Антибиотици за остър и хроничен панкреатит

В 35% от случаите заболяването протича с прикрепването на патогенни микроорганизми, поради което антибиотиците за панкреатит се предписват с висок риск от развитие на гнойни усложнения поради активирането на условно патогенна микрофлора. При избора на антибактериално лекарство се взема предвид неговият тропизъм към тъканта на панкреаса: приемът му трябва да създаде възможно най-висока концентрация в засегнатия орган.

Антибиотици за възпаление на панкреаса

Разпространението на патогенни микроорганизми при панкреатит се случва:

• хематогенен,
• лимфогенен,
• нагоре път.

В последния случай инфекцията идва от близките храносмилателни органи: дванадесетопръстника, жлъчния мехур, порталната вена система.

Специфичните антибиотици за панкреаса, честотата и продължителността на приема се предписват от лекаря, като се вземат предвид:

• тежест на състоянието,
• съпътстваща патология,
• алергична анамнеза,
• противопоказания.

Правила и особености на приема на антибиотици

При избора на антибактериално лекарство се вземат предвид следното:

• способността да проникне през хематопанкреатичната бариера в тъканите на възпалената жлеза и близките органи,
• противопоказания за назначаването на специфичен антибиотик,
• чувствителност на микрофлората,
• странични ефекти на лекарството.

Сред нежеланите реакции алергичните реакции са най-често под формата на:

• обриви, придружени от сърбеж,
• ринит,
• Отокът на Квинке - животозастрашаващо състояние.

В такива случаи лекарството незабавно се анулира..

Възможно развитие на интоксикация с антимикробно лекарство. Ето защо приемането на лекарства има определени правила:

• не пийте алкохол през целия период на лечение,
• спазвайте съвместимостта на предписаните лекарства,
• не превишавайте еднократна и дневна доза,
• приемайте стриктно на редовни интервали.

Ако не се спазва поне едно правило, се появява следното:

• главоболие,
• виене на свят,
• загуба на слуха,
• липса на координация на движенията.

Честото използване на антибиотици кара патогенната флора да се пристрасти към лекарството поради възникващите мутации. Това е свързано с неконтролираното и безразборно използване на антимикробни агенти. В този случай е малко вероятно да бъде възможно да се излекува болестта. Следователно можете да пиете или инжектирате лекарство, предписано само от специалист..

Строго е забранено да се лекувате самостоятелно, в противен случай болният орган отново ще се възпали.

Това може да доведе до развитие на дългосрочни тежки последици и да причини:

• рак,
• диабет.

Когато се предписват антибиотици

Преди това традиционната употреба на антибиотици за панкреатит се използва не само за лечение на панкреатит, но и за профилактика на гнойна некроза. Установено е, че докато честотата на сепсис намалява, броят на гъбичните инфекции се увеличава след антибиотична профилактика. В допълнение, гъбична инфекция:

• е придружен от значително увеличение на смъртността по време на хирургични интервенции за инфектирана панкреатична некроза,
• както общият престой в болницата, така и времето в интензивното отделение се увеличиха.

Предписването на антибиотици за пациенти с прогностично тежък панкреатит се счита за подходящо. Въпреки че подборът на пациенти за антибиотична профилактика е труден: остър панкреатит в ранните етапи обикновено рядко се открива чрез КТ. Като изключително точен метод за диагностициране на панкреатична некроза, той не е рутинен и рядко се предписва..

С остър пристъп

Доказано е, че антибиотик (ако пациентът развие остър панкреатит) може да намали риска от инфекция при панкреатична некроза, но не влияе върху смъртността.

Антимикробни лекарства се предписват в случай на потвърдена панкреатонекроза и съществуваща заплаха от развитие:

• сепсис,
• перитонит,
• ретроперитонеална флегмона,
• абсцес на главата на панкреаса.

Но те се използват и за лечение на:

• холангит,
• застой на жлъчката, ако жлъчният мехур е изпълнен с камъни,
• множество кисти, ако има възпалителен процес и панкреасът е силно болезнен.

С хронично възпаление

Ако хроничният панкреатит се влоши, болестта трябва да се лекува с антимикробни средства, когато е надеждно идентифицирана:

• перипанкреатит чрез ултразвук и КТ,
• остър холецистит, холангит или обостряне на хроничен процес в пикочния мехур,
• бактериален свръхрастеж в дебелото черво.

Видове антибиотици, използвани при панкреатит

Ако обострянето е изразено, се използва лечение с мощни антибиотици от последно поколение. Назначаването се извършва от лекаря, като се вземат предвид клиничната картина, тежестта на състоянието, съществуващите противопоказания. Той също така ще изясни защо е предписано всяко конкретно лекарство, колко дълго и в каква доза и дозирана форма (хапче или инжекция) е необходимо да се приемат лекарства.

Като се има предвид, че панкреатитът е сериозно и неразрешимо заболяване, ако има възпаление и поне един симптом на панкреатит, е необходимо да вземете спазмолитик и спешно да се обадите на лекар или екип на линейка. Опасно е да предписвате каквито и да било лекарства самостоятелно преди прегледа на лекаря: клиничните прояви могат да се изтрият, което ще усложни диагнозата.

Отлагането на сложното лечение, което трябва да се предпише при панкреатит, е неприемливо. Следователно се използва широкоспектърен антибиотик, ако има индикация за неговото използване. Използва се, без да се чака реакцията на бактериалната култура на чувствителността на флората към антибиотици. Когато се получи резултатът от теста, терапията се коригира, като се отчита състоянието на пациента и чувствителността на антибактериалното състояние. Антибиотикът се променя, ако е необходимо.

Списъкът с антибактериални лекарства, необходими за лечение, е обширен:

• Цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение (Ceftriaxone, Cefaperazone, Cefipim),
• аминопеницилини, резистентни към В-лактамаза (сулбактам),
• пеницилини (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
• карбапенеми (Meropenem, Ertapenem),
• макролиди (азитромицин, кларитромицин, амоксицилин),
• флуорохинолони (моксифлоксацин, гатифлоксацин).

Името на лекарството от същата група може да е различно. Зависи от страната на произход и фармацевтичната компания, която го прави. Цената на лекарствата със същата активна съставка също се различава: оригиналните лекарства са много по-скъпи от генеричните лекарства. Но това не означава, че ефективността на копията е много по-ниска от марковото лекарство..

Възрастен може да бъде лекуван с всяко лекарство, предписано от лекар от този списък, при условие че няма противопоказания. Не всички групи антибиотици се използват при дете:

• флуорохинолоните и карбепенемите инхибират растежа и развитието на костите,
• цефалоспорините са токсични за черния дроб.

Не се препоръчва да приемате:

• аминогликозиди (Amikacil, Netilmicin),
• Цефалоспорини от първо поколение (цефалексин, цефазолин),
• аминопеницилини (ампицилин, амоксицилин).

Концентрацията им в тъканите на панкреаса не достига необходимото терапевтично ниво.

Антибиотици за остър панкреатит

Острият панкреатит е асептичен патологичен процес, произтичащ от всякакви препятствия. Панкреатичният сок с ензимите, които съдържа, не може да напусне засегнатия орган - започва саморазграждане (некроза). Има и натрупване на излив с високо съдържание на биологично активни вещества - това е реакцията на организма към обострен процес на възпаление. При контакт с перитонеума тъканите се дразнят, развива се перитонит.

В този случай широкоспектърните антибиотици са ефективни:

• Ципролет,
• Амоксицилин,
• Левомицетин.

Първоначално (през първите 2-3 дни) те се прилагат интравенозно или интраперитонеално. В бъдеще можете да правите интрамускулни инжекции или да преминете към таблетиран прием.

