Анализ на гастропанелни отзиви

Във всеки случай започнах да се придвижвам от по-простото. Както професорът ми каза, че може да е необходима гастроскопия, но само ако при анализа се открие някакъв ужас, например, анализът ще покаже, че има голям риск от язва или има нещо друго.

Отначало също си помислих - какво е по-добре: веднага да отида на гастроскопия или да даря кръв, но четох медицински списания, макар че не разбирах много от тях, но всички корифеи на руската гастроентерология пишат добре за този анализ. Отидох в Google - пишех на английски - има и много написани научни статии.
И моят лекар каза, че обикновените лекари не обичат да го предписват, защото, за да го разберете, трябва да помислите. И както знаете, нашите лекари не обичат да напрягат мозъка - те не плащат толкова много.
всъщност така.

ГАСТРОПАНЕЛ

В сряда Владимир Иванович е на служба. Ще отговори на въпроси със закъснение от 2-3 дни.

Администрацията на сайта обръща вашето внимание! Уважаеми пациенти! Не забравяйте да се регистрирате в сайта! Ако е необходимо да се отговори лично на пациента, нерегистрираните потребители няма да получат такъв отговор. В случай на многократни обаждания - възпроизведете изцяло ВСИЧКАТА предишната кореспонденция (напишете датата и номерата на изданието). В противен случай консултантите няма да ви „разпознаят“. Можете да допълните въпросите или да отговорите на въпросите на консултантите в „Съобщения“ под вашия въпрос. Те ще бъдат изпратени на консултанти.
Когато получите отговора си, не забравяйте да оцените („оценете отговора“). Благодарен съм на всички, които намериха за възможно и необходимо да оценят отговора !

Не забравяйте, че за отговора (консултацията), който харесвате, можете да използвате специалната опция на сайта „Кажете благодаря“, където можете да изразите своята благодарност към консултанта, като му купите някои бонуси на нашия уебсайт. Надяваме се, че предложените размери на бонусите няма да ви предизвикат нищо друго освен усмивка със своята лекомислие.

Декодиране на анализа "Gastropanel"

Гастритът, язвата на стомаха и дванадесетопръстника са резултат от много фактори, засягащи лигавиците на храносмилателния тракт. В такива случаи се показва кръвен тест, който се нарича гастропанел. Това е съвременно неинвазивно комплексно изследване на венозна кръв за специфични протеини на стомашно-чревния тракт, което се използва за оценка на лигавиците на стомаха, пренасянето на инфекция с Helicobacter pylori, а също и за скрининг за атрофичен гастрит.

Най-важният метод за диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт е лабораторното изследване. Те ви позволяват да оцените състоянието на храносмилателната система и да определите нивото на веществата, съдържащи се в тялото. В гастроентерологията, за да се открие патологичен процес, се подават много тестове. В такива случаи лекарите често се позовават на гастропанела. Това е цялостно изследване на количествения и качествения състав на кръвта в случай на нарушение на органите на стомашно-чревния тракт..

Процедурата не причинява големи неудобства на пациентите, но изисква предварителна подготовка. Той се счита за първична диагноза на заболяването и е важно допълнение към други методи за изследване. По същество това е нормално събиране на венозна кръв. Лекуващият лекар е отговорен за декодирането на резултатите. Специалист може не само да идентифицира заболяването, но и да установи вида и степента на увреждане.

Кой се прави изследването?

За да се диагностицират патологии на храносмилателната система в гастроентерологията, се използва гастропанел. В някои случаи само въз основа на резултатите от този анализ може да се установи истинската причина за развитието на болестта.

Изследването е показано за пациенти с оплаквания от спазми, болки и дискомфорт в стомаха, както и за лица като превантивна медицинска процедура. Лекарят издава направление за допълнителен преглед, ако е необходимо да се проучи подробно състоянието на засегнатите органи.

Анализът трябва да бъде предаден на пациентите:

• с постоянна болка и дискомфорт в коремната кухина;
• с липса на витамин В12 и заболявания на нервната система (депресия, безсъние, полиневропатия, мигрена);
• с високо ниво на хомоцистеин (аминокиселини) в кръвта и патологии на сърдечно-съдовата система (коронарна артериална болест, атеросклероза, инсулт);
• с цел превантивно диагностично изследване (хора над 50 години, пушачи).

В допълнение, този тип кръвен тест се взема от лица, които имат противопоказания за EGD. Провежда се и на близки роднини на пациенти с рак на стомашно-чревния тракт. Анализът не се прави за тези, които страдат от алергии към млечни продукти, яйца, шоколад, соя, тъй като те са част от протеинов шейк, използван за стимулиране на отделянето на полипептиден хормон.

Диагностицирани заболявания

В комбинация с характерни симптоми и специфична клинична картина, както и използвайки резултатите от гастропанела, лекарят може предварително да определи: диспепсия, язвено увреждане на органи, възпаление на стомашната лигавица, анемия В12 и гастроезофагеална рефлуксна болест.

Ако е необходимо, за да се потвърди диагнозата, пациентът се изпраща за допълнително лабораторно и инструментално изследване.

