Ролята на панкреатичния сок в храносмилането

Основните причини за намалена функция на панкреаса са преяждането и алкохолът

Ензимният дефицит на панкреаса се проявява със следните симптоми:

• чувство на тежест в стомаха;
• болка след хранене;
• колики и подуване на корема;
• чести изпражнения;
• непоносимост към мазни и пикантни храни.

Постепенно се развиват и прояви от общ характер: бледност, неразположение, главоболие, загуба на тегло, нарушения на сърдечния ритъм, задух.

При недостиг на ензими на жлезата симптомите се развиват не само локално, но и от общ характер

Ензимни препарати при заболявания на панкреаса

Ако жлезата не произвежда достатъчно ензими, този процес е почти невъзможно да се коригира. Възможно е да ги замените под формата на капсули или таблетки по време на хранене. Съвременните ензимни препарати за панкреаса са многокомпонентни, те включват всички видове ензими за храносмилането.

"Панкреатин"

Това е основната активна смес от ензими, която е част от различни ензимни препарати, съдържа липаза, амилаза, трипсин и химотрипсин.

"Мезим Форте"

Включва амилаза, липаза, протеази и спомагателни компоненти.

"Фестал"

Аналози: "Digestal", "Menzim", "Enzistal". Също така съдържа жлъчни компоненти, които насърчават ензимното активиране и емулгирането на мазнините. Препоръчва се, когато има заболявания на жлъчните пътища (дискинезия, камъни).

Основни ензимни препарати за заместителна терапия

"Креон"

Едно от най-модерните лекарства, при което набор от ензими е "опакован" в микросфери в желатинова капсула. Тези микросфери се разграждат в червата и имат много по-голяма повърхност на контакт с хранителните компоненти..

Изследването на ензимите на панкреаса е много важно при неговите заболявания. Недостатъчността на тяхното производство подлежи на задължителна заместителна терапия с ензимни препарати..

Съавтор: Васнецова Галина, ендокринолог

Оценете материала

Панкреатични ензими: заместващи лекарства

Панкреасът е жизненоважен орган, който отговаря за правилното функциониране на храносмилателната и ендокринната система. Той насърчава освобождаването на глюкагон, инсулин и соматостатин - хормони, които участват в метаболизма. Поради отделянето на панкреатичен сок, тялото се разгражда и усвоява постъпващата храна.

Панкреатични ензими и храносмилане

Панкреасът е основният орган в храносмилателната система. Каналите на този орган преминават в дванадесетопръстника, който е началният участък на тънките черва. Тези канали транспортират панкреатичните ензими до храносмилателната област, където се разграждат протеините, мазнините и въглехидратите..

Екзокринната част на панкреаса произвежда:

• Бикарбонати, които създават алкална среда в дванадесетопръстника за неутрализиране на солната киселина, отделяна от стомаха;
• Електролити и вода;
• Храносмилателни ензими.

Ензимите на панкреаса от своя страна могат да бъдат разделени на:

Липаза, която участва в разграждането на мазнините до мастни киселини и глицерол. Това помага да се подобри усвояването на веществата, постъпващи в стомаха в кръвта..

Амилаза, която участва в разграждането на нишестета до олигозахариди. Освен това други храносмилателни ензими разграждат полученото вещество до глюкоза, която е необходима за попълване на енергията. Глюкозата навлиза в тялото чрез абсорбция в кръвта.

Протеази, които от своя страна се разделят на пепсини и химотрипсини, карбоксипептидаза, еластаза. Пепсините и химотрипсините участват в разграждането на протеините до пептиди. Освен това, карбоксипептидазата превръща пептидите в аминокиселини, които се усвояват благоприятно от организма. Еластазните ензими разграждат еластина и други видове протеини.

Освобождаването на ензими в храносмилателната система става чрез взаимосвързаност. С повишаване нивото на химотрипсин и трипсин в дуоденалната област, производството на ензими се спира. Екскрецията се възобновява, след като пристигне един вид сигнал под формата на разтягане на чревните стени, поява на мирис и вкус.

Храносмилателни ензими и техните особености при панкреатит

Както знаете, всички човешки органи са съставени от тъкани, които от своя страна се образуват от протеини. Панкреасът не прави изключение..

Междувременно тялото има специална защитна функция, поради което произведените ензими не са в състояние да смилат самия орган..

Това се дължи на факта, че ензимите започват своята активност едва след като са в лумена на тънките черва..

Панкреатитът е сериозно състояние на панкреаса, което е често срещано при хората. Особеността на това заболяване е, че панкреатитът активира ензимите преди време, което води до бързо унищожаване не само на постъпващата храна, но и на самия вътрешен орган, който отделя тези ензими.

Панкреасът съдържа протеини, които под въздействието на ензимите започват да се разграждат, което води до смъртта на панкреатичната тъкан. В случай на остър панкреатит, този процес протича много бързо..

