Панкреатичната амилаза се произвежда в панкреаса и е вид обикновена амилаза. Нивото му в кръвта може да се увеличи при заболявания на панкреаса или когато панкреасният канал е блокиран от камък или новообразувание.

Ако алфа амилазата е понижена, това показва намаляване на функционалните способности на панкреаса. Повишаването на нивото на съдържанието му в кръвта е показател за остри и хронични форми на панкреатит, остра чревна непроходимост или травма на панкреаса.

Как да определите дали амилазата е понижена в кръвта?

Необходимо е да се проследи възможно намаляване на амилазата, когато:

  • патологични процеси в яйчниците, бронхите и слюнчените жлези;
  • панкреатит, който се появява в следоперативния период;
  • необходимостта от потвърждаване на острата или хроничната фаза на панкреатит.

Можете да се подложите на преглед и да определите ниско ниво на амилаза в кръвта в нашия център. За анализа е необходимо да се вземе проба от венозна кръв за по-нататъшното й изследване в лабораторията. Преди да вземете биоматериал, изключете от диетата мазни храни, откажете цигарите и пийте алкохолни напитки. Непосредствено преди даването на кръв е по-добре да се пие вода без газ, за ​​да се подобрят физическите й параметри и да се направи по-точен анализът за понижена амилаза.

Намалена амилаза в кръвта или не, ще разберете от готовите резултати от изследванията. Ако показателите на този компонент в кръвния серум са под нормата, това е причина да се свържете със специализиран лекар за съвет относно по-нататъшното лечение.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

За повечето изследвания се препоръчва да дарявате кръв сутрин на гладно, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Приемът на храна може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и върху физическите свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след ядене на мазна храна). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4-часово гладуване. Препоръчително е да изпиете 1-2 чаши тиха вода малко преди вземането на кръв, това ще помогне да се събере необходимия за изследването обем на кръвта, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес, пушене 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Какви са причините, поради които алфа-амилазата се понижава в кръвта

Статистиката показва, че много заболявания имат доста сходни симптоми. За да се постави точна диагноза, е необходимо да се проведат редица изследвания. Биохимичният кръвен тест е почти основният, тъй като освен други показатели дава възможност да се определи наличието на храносмилателен ензим - амилаза. Особено често намаляването на тази характеристика показва проблеми с метаболизма на въглехидратите..

Функции и функции

Както знаете, храносмилането е сложен процес. В този случай храната преминава през много трансформации, преди да бъде усвоена от клетките. Що се отнася до въглехидратите, те трябва да бъдат разградени до най-простите вещества, за да може тялото ни да ги усвои. Да, за това се произвеждат уникални ензими, един от които е амилазата. Професионалистите твърдят, че това вещество действа като катализатор за превръщането на нишестета в монозахариди.

Алфа-амилазата се синтезира не на едно място, а в много органи. Дори слюнката съдържа малко. Не е изненадващо, че храносмилането на въглехидратите започва с дъвченето. Ензимът в стомаха обаче не е активен поради солената среда. Когато храната навлезе в дванадесетопръстника, амилазата се активира отново. Освен това се отделят редица необходими вещества. Панкреасът вече допринася за това. Струва си да се разгледат основните органи, където е подчертан желаният елемент:

  1. Черва.
  2. Черен дроб.
  3. Дори мастната тъкан допринася за производството.
  4. При жените ензимът се секретира в яйчниците и фалопиевите тръби..

Особено внимание трябва да се обърне на порталната вена. Чрез нея простите вещества влизат в черния дроб и дори в кръвта..

По този начин човешкото тяло получава енергия. За да бъде нормално нивото на амилаза, определено количество се отделя от тялото. От това можем да заключим, че за анализ се дарява не само кръв, но и урина.

Анализи и показания

Ако алфа-амилазата е понижена в кръвта, причините трябва да се търсят в храносмилателната система. Трябва да знаете, че този ензим се произвежда в минимални количества през нощта. Закуските през нощта могат да доведат не само до затлъстяване, но и до разстройства.

Що се отнася до тестовете, в кръвта се откриват два вида ензими:

  • S-тип - елементи, които се произвеждат точно от слюнчените жлези; Трябва да кажа, че това е 60% от общия брой;
  • R-тип - всичко, което се произвежда само от панкреаса.

Професионалистите твърдят, че е важно за изследванията да се определи не само общото количество амилаза, но и точните числа от различни органи..