Гастрит и язва

Една от основните причини за развитието на хроничен възпалителен процес в стомаха е бактерията Helicobacter pylori. Това води до изтъняване на вътрешния епител и дисфункция на стомаха и / или дванадесетопръстника. При продължително разрушаване на лигавицата може да се появи язвена болест. Доказано е, че бактерията намалява устойчивостта на стомашните стени към солна киселина, която агресивно влияе върху вътрешната му обвивка..

Ако по време на гастропанела в кръвта на пациента се открият антитела към този патогенен микроорганизъм, тогава се предписва антибактериална терапия. За по-точна диагноза на гастрит и язва, причината за която е Helicobacter pylori, се провеждат допълнителни изследвания:

• дихателен тест;
• гастроскопия с биопсия;
• PCR - анализ на изпражненията.

В12 анемия

Този витамин участва в много метаболитни процеси, включително хематопоезата. Той не се произвежда от тялото и идва само с храната. Органичният B12 се абсорбира в тънките черва от допълнителен агент, наречен антианемичен фактор на Castle. Тези сложни протеини се произвеждат от париеталните клетки на вътрешната обвивка на стомаха, които едновременно синтезират солна киселина..

С тяхната атрофия се нарушава производството на ензими, които превръщат витамините. В резултат цианокобаламинът не се абсорбира и процесът на хематопоеза не се извършва правилно. По този начин B12-дефицитната анемия се развива с различни усложнения. Като правило това патологично състояние не се характеризира със специфични симптоми в началните етапи. Признаците на заболяването са размити и могат да показват много други нарушения в организма..

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Патологията се характеризира със системно изхвърляне на стомашно съдържимо в лумена на хранопровода, което води до допълнително увреждане на долната му част. Такива нарушения възникват в резултат на несъстоятелност на езофагеалния сфинктер, повишено вътрекоремно налягане, поради увеличаване на количеството солна киселина, пепсин, жлъчни киселини, образуване на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата.

Като правило пациентът страда от постоянна киселини, гадене, оригване и болка в гръдната област. Патологичното състояние е придружено от повишаване на нивото на пепсиноген и гастрин. Тези хормони се произвеждат от лигавицата на стомаха. Промяната в техния брой може да се определи с помощта на гастропанела.

Подготовка за теста

Трябва да започнете подготовката седмица преди прегледа. На първо място, лекарят отменя лекарствата на пациента, които влияят на производството на солна киселина (Famotidine, Ranitidine). 7 дни преди да преминете теста, трябва да спрете приема на инхибитори на протонната помпа (Omeza, Nolpaza, Controloca). В деня преди доставката на стомашно-чревния панел трябва да се откажете от всички лекарства, които засягат функциите на стомашно-чревния тракт.

Като правило тези средства включват:

• ензими: Mezim, Festal, Creon;
• антиациди: Maalox, Almagel, Phosphalugel;
• гастропротективни средства (бисмутови и простагландинови препарати): De-Nol, Vikair, Saitotek, Misoprostol.

Освен това, няколко дни преди гастропанела, не трябва да пиете алкохолни и алкални напитки, както и да ядете мазни, пикантни, кисели храни. Пациентът трябва да намали физическата активност и да се въздържа от пушене в деня на прегледа. В идеалния случай кръводаряването се извършва един час след събуждане, на гладно. Интервалът от време между последното хранене и вземането на кръв трябва да бъде най-малко 12 часа, така че закуската при пациентите е изключена.

Как е прегледът

По време на процедурата венозна кръв се взема два пъти. Първо се прави анализ на празен стомах, веднага след пристигането в лабораторията. След това пациентът трябва бавно да пие специален коктейл, състоящ се от протеин. Напитката е необходима за стимулиране на секрецията на гастрин-17. Приготвя се чрез разреждане на протеиновата суха смес с вода. Преди отваряне на опаковката трябва да се провери датата на годност на продукта.

Изследването на гастропанела не е показано при пациенти с алергична реакция към който и да е компонент на напитката. За идентифициране на скрити хранителни алергени се извършва хемотест. Коктейлът съдържа:

• соя;
• шоколад;
• яйца;
• млечни продукти.

След 20 минути се взема втора кръвна проба от вената. Специалистът сравнява резултатите от двете проби и пише съответно заключение.

Показатели за гастропанела

С този анализ могат да се определят три аспекта от работата на стомашно-чревния тракт. Те включват:

• Антитела срещу Helicobacter pylori. Тези спирални бактерии живеят в стомашната лигавица и са основният причинител на някои форми на гастрит. Инфекцията води до възпаление на вътрешния епител на храносмилателния орган и създава благоприятни условия за появата на язви по стените на стомаха.
• Нива на пепсиноген. Това са протеини, произведени от основните клетки, които се намират в дъното, антралната и сърдечната част на стомаха. Под въздействието на солна киселина те се превръщат в ензим - пепсин, който участва в обработката на протеини. По нивото на пепсиногените е възможно да се оцени състоянието на лигавицата на органа.
• Концентрация на гастрин-17. Полипептиден хормон, който регулира секрецията на солна киселина, както и съзряването и подвижността на клетките на вътрешния епител на стомаха. Високото ниво на този показател показва ниска киселинност на храносмилателния сок. По правило нарушението е характерно за атрофичния гастрит.