Ако не вземете незабавно необходимите мерки и не потърсите медицинска помощ, човек може да умре. Хроничният панкреатит забавя процеса на разрушаване за дълго време, болестта се развива постепенно.

Панкреас и неговата недостатъчност

Панкреасът отделя ензими в чревната област и кръвоносните съдове, поради което се различава липсата на външна или вътрешна секреция. При недостатъчна вътрешна секреция човек най-често развива захарен диабет..

В този случай панкреасът не може да се справи с пълното производство на инсулин, който от своя страна е отговорен за усвояването на захарта в клетките на органите..

Болестта може да бъде открита чрез кръвни тестове, които показват повишени нива на глюкоза в кръвта.

В случай на недостатъчна външна секреция, количеството на произведените ензими на храносмилателната система намалява. Това води до факта, че пациентът не е в състояние да приема храна в големи количества..

Поради факта, че работата на панкреаса е нарушена, ензимите не могат да се справят с разграждането на триглицеридите.

Това води до факта, че след ядене на мазни храни човек изпитва чувство на гадене и болка в корема..

Панкреатичната недостатъчност може да бъде функционална и органична. В първия случай заболяването е временно и лекува достатъчно бързо, след като пациентът започне да приема необходимите лекарства, предписани от лекаря.

Този вид заболяване може да бъде причинено от всякакъв вид отравяне или инфекциозно заболяване. При органична недостатъчност на панкреаса заболяването е толкова напреднало, че не може да се лекува бързо. В този случай е много трудно да се отървете от панкреатит и да възстановите пълноценното функциониране на органа..

За лечение на заболяването на пациента се предписва строга терапевтична диета, която изключва яденето на мазни храни или менюто на петата маса. Храненето се извършва пет пъти на ден в малки дози.

Освен това се предписват ензими за подобряване на функционирането на панкреаса.

Такива лекарства се предлагат под формата на таблетки, те обикновено се приемат по време на хранене, така че лекарството да се абсорбира добре и пациентът да не чувства гадене..

Панкреатични лекарства

Ензимните препарати спомагат за попълване на липсващото ниво на важни ензими в организма, ако панкреасът не е в състояние да произведе необходимото количество самостоятелно поради заболяване. Важно е обаче да се разбере, че това не помага да се възстанови функционирането на панкреаса..

В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят предписва необходимата доза лекарства и хапчета за панкреатит. При лека недостатъчност в напреднала възраст се препоръчва да се приемат ензимни препарати в малка доза. Ако работата на панкреаса не се възстанови, лекарят предписва ежедневни лекарства.

Ензимните препарати са направени от тъкани на животински органи. Можете да ги купите във всяка аптека без лекарско предписание. Тези лекарства включват

Лекарствата се дозират според нивото на липаза, която участва в процеса на храносмилане. Това вещество обикновено липсва при разграждането на триглицеридите. За да се предотврати разрушаването на ензимите, попадайки в стомашния сок, препаратите са покрити със специална мембрана.

В резултат на това таблетката активира действието на ензимите само след като попадне в дванадесетопръстника. В допълнение към таблетките, лекарствата се предлагат и под формата на капсули. Този вид лекарства действат по-ефективно на тялото поради факта, че те се смесват добре с храната и бързо навлизат в тялото..

Ензими за панкреаса: лекарства. Храносмилателни ензими на панкреаса:

Препаратите, чиито активни компоненти са панкреатичните ензими, са предназначени да се отърват от симптомите на недостатъчност на екзокринната функция на този орган. Най-често такива лекарства се произвеждат под формата на капсули, таблетки и хапчета. Популярните лекарства се продават без рецепта и цената им е достъпна за хора с различни нива на доходи..

Особености на храносмилателния процес

Регулирането на функциите на панкреаса не може да се случи изолирано от процесите, протичащи в стомаха и червата.

Храносмилателната функция на организма е съвкупност от дейности на различни органи на стомашно-чревния тракт.

Слюнката, стомашният сок, панкреатичните ензими и жлъчката, отделяна от черния дроб, трябва да действат съгласувано. В противен случай храната няма да бъде усвоена и не може да бъде усвоена..

Промени в хранителните елементи

Храната в устната кухина се раздробява и навлажнява със слюнка, която съдържа два ензима, които разграждат въглехидратите.

Смилането на каша и химическата промяна в бучката храна продължава в стомаха, където солната киселина, специфичните ензими действат върху протеините и частично върху липидите. Стомашният сок, съдържащ лизозим и солна киселина, унищожава бактериите.

Пепсинът от неговия състав разлага протеиновите макромолекули на малки парченца - пептиди. Ензимът на стомашната киселина - липазата - действа върху млечните мазнини.

След това през сфинктера частично преработената храна се изпраща в червата. Първоначалният участък - дванадесетопръстника - мястото, където хранителните вещества са изложени на действието на панкреатичния сок и жлъчката.