Антибиотици за обостряне на хроничен панкреатит

Ако хроничният панкреатит се влоши, антибиотиците се предписват само в случай на перипанкреатит, когато процесът се разпространи в околните органи (с възпаление на жлъчния мехур - холецистит). Приложимо:

• Амоксиклав,
• Аугментин,
• Цефуроксим.

Антибактериални средства за хроничен панкреатит

При липса на изразени клинични прояви на заболяването и гнойни усложнения, не е необходимо да се предписват антибиотици за хроничен процес в панкреаса.

Антибиотици при лечението на холецистопанкреатит

Реактивният панкреатит се развива в резултат на остра патология на други храносмилателни органи: жлъчния мехур и неговите канали, червата. Клиничната картина наподобява остър панкреатит. При обостряне на холецистопанкреатит, протичащо с висока температура, силна болка, диария и повръщане, се прилага:

• високоефективни цефалоспорини от 3 и 4 поколение,
• макролиди (те се натрупват в жлъчката във висока концентрация) - Кларитромицин, Азитромицин.

Въпреки възможните нежелани реакции и възможността от усложнения по време на антибиотична терапия, те трябва да се приемат според указанията на лекар, тъй като в тежки случаи тези лекарства могат да спасят живота.

1. Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Хроничен панкреатит: ръководство за лекари. SPb. "Петър". 2000 стр. 416.
2. А. Р. Златкина Фармакотерапия на хронични заболявания на храносмилателната система. М.: Медицина 1998 г. стр. 286.
3. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Баранская Е.К., Буеверов А.О., Буклис Е.Р., Гуревич К.Г. и други Рационална фармакотерапия на храносмилателната система: Ruk. за лекари. Под общо. изд. В.Т. Ивашкина. М.: Litterra, 2003.
4. Навашин, С.М. Рационална антибиотична терапия М.: Медицина, издание 4, 2016.

Използването на Amoxiclav за панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Това заболяване най-често се появява поради прекомерна консумация на алкохолни напитки и наличие на патологични промени в жлъчния мехур. Също така, появата на възпалителен процес може да бъде предшествана от хирургични интервенции на стомаха или жлъчните пътища, язва, коремна травма, инфекциозни заболявания и използването на някои лекарства (хормонални лекарства, антибактериални и др.), Хормонални промени, метаболитни нарушения, съдови заболявания, генетично предразположение и т.н..

В тридесет и пет процента от случаите панкреатитът е придружен от прикрепването на патогени, поради което медицински специалисти предписват антибиотици с повишен риск от гнойни усложнения. Нека разгледаме характеристиките на антибиотиците, използвани за описаното заболяване, както и директния ефект на Амоксиклав при панкреатит.

Избор на ефективен антибиотик за лечение на панкреатит

Медицински специалист предписва консервативно лечение на възпаление на панкреаса с антибиотици въз основа на:

• тежестта на състоянието на пациента;
• съпътстващи патологични промени в тялото;
• появата на алергични прояви;
• наличието на противопоказания за пациента.

При избора на антибактериален състав се взема предвид способността да проникне през хепатопанкреатичната бариера в тъканта на панкреаса с възпаление, наличието на противопоказания за назначаването на определен антибиотик, нивото на чувствителност на микрофлората и страничните ефекти на лекарството.

Понякога се появява интоксикация, когато се използва антимикробно средство, за да се избегне това, трябва да се придържате към следните препоръки:

• не консумирайте алкохолни напитки през целия период на лечение;
• не използвайте несъвместими лекарства;
• не превишавайте препоръчителната доза;
• консумирайте на редовни интервали.

Ако не спазвате горните правила, тогава пациентът изпитва мигрена, виене на свят, загуба на слуха, координация на движенията.

Честото използване на антибиотици провокира пристрастяване на патогенната микрофлора към лекарството поради възникващи мутации. Това се дължи на неконтролирания прием на антимикробни агенти. Малко вероятно е в такъв случай да е възможно да се излекува болестта. Следователно в никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като това може да доведе до сериозни последици. Можете да приемате Амоксиклав при панкреатит само след предписване от медицински специалист.

Използването на лекарства за остра и хронична форма на заболяването

При острата форма на заболяването употребата на антибиотик може да намали риска от инфекция с панкреатична некроза, но не засяга смъртността.

Антимикробните средства се предписват при потвърдена панкреатична некроза и заплаха от сепсис, гноен перитонит и други подобни. Включително лекарства от този вид се използват за лечение на холангит, кисти с остра болка в панкреаса и други подобни..

При хронично възпаление на панкреаса се препоръчва използването на антимикробни средства, когато се диагностицира перипанкреатит (чрез ултразвук и компютърна томография), остър холецистит или бактериален свръхрастеж в дебелото черво. Нека разберем как да приемаме Амоксиклав при панкреатит и какво е това лекарство.

Характеристики на Amoxiclav

Амоксиклав е добре познат антибиотик, който се използва за лечение на хронични инфекциозни заболявания. Съдържа две основни съставки: амоксицилин и клавуланова киселина.

Амоксицилин засяга клетъчната мембрана на бактериите, в резултат на което се унищожава и бактерията умира. Но много видове бактерии са започнали да произвеждат специални вещества - бета-лактамази, които блокират ефектите на антибиотика..

Поради факта, че антибиотикът съдържа клавуланова киселина, която се бори срещу бета-лактамазите, Амоксиклав е доста ефективен при панкреатит.

Интересно! Амоксиклав се освобождава под формата на таблетки. Можете също да закупите този продукт под формата на суспензия, както и във флакони, съдържащи прах, от който се разрежда разтвор за интравенозно инжектиране..

Показания и противопоказания за прием на Amoxiclav с панкреатит

Амоксиклав се предписва при панкреатит и всякакви инфекциозни заболявания, причината за които са патогенни бактерии. Но често този състав се използва при лечението на остри респираторни инфекции. Лекарството помага за намаляване на тежестта на симптомите на заболяването и съкращава продължителността му.

Амоксиклав има малко противопоказания. Предписва се дори на кърмачета и жени по време на бременността (под наблюдението на медицински специалист). Основното противопоказание за прием на лекарството е непоносимост към пеницилини и алтернативни бета-лактамни антибиотици на индивидуална основа.

Използването на Amoxiclav за панкреатит до голяма степен зависи от текущото състояние на бъбреците на пациента.

Важно! Пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да използват намалени дози Amoxiclav в сравнение с обикновените хора.

Деца под дванадесет години не се предписват Amoxiclav в таблетки, за тях е предназначена суспензия. Когато кърмите бебе, лекарството може да се използва след консултация с медицински специалист.

Възможни нежелани реакции

Обикновено антибиотикът се понася добре от пациенти на всяка възраст, така че страничните ефекти са редки. На индивидуална основа, при продължителна употреба на лекарството, пациентът може да изпита гадене, диария, болезнени усещания в коремната кухина. Това се дължи на факта, че лекарството не само ефективно се бори срещу патогенни бактерии, но също така нарушава чревната микрофлора. За възстановяване на нормалната микрофлора след прием на Амоксиклав при панкреатит се препоръчва прием на пробиотици.

По време на употребата на лекарството могат да се появят гъбични новообразувания върху кожата, лигавиците и устната кухина. Жените могат да развият млечница. Също така може да се появи алергия към лекарство, както и към всеки друг медицински препарат. Може да се прояви като обрив по кожата, копривна треска, дерматит. В този случай се изисква да спрете приема на Amoxiclav с панкреатит и да получите медицинска помощ.

Антибиотично лечение на панкреатит

Предписването на антибиотици при панкреатит е свързано с комбинация от възпаление, причинено от отделянето на излишни ензими, които топят тъканите, със свързана инфекция от червата, жлъчния мехур.

В същото време рискът от инфекция се увеличава значително и панкреатитът се усложнява от септични състояния, перитонит, ретроперитонеален абсцес или флегмон. Силно възпаление на панкреаса се наблюдава във всеки пети случай. Само лекар може да определи кое лекарство трябва да се приема в конкретен случай..