Декодиране на нормата

Референтните стойности, така наречените средни лабораторни резултати, включват:

• нивото на гастрин-17 при първото кръводаряване е от 1 до 7 pmol / l, а след второто вземане на проби от биоматериал - в диапазона 3-30 pmol / l;
• количеството пепсиноген I - 30-160 μg / l и пепсиноген II 3-15 μg / l;
• антитела (имуноглобулини от клас IgG) към Helicobacter pylori - от 0 до 30 единици.

Ако изследването покаже, че нивото на пепсиноген I е под допустимата граница, тогава можем да говорим за атрофия на стомашната лигавица. Когато количеството антитела в кръвта към Helicobacter pylori надхвърли 30 единици, съществува риск от дегенерация на хроничен гастрит в язва, както и от образуване на злокачествени тумори.

В декодирането на резултатите от изследването участва специалист. Лекуващият лекар интерпретира получените данни в комплекс, анализирайки съотношението на показателите, историята на пациента и резултатите от допълнително изследване. Ето защо този показател не е достатъчен за по-точна диагноза..

Разходи за процедура

Като правило цената на изследването зависи от категорията на лечебното заведение, предоставящо тази услуга. В публичните клиники и болници цената на гастропанела варира от 4000-6000 рубли. Средната цена в страната е приблизително 4500 рубли. В частни клиники и лаборатории цената му е от 5000 до 20 000 рубли. Ако пациентът се нуждае от допълнителен кръвен тест, цената ще бъде още по-висока.

Резултатите от анализа могат да бъдат готови в рамките на 5-15 дни. Всичко зависи от модерното оборудване на клиничната лаборатория. В някои диагностични институции обработката на получените данни отнема не повече от 2 дни. Обхватът на референтните стойности се определя, като се вземат предвид възрастта, пола на пациента и редица други показатели.

FGDS или гастропанел

Фиброгастродуоденоскопията се състои в изследване на стомашно-чревния тракт с помощта на ендоскоп. В края на сондата има оптична оптика и LED крушка. FGDS и гастропанелът са напълно различни методи за изследване на състоянието на храносмилателната система. Това не са взаимозаменяеми процедури, а допълващи методи за идентифициране на патологичен процес в организма..

Въвеждането на гъвкава тръба през устата в стомашната кухина позволява визуално да се оцени лигавицата, да се намерят засегнатите области и да се вземе тъканна проба за биопсия. Такива данни не могат да бъдат получени чрез анализ.

Прегледи на лекари

Процедурата може да се извърши с тест за стимулиране или не. Пациентите с анамнеза за алергична реакция към протеинови храни са по-подходящи за втория вариант. В този случай те трябва да даряват кръв само на празен стомах..

Опитен и висококвалифициран лекар в тази област, с помощта на такъв преглед, получава ценна информация за нивото на хормоните, произведени от клетките на вътрешния епител на стомаха. Резултатите от анализа ни позволяват да оценим функционалната жизнеспособност и броя на лигавичните клетки.

Това проучване е много специфично и не може да се разглежда изолирано от конкретна ситуация. Разбира се, за детето е проблематично да прави FGDS, но ако резултатите от теста не са достатъчни за поставяне на диагноза, тогава е необходима гастроскопия. Получените данни се оценяват от лекуващия лекар в комбинация.

Предимствата на гастропанела включват лекота на прилагане (нормално вземане на кръв от вена), безболезненост и уникалност на получената информация за състоянието на вътрешните стени на стомаха. Обикновено процедурата се използва за първоначална диагностика на патологията. Правилното тълкуване на резултатите ви позволява да предприемете необходимите мерки още в началния етап от развитието на стомашно-чревния тракт.

Гастропанел, анемия, дисбиоза

Добър ден. Преди година започнах да се чувствам зле. Слабост, умора, лош сън, нервност. Издържал е много тестове през този период. Напрегнат както от терапевта, така и от гастроентеролога. В резултат на това: хемоглобинът беше понижен от 95 на 115. Пих ferrum-lek на напитка, не мога да понасям други лекарства. Това е оптимално. Но 100 mg веднъж дневно в продължение на 2 месеца. Единственото нещо е запек от лекарството. Феритинът е много нисък при 7,5. Теглото ми е 48 кг. Кръвната биохимия, KLA са нормални. След това тя взе хормони на щитовидната жлеза, което също е норма. По-нататъшната окултна кръв във фекалиите, два пъти, също е норма. Анализът на изпражненията е биохимичен, има отклонения в посока на дисбиоза, анализът на изпражненията е копрограма и за дисбиоза поотделно. Намалени леко лакто и бифидобактерии, растежът на лактоза-отрицателна Escherichia coli, също така се увеличава йодофилната флора и нишестето е слабо. Предадох гастропанела и Helicobacter. Gastropanel повишава гастрина 17 до стойност 12 при скорост до 7. Helicobacter не е открит (анализ на изпражненията чрез PCR). Също така, гастроентерологът е предписал панкреатична норма на еластазата. И витамин D е намален. Сумата е 15,9 с норма от 30 до 100. В момента ме интересува как да се повиши феритинът, дали е необходимо да се направи гастроскопия, ако има гастропанел. Причината за намаляването на хемоглобина? (Бях изследван за цьолиакия - резултатът е отрицателен, антитела не бяха открити). Витамин D как да пиете навреме и колко? Необходими ли са други тестове? Благодаря.

Възраст: 38

Хронични заболявания: Отстранен е жлъчният мехур. Синдром на раздразнените черва.