Панкреатичните ензими разграждат мазнините поради факта, че те се емулгират под въздействието на жлъчката. Хидролизата на въглехидратите и протеините е почти завършена.

Колкото по-добре се нарязва храната, толкова по-лесно се накисват в храносмилателния сок, толкова по-бързо се подлагат на химически промени..

Панкреатични ензими и храносмилане

Полимерните молекули на веществата, съставляващи храната, са стабилни при нормални условия. Тялото трябва да ги разложи при ниска температура - 36,6 ° C. За сравнение: денатурация на яйчен белтък при кипене на вода, в която се вари. За да протичат химически реакции в тялото при „меки“ условия, са необходими биокатализатори, с участието на които се получава хидролиза.

Биологичните катализатори се намират в различни храносмилателни течности, произведени от стените на устата, стомаха и други органи на системата. Панкреатичните ензими разграждат храната по време на последния етап от храносмилането. Настъпва хидролитично разграждане на протеините до аминокиселини. Мазнините се разграждат до глицерин и карбоксилни киселини, въглехидратите - до монозахариди.

"Ключова роля в храносмилателната функция"

Ето как специалистите характеризират стойността на сока на панкреаса. Панкреасът произвежда активен разтвор, както и натриев бикарбонат за неутрализиране на съдържанието на солна киселина в стомаха. Общият обем на произведената течност може да бъде до 1-2 литра на ден. Съдържа храносмилателни ензими на панкреаса (6-8 основни типа).

Трипсиногенът, химотрипсиногенът, протеизира храносмилането на протеини, които влизат в тялото. Въглехидратите се разграждат от α-амилаза. Липазите действат върху молекулите на мазнините. Произвеждат се ензими в активна форма и про-ензими, които след това се активират под въздействието на различни фактори.

Активност на панкреатичния сок

Панкреатичните ензими са придобили ключово значение за храносмилането на всички макроелементи, но най-важната им роля е в разграждането на липидите. В края на краищата протеиновата хидролиза настъпва първо в стомаха с участието на пепсин и солна киселина. В дванадесетопръстника е свързан панкреасният ензим протеаза.

Храносмилането на нишесте започва в устната кухина с участието на слюнчената амилаза. След това продължава с участието на панкреатична амилаза. Стомашната липаза засяга 5-40% от химичните връзки между глицерол и мастни киселини, панкреатичният сок е отговорен за хидролизата на 40-70% мазнини.

Дейността му зависи от състоянието на панкреаса, възрастта и пола на човека, рН на съдържанието на стомаха и червата..

Намалена екзокринна функция

Хроничният панкреатит, муковисцидозата и диабетът са най-честите причини за необратима панкреатична недостатъчност. Това е сложен медицински проблем, който се решава..

Съдържанието на ензими в панкреатичния сок също намалява с възрастта, с общо влошаване на състоянието на храносмилателната система.

Как да възстановите панкреатичните ензими? Може ли екзокринната функция да се регулира от приема на храна от човека??

С намаляване на производството на биологични катализатори в човешкото тяло, липсващите ензими за панкреаса могат да бъдат въведени заедно с животинска храна. Лекарствата в този случай са за предпочитане поради една проста причина.

Всички протеини се унищожават (денатурират) по време на топлинна обработка. Ензимите са протеинови молекули, от които могат да участват витамини, микроелементи и други съединения.

Оказва се, че единственият възможен изход днес е да се използват ензими за перорално приложение (чрез поглъщане през устата).

Производство на панкреатични ензими

Стомашният сок, съдържащ солна киселина, може да унищожи протеиновите молекули (ензими за панкреаса). Препаратите на основата на панкреатин са покрити с полимерна обвивка отгоре, за да се предпазят от агресивна вътрешна среда. Отдолу има прах или микрокапсули..

Ензими за заместителна терапия

Компонентите на различни лекарства, които компенсират липсата на функция на панкреаса, се различават леко. Родовите търговски наименования за най-популярните лекарства са Креон и Панкреолипаза. Основната активна съставка на такова лекарство като "Креон" и неговите аналози е панкреатинът. Присъства като част от липаза + амилаза + протеаза.

Сред предимствата е възможността за прием на капсули Creon по време на бременност и кърмене, в детска възраст. Дозата на лекарството трябва да бъде избрана от лекаря, като предписва лекарството в зависимост от тежестта на заболяването, характеристиките на диетата на пациента и неговата възраст. Търговски наименования на подобни лекарства: Panzinorm, Micrasim, Ermital, Mezim Forte, Pancreatin.

Гранулите на препарата "Панкреатипаза" съдържат същите ензими - липаза + амилаза + протеаза - но в по-висока концентрация.

Това лекарство се произвежда под формата на микрогранули с диаметър 3 mm, покрити с обвивка, разтворима в чревното съдържимо..

