Колко хора живеят с рак на панкреаса, 4 етапа

При диагностициране е открит рак на панкреаса, етап 4, колко дълго живеят с тази патология? Хората, получили такава диагноза, с подходящи грижи и лечение в съответствие с хранителните норми, значително увеличават продължителността на живота си. Защо се случва в много случаи тази патология да бъде открита в произволен ред? Отговорът е прост, ракът на панкреаса не показва ранни признаци на своето развитие..

Описание на диагнозата

Ракът на панкреаса като заболяване не дава силни и изразени симптоми в началния етап на появата или развитието. Всичко това води до факта, че хората, засегнати от него, дори не знаят за тази смъртоносна болест. Следователно, с незначителни прояви на болезнено състояние, започва самолечение при панкреатит, използват се хранителни норми за прием на храна, без да се предполага, че това е онкология. Като правило, само при обостряне и влошаване на състоянието, след провеждане на диагностични мерки се открива стадий 4 на рак, който с тази патология на панкреаса не може да бъде лекуван.

Рак на панкреаса степен 4 се открива само след като патологично заразени и променени клетки навлязат в кръвта и лимфната система на човека. В същото време те се разпространяват по цялото тяло и засягат нови части на тялото. Тази тежка патология на заболяването се развива главно при хора над 50 години, но понякога с напълно отслабен имунитет и преди 40 години. По отношение на смъртността това заболяване се нарежда едва на четвърто място сред пациентите с рак..

Колко време ще живее човек, ако е диагностициран с рак на панкреаса в стадий 4? На четвъртия етап от рак на панкреаса лечението не носи недвусмислено лечение и не подлежи на консервативно лечение, тъй като силното разпространение на метастазите в тялото набира скорост във всички вътрешни органи на човек.

Невъзможно е да се възстановите от това заболяване, но е възможно да се спре развитието на рак, което ще направи възможно да се живее повече от една допълнителна година живот. Всички мерки, въведени в нашата медицина: химиотерапия, излагане на лъчи на огнищата на раковата патология, са в състояние да спрат развитието на онкологичните процеси, но не и да излекуват. Вярно е, че те имат свой собствен недостатък - странични ефекти върху тялото, което не е в състояние да се справи с тях поради "счупената" имунна система.

Основната прогноза за оцеляване, доказана на практика, е, че пациентите с диагноза рак на панкреаса от 4-та степен и метастази в цялото човешко тяло не позволяват на пациента да живее повече от 4-5 години. Има случаи, които прекрачват този праг, но те представляват 2% от всички болни пациенти. Премахването на огнища на възпаление, на този етап от развитието на рак, няма да доведе до резултати, тъй като в много случаи пациентите не могат да понасят тази операция поради засегнатите органи на тялото.

Признаци

Как става така, че мнозина не оценяват първоначалните симптоми на рак на панкреаса? Просто са виновни слабите симптоми на онкологията на 1-ви и 2-ри етап от нейното развитие. Незначителна проява, тълкувана от хората като прекъсване на електрозахранването или леко отравяне.

Често към това се добавя пасивно отношение към живота, алкохол, тютюнопушене, което причинява дискомфортно състояние в гръдната кост и корема. Едва с развитието на третия етап започват да се проявяват живи симптоми и средствата, използвани за самолечение, вече не носят облекчение на болезненото състояние, а само се влошават.

Ракът на панкреаса е етап 4, има характеристики и силен модел на протичане. В същото време има заболявания на храносмилателната система и различни патологии на вече засегнати съседни органи, които са засегнати от метастази на рак. Метастазите на това ниво на развитие засягат:

• на първо място са засегнати съседните човешки органи (черва, далак, дванадесетопръстник, стомах);
• чрез кръвния поток заразените клетки навлизат в белите дробове, черния дроб и човешкия мозък.

Много зависи от фокуса на началото на онкологичната патология. Например, ако тялото на панкреаса е повредено, основният тип лезия пада върху черния дроб. Получената метастаза в черния дроб засяга цялата тъкан на органа, което влошава състоянието на пациента. В същото време важен фактор за увреждане е близкото разположение на черния дроб до панкреаса.

В същото време черният дроб предава инфекция на жлъчните пътища, което провокира появата на механичен хепатит. Това вече се превръща в последния признак за развитието на панкреатичната онкология от 4-та степен..

И също така има силно увеличение на лимфните възли на човешкото тяло. Според техните признаци и симптоми те стават:

• болезнено;
• хлабав и лесен за палпиране.

И също така патологията преминава към червата, тъй като отново е в пряк контакт с засегнатата панкреас и това създава препятствие в органа.

Определени трудности създава предварително диагностицираният панкреатит, следователно човек не вижда симптомите и симптомите на рак на панкреаса и те са на 4-ти етап:

• тежки пристъпи на гадене и повръщане;
• болезненото състояние се увеличава при легнало положение;
• цветът на кожата се променя на жълт;
• силна умора с леки напрежения;
• постоянна сънливост;
• загуба на тегло за броени дни по значими показатели;
• липса на апетит.