1. Когато антимикробните средства са подходящи?
2. Плюсове и минуси на антибиотиците
3. Правила за антибиотици
4. Антибиотици за остър панкреатит
5. За какво са антибиотиците при хроничен панкреатит?
6. Характеристики на най-често използваните антибиотици
7. Как да се предпазите от негативните ефекти на антибиотиците?

Когато антимикробните средства са подходящи?

Антибактериалните лекарства трябва да се лекуват с необходимото внимание поради възможни странични ефекти, потискане на чревната флора. Следователно трябва да има ясни индикации за предписването на антибиотици. Те включват:

• получаване при изследване на неоспорими данни за възпалителния процес в жлезистите тъкани, съседните органи (холецистит), червата;
• застой на жлъчката, дискинезия на жлъчния мехур и каналите;
• рискът от разпространение на инфекция и бактериални усложнения, който се увеличава при наличие на холангит, кисти в тялото на жлезата, панкреатична некроза;
• подозрение за разкъсване на главния канал в жлезистата тъкан;
• появата на признаци на перипанкреатит (възпаление в околните тъкани).

Понастоящем е забранено използването на антибиотици за профилактични цели.
Панкреасът е свързан чрез кръвообращение със съседни органи, инфекцията може да се разпространи чрез контакт през общия канал, жлъчните пътища

Плюсове и минуси на антибиотиците

Изборът на антибиотици изисква познаване на механизма на действие. Невъзможно е да се потисне патогенната флора с други лекарства. Загубеното време ще доведе пациент с остър панкреатит до некроза и смърт от тежка интоксикация, което е почти невъзможно да се справи с други лекарства.

Отрицателните прояви включват:

• възможността за развитие на свръхчувствителност с алергични прояви (кожен обрив, сърбеж, подуване на лицето, хрема, задушаване);
• токсичен ефект върху черния дроб и бъбреците при превишаване на дозата, докато пациентът приема алкохолни напитки;
• нежелано засилване на действието на други лекарства, които пациентът приема (например разредители на кръвта);
• световъртеж, гадене, увреждане на слуха често са причинени от действието на антибиотици върху вестибуларния апарат на мозъка;
• дисбаланс в чревната флора води до необходимостта от прием на пробиотици и пребиотични лекарства след курс на антибиотици за възстановяване на храносмилането.

Антибиотиците са специален вид лекарства. Те се получават от естествени или синтетични суровини. Те действат върху живите микроорганизми. Различните класове се различават по механизма на влияние. Най-мощните агенти убиват патогенни микроби.

Други - нарушават метаболизма, изграждането на клетъчните мембрани и по този начин дезорганизират метаболизма толкова много, че създават условия, неприемливи за живота на микроба.

За съжаление лекарствата могат да повлияят и необходимата микрофлора, клетките на нервната система, черния дроб и бъбреците. Токсичните вещества възпрепятстват работата на вътрешните органи на човека, причиняват отравяне и изискват допълнително прочистване на организма.

Недостатъците на антибиотичното лечение включват способността да се предизвиква резистентност към патогенна флора. По-скоро става въпрос за пристрастяване към микроорганизми, но в резултат се губят цели класове от възможни лекарства. Проблемът за резистентността се изучава от учени по целия свят.

Подобно на други лекарства, антибиотиците могат да предизвикат алергична реакция при отделен пациент. С висока честота на алергенност, лекарствата са изключени от практиката.

Преди да използвате антибиотика, е необходимо да направите тест за чувствителност, за да предотвратите възможни алергии

Правила за антибиотици

Лечението на панкреатит с антибиотици се извършва в съответствие с общите правила на терапията. Ако няма данни за микроорганизмите, причинили възпалителния процес, се предписват широкоспектърни лекарства. При получаване на заключението в резервоара за анализ на флората се използва най-оптималният антибиотик.

Преди употреба се прави интрадермален тест за откриване на повишена чувствителност на тялото и предотвратяване на алергична реакция. Дозировката се изчислява въз основа на теглото и възрастта на пациента..

Антибиотиците за панкреатит при възрастни и деца се предписват в рамките на 7-10 дни, независимо съкращавайки или удължавайки периода на лечение, пациентите причиняват непоправима вреда на тялото си, тъй като чувствителността към избраното лекарство се губи.

Необходимо е да се вземе предвид съответствието на формата на приложение със състоянието на пациента, в тежки случаи се препоръчва само методът на инжектиране (интрамускулно и интравенозно) поради повръщане, ниска абсорбция в червата, пациентите пият таблетки, когато състоянието им се подобрява.

Множеството приеми се дължи на необходимостта от поддържане на постоянна достатъчна терапевтична доза в организма, така че лекарят се фокусира върху данните за скоростта на натрупване и екскреция. Взема се предвид принципът на лекарствено взаимодействие, усилване или противоположна посока на влияние.

Не се използват антибиотици с високо токсичен ефект върху черния дроб и бъбреците. Антибактериалните лекарства се използват в цялостен режим на лечение.

Лекарят може да прецени за наличието на инфекциозно усложнение по повишаване на температурата на пациента, увеличаване на болката..
Трябва да се следи предписването на няколко лекарства за техния комбиниран ефект.

Антибиотици за остър панкреатит

Патологичните промени при остър панкреатит започват със стагнация на секрет, съдържащ мощни ензими вътре в жлезистата тъкан, развитието на самосмилане на органа. В отговор имунните клетки се натрупват в перитонеума, осигурявайки асептично (без участието на микроби) възпаление, което ограничава процеса.

Преглед на панкреаса

Но условно патогенните микроорганизми (Escherichia coli), разположени наблизо в червата, като се възползват от отслабването на защитните свойства, се превръщат в сериозни патогени на инфекциозно възпаление и усложняват хода на панкреатит.

Необходими са допълнителни усилия от човешкото тяло за борба, които то няма. В такава ситуация само антибактериалните средства могат да помогнат. Използват се лекарства с широк спектър на действие. Те се прилагат интравенозно и интраперитонеално.

При остър процес ефективността на лечението и резултатът от заболяването до голяма степен зависят от започването на антибиотично лечение. Забавената употреба е животозастрашаваща.

За какво са антибиотиците при хроничен панкреатит?

Хроничният панкреатит е по-малко тежък, но всяко обостряне е придружено от повишена активност на патогенната микрофлора и улавя всички нови области на панкреаса. В същото време жлъчният мехур, каналите, дванадесетопръстника, стомаха, черния дроб участват във възпалителния процес..

Първо се засягат околните тъкани (перипанкреатит). В такива случаи е необходимо да се осигури активна устойчивост на микроорганизмите..

Лекарствата се предписват в остър стадий:

• Ampiox,
• Аугментин,
• Амоксицилин,
• Амоксиклав,
• Левомицетин,
• Цефоперазон,
• Цефуроксим,
• Цефиксим.

Ефективността се оценява по нормализиране на температурата, липса на болка, възстановяване на изпражненията. Преди употреба е желателно да се изолира най-значимият патоген или смесена микрофлора чрез бактериологичен метод, за да се избере оптималният антибиотик. Извършва се засяване на жлъчка, стомашен сок. Чувствителността към лекарството трябва да бъде потвърдена.

Ако няма данни за добавяне на инфекциозно възпаление, тогава няма смисъл да се предписват антибиотици, лечението се извършва с ензим и други лекарства

Характеристики на най-често използваните антибиотици

Изборът на форма (таблетка или инжекция) се определя от тежестта на състоянието на пациента. Други характеристики се вземат предвид при индивидуалното предписване на лекарството. При остро възпаление използвайте най-мощните антибиотици.