Приемът на тези лекарства осигурява по-пълноценно усвояване на хранителните елементи, което подобрява усвояването и води до нормализиране на изпражненията.

Как да приемате лекарства на базата на панкреатични ензими

Приемът на лекарства през устата е основният терапевтичен метод за вторична панкреатична недостатъчност. Препаратите за панкреатин се считат за безопасни и имат малко странични ефекти. Експертите в тази област наричат ​​консервативното лечение алтернатива на хирургията.

За терапевтични ползи възрастните приемат 25 000 до 40 000 IU липаза, за да усвоят типично тристепенно хранене. Не се препоръчва да се превишава дозата от 10 000 IU липаза на 1 kg телесно тегло. Характеристиките на дозировката за възрастни и деца са подробно описани в инструкциите, приложени към опаковката на лекарствата..

Обикновено лекарства, съдържащи панкреатични ензими, се приемат преди, с или след хранене.

При навлизане в стомаха черупката на капсулата или дражето постепенно се разтваря и ензимите достигат максималната си активност в дванадесетопръстника..

Има проблемни моменти, например адекватно смесване на съдържанието на капсулите с чревния химус, активиране в точното време.

Ако липсата на панкреатични ензими е довела до сериозни последици, тогава на пациента се казва на лекар, че операцията е неизбежна. За да се предотврати неблагоприятно развитие на ситуацията, е необходимо правилно да се вземат хапчета на основата на панкреатин, да се спазва диета.

Възпален панкреас (симптоми)

Ензимите в панкреатичния сок могат да бъдат блокирани при холецистит, когато зъбният камък заседне в канала на жлъчния мехур. Биологично активните вещества провокират автолиза - самосмилане на тъканите на панкреаса.

При остър панкреатит се появяват силни коремни болки и повръщане. Пулсът на пациента се ускорява, кръвното налягане намалява, температурата се повишава. Също така има постоянно желание за повръщане, сухота на езика, обилно изпотяване по лицето и дланите на ръцете.

Лекарят, който провежда външен преглед на пациента, в допълнение към изброените по-горе признаци и симптоми отбелязва, че кожата на болен човек става бледа или жълтеникава, хладна. Палпацията открива подуване на корема, дразнене на перитонеума и стомашно-чревна пареза.

При лабораторно изследване на урината на пациента се оказва, че ензимите на панкреатичния сок се съдържат в увеличени количества. Кръвният тест показва увеличение на броя на левкоцитите.

Лечение на възпалена панкреас

При остър панкреатит болката и други симптоми трябва да бъдат намалени, но аналгетиците не допринасят много за облекчаване на дискомфорта. Предписани лекарства, които намаляват активността на жлезата и разграждат нейните ензими: "Gordox", "Kontrikal", "Platyphyllin". Списъкът с назначенията също се допълва от антимикробни, спазмолитични и антиеметични лекарства..

Също така, пациентът трябва да приема лекарства, които неутрализират киселинното съдържание на стомаха. При остър панкреатит, ако има заразени или мъртви участъци на жлезата, ще се наложи операция. Когато възпалението е причинено от камък в канала, един от начините за разрешаване на ситуацията е премахването на жлъчния мехур..

Един от ключовите моменти при лечението на панкреатит е диетата. При острата форма през първите 3 дни пациентът трябва да остане без храна (на гладно). Необходимо е да се избягва стресът върху целия храносмилателен тракт, поради което в бъдеще много ястия трябва да бъдат изключени от диетата..

Панкреатични ензими за храносмилане

Храносмилането е един от сложните процеси в човешкото тяло. Основната роля в храносмилането играят ензимите на панкреаса. Общото състояние на човек зависи от качеството на разграждането на храната до протеини, мазнини, въглехидрати..

Липсата на ензимно производство се нарича ферментопатия. Синдромът на лошо храносмилане е следствие от вродена предразположеност или усложнение при заболявания на панкреаса.

Какви ензими са необходими на тялото, за да функционира правилно?

Всеки ензим има своя собствена функция.

Видове ензими

По време на процеса на храносмилането се разграждат протеините, киселинните мазнини и метаболизмът на въглехидратите. Под въздействието на ензимите се образуват прости молекули, които влизат в кръвта през клетките на органа.

Ензимите, произвеждани от панкреаса, осигуряват пълното усвояване на хранителните вещества в организма. Всеки ензим има индивидуална цел. Първият е производството на инсулин, глюкагон, наречен ендокринен.

Втората е екзокринна (храносмилане).

Екзокринната част на панкреаса секретира:

• бикарбонати (отслабват ефекта на солната киселина);
• вода;
• електролити;
• храносмилателни ензими.

Ензимите от своя страна са разделени на три групи:

Балансираната диета е ключът към здравето.

Панкреасът произвежда до 20 вида ензими и техните неактивни предшественици. Количеството ензим зависи от качеството и количеството на консумираната храна. Правилно подбрана, балансирана диета - профилактика на стомашно-чревни разстройства.