В услугата „Попитайте лекар“ е на разположение консултация с гастроентеролог по всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят консултации денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага получете отговор!

Добър ден. Причината за вашата слабост, нервност, намалено тегло и хемоглобин не е фактът, че гастроентерологията.
Изключете заболявания като миома на матката, хемороиди, мастопатия, особено ако са с възли (не дава анемия, но определено има астения от нея).
Трябва да се направи FGDS, или може би ще се наложи колоноскопия.
Хемоглобинът отдавна ли е такъв? Направихте ли ултразвукова OBP? Какво има там?
Преразгледайте диетата си - може да не ядете тези храни, които съдържат витамин D, желязо.
Витамин D и желязото може просто да не се абсорбират в стомашно-чревния тракт - атрофия на лигавицата, дисбиоза, възпаление в червата.
Изключете паращитовидната болест, бъбречните заболявания, остеопорозата.
Може би приемате някакви лекарства, които пречат на усвояването на витамин D и желязо.
А нивото на калций, фосфор е нормално в кръвта?

Гастро-панел със стимулация

Gastropanel е набор от кръвни тестове, който ви позволява безболезнено и сравнително точно да оцените състоянието на стомашната лигавица, да идентифицирате антитела срещу Helicobacter.

Методът Gastropanel се основава на набор от ензимни имуноанализи на кръв, взета от вена. Този тип лабораторна диагностика ви позволява да идентифицирате различни патологични процеси в стомашната лигавица въз основа на отклонението от нормата в концентрацията на определени съединения в кръвта.

Гастроентеролозите препоръчват да се вземе патентованият тест Gastropanel със стимулация, тъй като той е по-информативен и може по-точно да посочи причината и локализацията на възпалителния процес в стомаха.

Кога да вземете този анализ?

Gastropanel е неинвазивен и безболезнен начин за идентифициране на проблеми със стомашната лигавица и изясняване на причините за тях. Показанията за този тип лабораторна диагностика са както следва:

• с диагноза гастрит в миналото
• болезнени усещания и неприятни прояви в стомаха
• подозрение за заболявания на стомашната лигавица, възпаление, абнормна киселинност и малабсорбция
• рискът от наличие на хеликобактер пилори
• необходимостта от анализ на състоянието на стомаха на пациента, ако не е възможно да се проведе EGD
• изясняване на необходимостта от FGDS.

Използването на гастропанела разкрива латентния ход на патологичните процеси в стомашната лигавица. Поради тази причина специалистите често препоръчват този преглед за хора над 40 години, дори ако те нямат никакви неприятни симптоми..

Разходи за анализ на гастропанела

Запишете се за анализ

Ползи от анализа

Методът Gastropanel има няколко предимства:

• неинвазивност
• безболезненост
• няма противопоказания
• широк спектър от задачи, които трябва да бъдат решени (откриване на инфекция с хеликобактер, откриване на патологични промени в различни части на стомаха)
• ефективно средство в цялостна система от мерки за диагностика и лечение на стомашни заболявания
• идентифициране на повишени рискове от рак на стомаха и атрофичен гастрит
• висока надеждност при установяване на здравословен стомашен статус
• възможността за използване на редовни превантивни прегледи или гастроентерологичен скрининг в програмата.

Алтернатива на FGDS

Поради своята неинвазивност и безболезненост, гастропанелът в някои случаи е ефективна алтернатива на FGDS (гастроскопия). Ако обаче резултатите от Gastropanel говорят за патологични промени в лигавицата, тогава специалистът може да препоръча да се подложи на EGD за изясняване на стадия и характеристиките на заболяването.

Гастропанелът също така дава възможност да се идентифицира локализацията на възпалението и впоследствие с EGD от това място целенасочено да се извърши биопсия.

За да вземете правилното решение относно необходимостта от извършване на FGDS след получаване на резултатите от Gastropanel, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог.

Резултати и декодиране на Gastropanel

Резултатът от гастропанела е писмен доклад с получените стойности на биомаркер. Чрез сравняване на откритите концентрации с референтните граници, специалистът прави заключение за състоянието на стомашната лигавица, наличието или отсъствието на инфекция с хеликобактер, нивото на секреция на стомашна киселина и възможните рискове за здравето. Гастропанелът се характеризира със следните референтни стойности:

• пепсиноген I - 30-160 μg / l
• пепсиноген II - 3-15 μg / l
• съотношението на пепсиноген I / пепсиноген II - 3-20
• IgG антитела към Helicobacter Galkina Lyudmila 28.05.2017

гастропанел, добре ли е?

Големият брат те наблюдава

Профил
Група: Потребители
Съобщения: 7168
Потребителски номер: 34731
Регистрация: 17.12.2008 - 12:34

Коактивна солидарност. Подкрепете колеги, които ще продължат да работят с поета.
-
Като гастроном с опит, ще кажа - по-добре е да го правите на HP. Ако не, добре. Ако има - също (по отношение на лечението, разбира се).