Биологичният материал се подава съгласно следния алгоритъм:

  1. Кръвните проби трябва да се предоставят само сутрин, винаги на гладно.
  2. В случай, че има съмнения за панкреатит, течността се приема по всяко време на деня. Лекарите не могат да си позволят да оставят пациент в тежко състояние.
  3. Има едно предупреждение. Последното хранене трябва да се приема до 12 часа преди тестването. Без алкохол или мазнини.
  4. След провеждане на процедурата, кръвта незабавно се дарява в лабораторията. Максималното време за съхранение не трябва да надвишава един час..
  5. Случва се също така, че просто няма как да се проведат изследвания тази минута. За това течността се замразява.

Норми и отклонения

Какво казва ситуацията при повишена амилаза:

  1. Подозрение за остър панкреатит. По време на атака количеството на ензима достига своите максимални стойности в човешкото тяло.
  2. Хронични болести.
  3. Като диабет. В този случай общото ниво се увеличава, но леко.
  4. Съмнение за апендицит или перитонит.
  5. Възможни новообразувания или тумори.
  6. Ако говорим за жени, тогава повишаването на нивото означава извънматочна бременност..
  7. Различни видове отравяния.

Ниското съдържание на ензими показва:

  • неработоспособност на панкреаса;
  • различни видове некротични промени в органите;
  • онкология на черния дроб, стомаха или червата;
  • хепатит;
  • токсикоза при бременни жени.

Трябва да знаете, че точността на изследванията трябва да бъде максимизирана. Дори приемането на някои лекарства може да повлияе на анализите:

  • орална контрацепция;
  • наркотични лекарства за болка;
  • диуретични средства;
  • лекарства, които съдържат надбъбречни хормони.

Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички действия, преди да вземете тестове. Това не само ще даде пълна картина, но и ще спести време за специалисти..

Струва си да се припомни, че биохимичният анализ се счита за една от най-важните процедури. Само чрез това изследване е възможно да се направи точен анализ. Това означава, че е наложително да се спазват изискванията на лекаря..

Защо амилазата в кръвта е понижена - как да я нормализираме

Обичайно е амилазата да се нарича група ензими, необходими за разграждането и по-нататъшното усвояване на въглехидратите. Известни са типовете α, β и γ. Алфа-амилазата (диастаза) и панкреатичната амилаза имат диагностична стойност.

Първата среща на храна и амилаза се случва вече в устната кухина, поради което, ако държите парче хляб в устата си, след кратко време можете да почувствате сладост - тази амилаза разгражда въглехидратите до прости захари.

В допълнение към слюнчените жлези и панкреаса, амилазата се произвежда в червата, черния дроб, в мастната тъкан и при жените в яйчниците, но количеството й е малко.

Принципът на действие на амилазата е да разгради сложните въглехидрати до прости - олигозахариди. Крайният резултат от този сложен биохимичен процес е снабдяването с енергия на цялото тяло.

Какви стойности на нивата на амилаза се считат за намалени, нормата

Всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности за показателя

Трябва да се има предвид, че в различни лаборатории се извършват изследвания върху биохимични анализатори от различни медицински фирми. Нормите могат да бъдат в различни мерни единици и следователно се различават помежду си. Като правило референтните стойности и някакъв флаг, показващ намаляване или увеличение по отношение на тях, се поставят до резултата. Най-често използваното измерване е в Единици вещество на мл кръв..

При здрав възрастен, нивото на алфа-амилаза в кръвта е от 28 до 100 U / L,

при деца под две години 5 - 65 U / l,

при възрастни хора над 70 години 30-160 U / l

От тях амилаза на панкреаса при възрастни и възрастни хора 0-50 U / l

При деца до шест месеца до 8 U / l

От шест месеца до една година, не повече от 23 U / l

От една до две години не по-висока от 50 U / l

Счита се, че амилазата е намалена под 25 U / L за възрастен. За деца, според възрастта и таблицата на нормите.

Причини за ниско ниво

Муковисцидоза като причина за ниски нива на амилаза

Ако има продължително повишено натоварване на панкреаса, тогава той първо произвежда голямо количество от своите ензими, а след това "се уморява", се изчерпва, количеството им става все по-малко и по-малко. Или клетките мутират, променят се и губят способността да произвеждат ензими (например при рак). Или просто няма клетки - панкреасът е отстранен или клетките са умрели - настъпила е некроза на тъканите.

При какви условия може да се наблюдава намаляване на амилазата в кръвта:

  • панкреасът се отстранява;
  • хепатит;
  • тумор на панкреаса, както и на черния дроб, стомаха, червата;
  • муковисцидоза;
  • всяка травма на панкреаса;
  • хирургия на панкреаса;
  • токсикоза, продължила дълго време;
  • некроза на панкреатичната тъкан.

Как да диагностицираме ниски нива на амилаза

Гаденето и горчивината в устата са неспецифични признаци на ниска амилаза

Ако подозирате заболяване на панкреаса, се взема кръв за биохимичен анализ. Наред с други показатели се изследва и амилаза. Кръв се взема на гладно. В деня преди теста трябва да се изключат мазни и пикантни храни, алкохол, чай и кафе. Анализът се взема на гладно сутрин..

Изследвайте кръвен серум на биохимични анализатори

Какви симптоми могат да предизвикат преглед:

  • гадене, повръщане, диария;
  • болка: в десния хипохондриум или обграждаща;
  • горчивина в устата;
  • обща слабост;
  • увеличаване на размера на черния дроб при палпация или открито чрез ултразвук;
  • намаляване или увеличаване на кръвната захар.

Какво може да повлияе на резултатите от анализа

Пиенето на алкохол в навечерието на теста не се препоръчва

Ако ситуацията е критична и анализът се взема в болница, тогава получените в лабораторията цифри се считат за верни, независимо от времето, в което е дарена кръвта, колко време е ял човекът и т.н..

Ако вземането на кръв се извършва в по-спокоен режим и резултатът е под съмнение, това може да се дължи на нарушение на препоръките за подготовка за теста:

  • пациентът може да е приемал някои лекарства, които е забравил или не е искал да уведоми лекаря;
  • занимаваше се интензивно със спорт сутрин, преди да дариш кръв;
  • може би имаше стрес, нервен срив, психо-емоционална нестабилност;
  • може би пациентът не е спазвал препоръчаната диета или не е пил алкохол.

В допълнение към зависимите от пациента фактори, може да има грешки, допуснати от здравния екип. Например:

  • късно доставяне в лабораторията;
  • доставка при високи или ниски температури на околната среда без специален контейнер.

Как да повишим нивата на амилаза в кръвта

Необходимо е да започнете лечението чрез идентифициране на причината

За да върнете нормалното ниво на амилазата, трябва:

  • отстранете причината, причиняваща това състояние (тук трябва да следвате медицинското предписание - медикаментозно или хирургично лечение);
  • ако е невъзможно да се отстрани причината (например късни етапи на онкологията, неоперирани ситуации, тъканна некроза или отстранен панкреас), тогава се извършва компенсаторна терапия - човек приема панкреатични ензими до края на живота си.

Опасности и последици от ниските нива на амилаза

Липсата на амилаза ще доведе до липса на енергия, получена от тялото. А това е метаболитно разстройство, обща слабост и умора, липса на жизненост. Ако причината за понижената амилаза е муковисцидоза, тогава ще има проблеми с поддържането на бременността при жените.

Предотвратяване

Ограничаването на бързите храни и леки закуски е важен момент за превенция

Намалена алфа-амилаза в кръвта

7 минути Автор: Любов Добрецова 1073

  • Нормални стойности на амилаза в кръвта
  • Причини за понижени цени
  • Когато е необходима лабораторна диагностика
  • Освен това
  • Резултат
  • Подобни видеа

Ензимът алфа-амилаза е органично протеиново вещество, синтезирано в човешкото тяло. Основните производители на ензима са панкреасът със смесена секреция и екзокринни (екзокринни) слюнчени жлези. В малко количество ензимът се определя в черния дроб, белите дробове, бъбреците, червата и в маточните придатъци при жените.

По време на изследването веществото се намира в биологични течности (урина и кръв). Концентрацията му трябва да съответства на приетите стандарти за лабораторна микроскопия. Намалената алфа-амилаза в кръвта е най-често при чернодробни патологии и туморни процеси. Повишеното ниво на ензима показва развитието на патологии на панкреаса.

Общата α-амилаза в кръвта се разделя на панкреатична диастаза (P-тип) и слюнна амилаза (S-тип), в процентно съотношение 40% до 60%. Основната цел на амилазата е разграждането на сложни въглехидрати (гликоген и нишесте) до съставните му монозахариди и техните остатъци.

При лабораторна диагностика на урина се оценяват диастазата (панкреатична а-амилаза, филтрирана в бъбречния апарат) и концентрацията на алфа-ензим в кръвта. Анализът на урината се счита за по-информативен, тъй като филтрирането и отделянето на веществото се извършва от бъбречния апарат. Малко количество панкреатичен ензим навлиза в системната циркулация.

Нормални стойности на амилаза в кръвта

По отношение на пола нормите на алфа-амилаза практически не се различават. Лека разлика в показателите е разрешена при жените през перинаталния период. Това се дължи на промени в хормоналния статус, телесното тегло, гастрономическите предпочитания, което се отразява в качественото и количественото съдържание на биологично активни вещества в организма. Оценката на концентрацията на амилаза при бременни жени се извършва като част от рутинните скрининги.

При значителни несъответствия в резултатите по отношение на референтните стойности е показана хоспитализация за бременна жена с допълнителен преглед. Жените в пременопаузалния период и по време на менопаузата се съветват да наблюдават съдържанието на амилаза в кръвта и урината ежегодно. Обосновката е хормоналните промени в женското тяло.

С възрастта нивото на панкреатичния ензим се увеличава с израстването на детето. Стабилни показатели се записват при възрастни от 18 до 70 години. При хора над 70 години увеличаването на стойностите е свързано с възрастови промени в тялото и не се счита за патология.

Измерването на алфа-амилазата в биохимичния кръвен тест се приема като единици / l (единици на литър). В някои лаборатории се правят измервания в Международната система от единици (SI). За да конвертирате единици / l в системата SI, резултатът трябва да бъде умножен по коефициент 0,688.

Кърмачета до една годинаДеца от една до 10 годишна възрастДеца и юноши до зряла възрастВъзрастни от 18 до 40 годиниВъзрастни (70+)
до 8 единици / лдо 30 единици / лот 25 до 40 единици / лот 25 до 125 единици / лдо 160 единици / л

Отклоненията в резултатите от анализа, нагоре или надолу, с повече от 30 единици при възрастни и с 10 единици при деца, показват развитието на възпалителни процеси, остри състояния и хронични заболявания. Ако високото ниво на панкреатичния ензим е клиничен признак на патология, тогава ниското ниво на амилаза в кръвта не показва специфично заболяване.

В този случай анализът трябва да се извърши няколко пъти. При постоянно намалени стойности на алфа ензима на пациента се назначават допълнителни лабораторни тестове и хардуерни диагностични процедури.

Причини за понижени цени

Ниските нива на амилаза не са необичайни при малки деца. Поради особеностите на диетата и храносмилателната система на бебето, малко количество панкреатичен ензим е напълно достатъчно. Основната част от амилазата се съдържа в слюнчените жлези на детето, което му помага да абсорбира напълно кърмата.

Активността на амилаза и други храносмилателни ензими може да бъде намалена при деца поради тежка вродена патология на мусковидозата. Болестта се характеризира с дисфункция на екзокринните жлези и работата на храносмилателните и дихателните органи. Причината за заболяването е наследяването на увредени гени от двамата родители (автозомно-рецесивно наследяване). При бебетата през първата година от живота прогнозата с такава диагноза е изключително неблагоприятна..

Патологичната аномалия, свързана с ензимен дефицит, е ферментопатия. Болестта може да бъде вродена или придобита. В първия случай решаващият фактор за появата на храносмилателни аномалии е генетична причина. Във втория - стабилно нарушение на хранителното поведение или хронични патологии на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).

Други причини за намаляване на концентрацията на алфа-амилаза са свързани със заболявания на хепатобилиарната система:

  • Необратима трансформация на хепатоцити (чернодробни клетки) в съединителна тъкан - цироза. По естеството на произхода може да бъде вирусен, алкохолен, метаболитно-хранителен.
  • Хронично възпалително увреждане на черния дроб - хепатит. Хроничната форма се развива в резултат на неправилна терапия или нарушение на правилата за лечение на вирусен хепатит А, В, С от пациенти.

Отклонения в показателите за анализ се наблюдават при механични повреди (разкъсване на тъкани, кръвоносни съдове, натъртвания, рани и др.) На органите на храносмилателната система. Нивото на алфа-амилаза в този случай може да бъде под нормалното или по-високо. Намалена ензимна активност се регистрира в следоперативния период при пациенти, претърпели операция на коремните органи.

Най-честата причина е частична резекция или пълно отстраняване на панкреаса (панкреатектомия). Друга причина за ензимен дефицит е екстремната степен на панкреатит, характеризираща се със смъртта на панкреатичните клетки - панкреатична некроза. Дегенерацията на клетките и тъканите на тялото, със загубата на способността да произвеждат биологично активни вещества, придружават онкологичните заболявания. При тежки стадии на рак синтезът на ензими, хормони и др. Намалява или напълно спира..

Рядка патология, при която концентрацията на амилаза е нарушена, е доброкачествената макроамилаземия (ненормална комбинация от ензимни молекули с други кръвни молекули). Ниското ниво на а-амилаза в кръвта при жените по време на раждане характеризира токсикозата на бременните жени..

При недостатъчно производство на алфа-амилаза не е необичайно щитовидната жлеза да стане свръхактивна - хипертиреоидизъм или прекомерно производство на хормони. Независимо от причината, липсата на ензим инхибира пълноценното функциониране на храносмилателните органи. Тялото не е в състояние правилно да обработва и усвоява хранителни вещества (мазнини, протеини, въглехидрати). Нарушава се метаболизмът, прогресират заболявания на стомашно-чревния тракт и ендокринната система.

Когато е необходима лабораторна диагностика

α-амилазата е включена в списъка с показатели, които трябва да бъдат оценени като част от биохимичен кръвен тест. Това е метод за лабораторно изследване на физичните свойства и химичния състав на кръвта, който дава възможност да се оцени функционалността на вътрешните органи и да се идентифицират възможни нарушения..

  • със симптоматични оплаквания на пациента;
  • с цел превенция;
  • за наблюдение на продължаващата терапия.

Основната насока на изследването на храносмилателния ензим (панкреатична амилаза) е навременната диагностика и контрол на лечението на заболявания на панкреаса. Спешна диагностика на нивото на алфа-амилаза се извършва, ако подозирате:

  • за остро възпаление на панкреаса (остър панкреатит);
  • възпаление на серозната обвивка на перитонеума (перитонит);
  • извънматочна бременност.

Редовната кръвна микроскопия за определяне нивото на алфа-амилаза е необходима за диабетици, пациенти с хронични патологии на панкреаса и черния дроб и пациенти с рак. Процедурата за вземане на кръв се извършва в лаборатория, сутрин и стриктно на гладно. За да се получат обективни обобщени данни, на пациента се препоръчва:

  • три дни преди анализа, премахнете от диетата мазни храни, горещи подправки и подправки, алкохолни напитки;
  • откажете да приемате лекарства (диуретици, ензимни, съдържащи хормони, нестероидни противовъзпалителни средства);
  • в навечерието на процедурата ограничете спортните и други физически дейности.

Продължителността на режима на гладно преди проучването е 8-12 часа.

Освен това

Повишените ензимни стойности в резултатите от биохимичното изследване се определят много по-често от ниските стойности. Високата концентрация на α-амилаза показва възможни заболявания:

  • панкреатит и рак на панкреаса;
  • чревна обструкция;
  • захарен диабет и диабетна кетоацидоза;
  • пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
  • извънматочна бременност;
  • камъни в жлъчката и уролитиаза;
  • Хронична бъбречна недостатъчност; хронична бъбречна недостатъчност;
  • алкохолизъм;
  • паразитни инвазии;
  • заушка (заушка);
  • апендицит.

В случай на някакви отклонения в резултатите от анализа от нормата, пациентът се нуждае от допълнителен преглед.

Резултат

Алфа-амилазата е основен храносмилателен ензим, синтезиран от панкреаса и слюнчените жлези. Концентрацията на дадено вещество в организма се определя чрез биохимичен анализ на кръв и урина. С намаляване на показателите под референтните стойности, лекарят може да приеме развитието на чернодробни патологии, хипертиреоидизъм. При децата причината за разстройството е генетична патология на производството на ензими (мусковидоза, ферментопатия).

Долната граница на нормата за възрастни мъже и жени в репродуктивна възраст е 25 U / L. (отгоре - 125 единици / л). При децата нормативните показатели зависят от възрастта. Когато индикаторите се променят в една или друга посока, е необходимо да се подложи на допълнителна диагностика, включително лабораторни тестове и хардуерни процедури (ултразвук, ЯМР, КТ и др.).

Друга Класификация На Панкреатит