Цефотаксим е полусинтетичен цефалоспорин от трето поколение, произвеждан само във флакони под формата на прах за разреждане и приложение интрамускулно или интравенозно, ефектът започва след 30 минути и продължава 12 часа, унищожава бактериите, блокира жизненоважни ензимни системи, има отрицателен ефект върху съсирването на кръвта, поради което е противопоказан с тенденция към кървене.

Доксициклин - предлага се в таблетки, капсули и ампули, инхибира синтеза на протеин в бактериите, принадлежи към групата на тетрациклините, е по-активен и по-малко увреждащ нормалната чревна флора, усилва токсичния ефект върху черния дроб, поради което не се използва за прояви на чернодробна недостатъчност, причинява странични ефекти в нарушение слух, зрение, нервна система.

Цефтриаксон - произвежда се само за инжекции, тъй като Цефотаксим е включен в групата на полусинтетичните цефалоспорини от трето поколение, сред отрицателните ефекти трябва да се разглежда ефектът върху хематопоезата (синтез на кръвни клетки), повишено отлагане на соли в жлъчката, чревни възпаления.

Ampiox - предлага се в капсули и флакони за инжекции, активната съставка е комбинация от Ampicillin и Oxacillin, принадлежи към групата на пеницилините и следователно има отрицателен ефект върху хемопоезата, засилва ефекта на антикоагулантите.

В комбинация с диуретици отрицателните свойства са по-изразени

Всички тези лекарства са противопоказани при бременност, кърмене и не се предписват на малки пациенти. Използва се за спешни индикации, но след лечение ще изисква възстановяване на чревното храносмилане.

Сред таблетираните антибиотици, използвани при хроничен панкреатит, могат да се считат за ефективни. Азитромицин, синтетично производно на еритромицин, инхибира синтеза на протеин в клетките на различни видове бактерии. Въпреки това, той може да причини гадене, повръщане, зрително увреждане, инхибиране на производството на кръвни лимфоцити при човек. След спиране на приема той остава в кръвта на пациента за още 5-7 дни.

Abaktal - лекарството принадлежи към групата на флуорохинолоните, действа върху ДНК на микроорганизмите, има широк спектър от лезии. Той се предписва внимателно на пациенти с атеросклеротични лезии на мозъчните съдове, предишен мозъчно-съдов инцидент, епилептичен синдром, бъбречна и чернодробна недостатъчност, противопоказан на възраст под 18 години, с хемолитична анемия.

Сумамед - азитромицин дихидратът служи като активен компонент на лекарството, съответно всички свойства се запазват и подобряват, децата се предписват след 12 години, в зависимост от теглото, дозировката е внимателно подбрана за пациенти с аритмии, сърдечна недостатъчност, миастения гравис.

Ципролет А - е комбинация от Тинидазол и Ципрофлоксацин. Показан за смесена инфекция. Внимателно се предписва при церебрална атеросклероза при възрастни хора, психични заболявания, епилепсия. Противопоказан при остра порфирия, кръвни заболявания, на възраст под 18 години, бременни жени.

Как да се предпазите от негативните ефекти на антибиотиците?

За да се премахнат негативните ефекти на антибиотиците върху червата, се препоръчва комбинирането на лечение с лекарства, съдържащи полезни бактерии (пробиотици). Те включват:

• Бифидумбактерин,
• Бифиформ,
• Лактобактерин,
• Linex,
• Аципол,
• Гастрофарм.

Лекарствата с пребиотично действие не съдържат самите микроорганизми, но подобряват тяхното усвояване, хранене и размножаване в чревната среда. Следователно, в същото време на пациентите се препоръчва курс на Maxilac, Lb17, Multidophilus plus.

Пребиотиците осигуряват енергия за полезните пробиотични бактерии

Диетата, предписана за панкреатит, също ви позволява максимално да предпазите органите от негативните ефекти на антибиотиците. Острият процес изисква краткотрайно гладуване (1-3 дни) с приемане само на отвара от дива роза, минерална вода без газ. След това, в рамките на една седмица, на пациента се разрешава да:

• пасирана течна каша във вода;
• сухи бели крутони;
• течно желе;
• оризов или овесен бульон;
• течно картофено пюре без масло.

В бъдеще се допускат строго дозирани месни ястия от варено и превъртано месо, зеленчукови супи, масло. Храненето на пациента с хроничен панкреатит често не съдържа лекарства.

Преходът с повишена болка към строга диета помага за разтоварване на панкреаса и предотвратяване на възпаление. Антибиотичната терапия е опасна линия на лечение. Следователно, приемането на лекарства трябва да се третира внимателно, като се вземат предвид противопоказанията и целесъобразността.

Панкреатит и антибиотици

Панкреатитът се счита за сериозно заболяване, поради което той изисква интегриран подход към лечението - лекарства от различно естество, диетична маса и редица други мерки. По отношение на лекарствата, на жертвите с панкреатична малоценност, за да се облекчи ситуацията, се предписват лекарства от различни фармакологични типове, сред които има антибиотици. Освен това, за да се лекува заболяване на панкреаса, е необходим специален подход. Антибиотиците за панкреатит се приемат за потискане на активността на болезнено явление, последващото развитие на което може да причини разпространението на инфекция, както в стомашния и чревния тракт, така и в цялото тяло.

Когато се предписват антибиотици

При 20% от жертвите, които са изправени пред заболяване на панкреаса, патологията е трудна. Влошаване на ситуацията се наблюдава в случай на неправилна диагноза, грешка в диетата и ненавременно пътуване до лекар.

При възпаление на панкреаса лечението се състои в прием на спазмолитици, аналгетици и антихолинергици. Освен това на пациента се показва гладна стачка в продължение на 2 дни, обилен прием на течности. Принудителната диуреза е ефективна. Инфузионният метод е необходим за елиминиране на промените във водно-електролитния баланс.

До основната конфигурация, при тежки случаи на панкреатит, лечението се извършва с антисекреторни антиензимни методи. Освен това пациентите получават антиоксиданти и антихипоксанти. Ако процесът на болка е изразен, се предписва продължителна епидурална аналгезия.

Когато заболяването е леко, ранната употреба на антимикробни лекарства за панкреаса е неподходяща, тъй като е невъзможно да се намали заплахата от гнилостни усложнения.

Антибактериалните лекарства се предписват при панкреатит със сложен курс, когато има заплаха от инфекция - въвеждане на бактерии, поради активирането на опортюнистичната флора. След това пациентът трябва да приема антибиотици, които имат тропизъм за панкреатичната тъкан.

Като мерки за профилактика на гнойни усложнения, комбинациите от цефалоспорини с метронидазол, флуорохинолони, антибиотици от 4-то коляно са по-ефективни.

При острото развитие на заболяването се предписва терапия с използване на антимикробни лекарства, ако панкреатичната некроза е потвърдена и има опасност от образуване.

1. Сепсис.
2. Перитонит.
3. Ретроперитонеална флегмона.
4. Язва на главата на органа.

А също така се използват лекарства, ако:

• има холангит;
• спиране на жлъчката, когато жлъчният мехур е пълен с камъни;
• много кисти, когато има възпаление и жлезата е силно засегната.

В случай на хронична форма се предписват антимикробни лекарства, когато:

• перипанкреатит с ултразвук, компютърна томография;
• остра форма на холецистит, холангит, увеличаване на хроничния ход на пикочния мехур;
• прекомерен бактериален свръхрастеж в дебелото черво.

Какъв е ефектът от антибиотиците върху панкреаса? Антибактериалните средства са силни лекарства, които правят възможно преодоляването на възпалителните явления, възникващи в тъканите на жлезата. Понякога тези лекарства не помагат. Това се характеризира с факта, че възпалението продължава да се развива в жлезата, засягайки тъканта. Този проблем вече се решава с помощта на хирургично лечение..

Ако пиете антибактериални лекарства за лечение на панкреатит, пациентът ще се сблъска с редица странични ефекти.

1. Чревната микрофлора ще бъде нарушена, което ще доведе до появата на гадене, повръщане, диария.
2. Съставът на кръвта ще бъде нарушен.
3. Ще настъпи увреждане на бъбреците, черния дроб.
4. Алергични прояви под формата на уртикария, анафилактичен шок.
5. Увреждане на нервната система.
6. Хемолитична анемия.
7. Нагнояване ще се появи в областта на приложението на антибиотици.

Поради тази причина е забранено самоприлагането на средства, всяко лекарство се предписва само от лекар в необходимата дозировка за всеки пациент поотделно.

Видове антибиотици, използвани при панкреатит

Назначаването на антибиотици е необходимо в случай на ясно обостряне на панкреатичното заболяване. Използват се най-силните лекарства от последните поколения. Лекарят предписва лекарства, като взема предвид клиничната картина на пациента, тежестта на ситуацията, наличието на противопоказания. Лекарят ще уточни защо предписва точно този антибиотик, колко време ще отнеме употребата на лекарството, в каква доза и каква форма.

Като се вземе предвид фактът, че заболяването на панкреаса се счита за сериозно и сериозно заболяване, когато се появи възпаление и поне един признак на панкреатит, те приемат спазмолитик и отиват на лекар. Забранено е да се предписва антибиотично лечение без разрешение, това ще усложни диагнозата.

В случай на инфекции в органа се предписват антибиотици, които се използват за лечение на панкреатит.

1. Цефалоспорини от 3-4-то поколение - Цефтриаксон, Цефаперазон, Цефипим.
2. Аминопеницилини, имат резистентност към В-лактамаза - сулбактам.
3. Пеницилини - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab.
4. Карбапенеми - Ертапенем, Меропенем.
5. Макролиди - азитромицин, кларитромицин, амоксицилин.
6. Флуорохинолони - Моксифлоксацин, Гатифлоксацин.

При панкреатит при възрастни е допустимо да се приема всяко лекарство, предписано от лекар от този списък, при условие че няма противопоказания.

Панкреатитът и антибиотиците не са съвместими за тялото на детето, поради което не всички групи средства се предписват за панкреатит.

1. Флуорохинолоните, карбапенемите инхибират растежа и образуването на костите.
2. Цефалоспорините имат чернодробна токсичност.

Позволено е на юноши над 12 години да приемат Bactrim, който се произвежда в хапчета и суспензии..

При наличие на остра форма на панкреатит се предписват антибактериални средства с широк спектър на действие.

1. Ципролет.
2. Амоксицилин.
3. Левомицетин.

Често лекарствата се инжектират във вените и коремната тъкан.

Ако има обостряне на хроничен панкреатит, което е придружено от заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, червата, проявяващо се с киселини, колит, метеоризъм, оригване, тогава панкреатитът се лекува с антибактериални средства. Особено когато процесът отива към близките органи. Например при възпалителния процес в пикочния мехур се използват такива средства.

1. Амоксиклав.
2. Аугментин.
3. Цефуроксим.

Когато няма изразени признаци на заболяването и гнойни усложнения, необходимостта от прием на антибактериални средства отсъства при хроничното развитие на панкреатит.

В случай на реактивно заболяване се наблюдава в резултат на остър ход на други храносмилателни органи - жлъчния мехур, неговите канали, червата. По отношение на симптомите заболяването е подобно на острата фаза на панкреатит. Когато холецистопанкреатитът се влоши, пациентът се оплаква от висока температура, силна болка, диария, повръщане. В резултат на това те назначават:

• цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение с висока ефективност;
• макролиди, лекарствата се натрупват в жлъчката с висока концентрация - кларитромицин, азитромицин.

Въпреки усложненията и възможните нежелани реакции по време на лечението с антибактериални лекарства, те се използват само по указание на лекар, тъй като в трудни ситуации антибиотиците могат да спасят живота.

Лекарства от ново поколение

При панкреатит на панкреаса се предписва антибиотикът Ceftriaxone, който принадлежи към 3-то поколение, той е в състояние да инхибира синтеза на клетъчните стени на бактериите, които са чувствителни към активния елемент. Лекарството има широк спектър на действие, използва се в случай на усложнения, профилактика на пациенти с панкреатит.

Антибиотик за панкреатит при възрастен се инжектира в мускулите, във вената.

Недопустимо е използването на инструмента, ако:

• повишена чувствителност към лекарството;
• период от 3 месеца на бременността;
• време на лактация;
• бъбречно и чернодробно увреждане.

Важно е да се знае, че Ceftriaxone принадлежи към лекарство, което не е съвместимо с други антибиотици, които са еднакви по обем..

В резултат на това има достатъчен брой ефективни антибиотици, които лекуват панкреатит и неговите усложнения и всички те са снабдени с широк спектър от ефекти. Освен това такава група средства може както да има положителен ефект, така и да представлява заплаха за чревната микрофлора. Затова повечето лекари предписват заедно пробиотици, за да предотвратят подобни явления..

Правила за приемане на средства

Ефективността на последиците от антибиотичните действия ще зависи от това как пациентът е приел правилно лекарството. Това е особено вярно, ако заболяването е трудно..

Ако антимикробното лекарство се приема неправилно, се развиват усложнения.

1. Алергия.
2. Разстройство на дихателната функция.

Особености на терапията при прием на антибиотик.

1. Лекарствата се предписват само от лекар въз основа на извършената диагностика.
2. Силни антибиотици се използват, когато традиционните лекарства са безсилни.
3. За бързо постигане на ефекта от лечението се предписват инжекции.
4. Важно е да следвате предписания от лекаря курс на лечение, а не да увеличавате или намалявате приема на антибиотик.
5. Ако няма подобрения след 3 дни, тогава патогенът е устойчив на този антибиотик, поради което се заменя с друг.
6. Курсът на лечение е 14 дни.
7. За да се консолидира резултатът, продължителността на приема ще бъде увеличена до 2 дни.

Терапията при панкреатични заболявания ще бъде дългосрочна, така че не очаквайте бързи резултати, но следвайте препоръките на лекаря.

Антибиотици за панкреатит

Механизмът на развитие на остър панкреатит

Панкреатичните сокове излизат в дванадесетопръстника от общия панкреатичен канал. Освен това има изход за жлъчния мехур. Камъните в жлъчния мехур могат да напредват и блокират общия жлъчен канал. В този случай обаче големият канал на панкреаса също е блокиран. В този случай ензимите на панкреаса, като не намират изход, остават вътре в него, застояват, причиняват възпаление и оток, което води до самосмилане на жлезата.

При злоупотреба с алкохол изтичането на ензими също се забавя, което води до задръстване и подуване на панкреаса. Така се развива панкреатитът, чийто характер всъщност не е заразен. Дори ако жлъчният мехур е само възпален, рискът от развитие на панкреатит все още е висок, тъй като тези органи имат общ отделителен канал.

При панкреатит течност от биологично активни вещества и ензими започва да се натрупва в коремната кухина. Той влиза в контакт с перитонеума, съединителната тъкан, която покрива коремната кухина и покрива вътрешните органи..

Важно! В този случай перитонеумът също се възпалява и се развива сериозно усложнение на панкреатита - перитонит. Освен това чревната микрофлора прониква в течността през лимфните пътища от червата, което увеличава възпалението на перитонеума. Усложнено от перитонит в 70% от случаите, болестта завършва със смърт.

Как действа приемът на антибиотици върху храносмилателната система?

Възпалителното заболяване на панкреаса във всички случаи е тежка патология, която трудно се коригира. Невъзможно е напълно да се излекува панкреатитът поради бързата смърт на клетките по време на остър процес или тяхното заместване със съединителна или мастна тъкан. Освен това всяко възпаление може да бъде усложнено от животозастрашаващи състояния, които се развиват в 20% от случаите на съществуващ панкреатит..

За лечение на възпалителния процес в болния панкреас и други храносмилателни органи, засегнати от неговото унищожаване, се предписва антибиотична терапия. Понякога тази терапия се използва, ако има опасност от разпространение на инфекцията в съседните храносмилателни органи. Лечението с тези лекарства се използва за предотвратяване на тежки усложнения на панкреатит:

• абсцес;
• ретроперитонеална флегмона;
• перитонит;
• сепсис.

И също така показанията включват:

• руптура на общия канал на панкреаса;
• застой на жлъчката.

Но днес се счита за непрактично използването на антимикробни лекарства за профилактични цели, тъй като в тези случаи тяхната ефективност не е доказана: те не намаляват смъртността по време на профилактична употреба, въпреки намаляването на честотата на инфекцията, но токсичният ефект върху организма е значителен. При оточната форма на панкреатит също не се използват антибактериални средства. Те се предписват в случай на първите признаци на инфекция: треска, гадене, диария и понякога повръщане.

Когато предписвате антибиотици, помислете за:

• способността на лекарството да проникне през кръвно-мозъчната бариера в панкреаса и съседните органи;
• чувствителността на предполагаемия патогенен агент към избраното лекарство;
• странични ефекти, които дадено лекарство може да причини.

Във всеки случай антибиотиците се предписват индивидуално.

От храносмилателните органи, панкреасът и стомахът са най-чувствителни към антибиотиците. Нарушаването на техните функции се развива поради рязко намаляване на нормалната микрофлора и значително увеличаване на патогенните микроби.

Обективни показатели за патологични промени в стомашно-чревния тракт след прием на антибиотици включват появата на коремна болка от различно естество и локализация, подуване на корема, гадене, повръщане, диария. Пробиотиците се предписват, за да се намали рискът от появата им.

Черният дроб също е податлив на антибактериални агенти. При здрав човек той не реагира на лекарства, неутрализирайки токсичните вещества. Но при нарушени функции, клиничните прояви на неговата лезия са в устата, тежест в десния хипохондриум, гадене. За да се предотврати токсичният ефект на лекарствата върху чернодробната тъкан, допълнително се предписват хепатопротектори.

Какви антибиотици предписва лекарят

Ниво на захар
Човече
Женски пол

Въведете захарта си или изберете пол за препоръки

Търсенето не е намерено

Посочете възрастта на мъжа

Търсенето не е намерено

Посочете възрастта на жената

Търсенето не е намерено

Антибиотиците за желязо на етапа на обостряне се превръщат в предпазна мярка срещу усложнения, трябва да се отбележи, че ефективността директно зависи от това колко рано е започнало лечението. При хронични състояния до такива лекарства се прибягва много по-рядко, отколкото при острото протичане на разстройството..

Амоксицилин е полусинтетично лекарство с широк спектър на действие, започва да действа в рамките на няколко часа след приема, разрешено е за деца на възраст две години и повече. Лекарството е удобно за употреба, има пауза от 12 часа между дозите.

Противопоказанията лекарите наричат ​​наличие на бронхиална астма, остри респираторни вирусни инфекции, инфекциозна мононуклеоза, индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Освен това има възможни странични реакции, които се проявяват чрез нарушения:

• кошери;
• болки в ставите;
• конвулсии;
• Оток на Квинке;
• виене на свят.

При тежки случаи не е изключено развитието на анафилактичен шок..

Аугментин (известен още като амоксицилин)

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, прах за приготвяне на суспензия, готова суспензия или разтвор под формата на инжекции. Аугментинът е широко използвано лекарство, устойчив е на бактериални ензими, произведени срещу пеницилини, цефалоспорини.

Минималната продължителност на терапията е 5 дни, независимо от формата на заболяването. Има ясни противопоказания за употребата на продукта, те са описани подробно в инструкциите. Също така е необходимо да се вземе предвид възможността от странични реакции на организма: анемия, алергии, безсъние, тромбоцитоза, кандидоза на кожата и лигавиците, нервно превъзбуждане, безпокойство, диария.

Когато пациентът има едно или няколко нежелани ефекти на амоксицилин при панкреатит, те спират да приемат, обръщат се към лекаря, за да преразгледат режима на терапия, дозата може да се промени.

Когато се предписват антибиотици

При 20% от жертвите, които са изправени пред заболяване на панкреаса, патологията е трудна. Влошаване на ситуацията се наблюдава в случай на неправилна диагноза, грешка в диетата и ненавременно пътуване до лекар.

При възпаление на панкреаса лечението се състои в прием на спазмолитици, аналгетици и антихолинергици. Освен това на пациента се показва гладна стачка в продължение на 2 дни, обилен прием на течности. Принудителната диуреза е ефективна. Инфузионният метод е необходим за елиминиране на промените във водно-електролитния баланс.

До основната конфигурация, при тежки случаи на панкреатит, лечението се извършва с антисекреторни антиензимни методи. Освен това пациентите получават антиоксиданти и антихипоксанти. Ако процесът на болка е изразен, се предписва продължителна епидурална аналгезия.

Когато заболяването е леко, ранната употреба на антимикробни лекарства за панкреаса е неподходяща, тъй като е невъзможно да се намали заплахата от гнилостни усложнения.

Антибактериалните лекарства се предписват при панкреатит със сложен курс, когато има заплаха от инфекция - въвеждане на бактерии, поради активирането на опортюнистичната флора. След това пациентът трябва да приема антибиотици, които имат тропизъм за панкреатичната тъкан.

Като мерки за профилактика на гнойни усложнения, комбинациите от цефалоспорини с метронидазол, флуорохинолони, антибиотици от 4-то коляно са по-ефективни.

При острото развитие на заболяването се предписва терапия с използване на антимикробни лекарства, ако панкреатичната некроза е потвърдена и има опасност от образуване.

1. Сепсис.
2. Перитонит.
3. Ретроперитонеална флегмона.
4. Язва на главата на органа.

А също така се използват лекарства, ако:

• има холангит;
• спиране на жлъчката, когато жлъчният мехур е пълен с камъни;
• много кисти, когато има възпаление и жлезата е силно засегната.

В случай на хронична форма се предписват антимикробни лекарства, когато:

• перипанкреатит с ултразвук, компютърна томография;
• остра форма на холецистит, холангит, увеличаване на хроничния ход на пикочния мехур;
• прекомерен бактериален свръхрастеж в дебелото черво.

Какъв е ефектът от антибиотиците върху панкреаса? Антибактериалните средства са силни лекарства, които правят възможно преодоляването на възпалителните явления, възникващи в тъканите на жлезата. Понякога тези лекарства не помагат. Това се характеризира с факта, че възпалението продължава да се развива в жлезата, засягайки тъканта. Този проблем вече се решава с помощта на хирургично лечение..

Ако пиете антибактериални лекарства за лечение на панкреатит, пациентът ще се сблъска с редица странични ефекти.

1. Чревната микрофлора ще бъде нарушена, което ще доведе до появата на гадене, повръщане, диария.
2. Съставът на кръвта ще бъде нарушен.
3. Ще настъпи увреждане на бъбреците, черния дроб.
4. Алергични прояви под формата на уртикария, анафилактичен шок.
5. Увреждане на нервната система.
6. Хемолитична анемия.
7. Нагнояване ще се появи в областта на приложението на антибиотици.

Поради тази причина е забранено самоприлагането на средства, всяко лекарство се предписва само от лекар в необходимата дозировка за всеки пациент поотделно.

Антибиотици за лечение на панкреатит

За потискане на инфекцията и облекчаване на възпалението се предписват антибиотици за холецистит или панкреатит.

Антибактериалното лечение е оправдано поради наличието на голям брой микроорганизми - важни участници в храносмилателния процес, които по време на възпалителен процес могат да играят за противниковия екип и да влошат състоянието на пациента.

Въпреки това, когато се съгласявате да приемате антибиотици и като цяло за всяко лечение, е важно да запомните трудностите при поставянето на правилната диагноза в съвременната медицина на постсъветското училище.... само много компетентен специалист може да вземе предвид всички тънкости на ефекта на антибиотиците върху тялото (например адаптиране на флората към лекарства), следователно не е добра идея да се фокусирате върху прегледите при избора на антибиотици;
съгласявайки се с антибиотици, както всяко друго лечение, трябва да се уверите, че диагнозата е точна.

1. само много компетентен специалист може да вземе предвид всички тънкости на ефекта на антибиотиците върху тялото (например адаптиране на флората към лекарства), следователно не е добра идея да се фокусирате върху прегледите при избора на антибиотици;
2. съгласявайки се с антибиотици, както всяко друго лечение, трябва да се уверите, че диагнозата е точна.

Разбира се, не е толкова лесно да се съобразят с тези условия: за специалиста е лесно да се отърве от пациента с трудни за произнасяне думи или очертаващи мрачни перспективи, след което пациентът се съгласява на каквото и да е лечение, само за да се освободи от отговорността за възможните последици от забавянето на приема на лекарства за панкреатит.

Въпреки това пациентът се интересува повече от собственото си здраве от всеки друг и трябва да защитава собствените си интереси..

Кой ако не аз? Това е първият въпрос, който е важно да си зададете и да разберете, че никой лекар не се интересува от вашето благосъстояние повече от вас..

Задавайте въпроси и наблюдавайте отговора на лекаря. Опитва ли се лекарят да отговори ясно, сплашва ли, предлага ли алтернативи?

Прочетете медицинска литература за вашата патология. Дори и да не разбирате всичко, дори някои точки могат да съвпадат с мнението на Вашия лекар или да му противоречат.

Консултирайте се с други клиники с други специалисти, които не се интересуват от поддържането на версията на вашия PCP.

Когато има нужда от прием на антибиотици

При повечето пациенти панкреатитът е тежък. Най-често това се дължи на неправилна диагноза или ненавременно обжалване пред специалист. Храненето също играе важна роля. Ако диетата, предписана от лекаря, не се спазва, често се появяват обостряния на заболяването, които са придружени от силен болков синдром и повишен риск от сериозни усложнения..

Като правило, при обостряне на хроничен панкреатит или развитие на остър, се предписват спазмолитици, които премахват спазмите и подобряват процеса на преминаване на панкреатичния сок през каналите на жлезата, болкоуспокояващи и холинотична терапия

През този период е важно да се спазва диета на гладно и да се консумира възможно най-много вода, за да се увеличи отделянето на урина. А холинотичната терапия осигурява в този момент възстановяване на водния и електролитния баланс

Можете да приемате антибиотици само според указанията на Вашия лекар.!

Като допълнителна терапия се използват антисекреторни и антиензимни лекарства. Често се използва и антихипоксантна и антиоксидантна терапия. В ситуации, когато пациентът има силен синдром на болка, се използва епидурална аналгезия.

Лечението на панкреатит с антибиотици се извършва само при тежко протичане на заболяването и висок риск от инфекция. В този случай се използват средства, които имат тропизъм за тъканите на жлезата..

За да се предотвратят гнойни усложнения, метронидазол най-често се предписва в комбинация с:

• флуорохинолони;
• цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение;
• карбапенеми.

Всички тези лекарства имат мощен ефект, имат много противопоказания и странични ефекти, така че е строго забранено да ги приемате без знанието на лекар. По правило антибиотичната терапия се провежда в болница под строгия надзор на медицинския персонал. В този случай самото антибиотично лечение се провежда най-малко 7 дни..

Често срещани лекарства

Какви антибиотици са необходими във всеки конкретен случай може да определи само лекар. Не всички от тези лекарства са еднакво ефективни върху панкреаса. За успешно спиране на инфекцията може да се наложи комбинация от няколко агента..

При острата форма на панкреатит е по-ефективно да се използват антибиотици в инжекции

Най-често Метронидазол се използва за комплексно лечение. Това е ефективно широкоспектърно антимикробно лекарство, което е най-активно в стомашно-чревния тракт. Най-добре, когато се комбинира с флуорохинолони или цефалоспорини.

Изборът на лекарството зависи от тежестта на патологията, наличието на усложнения. Обикновено в началния етап са достатъчни по-слаби лекарства, в този случай се предписват Biseptol, Oletetrin, Bactrim, Tetracycline, Amoxicillin. В случай на остро възпаление и разпространение на инфекция са необходими по-силни лекарства: Доксициклин, Канамицин, Ципролет, Ампицилин. Ако те не помогнат или възпалението е причинено не от бактерии, а от други микроорганизми, Sumamed, Abaktal или Metronidazole се предписват в комбинация с широкоспектърни антибиотици.

С обостряне

Остър панкреатит рядко започва веднага с инфекциозен процес. Следователно антибактериалните лекарства обикновено се предписват за 2-3 седмици заболяване.

Но е много важно да започнете да ги приемате възможно най-рано с рязко обостряне на патологията с висока температура и силна болка. В такива случаи антибиотиците най-често се използват при инжекции - интрамускулно или интравенозно

Понякога е необходимо да се инжектират лекарства директно в корема, за да се предотврати перитонит.

Сумамед е един от най-ефективните антибиотици при панкреатит

С хроничен ход

При хроничен панкреатит рядко са необходими антибиотици. Те обикновено се предписват след цялостен преглед при наличие на инфекция или разпространение на възпаление в околните органи. Антибиотиците се подбират в този случай индивидуално, в зависимост от проявените симптоми и тежестта на заболяването..

Най-често за хроничен панкреатит се предписват следните лекарства:

• Левомицетин е ефективен при тежка диария;
• Ципролет предотвратява гноен процес и перитонит;
• с холецистит е необходим амоксицилин;
• Амоксиклав бързо премахва всяка бактериална инфекция.

Препарати в таблетки

Тази форма на антибактериални средства се използва при умерена тежест на заболяването, ако има риск от инфекция, но няма усложнения в стомаха и червата. Таблетките се пият 1-3 пъти на ден в продължение на 5-10 дни. Не забравяйте да спазвате режима на дозиране и лечение, предписан от Вашия лекар. Най-често при панкреатит се предписват следните лекарства:

• Амоксициклинът е широкоспектърен антибиотик, който се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт и предотвратява развитието на усложнения;
• Amoxiclav е комбинация от Amoxycycline с клавуланова киселина, неговите предимства включват добра поносимост и необходимост от прием само 1 път на ден;
• Сумамед или Азитромицин са ефективни срещу голям брой микроорганизми;
• Tsiprolet е широкоспектърно лекарство, ефективно за лечение на гнойно възпаление..

Доста често при панкреатит се предписват инжекции цефтриаксон

Инжекции

При остър ход на панкреатит с наличие на бактериална инфекция са необходими антибиотици в инжекции. За тези цели се използват силни лекарства, които започват да действат почти веднага след първата инжекция. Още на следващия ден възпалението отшумява, температурата на пациента намалява и цялостното благосъстояние се подобрява.

• Цефотаксим или Цефоперазон са ефективни широкоспектърни антибиотици, имат бактерицидни свойства, предотвратяват усложнения след операция;
• Abaktal често се използва за остро възпаление на панкреаса, тъй като е най-активен в стомашно-чревния тракт, лекарството е ефективно дори когато други лекарства не са действали;
• Ванкомицин се използва за сериозни инфекции, сепсис и други лекарства, които се провалят;
• Цефтриаксон ефективно унищожава повечето бактерии и се понася добре от пациентите, поради което може да се използва дори при деца;
• Ampiox или Ampicillin бързо облекчават възпалението и улесняват хода на патологията.

Всички антибактериални лекарства могат да се използват само според указанията на лекар. Изборът на лекарство или промяна на дозировката може да доведе до сериозни усложнения.

Правила за прием на антибиотици при панкреатит

При повече от 20% от хората възпалението на панкреаса протича в сложна форма, което налага облекчаване на основните симптоми.

Лечението на панкреатит с антибиотици включва прилагането на определени правила:

1. Извършва се от назначени лекари в случай на развитие на инфекции, както и в случай на силна болка, която не може да бъде неутрализирана с други лекарства.
2. По-изразен терапевтичен ефект може да се постигне при използване на антибиотици в инжекции.
3. Препоръчителните курсове на лечение са с продължителност от 7 до 14 дни. Инжекциите се правят два пъти дневно..
4. Ако се открият симптоми на парапанкреатит, се предписва лекарство като Пефлоксацин..
5. Колкото по-рано започнете да лекувате панкреатит с антибиотици, толкова по-добре. Това се отнася за всяка форма на заболяването, независимо от естеството на протичането.

Показанията за използване на антибиотици при панкреатит са:

• вероятността от усложнения поради развитие на бактериална инфекция - кисти, холангит и др.;
• необходимостта от превенция с цел предотвратяване на бактериални усложнения, проникването на заразена флора в чревната кухина и коремните органи;
• травма на панкреаса под формата на руптура на канала му;
• жлъчен застой.

Трябва да се отбележи, че в момента не се практикува превантивна терапия с антибиотици.

По време на периода на лечение се обръща специално внимание на ефективността на терапевтичния ефект на антибиотиците върху човешкото тяло: случва се така, че възстановяването не настъпва дълго време, а подобренията са незначителни. Всичко това предполага, че микрофлората на пациента е нечувствителна към антибиотици.

В този случай назначаването на Abaktal или Sumamed се счита за подходящо.

Антибиотиците при панкреатит при възрастни и при други заболявания никога не се приемат като самолечение: всички срещи се правят само от лекар.

При първите признаци на панкреатит се препоръчва да се свържете със специалист за съвет и практическа помощ.

Трябва да се грижите добре за здравето си: не злоупотребявайте с алкохолни напитки, както и с пържени, мазни храни и пикантни храни. Тези мерки са добра профилактика на панкреатит, те са в състояние да запазят стомашно-чревния тракт в нормално състояние..

Хронична форма

Антибиотиците за хроничен панкреатит се предписват за:

• паралелно развитие на холангит;
• появата на перипанкреатит;
• развитието на камъни в жлъчката или камъни в бъбреците;
• отказ на вътрешни органи - бъбречни или сърдечни.

Други антибиотици се предписват за временно облекчаване на дискомфорта, поддържане на здравето и храносмилането. Лечението на хроничен панкреатит рядко включва назначаването на антибиотици - в изключителни случаи, когато паралелно възпаление поглъща жлезата, докосва тъкан, заплашва да организира остър пристъп.

При възпаление на жлъчния мехур антибиотиците се предписват непременно.

Какви лекарства трябва да се приемат

Не се препоръчва да предписвате лекарства сами. За лечение на заболявания, които се появяват паралелно с хроничен панкреатит, те използват лекарства:

• Цефуроксим - интравенозно или вътре в мускулите. Курс на лечение: седмица, време за прием - 3 пъти на ден, 1 g лекарствено вещество;
• Цефобид - два пъти на ден, 1 г от лекарственото вещество;
• Цефоперазон;
• Цефиксим;
• Ампиокс - вътре в мускула. Курсът на лечение е седмица, 2 g четири пъти на ден;
• Амоксицилин;
• Аугментин.

Имената на лекарствата са сходни (действието също е сходно в повечето случаи), също се определят разликите: химическият състав и концентрацията на активното вещество.

Първата група лекарства, предоставени в списъка, се отнася до цефалоспоринови лекарства, а втората до пеницилинови лекарства. Дозировката или начинът на приложение се различават в зависимост от индивидуалните качества на пациента и етапа на развитие на заболяването. Трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предписване на пробиотици за профилактика

Не се препоръчва предписването на антибиотици при хроничен панкреатит за продължителни курсове. Влиянието на лекарствата се разпростира и върху полезните микроорганизми: те се унищожават. Пациентите с хроничен панкреатит се препоръчват да приемат:

• бифидумбактерин;
• бифиформ;
• linex;
• лактобактерин;
• лактиал.

Диетата трябва да бъде допълнена с храни, наситени с бифидобактерии и лактобацили, съдържащи нискомаслено мляко - кисело мляко, кисело мляко, ферментирало печено мляко и кефир.

Какво определя целта на лекарството

Антибиотиците се използват за борба с инфекцията. Появата на инфекции с панкреатит се случва постоянно: червата, жлъчният мехур, бъбреците могат да се възпалят.

Бактериите постъпват в тялото и започват да се утаяват в тъканите и околната среда. При възпаление на панкреаса имунитетът непременно ще падне. Метаболизмът е нарушен, веществата, поддържащи имунитета, не работят правилно.

Предписването на антибиотици зависи от вида на бактериите, причиняващи инфекцията. Списък на популярните противоинфекциозни агенти срещу анаеробни бактерии:

• Ампицилин (използван заедно със Сулбактам);
• Аугментин;
• Цефалоспорини;
• Метронидазол - понякога се предписва допълнително.

Остра форма

Преди това антибиотици бяха предписвани на пациенти с диагноза остър панкреатит. Смятало се, че хапчетата имат добър превантивен ефект, предпазвайки организма от появата на съпътстващи заболявания. Клиничните проучвания цитират оптимистични данни, според които след приемането на такива лекарства сред пациенти с панкреатит броят на смъртните случаи е намалял. Това означаваше, че рискът от развитие на възпалителна инфекция по време на прием на лекарства беше рязко намален, което означава, че болестта беше по-спокойна..

Общи лекарства за остро заболяване:

• Цефотаксим;
• Абактал;
• Цефтриаксон;
• Ванкоцин;
• Тиенам;
• Амоксиклав.

По-късно беше потвърдено: хапчетата наистина намаляват риска от инфекция (използват се антибиотици с различен спектър), но хапчетата не влияят върху леталността. Дори след края на атаката на остър панкреатит не се предписват лекарства, осигуряващи почивка на панкреаса. Повторно назначение се случва, ако някой от вътрешните органи е дефицитен, което показва възможността за инфекция и необходимостта от борба.

Ефектът от лекарствата е толкова по-ярък, колкото по-рано се предписва противоинфекциозното лекарство. Има ситуации, когато се изискват антибиотици: да предположим, че перитонитът се развива паралелно с остър панкреатит. Тогава назначаването на антибиотици е жизненоважно..

Няколко принципа за предписване на антибиотици

Предписването на антибиотици се предшества от много фактори; лекарството не се изписва ненужно от лекар. Трябва също да запомните за придружаващите симптоми:

• твърде остри болки, които трудно се понасят и не могат да бъдат спрени с други лекарства;
• максималният ефект се постига чрез въвеждане на лекарството под формата на инжекция;
• максималният курс на инжектиране е 2 седмици, 2-4 пъти на ден;
• когато се развие перипанкреатит, на пациента се предписват пефлоксацин и азитромицин;
• когато има потенциални признаци, че заболяването ще бъде трудно (възможно поради тежестта на симптомите или други признаци - генетика, медицинска история). Ще трябва да предпишете антибиотици по-рано.

Не трябва да се извършва самолечение, необходим е медицински съвет. Неразумният прием на антибиотици води до обратен ефект: поради пълното унищожаване на бактериите на чревната микрофлора от лекарството, полезните също се унищожават, което влошава и без това подкопаното здраве на пациента.