нов найлонов плик в тоалетната, така че чантата да покрива цялата повърхност. За деца - поставете чиста пелена, не можете да я вземете от пелената (пелената и още повече памперсът абсорбира течността).
- След дефекация отворете контейнера, извадете лъжицата (прикрепена към капака), без да докосвате нищо вътре в контейнера.
- Намажете лъжицата материала от средата, без да докосвате краищата.
- Напълнете контейнера не повече от една трета.
- Завийте капака.
- Ясно етикетирайте контейнера: фамилия и инициали, година на раждане, дата и час на събиране (някои лаборатории изискват номер на препоръка).
Чревна кандидоза: причини, симптоми и лечения
Колко дълго може да се съхранява събраният материал?
Контейнерът с материала трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 3 часа. Ако го донесете по-късно, лабораторията просто няма да го приеме, тъй като анализът не може да бъде надежден.
Препоръчително е да избягвате пряка слънчева светлина и прегряване по пътя. Най-добре е да поставите контейнера, увит в найлонова торбичка, в торба или куфарче. Не го поставяйте на предния панел на автомобил, не го дръжте до печката или го носете под шуба. През зимата температурата в чантата или куфарчето е достатъчна, няма нужда да я увивате.
Някои лаборатории приемат материал след 8 часа, ако е бил съхраняван в хладилник. Това трябва да бъде изяснено в лабораторията.
Правила за събиране на биоматериали
Ако човек иска самостоятелно да събира биоматериал за анализ и да го занесе в лабораторията, е необходимо да се придържа към следните правила. Столът не трябва да съдържа чужди примеси като слуз или урина. Ако за съхранение се използва стъклен буркан от дома, не използвайте дезинфектанти, когато го стерилизирате. Бурканът трябва да бъде добре изплакнат и стерилизиран с вряща вода.
Ако трябва да съберете изпражнения от бебе, гърнето трябва да бъде предварително обработено по същия начин като стъклен буркан. Събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро, за предпочитане в рамките на 2-3 часа. Трябва да се разбере, че колкото по-късно биоматериалът бъде доставен в лечебното заведение, толкова по-малко точни ще бъдат резултатите от изследванията..
Характеристики на
За да идентифицира общата клинична картина и патология, с която се е сблъскал пациентът, лабораторният асистент поставя изпражненията в специална хранителна среда. След 5 дни в тях трябва да растат колонии от микроорганизми, от които специалистите успяват да приготвят цитонамазка за чревната група.
Дори броят на бактериите да е незначителен, лабораторните техници пак могат да направят анализа. Биологичният материал се поставя под микроскоп, където лаборантът, по външен тип и подвижност, ще може да определи вида на микроорганизмите, живеещи във фекалиите. След това се извършва изследване на патогена на Е. coli..
Как се прави изследването
За по-вероятен резултат се вземат три проби на изпражненията за изследване. Всички използвани техники са от типа "инвитро", което означава "на стъкло". Друга възможност „in vivo“, осъществена чрез заразяване на животни, в този случай не е необходима..
Събраният материал в малко количество се поставя върху хранителна среда за 4-5 дни. Тук растат колонии, от които можете да приготвите намазка за чревната група, дори с много малък брой микроорганизми.
Квалифицираните бактериолози са в състояние да идентифицират патологични патогени, като се фокусират върху външния вид, подвижността под микроскоп. Методът се нарича бактериоскопия.
Микробиологичният метод е придружен от задължителното засяване на изпражненията върху специални среди (например, всяка универсална среда е подходяща за патоген на дизентерията, салмонела расте добре в жлъчен бульон). Ако не е възможно да се направи спешна сеитба, пробите от материала се съхраняват в разтвор с глицерин или соли на фосфорна киселина.
Бактериологичните изследвания позволяват не само да се идентифицира инфекциозен агент, но и да се анализира неговата чувствителност към антибиотици
Това е особено важно за избора на лечение за носители
Биохимични тестове - позволяват ви да изчислите количеството мастни киселини, секретирани от микроорганизми в чревното съдържимо. Въз основа на тяхното съдържание се правят изводи за количествения и качествения състав на чревната група..