Тази публикация е редактирана от Псевдоним - 03/13/2012 - 18:22

Профил
Група: Организатори на СП
Публикации: 1289
Потребителски номер: 57357
Регистрация: 14.09.2010 - 21:11

По едно време имах опита да интерпретирам гастропанела. Ако е възможно, ще отговоря на някои от въпросите, повдигнати в тази тема. И така, мога да кажа следното:
1. Gastropanel - това е скрининг - „провеждане на прости и безопасни проучвания на големи групи от населението с цел идентифициране на рискови групи за развитието на определена патология“. Но поради доста високата цена за него, в Русия това изследване се извършва вече по жалби. И често с опит да се замени FEGDS.
Според резултатите от гастропанела, в някои случаи се предписва FEGDS. (според моя опит, по-възрастните пациенти почти винаги трябва да правят FEGDS след това). Но за млади пациенти с умерено тежки оплаквания е възможно да се извърши гастропанел, лечение и по-нататъшно наблюдение и в бъдеще да се реши въпросът с FEGDS.

2. Гастропанелът не е заместител на FEGDS, но в някои случаи е добавка (освен ако не е диагноза на синдрома на Zollinger-Ellison, за която определянето на нивото на гастрин е просто важно).
С FEGDS можем визуално да оценим състоянието на стомашната лигавица (а ако се вземе биопсия, и морфологичното състояние). И с гастропанел - предимно функционално състояние и морфологично - индиректно.
Моето мнение е, че ако е извършено висококачествено ендоскопско изследване, е взета биопсия съгласно протокола (тоест толкова парчета, колкото е необходимо и от онези области, където трябва да бъде), правилно отговорено, тогава гастропанелът не е необходима. Тъй като състоянието на лигавицата и Нр не могат да бъдат определени по-точно, отколкото при хистологично изследване, това е „златният стандарт“ на изследванията за гастрит, язва, рак и инфекция.

3. Резултатът от гастропанела трябва да бъде правилно оценен. В комбинация с оплаквания, анамнеза, преглед, резултатите от други изследвания, предишно лечение. Както каза един мъдър лекар „Преди допълнителни методи за изследване трябва да свалите шапката си, а не главата си“..
В моята практика имаше случаи, когато нямаше промени в гастропанела и с последващите FEGDS, атрофичен гастрит и Нр.

4. Гастропанелът може първоначално да се извършва при пациенти, които имат затруднения с FEGDS, с лоша поносимост (въпреки че в този случай има ендоскопия със седация).

5. За да се определи HP инфекция, гастропанелът може да се използва само за първична диагностика. За контрол на лечението - само ако след шест месеца или една година, тъй като антителата остават в кръвта за дълго време. Според моя опит след лечение, с добро здраве и много прилично състояние на лигавицата, титърът на антителата остава на ниско или средно ниво.

6. Но това, което точно не може да бъде определено от гастропанела, е наличието и степента на метаплазия и дисплазия - състояния на лигавицата, при които рискът от развитие на рак на стомаха се увеличава.

7. Необходимостта от изследване за Nr. Трябва да. Особено ако има оплаквания или неблагоприятна наследственост. Но за сметка на лечението - то се решава индивидуално. Въпреки че има определени индикации за лечение. Въпреки голямото разпространение на инфекцията в Русия и рискът от повторна инфекция, наложително е да се лекува, ако е посочено..
Факт е, че увреждащият ефект на Нр върху лигавицата е "количествено зависим". Ако има много микроби и те образуват така наречения биофилм върху лигавицата, тогава щетите ще бъдат по-големи. След лечението, във всеки случай, броят на микробите намалява и вече няма такъв разрушителен ефект. Смята се, че след лечението лигавицата е "защитена" за 2-5 години, тъй като микробът се размножава доста бавно.

8. И последният, много често задаван въпрос, който пациентите задават след курса на лечение Нр - "защо ме лекуваха, но болката ми продължава (тежест, оригване, киселини, метеоризъм)".
Факт е, че това не са симптоми на наличие на Hp инфекция и гастрит, като такъв. Това са симптоми на функционална диспепсия, която се лекува по съвсем различен начин. И ако има такива оплаквания, първо трябва да излекувате инфекцията и след това да продължите лечението на функционалната диспепсия. Или е възможно да се изследват други органи на стомашно-чревния тракт, за да се открие съпътстваща патология.

Тази публикация е редактирана от Гастроентеролог - 03/17/2012 - 15:18

Гастропанелен препис

Свързани и препоръчителни въпроси

6 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или ако проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите необходимата информация в подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на вашите приятели в социалните мрежи..

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук ще получите отговори от реални практикуващи в тяхната област. В момента на сайта можете да получите съвет в 50 области: алерголог, анестезиолог-реаниматор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетика, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, детски невролог, детски уролог, детски ендокринен хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, уролог, ортопед-травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, ревматолог, психолог, ревматолог, рентгенолог, сексолог-андролог, зъболекар, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,79% от въпросите.

Гастропанел. Какво е

Гастропанел. Какво е

Gastropanel е сложен кръвен тест, благодарение на който се диагностицират много патологични заболявания.

От една страна, това е рутинен кръвен тест, но резултатите, които могат да бъдат получени, са много ефективни и се различават от другите тестове. Гастропанелът се състои от показатели: антитела към Helicobacter pylori, Пепсиноген I, Пепсиноген II и тяхното съотношение, базален и стимулиран гастрин. Но за лекарите тези резултати могат да бъдат от решаващо значение при поставянето на диагноза. В същото време пациентът може да избегне някои неприятни изследвания, като EGD, сондиране и т.н..

На кого е показан гастропанелният тест?