Панкреатични ензими - тестове и симптоми в случай на липса

Правилното усвояване на хранителните вещества и нормалното храносмилане се дължат на постъпването на панкреатичните ензими в тънките черва. С помощта на панкреаса се осъществяват метаболитните процеси в организма, контролира се кръвната захар, отделят се хормонални съединения, които участват в регулирането на биохимичните механизми.

Какво представляват ензимите за храносмилането

С помощта на панкреаса се произвеждат естествени храносмилателни ензими. Те участват в разграждането на основните хранителни компоненти: въглехидрати, протеини и мазнини.

Панкреатични ензими - вещества, които разделят сложните компоненти на храната на прости части, които след това се абсорбират в клетките на тялото.

В резултат на високата специфичност на ефекта на ензимите се осъществява организацията и регулирането на важни процеси в организма. Има три групи вещества:

• Липазите са ензими, които разграждат мазнините. Произвежда се от панкреаса, част от стомашния сок.
• Протеази - тези ензими разграждат протеините и нормализират стомашно-чревната микрофлора.
• Амилази - вещества, необходими за преработката на въглехидрати.

Най-голямата жлеза при хората е панкреасът. Ако работата му бъде нарушена, това води до провал в дейностите на много системи..

Функционалната цел на този орган е да извършва външна и вътрешна секреция, която осигурява храносмилането.

Без ензимите, произведени от жлезата, човешкият стомах не може нормално да смила храната и хранителните вещества стават неактивни и се абсорбират зле в кръвта..

Храносмилателни ензими, произведени от панкреаса

Поради високата специфичност на ефекта на ензимите се осъществява фина организация на важни жизнени процеси в организма. Храносмилателните ензими са силно активни, те разграждат различни органични вещества, което допринася за доброто усвояване на храната. Списък на всички основни ензими и тяхното участие в процеса на храносмилане са представени в таблицата:

Форма за секреция
Ензим
Закон

Активен
Липаза
Хидролиза на триглицериди за образуване на мастни киселини

Активен
Амилаза
Разграждане на полизахариди (гликоген, нишесте)

Проензим
Трипсин
Разгражда протеиновите протеини

Проензим
Химотрипсин
Разгражда вътрешните протеинови връзки

Проеластаза
Еластаза
Смила еластин, протеин на съединителната тъкан

Проензим
Карбоксипептидаза А и В
Разгражда външните връзки на протеините,

Протеолитично

Протеолитичните ензими, важни за храносмилането, разрушават пептидните връзки в протеиновите молекули и разграждат молекулните продукти. По-малко от тези ензими се произвеждат с възрастта..

Освен това външните фактори и инфекции влияят неблагоприятно върху техния синтез. Следователно тези вещества понякога може да липсват..

Ако червата са с ниско съдържание на протеолитични ензими, протеините няма да могат да се смилат бързо.

Липаза

Ензимът липаза, синтезиран от човешкото тяло, катализира хидролизата на неразтворими естери и насърчава разтварянето на неутралните мазнини.

Заедно с жлъчката този ензим стимулира храносмилането на мастни киселини и растителните витамини Е, D, A, K, модифицирайки ги в енергия. Освен това липазата участва в усвояването на полиненаситени киселини и витамини.

Най-важният ензим, поради който се извършва цялостната обработка на липидите, се счита за панкреатичната липаза, която разгражда мазнините, емулгирани от чернодробната жлъчка..

Амилаза

Терминът амилаза се отнася до цяла група ензими. Общо се различават три вида вещества: гама, алфа, бета. За организма алфа-амилазата (името е от гръцки произход) е от особено значение. Това е вещество, което разгражда сложните въглехидрати. Висока концентрация на този ензим се наблюдава в панкреаса, малка концентрация в слюнчената жлеза..

Ензимен анализ

Има специални тестове за определяне на ензимната активност на панкреаса. Изследват се ензимен агент, липаза, амилаза, които могат да бъдат открити в серума, урината или кръвта, по-рядко могат да бъдат открити в плевралната течност.

Най-често срещаният ензимен тест е диагностиката на серумна амилаза. Ако амилазата е повече от 130, това показва възможен панкреатит, индикатор от 60 до 130 показва проблеми с панкреаса.

Превишаването на нормата 3 пъти показва остър панкреатит или перфорация на червата.

За кръвен серум можете да направите тест за липаза, той се счита за чувствителен, когато става въпрос за панкреатични лезии. В случай на заболяване, липазата се увеличава с 90%. Ако този ензим не е повишен и амилазата е голяма в същото време, тогава трябва да помислите за друго заболяване.

Въз основа на резултатите от биохимичен кръвен тест, лекарят е в състояние да постави точна диагноза и да избере програма за лечение. Кръвен тест се извършва на гладно. По-добре е да вземете анализа сутрин, когато ензимните показатели са по-обективни..