Декодиране на резултатите
Диагнозата се поставя само от квалифициран лекар. Лекарят оценява състоянието на пациента въз основа на информацията, получена по време на изследването. Независимо от типа институция, в която е проведено изследването, нормалните стойности ще бъдат подробно описани във формуляра за резултати. Трябва да сравните получените показатели с тях..
Референтните стойности трябва да бъдат в следните граници:
- типични e-coli - 10 7 –10 8;
- Е. coli - бактериите от този тип трябва да отсъстват напълно в изследвания биоматериал;
- лактозо-отрицателен бацил - под 10 5;
- микроби като протеус - по-малко от 10 2;
- други опортюнистични ентеробактерии - по-малко от 10 4;
- неферментиращи бактерии - под 10 4;
- ентерококи - по-малко от 10 8;
- хемолитичен стафилокок - бактериите от този тип трябва да отсъстват напълно;
- бифидобактерии - 10 10;
- лактобацили - 10 7;
- бактерии - 10 7;
- клостридии - по-малко от 10 5;
- дрожди - по-малко от 10 3.
Дори ако резултатите силно се отклоняват от нормата, не бива да се паникьосвате, тъй като в някои случаи такива отклонения могат да бъдат предизвикани от външни фактори. В дешифрирането на анализа и поставянето на диагнозата трябва да участва само опитен специалист..
Според степента на растеж, изследваният биоматериал се класифицира на 4 степени:
- 1 градус. Растежът на бактерии в течна среда е слаб и напълно липсва при твърда;
- 2-ра степен. Растежът от един тип достига 10 колонии на плътна среда;
- 3 градуса. Растежът на бактериите достига до числа от 10 до 100;
- 4 градуса. Значителен растеж на колонии (повече от 100).
Ако пациентът е диагностициран с степен 1 или 2, това показва, че заболяването не се причинява от налични микроорганизми, а от други причини. 3 и 4 показва, че симптоматиката се причинява от наличните микроорганизми.
Тестове за салмонелоза при деца
Тъй като младото поколение е изложено на риск, превантивните мерки трябва да се извършват систематично. При първите подозрения за прогресиращо заболяване е необходима цялостна диагноза на салмонелоза при деца, която ускорява процеса на поставяне на диагноза, определяне на режим на интензивно лечение. Това са уникално следните техники:
- Серологичен метод. Използва се 7 дни след заболяването и след това се повтаря след още една седмица ефективно лечение.
- Бактериологичен метод, който осигурява надеждно заключение на пациента след 3-4 дни.
- Експресна диагностика на салмонелоза, представена в медицинската практика чрез прилагане на метода на имунофлуоресценцията.
Какво показва анализът?
Бактериалните изпражнения установяват състава и количеството на чревната микрофлора. Друго име на изследването е изпражненията при дисбиоза или изпражненията за чревната група.
Анализът се състои от два етапа. На първо място под микроскоп се изследва специално приготвена цитонамазка и се откриват бактерии. Те се поставят в хранителни среди, които са стандартизирани (с други думи, отдавна е известно кои микроорганизми се развиват най-добре в коя среда).
Лабораторните стъклени съдове с среда и инокулум се поставят в термостат, който симулира температурата и влажността на човешкото тяло. Околната среда се поддържа в термостат до 7 дни. Необходимо е време, така че всички въведени бактерии да имат време да се размножават и да образуват колонии (колонията е потомци на една бактерия). След този период се отчита броят на отглежданите бактерии и колонии.
Някои медии първоначално съдържат антибиотици или бактериофаги. Чрез сравняване на броя на колониите, отглеждани на конвенционални културни среди и съдържащи антибиотици, можете да разберете кои лекарства могат значително да намалят растежа на бактериите. По този начин се определя антибиотичната чувствителност..
Според резултата може да се прецени кои бактерии от коя група преобладават в червата на даден човек и колко се е променила нормалната микрофлора.