1. Хора, които имат постоянна болка или дискомфорт в стомаха.
2. Тези с роднини, които страдат от злокачествено новообразувание.
3. Пациенти, които не могат да направят ендоскопска диагностика.
4. Хора, които имат недостиг на витамин В12 и имат неврологични заболявания.
5. Пациенти с патология на сърдечно-съдовата система.

Противопоказания за анализ върху гастропанела

Този тест е противопоказан при хора, които са алергични към мляко и млечни продукти, яйца, шоколад и соя. Тъй като те са включени в специален коктейл, който се използва по време на анализа.

Какво заболяване може да бъде диагностицирано с този тест

Гастроентеролозите, благодарение на анализа върху гастропанела, могат да предложат следното:

диагностика на атрофичен гастрит и асоцииран с хеликобактер гастрит, като се правят прогнози за лечение;

предполагат наличието на увреждане на лигавицата или тяхното отсъствие. И според състоянието на лигавицата направете заключение от какъв вид гастрит страда пациентът;

вземете решение за необходимостта от гастроскопска диагностика;

предполагат появата на много сериозни стомашни заболявания, като хранопровода на Барет и дори рак.

Показатели, включени в анализа на гастропанела

Въпреки че този лабораторен тест е доста прост, резултатите му могат да кажат много на специалист, особено за състоянието на стомашните лигавици..

1. Анализ, който установява наличието на антитела срещу Helicobacter pylori. Използва се за диагностициране на гастрит, причинен от тези бактерии..

Helicobaker pylori, които причиняват това заболяване на стомаха, присъстват в лигавицата му. Заразяването с тези бактерии най-често се случва през детството. И се превръща в водещ проблем, който причинява хроничен гастрит. За някои тази форма може да продължи цял живот. Тези бактерии не проникват в тъканите, но се локализират в огнища на повърхността на лигавицата, което може да се превърне в основната причина за язвена болест. Много често продължителното възпаление при пациенти води до гастрит и с киселинност под нормата. А при тежки случаи стомашната лигавица може просто да спре да работи, тоест атрофия. И с този проблем е почти невъзможно да се справим, дори в съвременната медицина. Възможно е само частично възстановяване на лигавицата. Този гастрит има много усложнения. Като язви и дори злокачествен растеж. И поради увреждане на лигавицата, витамин В12 се абсорбира слабо, поради което могат да възникнат неврологични проблеми и анемия..

2. Следващият показател е нивото на пепсиноген. Може да се използва за определяне на нивото на протеини, които се синтезират от стомашните жлези..

Когато солната киселина действа върху пепсиногените, те се превръщат в пепсини. Това са ензими, които са необходими за разграждането на протеините. В кръвта има малко количество пепсиногени.

Пепсиноген I, този хормон се произвежда само от лигавиците на шийката на матката и доминиращите клетки на лигавиците на дъното и тялото на стомаха.

Пепсиноген II, този хормон се произвежда от основните клетки, намиращи се във всички части на стомаха, както и в жлезите на дванадесетопръстника.

По първия тип пепсиногени може да се прецени състоянието на лигавицата на тялото на стомаха. Ако той вече е атрофиран (поради Helicobacter pylori), тогава броят на клетките, които произвеждат този ензим, намалява. И концентрацията в кръвта пада под 30 mg / l. Ако възпалението не доведе до атрофия на лигавицата, тогава индикаторът на този ензим расте и по този начин показва гастрит на тялото на стомаха.

Според индикатора за пепсиноген II е възможно да се определи състоянието на лигавиците на целия стомах. Ако концентрацията на пепсиноген II се увеличи, те се възпаляват поради гастрит. А причината за това заболяване е Helicobacter pylori. Началото на тази патология може да бъде повлияно от редица фактори, като инфекции (вирусни или паразитни), някои лекарства и неправилен начин на живот. Ако стойността на този ензим е по-висока от 10 mg / l, това показва, че лигавиците са възпалени. И ако ензимният индекс не се променя или само леко се увеличава, това показва атрофична лезия..

3. Последният показател е нивото на гастрин. Това е полипептиден хормон, той влияе върху секрецията на солна киселина, съзряването на подвижността на клетките, изграждащи стомашната лигавица. А хормонът гастрин-17, който се произвежда от някои стомашни клетки по време на стимулация, присъства в кръвта.

Вземането на кръв трябва да се извършва на празен стомах; не можете да ядете 12 часа преди анализа. Ако при това условие показателите за гастрин-17 са по-високи от нормалните, това показва ниска киселинност на храносмилателния сок и това от своя страна показва атрофичен гастрит. И ако нивото на гастрин-17, напротив, е под нормалното, това показва повишена киселинност. И поради това може да се развие гастроезофагеален рефлукс. Ако това състояние се остави без внимание, могат да възникнат следните усложнения под формата на заболявания като язви и хранопровод на Барет. И тогава може да провокира рак.