В допълнение към даряването на кръв могат да се извършват следните тестове:

• Анализ на изпражненията.
• Специални тестове, които стимулират организма с лекарства и аминокиселини. След тях необходимите ензими се определят от съдържанието на червата..
• Анализ на урината. Събира се само в чисти съдове за еднократна употреба.
• Анализ на серума.

Панкреасът, както всеки друг орган, може да функционира неправилно. Най-често срещаното заболяване е дефицитът..

При ензимен недостиг на вещества, които се произвеждат от панкреаса, непълното и трудно храносмилане се превръща в симптом на заболяването, което води до метаболитни нарушения и развитие на патологични състояния. Причините за дефицита могат да бъдат:

• Хранително отравяне.
• Ензимни инхибитори.
• Липса на витамини.
• Увреждане на панкреатичната тъкан.
• Неправилно хранене. Яденето на солена и мазна храна.
• Намалени нива на протеин.
• Намален хемоглобин.
• Лоша наследственост.

Списък на ензимни препарати за подобряване на храносмилането

Име на лекарството
Показания
Начин на приложение

Абомин
Болести на стомашно-чревния тракт, дванадесетопръстника
Вземете 3 пъти по 1 таблетка, не повече от 2 месеца

Вестална
Липса на секреторна способност на стомашно-чревния тракт, панкреатит, гастрит.
Вътре, 3 таблетки по време на хранене.

Мезим-Форте
При недостатъчен храносмилателен капацитет на червата и стомаха.
Възрастните пият по 2 таблетки преди хранене, без да пият вода. Детето може да бъде дадено според указанията на лекаря.

Фестал
Абсолютна или относителна секреторна панкреатична недостатъчност.
Вътре 2 хапчета след хранене.

Ензистал
Липса на екзокринна функция.
Вътре 2 хапчета след хранене

Ензимни препарати за панкреаса

Ензимните препарати са лекарства, които съдържат специални вещества (ензими), необходими за нормалното разграждане и усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати.

Като правило те се предписват при наличие на заболявания на панкреаса, с развитието на които се нарушава екзокринната функция на този орган. Ензимните препарати за панкреаса имат различни форми на освобождаване (таблетки, капсули, дражета и др.) И ценова категория. Всички те обаче действат идентично..

Разликата в тези препарати се крие само в количеството ензими, съдържащи се в една таблетка или драже, както и наличието на помощни вещества в тях.

Защо се нуждаете от ензимни препарати?

Както вече споменахме, лекарства с ензимно действие се предписват в нарушение на екзокринната функция на панкреаса. Нарушава се в резултат на развитието на патологични процеси в органа (некроза, възпаление и др.), На фона на които се нарушава целостта на клетките на жлезата и те престават да произвеждат ензими, необходими за поддържане на храносмилането.

За съжаление без тях храната не може да се усвоява нормално, което води до сериозни здравословни проблеми. Пациентът често има гадене, повръщане, намален апетит, запек и т.н. В същото време във фекалиите се отбелязва повишено съдържание на мазнини и парчета несмляна храна. Но това не е най-лошото нещо.

При панкреатит (възпаление на панкреаса) са възможни чести пристъпи на болка, свързани със сериозни нарушения във функционирането на жлезата.

Поради тежко възпаление паренхимът й се подува, което причинява компресия на отделителните канали и стесняване на лумена им. Това води до нарушаване на отделянето на панкреатичен сок и застоя му в органа..

И тъй като панкреатичният сок съдържа ензими, жлезата започва да „изяжда“ собствените си тъкани, като ги смила и провокира мащабна клетъчна смърт.

Това явление често се случва на фона на неточности в храненето или липса на прием на ензимни препарати, които помагат за облекчаване на натоварването от панкреаса. Но именно прекомерните натоварвания провокират появата на остро възпаление в него..

Лекарствата, които съдържат ензими, са на фармацевтичния пазар повече от една година. Те са направени от говежди или свински панкреас, който съдържа храносмилателни ензими, идентични с човешките.

Преди производството на лекарства, суровините се обработват чрез лиофилизиране, в резултат на което се получават само необходимите части на панкреатина, съдържащи храносмилателни ензими. Сред тях са:

• амилаза, без която не може да се получи разграждането на въглехидратите;
• протеаза, необходима за храносмилането на протеини;
• липаза, отговорна за разграждането на мазнините.

Ензими за храносмилане

Тези ензими на панкреаса при панкреатит и други заболявания на този орган се произвеждат в недостатъчни количества. И за да се предотврати появата на сериозни усложнения от страна на стомашно-чревния тракт, лекарите използват ензимни средства, които компенсират дефицита на тези вещества в организма и подобряват функционирането на храносмилателния тракт..

Но въпреки факта, че хапчетата, съдържащи панкреатин, са безопасни за хората. В никакъв случай не трябва да ги приемате без знанието на лекуващия лекар.