Хоризонтални раздели
Това е лабораторно изследване на човешки изпражнения, което се извършва чрез поставяне на биоматериал в хранителна среда, за да се определи съдържанието на набор от патогенни микроорганизми в червата. Анализът на изпражненията за "разгрупа" предполага откриване на следните патогени: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp. И диареогенна Е. coli 4. Тези патогени могат не само да причинят чревни разстройства, но и да бъдат асимптоматични, като по този начин превръщат човека в източник на инфекция които могат да заразят хората наоколо. Преди да вземете проба, е необходимо да спазвате правилата за приготвяне: 1. Вземете проба от фекалии веднага след дефекация от предварително дезинфекцирана, старателно измита, изплакната с вряща вода и въздушно охладено легло съд или тенджера; 2. Елиминирайте събирането на фекалии с помощта на тоалетна хартия, защото наличието на бариеви соли на повърхността на тоалетната хартия инхибира растежа на някои чревни патогени; 3. Премахване на възможността за замърсяване (смесване) на фекални проби с урина, тъй като е възможно да се получат ненадеждни резултати; 4. Проба от фекалии се взема веднага след дефекация с помощта на шпатула-лъжица, монтирана в капака на стерилен контейнер. При наличие на патологични примеси, изберете области, съдържащи слуз, гной, люспи, но без кръв. Събирайте течни изпражнения с еднократна пипета Пастьор;
Диагностика на остри чревни инфекции: треска, болки в тялото; повръщане; стомашни болки; диария; метеоризъм; липса на апетит; Превантивни мерки: Медицински прегледи Хоспитализация на деца под две години (и възрастни, хоспитализирани в детска болница); Пациенти на невропсихиатрични диспансери по време на хоспитализация; Деца при прием в интернати, домове за сираци. Хора с увреждания и пенсионери при влизане в специализирани институции
Изолирането на патогенни микроорганизми показва необходимостта от антибиотична терапия. Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Изборът на лекарства трябва да се извършва въз основа на чувствителността на микроорганизмите. "S" е чувствителен, "i" е "зависим от дозата" чувствителност, "R" е устойчив (не е чувствителен към това лекарство)
Микробиологично изследване, което позволява качествено и количествено да характеризира опортюнистичната чревна флора, както и да определи чувствителността към антибиотиците на отделните й представители.
Условно патогенни микроорганизми, опортюнистични бактерии, опортюнистични микроби, опортюнистични патогени, анализ за дисбиоза, анализ за UPF.
Английски синоними
Опортюнистични патогени, опортюнистична флора, опортюнистични организми, чувствителност към антибиотици.
Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?
Как правилно да се подготвите за проучването?
- Изследването се препоръчва преди започване на антибиотици и други антибактериални химиотерапевтични лекарства.
- Премахнете приема на лаксативи, въвеждането на ректални супозитории, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) И цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.
Обща информация за изследването
Условно патогенната флора са микроорганизми, които присъстват в хората умерено. При определени условия обаче броят им се увеличава и надвишава допустимата норма, което води до съответните заболявания. Най-честите представители на условно-чревната флора включват: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter и Acinetobacter (Proteus), Proteus (Clostridia), Serratia (Serratia), Pseudomonas (Pseudomonas), дрожди подобни гъби (Candida и др.) И други патогени. Тези микроорганизми могат да причинят инфекциозна лезия на стомашно-чревния тракт с развитието на гастроентерит, ентерит и ентероколит..
Индикатори за декодиране
Пълната оценка се дава от лекаря, данните по-долу са ориентировъчни.
Формата на всяка лаборатория съдържа нормални средни или референтни стойности, с които се сравняват получените резултати.
Референтните стойности са в рамките на:
- типична Е. coli - от 10 7 до 10 8;
- лактозо-отрицателни пръчки - по-малко от 10 5;
- Е. coli хемолитичен - отсъства;
- протей - по-малко от 10 2;
- опортюнистични ентеробактерии - по-малко от 10 4;
- неферментиращи бактерии - до 10 4;
- ентерококи - до 10 8;
- хемолитичен стафилокок - отсъства;
- други стафилококи (сапрофитни) - до 10 4;
- бифидобактерии - до 10 10;
- лактобацили - до 10 7;
- бактероиди (нормални обитатели) - до 10 7;
- клостридии - не повече от 10 5;
- дрожди - по-малко от 10 3.
Гастроентеролозите различават 3 степени на тежест на дисбиоза:
- Първа степен. Намаляване на броя на лакто- и бифидобактериите с 1-2 порядъка в комбинация с появата на Е. coli с променени форми (хемолитични, лактозо-отрицателни);
- Втора степен. Значително увеличение на броя на опортюнистичните бактерии (до 10 5 колониеобразуващи бактерии на грам);
- Трета степен. Високо съдържание на опортюнистични и патогенни бактерии.