На 4-ия стадий на рака развитието на злокачественото образуване на панкреаса достига своя връх и силни симптоми, които не се успокояват и продължават да напомнят за себе си с нарастваща болка. Появата на тумор на 4-ия етап на рак на панкреаса създава пълен провал на храносмилателната система на човека. Настъпва стагнация в червата, холеретичните канали са запушени, цялата система на стомашно-чревния тракт става неизползваема. Дисфункцията на панкреаса престава да произвежда необходимите ензими, което води до остър панкреатит, основан на онкологична патология и некроза на тъкани и органи. Това състояние влошава цялостното здраве и ускорява процеса на пълно унищожаване на тялото..

Възможно лечение

За пациенти с рак на панкреаса, ракът от степен 4 не оставя шанс за дълъг живот, но с правилния подход към терапията и вашето здраве можете значително да увеличите годините на живот, като спрете развитието на патологията. Без да се вземат мерки за спиране на процеса на разпространение, прогнозата за живота е приблизително 2 години..

Какво да правим в случай на рак на панкреаса в стадий 4, за да удължим живота на пациента? Основният проблем е, че хирургическата интервенция няма да доведе до положителни резултати, тъй като изрязването на увредените тъкани е невъзможно поради големия им брой. Прогнозата за оцеляване за тази патология е около 12% от общата маса на пациентите, докато останалите завършват своя жизнен път до 2 години, от дадена степен на онкология.

За лечение се извършват радиационни и химиотерапевтични ефекти върху тялото. Това дава възможност за известно време да се спре развитието на патологични и онкологични процеси в човешкото тяло. Вярно е, че тези методи не винаги дават и са полезни, тъй като отслабената имунна система понякога не може да издържи на тези мерки. След извършване на допълнителни грешки и диагностични мерки, лекарят решава дали да извърши необходимите процедури или не. Понякога, ако метастазите на етапи 3 и 4 все още не са успели да увредят вътрешните органи на пациента, те ще извършат хирургическа операция. Операцията се нарича Whipple. Как се извършва тази хирургична процедура??

Операцията се извършва с отстраняване на главата на панкреаса и изсушаване на тъканите, увредени от метастази. Може ли подобна операция да увеличи шансовете за живот на пациента? Всичко зависи от качеството на тези манипулации и от способността на организма да преживява голямо натоварване на операционната маса. Висок процент от вероятността операцията да е последна за човек.

Ако операцията е била успешна, тогава критичното състояние може да настъпи по време на рехабилитация. След тези действия на пациента се дава химиотерапия, която дава възможност за пълно унищожаване на раковите клетки, което няма да им даде възможност да започнат повторно разпространение в човешкото тяло..

Ползите от лечението и диетата

Диагнозата е фатална, но пациентът сам решава колко да живее според отношението си към терапията. Много хора отказват химиотерапевтични процедури поради страничните ефекти на събитието. Необходимо е да се разбере, че нежеланите реакции, възникнали върху тялото, са временни, те преминават, просто трябва да изчакате.

Не претоварвайте храносмилателната система с тежки храни, тъй като това ще отслаби имунната система и ще увеличи прогресията на раковата патология.

Развиването на метастази в черния дроб, води до появата на карциноми, така че е спешно необходимо да се откажете от лошите навици, да ядете само диетична храна, да заобикаляте постоянната медицинска диагностика на тялото.
Отлагането на използването на химиотерапия ще позволи на метастазите да увеличат площта на лезията и съответно да намалят шанса за лечение и спиране на разпространението

Рак на панкреаса 4 стадий

Диагнозата на рак на панкреаса на етап 4 означава термичен стадий на заболяването с множество метастази в регионалните лимфни възли, съседни и отдалечени органи. За съжаление хората не живеят дълго с това заболяване. Цялото лечение, което се провежда на този етап от заболяването, е само лекарства, които помагат за заглушаване на симптомите и облекчаване на състоянието на пациента. Ракът на етап 4 се счита за неоперабилен.

Механизмът на развитие на рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е прогресивно онкологично заболяване. С развитието си в тялото, главата или опашката на жлезата се образува злокачествен тумор, който нарушава функционалността на органа и води до появата на различни симптоми.

Процесът на образуване на тумори се активира в резултат на постоянното въздействие върху тялото на отрицателни фактори, по време на което има многобройна смърт на панкреатичните клетки. На този фон настъпва активиране на регенерацията на увредените тъкани (тяхното самолечение), което е придружено от ускорено обновяване на клетките.

По някаква причина процесът на обновяване на клетките излиза извън контрол и има твърде много от тях. Започва образуването на капсула, в която раковите клетки узряват. С течение на времето броят им надхвърля всички допустими граници и те започват да се разпространяват в други близки тъкани и органи, нарушавайки тяхната функционалност..

Ракът на панкреаса в етап 4 се характеризира с пълно увреждане на лимфната система и кръвта. Чрез лимфния отток и кръвния поток раковите клетки се разпространяват в тялото и „пропускат“ своите „корени“ - метастази, в тъканите му. По този начин се нарушава функционалността на всички вътрешни органи и системи, човек постепенно започва да избледнява.

Провокиращи фактори

Четвъртият етап от развитието на рак на панкреаса възниква в резултат на несвоевременно или неефективно лечение на болестта в началните етапи от нейното развитие. Основните причини за неговото развитие са следните заболявания и състояния:

• диабет,
• хронични патологии на панкреаса,
• рак на други вътрешни органи,
• автоимунни заболявания,
• патологии, характеризиращи се с хормонален дисбаланс,
• кръвни заболявания,
• хроничен дефицит на витамини,
• чест стрес,
• хронична емоционална и физическа умора,
• тежки форми на интоксикация на организма с алкохолни напитки, наркотични вещества, лекарства.

Мащабът на увреждането на тялото при рак на панкреаса 4 степен

Трябва да се отбележи, че всички тези причини за появата на рак на панкреаса са само косвени, тъй като точните фактори, провокиращи развитието на онкологията, все още не са установени от учените. Многобройни научни изследвания обаче показват, че тези причини са тясно свързани с образуването на злокачествен тумор. Но освен тях има и други фактори, които могат да станат тласък в развитието на това заболяване..

В риск са хората, работещи в индустриалното производство, чиито дейности са свързани с редовен контакт с вредни химикали и пари, както и хора, които не следят диетата си.

За съжаление недохранването е основната причина за развитието на рак на панкреаса. Постоянното използване на мазни, пържени, брашно, солени и пушени храни провокира прекомерно производство на храносмилателни ензими - органът е претоварен и функционалността му е нарушена. Вътре в паренхима започват да се развиват възпалителни процеси, водещи до многобройна смърт на неговите клетки. След това има активиране на регенерацията и бързия растеж на злокачествените клетки.

За съжаление е трудно да се каже точно каква точно причина е провокираната онкология при човек. По правило такава патология се развива под въздействието на няколко негативни фактора наведнъж - недохранване, злоупотреба с алкохол, панкреатит и т.н..

Симптоми

Ракът на панкреаса 4 степен се характеризира с тежки симптоми. Човек постоянно се притеснява от силна болка, която най-често е с херпес зостер. В този случай те възникват не само в панкреаса, но и във всички органи, където има метастази. За да се премахне тази проява на рак, лекарите предписват болкоуспокояващи. Конвенционалните аналгетици в термичния стадий на рак не дават положителен ефект и за премахване на болезнения синдром се използват лекарства като морфин.

Снимката ясно показва как ракът на панкреаса 4 степен променя външния вид на човек само за 2 месеца

Поради пълната дисфункция на панкреаса, пациентът също така развива следните симптоми:

• гадене, често придружено от повръщане (повръщането излъчва специфична миризма, съдържа жлъчка),
• запек или диария,
• обезцветяване на изпражненията, наличие на неразградени парчета храна в него, зловонна миризма на изпражнения,
• оригване с горчив вкус,
• отвращение към пържени и мазни храни.

Ракът на панкреаса степен 4 често се характеризира с чревни метастази. И на фона на дисфункция на жлезата и червата, има нарушение на усвояването на хранителните вещества. Поради това се наблюдава рязко намаляване на теглото, което води до развитие на анорексия. Анорексията се наблюдава при 99% от пациентите и значително усложнява хода на заболяването. Придружен е от силна слабост и повишена умора..

В допълнение към рязката загуба на тегло и храносмилателни разстройства, пациентите на етап 4 от рак развиват дисфункция на отделителната система, нарушено усвояване на калий и магнезий. Налице е задържане на соли в тялото, което води до подпухналост, цветът и миризмата на урината се променят (тя става по-тъмна и също така започва да отделя специфична миризма).

Патологичните процеси, протичащи в тялото, не заобикалят външния вид на човек. Освен отслабване, той има и признаци на обструктивна жълтеница. Това се дължи на дисфункция на жлъчния мехур и нарушен отток на жлъчката. Жълтеницата се проявява с пожълтяване на кожата и склерите на очите.

Признаци за развитие на обструктивна жълтеница

Клиничната картина при рак на стадий 4 може да бъде допълнена от висока температура, студени тръпки и треска, плешивост, чупливост на ноктите и загуба на зъби. След известно време пациентът започва да изпитва апатия. Поради силна болка и слабост той практически спира да се движи, затруднява се да изпълнява дори основни действия (ходене до тоалетна, обличане, плуване и др.).

Рано или късно ракът започва да засяга белодробната тъкан. В резултат на това пациентът има нарушено дишане, тежка кашлица с хемоптиза и задух. Но най-тежките симптоми се появяват при метастази в мозъка. Централната нервна система е увредена, човекът става неадекватен, може да се държи агресивно, речта му става неясна. Външните прояви на това състояние са подобни на признаците на инсулт - мускулният тонус на крайниците на пациента се променя, лицето става асиметрично. Тогава идва смъртта.

Продължителност на живота в стадий 4 рак на панкреаса

Трудно е да се каже колко точно живеят с рак на панкреаса в стадий 4, тъй като продължителността на живота в този случай зависи от няколко фактора:

• възраст на пациента,
• прогресивност на заболяването,
• лечение,
• спазване от страна на пациента на всички лекарски предписания.

Във всеки случай прогнозата за рак на стадий 4 е лоша. Туморът става неоперабилен и става невъзможно да се предотврати прогресирането му. С това заболяване са засегнати всички вътрешни органи и системи на тялото. И за да победите рака, ще трябва да премахнете всичко и след това човек няма да може да живее един ден..
Прогноза за оцеляване на рак на панкреаса

С рак на панкреаса в стадий 4 можете да живеете около 3-6 месеца. И колкото по-стриктно пациентът спазва предписанията на лекаря и приема всички необходими лекарства, толкова повече шансове има, поне малко, но да удължи живота.

Преглед на пациента

При първото посещение лекарят интервюира пациента за оплаквания и симптоми, след което го изследва, включително палпация на коремната област в проекцията на местоположението на панкреаса.

След преглед и разпит на пациента се предписват лабораторни изследвания:

• общ анализ на кръвта,
• кръвна химия,
• тест за туморен маркер.

Онкология на панкреаса

При провеждане на общо и биохимично изследване в кръвта се открива повишено ниво на билирубин, чернодробни ензими, жлъчни киселини и намаляване на протеините. Тестовете за туморни маркери показват положителни резултати.

Освен лабораторни изследвания се предписва и компютърна диагностика. Включва ултразвуково изследване на коремните органи и рентгенови лъчи. Ядрено-магнитен резонанс, холингография, ангиография и компютърна томография се правят, за да се определи степента на рака и броят на засегнатите органи..

Прави се биопсия, за да се гарантира, че човек развива рак. С негова помощ се потвърждава не само диагнозата, но и типът рак..

Прилаганите методи на лечение

Както вече споменахме, ракът на панкреаса от степен 4 не е лечим. С неговото развитие се образува неоперабилен тумор с множество метастази. В някои случаи обаче се извършва хирургично лечение. Извършва се като симптоматична терапия..

При стадий 4 рак на панкреаса хирургичната интервенция се извършва само с цел заглушаване на симптомите и усложняване на възникващите усложнения

По време на операцията, ако е възможно, част от тумора се отстранява, което позволява да се намали натискът върху близките органи и тъкани, а също така елиминира усложненията, които често се случват на фона на рак на панкреаса (например чревна обструкция, запушване на жлъчния канал и др.). След операцията може да се предпише лъчетерапия, която спира прогресията на тумора, като го излага на радиоактивна енергия..

При извършване на хирургическа интервенция напоследък все по-често се използва така нареченият CyberKnife. Използването му е възможно дори при неоперабилни тумори. Основното му предимство е ниската травматичност. След такава операция усложненията са изключително редки. Но този метод на лечение има голям недостатък - високата цена, която не всички семейства с рак могат да си позволят..

В допълнение към хирургичното лечение се използва и химиотерапия. Според многобройни рецензии той се пренася от всеки по различни начини. Някой след химиотерапия се чувства добре, докато нечие състояние само се влошава. Невъзможно е да се предвиди каква реакция ще предизвикат такива лекарства..

Химиотерапията за рак на панкреаса в етап 4 помага да се удължи живота на пациента с 2-3 месеца. Използваните лекарства унищожават ДНК на туморните клетки, като по този начин предотвратяват нейния растеж. Чрез намаляване на активността и унищожаване на раковите клетки, общото състояние на пациента също се подобрява. Силните болки спират да го измъчват, но, за съжаление, те не изчезват напълно..

Химиотерапията е ефективно лечение на онкологията, но в случай на рак от степен 4, тя не винаги дава положителни резултати

Химиотерапията предполага преминаване на цял курс на лечение с химиотерапевтични лекарства, чиято продължителност се определя индивидуално. По време на лечението може да се използва само едно лекарство (монохимиотерапия) или няколко наведнъж (полихимиотерапия).

Курсът на химиотерапия може да бъде придружен от редица неприятни симптоми:

• диария,
• повръщам,
• алопеция,
• интоксикация.

Диета

Диетата при рак на панкреаса включва ядене на храни, богати на протеини и мазнини. Но тъй като с развитието на това заболяване се забелязва дисфункция на панкреаса, която е отговорна за синтеза на храносмилателни ензими, храната трябва да бъде щадяща.

За да не яде храна не води до увеличаване на болката и влошаване на благосъстоянието на пациента, трябва да следвате следните правила:

• всички ястия трябва да се готвят изключително на пара или чрез кипене,
• можете да ядете храна само в пюре състояние (по този начин тя се усвоява по-добре),
• храната, която ядете, трябва да е топла (горещите и студените храни са забранени),
• трябва да се храните на малки порции и поне 3-4 пъти на ден.

Диетата на пациент с рак на панкреаса трябва да бъде балансирана и щадяща.

Строго е забранено да се яде:

• тлъсти меса и риба,
• консервирани храни,
• полуфабрикати,
• пушени меса,
• туршии,
• печени изделия,
• захарни изделия,
• млечни и ферментирали млечни храни с високо съдържание на мазнини (над 2,5%),
• сурови зеленчуци и плодове.

Диетата на пациента трябва да бъде доминирана от:

• постно месо и риба,
• извара,
• сирене (леко осолено),
• кисело мляко,
• ядки (смлени),
• зърнени храни,
• варени или задушени зеленчуци.

Тъй като пациентите с рак нямат повишен апетит, спазването на тези правила, както и ограниченията за употребата на определени храни, не им създава особени затруднения..

Рак на панкреаса 4 стадий

Ракът на панкреаса много често се диагностицира на 4 етапа. Преди да се появят отдалечени метастази, симптомите обикновено липсват и няма надежден масов скрининг, който да помогне за откриването на болестта в ранните етапи. Поради метастази става много трудно да се бори с тумора, прогнозата се влошава, но има методи за лечение, които помагат значително да удължат живота на пациентите.

Кога се диагностицира рак на панкреаса 4 стадий??

Четвъртият стадий на рак на панкреаса се диагностицира според единствения критерий - наличието на отдалечени метастази. Няма значение какъв размер има първичният тумор, дали е прераснал в съседни тъкани, дали раковите клетки се намират в близките (регионални) лимфни възли.

Най-често ракът на панкреаса метастазира в следните органи:

• черен дроб;
• перитонеум - тънък филм от съединителна тъкан, който покрива вътрешността на коремната кухина и покрива някои от вътрешните органи;
• бели дробове;
• кости;
• мозък.

Ако пациентът е диагностициран с рак на панкреаса в стадий 4, хирургичното отстраняване на тумора обикновено не успява. Лечението е палиативно. Тя е насочена към облекчаване на симптомите и подобряване на състоянието на пациента, лекарите ще се опитат да удължат живота на пациента, доколкото е възможно.

Симптоми на заболяването

В ранните етапи туморът не се проявява, така че е много трудно да се диагностицира. Симптомите са неспецифични, най-често те показват други състояния.

Жълтеница

Този симптом се проявява в два случая:

• Компресия на жлъчния канал при рак на главата на панкреаса.
• Разпространение на раковите клетки в черния дроб и дисфункция.

Обикновено черният дроб детоксикира и премахва билирубина, токсичен продукт на разпадане на хемоглобина, в чревния лумен. Ако изтичането на жлъчката и функцията на чернодробните клетки - хепатоцити - са нарушени, билирубинът навлиза в кръвта, поради което кожата и бялото на очите пожълтяват, урината потъмнява, изпражненията стават сиви, обезцветени. Освен това билирубинът се натрупва в кожата и причинява сърбеж. Подобни симптоми могат да се появят при жлъчнокаменна болест, хепатит, цироза.

Болки в корема, гърба

Този симптом при рак на панкреаса е доста често срещан, особено ако туморът е в тялото й, опашката. Увеличавайки размера си, неоплазмата притиска вътрешните органи, нервите и това се превръща в причина за синдрома на болката.

Намален апетит

В стадий 4 рак на панкреаса при много пациенти апетитът намалява, до пълна загуба. Човек много отслабва без видима причина. В крайна сметка без лечение и корекция на хранителния статус се развива кахексия - крайна степен на изтощение.

Гадене и повръщане

Туморът може да компресира стомаха, причинявайки гадене и повръщане. Тези симптоми се влошават от нарушен апетит и хранителни разстройства. Но те също са неспецифични за рак: често първото подозрение пада върху гастрит, пептична язва, панкреатит и други патологии.

Увеличен черен дроб

Ако раковите клетки се разпространят в черния дроб, той може да нарасне по размер. Това води до болка, усещане за тежест под дясното ребро. Увеличен черен дроб може да усети лекар по време на палпация на корема.

Повишено съсирване на кръвта

При стадий 4 рак на панкреаса кръвни съсиреци могат да се образуват в големи вени, най-често в краката. Това състояние се нарича дълбока венозна тромбоза. Проявява се под формата на подуване, зачервяване, усещане за топлина в крака. Такива кръвни съсиреци са опасни, защото понякога се отчупват и мигрират в съдовете на белите дробове. Задух, възниква болка в гърдите. Това състояние се нарича белодробна емболия..

Дълбоката венозна тромбоза се среща и при други заболявания. Ако човек е диагностициран с това състояние, това не означава, че той определено има рак..

Промени в мастната тъкан

Една от функциите на панкреаса е да усвоява мазнините. При рак неговите ензими навлизат в кръвта и се натрупват в подкожната мастна тъкан. Поради това мастната тъкан се усвоява частично, променя се, става на бучки. Може да се вижда отвън.

Диабет

В панкреаса има специални зони от тъкан - островчета - които произвеждат хормона инсулин. Той е отговорен за намаляване на нивата на кръвната захар. В редки случаи на рак на панкреаса, производството на инсулин спада. Ако нивото на глюкозата в кръвта се повиши леко, пациентът не изпитва никакви симптоми (повишените нива на захар могат да бъдат открити само с кръвен тест). При по-сериозни нарушения се появяват симптоми на захарен диабет: жажда, повишено отделяне на урина, сухота в устата.

Симптоми, свързани с метастази

Когато са засегнати метастази в костите, костните болки, патологичните фрактури, които възникват вследствие на малко механично натоварване, нарушават. Белодробните метастази се проявяват под формата на постоянна кашлица, задух, болки в гърдите, кръв в храчките. Ако перитонеумът е повреден, може да се развие асцит - натрупване на течност в коремната кухина поради нарушение на изтичането на течност.

Диагностични методи

Тъй като няма ефективни, общоприети скринингови тестове, които биха могли да диагностицират асимптомния рак на панкреаса, тестването обикновено започва, когато лекарят открие симптоми при пациент, които могат да показват заболяване. Те започват с най-простите и достъпни диагностични методи, които помагат да се открие тумор. След откриването му се предписват допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата.

Често прегледът започва с ултразвуково сканиране. Заедно с класическото ултразвуково изследване се използва ендоскопски ултразвук, когато сензорът е разположен в края на катетър, поставен в дванадесетопръстника. Ако се открие тумор, може да се прокара игла през катетъра и да се извърши биопсия.

MSCT - многофазна спирална компютърна томография - се извършва след интравенозно приложение на специален контрастен разтвор. Изследването помага да се идентифицира ракът на панкреаса и неговото разпространение в съседните органи, за правилно насочване на иглата по време на биопсия.

ЯМР - ядрено-магнитен резонанс - се използва по-рядко от КТ, тъй като е по-сложно проучване, което изисква специално оборудване, което не се предлага във всяка клиника. Ако подозирате тумор на панкреаса, се използват различни модификации на ЯМР:

• ЯМР холангиопанкреатографията изследва панкреаса и околната тъкан.
• ЯМР ангиографията е изследване на кръвоносните съдове.

PET - позитронно-емисионна томография - е идеалният инструмент за намиране на метастази. В тялото на пациента се инжектира безопасно радиоактивно съединение, което се натрупва в раковите клетки. Поради това те стават видими на специални снимки. Понякога PET се прави заедно с CT, за да се разбере по-добре къде са метастазите.

Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е процедура, която помага да се изследват жлъчните пътища и панкреасните канали, да се открият стеснения в тях. Рентгеноконтрастно вещество се инжектира в канала с помощта на ендоскоп, вкаран през устата, след което се правят рентгенови лъчи. По време на процедурата можете да извършите някои манипулации:

• Вземете фрагмент от тъкан за биопсия.
• Инсталирайте стент, за да възстановите изтичането на жлъчка.

Перкутанна трансхепатална холангиография се прави, ако ERCP не успее. В този случай рентгеноконтрастно вещество се инжектира през игла, вкарана през кожата. По време на процедурата можете също да вземете биопсия, да инсталирате стент.

Кръвен тест за билирубин се използва за диагностициране на причините за жълтеница. Помага да се установи какво е причинило симптома: увреждане на черния дроб или запушване на жлъчните пътища.

Кръвен тест за туморни маркери - вещества, чиито нива се повишават в кръвта с тумори на панкреаса. Най-често се определя нивото на маркера CA 19-9, по-рядко - CEA (карциноембрионален антиген). Такива тестове не са надеждни за диагностика. Понякога в стадий 4 рак на панкреаса нивата на туморните маркери са нормални, но при здрави хора те са повишени. Това обаче е полезен диагностичен метод за проследяване състоянието на пациента във времето и проследяване на ефективността на лечението..

Биопсията е най-точният метод за диагностика на рака. Може да се извърши с игла през кожата, ендоскопски, по време на ERCP или перкутанна трансхепатална холангиография.

Етап 4 лечение на рак на панкреаса

Когато лекарят предписва лечение на рак на панкреаса в стадий 4, той обикновено не очаква, че туморът ще бъде унищожен и ще дойде ремисия. Хирургичното лечение често не е възможно. Дори и да бъде открита само една метастаза, има голяма вероятност вече да има много от тях, те са просто микроскопични по размер и не могат да бъдат открити от наличните диагностични методи..

Химиотерапия

Химиотерапията е основното лечение на рак на панкреаса в стадий IV. Химиотерапевтичните лекарства се предписват за палиативни цели, те помагат:

• Намалете размера на тумора.
• Забавете растежа й.
• Подобрете състоянието на пациента.
• Удължаване на живота.

Най-често използваното лекарство е гемцитабин (гемзар). Предписва се като монотерапия или в комбинация с други химиотерапевтични лекарства: ерлотиниб (tarceva), капецитабин (кселода). Понякога терапията се предписва с комбинация от четири лекарства: 5-флуороурацил, левковорин, иринотекан, оксалиплатин. Те действат по-добре от гемцитабин в някои случаи, но обикновено причиняват по-сериозни странични ефекти.

Лъчетерапия

В някои случаи за лечение на рак на панкреаса в стадий 4 се предписва лъчева терапия заедно с химиотерапията. Тази терапия се нарича химиолучение. Той е по-ефективен, но изпълнен с по-изразени странични ефекти..

Справяне със симптомите и усложненията

Палиативните грижи за тумори на панкреаса от етап 4 могат да включват следното:

• Управление на болката с ненаркотични или наркотични аналгетици.
• Поддържащата терапия помага за управление на страничните ефекти и по-доброто разсрочване на химиотерапията.
• Борба срещу изтощение. Лекарят оценява хранителния статус на пациента и предписва оптимална диета. Ако пациентът не може да се храни самостоятелно, хранене през сонда или интравенозно приложение на хранителни разтвори.
• Изтичането на жлъчката се възстановява с помощта на стент - цилиндрична рамка с метална мрежеста стена. Може да се постави по време на ERCP, перкутанна трансхепатална холангиография.
• Възстановяване на проходимостта на стомаха чрез създаване на анастомоза: участък от червата се зашива към стената на стомаха и между тях се образува отвор.
• Борба срещу асцит, ексудативен плеврит (натрупване на течност в гръдната кухина между плеврата).

Прогноза за оцеляване за рак на панкреаса в стадий 4

Прогнозата за рак се оценява от петгодишната преживяемост. Отнася се за процента на пациентите, които все още са живи 5 години след като са били диагностицирани. При стадий 4 рак на панкреаса петгодишната преживяемост е 16%. Но толкова ниска цифра не е причина да се отказвате. Няма безнадеждни пациенти с рак, винаги можете да помогнете. Дори ако сте успели да удължите живота доста, това е победа, за която си струва да се борите.

Житейски прогнози за рак на панкреаса

Злокачествените тумори или рак имат 4 етапа на развитие, един от най-неблагоприятните от които е последният. Ракът на панкреаса от 4-та степен е опасен, тъй като на този етап от развитието на заболяването се появяват вторични огнища на злокачествено новообразувание, които се разпространяват в тялото под формата на метастази. Прогнозата за оцеляване с такава диагноза е критично ниска, поради което лечението на рак на панкреаса в стадий 4 се основава на терапия за облекчаване на благосъстоянието на пациента, както и удължаване на живота му с до 2-3 месеца.

Рак на панкреаса 4 стадий и неговите характеристики

Етап 4 рак на панкреаса възниква, когато туморът започне да се разпространява в близките органи и раковите клетки навлизат в лимфните възли и кръвта. Тази патология се среща главно при хора на възраст над 60 години. Диагнозата се разкрива на 4 етапа поради причината, че в началните етапи на развитие патологията практически няма съответни симптоми на проява. Мястото на локализация на злокачествен тумор е главата на органа, както е показано на снимката по-долу.

Има патология на панкреаса еднакво често както при мъжете, така и при жените. В зависимост от хистологичната структура, туморът може да има следните видове форми:

1. Аденокарцином. Среща се при пациенти най-често.
2. Плоскоклетъчен тумор.
3. Ацинарен клетъчен карцином.
4. Цистаденокарцином.

В напреднал стадий на рак на панкреаса метастазите могат да достигнат до черния дроб и далака, белите дробове и бъбреците, както и до костните структури на тялото. Вторичните огнища на рак могат да бъдат диагностицирани при пациент в цялото тяло. Колкото по-честа е патологията, толкова по-тежки са нейните симптоми. Лечението на рак на панкреаса от етап 4 е невъзможно, което се дължи преди всичко на наличието на метастази, които се разпространяват в тялото, засягащи не само съседните органи на храносмилателната система.

Класификация

Поради честата поява на тази патология са разработени различни класификации за по-добро разбиране между лекарите и предписване на по-правилно лечение. Анатомично този орган със смесена секреция се състои от главата, тялото, опашката, вътрешните и външните канали на панкреаса..

В тази връзка, според анатомичната локализация, има:

Аденокарцином на главата на панкреаса.

Аденокарцином на панкреаса.

Аденокарцином на опашката на панкреаса.

Дуктален аденокарцином на панкреаса.

Колко хора живеят с рак на панкреаса 4 стадий

Актуалността на въпроса колко дълго живеят хора с такава диагноза като рак на панкреаса продължава да набира скорост. Това се дължи на факта, че всяка година броят на пациентите, които получават тази ужасна диагноза, непрекъснато се увеличава. Лекарите казват, че диагноза като рак на панкреаса в стадий 4 не може да бъде контролирана и лекувана. Животът на пациента зависи от няколко фактора, които включват:

• възрастта на пациента;
• наличието и разпространението на метастази;
• пол на пациента;
• използването на лекарства.

Удължаването на живота, възстановяването на здравето и спасяването на пациента от страдания в етап 4 на рак на панкреаса е невъзможна задача. Колкото по-пренебрегвана е патологията, толкова по-активно тя се разпространява. Шансовете за възстановяване при пациенти с степен 4 на онкологията са изключително ниски, така че не всички лечебни заведения са готови да поемат лечението на такива пациенти.

Важно е да знаете! Степента на преживяемост до 5 години при пациенти с рак на панкреаса в стадий 4 не надвишава 3-5%. Повечето пациенти умират, отказвайки лечение, а тези, които решат да използват химиотерапия, успяват да удължат живота за период от 1 до 3 месеца.

Качество на живот с диагноза рак на панкреаса степен 4

Колко дълго можете да живеете с четвъртата степен на онкологията е въпрос, който все повече се задава от много хора с такава диагноза. Точният отговор за това колко дълго е оставен да живее човек с напреднал стадий на онкологията не може да бъде даден от лекарите. Ако пациентът откаже курса на терапия, тогава прогнозата за оцеляване за пет години е само 1% -2% от пациентите. Ако пациентът се съгласи на медицинска подкрепа, тогава вероятността за удължаване на живота възниква при 3% -5% от пациентите.

Важно е да знаете! Липсата на медицинска намеса ще доведе до намаляване на оцеляването на пациента с няколко години. Ако след диагноза рак на степен 4 няма медицинска намеса, тогава човек може да умре в рамките на няколко месеца.

Ефективността на цялостното лечение за рак на панкреаса зависи от стадия на патологията. Ако патологията бъде открита в ранните етапи, тогава вероятността за пълно възстановяване ще бъде 85% -95%. Диагностиката и лечението на патологията са важни методи за удължаване на живота на пациента. Лечението на рак за удължаване на човешкия живот се основава на следните методи:

1. Специализирано хранене.
2. Химиотерапевтично лечение.
3. Лъчетерапия.
4. Хирургични интервенции.
5. Прием на болкоуспокояващи.
6. Целенасочена терапия.

Основната цел на такова лечение е само да облекчи състоянието на пациента, както и възможността за удължаване на живота с няколко месеца. Същността на такова лечение е да се намалят новообразуванията, както и инхибиране на разпространението на метастази. Възможно е да се намали размерът на тумора с помощта на операцията Whipple. Неговият принцип на провеждане се дължи на частичната резекция на панкреаса, както и в близост до разположените органи. В допълнение, за да се намали размерът на неоплазмата, се използва и лъчева терапия, чрез която протеинът на мутиращите клетки се унищожава..

Патогенеза

Развитието на този патологичен процес започва с нарушение на митозата, което се случва във всички соматични клетки. В резултат на промяна или неуспех в генетичния материал на една клетка, тя престава да взаимодейства или „комуникира“ със заобикалящата я среда. Това води до неограничен брой деления и появата на тумор, който бързо се разраства.

Деление на раковите клетки

Освен това аденокарциномът на главата на панкреаса може да причини нарушения както във вътрешната, така и във външната секреция. Поради бързото заместване на клетките, произвеждащи инсулин, със строма на съединителната тъкан, могат да се развият симптоми на диабет.

Дукталният аденокарцином на панкреаса може да доведе до пълно припокриване на лумена на отделителните канали, което може да доведе до развитие на огнища на асептична некроза. Такъв процес може или да бъде разграничен от капсула поради усилията на тялото, или да доведе до по-тъжни резултати - панкреатична некроза.

Панкреатичната некроза се фокусира върху ултразвук

Прогнозата за такива пациенти е изключително трудна. Смъртността при развитието на това усложнение е много висока. Смъртта настъпва от факта, че освен че нарушават ендокринологичния фон, ензимите, съдържащи се в панкреатичния сок, буквално смилат околните тъкани на тялото.

Особености на проявата на патология

Признаци на тумори често се откриват поради развитие на негативни симптоми, в резултат на което пациентът е принуден да се консултира с лекар. Въпреки това, с такива симптоми може да се твърди, че патологията е влязла в стадия на усложнения и следователно борбата с болестта е да удължи живота на пациента. Не е необходимо да се говори за пълно възстановяване на етап 4 на рак на панкреаса, тъй като подобни случаи в медицината все още не са известни.

В ранните стадии признаците на рак на панкреаса липсват или имат незначителна картина на проява. Обикновено никой не обръща внимание на незначителни признаци на болка, тъй като те скоро изчезват. Веднага след като ракът се развие до етап 3, симптомите стават все по-остри и болезнени. На третия етап вероятността от удължаване на живота на пациента е много по-висока, отколкото в четвъртия етап, когато се използват метастази. На третия етап също могат да започнат метастази, така че е много важно да се идентифицира патологията още преди разпространението на мутиращи клетки в тялото..

Раковите симптоми често се бъркат с признаци на панкреатит, а следващите прояви на заболяването се приписват на възпалителни процеси в черния дроб. Основните симптоми на рак от степен 4 включват:

• Силна болка в панкреаса.
• Повишена болка през нощта.
• Увеличаване на интензивността на болката при промяна на положението на тялото на човек.
• Намаляване на телесното тегло на човека.
• Пълен отказ от ядене.
• Слабост и умора.
• Сънливост.
• Чести пристъпи на гадене и повръщане.
• Отслабване.

Симптомите на рак на панкреаса са подобни на развитието на захарен диабет, поради което е важно да се идентифицира патологията не по характерни признаци, а чрез лабораторни и клинични проучвания. На етап 4 от рак туморът започва активно да се увеличава по размер, така че може да притиска жлъчните пътища. Това води до причината, поради която апетитът на пациента изчезва. В този случай всички опити за ядене на нещо завършват с появата на симптоми на повръщане и гадене. Симптомите и лечението са основните фактори, чрез които е възможно да се идентифицира патологията, както и да се предприемат драстични мерки за намаляване на болката.

Диагностични мерки

Панкреатичният карцином се диагностицира чрез следните методи:

След общ преглед на пациента се предписват редица процедури, включително кръводаряване за изследвания.

• Общ преглед на пациента: Оценка на външния вид на пациента, цвета на кожата му, особено обрива.
• Методи за перкусия, палпация и аускултативен преглед.