Обучение

За надеждни резултати от анализа на Gastropanel трябва да се подготвите правилно за него:

1. В продължение на 7 дни трябва да се отменят лекарства, влияещи върху секрецията на стомашен сок.
2. За 1 ден отменете лекарствата, които неутрализират секрецията на солна киселина.
3. Всеки физически и емоционален стрес трябва да се изключи.
4. Не можете да приемате алкохол и да пиете алкална минерална вода на ден.
5. Преди да вземете анализа, трябва да следвате просто правило относно приема на храна. Вечерята трябва да бъде 12 часа преди анализа. В противен случай резултатите може да са неправилни. В същото време има още един важен момент. След събуждане трябва да се вземе кръв в рамките на един час.
6. Пушенето преди процедурата не е разрешено. Може да повлияе на резултата.

Как протича анализът върху гастропанела?

Кръвта на пациента се взема два пъти. Първият път, веднага щом дойде пациентът. И тогава трябва бавно да изпиете специален коктейл през сламка. Следващата ограда се взема не по-рано от 20 минути след приемане на специална напитка.

Колко време да чакаме резултата от анализа върху гастропанела

Средно може да отнеме от пет до шестнадесет дни за дешифриране на анализа. Има модерни клиники, където този анализ се декодира много бързо, в рамките на 2 дни..

Гастропанел срещу хистология. На кого да вярваме?

Жена на 53 години, преди 2 години - отстранена жлъчка, хепатикоеюностомия. Без особени оплаквания преди месец имаше дискомфорт, подуване, подуване и неразбираемо смучене в стомаха. Проверих чернодробни функционални тестове, биохимия и общ анализ - нормата, включително хемоглобини, желязо, В12, фолиева киселина и всичко това. Норма. Направих гастроскопия - съмнение за атрофичен гастрит, лекарят също изпрати до гастропанела)) Направих. И след като получих данните от гастропанела и хистологията и тяхното сравнение, изпаднах в ступор. Ще стигна до лекар само след 3 дни. Може би някой може да обясни този инцидент?
така,
Гастропанел - заключение: "стомашната лигавица е нормална"
- пепсиноген1 - 119,
- пепсиноген2 - 7.3,
- съотношението им - 16,3,
- базален гастрин - 1.3,
- стимулиран гастрин - 5.8,
- HP антитела - 44,7 (хистологията и уреазният тест показват липса на HP, лекарят каза, че увеличаването на антителата е свързано с минала инфекция)
Хистология след гастроскопия
- Микроскопско описание: фрагменти от лигавицата на тялото на стомаха, намаляване на фовеоларния слой под формата на разширяване на хребетите, намаляване на броя на жлезите и ретикуларна склероза на собствената ламина, чревна метаплазия липсва, мононуклеарно разпръсната инфилтрация, умерена, главно лимфоплазмацитична, хистобактериоскопични, хистобактериоскопични форми.
Заключение: хроничен HP отрицателен гастрит (-), тежка атрофия (+++), чревна метаплазия липсва (-), умерено възпаление (++), слаба активност (+), зоната на възстановяване на мястото на излекувания ерозивен и улцерозен дефект. (Никога не съм имал язва!)
В резултат - Код за MKB-10 - K 29.4

И имаме 2 заключения - няма атрофия и има атрофия. и как може да бъде това?
Помощ със съвет, а? Благодаря!

Гастроентеролог - онлайн консултация

Гастропанел

No31 883 Гастроентеролог 11.04.2016г

Здравейте. Днес получих резултатите от гастропанела. Виждам, че имам нужда от лечение. От симптомите, стандартният набор: киселини, оригване, метеоризъм. Не постоянно, но от доста време. В близко бъдеще няма да мога да получа лично консултация с лекар. Възможно ли е да се диагностицира и предпише лечение задочно? Благодаря ви предварително. Пепсиноген I 118,0 µg / l Пепсиноген II 12,0 µg / l PGI / PGII 9,8 Gastrin-17b 7,1 pmol / l Gastrin-17s 30,0 pmol / l Антитела H. Pylori 104,0 IFE

Здравей Олга. Поради морални и етични аспекти и професионална етика, поставянето на отсъстваща диагноза, както и предписването на лечение, е невъзможно. Мога да дам само общи препоръки, които значително ще подобрят състоянието ви. Яжте частично, избягвайте преяждането. Не пийте вода / чай / кафе с храна, пийте вода преди хранене в продължение на 20-30 минути. След хранене се опитайте да ходите 15-20 минути и не седнете веднага на стол или легнете. Включете повече зеленчуци и плодове в диетата си, като същевременно избягвате бобови растения, зеле, чушки, круши (причиняват подуване на корема). И не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог или терапевт. Възстановете се!

ВЪПРОС ЗА ПОЯСНЕНИЕ 11.04.2016 Олга, Москва

Сергей, благодаря за отговора. Знам всички ваши препоръки и се опитвам да ги спазвам. Прочетох много противоречива информация за тези бактерии pylori. Ако има смисъл да ги лекувате с антибиотици, ако има възможност за повторната им поява и от хода на лечението можете да получите много странични ефекти плюс резистентност към предписаните антибиотици? А моят Gastrin-17b е 7,1 pmol / l, което е само 0,1 различно от нормалните стойности. Какво означава? Благодаря предварително.

Здравей Олга. Най-вероятно вече имате омагьосан кръг. Наличието на Helicobacter pylori инфекция разрушава защитния слой на стомашната лигавица, а също така провокира увеличаване на нивата на гастрин, като дразни париеталните клетки. В резултат на това се повишава киселинността и киселинното дразнене на вече увредената лигавица. Световната организация на гастроентеролозите препоръчва терапия срещу Helicobacter pylori, която се състои от комбинация от антибиотици и лекарства, съдържащи висмут + лекарства, които понижават киселинността (същия омепразол или друг инхибитор на протонната помпа). Сега моят съвет към вас: трябва да извършите еридикация с антибиотик, но успоредно с това трябва да пиете омепразол или друго лекарство от тази група + препоръчително е да свържете прокинетични лекарства (например донперидон или мотилиум). Но всичко това трябва да направите с Вашия лекар. Възстановете се.

ВЪПРОС ЗА ПОЯСНЕНИЕ 11.04.2016 Олга, Москва

Всичко добро. Ако все още имате въпроси - не се колебайте да пишете, ще се радвам да помогна.

ВЪПРОС ЗА ПОЯСНЕНИЕ 15.04.2016 Олга, Москва

Здравей Сергей. Посетил гастроентеролог. Диагноза: хроничен гастрит без обостряне (H. pylori +). Хипомоторна дискинезия на дебелото черво. Запек. Предписано лечение: маса номер 1, еманера (нолзара) 20mg * 2р на ден - 14 дни (30 минути преди хранене). Амоксицилин (флемоксин) 1g * 2 r на ден -14 дни. Macmiror 200 mg 2 таблетки * 2 пъти дневно в продължение на 14 дни (по време на хранене). Acipol (на 3-ия ден от лечението) 1 t * 2 пъти на ден -14 дни. След това еманера за още 14 дни 20 mg * 2 пъти на ден. Флуконазол 150 mg * 1 таблетка веднъж. След това, един месец след лечението, тест за дишане за H. pylori или H. pylori антиген в изпражненията. Интересува ме вашата оценка за адекватността на предписаното лечение. Мога ли да добавя нистатин (вместо флуконазол), страхувам ли се от рецидив на млечница и антихистамин? Нямаше алергия към лекарства, но бих искал да се застраховам. Поздрави, благодаря предварително.

Здравей Олга. Назначено е комплексно и патогенетично лечение. Най-добре е да не замествате нистатин с флуконазол. Не трябва да се притеснявате за млечница. Приемате антимикотични лекарства. Ако все още имате въпроси, пишете. И оздравявай!

През септември направих контролен FGDS. Резултат от изследването: FGDS. Езофагус: свободна проходимост, съдържание на слуз; лигавицата е хиперемична. Z-линията съответства на n-z прехода. Кардията не се затваря напълно, тя е свободно проходима, има рефлукс. Има пролапс на транскардиалната стена. Стомах: съдържа слуз, жлъчка в големи количества. Запазва се сгъване според отделите. Лигавицата е хиперемирана, гънките с нормален размер и форма са напълно изправени с въздух. Проследяване на перисталтиката.

Съобщение: Здравейте. В края на 2015 г. се подложих на FGDS и това ми написа ендоскопист: "изразен субатрофичен гастрит в проксималната и антралната област. Лигавицата на стомаха е бледа, с мраморен модел, на места се виждат съдовете на подслизовия слой на очното дъно на стомаха. Ерозивен язвен процес, твърди зони, деформации няма стомах отвън. Хранопроводът е непроменен. 12. Дуоденумът е непроменен. "Съответно той премина курс на лечение с де нол, антибиотици, Actoveg.

Здравейте. Преди три дни с моите колеги ядохме зеленчукова закуска в стъклен буркан (капакът не се завинтва) в магазина, когато въздухът беше отворен, датата на производство е декември 2016 г. След 2-3 часа всички имаха подуване на корема, някои имаха киселини, прилоша ми, предизвиках повръщане. В резултат имаше подуване на корема, нямаше диария. Сега всички са добре, но ми прилошава и пулсът ми е учестен. Какво би могло да бъде? Преминах през двама лекари по инфекциозни болести, единият ме прегледа, каза, че тогава няма ботулизъм.

Здравейте. Извинете, че писах подробно за хода на заболяването и лечението, но никога не съм бил толкова тежко болен. На 38 години съм, никога не съм пил и пушил, но височината ми е 170 см. Тежах 119 кг. Преди година се отказах от хляба, захарта и всякакви майонези, падна до 103 кг, сега е 101,5 кг. Преди месец и половина ме боля корема. Гастроскопията показа, че имам ерозивен гастрит и рефлукс-екзофагит, а ултразвукът показва умерени дифузни промени в паренхима на черния дроб и панкреаса, умерено изпръскване.

Здравейте, живея в Китай, напоследък коремът започна да ме боли, постоянно го усещам, няма други симптоми (киселини, оригване и т.н.) посочени, без цифри). Те предписват ребамипид три пъти дневно и омепразол два пъти дневно. Трябва ли да премина още тестове? И трябва ли да пия антибиотици и какво в този случай? Китайски лекар каза ниша.

• ОЦЕНКА НА ЛЕКАРИТЕ
• КАТАЛОГ НА МЕДИЦИНСКИТЕ ЦЕНТЪРИ

18+ Онлайн консултациите са само с информационна цел и не заместват личното консултиране с лекар. Условия за ползване

• за проекта
• За пациенти
• За лекарите
• Блог на проекта
• Реклама
• Техническа поддръжка

Вашите лични данни са надеждно защитени. Плащанията и работата на уебсайта се извършват с помощта на защитен SSL протокол.