Принципи на лечение на нарушения на чревната микрофлора
Специфичното лечение се предписва от лекаря в зависимост от клиничната картина и резултатите от изследването. Общите принципи са:
- отстраняване на причината, която е причинила дисбиоза - премахването на антибиотиците или унищожаването на инфекциозния агент;
- фракционно хранене с варено пюре от храна;
- изключване на алкохол, мазни и пържени, пушени меса и маринати;
- ежедневна употреба на ферментирали млечни продукти;
- предписване на лекарства за възстановяване на нормалната микрофлора: пробиотици (сухи или сорбирани щамове на бактерии), пребиотици (хранителни вещества за нормална микрофлора) и синбиотици (съдържат и двата компонента).
Културата на изпражненията бързо дава отговор на въпроса защо храносмилането е нарушено и как да се оправи.
Лабораторната диагностика се използва при различни заболявания. Такива методи позволяват да се идентифицира причинителят на инфекциозни процеси, както и да се определи неговата чувствителност към антибактериални лекарства. За изследване обикновено се използват различни биологични материали и характеристиките на извършване на фекална култура са разгледани в нашата информация.
Бактериална сеитба за микрофлора
Бактериална култура за микрофлора - какво е това? Днес този метод се използва навсякъде, където причината за заболяването са патогенни микроби - в хирургията, урологията, гинекологията, дерматологията, гастроентерологията, оториноларингологията и др..
В по-голямата част от случаите бактериалната култура на микрофлора позволява предписване на адекватно лечение на заболявания, причинени от неспецифични микроорганизми, отговорни за определен инфекциозен и възпалителен процес.
Всяка биологична телесна течност, съдържаща максимален брой изследвани микроорганизми - секрет на простатата, изпражнения, урина, кръв, уретрално съдържание, вагинално отделяне, храчки, гной и др..
Дешифрирането на бактериалната сеитба за микрофлора се извършва от лаборанти на лабораторията, в която е подаден материалът. Освен това лекарят ще каже на пациента подробно как да бъде и какво да прави за последващото лечение на откритото заболяване..
Концепция
Бактериално изследване на изпражненията предоставя данни за състава и обема на чревната микрофлора. Всички микроорганизми, които населяват чревната кухина, могат да бъдат разделени на три групи.
Състав на микрофлората:
- Полезни микроорганизми, които осигуряват стабилна чревна функция, както и участват във формирането на имунитет. Това са лакто- и бифидобактерии.
- Условно патогенни микроорганизми. Те могат да живеят в червата и да не представляват заплаха, ако обемът им е незначителен. Когато възникнат благоприятни условия: намаляване на имунитета, обостряне на хронично заболяване, такива бактерии се активират и изместват полезната чревна микрофлора. Такива „скрити вредители“ включват гъби, ентеробактерии, Е. coli, стафилококи ауреус и клостридии.
- Патогенната флора причинява проблеми при поглъщане. Инфекцията става причина за възпалителния и инфекциозен процес, а също така води до интоксикация с продуктите от жизнената дейност на бактериите. Тези бактерии включват салмонела, шигела и някои видове стафилококи.
Резервоар засяване на изпражнения за чревна група
Човешкото черво, което няма никакви патологии, съдържа около петстотин вида микроорганизми, които участват много активно в процеса на преработка на храна.
Съвременната медицина ги класифицира, както следва:
Видове микроорганизми
Какви бактерии попълват групата
Полезен
Те участват в храносмилателните процеси, помагат за укрепване на местния имунитет, генерират витамини. Групата на полезните микроорганизми трябва да се попълни с гъби, ешерихии, лактобацили, бактероиди, бифидобактерии.
Условно патогенни
В червата на човека има петнадесет вида условно патогенни микроорганизми. Те не причиняват никаква вреда, стига да не се появят патологични процеси в организма. Веднага щом има отслабване на имунитета, такива бактерии могат да провокират сериозни проблеми. Тази група трябва да бъде попълнена с: гъбички Candida, клостридии, коли, ентерококи, стафилококи.
Патогенни
При здрав човек патогенната микрофлора не трябва да присъства в червата. Но някои бактерии са способни да се маскират много успешно и да поддържат жизнената активност в органа, докато са под формата на кисти. В същото време хората дори няма да подозират, че са носители на инфекции. Тази група трябва да се попълни с: холерен вибрион, балантидия; чревна трихомонада, дизентерийна амеба, шигела, салмонела.
Какво показва бактериалната култура на изпражненията?
При изследване на материал се проверяват много показатели. Обикновено показанията за анализ са оплаквания от дисбиоза, дисфункция на храносмилателната система, както и съмнение за хранително отравяне.
По време на изследването се проверява наличието на патогенни микроорганизми в събрания материал и биоматериалът се премества в хранителната среда (твърда и течна). Това се прави, за да се определи скоростта на размножаване на микроорганизмите и то не само първоначално патологично (или условно патогенно), но и полезно.
Цена за тест за салмонелоза
Ако се подозира фокус на патология, пациентът отива при лекуващия лекар или се обажда на линейка. За книга е по-добре да се свържете с платен медицински център, особено след като цената на анализа е достъпна за всички. В Москва има редица лаборатории, които извършват лабораторни изследвания с максимална точност и предоставят информативни резултати. Ето приблизителните цени на платените услуги в различни лечебни заведения на столицата.
Име на медицинския център
Име на лабораторното изследване за салмонелоза
Правила за събиране
Резултатите от бактериологичното изследване до голяма степен зависят от качеството на събрания материал. Ето защо е необходимо предварително да се подготвите за анализа..
Задължителни условия за събиране на материал:
- Използва се изключително стерилен контейнер.
- Изпразването трябва да става по естествен път, без използване на клизми и лаксативи.
- Изпражненията трябва да са възможно най-свежи и трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на няколко часа.
- Не използвайте ректални супозитории.
- Преди да отидете до тоалетната, е задължително да извършите хигиенно изплакване на областта на ануса, без да използвате химически препарати.
- По време на периода на менструация при жените не се събира материал за изследвания.
- При събиране на изпражнения трябва да се внимава да не попадне чуждо вещество в контейнера..
Условно патогенни микроорганизми, които могат да причинят чревна инфекция
Все по-често бактериите, които постоянно обитават дебелото черво на човек, причиняват инфекции с различна локализация - храносмилателния тракт, дихателната или пикочно-половата система. Това се дължи на влошената обстановка в околната среда, неконтролирания прием на антибиотици и други лекарства, постоянното присъствие на бактерии в околната среда на човек. Като правило новородените и децата от първите 6 месеца от живота се разболяват.
Можете да извършите бактериологичен анализ на изпражненията в "Invitro". Това е мрежа от лаборатории с клонове във всички големи градове. Пациентите харесват факта, че резултатите от анализа могат да бъдат получени онлайн, тоест не е необходимо да ходят в лабораторията за тях.
Колко анализ се прави?
Културата на изпражненията е изключително информативен анализ, който ви позволява да определите всички необходими данни за причинителя на заболяването: вида на бактериите, скоростта на размножаване, както и чувствителността към вида на използваните антибактериални агенти.
Един от недостатъците на този метод е относително дългият период на изчакване..
Въпреки факта, че когато бактериите се поставят в хранителна среда, те получават най-благоприятните условия за размножаване, периодът на наблюдение е няколко дни. Крайният резултат може да бъде получен пет до седем дни след доставката на материала.
Етапи на бактериологичен анализ на изпражненията
1 ден. Посевен материал върху диференциално диагностична среда.
Това са специални хранителни среди, използвани за идентифициране на групи бактерии, които се различават по способността си да използват определено вещество. Например, лактозата често се добавя към хранителната среда, за да расте причинители на чревни инфекции. Някои бактерии (Е. coli) го разграждат. След това цветните колонии от микроорганизми растат на повърхността на средата. Някои микроорганизми не разграждат лактозата (салмонела). След това растат неоцветени колонии.
2-ри ден. Отглежданите колонии се изследват под микроскоп и се описват. Те се оцветяват по Gram и се субкултивират в други специфични среди за натрупване на чиста култура на патогена.
3-ти ден. Реакциите на аглутинация се провеждат с бактерии от чисти култури. Субкултури на други среди (Gissa) за определяне на ензимната активност.
4-ти ден. Оценете резултатите от реакцията на аглутинация, растеж върху Giss среда. Въз основа на получената информация те дават окончателен отговор за вида на патогена, присъстващ в изпражненията.