Първо, приемът им трябва да се извършва стриктно по схемата, тъй като неправилното им използване може да доведе до сериозни смущения в храносмилателния тракт.

И второ, както беше отбелязано по-горе, такива лекарства имат различни дозировки активни вещества и трябва да се подбират стриктно на индивидуална основа..

Особености на използването на ензимни препарати

Употребата на ензимни препарати при наличие на заболявания на панкреаса, придружени от нарушение на екзокринната функция, трябва да се извършва дълго време.

Ако човек е диагностициран с остър панкреатит, употребата му се предписва за период от 6 до 12 месеца.

Ако пациентът страда от хроничен панкреатит, който, за съжаление, не може да бъде лекуван, такива лекарства се препоръчват да се приемат постоянно.

Тъй като храносмилателните ензими, съставляващи тези лекарства, започват да действат веднага след проникване в стомаха, те трябва да се приемат по време на или непосредствено след хранене, 1-2 таблетки (еднократна доза се избира от лекаря, като се отчита хода на заболяването и индивидуалните характеристики организъм). Не ги приемайте преди ядене! Запомнете това, тъй като това може да провокира пристъп на болка..

Важно! С развитието на остър панкреатит или с обостряне на хроничен панкреатит също е невъзможно да се приемат ензимни препарати! Това ще доведе до увеличаване на болката и влошаване на общото благосъстояние на пациента.!

Препоръчва се еднократна употреба на ензимни лекарства при киселини, гадене или чувство на тежест веднага след хранене.

Въпреки това, ако тези симптоми се наблюдават систематично, е необходимо да се провери работата на панкреаса, тъй като те най-често се появяват в началните етапи от развитието на заболявания на храносмилателния тракт (за да проверите работата на панкреаса, просто трябва да вземете биохимичен кръвен тест в клиниката).

Процес на храносмилане

Освен това се препоръчва също да се приемат ензимни препарати при следните условия:

• различни стомашни заболявания (язва, гастрит и др.);
• патологии на жлъчния мехур (например с жлъчнокаменна болест);
• заболявания на червата;
• нарушения на париеталното храносмилане;
• функционална диспепсия.

Показания за употребата на ензимни препарати са също операции, по време на които е извършена частична или пълна резекция на жлъчния мехур или панкреаса с цел нормализиране на процеса на храносмилане.

Списък на лекарствата

При дефицит на панкреатични ензими най-често се използват следните лекарства:

• Панкреатин,
• Мезим Форте,
• Креон 10000,
• Пезитал,
• Вобензим,
• Дигестал и други.

Панкреатин

Ако говорим за това кое е най-доброто лекарство с ензимно действие, тогава Панкреатин веднага си струва да се отбележи. Той се продава във всички аптеки, а цената му не надвишава 60 рубли. Съдържа панкреатин, който, както вече споменахме, включва амилаза, протеаза и липаза, които насърчават храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати..

С развитието на заболявания на панкреаса панкреатинът компенсира недостатъчността на екзокринната функция и подобрява процеса на храносмилане.

Дозировката на лекарството се предписва индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента и степента на развитие на заболяването. Средната доза за възрастен е 150 000 U / ден.

Ако пациентът има пълна дисфункция на панкреаса, дневната доза се увеличава до 400 000 U / ден.

Особеността на това лекарство е, че може да се използва дори при малки деца. Преди това обаче определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като приемът на панкреатит може да провокира появата на странични ефекти, сред които са:

• алергични реакции (редки);
• дискомфорт в стомаха;
• нарушение на изпражненията;
• перианално дразнене (в случай на предозиране).

Мезим Форте

Този ензимен препарат е по-скъп от предишния. Средната му цена е 190 рубли за опаковка, която включва 20 таблетки. Панкреатинът също е активната активна съставка на Mezim..

Но освен него той съдържа и спомагателни вещества - безводен силициев диоксид колоиден, талк, добавки Е122, натриев нишестен гликолат, MCC, макрогол, симетиконова емулсия, титанов диоксид и полиакрилатна дисперсия.

Мезим има малко противопоказания. Не трябва да се приема при остър панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит, както и при обструктивна чревна непроходимост и при наличие на свръхчувствителност към помощните вещества, съдържащи се в препарата.

Важно! Като основна суровина за производството на Mezim се използва PZH на свинете. При някои хора може да предизвика силна алергична реакция, поради което в никакъв случай не трябва да приемате лекарството, без да се консултирате предварително със специалист!

В случай на незначителни нарушения в работата на панкреаса, Mezim се препоръчва да се приема в количество от 1-2 таблетки по време на хранене. При пълна органна дисфункция - 2-4 таблетки. Максималната дневна доза е 20 000 U / kg.

Креон 10000

Цената на този ензимен препарат в аптеките е приблизително 270–300 рубли. Съставът му включва:

• основната активна съставка е панкреатин;
• помощни вещества - макрогол, цетилов алкохол, хипромелоза фталат, триетил цитрат, диметикон.

Важно! Creon 10000 се препоръчва за лечение на панкреатични заболявания при възрастни. Рядко се предписва на деца, тъй като поради повишеното съдържание на липаза, лекарството често причинява запек при тях..

Що се отнася до страничните ефекти, при прием на това лекарство могат да се появят коремна болка, метеоризъм, диария, гадене и повръщане. Също така е възможно появата на фиброзираща колонопатия, уртикария, хиперурикозурия.

Максималната дневна доза на Креон 10 000 е 10 000 U / kg. Невъзможно е да се приема в случай на индивидуална непоносимост към компонентите, остър панкреатит или обостряне на хроничен.

Пензитал

Penzital е най-евтиният ензимен препарат, чиято средна цена не надвишава 40 рубли на опаковка (20 таблетки). В допълнение към панкреатит, той съдържа следните помощни вещества:

Лекарства за панкреатит

• лактоза;
• талк;
• натриев нишестен гликолат;
• целулоза;
• повидон;
• титанов диоксид;
• колоиден силициев диоксид;
• съполимер на метакрилова киселина.

Както и в предишни случаи, не е възможно да се приема Penzital в случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, остър или обострен хроничен панкреатит.

Във всички останали случаи приемането на това лекарство може да се извършва без никакъв страх, но само по предписаната схема..

Важно! Penzital може да се използва за лечение на панкреас при деца. Но в никакъв случай не трябва да превишавате дозата на лекарството сами, тъй като това може да доведе до запек при детето..

Това лекарство е относително безопасно. Страничните ефекти под формата на кожни обриви, гадене, повръщане, коремна болка, хиперурикозурия и др. Са изключително редки, когато се приемат.

Средната доза Penzital за възрастен е 150 000 U / ден. Ако има пълна дисфункция на панкреаса, дозата се увеличава до 400 000 U / ден. Максималната дневна доза на лекарството е 15 000 U / kg. За деца под 1,5 години максималната доза Penzital е 50 000 U / ден, за деца над 1,5 години - 100 000 U / ден.

Вобензим

Това лекарство не принадлежи към евтини ензимни препарати, тъй като цената му варира от 400 рубли. до 1700 рубли. в зависимост от броя на таблетките в една опаковка. Wobenzym обаче е признат за най-ефективния и най-добрият ензимен препарат, тъй като съдържа няколко активни компонента наведнъж:

• панкреатин;
• рутозид;
• бромелаин;
• трипсин;
• папаин;
• химотрипсин.

Талк, царевично нишесте, пречистена вода, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, лактоза и магнезиев стеарат действат като допълнителни компоненти. Съставът е богат, но в това отношение това лекарство, освен остър и обострен хроничен панкреатит, има и други противопоказания, сред които са:

• всички патологии, при развитието на които има висок риск от отваряне на вътрешно кървене;
• деца под 5 години;
• хемодиализа;
• свръхчувствителност към активни или допълнителни вещества на лекарството.

Предимството на Wobenzym е пълната липса на странични ефекти. Само в единични случаи може да има алергични реакции, ако лекарството се приема при наличие на противопоказания или поява на незначителни отклонения в миризмата и цвета на изпражненията.

Това лекарство се използва в медицината за различни цели и дозировката му се избира индивидуално. Но ако говорим за заболявания на панкреаса, обикновено се предписва в размер на 1-2 таблетки по време или след хранене..

Дигестал

Цената на това лекарство е приблизително 110-150 рубли. Това е комбиниран ензимен препарат, който компенсира дефицита на жлъчните компоненти и панкреатичните ензими, като по този начин нормализира процесите на храносмилане.

Активните компоненти на лекарството са:

• хемицелулаза;
• жлъчни компоненти;
• пакреатин.

Забранено е приемането на Дегистал при наличие на следните заболявания и състояния:

• холелитиаза;
• остър и обострен хроничен панкреатит;
• чернодробна недостатъчност;
• хепатит;
• индивидуална непоносимост на компонентите, включени в лекарството.

Това лекарство се приема 2-3 пъти на ден, 1-3 таблетки наведнъж по време на или след хранене. Увеличаването на дозата може да стане само след консултация с лекуващия лекар. Ако увеличите дозата сами, това може да доведе до появата на странични ефекти, сред които са:

• тежки алергични реакции;
• намаляване на ендогенния синтез на жлъчни киселини;
• хиперурикуя;
• повишени плазмени нива на пикочна киселина в кръвта.

Ензимните препарати спомагат за попълване на дефицита на панкреатични ензими в организма и са необходими за нормализиране на храносмилателните процеси. Но не забравяйте, че никога не трябва да ги приемате без знанието на Вашия лекар. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми..